содержание ..
128
129
130
131 ..
Урологическая онкология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 130
Вопрос № 1
При удалении почки по поводу рака недопустима в первую очередь перевязка
а) почечной артерии
(+) б) почечной вены
в) всей почечной ножки
г) надпочечниковой артерии
д) яичковой вены
Вопрос № 2
При раке мочевого пузыря в стадии Т4 применяются
а) трансуретральная электрорезекция
б) электрокоагуляция
в) резекция мочевого пузыря
г) цистэктомия
(+) д) консервативное лечение
Вопрос № 3
У больных раком почки наибольшая 5-летняя выживаемость после нефрэктомии
наблюдается, если первым клиническим проявлением опухоли было
а) температура
б) гематурия
в) пальпируемая опухоль
г) нефункционирующая почка
(+) д) случайно выявлена на УЗИ
Вопрос № 4
Опухоли почечной лоханки чаще всего наблюдаются в возрасте
а) 10-20 лет
б) 21-30 лет
в) 31-50 лет
(+) г) 51-70 лет
д) 71 и старше
Вопрос № 5
У юноши 16 лет выявлено отсутствие яичек в мошонке и паховых каналах. Физическое
развитие нормальное. Ему рекомендуется
а) динамическое наблюдение
б) гормональная терапия (хориогонадотропин, метилтестостерон)
(+) в) операция - ревизия брюшной полости с низведением яичка в мошонку
г) двусторонняя орхиэктомия
Вопрос № 6
Трансуретральная электрорезекция при раке мочевого пузыря нерадикальна
а) в стадии Т1
б) в стадии Т2
в) в стадии Т3
г) в стадии Т4
(+) д) в стадии Т3 и Т4
Вопрос № 7
Канцерогенными метаболитами триптофана являются все перечисленные, кроме
(+) а) никотиновой кислоты
б) 3-оксиантраниловой кислоты
в) 3-оксикинуренина
г) 3-оксиацетофенола
Вопрос № 8
К химио- и лучевой терапии наиболее чувствительны следующие гистологические
формы опухолей яичек
(+) а) семинома
б) хорионэпителиома
в) тератома
г) тератобластома
д) эмбриональная карцинома
Вопрос № 9
Наиболее частой опухолью почек у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет является
а) светлоклеточный рак
б) тератома
(+) в) опухоль Вильмса
г) плоскоклеточный рак
д) саркома
Вопрос № 10
Из доброкачественных опухолей уретры у мужчин чаще встречаются
а) фиброма
(+) б) остроконечная кондилома
в) карбункулы
г) полипы
д) папилломы
Вопрос № 11
Нелеченные больные раком полового члена в среднем живут
а) около года
б) около 2-х лет
(+) в) около 3-х лет
г) около 7-ми лет
д) около 15-ти лет
Вопрос № 12
Минимальные размеры очагов "латентного рака" предстательной железы составляют
а) 0.3 см
(+) б) 0.4 см
в) 0.5 см
г) 1.0 см
д) 1.5 см
Вопрос № 13
Стойкое излечение при раке полового члена в стадии Т1NоМо наблюдается в среднем
а) в 10% случаев
б) в 30% случаев
в) в 50% случаев
г) в 80% случаев
(+) д) в 100% случаев
Вопрос № 14
Материал для цитологического исследования при раке предстательной железы
получают всеми перечисленными путями, кроме
а) массажа предстательной железы
б) пункции предстательной железы и аспирации тканевого секрета
(+) в) исследования осадка мочи и спермы
г) пункции предстательной железы под ультразвуковым наведением
д) во всех случаях
Вопрос № 15
При раке мочевого пузыря в стадии Т4 с отдаленными метастазами определяется
инвалидность
(+) а) I группа пожизненно
б) II группа пожизненно
в) III группа пожизненно
г) I группа с переосвидетельствованием через год
д) II группа с переосвидетельствованием через год
Вопрос № 16
При возникновении анурии и гидроуретеронефроза у больного раком предстательной
железы показаны
а) цистостомия
(+) б) нефростомия
в) трансуретральная электрорезекция
г) уретероцистонеостомия
д) гемодиализ
Вопрос № 17
Злокачественная раковая опухоль обычно локализуется
а) в краниальной части предстательной железы
б) в каудальной части предстательной железы
в) вблизи семенного бугорка
(+) г) по периферии предстательной железы под капсулой
д) в центральной зоне, прилежащей к уретре
Вопрос № 18
К раку полового члена относятся следующие гистологические формы
а) мезотелиома
б) плоскоклеточный неороговевающий рак
в) плоскоклеточный ороговевающий рак
г) гонадобластома
(+) д) правильно б) и в)
Вопрос № 19
При хронической почечной недостаточности и гидроуретеронефрозе у больных раком
предстательной железы в стадии Т4N2М1 показаны
а) гемодиализ
б) перитониальный диализ
(+) в) нефростомия
г) цистостомия
д) простатэктомия
Вопрос № 20
Вазорезекция у больных, подлежащих аденомэктомии, производится
(+) а) во всех случаях
б) перед аденомэктомией при наличии воспалительного процесса (эпидидимит,
простатит, уретрит)
в) при одномоментной аденомэктомии
г) при двухмоментной операции
д) при отсутствии воспалительных изменений в органах мочевой системы
Вопрос № 21
Рак почечной лоханки позволяет диагностировать
а) обзорная рентгенография почек и мочевых путей
б) инфузионная урография
в) ретроградная уретеропиелография
г) сканирование почек
(+) д) правильно б) и в)
Вопрос № 22
Наиболее часто рак полового члена встречается в следующих странах
(+) а) Цейлон, Вьетнам
б) США, Канада
в) Россия
г) Франция, Италия
Вопрос № 23
Трудности дифференциальной диагностики рака полового члена с сифилисом,
хронической язвой, экземой приводят к неправильному диагнозу примерно
а) у 70% больных
б) у 50% больных
в) у 30% больных
г) у 10% больных
(+) д) у 5% больных
Вопрос № 24
При опухолях почки гематурия чаще наблюдается
а) инициальная (начальная)
(+) б) тотальная
в) терминальная (конечная)
г) микрогематурия
д) гемоглобинурия
Вопрос № 25
Наибольшее значение в возникновении опухолей почек придается
а) порокам развития почек и мочевых путей
б) хроническому воспалительному процессу в почечной
паренхиме
(+) в) гормональному дисбалансу
г) травме почки
д) гломерулонефриту
Вопрос № 26
После резекции мочевого пузыря с уретероцистонеостомией и лучевой терапии
больные признаются инвалидами
а) I группы
(+) б) II группы
в) III группы
г) временно нетрудоспособными
д) переводятся на другую работу
Вопрос № 27
Для решения вопроса об ампутации полового члена по поводу рака необходимо все
перечисленное, кроме
а) дооперационной биопсии
б) цитологического исследования
в) биопсии на операционном столе
(+) г) внешнего вида типичного рака в виде язвы полового члена и
пальпируемых паховых лимфоузлов
Вопрос № 28
При раке полового члена Т4 (мошонка) NхМо применяют
а) динамическое наблюдение
б) лучевую и химиотерапию
(+) в) эмаскуляцию (удаление мошонки и полового члена)
г) операцию Дюкена + химиотерапию
д) операцию Шевассю, ампутацию полового члена, химиотерапию
Вопрос № 29
Причинами хронической почечной недостаточности при раке предстательной железы
являются
а) перенесенный гломерулонефрит
б) острый пиелонефрит
в) хронический пиелонефрит
(+) г) гидроуретеронефроз
д) метастазы
Вопрос № 30
Гиперпирексия у больных раком почки наблюдается примерно
(+) а) у 10-20% больных
б) у 30% больных
в) у 50% больных
г) у 80% больных
д) у всех больных
Вопрос № 31
Анемия у больных раком наблюдается примерно
а) у 10% больных
(+) б) у 20% больных
в) у 40% больных
г) у 60% больных
д) у всех больных
Вопрос № 32
Развитию аденомы предстательной железы способствуют
а) хронический воспалительный процесс в предстательной железе
(+) б) гормональные нарушения в организме
в) наследственность
г) вирусная инфекция
д) половые излишества
Вопрос № 33
Длительность скрытого течения "латентного рака" составляет
а) 2 года
б) 5 лет
в) 10 лет
г) 20 лет
(+) д) более 20 лет
Вопрос № 34
Основным признаком рака предстательной железы стадии Т2NоМо является
а) задержка мочи
б) предстательная железа каменистой плотности без четких границ
в) недержание мочи
(+) г) предстательная железа увеличена, безболезненна, тугоэластической
консистенции, одна из долей очень плотная, бугристая, границы железы четкие
д) боли в области крестца
Вопрос № 35
Для выяснения причины хронической почечной недостаточности при раке
предстательной железы проводятся
а) экскреторная урография
б) хромоцистоскопия
(+) в) ультразвуковое исследование
г) радиоизотопная ренография
д) правильно в) и г)
Вопрос № 36
Основные жалобы больных при раке предстательной железы в стадии Т1NоМо включают
а) частое мочеиспускание
б) боли в промежности
в) боли в крестце
г) субфебрильную температуру
(+) д) жалобы отсутствуют
Вопрос № 37
"Латентный рак" предстательной железы обнаруживается у мужчин старше 50 лет
а) в 1-2% случаев
б) в 3-5% случаев
в) в 5-7% случаев
(+) г) в 10-30% случаев
д) в 40-50% случаев
Вопрос № 38
5-летняя выживаемость у больных раком полового члена в стадиях Т2-3 наблюдается
примерно
а) в 2% случаев
б) в 40% случаев
в) в 50% случаев
(+) г) в 60% случаев
д) в 90% случаев
Вопрос № 39
Чаще всего первым проявлением опухоли паренхимы почки является
а) боль в пояснице
б) прощупываемая увеличенная почка
(+) в) гематурия
г) анемия
д) субфебрильная температура
Вопрос № 40
Морфологически рак уретры чаще
а) железистый
б) папиллярный
(+) в) плоскоклеточный
г) переходноклеточный
д) полиморфноклеточный
Вопрос № 41
Для функции почек и верхних мочевых путей неблагоприятен рост аденоматозных
узлов
а) субвезикальный
б) интравезикальный
в) диффузный
(+) г) субтригональный
д) смешанный
Вопрос № 42
Для диагностики опухоли яичка необходимы все следующие исследования, кроме
(+) а) тазовой артериографии
б) ультразвукового исследования
в) экскреторной урографии
г) рентгенографии органов грудной клетки
Вопрос № 43
Чаще всего метастазы при раке предстательной железы обнаруживаются
а) в печени
б) в легких
в) в брюшине
(+) г) в костях
д) в яичках
Вопрос № 44
Правильное название злокачественной опухоли почечной паренхимы эпителиального
происхождения
а) аденома почки
б) гипернефрома
в) гипернефроидный рак
(+) г) рак почки
д) мелкоклеточный рак
Вопрос № 45
Диспансерное наблюдение через 2 года после радикальной операции по поводу рака
мочевого пузыря осуществляют
а) 1 раз в месяц
б) 1 раз в 3 месяца
(+) в) 1 раз в 6 месяцев
г) 1 раз в год
д) 1 раз в 2 года
Вопрос № 46
Лимфогенные метастазы чаще всего встречаются
а) в средостении
(+) б) в парааортальных и паракавальных лимфоузлах
в) в подвздошных лимфоузлах
г) в шейных лимфоузлах
д) в надключичных лимфоузлах
Вопрос № 47
При опухоли яичка применяют следующие операции
а) удаление паховых лимфоузлов, перевязку семенного канатика
б) удаление забрюшинных лимфоузлов
в) эмаскуляцию (удаление мошонки и яичек)
г) орхифуникулоэпидидимэктомию
(+) д) правильно б) и г)
Вопрос № 48
Перед аденомэктомией необходимо сделать следующие лабораторные исследования
крови
а) клинический анализ крови
б) протромбиновый индекс
в) определение группы крови и резус-фактора
г) определение времени свертывания крови и кровотечения
(+) д) все перечисленные
Вопрос № 49
При невирусных папилломах применяют
а) антибиотики
(+) б) электрокоагуляцию
в) антибиотики в комбинации с лучевой терапией
г) резекцию уретры
д) динамическое наблюдение
Вопрос № 50
После цистэктомии и уретерокутанеостомии больные признаются инвалидами
(+) а) I группы
б) II группы
в) III группы
г) временно нетрудоспособными
д) переводятся на другую работу
Вопрос № 51
Курящие страдают раком мочевого пузыря чаще некурящих
а) в 2 раза
б) в 3 раза
в) в 5 раз
г) в 6 раз
(+) д) в 7 раз
Вопрос № 52
На аортограммах при раке почки отсутствуют
а) малососудистые зоны в почечной паренхиме
б) лакуны и озерца в отдельных частях почки
в) широкая почечная артерия
г) отклонение и деформация внутриорганных сосудов
(+) д) истончение магистральных сосудов почки
Вопрос № 53
При тератобластоме яичка в стадии Т2-3NхМо показаны следующие виды лечения
а) дооперационная полихимиотерапия
б) дооперационная лучевая терапия
в) орхифуникулэктомия
г) забрюшинная лимфаденэктомия
(+) д) ни одно из перечисленных
Вопрос № 54
Для лечения рака простаты из приведенных препаратов антиандрогенами являются
а) диэтилстилбестрол
б) флютамид
в) эстрадурин
г) флуцинол
(+) д) правильно б) и г)
Вопрос № 55
Наиболее часто опухоли почечной лоханки встречаются
а) в Китае
б) в России
в) в Греции
г) в США
(+) д) примерно одинаково
Вопрос № 56
При раке полового члена в стадии Т1NоМо можно применять
а) химиотерапию
б) лучевую терапию
в) обрезание крайней плоти
г) ампутацию полового члена и эмаскуляцию
(+) д) верно а), б) и в)
Вопрос № 57
Больной мужчина 56 лет обратился к урологу поликлиники с жалобами на внезапное
появление крови в моче. Сегодня утром в моче были червеобразные сгустки крови.
Гематурия продолжается. Других жалоб нет. Наиболее вероятный диагноз
а) геморрагический цистит
б) опухоль мочевого пузыря
в) опухоль мочеточника
г) мочекаменная болезнь
(+) д) опухоль почки
Вопрос № 58
По современной классификации опухолей почек к стадии Т3а относятся
а) большая опухоль, деформирующая почку
б) опухоль в центральном сегменте почки размером 2*2 см
(+) в) опухоль, инфильтрирующая околопочечную клетчатку
г) большая опухоль, деформирующая чашечки и лоханку
д) небольшая опухоль с поражением регионарных лимфоузлов
Вопрос № 59
При раке почки отсутствует
а) полицитемия
б) артериальная гипертензия
в) гиперпирексия
г) анемия
(+) д) эозинофилия
Вопрос № 60
При генерализованном раке почки можно рекомендовать следующие препараты
а) тестостерон
б) оксипрогестерон капронат
в) депо-провера
г) провера
(+) д) все перечисленное
Вопрос № 61
Если нет возможности остановить гематурию консервативным путем при
неоперабельном раке почки, то следует
а) продолжить консервативное и симптоматическое лечение
б) производить частые переливания свежей крови
(+) в) произвести эмболизацию почечной артерии
г) произвести нефрэктомию
д) наложить нефростому
Вопрос № 62
Удельный вес опухолей яичка среди других онкологических заболеваний составляет
около
а) 40%
б) 20%
в) 10%
г) 5%
(+) д) 2%
Вопрос № 63
Рак предстательной железы наблюдается в возрасте после
а) 10 лет
б) 20 лет
в) 30 лет
г) 40 лет
(+) д) 50 лет
Вопрос № 64
Лучевую терапию при раке почки применяют
а) при лимфогенных метастазах
б) при опухолевых тромбах в почечной вене
в) всем больным после нефрэктомии
г) не применяют
(+) д) правильно а) и б)
Вопрос № 65
Радикальная простатэктомия при раке предстательной железы показана в стадии
а) Т1NоМо
б) Т2NхМо
в) Т3NоМ1
г) Т4N1М2
(+) д) правильно а) и б)
Вопрос № 66
При опухоли почки у детей наиболее удобен
а) поясничный доступ
б) трансторакальный доступ
(+) в) трансперитонеальный доступ
г) торакоабдоминальный доступ
д) доступ по Нагомацу
Вопрос № 67
Показаниями к трансуретральной электрорезекции при аденоме предстательной железы
являются
а) субтригональная ее локализация
б) аденома и хроническая почечная недостаточность
(+) в) фиброзная форма аденомы
г) аденома большых размеров
д) аденома II стадии
Вопрос № 68
С целью диагностики опухоли яичка необходимы
(+) а) определение a-фетопротеина
б) радиоизотопная ренография
в) определение кислой фосфазы в сыворотке крови
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Вопрос № 69
К паллиативным операциям, применяемым в поздних стадиях рака предстательной
железы, относятся
а) троакарная цистостомия
б) высокое сечение мочевого пузыря
в) трансуретральная электрорезекция
г) нефростомия
(+) д) все перечисленные
Вопрос № 70
Продолжительность жизни большинства неоперированных больных раком почки обычно
составляет примерно
а) 4-6 месяцев
(+) б) 1-3 года
в) 4-6 лет
г) 6-10 лет
д) более 10 лет
Вопрос № 71
Выделяют следующие формы рака полового члена
а) узловую
(+) б) папиллярную и язвенную
в) инвазивную
г) аденоматозную
д) правильно а) и б)
Вопрос № 72
При семиноме в стадии Т2NхМо показаны следующие виды лечения
а) дооперационная химио- и лучевая терапия
б) послеоперационная лучевая терапия
в) орхиэктомия
г) операция Шевассю
(+) д) орхиэктомия, полихимиотерапия и лучевая терапия
Вопрос № 73
Пальцевое ректальное исследование позволяет заподозрить рак предстательной
железы примерно
а) у 21-40% больных
б) у 41-60% больных
в) у 61-70% больных
(+) г) у 81-90% больных
д) у 100% больных
Вопрос № 74
При выборе типа операции при лечении аденомы предстательной железы необходимо
произвести
(+) а) ультразвуковое исследование почек и мочевых путей
б) сканирование почек
в) динамическую сцинтиграфию почек
г) сканирование костей таза и позвоночника
д) сканирование предстательной железы
Вопрос № 75
Оперативное лечение рака мочевого пузыря в стадии Т3NоМо
а) трансуретральная электрорезекция
б) электрокоагуляция
(+) в) резекция мочевого пузыря
г) демукузация
д) цистэктомия
Вопрос № 76
Тампонаду ложа простаты марлевым тампоном с целью гемостаза при аденомэктомии
осуществляют
а) на 12 часов
б) на 24 часа
(+) в) на 48 часов
г) на 72 часа
д) более 3-х суток
Вопрос № 77
Рак мочевого пузыря чаще локализуется
а) на левой боковой стенке
б) на правой боковой стенке
в) на верхушке
г) в области шейки
(+) д) в зоне треугольника Льето
Вопрос № 78
В предстательной железе чаще встречаются
а) рак
(+) б) аденома
в) фиброма
г) лейомиома
д) саркома
Вопрос № 79
Для уточнения источника гематурии необходимо начинать исследование
(+) а) с цистоскопии
б) с экскреторной урографии
в) с ультразвукового исследования
г) с общего анализа мочи
д) с радиоизотопного сканирования
Вопрос № 80
Трехлетняя выживаемость больных раком простаты при современной гормональной
терапии составляет в среднем
а) 10%
б) 30%
(+) в) 50%
г) 70%
д) 80%
Вопрос № 81
При раке полового члена в зависимости от стадии и локализации применяют
а) обрезание крайней плоти
б) ампутацию полового члена + операцию Дюкена (паховая лимфаденоэктомия)
в) эмаскуляцию (ампутацию мошонки и полового члена)
г) операцию Шевассю (забрюшинная лимфаденэктомия)
(+) д) все правильно
Вопрос № 82
При раке предстательной железы лучевая терапия по радикальной программе
применяется в стадии
а) Т4NоМо
б) Т3МоМо
в) Т2NоМо
г) Т1NоМо
(+) д) правильно б) и в)
Вопрос № 83
Основными симптомами рака предстательной железы в стадии Т2NоМ1 являются
а) парадоксальная ишурия
б) боли в области крестца
(+) в) предстательная железы увеличена за счет правой доли,
безболезненная, левая доля туго эластической консистенции, правая очень плотная,
бугристая, границы железы четкие
г) уретрорагия
д) правильно б) и в)
Вопрос № 84
Критерием выздоровления при злокачественной опухоли почки после нефрэктомии
является выживаемость
а) 3 года
б) 5 лет
в) 10 лет
г) 15 лет
(+) д) ни один из перечисленных выше
Вопрос № 85
К герминогенным опухолям яичка относятся
а) злокачественная лейдигома и сертолиома
(+) б) хорионэпителиома
в) фиброаденома
г) ретикулосаркома и рабдомиосаркома
Вопрос № 86
Симптомами неосложненного рака предстательной железы в стадии Т4NхМ2 являются
а) гематурия
б) анурия
в) боли в промежности
г) боли в крестце
(+) д) все перечисленное
Вопрос № 87
Абсолютными показаниями к срочной одномоментной аденомэктомии у больных аденомой
простаты, осложненной острым пиелонефритом, являются
а) аденома предстательной железы I стадии
б) аденома предстательной железы II стадии
в) аденома предстательной железы III стадии
г) эндовезикальная локализация аденоматозных узлов
(+) д) субтригональная локализация аденомы, гидроуретер с 2-х сторон
Вопрос № 88
Для I стадии аденомы предстательной железы характерны
(+) а) затрудненное мочеиспускание
б) азотемия
в) остаточной мочи 100 мл
г) предстательная железа увеличена, напряжена, болезненна
д) боли в промежности
Вопрос № 89
Частота рака предстательной железы среди всех злокачественных опухолей человека
составляет примерно
а) 1%
б) 2%
(+) в) 5%
г) 10%
д) 20%
Вопрос № 90
Удельный вес опухолей мочевого пузыря среди других опухолей человека составляет
около
а) 1-1.5%
(+) б) 3-4%
в) 5-6%
г) 7-8%
д) 9-10%
Вопрос № 91
Самая высокая заболеваемость раком предстательной железы наблюдается
(+) а) в США
б) во Франции
в) в Китае
г) в Англии
д) в Японии
Вопрос № 92
При подозрении на опухоль мочевого пузыря исследования следует начинать
а) с обзорной рентгенографии мочевых путей
б) с компьютерной томографии
в) с ультразвукового исследования
г) с экскреторной урографии
(+) д) с цистоскопии
Вопрос № 93
Перед аденомэктомией необходимо выполнить следующие лабораторные исследования
мочи
(+) а) клинический анализ мочи
б) цитологическое исследование осадка мочи
в) диастазу мочи
г) посев мочи на ВК
д) исследование уробилина
Вопрос № 94
Гистологически опухоль Вильмса состоит из
а) эпителиальных клеток
б) соединительнотканных клеток
(+) в) недифференцированной эмбриональной опухолевой ткани
г) хрящевой и мышечной ткани
д) из всех вышеперечисленных
Вопрос № 95
Нефрэктомия при раке левой почки и единичном метастазе в верхнем сегменте
правого легкого
(+) а) показана
б) не показана
в) показана только у молодых
г) показана только у больных пожилого возраста
д) не показана больным пожилого возраста
Вопрос № 96
К негерминогенным опухолям яичка относятся
а) железистый рак и аденокарцинома
б) семинома
в) эмбриональный рак
г) хорионэпителиома и тератобластома
(+) д) ни одна из перечисленных
Вопрос № 97
ВТЭК в отношении больного, перенесшего нефрэктомию по поводу рака почки в стадии
Т2, должен принять следующее решение
а) признать временно нетрудоспособным и продлить больничный лист свыше 4-х
месяцев
б) I группа инвалидности
(+) в) II группа инвалидности
г) III группа инвалидности
д) трудоспособен (требует перевода на работу без вредных факторов)
Вопрос № 98
Острую задержку мочеиспускания при аденоме предстательной железы вызывают все
перечисленные факторы, кроме
а) венозного застоя (конгестия) в малом тазу
(+) б) спазма сфинктера мочевого пузыря и нарушения иннервации
в) деформации и сдавления уретры аденомой простаты
г) отека слизистой уретры и простаты
д) внезапного снижения тонуса детрузора (передержка мочи)
Вопрос № 99
У мальчика 6 лет обнаружен односторонний паховый крипторхизм. Ему рекомендуется
а) хориогонадотропин, поливитамины
б) лечебная физкультура
(+) в) низведение яичка или орхиэктомия
г) динамическое наблюдение
д) оперативное лечение в возрасте 14-16 лет
содержание ..
128
129
130
131 ..
|