содержание ..
43
44
45
46 ..
Урологическая онкология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 45
Вопрос № 1
Перед аденомэктомией при неосложненном течении болезни показаны все следующие
объективные исследования, кроме
а) пальцевого ректального исследования простаты
б) перкуссии и пальпации области мочевого пузыря
(+) в) хромоцистостоскопии
г) ультразвукового сканирования почек, мочевого пузыря и простаты
Вопрос № 2
Для уточнения источника гематурии необходимо начинать исследование
(+) а) с цистоскопии
б) с экскреторной урографии
в) с ультразвукового исследования
г) с общего анализа мочи
д) с радиоизотопного сканирования
Вопрос № 3
Материал для цитологического исследования при раке предстательной железы
получают всеми перечисленными путями, кроме
а) массажа предстательной железы
б) пункции предстательной железы и аспирации тканевого секрета
(+) в) исследования осадка мочи и спермы
г) пункции предстательной железы под ультразвуковым наведением
д) во всех случаях
Вопрос № 4
При подозрении на рак предстательной железы в случае острой задержки мочи
показана
а) трансуретральная электрорезекция
б) цистостомия и чрезпузырная биопсия простаты
в) промежностная биопсия простаты
г) залобковая биопсия предстательной железы
(+) д) правильно а) и б)
Вопрос № 5
Если нет возможности остановить гематурию консервативным путем при
неоперабельном раке почки, то следует
а) продолжить консервативное и симптоматическое лечение
б) производить частые переливания свежей крови
(+) в) произвести эмболизацию почечной артерии
г) произвести нефрэктомию
д) наложить нефростому
Вопрос № 6
Длительность скрытого течения "латентного рака" составляет
а) 2 года
б) 5 лет
в) 10 лет
г) 20 лет
(+) д) более 20 лет
Вопрос № 7
После цистэктомии и уретерокутанеостомии больные признаются инвалидами
(+) а) I группы
б) II группы
в) III группы
г) временно нетрудоспособными
д) переводятся на другую работу
Вопрос № 8
Морфологически рак уретры чаще
а) железистый
б) папиллярный
(+) в) плоскоклеточный
г) переходноклеточный
д) полиморфноклеточный
Вопрос № 9
Рак полового члена среди других локализаций рака у мужчин в России наблюдается
примерно
а) в 0.2% случаев
(+) б) в 0.5-1.5% случаев
в) в 5% случаев
г) в 10% случаев
д) в 20% случаев
Вопрос № 10
Минимальные размеры очагов "латентного рака" предстательной железы составляют
а) 0.3 см
(+) б) 0.4 см
в) 0.5 см
г) 1.0 см
д) 1.5 см
Вопрос № 11
При семиноме в стадии Т2NхМо показаны следующие виды лечения
а) дооперационная химио- и лучевая терапия
б) послеоперационная лучевая терапия
в) орхиэктомия
г) операция Шевассю
(+) д) орхиэктомия, полихимиотерапия и лучевая терапия
Вопрос № 12
Частота рака предстательной железы среди всех злокачественных опухолей человека
составляет примерно
а) 1%
б) 2%
(+) в) 5%
г) 10%
д) 20%
Вопрос № 13
При подозрении на опухоль мочевого пузыря исследования следует начинать
а) с обзорной рентгенографии мочевых путей
б) с компьютерной томографии
в) с ультразвукового исследования
г) с экскреторной урографии
(+) д) с цистоскопии
Вопрос № 14
Среди опухолей почек наиболее часто выявляются
(+) а) эпителиальные
б) соединительнотканные
в) имеющие строение ткани надпочечника
г) гемангиомы
д) гемартомы
Вопрос № 15
ВТЭК в отношении больного, перенесшего нефрэктомию по поводу рака почки в стадии
Т2, должен принять следующее решение
а) признать временно нетрудоспособным и продлить больничный лист свыше 4-х
месяцев
б) I группа инвалидности
(+) в) II группа инвалидности
г) III группа инвалидности
д) трудоспособен (требует перевода на работу без вредных факторов)
Вопрос № 16
Удельный вес опухолей яичка среди других онкологических заболеваний составляет
около
а) 40%
б) 20%
в) 10%
г) 5%
(+) д) 2%
Вопрос № 17
Тампонаду ложа простаты марлевым тампоном с целью гемостаза при аденомэктомии
осуществляют
а) на 12 часов
б) на 24 часа
(+) в) на 48 часов
г) на 72 часа
д) более 3-х суток
Вопрос № 18
Дифференцировать доброкачественную опухоль женской уретры от злокачественной
можно путем
а) пальпации
б) уретроскопии
в) биопсии
г) цитологического исследования отпечатков
(+) д) правильно в) и г)
Вопрос № 19
Костные метастазы при раке предстательной железы носят только остеобластический
характер в среднем
а) в 20% случаев
б) в 40% случаев
в) в 50% случаев
(+) г) в 60% случаев
д) в 70% случаев
Вопрос № 20
Пальцевое ректальное исследование позволяет заподозрить рак предстательной
железы примерно
а) у 21-40% больных
б) у 41-60% больных
в) у 61-70% больных
(+) г) у 81-90% больных
д) у 100% больных
Вопрос № 21
К факторам, способствующим возникновению опухоли мочевого пузыря, относятся
а) курение
б) нарушение иммунной реакции организма
в) хронические воспалительные заболевания
г) аналиновые красители
(+) д) все перечисленное
Вопрос № 22
У больных раком почки наибольшая 5-летняя выживаемость после нефрэктомии
наблюдается, если первым клиническим проявлением опухоли было
а) температура
б) гематурия
в) пальпируемая опухоль
г) нефункционирующая почка
(+) д) случайно выявлена на УЗИ
Вопрос № 23
Показаниями к цистостомии (I этап) при аденоме предстательной железы являются
а) аденома II стадии
(+) б) аденома и острый пиелонефрит
в) субтригональная локализация аденомы
г) пожилой возраст больного
д) аденома и подозрение на рак предстательной железы
Вопрос № 24
Основными симптомами рака предстательной железы в стадии Т2NоМ1 являются
а) парадоксальная ишурия
б) боли в области крестца
(+) в) предстательная железы увеличена за счет правой доли,
безболезненная, левая доля туго эластической консистенции, правая очень плотная,
бугристая, границы железы четкие
г) уретрорагия
д) правильно б) и в)
Вопрос № 25
У мужчин опухоли лоханки и мочеточника наблюдаются чаще, чем у женщин. Это
соотношение частоты заболеваемости составляет
(+) а) 2:1
б) 3:1
в) 5:1
г) 10:1
д) 1:2
Вопрос № 26
Рак мочевого пузыря чаще локализуется
а) на левой боковой стенке
б) на правой боковой стенке
в) на верхушке
г) в области шейки
(+) д) в зоне треугольника Льето
Вопрос № 27
В предстательной железе чаще встречаются
а) рак
(+) б) аденома
в) фиброма
г) лейомиома
д) саркома
Вопрос № 28
При раке мочевого пузыря в стадии Т4 применяются
а) трансуретральная электрорезекция
б) электрокоагуляция
в) резекция мочевого пузыря
г) цистэктомия
(+) д) консервативное лечение
Вопрос № 29
У мальчика 6 лет обнаружен односторонний паховый крипторхизм. Ему рекомендуется
а) хориогонадотропин, поливитамины
б) лечебная физкультура
(+) в) низведение яичка или орхиэктомия
г) динамическое наблюдение
д) оперативное лечение в возрасте 14-16 лет
Вопрос № 30
Диспансерное наблюдение через 2 года после радикальной операции по поводу рака
мочевого пузыря осуществляют
а) 1 раз в месяц
б) 1 раз в 3 месяца
(+) в) 1 раз в 6 месяцев
г) 1 раз в год
д) 1 раз в 2 года
Вопрос № 31
Для I стадии аденомы предстательной железы характерны
(+) а) затрудненное мочеиспускание
б) азотемия
в) остаточной мочи 100 мл
г) предстательная железа увеличена, напряжена, болезненна
д) боли в промежности
Вопрос № 32
При раке почки чаще поражены
а) верхний сегмент
б) нижний сегмент
в) центральный сегмент
(+) г) все сегменты одинаково часто
д) частота не установлена
Вопрос № 33
К негерминогенным опухолям яичка относятся все перечисленные, исключая
а) злокачественную лейдигому
(+) б) фиброаденому
в) злокачественную сертолиому
г) рабдомиосаркому
д) ретикулосаркому
Вопрос № 34
По классификации ТNМ Международного противоракового союза символ Т2 при раке
мочевого пузыря означает
а) имеется поверхностная инвазия эпителия
(+) б) опухоль инфильтрирует поверхностный мышечный слой
в) опухоль инфильтрирует глубокий мышечный слой
г) опухоль инфильтрирует подэпителиальную соединительную ткань, не
распространяясь на мышечную оболочку
д) опухоль инфильтрирует все слои пузырной стенки
Вопрос № 35
Из перечисленных исследований достоверный диагноз рака предстательной железы
позволяют поставить
а) осмотр и пальпация наружных половых органов
б) пальпация предстательной железы
в) цистоскопия
(+) г) биопсия предстательной железы
д) биопсия костного мозга
Вопрос № 36
При подозрении на опухоль почки обследование больного целесообразно начинать
а) с аортографии
б) с экскреторной урографии
в) с радиоизотопной ренографии
(+) г) с ультрасонографии
д) с ретроградной уретеропиелографии
Вопрос № 37
Для клиники опухоли пузыря характерны
а) боли
б) гематурия
в) дизурия
г) гиперпирексия
(+) д) правильно б) и в)
Вопрос № 38
Самая высокая заболеваемость раком предстательной железы наблюдается
(+) а) в США
б) во Франции
в) в Китае
г) в Англии
д) в Японии
Вопрос № 39
Развитию аденомы предстательной железы способствуют
а) хронический воспалительный процесс в предстательной железе
(+) б) гормональные нарушения в организме
в) наследственность
г) вирусная инфекция
д) половые излишества
Вопрос № 40
Для лечения рака простаты из приведенных препаратов антиандрогенами являются
а) диэтилстилбестрол
б) флютамид
в) эстрадурин
г) флуцинол
(+) д) правильно б) и г)
Вопрос № 41
Для выяснения причины хронической почечной недостаточности при раке
предстательной железы проводятся
а) экскреторная урография
б) хромоцистоскопия
(+) в) ультразвуковое исследование
г) радиоизотопная ренография
д) правильно в) и г)
Вопрос № 42
При хронической почечной недостаточности и гидроуретеронефрозе у больных раком
предстательной железы в стадии Т4N2М1 показаны
а) гемодиализ
б) перитониальный диализ
(+) в) нефростомия
г) цистостомия
д) простатэктомия
Вопрос № 43
К герминогенным опухолям яичка относятся все перечисленные, кроме
(+) а) железистого рака и аденокарциномы
б) семиномы
в) эмбрионального рака
г) тератобластомы
Вопрос № 44
Повышение содержания кислой фосфатазы в сыворотке крови при ранней стадии рака
предстательной железы наблюдается в среднем
а) у 10% больных
б) у 20% больных
в) у 30% больных
г) у 40% больных
(+) д) не наблюдается
Вопрос № 45
К герминогенным опухолям яичка относятся
а) злокачественная лейдигома и сертолиома
(+) б) хорионэпителиома
в) фиброаденома
г) ретикулосаркома и рабдомиосаркома
Вопрос № 46
Чаще всего первым проявлением опухоли паренхимы почки является
а) боль в пояснице
б) прощупываемая увеличенная почка
(+) в) гематурия
г) анемия
д) субфебрильная температура
Вопрос № 47
Рак в предстательной железе возникает вследствие
а) вирусного заболевания
(+) б) гормональных нарушений
в) хронического воспаления
г) аденомы
д) экзогенных канцерогенных веществ
Вопрос № 48
При раке полового члена в зависимости от стадии и локализации применяют
а) обрезание крайней плоти
б) ампутацию полового члена + операцию Дюкена (паховая лимфаденоэктомия)
в) эмаскуляцию (ампутацию мошонки и полового члена)
г) операцию Шевассю (забрюшинная лимфаденэктомия)
(+) д) все правильно
Вопрос № 49
Лучевую терапию при раке почки применяют
а) при лимфогенных метастазах
б) при опухолевых тромбах в почечной вене
в) всем больным после нефрэктомии
г) не применяют
(+) д) правильно а) и б)
Вопрос № 50
Частота обнаружения очагов атипии эпителия в предстательной железе зависит от
а) морфологического строения опухоли
б) локализации опухоли
(+) в) возраста больного
г) гормональной активности яичек
д) наследственности
Вопрос № 51
Длительная выживаемость (10 и более лет) после нефрэктомии при злокачественной
опухоли почки
а) является критерием полного выздоровления, если нет метастазов
(+) б) не является критерием полного выздоровления
в) не является критерием при выявленных метастазах
г) возможна только у молодых больных
д) возможна у пожилых больных
Вопрос № 52
Канцерогенными метаболитами триптофана являются все перечисленные, кроме
(+) а) никотиновой кислоты
б) 3-оксиантраниловой кислоты
в) 3-оксикинуренина
г) 3-оксиацетофенола
Вопрос № 53
После резекции мочевого пузыря с уретероцистонеостомией и лучевой терапии
больные признаются инвалидами
а) I группы
(+) б) II группы
в) III группы
г) временно нетрудоспособными
д) переводятся на другую работу
Вопрос № 54
Трудности дифференциальной диагностики рака полового члена с сифилисом,
хронической язвой, экземой приводят к неправильному диагнозу примерно
а) у 70% больных
б) у 50% больных
в) у 30% больных
г) у 10% больных
(+) д) у 5% больных
Вопрос № 55
Максимальные размеры очагов атипии эпителия при микроскопическом исследовании
достигают
а) 0.1 мм
б) 0.2 мм
(+) в) 0.3 мм
г) 0.5 мм
д) 0.7 мм
Вопрос № 56
При раке почки метастазы чаще всего наблюдаются
а) в печени
(+) б) в легких
в) в контралатеральной почке
г) в головном мозгу
д) в надпочечнике
Вопрос № 57
Трансуретральная электрорезекция показана при следующих стадиях рака мочевого
пузыря
а) Т1
б) Т2
в) Т3
г) Т4
(+) д) правильно Т1 и Т2
Вопрос № 58
Больная К. 44 года, продавщица универмага. Направлена на ВТЭК в Х-1985 г через 2
мес после нефрэктомии по поводу рака правой почки Т3NоМо. Левая почка здорова. В
послеоперационном периоде больной проведена дистанционная лучевая терапия в дозе
5 Гр. В момент освидетельствования больная предъявила жалобы на слабость. ВТЭК
определил
а) I группу инвалидности
(+) б) II группу инвалидности
в) III группу инвалидности
г) признал временно нетрудоспособной
д) признал трудоспособной
Вопрос № 59
При раке полового члена поражаются метастазами регионарные лимфоузлы
а) забрюшинные
(+) б) паховые
в) тазовые
г) медиастинальные
д) подмышечные
Вопрос № 60
Первичные опухоли почечной лоханки от общего количества опухолей почек
составляют около
а) 1%
(+) б) 7-10%
в) 30%
г) 50%
д) 70%
Вопрос № 61
Лимфогенные метастазы чаще всего встречаются
а) в средостении
(+) б) в парааортальных и паракавальных лимфоузлах
в) в подвздошных лимфоузлах
г) в шейных лимфоузлах
д) в надключичных лимфоузлах
Вопрос № 62
При тератоме яичка размером 6 см в диаметре показаны следующие виды лечения
а) лучевая терапия
б) химиотерапия
(+) в) орхиэктомия
г) комбинированное лечение орхиэктомия, полихимио- и лучевая терапия
Вопрос № 63
Острая задержка мочеиспускания при аденоме предстательной железы наблюдается
а) только в I стадии
б) только во II стадии
в) только в III стадии
(+) г) в I и II стадиях
д) во всех стадиях
Вопрос № 64
Нелеченные больные раком полового члена в среднем живут
а) около года
б) около 2-х лет
(+) в) около 3-х лет
г) около 7-ми лет
д) около 15-ти лет
Вопрос № 65
Предрасполагающими факторами для развития опухолей женской уретры являются все
перечисленные, кроме
(+) а) гормональных нарушений
б) гнойного уретрита
в) белей
г) нарушения кровообращения в уретре (роды, запоры)
Вопрос № 66
Цистоскопия в диагностике опухоли паренхимы почки помогает установить
(+) а) сторону поражения
б) функцию пораженной почки
в) функцию здоровой почки
г) строение опухоли
д) наличие метастаза
Вопрос № 67
Первый по частоте среди симптомов опухоли мочевого пузыря - это
а) гиперпирексия
б) дизурия
в) боли
(+) г) гематурия
д) затрудненное мочеиспускание
Вопрос № 68
После радикальной операции по поводу рака мочевого пузыря диспансерное
динамическое наблюдение в первые два года жизни проводят
а) 1 раз в 2 года
б) 1 раз в 1 год
в) 1 раз в 6 месяцев
(+) г) 1 раз в 3 месяца
д) ежемесячно
Вопрос № 69
Удельный вес опухолей мочевого пузыря среди других опухолей человека составляет
около
а) 1-1.5%
(+) б) 3-4%
в) 5-6%
г) 7-8%
д) 9-10%
Вопрос № 70
Злокачественная раковая опухоль обычно локализуется
а) в краниальной части предстательной железы
б) в каудальной части предстательной железы
в) вблизи семенного бугорка
(+) г) по периферии предстательной железы под капсулой
д) в центральной зоне, прилежащей к уретре
Вопрос № 71
Чаще всего метастазы при раке предстательной железы обнаруживаются
а) в печени
б) в легких
в) в брюшине
(+) г) в костях
д) в яичках
Вопрос № 72
Наибольшее значение в возникновении опухолей почек придается
а) порокам развития почек и мочевых путей
б) хроническому воспалительному процессу в почечной
паренхиме
(+) в) гормональному дисбалансу
г) травме почки
д) гломерулонефриту
Вопрос № 73
Симптомами неосложненного рака предстательной железы в стадии Т4NхМ2 являются
а) гематурия
б) анурия
в) боли в промежности
г) боли в крестце
(+) д) все перечисленное
Вопрос № 74
К факторам, способствующим возникновению опухолей яичка, относятся
а) половое воздержание или половые излишества, онанизм
б) травма органов мошонки
в) эпидидимит на почве вирусной инфекции
г) крипторхизм
(+) д) правильно б) и г)
Вопрос № 75
При возникновении анурии и гидроуретеронефроза у больного раком предстательной
железы показаны
а) цистостомия
(+) б) нефростомия
в) трансуретральная электрорезекция
г) уретероцистонеостомия
д) гемодиализ
Вопрос № 76
Для определения стадии рака предстательной железы необходимы все следующие
радиологические исследования, кроме
а) радиоизотопной ренографии
б) сканирования костей таза и позвоночника
в) динамической сцинтиграфии почек
(+) г) сканирования почек
Вопрос № 77
Для решения вопроса об ампутации полового члена по поводу рака необходимо все
перечисленное, кроме
а) дооперационной биопсии
б) цитологического исследования
в) биопсии на операционном столе
(+) г) внешнего вида типичного рака в виде язвы полового члена и
пальпируемых паховых лимфоузлов
Вопрос № 78
Наиболее частой опухолью почек у детей в возрасте от 6 месяцев до 5 лет является
а) светлоклеточный рак
б) тератома
(+) в) опухоль Вильмса
г) плоскоклеточный рак
д) саркома
Вопрос № 79
При локализации злокачественной опухоли в одном из полюсов единственной почки
следует предпринять
а) нефрэктомию
(+) б) резекцию почки
в) наблюдение за больным
г) иссечение опухоли
д) эмболизацию сегментарной артерии
Вопрос № 80
Наиболее часто рак полового члена встречается в следующих странах
(+) а) Цейлон, Вьетнам
б) США, Канада
в) Россия
г) Франция, Италия
Вопрос № 81
После радикальных операций по поводу опухоли паренхимы почки в стадии Т1 3 года
живут
(+) а) более половины больных
б) 45% больных
в) 40% больных
г) 30% больных
д) 20% больных
Вопрос № 82
При невирусных папилломах применяют
а) антибиотики
(+) б) электрокоагуляцию
в) антибиотики в комбинации с лучевой терапией
г) резекцию уретры
д) динамическое наблюдение
Вопрос № 83
Уретроскопия при остроконечных кондиломах и папилломах полового члена
(+) а) совершенно необходима
б) не показана
в) показана при вирусных кондиломах
г) показана при невирусных кондиломах
д) показана лишь в случаях дизурии
Вопрос № 84
Правильное название злокачественной опухоли почечной паренхимы эпителиального
происхождения
а) аденома почки
б) гипернефрома
в) гипернефроидный рак
(+) г) рак почки
д) мелкоклеточный рак
Вопрос № 85
Вазорезекция у больных, подлежащих аденомэктомии, производится
(+) а) во всех случаях
б) перед аденомэктомией при наличии воспалительного процесса (эпидидимит,
простатит, уретрит)
в) при одномоментной аденомэктомии
г) при двухмоментной операции
д) при отсутствии воспалительных изменений в органах мочевой системы
Вопрос № 86
С целью диагностики опухоли яичка необходимы
(+) а) определение a-фетопротеина
б) радиоизотопная ренография
в) определение кислой фосфазы в сыворотке крови
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Вопрос № 87
При семиноме в стадии Т1-2NоМо показана
а) операция Дюкена
б) химиотерапия до операции
(+) в) орхиэктомия с химиотерапией после операции
г) лучевая терапия до операции
д) операция Шевассю
Вопрос № 88
При раке предстательной железы в стадии Т4, осложненном хронической почечной
недостаточностью и гидроуретронефрозом, лечение следует начинать
а) с трансуретральной электрорезекции
б) с цистостомии
(+) в) с нефростомии
г) с эстрогенотерапии
д) с применения антиандрогенов
Вопрос № 89
Выделяют следующие формы рака полового члена
а) узловую
(+) б) папиллярную и язвенную
в) инвазивную
г) аденоматозную
д) правильно а) и б)
Вопрос № 90
Стадию аденомы простаты определяют
а) по величине аденомы предстательной железы
б) по степени нарушения функции почек
(+) в) по степени утраты сократительной способности детрузора и количеству
остаточной мочи
г) по имеющимся осложнениям (камни мочевого пузыря, хронический пиелонефрит и
др.)
д) по длительности заболевания
Вопрос № 91
При раке почки отсутствует
а) полицитемия
б) артериальная гипертензия
в) гиперпирексия
г) анемия
(+) д) эозинофилия
Вопрос № 92
У мужчин в возрасте старше 50 лет при профилактическом осмотре обнаруживают
аденому предстательной железы в среднем
(+) а) в 10-15% случаев
б) в 26-30% случаев
в) в 31-40% случаев
г) в 41-50% случаев
д) более чем в 50% случаев
Вопрос № 93
Среди опухолей мочевого пузыря наиболее часто встречаются
а) саркома
б) фиброма
в) гематома
(+) г) папиллома и рак
д) миома
Вопрос № 94
Анемия у больных раком наблюдается примерно
а) у 10% больных
(+) б) у 20% больных
в) у 40% больных
г) у 60% больных
д) у всех больных
Вопрос № 95
Гематурия при опухоли паренхимы почки наблюдается
а) у 20% больных
б) у 40% больных
(+) в) у 60% больных
г) у 90% больных
г) у 100% больных
Вопрос № 96
Оперативное лечение рака мочевого пузыря в стадии Т3NоМо
а) трансуретральная электрорезекция
б) электрокоагуляция
(+) в) резекция мочевого пузыря
г) демукузация
д) цистэктомия
Вопрос № 97
При раке полового члена Т4 (мошонка) NхМо применяют
а) динамическое наблюдение
б) лучевую и химиотерапию
(+) в) эмаскуляцию (удаление мошонки и полового члена)
г) операцию Дюкена + химиотерапию
д) операцию Шевассю, ампутацию полового члена, химиотерапию
Вопрос № 98
Глубину опухолевой инфильтрации стенки мочевого пузыря определяют с помощью
ультразвукового исследования
а) поперечным сканированием
б) линейным сканированием
в) с помощью ректального датчика
(+) г) с помощью пузырного датчика
д) комбинацией наружного ультразвукового и рентгенографического исследований
Вопрос № 99
Глубину опухолевой инфильтрации стенки мочевого пузыря выявляют с помощью
а) нисходящей цистографии
б) ретроградной цистографии
в) трансвезикального ультразвукового сканирования
г) тазовой артериографии
(+) д) правильно в) и г)
содержание ..
43
44
45
46 ..
|