Урология. Неспецифические воспаления. Мочекаменная болезнь. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 538

 

  Главная      Тесты по медицине     Урология. Неспецифические воспаления. Мочекаменная болезнь. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     536      537      538      539     ..

 

 

Урология. Неспецифические воспаления. Мочекаменная болезнь. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 538

 

 

 

Вопрос № 1

При уратном камне почки, остром серозном пиелонефрите следует применить
а) растворение камня в сочетании с антибактериальной терапией
б) установку стента в мочеточник
в) пункционную нефролитотомию
г) ударно-волновую литотрипсию
д) экстренную пиелолитотомию, ревизию почки       (+)

 

Вопрос № 2

В поликлинику обратилась больная 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением температуры, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом с исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом Пастернацкого слабо положителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура тела 37,2ºС. Тактика врача в этом случае включает
а) назначение амбулаторных исследований
б) срочную госпитализацию       (+)
в) госпитализацию в плановом порядке
г) динамическое наблюдение
д) назначение амбулаторного лечения

 

Вопрос № 3

При абсцедировании предстательной железы со стороны периферической крови наблюдаются
а) лимфопения
б) полицитемия
в) лецкоцитоз
г) сдвиг лейкоцитарной формулы влево
д) правильно в) и г)       (+)

 

Вопрос № 4

Во время пиелолитотомии и нефролитотомии было значительное кровотечение. В этом случае следует выполнить
а) введение в лоханку и чашечки гемостатической губки
б) пиелостомию
в) нефростомию       (+)
г) нефрэктомию
д) зашить лоханку наглухо

 

Вопрос № 5

В развитии цистита играют роль
а) анаэробные бактерии
б) влагалищная трихомонада
в) паразиты
г) все перечисленное       (+)
д) только а) и б)

 

Вопрос № 6

Ультразвуковое сканирование при хроническом простатите выявляет
а) увеличение размеров предстательной железы
б) диффузные изменения структуры предстательной железы
в) признаки кистозного перерождения
г) уменьшение предстательной железы в размерах
д) правильно а), б) и г)       (+)

 

Вопрос № 7

Цистит наблюдается чаще всего в возрасте
а) 11-20 лет
б) 21-40 лет       (+)
в) 41-50 лет
г) 51-60 лет
д) старше 60 лет

 

Вопрос № 8

Характерными симптомами острого уретрита являются все перечисленные, кроме
а) болей при мочеиспускании
б) гематурии и отека кожи мошонки       (+)
в) гнойных выделений из уретры
г) отека губок наружного отверстия уретры
д) учащенного мочеиспускания

 

Вопрос № 9

Больная поступила в урологическое отделение по поводу правостороннего острого серозного пиелонефрита, камня нижней трети мочеточника размерами 0,6ґ0,8 см. В этом случае тактика врача предусматривает следующую последовательность применения лечебных мероприятий:
1) интенсивная антибактериальная терапия
2) операция – ревизия почки, нефростомия
3) катетеризация правого мочеточника
4) уретеролитотомия
5) чрезкожная пункционная нефростомия
а) правильно 1,2,3,4 и 5
б) правильно 1,3,4,5 и 2
в) правильно 2,4,5,1 и 3
г) правильно 3,4,2,1       (+)
д) правильно 2,4,5,3 и 1

 

Вопрос № 10

Различают следующие формы уретрита, кроме
а) инфекционного венерического
б) инфекционного невенерического
в) неинфекционного венерического       (+)
г) неинфекционного

 

Вопрос № 11

Негонорейный уретрит чаще всего протекает
а) остро
б) торпидно       (+)
в) латентно
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

 

Вопрос № 12

Развитию оксалатурии способствует все, кроме
а) дефицита в организме витамина В6
б) дефицита в организме витамина D2       (+)
в) пищи, содержащей избыток лимонной кислоты
г) хронических колитов
д) цитратных препаратов (блемарен, уралит-У и др.)

 

Вопрос № 13

Диагностика уретрита основывается на всем перечисленном, кроме
а) данных анамнеза и клиники
б) результатов исследования осадка одной порции мочи
в) данных клинического анализа крови и исследования секрета предстательной железы       (+)
г) посева и микроскопии гнойного отделяемого уретры

 

Вопрос № 14

Формы острого гнойного пиелонефрита
а) межуточный гнойный
б) апостематозный
в) абсцесс
г) карбункул
д) все перечисленное       (+)

 

Вопрос № 15

Возбудителями амикробного венерического уретрита являются все перечисленные, кроме
а) хламидий
б) вируса венерической гранулемы
в) гемофильных вагинальных палочек и псевдогонококков       (+)
г) дрожжевых грибов

 

Вопрос № 16

У больного 40 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень лоханки внутрипочечного типа без нарушения уродинамики, хронический латентный пиелонефрит. Ему показана
а) пиелолитотомия, нефростомия
б) секционная нефролитотомия, нефростомия
в) литолиз
г) пункционная нефростомия, нефролитотомия
д) вмешательство не показано       (+)

 

Вопрос № 17

По клиническому течению различают парацистит
а) острейший
б) острый и хронический       (+)
в) подострый
г) латентный
д) все перечисленное

 

Вопрос № 18

При оксалатном камне лоханки почки 25ґ30 мм, хроническом латентном пиелонефрите, гидрокаликозе показаны
а) литолиз
б) ударно-волновая литотрипсия
в) вмешательство не показано
г) пиелолитотомия       (+)
д) пункционная нефролитотомия без контактной литотрипсии

 

Вопрос № 19

Наиболее характерным признаком хронического пиелонефрита является
а) увеличение размеров пораженной почки
б) разная степень нарушения функции правой и левой почки       (+)
в) уменьшение размеров пораженной почки
г) одинаковая степень нарушения функции правой и левой почки
д) большее нарушение функции правой почки по сравнению с левой

 

Вопрос № 20

При уратном камне лоханочно-мочеточникового сегмента, остром серозном пиелонефрите показаны
а) антибиотики, консервативное лечение
б) пункционная нефролитотомия
в) пиелолитотомия, резекция почки (нефростомия)       (+)
г) ударно-волновая литотрипсия
д) катетеризация мочеточника

 

Вопрос № 21

Оксалатные рецидивные камни почек. Обследуем состояние фосфоркальциевого обмена
а) определение кальция и фосфора в сывортке крови и суточной моче
б) рентгенография мелких трубчатых костей
в) сканирование паращитовидных желез
г) определение кислой фосфатазы
д) все верно, кроме г)       (+)

 

Вопрос № 22

Лечение острого неспецифического эпидидимита и орхита следует начинать
а) с назначения антибактериальных препаратов
б) с новокаиновой блокады семенного канатика
в) с оперативного лечения
г) правильно а) и б)       (+)
д) правильно б) и в)

 

Вопрос № 23

Среди беременных частота заболеваний острым пиелонефритом составляет
а) 0%
б) 1%
в) 11%       (+)
г) 50%
д) 100%

 

Вопрос № 24

При остром цистите выделяют следующие формы
а) катаральный
б) геморрагический
в) грануляционный
г) фибринозный и язвенный
д) правильно а), б) и г)       (+)

 

Вопрос № 25

При баланопостите наблюдается
а) отек и гиперемия крайней плоти       (+)
б) боли над лобком
в) эрозии и гнойные выделения на внутреннем листке крайней плоти и головке полового члена
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

 

Вопрос № 26

При гематогенном остром пиелонефрите в первую очередь поражаются
а) чашечно-лоханочная система
б) клубочки почки
в) канальцы почки
г) венозная система почки и интерстициальная ткань       (+)
д) все перечисленное

 

Вопрос № 27

При оксалатном камне лоханки почки 15ґ16 мм без нарушения уродинамики оптимальным методом лечения является
а) литолиз
б) пункционная нефролитотомия       (+)
в) пиелолитотомия
г) вмешательство не показано
д) санаторно-курортное лечение

 

Вопрос № 28

Ультразвуковое сканирование почек целесообразно
а) при камне (урате) чашечки почки (подозрении)
б) при коралловидном камне почки
в) при камне мочеточника
г) ни в одном случае
д) во всех случаях       (+)

 

Вопрос № 29

При слабоконтрастном камне (условно 85% урат + 15% оксалат) 15ґ17 мм лоханки почки, хроническом латентном пиелонефрите возможно рекомендовать все перечисленное, кроме
а) литолиза       (+)
б) пиелолитотомии
в) ударно-волновой литотрипсии
г) пункционной нефролитотомии
д) все верно

 

Вопрос № 30

Не влияют на образование мочевых камней следующие местные изменения в мочевых путях
а) шовный материал (шелк, лавсан, даксон)
б) перегиб, стриктура мочеточника, уростаз
в) инородное тело (дренажная трубка, металлическая скобка и др.)
г) гипертонус мочеточника, лоханки, чашечек       (+)
д) гипотония мочеточника, лоханки, чашечек

 

Вопрос № 31

У больного 42 лет при диспансеризации установлена лейкоцитурия (до 35-40 лейкоцитов в поле зрения). Для выявления источника лейкоцитурии (уретра, предстательная железа, почки или мочевой пузырь) ему необходимо провести
а) анализ мочи общий
б) двухстаканную или трехстаканную пробу       (+)
в) пробу Нечипоренко
г) исследование мочи, полученной путем катетеризации мочевого пузыря
д) провокационный преднизолоновый тест

 

Вопрос № 32

На обзорной урограмме при остром паранефрите наблюдаются
а) сколиоз позвоночника в сторону, противоположную поражению
б) сколиоз позвоночника в сторону поражения
в) ротация позвоночника
г) отсутствие контуров поясничной мышцы
д) правильно а) и г)       (+)

 

Вопрос № 33

Хронический пиелонефрит чаще всего возникает
а) у новорожденных
б) в раннем детском возрасте
в) в юношеском возрасте
г) в среднем возрасте
д) в пожилом и старческом возрасте       (+)

 

Вопрос № 34

При циститах не следует применять
а) диетотерапию
б) физиотерапию
в) местное лечение
г) лучевую терапию       (+)
д) медикаментозное лечение

 

Вопрос № 35

В выборе метода оперативного лечения почечная артериография целесообразна
а) при камне чашечки почки
б) при коралловидном камне почки III степени       (+)
в) при камне лоханки почки
г) при губчатой почке и множественных камнях
д) ни в одном случае

 

Вопрос № 36

Диагностика хронического парацистита основывается на данных
а) обзорной рентгенографии
б) экскреторной урографии
в) цистографии
г) цистоскопии
д) правильно в) и г)       (+)

 

Вопрос № 37

При камне лоханки, остром гнойном пиелонефрите, бактериемическом шоке следует назначить
а) экстренно нефрэктомию
б) экстренно пиелолитотомию, нефростомию, декапсуляцию почки
в) катетеризацию мочеточника
г) противошоковую терапию, кортикостероиды 1-2 г, внутривенную инфузионную терапию и др., после выведения из шока – оперативное лечение или катетеризацию мочеточника       (+)
д) равноценные варианты а), б) и в)

 

Вопрос № 38

Чаще всего вызывают хронический пиелонефрит
а) стафилококк
б) кишечная палочка       (+)
в) протей
г) энтерококк
д) палочка сине-зеленого гноя

 

Вопрос № 39

При камне лоханки почки 20ґ25 мм в нижней трети мочеточника с той же стороны размером 14ґ8 мм, функция почки сохранена, хроническом пиелонефрите в активной фазе показано
а) длительная антибактериальная и спазмолитическая терапия
б) уретеролитоэкстракция + пиелолитотомия
в) ударно-волновая литотрипсия
г) пиелолитотомия и уретеролитотомия из одного разреза по Израэлю
д) уретеролитотомия и пиелолитотомия из 2-х разрезов       (+)

 

Вопрос № 40

При оксалатном камне лоханки почки 20ґ25 мм без нарушения уродинамики рациональнее всего показано
а) дистанционная ударно-волновая литотрипсия       (+)
б) литолиз
в) пиелолитотомия
г) пункционная нефролитотомия
д) вмешательство не показано

 

Вопрос № 41

У больного двусторонние рентгеноконтрастные коралловидные камни почек. Подозрение на гиперпаратиреоз. В план диагностики следует включить
а) исследование ренина, альдостерона крови
б) определение кальция, фосфора сыворотки крови и суточной мочи
в) определение парагормона, кальцитонина крови
г) пробу с паратгормоном, сканирование скелета
д) все, кроме а)       (+)

 

Вопрос № 42

Исходы хронического пиелонефрита
а) хроническая почечная недостаточность
б) пионефроз
в) сморщенная почка
г) все перечисленное
д) правильно б) и в)       (+)

 

Вопрос № 43

При везикулите
а) семенные пузырьки не прощупываются при пальцевом ректальном исследовании
б) возникают полипозные изменения слизистой оболочки прямой кишки
в) наблюдается атония сфинктера прямой кишки
г) семенные пузырьки при пальцевом ректальном исследовании определяются в виде веретенообразных болезненных образований       (+)
д) правильно в) и г)

 

Вопрос № 44

Больные уролитиазом составляют в урологическом стационаре до
а) 10%
б) 20%       (+)
в) 45%
г) 70%
д) 80%

 

Вопрос № 45

Самостоятельно отходят фосфатные камни и соли. Изберите необходимый вариант обследования
а) все нижеперечисленное       (+)
б) общий анализ и посев мочи на флору, рН мочи, кальций суточной мочи
в) обзорная и экскреторная урография
г) кальций, фосфор сыворотки крови
д) ультразвуковое сканирование почек

 

Вопрос № 46

Для кристаллизации мочекислых (уратных) мочевых камней оптимальной рН мочи является
а) 3,5
б) 5,5       (+)
в) 7,0
г) 7,5
д) 8,5

 

Вопрос № 47

У больного 40 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень внутрипочечной лоханки, гидрокаликоз, хронический пиелонефрит в активной фазе. Лечение его включает
а) вмешательства не производить
б) нефролитотомию (секционную нефролитотомию), нефростомию       (+)
в) пункционную нефролитотомию
г) ударно-волновую литотрипсию
д) литолиз

 

Вопрос № 48

Острый пиелонефрит в неизмененных почках могут вызывать
а) протей
б) кишечная палочка
в) палочка сине-зеленого гноя
г) энтерококк
д) стафилококк       (+)

 

Вопрос № 49

Основное значение в возникновении цистита придается
а) местным расстройствам кровообращения
б) физическим факторам
в) инфекции       (+)
г) химическим факторам
д) общим факторам

 

Вопрос № 50

У больного 50 лет камень урат (рентгенонегативный) 12ґ8 мм верхней (средней) трети мочеточника, нарушающий уродинамику, хронический пиелонефрит в стадии ремиссии. Ему следует рекомендовать
а) литолиз
б) уретеролитотомию       (+)
в) консервативное лечение
г) уретеролитоэкстракцию
д) литотрипсию на аппарате «Урат-П»

 

Вопрос № 51

Признаки псоас-симптома при остром паранефрите
а) боли в пояснице при движении
б) боли в пояснице в положении больного на противоположном боку
в) боли при выпрямлении ноги
г) нога на стороне поражение согнута в колене, в тазобедренном суставе и слегка приведена к животу       (+)
д) сгибание ноги в колене при поколачивании по поясничной области на стороне поражения

 

Вопрос № 52

Возможны все перечисленные формы простатита, кроме
а) катаральной
б) конгестивной
в) гнойной
г) эмфизематозной       (+)
д) ксантогранулематозной

 

Вопрос № 53

Компьютерная рентгеновская томография целесообразна
а) при коралловидном камне почки
б) при камнях обеих почек (чашечки, лоханка)
в) при уратном камне лоханки почки
г) во всех случаях
д) ни в одном случае       (+)

 

Вопрос № 54

При баланопостите показано
а) промывание крайней плоти и теплые ванночки дезинфицирующими растворами       (+)
б) иссечение крайней плоти
в) медикаментозная терапия
г) правильно а) и в)
д) правильно а) и б)

 

Вопрос № 55

У больного в поликлинике диагностирован камень мочеточника, почечная колика, острый серозный пиелонефрит. Ему следует рекомендовать
а) продолжить антибактериальную, спазмолитическую терапию на дому
б) экстренно госпитализировать в урологический стационар       (+)
в) катетеризацию мочеточника в поликлинике
г) противошоковую терапию профилактически
д) равноценные варианты а), в) и г)

 

Вопрос № 56

При стойкой уратурии лечение включает:
1) молочную диету
2) растительную диету
3) мясную диету
4) диурез 2-2,5 л
5) диурез менее 1 л
6) цитратные препараты
7) блокаторы пуринового обмена (аллопуринол, хипурик и др.)
а) правильно все перечисленное
б) правильно все, кроме 1,3,5
в) правильно все, кроме 1,2,3 и 4
г) правильно все, кроме 1,3,4 и 6
д) правильно все, кроме 3 и 5       (+)

 

Вопрос № 57

Невенерический уретрит – это
а) уретрит, при котором инфекция попадает непосредственно в уретру половым путем
б) неинфекционный уретрит
в) трихомонадный уретрит
г) уретрит, возникший при гематогенном проникновении инфекционного начала       (+)
д) правильно б) и г)

 

Вопрос № 58

При постренальной анурии (камни мочеточников) показана экстренная помощь
а) внутривенно большие дозы лазикса, инфузионная терапия
б) катетеризация мочеточников       (+)
в) двусторонняя нефростомия одновременно
г) ударно-волновая литотрипсия
д) равноценно в) и г)

 

Вопрос № 59

При ошибочном введении в мочевой пузырь настойки йода целесообразно
а) установление постоянного катетера или цистостомия
б) промывание пузыря индифферентным антисептическим раствором
в) инстилляции 10% раствора тиосульфата натрия
г) введение в мочевой пузырь жировой эмульсии
д) правильно б), в) и г)       (+)

 

Вопрос № 60

Наиболее частым путем проникновения инфекции в мочевой пузырь является
а) уретальный
б) нисходящий
в) лимфогенный
г) гематогенный       (+)
д) контактный

 

Вопрос № 61

Ретроградная уретеропиелография целесообразна
а) при камне (оксалате) лоханки, почки или мочеточника
б) при камне (урате) мочеточника, лоханки или чашечки       (+)
в) при камне (фосфате) чашечки, лоханки, почки или мочеточника
г) во всех случаях
д) ни в одном случае

 

Вопрос № 62

Дифференциальный диагноз баланопостита следует проводить
а) с сифилисом
б) с кавернитом
в) с рожистым воспалением
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)       (+)

 

Вопрос № 63

При уратном камне лоханки почки 20ґ18 мм, хроническом пиелонефрите в активной фазе, педункулите, периуретерите, гидрокаликозе для лечения следует применить
а) ударно-волновую литотрипсию
б) антибактериальную терапию, вмешательство не показано
в) литолиз
г) пункционную нефролитотомию
д) пиелолитотомию, уретеролиз       (+)

 

Вопрос № 64

При щелочной реакции мочи наиболее эффективными антибактериальными препаратами являются
а) тетрациклин
б) канамицин и гентамицин       (+)
в) нитрофураны
г) сульфаниламиды
д) все перечисленное

 

Вопрос № 65

При уретральной (резорбтивной) лихорадке показана
а) интенсивная антибактериальная и инфузионная терапия       (+)
б) интенсивная антибактериальная терапия и инстилляции в уретру жировых эмульсий и растительных масел
в) только инфузионная терапия, направленная на уменьшение общей интоксикации
г) цистостомия с последующей интенсивной антибактериальной терапией
д) правильно б) и г)

 

Вопрос № 66

Наиболее быстро выявить бактериемию позволяет
а) ТТХ-тест
б) бактериоскопия
в) тест Браудэ
г) тест Грисса       (+)
д) посев мочи по методу Гоулда

 

Вопрос № 67

Хронический парацистит встречается в следующих формах
а) некротический
б) гнойно-воспалительный
в) фиброзно-склеротический
г) фиброзно-липоматозный
д) правильно б) и г)       (+)

 

Вопрос № 68

При цисталгии целесообразно проводить
а) антибактериальную терапию
б) лучевую терапию
в) десенсибилизирующую терапию
г) седативную терапию, физические методы лечения и иглорефлексотерапию       (+)
д) все перечисленное

 

Вопрос № 69

При уратном (рентгенонегативном) камне 25ґ25 мм лоханки почки без нарушения уродинамики наиболее целесообразно лечение начать
а) с пункционной чрезкожной нефролитотомии
б) с дистанционной ударо-волновой литотрипсии
в) с пиелолитотомии
г) с литолиза       (+)
д) вмешательство не показано

 

Вопрос № 70

Для хронического пиелонефрита наиболее характерны
а) нарушение функции канальцев       (+)
б) нарушение функции клубочков
в) нарушение функции чашечек
г) нарушение фильтрационной функции почек
д) нарушение функции почечной лоханки

 

Вопрос № 71

Больная 47 лет поступила в урологическое отделение в связи с подозрением на карбанкул левой почки. Больна 6 дней, температура тела 37,8-38,5ºС. Ей следует выполнить исследования в следующей последовательности:
1) изотопная ренография
2) анализ мочи и крови
3) ультразвуковое исследование
4) динамическая нефросцинтиграфия
5) почечная венография
6) экскреторная урография
7) ретроградная пиелография
а) правильно 1,2,,3,4,5,6 и 7
б) правильно 2,3,6,4       (+)
в) правильно 2,4,1,3,7,5 и 6
г) правильно 2,1,5,4,6,7 и 3

 

Вопрос № 72

Больная 65 лет поступила по поводу острого гнойного пиелонефрита, камня лоханки правой почки размерами 1,5ґ2 см. Высокая температура с периодическими ознобами в течение 10 дней. Больной необходимы
а) плановое обследование
б) катетеризация мочеточника
в) интенсивная антибактериальная терапия
г) дистанционная литотрипсия
д) операция – ревизия почки, пиелолитотомия       (+)

 

Вопрос № 73

Боли при остром паранефрите
а) локализуются в поясничной области       (+)
б) иррадиируют в область лопатки
в) иррадиируют кпереди и книзу в область бедра
г) иррадиируют в спину
д) иррадиируют в область пупка

 

Вопрос № 74

Острый вирусный цистит характеризуется всем перечисленным, кроме
а) ишурии
б) дизурии и полиурии
в) гематурии
г) анурии и олигурии
д) правильно б) и в)       (+)

 

Вопрос № 75

Показатель рено-кортикального индекса, указывающий на наличие хронического пиелонефрита
а) меньше 20%
б) меньше 40%
в) меньше 60%       (+)
г) больше 60%
д) больше 80%

 

Вопрос № 76

При камне лоханки почки 25ґ20 мм и камне юкставезикального отдела мочеточника 12ґ9 мм с той же стороны показаны
а) люмботомия по Федорову и разрез по Пирогову       (+)
б) разрез по Израэлю
в) параректальный разрез
г) уретеролитотомия первым этапом
д) пиелолитотомия вторым этапом

 

Вопрос № 77

У больного 35 лет двусторонние коралловидные камни почек, локализующиеся во внепочечных лоханках, умеренное нарушение уродинамики, хронический пиелонефрит в активной фазе. Ему можно рекомендовать
а) пиелолитотомию, нефростомию с одной стороны       (+)
б) заднюю поперечную, внутрисинусную пиелолитотомию, нефростомию одновременно с 2-х сторон
в) вмешательство не показано
г) литолиз
д) двустороннюю пункционную нефростомию

 

Вопрос № 78

Для интерстициального цистита характерна следующая цистоскопическая картина
а) язвы мочевого пузыря       (+)
б) псевдополипоз слизистой оболочки мочевого пузыря
в) наличие бляшек белесого и желтого цвета на слизистой оболочке
г) язва округлой форме на фоне неизмененной слизистой оболочки мочевого пузыря
д) буллезный отек отдельных участков слизистой оболочки мочевого пузыря

 

Вопрос № 79

При камне нижней трети мочеточника 5ґ4 мм, осложненном острым серозным пиелонефритом, показана
а) уретеролитотомия
б) нефростомия и декапсуляция почки
в) катетеризация мочеточника, антибиотики широкого спектра действия       (+)
г) уретеролитоэкстракция
д) равноценно а), б) и г)

 

Вопрос № 80

В поликлинику обратилась больная 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением температуры, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом и исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом Пастернацкого слабо положителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура тела 37,2ºС. Наиболее вероятный диагноз
а) состояние после приступа правосторонней почечной колики
б) острый гнойный пиелонефрит
в) пиелит
г) острый гематогенный пиелонефрит
д) острый серозный пиелонефрит, камень правого мочеточника       (+)

 

Вопрос № 81

К рентгеноконтрастным типам камней относятся все перечисленные, кроме
а) оксалатов
б) фосфатов
в) смешанных
г) уратов       (+)
д) уратов и оксалатов

 

Вопрос № 82

К факторам, не влияющим на образование и рост мочевых камней, относятся
а) высокая концентрация натрия и креатинина в крови       (+)
б) уростаз
в) высокая вязкость мочи
г) отсутствие или низкий уровень защитных коллоидов в моче
д) высокая концентрация щавелевой, мочевой кислоты, кальция в моче

 

Вопрос № 83

Основными симптомами острого цистита являются все перечисленные, кроме
а) поллакиурии
б) полиурии       (+)
в) терминальной гематурии
г) болей при мочеиспускании
д) пиурии

 

Вопрос № 84

Выберите оптимальный вариант последовательности действий в диагностике предполагаемой мочекаменной болезни:
1) ультразвуковое сканирование почек
2) клинический анализ крови и мочи
3) экскреторная урография
4) ядерно-магнитный резонанс
5) радиоизотопная сцинтинефрография
6) почечная венография
а) 1,6,5,3,4,2
б) 2,1,3
в) 3,4,1,6,2,5       (+)
г) 5,4,3,2,1,6
д) 6,1,5,4,2,3

 

Вопрос № 85

Инфекционный эпидидимит и орхит могут быть вызваны
а) бактериями и вирусами
б) микоплазмами и хламидиями
в) семенной гранулемой
г) правильно а) и б)       (+)
д) правильно все перечисленное

 

Вопрос № 86

Динамическая нефросцинтиграфия наиболее целесообразна
а) при коралловидном камне почки       (+)
б) при камне лоханки почки размером 5ґ6 мм
в) при камне мочеточника
г) при камнях обоих мочеточников
д) при отошедшем камне мочеточника

 

Вопрос № 87

Для кристаллизации щавелевокислых (оксалатных) камней оптимальной рН мочи является
а) 3,5
б) 5,5       (+)
в) 6,9
г) 7,5
д) 8,8

 

Вопрос № 88

При уратных камнях почек обследуем состояние пуринового обмена
а) рентгенография черепа
б) определение мочевой кислоты в сыворотке крови и суточной моче       (+)
в) определение щелочной фосфатазы крови
г) верно а) и б)
д) верно б) и в)

 

Вопрос № 89

При камне лоханки 20ґ20 мм, остром серозном пиелонефрите следует применить
а) консервативную терапию
б) экстренно пиелолитотомию, резекцию почки, нефростомию       (+)
в) нефрэктомию
г) пункционную нефролитотомию, нефростомию
д) ударно-волновую литотрипсию

 

Вопрос № 90

Нарушение реабсорбции в канальцах почек продуктов обмена могут приводить к образованию
а) цистиновых мочевых солей
б) оксалатных мочевых солей
в) уратных (мочекислых) мочевых солей
г) фосфатных мочевых солей
д) любых из перечисленных       (+)

 

Вопрос № 91

При уратном (рентгенонегативном) камне средней трети мочеточника, размером 15ґ9 мм с той же стороны показаны
а) литолиз
б) установить мочеточниковый катетер
в) уретеролитотомия       (+)
г) спазмолитическая терапия, электростимуляция мочеточника
д) нефростомия

 

Вопрос № 92

Для цисталгии характерны
а) пиурия
б) гематурия
в) субфебрилитет
г) учащенное, болезненное мочеиспускание, преимущественно в дневное время       (+)
д) поллакиурия

 

Вопрос № 93

Венерический уретрит – это
а) обменный
б) хламидийный
в) гонорейный
г) трихомонадный
д) правильно б), в) и г)       (+)

 

Вопрос № 94

Камень нижней трети мочеточника 3 мм, уретеропиелоэктазия (выше камня). Укажите правильный метод лечения
а) спазмолитические средства
б) прозерин подкожно
в) водные нагрузки       (+)
г) УВЧ и электростимуляция мочеточника
д) верно б) и г)

 

Вопрос № 95

Пиелонефрит предшествует развитию мочекаменной болезни, то есть является первичным приблизительно
а) в 10% случаев
б) в 30% случаев       (+)
в) в 50% случаев
г) в 80% случаев
д) в 90% случаев

 

Вопрос № 96

При химических ожогах мочевого пузыря больные нетрудоспособны
а) 1 неделю
б) 2 недели
в) 3-4 недели       (+)
г) 5 недель
д) 6 недель

 

Вопрос № 97

Рентгеновское исследование мочеиспускательного канала показано
а) при остром уретрите
б) при простатите и везикулите
в) при подозрении на стриктуру уретры       (+)
г) при торпидном течении уретрита
д) правильно а) и б)

 

Вопрос № 98

К этиологическим факторам мочекаменной болезни относятся
а) нарушение фосфорно-кальциевого обмена
б) нарушение обмена щавелевой кислоты
в) нарушение пуринового обмена
г) мочевая инфекция (пиелонефрит)
д) все перечисленное       (+)

 

Вопрос № 99

При стойкой фосфатурии после пиелолитотомии следует:
1) назначить молочную диеты
2) ежедневно принимать по 1 лимону
3) назначить антибиотики широкого спектра действия, уроантисептики
4) назначить метионин, аскорбиновую кислоту
5) употреблять пищу, богатую белком (мясо, рыба), жиры, масла
6) назначить мочегонные растительные средства
7) назначить цитратные препараты (магурлит, блемарен и др.)
а) правильно все перечисленное
б) правильно все, кроме 1,2,7       (+)
в) правильно все, кроме 5 и 7
г) правильно все, кроме 1,2,3
д) правильно все, кроме 2,5,7

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     536      537      538      539     ..