содержание      ..     519      520      521      522     ..

Урология. Неспецифические воспаления. Мочекаменная болезнь. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 521

Негонорейный уретрит чаще всего протекает
а) остро
б) торпидно       (+)
в) латентно
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

При простой язве мочевого пузыря целесообразны
а) медикаментозная терапия
б) субмукозная инфильтрация стенки мочевого пузыря вокруг язвы кортикостероидами с новокаином
в) лучевая терапия
г) оперативное лечение
д) правильно а) и б)       (+)

При вскрытии переднего паравезикального абсцесса используют доступ
а) надлобковый       (+)
б) промежностный
в) по Буяльскому-Мак-Уортеру
г) трансвезикальный
д) трансректальный

Заболеваемость хроническим пиелонефритом в связи с полом имеет следующую закономерность
а) мужчины заболевают в 4 раза чаще
б) мужчины заболевают в 2 раза чаще
в) мужчины заболевают одинаково часто
г) женщины заболевают в 3 раза чаще
д) женщины заболевают в 4 раза чаще       (+)

При стойкой оксалатурии после трехкратного отхождение оксалатных камней, следует рекомендовать:
1) пищу, богатую лиственной зеленью, бобовые, цитрусовые
2) пищу, богатую кальцием ( молочные продукты, картофель, яйца и др.)
3) пищу, содержащую витамины группы В, А, магний
4) цитратные препараты
5) окись магния, тиосульфат магния
6) витамины В6, А
7) пшеничнуе отруби
8) увеличить диурез до 2 л
а) правильно все перечисленное
б) правильно все, кроме 2 и 5
в) правильно все, кроме 1,2,4       (+)
г) правильно все, кроме 3,5,6,7 и 8
д) правильно все, кроме 1 и 5

При отсутствии эффекта от консервативной терапии при приапизме возможно применять перечисленные операции
а) разрез белочной оболочки кавернозных тел полового члена
б) резекция пещеристых тел полового члена
в) наложение сафено-кавернозного анастомоза
г) наложение губчато-кавернозного анастомоза
д) правильно в) и г)       (+)

Уретеролитоэкстракция целесообразна
а) у женщин с камнями нижней трети мочеточника размерами до 6 мм, при неосложненном течении       (+)
б) у мужчин в той же ситуации
в) при камнях средней трети мочеточника 5-6 мм у мужчин и женщин
г) при двусторонних камнях верхней трети мочеточника
д) во всех случаях

При слабоконтрастном камне (условно 85% урат + 15% оксалат) 15ґ17 мм лоханки почки, хроническом латентном пиелонефрите возможно рекомендовать все перечисленное, кроме
а) литолиза       (+)
б) пиелолитотомии
в) ударно-волновой литотрипсии
г) пункционной нефролитотомии
д) все верно

При выполнении пиелолитотомии, нефролитотомии по поводу коралловидного камня почки следует применять
а) нефростомию       (+)
б) зашить лоханку наглухо без нефростомии
в) пиелостомию
г) циркулярную (кольцевую) нефростомию
д) равноценны все методы

Для интерстициального цистита характерна следующая цистоскопическая картина
а) язвы мочевого пузыря       (+)
б) псевдополипоз слизистой оболочки мочевого пузыря
в) наличие бляшек белесого и желтого цвета на слизистой оболочке
г) язва округлой форме на фоне неизмененной слизистой оболочки мочевого пузыря
д) буллезный отек отдельных участков слизистой оболочки мочевого пузыря

При циститах не следует применять
а) диетотерапию
б) физиотерапию
в) местное лечение
г) лучевую терапию       (+)
д) медикаментозное лечение

У больного 50 лет камень урат (рентгенонегативный) 12ґ8 мм верхней (средней) трети мочеточника, нарушающий уродинамику, хронический пиелонефрит в стадии ремиссии. Ему следует рекомендовать
а) литолиз
б) уретеролитотомию       (+)
в) консервативное лечение
г) уретеролитоэкстракцию
д) литотрипсию на аппарате «Урат-П»

При оксалатном камне лоханки почки 15ґ16 мм без нарушения уродинамики оптимальным методом лечения является
а) литолиз
б) пункционная нефролитотомия       (+)
в) пиелолитотомия
г) вмешательство не показано
д) санаторно-курортное лечение

Не влияют на образование мочевых камней следующие местные изменения в мочевых путях
а) шовный материал (шелк, лавсан, даксон)
б) перегиб, стриктура мочеточника, уростаз
в) инородное тело (дренажная трубка, металлическая скобка и др.)
г) гипертонус мочеточника, лоханки, чашечек       (+)
д) гипотония мочеточника, лоханки, чашечек

Хронический простатит может быть диагностирован
а) при наличии в анамнезе достоверных признаков острого простатита
б) при альбуминурии и цилиндрурии
в) при наличии дизурии, болей в промежности, половых расстройств
г) при гипотрофии яичек
д) правильно а) и в)       (+)

Парафимоз – это
а) сужение отверстия крайней плоти полового члена
б) ущемление головки полового члена суженной крайней плотью       (+)
в) воспаление кавернозного тела уретры и головки полового члена
г) воспаление вен полового члена
д) правильно в) и г)

Острый инфекционный эпидидимит следует дифференцировать
а) с перекрутом и некрозом гидатид
б) с перекрутом яичка
в) с кавернитом
г) правильно а) и б)       (+)
д) правильно а) и в)

Симптом Ходсона при хроническом пиелонефрите основан на
а) изменении тонуса чашечек
б) изменении тонуса почечной лоханки
в) изменении размеров почки
г) очаговости и полиморфности воспалительных изменений в почке       (+)
д) нарушении функции почки

При аденоме предстательной железы, камне (оксалате) мочевого пузыря 30ґ30 мм показаны
а) литолиз
б) цистолитотомия и цистостомия
в) аденомэктомия, цистолитотомия и цистостомия       (+)
г) трансуретральная цистолитотрипсия
д) ударно-волновая дистанционная литотрипсия

Диагностика острого парацистита основывается на всех перечисленных исследованиях, кроме
а) радиоизотопной ренографии       (+)
б) цистоскопии
в) цистографии
г) ультразвукового сканирования
д) анамнеза и клинических симптомов

В поликлинику обратилась больная 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением температуры, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом и исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом Пастернацкого слабо положителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура тела 37,2ºС. Наиболее вероятный диагноз
а) состояние после приступа правосторонней почечной колики
б) острый гнойный пиелонефрит
в) пиелит
г) острый гематогенный пиелонефрит
д) острый серозный пиелонефрит, камень правого мочеточника       (+)

По клиническому течению различают парацистит
а) острейший
б) острый и хронический       (+)
в) подострый
г) латентный
д) все перечисленное

Возбудителями амикробного венерического уретрита являются все перечисленные, кроме
а) хламидий
б) вируса венерической гранулемы
в) гемофильных вагинальных палочек и псевдогонококков       (+)
г) дрожжевых грибов

У больной 30 лет двусторонние коралловидные камни, хронический пиелонефрит, вторично сморщенные почки, уремия. Ей можно рекомендовать
а) гемодиализ, в перспективе двустороннюю нефрэктомию и трансплантацию почки       (+)
б) пиелолитотомию, нефростомию последовательно с 2-х сторон
в) инфузионную противоазотемическую терапию
г) катетеризацию мочеточников
д) пункционную нефростомию

Посев мочи на микрофлору целесообразен
а) при остром гнойном пиелонефрите и камне мочеточника
б) при сотром серозном пиелонефрите и камне почки
в) при хроническом пиелонефрите в стадии активного воспаления
г) во всех случаях       (+)
д) ни в одном случае

При стойкой фосфатурии после пиелолитотомии следует:
1) назначить молочную диеты
2) ежедневно принимать по 1 лимону
3) назначить антибиотики широкого спектра действия, уроантисептики
4) назначить метионин, аскорбиновую кислоту
5) употреблять пищу, богатую белком (мясо, рыба), жиры, масла
6) назначить мочегонные растительные средства
7) назначить цитратные препараты (магурлит, блемарен и др.)
а) правильно все перечисленное
б) правильно все, кроме 1,2,7       (+)
в) правильно все, кроме 5 и 7
г) правильно все, кроме 1,2,3
д) правильно все, кроме 2,5,7

Наиболее эффективным методом диагностики паранефрального абсцесса является
а) обзорная рентгенография мочевых путей
б) экскреторная урография
в) изотопная ренография
г) ультразвуковое исследование       (+)
д) паранефральная пункция

Дифференциальную диагностику баланопостита следует проводить
а) с пиелонефритом
б) с парапроктитом
в) с фимозом
г) с гангреной Фурнье
д) ни с одним из перечисленных       (+)

У больного самостоятельно отходят уратные камни и соли. В диагностике применим необходимые исследования из предложенных:
1) общий анализ мочи, мочевая кислота суточной мочи
2) трансаминаза крови
3) мочевая кислота крови
4) обзорная и экскреторная урография
5) ультразвуковое исследование почек
6) изотопное сканирование почек и печени
а) 1,3,4,5
б) 1,2,3,5,6
в) 2,3,5,6
г) все виды исследований       (+)
д) все, кроме 2

Для острого эпидидимита характерно
а) повышение температуры тела с первых дней заболевания       (+)
б) повышение температуры тела на 3-4 сутки
в) повышение температуры тела на 5-6 сутки
г) нормальная температура тела в течение всего заболевания
д) пониженная температура тела

Баланопостит – это воспаление
а) крайней плоти полового члена
б) головки полового члена
в) парауретральных желез
г) крайней плоти и головки полового члена       (+)
д) правильно а) и в)

В развитии цистита играют роль
а) анаэробные бактерии
б) влагалищная трихомонада
в) паразиты
г) все перечисленное       (+)
д) только а) и б)

При постренальной анурии (камни мочеточников) показана экстренная помощь
а) внутривенно большие дозы лазикса, инфузионная терапия
б) катетеризация мочеточников       (+)
в) двусторонняя нефростомия одновременно
г) ударно-волновая литотрипсия
д) равноценно в) и г)

У больной 30 лет камень нижней трети мочеточника 5ґ9 мм, нарушающий уродинамику. Ей показаны
а) консервативная терапия
б) уретеролитотомия
в) уретеролитоэкстракция       (+)
г) катетеризация мочеточника
д) равноценно а) и в)

В поликлинику обратилась больная 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением температуры, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом с исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом Пастернацкого слабо положителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура тела 37,2ºС. Тактика врача в этом случае включает
а) назначение амбулаторных исследований
б) срочную госпитализацию       (+)
в) госпитализацию в плановом порядке
г) динамическое наблюдение
д) назначение амбулаторного лечения

Наиболее вероятными метастатическими осложнениями уретрита являются
а) колит
б) артрит       (+)
в) миокардит
г) тиреоидит
д) правильно а) и в)

При оксалатном и фосфатном камне 12ґ7 мм в средней трети мочеточника (почка функционирует) можно рекомендовать
а) литолиз
б) ударно-волновую литотрипсию
в) уретеролитотомия
г) правильно б) и в)       (+)
д) уретеролитоэкстрацию

Больному 32 года. Поступил по поводу острого гнойного пиелонефрита, камня нижней трети правого мочеточника. Болен 10 дней. На экскреторных урограммах функция правой почки отсутствует в течение 1,5 часов наблюдения. Больному необходимы
а) плановое обследование с целью уточнения функции почек
б) катетеризация мочеточника
в) уретеролитотомия
г) срочная операция – ревизия правой почки, нефростомия и интенсивная антибактериальная терапия       (+)
д) интенсивная антибактериальная терапия

Острый пиелонефрит в неизмененных почках могут вызывать
а) протей
б) кишечная палочка
в) палочка сине-зеленого гноя
г) энтерококк
д) стафилококк       (+)

Наиболее частыми осложнениями хронического уретрита являются
а) колликулит
б) геморрой
в) простатит
г) везикулит
д) правильно а), в) и г)       (+)

Самостоятельно отходят оксалатные камни и соли. Изберите необходимый вариант обследования
а) общий анализ мочи, суточная моча и кальций, посев мочи на флору
б) кальций, фосфор сыворотки крови
в) обзорная и экскреторная урография
г) ультразвуковое сканирование почек
д) все вместе взятое       (+)

При мелких камнях обоих мочеточников, анурии 20 часов следует применить
а) внутривенно лазикс, инфузионную терапию
б) двустороннюю нефростомию
в) катетеризацию мочеточников       (+)
г) двустороннюю пункционную нефростомию
д) двустороннюю экстренную уретеролитотомию

Обзорная и экскреторная урография целесообразны
а) при камнях лоханок обеих почек
б) при коралловидном камне почки (обеих почек)
в) при камне (урате) мочеточника
г) во всех случаях       (+)
д) только а) и б)

С убежденностью позволяет высказаться о наличии бактериурии количество бактерий в 1 мл мочи, равное
а) 1000
б) 5000
в) более 10000
г) более 50000
д) более 100 000       (+)

Клиническими признаками гранулематозного простатита являются все перечисленные, кроме
а) подострого течения
б) болей в эпигастрии       (+)
в) умеренного лейкоцитоза и эозинофилии
г) признаков склероза предстательной железы по данным пальцевого ректального исследования

При остром пиелонефрите с нарушением оттока мочи из почки отмечается следующая последовательность развития симптомов:
1) озноб
2) боли в области почки
3) высокая температура
4) обильный пот
5) слабость
а) правильно 1,2,3,4 и 5
б) правильно 2,1,3,4 и 5       (+)
в) правильно 1,3,4,5 и 2
г) правильно 3,2,1,5 и 4
д) правильно 5,1,3,2 и 4

При камне лоханки 20ґ20 мм, остром гнойном пиелонефрите следует назначить
а) антибиотики, кортикостероиды, внутривенную инфузионную терапию
б) экстренно пиелолитотомию, нефростомию, декапсуляцию почки       (+)
в) экстренно пункционную нефростомию
г) катетеризацию мочеточника, лоханки
д) равноценные варианты а), б) и в)

При уратном камне лоханки почки 20ґ18 мм, хроническом пиелонефрите в активной фазе, педункулите, периуретерите, гидрокаликозе для лечения следует применить
а) ударно-волновую литотрипсию
б) антибактериальную терапию, вмешательство не показано
в) литолиз
г) пункционную нефролитотомию
д) пиелолитотомию, уретеролиз       (+)

При щелочной реакции мочи наиболее эффективными антибактериальными препаратами являются
а) тетрациклин
б) канамицин и гентамицин       (+)
в) нитрофураны
г) сульфаниламиды
д) все перечисленное

Возможны все перечисленные формы простатита, кроме
а) катаральной
б) конгестивной
в) гнойной
г) эмфизематозной       (+)
д) ксантогранулематозной

При уратном камне почки, остром серозном пиелонефрите следует применить
а) растворение камня в сочетании с антибактериальной терапией
б) установку стента в мочеточник
в) пункционную нефролитотомию
г) ударно-волновую литотрипсию
д) экстренную пиелолитотомию, ревизию почки       (+)

При фибропластической индурации полового члена наиболее эффективно
а) применение стероидов, витамина Е, ультразвука
б) иссечение бляшек
в) наложение губчато-кавернозного анастомоза
г) правильно а) и б)       (+)
д) правильно все перечисленное

При уретральной (резорбтивной) лихорадке показана
а) интенсивная антибактериальная и инфузионная терапия       (+)
б) интенсивная антибактериальная терапия и инстилляции в уретру жировых эмульсий и растительных масел
в) только инфузионная терапия, направленная на уменьшение общей интоксикации
г) цистостомия с последующей интенсивной антибактериальной терапией
д) правильно б) и г)

Некротический инфекционный эпидидимит и орхит возникают
а) при перекруте и некротизировании гидатид
б) при неполном перекруте яичка
в) и в том, и в другом случае       (+)
г) ни в том, ни в другом случае

При химических ожогах мочевого пузыря больные нетрудоспособны
а) 1 неделю
б) 2 недели
в) 3-4 недели       (+)
г) 5 недель
д) 6 недель

При уратных камнях почек обследуем состояние пуринового обмена
а) рентгенография черепа
б) определение мочевой кислоты в сыворотке крови и суточной моче       (+)
в) определение щелочной фосфатазы крови
г) верно а) и б)
д) верно б) и в)

Наиболее частой причиной развития пиелонефрита у беременных является
а) сдавливание мочеточников увеличенной маткой
б) дилатация мочеточников за счет гормональных изменений
в) понижение реактивности организма
г) только а) и б)       (+)
д) все перечисленные изменения

Проницаемость капилляров и клеточных мембран снижают витамины
а) В1
б) В6
в) С и Р       (+)
г) А
д) только а) и б)

Для хронического пиелонефрита наиболее характерны
а) нарушение функции канальцев       (+)
б) нарушение функции клубочков
в) нарушение функции чашечек
г) нарушение фильтрационной функции почек
д) нарушение функции почечной лоханки

Лечение острого неспецифического эпидидимита и орхита следует начинать
а) с назначения антибактериальных препаратов
б) с новокаиновой блокады семенного канатика
в) с оперативного лечения
г) правильно а) и б)       (+)
д) правильно б) и в)

У больного губчатые почки, множественные камни, хронический пиелонефрит в активной фазе, Ему следует выполнить
а) нефролитотомию и нефростомию
б) антибактериальную терапию без оперативного вмешательства
в) ударно-волновую литотрипсию       (+)
г) литолиз
д) пункционную нефролитотомию

Количество жидкости, которое следует употреблять больному острым пиелонефритом
а) резко ограничено
б) ограниченное количество
в) обычное количество
г) повышенное количество       (+)
д) большое количество

Развитию оксалатурии способствует все, кроме
а) дефицита в организме витамина В6
б) дефицита в организме витамина D2       (+)
в) пищи, содержащей избыток лимонной кислоты
г) хронических колитов
д) цитратных препаратов (блемарен, уралит-У и др.)

Хронический парацистит встречается в следующих формах
а) некротический
б) гнойно-воспалительный
в) фиброзно-склеротический
г) фиброзно-липоматозный
д) правильно б) и г)       (+)

Различают следующие формы неинфекционного уретрита, кроме
а) калькулезного
б) нейрогенного       (+)
в) трихомонадного
г) аллергического
д) только а) и г)

Появление болей в паховой области и в животе при остром эпидидимите свидетельствует о возникновении
а) деферентита
б) фуникулита
в) острого аппендицита
г) колита
д) правильно а) и б)       (+)

При фосфатном камне лоханки почки 25ґ20 мм без нарушения уродинамики, хроническом латентном пиелонефрите наиболее целесообразным методом лечения является
а) пиелолитотомия
б) вмешательство не показано
в) ударно-волновая литотрипсия       (+)
г) литолиз
д) нефролитотомия

Больная в течение года страдает циститом с периодическими обострениями. Реакция мочи кислая. Стойкая лейкоцитурия, несмотря на применение 5-НОК, нитрофуранов, уросульфана. Наиболее вероятный диагноз
а) хронический цистит
б) хронический пиелонефрит
в) туберкулез мочевого пузыря       (+)
г) туберкулез почки
д) цисталгия

У больного 35 лет двусторонние коралловидные камни почек, локализующиеся во внепочечных лоханках, умеренное нарушение уродинамики, хронический пиелонефрит в активной фазе. Ему можно рекомендовать
а) пиелолитотомию, нефростомию с одной стороны       (+)
б) заднюю поперечную, внутрисинусную пиелолитотомию, нефростомию одновременно с 2-х сторон
в) вмешательство не показано
г) литолиз
д) двустороннюю пункционную нефростомию

У больного 40 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень лоханки внутрипочечного типа без нарушения уродинамики, хронический латентный пиелонефрит. Ему показана
а) пиелолитотомия, нефростомия
б) секционная нефролитотомия, нефростомия
в) литолиз
г) пункционная нефростомия, нефролитотомия
д) вмешательство не показано       (+)

Формы острого гнойного пиелонефрита
а) межуточный гнойный
б) апостематозный
в) абсцесс
г) карбункул
д) все перечисленное       (+)

Радиоизотопное статистическое сканирование почек целесообразно
а) при камне мочеточника
б) при камне лоханки почки диаметром не менее 5 мм
в) при камнях обоих мочеточников
г) во всех случаях
д) ни в одном случае       (+)

Ингибиторами протеолиза являются
а) антипирин
б) бруфен
в) метиндол
г) контрикал и Е-аминокапроновая кислота       (+)

У больного с тяжелым острым гнойным пиелонефритом и азотемией (12-18 ммоль/л) при неизменной контралатеральной почке (по данным ультразвукового исследования) нефрэктомия
а) возможна и целесообразна       (+)
б) возможна
в) невозможна
г) возможна только при применении гемодиализа
д) возможна только при проведении гемосорбции

Характерными симптомами острого парацистита является все перечисленное, кроме
а) высокой температуры тела
б) дизурии
в) болей внизу живота
г) болей в поясничной области       (+)
д) болезненной припухлости над лобком

Венерический уретрит – это
а) обменный
б) хламидийный
в) гонорейный
г) трихомонадный
д) правильно б), в) и г)       (+)

Больные неспецифическим острым циститом, как правило, нетрудоспособны в течение
а) 3-х дней
б) 6-ти дней       (+)
в) 10-ти дней
г) 14-ти дней
д) 20-ти дней

Чаще всего вызывают хронический пиелонефрит
а) стафилококк
б) кишечная палочка       (+)
в) протей
г) энтерококк
д) палочка сине-зеленого гноя

Инфицирование предстательной железы возникает
а) гематогенным путем
б) лимфогенным путем
в) восходящим путем
г) всеми перечисленными путями       (+)
д) только а) и б)

При фибропластической индурации полового члена наблюдаются
а) боли и искривление полового члена при эрекции
б) бляшки хрящевой консистенции в белочной оболочке и кавернозных телах полового члена
в) абсцедирование кавернозных тел
г) правильно а) и б)       (+)
д) бляшки хрящевой консистенции в кавернозном теле уретры

При уратном (рентгенонегативном) камне 25ґ25 мм лоханки почки без нарушения уродинамики наиболее целесообразно лечение начать
а) с пункционной чрезкожной нефролитотомии
б) с дистанционной ударо-волновой литотрипсии
в) с пиелолитотомии
г) с литолиза       (+)
д) вмешательство не показано

На дому у больного диагностирована почечная колика, температура 38,3ºС в течение двух дней, ознобы. Ваши действия
а) лечить на дому антибиотиками
б) госпитализировать в терапевтическое отделение
в) срочно госпитализировать в урологический стационар
г) измерить артериальное давление
д) правильно в) и г)       (+)

При хроническом пиелонефрите прежде всего поражаются
а) сосудистые петли клубочка почки
б) капсула Шумлянского-Боумена
в) канальцы почки       (+)
г) нисходящее колено петли Генле
д) восходящее колено петли Генле

При коралловидном камне П стадии с распространением на шейку верхней и нижней чашечки почки, внепочечной лоханки можно применить
а) заднюю продольную пиелолитотомию
б) заднюю поперечную внутрисинусную пиелокаликолитотомию по Жиль-Вернету       (+)
в) секционную нефролитотомию
г) переднюю продольную пиелолитотомию
д) равноценны все методы

При щелочной реакции мочи могут образоваться
а) мочекислые (уратные) камни
б) цистиновые камни
в) фосфатные камни       (+)
г) оксалатные камни
д) щелочная реакция мочи не влияет на характер камней

Пиелонефрит способствует
а) нарушению лимфооттока из почки
б) нарушению уродинамики
в) повышению вязкости мочи
г) нарушению стабильности рН мочи
д) всему перечисленному       (+)

К рентгеноконтрастным типам камней относятся все перечисленные, кроме
а) оксалатов
б) фосфатов
в) смешанных
г) уратов       (+)
д) уратов и оксалатов

При абсцессе предстательной железы показано все перечисленное, кроме
а) интенсивной антибактериальной терапии
б) установления постоянного катетера       (+)
в) цистостомии при задержке мочи
г) дренирование полости абсцесса
д) дезантоксикационной терапии

Острый вирусный цистит характеризуется всем перечисленным, кроме
а) ишурии
б) дизурии и полиурии
в) гематурии
г) анурии и олигурии
д) правильно б) и в)       (+)

При удалении камня в лоханке и чашечках обнаружены соли, детрит. Следует выполнить
а) циркулярную нефростомию
б) нефростомию       (+)
в) пиелостомию
г) ушить лоханку наглухо
д) равноценны все методы

Двусторонние камни нижней трети мочеточников, почечная колика и острый гнойный пиелонефрит справа. Бактериемический шок. Изберите вариант экстренной помощи
а) срочная нефростомия, декапсуляция правой почки
б) внутривенно кортикостероиды, полиглюкин, сердечно-сосудистые средства
в) срочная уретеролитотомия справа       (+)
г) катетеризация правого мочеточника
д) первоначально б), в дальнейшем г) и а)

Минимальная концентрация вводимого антибиотика у больного хроническим пиелонефритом
а) в крови
б) в тканях
в) в чашечно-лоханочной системе
г) в непораженной части почки
д) в очаге воспаления почечной паренхимы       (+)

При стойкой уратурии лечение включает:
1) молочную диету
2) растительную диету
3) мясную диету
4) диурез 2-2,5 л
5) диурез менее 1 л
6) цитратные препараты
7) блокаторы пуринового обмена (аллопуринол, хипурик и др.)
а) правильно все перечисленное
б) правильно все, кроме 1,3,5
в) правильно все, кроме 1,2,3 и 4
г) правильно все, кроме 1,3,4 и 6
д) правильно все, кроме 3 и 5       (+)

У больного 45 лет множественные камни в расширенной нижней чашечке, шейка ее сужена, толщина паренхимы нижнего полюса почки до 4 см. Функция почки сохранена. Ему следует рекомендовать
а) вмешательство не производить
б) нефролитотомию
в) пиелолитотомию
г) резекцию нижнего полюса почки       (+)
д) нефрэктомию

При баланопостите наблюдается
а) отек и гиперемия крайней плоти       (+)
б) боли над лобком
в) эрозии и гнойные выделения на внутреннем листке крайней плоти и головке полового члена
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

Основное значение в возникновении цистита придается
а) местным расстройствам кровообращения
б) физическим факторам
в) инфекции       (+)
г) химическим факторам
д) общим факторам

При уратном камне лоханочно-мочеточникового сегмента, остром серозном пиелонефрите показаны
а) антибиотики, консервативное лечение
б) пункционная нефролитотомия
в) пиелолитотомия, резекция почки (нефростомия)       (+)
г) ударно-волновая литотрипсия
д) катетеризация мочеточника

При камне лоханки почки, карбункуле почки, высокой температуре тела, выраженной интоксикации, подозрении на сепсис, следует
а) назначить внутривенно и эндолимфатически антибиотик, детоксикацию
б) выполнить срочную нефрэктомию       (+)
в) выполнить срочную пиелолитотомию, иссечение карбункула, нефростомию
г) сделать катетеризацию мочеточника, консервативную терапию
д) выполнить пункционную нефростомию

У больной в лоханке правой почки уратный камень, в левой – оксалатный камень, размеры 25ґ20 мм каждый. Ей можно рекомендовать
а) растворение уратного камня справа, вторым этапом – ударно-волновую литотрипсию или пиелолитотомию слева       (+)
б) одновременно пиелолитотомию с 2-х сторон
в) последовательно пиелолитотомию с интервалом в 2-3 месяца
г) двустороннюю ударно-волновую литотрипсию
д) двустороннюю пункционную нефролитотомию

содержание      ..     519      520      521      522     ..