содержание      ..     475      476      477      478     ..

Урология. Неспецифические воспаления. Мочекаменная болезнь. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 477

При уретральной (резорбтивной) лихорадке показана
а) интенсивная антибактериальная и инфузионная терапия       (+)
б) интенсивная антибактериальная терапия и инстилляции в уретру жировых эмульсий и растительных масел
в) только инфузионная терапия, направленная на уменьшение общей интоксикации
г) цистостомия с последующей интенсивной антибактериальной терапией
д) правильно б) и г)

Пиелонефрит предшествует развитию мочекаменной болезни, то есть является первичным приблизительно
а) в 10% случаев
б) в 30% случаев       (+)
в) в 50% случаев
г) в 80% случаев
д) в 90% случаев

Заболеваемость хроническим пиелонефритом в связи с полом имеет следующую закономерность
а) мужчины заболевают в 4 раза чаще
б) мужчины заболевают в 2 раза чаще
в) мужчины заболевают одинаково часто
г) женщины заболевают в 3 раза чаще
д) женщины заболевают в 4 раза чаще       (+)

При тяжелых термических, химических и травматических уретритах показано
а) установление постоянного катетера в сочетании с интенсивной антибактериальной терапией
б) интенсивная антибактериальная и местная терапия
в) цистостомия с последующей интенсивной антибактериальной и местной терапией       (+)
г) лучевая терапия
д) физиотерапевтическое лечение

Венерический уретрит – это
а) обменный
б) хламидийный
в) гонорейный
г) трихомонадный
д) правильно б), в) и г)       (+)

Характерными симптомами острого уретрита являются все перечисленные, кроме
а) болей при мочеиспускании
б) гематурии и отека кожи мошонки       (+)
в) гнойных выделений из уретры
г) отека губок наружного отверстия уретры
д) учащенного мочеиспускания

При уратном камне мочевого пузыря 30ґ25 мм и аденоме предстательной железы следует рекомендовать
а) литолиз
б) цистолитотомию и цистостомию
в) ударно-волновую литотрипсию
г) цистолитотомию, аденомэктомию и цистостомию       (+)
д) вмешательство не показано

При простой язве мочевого пузыря целесообразны
а) медикаментозная терапия
б) субмукозная инфильтрация стенки мочевого пузыря вокруг язвы кортикостероидами с новокаином
в) лучевая терапия
г) оперативное лечение
д) правильно а) и б)       (+)

Дифференциальный диагноз пиапизма следует проводить
а) с перемежающимся ночным приапизмом
б) с кавернитом
в) с гангреной Фурнье
г) правильно а) и б)       (+)
д) все перечисленное

Для лейкоплакии мочевого пузыря характерна следующая цистоскопическая картина
а) язвенные изменения слизистой оболочки пузыря
б) псевдополипоз слизистой оболочки пузыря
в) инкрустация слизистой оболочки пузыря солями
г) наличие плоской белесой пластинки неправильной формы на слизистой оболочке пузыря       (+)
д) буллезный отек слизистой оболочки

Различают следующие формы уретрита, кроме
а) инфекционного венерического
б) инфекционного невенерического
в) неинфекционного венерического       (+)
г) неинфекционного

Динамическая нефросцинтиграфия наиболее целесообразна
а) при коралловидном камне почки       (+)
б) при камне лоханки почки размером 5ґ6 мм
в) при камне мочеточника
г) при камнях обоих мочеточников
д) при отошедшем камне мочеточника

Дифференциальный диагноз баланопостита следует проводить
а) с сифилисом
б) с кавернитом
в) с рожистым воспалением
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)       (+)

Самостоятельно отходят фосфатные камни и соли. Изберите необходимый вариант обследования
а) все нижеперечисленное       (+)
б) общий анализ и посев мочи на флору, рН мочи, кальций суточной мочи
в) обзорная и экскреторная урография
г) кальций, фосфор сыворотки крови
д) ультразвуковое сканирование почек

При камне лоханки, остром гнойном пиелонефрите, бактериемическом шоке следует назначить
а) экстренно нефрэктомию
б) экстренно пиелолитотомию, нефростомию, декапсуляцию почки
в) катетеризацию мочеточника
г) противошоковую терапию, кортикостероиды 1-2 г, внутривенную инфузионную терапию и др., после выведения из шока – оперативное лечение или катетеризацию мочеточника       (+)
д) равноценные варианты а), б) и в)

Для интерстициального цистита характерна следующая цистоскопическая картина
а) язвы мочевого пузыря       (+)
б) псевдополипоз слизистой оболочки мочевого пузыря
в) наличие бляшек белесого и желтого цвета на слизистой оболочке
г) язва округлой форме на фоне неизмененной слизистой оболочки мочевого пузыря
д) буллезный отек отдельных участков слизистой оболочки мочевого пузыря

Острый инфекционный эпидидимит следует дифференцировать
а) с перекрутом и некрозом гидатид
б) с перекрутом яичка
в) с кавернитом
г) правильно а) и б)       (+)
д) правильно а) и в)

Выберите оптимальный вариант последовательности действий в диагностике предполагаемой мочекаменной болезни:
1) ультразвуковое сканирование почек
2) клинический анализ крови и мочи
3) экскреторная урография
4) ядерно-магнитный резонанс
5) радиоизотопная сцинтинефрография
6) почечная венография
а) 1,6,5,3,4,2
б) 2,1,3
в) 3,4,1,6,2,5       (+)
г) 5,4,3,2,1,6
д) 6,1,5,4,2,3

Для острого паранефрита в начале заболевания характерна
а) септическая лихорадка
б) лихорадка постоянного типа       (+)
в) интермиттирующая лихорадка
г) субфебрильная температура

При остром цистите выделяют следующие формы
а) катаральный
б) геморрагический
в) грануляционный
г) фибринозный и язвенный
д) правильно а), б) и г)       (+)

При лейкоплакии мочевого пузыря в начальной стадии заболевания целесообразно применять
а) противовоспалительную терапию (антибиотики и химиопрепараты)
б) лучевую терапию
в) электростимуляцию мочевого пузыря
г) электрорезекцию, кюретаж измененных участков слизистой оболочки
д) правильно а) и г)       (+)

При баланопостите наблюдается
а) отек и гиперемия крайней плоти       (+)
б) боли над лобком
в) эрозии и гнойные выделения на внутреннем листке крайней плоти и головке полового члена
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

У больной 30 лет камень нижней трети мочеточника 5ґ9 мм, нарушающий уродинамику. Ей показаны
а) консервативная терапия
б) уретеролитотомия
в) уретеролитоэкстракция       (+)
г) катетеризация мочеточника
д) равноценно а) и в)

Исходы хронического пиелонефрита
а) хроническая почечная недостаточность
б) пионефроз
в) сморщенная почка
г) все перечисленное
д) правильно б) и в)       (+)

Для хронического пиелонефрита наиболее характерны
а) нарушение функции канальцев       (+)
б) нарушение функции клубочков
в) нарушение функции чашечек
г) нарушение фильтрационной функции почек
д) нарушение функции почечной лоханки

При уратном (рентгенонегативном) камне 25ґ25 мм лоханки почки без нарушения уродинамики наиболее целесообразно лечение начать
а) с пункционной чрезкожной нефролитотомии
б) с дистанционной ударо-волновой литотрипсии
в) с пиелолитотомии
г) с литолиза       (+)
д) вмешательство не показано

Парафимоз – это
а) сужение отверстия крайней плоти полового члена
б) ущемление головки полового члена суженной крайней плотью       (+)
в) воспаление кавернозного тела уретры и головки полового члена
г) воспаление вен полового члена
д) правильно в) и г)

При постренальной анурии (камни мочеточников) показана экстренная помощь
а) внутривенно большие дозы лазикса, инфузионная терапия
б) катетеризация мочеточников       (+)
в) двусторонняя нефростомия одновременно
г) ударно-волновая литотрипсия
д) равноценно в) и г)

При баланопостите показано
а) промывание крайней плоти и теплые ванночки дезинфицирующими растворами       (+)
б) иссечение крайней плоти
в) медикаментозная терапия
г) правильно а) и в)
д) правильно а) и б)

При мелких камнях обоих мочеточников, анурии 20 часов следует применить
а) внутривенно лазикс, инфузионную терапию
б) двустороннюю нефростомию
в) катетеризацию мочеточников       (+)
г) двустороннюю пункционную нефростомию
д) двустороннюю экстренную уретеролитотомию

Кавернит – это
а) воспаление кавернозных тел полового члена       (+)
б) фибропластическая индурация полового члена
в) флеботромбоз кожи полового члена
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

При щелочной реакции мочи наиболее эффективными антибактериальными препаратами являются
а) тетрациклин
б) канамицин и гентамицин       (+)
в) нитрофураны
г) сульфаниламиды
д) все перечисленное

При вскрытии переднего паравезикального абсцесса используют доступ
а) надлобковый       (+)
б) промежностный
в) по Буяльскому-Мак-Уортеру
г) трансвезикальный
д) трансректальный

Причиной возникновения лейкоплакии мочевого пузыря является
а) воздействие химических агентов
б) лучевые поражения пузыря
в) туберкулез мочевого пузыря
г) хронический цистит       (+)
д) амебные циститы

При стойкой фосфатурии после пиелолитотомии следует:
1) назначить молочную диеты
2) ежедневно принимать по 1 лимону
3) назначить антибиотики широкого спектра действия, уроантисептики
4) назначить метионин, аскорбиновую кислоту
5) употреблять пищу, богатую белком (мясо, рыба), жиры, масла
6) назначить мочегонные растительные средства
7) назначить цитратные препараты (магурлит, блемарен и др.)
а) правильно все перечисленное
б) правильно все, кроме 1,2,7       (+)
в) правильно все, кроме 5 и 7
г) правильно все, кроме 1,2,3
д) правильно все, кроме 2,5,7

При оксалатном и фосфатном камне 12ґ7 мм в средней трети мочеточника (почка функционирует) можно рекомендовать
а) литолиз
б) ударно-волновую литотрипсию
в) уретеролитотомия
г) правильно б) и в)       (+)
д) уретеролитоэкстрацию

Изменения в почке при гнойном остром пиелонефрите характеризуются
а) нарушением проницаемости сосудов
б) лейкоцитарной инфильтрацией межуточной ткани
в) скоплением микробов в межуточной ткани
г) деструкцией почечной ткани (канальцев и клубочков)
д) всем перечисленным       (+)

Минимальная концентрация вводимого антибиотика у больного хроническим пиелонефритом
а) в крови
б) в тканях
в) в чашечно-лоханочной системе
г) в непораженной части почки
д) в очаге воспаления почечной паренхимы       (+)

При циститах не следует применять
а) диетотерапию
б) физиотерапию
в) местное лечение
г) лучевую терапию       (+)
д) медикаментозное лечение

Во время пиелолитотомии и нефролитотомии было значительное кровотечение. В этом случае следует выполнить
а) введение в лоханку и чашечки гемостатической губки
б) пиелостомию
в) нефростомию       (+)
г) нефрэктомию
д) зашить лоханку наглухо

К этиологическим факторам в возникновении простатитов не относятся
а) химические агенты
б) лучевое воздействие
в) алиментарно-дистрофические факторы
г) нейрогенные факторы
д) все перечисленное       (+)

При уратном камне лоханки почки 20ґ18 мм, хроническом пиелонефрите в активной фазе, педункулите, периуретерите, гидрокаликозе для лечения следует применить
а) ударно-волновую литотрипсию
б) антибактериальную терапию, вмешательство не показано
в) литолиз
г) пункционную нефролитотомию
д) пиелолитотомию, уретеролиз       (+)

Баланопостит – это воспаление
а) крайней плоти полового члена
б) головки полового члена
в) парауретральных желез
г) крайней плоти и головки полового члена       (+)
д) правильно а) и в)

Осложнениями баланопостита является все перечисленное, кроме
а) лимфангоита
б) пахового лимфаденита
в) контрактуры шейки мочевого пузыря       (+)
г) гангрены полового члена

При камне лоханки 20ґ20 мм, остром серозном пиелонефрите следует применить
а) консервативную терапию
б) экстренно пиелолитотомию, резекцию почки, нефростомию       (+)
в) нефрэктомию
г) пункционную нефролитотомию, нефростомию
д) ударно-волновую литотрипсию

Негонорейный уретрит чаще всего протекает
а) остро
б) торпидно       (+)
в) латентно
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

Осложнениями острого простатита могут быть
а) острый холецистит
б) уретрит
в) артрит
г) абсцесс предстательной железы
д) правильно б) и г)       (+)

При хроническом пиелонефрите прежде всего поражаются
а) сосудистые петли клубочка почки
б) капсула Шумлянского-Боумена
в) канальцы почки       (+)
г) нисходящее колено петли Генле
д) восходящее колено петли Генле

В развитии цистита играют роль
а) анаэробные бактерии
б) влагалищная трихомонада
в) паразиты
г) все перечисленное       (+)
д) только а) и б)

Пиелонефрит присоединяется после образования камней в почках (вторично)
а) в 10% случаев
б) в 20% случаев
в) в 50% случаев       (+)
г) в 80% случаев
д) в 90% случаев

С убежденностью позволяет высказаться о наличии бактериурии количество бактерий в 1 мл мочи, равное
а) 1000
б) 5000
в) более 10000
г) более 50000
д) более 100 000       (+)

Наиболее частой причиной развития пиелонефрита у беременных является
а) сдавливание мочеточников увеличенной маткой
б) дилатация мочеточников за счет гормональных изменений
в) понижение реактивности организма
г) только а) и б)       (+)
д) все перечисленные изменения

Для кристаллизации мочекислых (уратных) мочевых камней оптимальной рН мочи является
а) 3,5
б) 5,5       (+)
в) 7,0
г) 7,5
д) 8,5

Уретроскопия показана
а) при остром течении уретрита
б) при торпидном течении уретрита
в) при латентном течении уретрита
г) при хроническом уретрите       (+)
д) правильно а) и г)

Лечение острого неспецифического эпидидимита и орхита следует начинать
а) с назначения антибактериальных препаратов
б) с новокаиновой блокады семенного канатика
в) с оперативного лечения
г) правильно а) и б)       (+)
д) правильно б) и в)

Для выявления инфекционного агента при цистите используют мочу, полученную путем
а) катетеризации мочевого пузыря
б) исследования суточной мочи
в) самостоятельного мочеиспускания из средней части струи или с помощью наблобковой пункции мочевого пузыря       (+)
г) флотации
д) всех перечисленных методов

У больного 20 лет камень оксалат 5ґ8 мм нижней трети мочеточника с умеренной уретероэктазией. Ему показано
а) уретеролитоэкстракция
б) уретеролитотомия
в) консервативное лечение в течение 1 месяца
г) возможно б) и в)       (+)
д) возможно а) и б)

В выборе метода оперативного лечения почечная артериография целесообразна
а) при камне чашечки почки
б) при коралловидном камне почки III степени       (+)
в) при камне лоханки почки
г) при губчатой почке и множественных камнях
д) ни в одном случае

Диагностика уретрита основывается на всем перечисленном, кроме
а) данных анамнеза и клиники
б) результатов исследования осадка одной порции мочи
в) данных клинического анализа крови и исследования секрета предстательной железы       (+)
г) посева и микроскопии гнойного отделяемого уретры

Этиологическими факторами в возникновении простатита являются
а) бактерии и вирусы
б) микоплазмы и хламидии
в) трихомонады
г) микобактерии туберкулеза
д) все перечисленное       (+)

Наиболее часто вызывает пиелонефрит
а) кишечная палочка       (+)
б) протей
в) палочка сине-зеленого гноя
г) стафилококк
д) энтерококк

Больная 65 лет поступила по поводу острого гнойного пиелонефрита, камня лоханки правой почки размерами 1,5ґ2 см. Высокая температура с периодическими ознобами в течение 10 дней. Больной необходимы
а) плановое обследование
б) катетеризация мочеточника
в) интенсивная антибактериальная терапия
г) дистанционная литотрипсия
д) операция – ревизия почки, пиелолитотомия       (+)

Наиболее характерным признаком хронического пиелонефрита является
а) увеличение размеров пораженной почки
б) разная степень нарушения функции правой и левой почки       (+)
в) уменьшение размеров пораженной почки
г) одинаковая степень нарушения функции правой и левой почки
д) большее нарушение функции правой почки по сравнению с левой

К неинфекционному уретриту относятся
а) аллергический
б) травматический и обменный
в) химический
г) микотический
д) все, кроме г)       (+)

При стойкой оксалатурии после трехкратного отхождение оксалатных камней, следует рекомендовать:
1) пищу, богатую лиственной зеленью, бобовые, цитрусовые
2) пищу, богатую кальцием ( молочные продукты, картофель, яйца и др.)
3) пищу, содержащую витамины группы В, А, магний
4) цитратные препараты
5) окись магния, тиосульфат магния
6) витамины В6, А
7) пшеничнуе отруби
8) увеличить диурез до 2 л
а) правильно все перечисленное
б) правильно все, кроме 2 и 5
в) правильно все, кроме 1,2,4       (+)
г) правильно все, кроме 3,5,6,7 и 8
д) правильно все, кроме 1 и 5

При камне лоханки почки 20ґ25 мм в нижней трети мочеточника с той же стороны размером 14ґ8 мм, функция почки сохранена, хроническом пиелонефрите в активной фазе показано
а) длительная антибактериальная и спазмолитическая терапия
б) уретеролитоэкстракция + пиелолитотомия
в) ударно-волновая литотрипсия
г) пиелолитотомия и уретеролитотомия из одного разреза по Израэлю
д) уретеролитотомия и пиелолитотомия из 2-х разрезов       (+)

При гангрене мочевого пузыря показана
а) интенсивная антибактериальная терапия
б) лучевая терапия
в) срочная цистостомия
г) цистоэктомия
д) правильно а) и в)       (+)

Признаки псоас-симптома при остром паранефрите
а) боли в пояснице при движении
б) боли в пояснице в положении больного на противоположном боку
в) боли при выпрямлении ноги
г) нога на стороне поражение согнута в колене, в тазобедренном суставе и слегка приведена к животу       (+)
д) сгибание ноги в колене при поколачивании по поясничной области на стороне поражения

У больного 40 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень лоханки внутрипочечного типа без нарушения уродинамики, хронический латентный пиелонефрит. Ему показана
а) пиелолитотомия, нефростомия
б) секционная нефролитотомия, нефростомия
в) литолиз
г) пункционная нефростомия, нефролитотомия
д) вмешательство не показано       (+)

При камне лоханки 20ґ20 мм, остром гнойном пиелонефрите следует назначить
а) антибиотики, кортикостероиды, внутривенную инфузионную терапию
б) экстренно пиелолитотомию, нефростомию, декапсуляцию почки       (+)
в) экстренно пункционную нефростомию
г) катетеризацию мочеточника, лоханки
д) равноценные варианты а), б) и в)

При оксалатном камне лоханки почки 25ґ30 мм, хроническом латентном пиелонефрите, гидрокаликозе показаны
а) литолиз
б) ударно-волновая литотрипсия
в) вмешательство не показано
г) пиелолитотомия       (+)
д) пункционная нефролитотомия без контактной литотрипсии

Боли при остром паранефрите
а) локализуются в поясничной области       (+)
б) иррадиируют в область лопатки
в) иррадиируют кпереди и книзу в область бедра
г) иррадиируют в спину
д) иррадиируют в область пупка

У больного 35 лет двусторонние коралловидные камни почек, локализующиеся во внепочечных лоханках, умеренное нарушение уродинамики, хронический пиелонефрит в активной фазе. Ему можно рекомендовать
а) пиелолитотомию, нефростомию с одной стороны       (+)
б) заднюю поперечную, внутрисинусную пиелолитотомию, нефростомию одновременно с 2-х сторон
в) вмешательство не показано
г) литолиз
д) двустороннюю пункционную нефростомию

Различают следующие формы неинфекционного уретрита, кроме
а) калькулезного
б) нейрогенного       (+)
в) трихомонадного
г) аллергического
д) только а) и г)

Развитию оксалатурии способствует все, кроме
а) дефицита в организме витамина В6
б) дефицита в организме витамина D2       (+)
в) пищи, содержащей избыток лимонной кислоты
г) хронических колитов
д) цитратных препаратов (блемарен, уралит-У и др.)

Больному 32 года. Поступил по поводу острого гнойного пиелонефрита, камня нижней трети правого мочеточника. Болен 10 дней. На экскреторных урограммах функция правой почки отсутствует в течение 1,5 часов наблюдения. Больному необходимы
а) плановое обследование с целью уточнения функции почек
б) катетеризация мочеточника
в) уретеролитотомия
г) срочная операция – ревизия правой почки, нефростомия и интенсивная антибактериальная терапия       (+)
д) интенсивная антибактериальная терапия

Больная К. 24 лет. Беременность 25 недель. Острый правосторонний серозный пиелонефрит. Эктазия лоханки и правого мочеточника до тазового отдела. Данных за конкременты нет. Лечение больной включает
а) правостороннюю нефрэктомия
б) прерывание беременности
в) катетеризацию мочеточника
г) чрезкожную пункционную нефростомию
д) постоянное пребывание больной на противоположном боку, антибактериальную терапию       (+)

Характерными симптомами острого парацистита является все перечисленное, кроме
а) высокой температуры тела
б) дизурии
в) болей внизу живота
г) болей в поясничной области       (+)
д) болезненной припухлости над лобком

При камне в уретероцеле размерами 12ґ12 мм и не нарушенной уродинамике наиболее целесообразно
а) вмешательство не производить
б) иссечение уретероцеле трансвезикально
в) рассечение уретероцеле трансуретрально электроножом (коагулятором) на мочеточниковом катетере       (+)
г) ударно-волновая литотрипсия
д) уретероцистонеостомия

Лечение парафимоза заключается
а) в попытке вправления головки полового члена
б) в иссечении крайней плоти
в) в наложении губчато-пещеристого анастомоза
г) в рассечении ущемленного кольца
д) правильно а) и г)       (+)

Дифференциальную диагностику цистита следует проводить
а) с аппендицитом
б) с туберкулезом и опухолью мочевого пузыря
в) с эндометриозом мочевого пузыря
г) с колитом
д) правильно б) и в)       (+)

Антибиотики при цистите у больных сахарным диабетом следует назначать исключительно под контролем чувствительности микрофлоры мочи в связи
а) с быстрым развитием кандидоза мочевых путей       (+)
б) с изменением рН мочи
в) со снижением активности антибиотиков при наличии сахара в моче
г) с быстрым появлением резистентных к антибиотикам микроорганизмов
д) с появлением L-форм бактерий

При камне лоханки почки, карбункуле почки, высокой температуре тела, выраженной интоксикации, подозрении на сепсис, следует
а) назначить внутривенно и эндолимфатически антибиотик, детоксикацию
б) выполнить срочную нефрэктомию       (+)
в) выполнить срочную пиелолитотомию, иссечение карбункула, нефростомию
г) сделать катетеризацию мочеточника, консервативную терапию
д) выполнить пункционную нефростомию

Для острого простатита характерно
а) равномерное увеличение предстательной железы
б) каменистая консистенция предстательной железы
в) резкая болезненность предстательной железы при пальпации
г) атрофия предстательной железы
д) правильно а) и в)       (+)

Некротический инфекционный эпидидимит и орхит возникают
а) при перекруте и некротизировании гидатид
б) при неполном перекруте яичка
в) и в том, и в другом случае       (+)
г) ни в том, ни в другом случае

У больного 64 лет при обследовании установлен карбункул нижнего полюса левой почки 2ґ3 см. Пассаж мочи и функция почек не изменены. Болен 3 дня, не лечился. Тактика врача предусматривает
а) срочную операцию – ревизию левой почки, иссечение или рассечение карбункула, нефростомию, дренирование паранефрального пространства       (+)
б) плановую операцию – ревизия почки, иссечение или рассечение карбункула, дренирование паранефрального пространства, антибактериальную терапию
в) нефростомию
г) чрезкожную пункцию карбункула, антибактериальную терапию
д) нефрэктомию

При ожоге мочевого пузыря спиртом рекомендуется все перечисленное, кроме
а) установления постоянного катетера или цистостомии       (+)
б) промывание пузыря большим количеством индифферентной жидкости
в) введение в мочевой пузырь жировой эмульсии
г) приема анальгетиков или ректальных свечей с анальгетиками
д) тазовой новокаиновой блокады

При кавернитах проводится
а) антибактериальная терапия       (+)
б) наложение сафено-кавернозного или губчато-пещеристого анастомоза
в) рассечение кавернозных тел
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

Больная в течение года страдает циститом с периодическими обострениями. Реакция мочи кислая. Стойкая лейкоцитурия, несмотря на применение 5-НОК, нитрофуранов, уросульфана. Наиболее вероятный диагноз
а) хронический цистит
б) хронический пиелонефрит
в) туберкулез мочевого пузыря       (+)
г) туберкулез почки
д) цисталгия

Дифференциальную диагностику баланопостита следует проводить
а) с пиелонефритом
б) с парапроктитом
в) с фимозом
г) с гангреной Фурнье
д) ни с одним из перечисленных       (+)

Уретрография показана
а) при эпидидимите
б) при простатите
в) при подозрении на кондиломатозный уретрит       (+)
г) правильно а) и б)
д) все перечисленное

У больного 25 лет камни нижней трети обоих мочеточников размером 12ґ6 мм и умеренная уретероэктазия. Ему следует рекомендовать
а) продолжить консервативную терапию
б) уретеролитоэкстракцию одномоментно с 2-х сторон
в) уретеролитоэкстракцию с одной стороны
г) уретеролитотомию одномоментно с 2-х сторон       (+)
д) пункционную нефростомию с обеих сторон

У больного 45 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень II стадии внепочечной лоханки, гидрокаликоз, хронический пиелонефрит в активной фазе. Больному следует рекомендовать
а) вмешательство не производить
б) заднюю поперечную пиелокаликолитотомию, нефростомию, уретеролиз       (+)
в) пункционную нефростомию в сочетании с литотрипсией
г) литолиз
д) секционную нефролитотомию, нефростомию

По клиническому течению различают парацистит
а) острейший
б) острый и хронический       (+)
в) подострый
г) латентный
д) все перечисленное

При аденоме предстательной железы, камне (оксалате) мочевого пузыря 30ґ30 мм показаны
а) литолиз
б) цистолитотомия и цистостомия
в) аденомэктомия, цистолитотомия и цистостомия       (+)
г) трансуретральная цистолитотрипсия
д) ударно-волновая дистанционная литотрипсия

У больного 50 лет камень урат (рентгенонегативный) 12ґ8 мм верхней (средней) трети мочеточника, нарушающий уродинамику, хронический пиелонефрит в стадии ремиссии. Ему следует рекомендовать
а) литолиз
б) уретеролитотомию       (+)
в) консервативное лечение
г) уретеролитоэкстракцию
д) литотрипсию на аппарате «Урат-П»

Наиболее информативным для диагностики везикулита является
а) анализ спермы
б) анализ секрета предстательной железы
в) везикулография
г) ультразвуковое исследование семенных пузырьков       (+)
д) уретроцистография

При камне лоханки почки 25ґ20 мм и камне юкставезикального отдела мочеточника 12ґ9 мм с той же стороны показаны
а) люмботомия по Федорову и разрез по Пирогову       (+)
б) разрез по Израэлю
в) параректальный разрез
г) уретеролитотомия первым этапом
д) пиелолитотомия вторым этапом

У больной в лоханке правой почки уратный камень, в левой – оксалатный камень, размеры 25ґ20 мм каждый. Ей можно рекомендовать
а) растворение уратного камня справа, вторым этапом – ударно-волновую литотрипсию или пиелолитотомию слева       (+)
б) одновременно пиелолитотомию с 2-х сторон
в) последовательно пиелолитотомию с интервалом в 2-3 месяца
г) двустороннюю ударно-волновую литотрипсию
д) двустороннюю пункционную нефролитотомию

содержание      ..     475      476      477      478     ..