содержание      ..     255      256      257      258     ..

Урология. Неспецифические воспаления. Мочекаменная болезнь. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 257

При баланопостите показано
а) промывание крайней плоти и теплые ванночки дезинфицирующими растворами       (+)
б) иссечение крайней плоти
в) медикаментозная терапия
г) правильно а) и в)
д) правильно а) и б)

Для лейкоплакии мочевого пузыря характерна следующая цистоскопическая картина
а) язвенные изменения слизистой оболочки пузыря
б) псевдополипоз слизистой оболочки пузыря
в) инкрустация слизистой оболочки пузыря солями
г) наличие плоской белесой пластинки неправильной формы на слизистой оболочке пузыря       (+)
д) буллезный отек слизистой оболочки

При гангрене мочевого пузыря показана
а) интенсивная антибактериальная терапия
б) лучевая терапия
в) срочная цистостомия
г) цистоэктомия
д) правильно а) и в)       (+)

Характерными симптомами острого парацистита является все перечисленное, кроме
а) высокой температуры тела
б) дизурии
в) болей внизу живота
г) болей в поясничной области       (+)
д) болезненной припухлости над лобком

Рентгеновское исследование мочеиспускательного канала показано
а) при остром уретрите
б) при простатите и везикулите
в) при подозрении на стриктуру уретры       (+)
г) при торпидном течении уретрита
д) правильно а) и б)

Не влияют на образование мочевых камней следующие местные изменения в мочевых путях
а) шовный материал (шелк, лавсан, даксон)
б) перегиб, стриктура мочеточника, уростаз
в) инородное тело (дренажная трубка, металлическая скобка и др.)
г) гипертонус мочеточника, лоханки, чашечек       (+)
д) гипотония мочеточника, лоханки, чашечек

Показатель рено-кортикального индекса, указывающий на наличие хронического пиелонефрита
а) меньше 20%
б) меньше 40%
в) меньше 60%       (+)
г) больше 60%
д) больше 80%

Среди беременных частота заболеваний острым пиелонефритом составляет
а) 0%
б) 1%
в) 11%       (+)
г) 50%
д) 100%

Хронический простатит может быть диагностирован
а) при наличии в анамнезе достоверных признаков острого простатита
б) при альбуминурии и цилиндрурии
в) при наличии дизурии, болей в промежности, половых расстройств
г) при гипотрофии яичек
д) правильно а) и в)       (+)

Наиболее характерным признаком хронического пиелонефрита является
а) увеличение размеров пораженной почки
б) разная степень нарушения функции правой и левой почки       (+)
в) уменьшение размеров пораженной почки
г) одинаковая степень нарушения функции правой и левой почки
д) большее нарушение функции правой почки по сравнению с левой

При уратном камне мочевого пузыря 30ґ25 мм и аденоме предстательной железы следует рекомендовать
а) литолиз
б) цистолитотомию и цистостомию
в) ударно-волновую литотрипсию
г) цистолитотомию, аденомэктомию и цистостомию       (+)
д) вмешательство не показано

При удалении камня в лоханке и чашечках обнаружены соли, детрит. Следует выполнить
а) циркулярную нефростомию
б) нефростомию       (+)
в) пиелостомию
г) ушить лоханку наглухо
д) равноценны все методы

При уратном камне лоханки почки 20ґ18 мм, хроническом пиелонефрите в активной фазе, педункулите, периуретерите, гидрокаликозе для лечения следует применить
а) ударно-волновую литотрипсию
б) антибактериальную терапию, вмешательство не показано
в) литолиз
г) пункционную нефролитотомию
д) пиелолитотомию, уретеролиз       (+)

К этиологическим факторам мочекаменной болезни относятся
а) нарушение фосфорно-кальциевого обмена
б) нарушение обмена щавелевой кислоты
в) нарушение пуринового обмена
г) мочевая инфекция (пиелонефрит)
д) все перечисленное       (+)

В поликлинику обратилась больная 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением температуры, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом и исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом Пастернацкого слабо положителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура тела 37,2ºС. Наиболее вероятный диагноз
а) состояние после приступа правосторонней почечной колики
б) острый гнойный пиелонефрит
в) пиелит
г) острый гематогенный пиелонефрит
д) острый серозный пиелонефрит, камень правого мочеточника       (+)

Диагностика цистита основана на анализе всего перечисленного, кроме
а) анамнестических данных и клинических проявлений
б) данных микроскопии осадка мочи
в) данных посева мочи
г) данных экскреторной урографии и уретроцистографии       (+)
д) данных двухстаканной пробы мочи

При кавернитах проводится
а) антибактериальная терапия       (+)
б) наложение сафено-кавернозного или губчато-пещеристого анастомоза
в) рассечение кавернозных тел
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

К этиологическим факторам в возникновении простатитов не относятся
а) химические агенты
б) лучевое воздействие
в) алиментарно-дистрофические факторы
г) нейрогенные факторы
д) все перечисленное       (+)

У больного 20 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень П стадии при внепочечном типе лоханки, хронический латентный пиелонефрит, педункулит. Оптимальным методом лечения у него является
а) вмешательство не производить
б) ударно-волновая литотрипсия
в) секционная нефролитотомия, нефростомия
г) пиелокаликолитотомия (по Жиль-Вернету), нефростомия       (+)
д) литолиз

Дифференциальную диагностику цистита следует проводить
а) с пиелонефритом
б) с простатовезикулитом
в) с парапроктитом
г) со всем перечисленным
д) только с а) и б)       (+)

К факторам риска камнеобразования не относятся
а) уратурия, оксалатурия
б) высокое содержание мочевины и креатинина в крови       (+)
в) высокое содержание в крови и в моче кальция, мочевой и щавелевой кислоты
г) лейкоцитурия, эритроцитурия, слизь в моче
д) фосфатурия

Наиболее часто вызывает пиелонефрит
а) кишечная палочка       (+)
б) протей
в) палочка сине-зеленого гноя
г) стафилококк
д) энтерококк

Этиологическими факторами в возникновении простатита являются
а) бактерии и вирусы
б) микоплазмы и хламидии
в) трихомонады
г) микобактерии туберкулеза
д) все перечисленное       (+)

При баланопостите наблюдается
а) отек и гиперемия крайней плоти       (+)
б) боли над лобком
в) эрозии и гнойные выделения на внутреннем листке крайней плоти и головке полового члена
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

У больного губчатые почки, множественные камни, хронический пиелонефрит в активной фазе, Ему следует выполнить
а) нефролитотомию и нефростомию
б) антибактериальную терапию без оперативного вмешательства
в) ударно-волновую литотрипсию       (+)
г) литолиз
д) пункционную нефролитотомию

На дому у больного диагностирована почечная колика, температура 38,3ºС в течение двух дней, ознобы. Ваши действия
а) лечить на дому антибиотиками
б) госпитализировать в терапевтическое отделение
в) срочно госпитализировать в урологический стационар
г) измерить артериальное давление
д) правильно в) и г)       (+)

Осложнениями баланопостита является все перечисленное, кроме
а) лимфангоита
б) пахового лимфаденита
в) контрактуры шейки мочевого пузыря       (+)
г) гангрены полового члена

При постренальной анурии (камни мочеточников) показана экстренная помощь
а) внутривенно большие дозы лазикса, инфузионная терапия
б) катетеризация мочеточников       (+)
в) двусторонняя нефростомия одновременно
г) ударно-волновая литотрипсия
д) равноценно в) и г)

У больной 30 лет двусторонние коралловидные камни, хронический пиелонефрит, вторично сморщенные почки, уремия. Ей можно рекомендовать
а) гемодиализ, в перспективе двустороннюю нефрэктомию и трансплантацию почки       (+)
б) пиелолитотомию, нефростомию последовательно с 2-х сторон
в) инфузионную противоазотемическую терапию
г) катетеризацию мочеточников
д) пункционную нефростомию

Уретеролитоэкстракция целесообразна
а) у женщин с камнями нижней трети мочеточника размерами до 6 мм, при неосложненном течении       (+)
б) у мужчин в той же ситуации
в) при камнях средней трети мочеточника 5-6 мм у мужчин и женщин
г) при двусторонних камнях верхней трети мочеточника
д) во всех случаях

У больного 50 лет уратные камни чашечек обоих почек, хронический латентный пиелонефрит. Ему показано
а) аперативное лечение
б) ударно-волновая литотрипсия
в) литолиз       (+)
г) пункционная нефролитотомия
д) санаторно-курортное лечение

Дифференциальный диагноз пиапизма следует проводить
а) с перемежающимся ночным приапизмом
б) с кавернитом
в) с гангреной Фурнье
г) правильно а) и б)       (+)
д) все перечисленное

Скрытая лейкоцитурия выявляется с помощью
а) клинического анализа мочи
б) метода Каковкого-Аддиса
в) пробы Нечипоренко
г) преднизолонового и озокеритового тестов       (+)
д) всех перечисленных методов

Проницаемость капилляров и клеточных мембран снижают витамины
а) В1
б) В6
в) С и Р       (+)
г) А
д) только а) и б)

Развитию оксалатурии способствует все, кроме
а) дефицита в организме витамина В6
б) дефицита в организме витамина D2       (+)
в) пищи, содержащей избыток лимонной кислоты
г) хронических колитов
д) цитратных препаратов (блемарен, уралит-У и др.)

Больная в течение года страдает циститом с периодическими обострениями. Реакция мочи кислая. Стойкая лейкоцитурия, несмотря на применение 5-НОК, нитрофуранов, уросульфана. Наиболее вероятный диагноз
а) хронический цистит
б) хронический пиелонефрит
в) туберкулез мочевого пузыря       (+)
г) туберкулез почки
д) цисталгия

Клиническими признаками гранулематозного простатита являются все перечисленные, кроме
а) подострого течения
б) болей в эпигастрии       (+)
в) умеренного лейкоцитоза и эозинофилии
г) признаков склероза предстательной железы по данным пальцевого ректального исследования

У больной 34 лет в процессе диспансеризации обнаружено в осадке мочи 25-30 лейкоцитов в поле зрения. Жалоб не предъявляет. В анамнезе указаний на урологическое заболевание нет. Наиболее вероятный диагноз
а) хронический пиелонефрит       (+)
б) хронический цистит
в) хронический уретрит
г) пиелит
д) беременность

Основными отличительными признаками активных лейкоцитов являются
а) окрашивание в красный цвет при суправитальном окрашивании
б) окрашивание в голубой цвет при суправитальном окрашивании
в) особая форма ядра
г) броуновское движение гранул протоплазмы
д) способность реагировать на изменение осмотической концентрации окружающей жидкости       (+)

При уратных камнях почек обследуем состояние пуринового обмена
а) рентгенография черепа
б) определение мочевой кислоты в сыворотке крови и суточной моче       (+)
в) определение щелочной фосфатазы крови
г) верно а) и б)
д) верно б) и в)

При остром цистите показаны
а) цистоскопия (в большинстве случаев)
б) цистоскопия ( в исключительных случаях)       (+)
в) катетеризация мочевого пузыря
г) уретроскопия
д) цистометрия

У больного 45 лет множественные камни в расширенной нижней чашечке, шейка ее сужена, толщина паренхимы нижнего полюса почки до 4 см. Функция почки сохранена. Ему следует рекомендовать
а) вмешательство не производить
б) нефролитотомию
в) пиелолитотомию
г) резекцию нижнего полюса почки       (+)
д) нефрэктомию

Осложнениями острого пиелонефрита являются
а) некроз почечных сосочков, паранефрит
б) эндотоксичный шок, острая почечная недостаточность
в) сепсис, септикопиемия с образованием метастатических гнойников
г) правильно а) и б)
д) правильно а), б) и в)       (+)

Компьютерная рентгеновская томография целесообразна
а) при коралловидном камне почки
б) при камнях обеих почек (чашечки, лоханка)
в) при уратном камне лоханки почки
г) во всех случаях
д) ни в одном случае       (+)

Радиоизотопное статистическое сканирование почек целесообразно
а) при камне мочеточника
б) при камне лоханки почки диаметром не менее 5 мм
в) при камнях обоих мочеточников
г) во всех случаях
д) ни в одном случае       (+)

Пиелонефрит присоединяется после образования камней в почках (вторично)
а) в 10% случаев
б) в 20% случаев
в) в 50% случаев       (+)
г) в 80% случаев
д) в 90% случаев

При ошибочном введении в мочевой пузырь настойки йода целесообразно
а) установление постоянного катетера или цистостомия
б) промывание пузыря индифферентным антисептическим раствором
в) инстилляции 10% раствора тиосульфата натрия
г) введение в мочевой пузырь жировой эмульсии
д) правильно б), в) и г)       (+)

При химических ожогах мочевого пузыря больные нетрудоспособны
а) 1 неделю
б) 2 недели
в) 3-4 недели       (+)
г) 5 недель
д) 6 недель

Нарушение реабсорбции в канальцах почек продуктов обмена могут приводить к образованию
а) цистиновых мочевых солей
б) оксалатных мочевых солей
в) уратных (мочекислых) мочевых солей
г) фосфатных мочевых солей
д) любых из перечисленных       (+)

Дифференциальную диагностику баланопостита следует проводить
а) с пиелонефритом
б) с парапроктитом
в) с фимозом
г) с гангреной Фурнье
д) ни с одним из перечисленных       (+)

При цисталгии целесообразно проводить
а) антибактериальную терапию
б) лучевую терапию
в) десенсибилизирующую терапию
г) седативную терапию, физические методы лечения и иглорефлексотерапию       (+)
д) все перечисленное

Осложнениями острого простатита могут быть
а) острый холецистит
б) уретрит
в) артрит
г) абсцесс предстательной железы
д) правильно б) и г)       (+)

Радиоизотопная ренография целесообразна
а) при коралловидном камне почки
б) при камнях обеих почек
в) при камне мочеточника или обоих мочеточников
г) во всех случаях       (+)
д) ни в одном случае

При коралловидном камне П стадии с распространением на шейку верхней и нижней чашечки почки, внепочечной лоханки можно применить
а) заднюю продольную пиелолитотомию
б) заднюю поперечную внутрисинусную пиелокаликолитотомию по Жиль-Вернету       (+)
в) секционную нефролитотомию
г) переднюю продольную пиелолитотомию
д) равноценны все методы

Основное значение в возникновении цистита придается
а) местным расстройствам кровообращения
б) физическим факторам
в) инфекции       (+)
г) химическим факторам
д) общим факторам

Минимальная концентрация вводимого антибиотика у больного хроническим пиелонефритом
а) в крови
б) в тканях
в) в чашечно-лоханочной системе
г) в непораженной части почки
д) в очаге воспаления почечной паренхимы       (+)

При оксалатном и фосфатном камне 12ґ7 мм в средней трети мочеточника (почка функционирует) можно рекомендовать
а) литолиз
б) ударно-волновую литотрипсию
в) уретеролитотомия
г) правильно б) и в)       (+)
д) уретеролитоэкстрацию

Для выявления инфекционного агента при цистите используют мочу, полученную путем
а) катетеризации мочевого пузыря
б) исследования суточной мочи
в) самостоятельного мочеиспускания из средней части струи или с помощью наблобковой пункции мочевого пузыря       (+)
г) флотации
д) всех перечисленных методов

При камне верхней трети мочеточника 8 мм, остром серозном пиелонефрите следует применить
а) экстренно уретеролитотомию, ревизию почки       (+)
б) экстренно нефрэктомию
в) экстренно пункционную нефростомию
г) установку стента в мочеточник
д) продолжить консервативную, антибактериальную терапию

Хронический инфекционный эпидидимит и орхит следует дифференцировать со всем перечисленным, кроме
а) туберкулеза яичка и придатка
б) новообразования яичка и придатка
в) фуникулита и деферентита
г) сперматоцеле
д) варикоцеле       (+)

При хроническом пиелонефрите прежде всего поражаются
а) сосудистые петли клубочка почки
б) капсула Шумлянского-Боумена
в) канальцы почки       (+)
г) нисходящее колено петли Генле
д) восходящее колено петли Генле

При выполнении пиелолитотомии, нефролитотомии по поводу коралловидного камня почки следует применять
а) нефростомию       (+)
б) зашить лоханку наглухо без нефростомии
в) пиелостомию
г) циркулярную (кольцевую) нефростомию
д) равноценны все методы

Больная поступила в урологическое отделение по поводу правостороннего острого серозного пиелонефрита, камня нижней трети мочеточника размерами 0,6ґ0,8 см. В этом случае тактика врача предусматривает следующую последовательность применения лечебных мероприятий:
1) интенсивная антибактериальная терапия
2) операция – ревизия почки, нефростомия
3) катетеризация правого мочеточника
4) уретеролитотомия
5) чрезкожная пункционная нефростомия
а) правильно 1,2,3,4 и 5
б) правильно 1,3,4,5 и 2
в) правильно 2,4,5,1 и 3
г) правильно 3,4,2,1       (+)
д) правильно 2,4,5,3 и 1

При стойкой уратурии лечение включает:
1) молочную диету
2) растительную диету
3) мясную диету
4) диурез 2-2,5 л
5) диурез менее 1 л
6) цитратные препараты
7) блокаторы пуринового обмена (аллопуринол, хипурик и др.)
а) правильно все перечисленное
б) правильно все, кроме 1,3,5
в) правильно все, кроме 1,2,3 и 4
г) правильно все, кроме 1,3,4 и 6
д) правильно все, кроме 3 и 5       (+)

Для острого эпидидимита характерно
а) повышение температуры тела с первых дней заболевания       (+)
б) повышение температуры тела на 3-4 сутки
в) повышение температуры тела на 5-6 сутки
г) нормальная температура тела в течение всего заболевания
д) пониженная температура тела

На обзорной урограмме при остром паранефрите наблюдаются
а) сколиоз позвоночника в сторону, противоположную поражению
б) сколиоз позвоночника в сторону поражения
в) ротация позвоночника
г) отсутствие контуров поясничной мышцы
д) правильно а) и г)       (+)

Для кристаллизации фосфорнокислых (фосфатных) камней оптимальной рН мочи является
а) 4,0
б) 5,7
в) 7,1       (+)
г) 8,8
д) 8,9

Самостоятельно отходят фосфатные камни и соли. Изберите необходимый вариант обследования
а) все нижеперечисленное       (+)
б) общий анализ и посев мочи на флору, рН мочи, кальций суточной мочи
в) обзорная и экскреторная урография
г) кальций, фосфор сыворотки крови
д) ультразвуковое сканирование почек

Симптом Ходсона при хроническом пиелонефрите основан на
а) изменении тонуса чашечек
б) изменении тонуса почечной лоханки
в) изменении размеров почки
г) очаговости и полиморфности воспалительных изменений в почке       (+)
д) нарушении функции почки

При фибропластической индурации полового члена наблюдаются
а) боли и искривление полового члена при эрекции
б) бляшки хрящевой консистенции в белочной оболочке и кавернозных телах полового члена
в) абсцедирование кавернозных тел
г) правильно а) и б)       (+)
д) бляшки хрящевой консистенции в кавернозном теле уретры

У больного 62 лет камень правого мочеточника, острый правосторонний пиелонефрит, бактериемический шок. Провести мочеточниковый катетер выше камня не удалось. В этом случае целесообразно
а) проводить более интенсивную антибактериальную терапию
б) назначить внутривенное введение антибиотиков
в) провести эндолимфатическое введение антибиотиков
г) произвести операцию – ревизию почки, нефростомию       (+)
д) продолжать интенсивную терапию, направленную на выведение больного из шока

У больного 45 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень II стадии внепочечной лоханки, гидрокаликоз, хронический пиелонефрит в активной фазе. Больному следует рекомендовать
а) вмешательство не производить
б) заднюю поперечную пиелокаликолитотомию, нефростомию, уретеролиз       (+)
в) пункционную нефростомию в сочетании с литотрипсией
г) литолиз
д) секционную нефролитотомию, нефростомию

У больного 55 лет множественные камни почки, хронический пиелонефрит в активной фазе, вторично сморщена почка, артериальная гипертензия в течение 2-х лет. Ему показаны
а) противовоспалительная, гипотензивная терапия амбулаторно, длительно
б) пиелолитотомия, нефростомия
в) пункционная нефростомия       (+)
г) нефрэктомия
д) ударно-волновая литотрипсия

В начальной (инфильтративной) стадии острого парацистита не следует назначать
а) антибиотики
б) постельный режим
в) тепло на область инфильтрата       (+)
г) холод на область инфильтрата
д) химиопрепараты

Уретрография показана
а) при эпидидимите
б) при простатите
в) при подозрении на кондиломатозный уретрит       (+)
г) правильно а) и б)
д) все перечисленное

Количество жидкости, которое следует употреблять больному острым пиелонефритом
а) резко ограничено
б) ограниченное количество
в) обычное количество
г) повышенное количество       (+)
д) большое количество

Ультразвуковое сканирование почек целесообразно
а) при камне (урате) чашечки почки (подозрении)
б) при коралловидном камне почки
в) при камне мочеточника
г) ни в одном случае
д) во всех случаях       (+)

Изменения в почке при гнойном остром пиелонефрите характеризуются
а) нарушением проницаемости сосудов
б) лейкоцитарной инфильтрацией межуточной ткани
в) скоплением микробов в межуточной ткани
г) деструкцией почечной ткани (канальцев и клубочков)
д) всем перечисленным       (+)

Ретроградная уретеропиелография целесообразна
а) при камне (оксалате) лоханки, почки или мочеточника
б) при камне (урате) мочеточника, лоханки или чашечки       (+)
в) при камне (фосфате) чашечки, лоханки, почки или мочеточника
г) во всех случаях
д) ни в одном случае

При везикулите
а) семенные пузырьки не прощупываются при пальцевом ректальном исследовании
б) возникают полипозные изменения слизистой оболочки прямой кишки
в) наблюдается атония сфинктера прямой кишки
г) семенные пузырьки при пальцевом ректальном исследовании определяются в виде веретенообразных болезненных образований       (+)
д) правильно в) и г)

Во время пиелолитотомии и нефролитотомии было значительное кровотечение. В этом случае следует выполнить
а) введение в лоханку и чашечки гемостатической губки
б) пиелостомию
в) нефростомию       (+)
г) нефрэктомию
д) зашить лоханку наглухо

При уратном камне почки, остром серозном пиелонефрите следует применить
а) растворение камня в сочетании с антибактериальной терапией
б) установку стента в мочеточник
в) пункционную нефролитотомию
г) ударно-волновую литотрипсию
д) экстренную пиелолитотомию, ревизию почки       (+)

У больного в поликлинике диагностирован камень мочеточника, почечная колика, острый серозный пиелонефрит. Ему следует рекомендовать
а) продолжить антибактериальную, спазмолитическую терапию на дому
б) экстренно госпитализировать в урологический стационар       (+)
в) катетеризацию мочеточника в поликлинике
г) противошоковую терапию профилактически
д) равноценные варианты а), в) и г)

Больному 32 года. Поступил по поводу острого гнойного пиелонефрита, камня нижней трети правого мочеточника. Болен 10 дней. На экскреторных урограммах функция правой почки отсутствует в течение 1,5 часов наблюдения. Больному необходимы
а) плановое обследование с целью уточнения функции почек
б) катетеризация мочеточника
в) уретеролитотомия
г) срочная операция – ревизия правой почки, нефростомия и интенсивная антибактериальная терапия       (+)
д) интенсивная антибактериальная терапия

У больной 40 лет камень фосфат 5ґ10 мм нижней трети мочеточника, в течение 4-х месяцев умеренная уретерэктазия. Ей показана
а) уретеролитотомия
б) уретеролитоэкстракция       (+)
в) ударно-волновая литотрипсия
г) литолиз
д) консервативное лечение продолжить

Наиболее эффективными антибактериальными препаратами при кислой реакции мочи являются
а) эритромицин
б) линкомицин
в) пенициллин + 5-НОК     (верный ответ)
г) стрептомицин
д) все перечисленное

При слабоконтрастном камне (условно 85% урат + 15% оксалат) 15ґ17 мм лоханки почки, хроническом латентном пиелонефрите возможно рекомендовать все перечисленное, кроме
а) литолиза       (+)
б) пиелолитотомии
в) ударно-волновой литотрипсии
г) пункционной нефролитотомии
д) все верно

При простой язве мочевого пузыря целесообразны
а) медикаментозная терапия
б) субмукозная инфильтрация стенки мочевого пузыря вокруг язвы кортикостероидами с новокаином
в) лучевая терапия
г) оперативное лечение
д) правильно а) и б)       (+)

При оксалатном камне лоханки почки 25ґ30 мм, хроническом латентном пиелонефрите, гидрокаликозе показаны
а) литолиз
б) ударно-волновая литотрипсия
в) вмешательство не показано
г) пиелолитотомия       (+)
д) пункционная нефролитотомия без контактной литотрипсии

При уретральной (резорбтивной) лихорадке показана
а) интенсивная антибактериальная и инфузионная терапия       (+)
б) интенсивная антибактериальная терапия и инстилляции в уретру жировых эмульсий и растительных масел
в) только инфузионная терапия, направленная на уменьшение общей интоксикации
г) цистостомия с последующей интенсивной антибактериальной терапией
д) правильно б) и г)

Анализ мочи по Нечипоренко целесообразен
а) при хроническом калькулезном пиелонефрите в активной фазе
б) при коралловидных камнях почек и пиурии
в) при остром гнойном пиелонефрите
г) во всех случаях
д) ни в одном случае       (+)

При камне верхней трети мочеточника, осложненном остром гнойном пиелонефрите, следует рекомендовать
а) уретеролитотомию, нефростомию и декапсуляцию почки       (+)
б) катетеризацию мочеточника, консервативную терапию
в) консервативное лечение: внутривенно или эндолимфатически
антибиотики широкого спектра действия
г) верно б) и в)
д) нефрэктомию

Возбудителями амикробного венерического уретрита являются все перечисленные, кроме
а) хламидий
б) вируса венерической гранулемы
в) гемофильных вагинальных палочек и псевдогонококков       (+)
г) дрожжевых грибов

Боли в пояснице при остром паранефрите
а) отсутствуют
б) появляются в первый день заболевания
в) появляются спустя 1-3 дня после появления первых симптомов       (+)
г) появляются спустя 5 дней после появления первых симптомов
д) появляются спустя 7 дней после появления первых симптомов

Посев мочи на микрофлору целесообразен
а) при остром гнойном пиелонефрите и камне мочеточника
б) при сотром серозном пиелонефрите и камне почки
в) при хроническом пиелонефрите в стадии активного воспаления
г) во всех случаях       (+)
д) ни в одном случае

У больного 64 лет при обследовании установлен карбункул нижнего полюса левой почки 2ґ3 см. Пассаж мочи и функция почек не изменены. Болен 3 дня, не лечился. Тактика врача предусматривает
а) срочную операцию – ревизию левой почки, иссечение или рассечение карбункула, нефростомию, дренирование паранефрального пространства       (+)
б) плановую операцию – ревизия почки, иссечение или рассечение карбункула, дренирование паранефрального пространства, антибактериальную терапию
в) нефростомию
г) чрезкожную пункцию карбункула, антибактериальную терапию
д) нефрэктомию

Дифференциальную диагностику цистита следует проводить
а) с аппендицитом
б) с туберкулезом и опухолью мочевого пузыря
в) с эндометриозом мочевого пузыря
г) с колитом
д) правильно б) и в)       (+)

Ультразвуковое сканирование при хроническом простатите выявляет
а) увеличение размеров предстательной железы
б) диффузные изменения структуры предстательной железы
в) признаки кистозного перерождения
г) уменьшение предстательной железы в размерах
д) правильно а), б) и г)       (+)

У больного самостоятельно отходят уратные камни и соли. В диагностике применим необходимые исследования из предложенных:
1) общий анализ мочи, мочевая кислота суточной мочи
2) трансаминаза крови
3) мочевая кислота крови
4) обзорная и экскреторная урография
5) ультразвуковое исследование почек
6) изотопное сканирование почек и печени
а) 1,3,4,5
б) 1,2,3,5,6
в) 2,3,5,6
г) все виды исследований       (+)
д) все, кроме 2

содержание      ..     255      256      257      258     ..