содержание      ..     230      231      232      233     ..

Урология. Неспецифические воспаления. Мочекаменная болезнь. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 232

Проницаемость капилляров и клеточных мембран снижают витамины
а) В1
б) В6
в) С и Р       (+)
г) А
д) только а) и б)

При баланопостите показано
а) промывание крайней плоти и теплые ванночки дезинфицирующими растворами       (+)
б) иссечение крайней плоти
в) медикаментозная терапия
г) правильно а) и в)
д) правильно а) и б)

Анализ мочи по Нечипоренко целесообразен
а) при хроническом калькулезном пиелонефрите в активной фазе
б) при коралловидных камнях почек и пиурии
в) при остром гнойном пиелонефрите
г) во всех случаях
д) ни в одном случае       (+)

У больного 35 лет двусторонние коралловидные камни почек, локализующиеся во внепочечных лоханках, умеренное нарушение уродинамики, хронический пиелонефрит в активной фазе. Ему можно рекомендовать
а) пиелолитотомию, нефростомию с одной стороны       (+)
б) заднюю поперечную, внутрисинусную пиелолитотомию, нефростомию одновременно с 2-х сторон
в) вмешательство не показано
г) литолиз
д) двустороннюю пункционную нефростомию

Для хронического пиелонефрита наиболее характерны
а) нарушение функции канальцев       (+)
б) нарушение функции клубочков
в) нарушение функции чашечек
г) нарушение фильтрационной функции почек
д) нарушение функции почечной лоханки

Исходы хронического пиелонефрита
а) хроническая почечная недостаточность
б) пионефроз
в) сморщенная почка
г) все перечисленное
д) правильно б) и в)       (+)

Развитию оксалатурии способствует все, кроме
а) дефицита в организме витамина В6
б) дефицита в организме витамина D2       (+)
в) пищи, содержащей избыток лимонной кислоты
г) хронических колитов
д) цитратных препаратов (блемарен, уралит-У и др.)

Диагностика хронического парацистита основывается на данных
а) обзорной рентгенографии
б) экскреторной урографии
в) цистографии
г) цистоскопии
д) правильно в) и г)       (+)

Причинами возникновения конгестивного простатита являются
а) нейроциркулярные расстройства
б) некротические процессы в предстательной железе
в) эндоуретральные инструментальные исследования
г) нарушения венозного оттока       (+)
д) нерегулярная половая жизнь

При оксалатном камне лоханки почки 25ґ30 мм, хроническом латентном пиелонефрите, гидрокаликозе показаны
а) литолиз
б) ударно-волновая литотрипсия
в) вмешательство не показано
г) пиелолитотомия       (+)
д) пункционная нефролитотомия без контактной литотрипсии

Невенерический уретрит – это
а) уретрит, при котором инфекция попадает непосредственно в уретру половым путем
б) неинфекционный уретрит
в) трихомонадный уретрит
г) уретрит, возникший при гематогенном проникновении инфекционного начала       (+)
д) правильно б) и г)

У больного 30 лет двусторонние коралловидные камни почек, хронический латентный пиелонефрит. Лоханки внепочечного типа. Ему можно рекомендовать
а) оперативное лечение не показано
б) одновременно пиелокаликолитотомию, нефростомию с 2-х сторон
в) пиелолитотомию, нефростомию с одной стороны, через 4-5 месяцев –с другой стороны       (+)
г) двустороннюю ударно-волновую литотрипсию
д) двустороннюю пункциональную нефролитотомию

У больного установлен абсцесс нижнего полюса правой почки размерами 4ґ4 см. Ему необходимо
а) интенсивная антибактериальная терапия
б) нефрэктомия
в) операция – вскрытие и дренирование абсцесса или чрезкожная пункция и дренирование полости абсцесса       (+)
г) резекция нижнего полюса почки
д) декапсуляция почки

Наиболее частым путем проникновения инфекции в мочевой пузырь является
а) уретальный
б) нисходящий
в) лимфогенный
г) гематогенный       (+)
д) контактный

При баланопостите наблюдается
а) отек и гиперемия крайней плоти       (+)
б) боли над лобком
в) эрозии и гнойные выделения на внутреннем листке крайней плоти и головке полового члена
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

Хронический пиелонефрит чаще всего возникает
а) у новорожденных
б) в раннем детском возрасте
в) в юношеском возрасте
г) в среднем возрасте
д) в пожилом и старческом возрасте       (+)

При камне лоханки почки 20ґ25 мм в нижней трети мочеточника с той же стороны размером 14ґ8 мм, функция почки сохранена, хроническом пиелонефрите в активной фазе показано
а) длительная антибактериальная и спазмолитическая терапия
б) уретеролитоэкстракция + пиелолитотомия
в) ударно-волновая литотрипсия
г) пиелолитотомия и уретеролитотомия из одного разреза по Израэлю
д) уретеролитотомия и пиелолитотомия из 2-х разрезов       (+)

При слабоконтрастном камне (условно 85% урат + 15% оксалат) 15ґ17 мм лоханки почки, хроническом латентном пиелонефрите возможно рекомендовать все перечисленное, кроме
а) литолиза       (+)
б) пиелолитотомии
в) ударно-волновой литотрипсии
г) пункционной нефролитотомии
д) все верно

Самостоятельно отходят фосфатные камни и соли. Изберите необходимый вариант обследования
а) все нижеперечисленное       (+)
б) общий анализ и посев мочи на флору, рН мочи, кальций суточной мочи
в) обзорная и экскреторная урография
г) кальций, фосфор сыворотки крови
д) ультразвуковое сканирование почек

При камне лоханки, остром гнойном пиелонефрите, бактериемическом шоке следует назначить
а) экстренно нефрэктомию
б) экстренно пиелолитотомию, нефростомию, декапсуляцию почки
в) катетеризацию мочеточника
г) противошоковую терапию, кортикостероиды 1-2 г, внутривенную инфузионную терапию и др., после выведения из шока – оперативное лечение или катетеризацию мочеточника       (+)
д) равноценные варианты а), б) и в)

Боли при остром паранефрите
а) локализуются в поясничной области       (+)
б) иррадиируют в область лопатки
в) иррадиируют кпереди и книзу в область бедра
г) иррадиируют в спину
д) иррадиируют в область пупка

Диагностика острого парацистита основывается на всех перечисленных исследованиях, кроме
а) радиоизотопной ренографии       (+)
б) цистоскопии
в) цистографии
г) ультразвукового сканирования
д) анамнеза и клинических симптомов

При уратном камне 7ґ10 мм в нижней трети мочеточника, умеренно нарушающем уродинамику, хроническом латентном пиелонефрите показано
а) литолиз
б) уретеролитоэкстракция
в) уретеролитотомия       (+)
г) вмешательство не производить
д) санаторно-курортное лечение

Радиоизотопная ренография целесообразна
а) при коралловидном камне почки
б) при камнях обеих почек
в) при камне мочеточника или обоих мочеточников
г) во всех случаях       (+)
д) ни в одном случае

Осложнениями баланопостита является все перечисленное, кроме
а) лимфангоита
б) пахового лимфаденита
в) контрактуры шейки мочевого пузыря       (+)
г) гангрены полового члена

У больной 30 лет камень нижней трети мочеточника 5ґ9 мм, нарушающий уродинамику. Ей показаны
а) консервативная терапия
б) уретеролитотомия
в) уретеролитоэкстракция       (+)
г) катетеризация мочеточника
д) равноценно а) и в)

Двусторонние камни нижней трети мочеточников, почечная колика и острый гнойный пиелонефрит справа. Бактериемический шок. Изберите вариант экстренной помощи
а) срочная нефростомия, декапсуляция правой почки
б) внутривенно кортикостероиды, полиглюкин, сердечно-сосудистые средства
в) срочная уретеролитотомия справа       (+)
г) катетеризация правого мочеточника
д) первоначально б), в дальнейшем г) и а)

При коралловидном камне П стадии с распространением на шейку верхней и нижней чашечки почки, внепочечной лоханки можно применить
а) заднюю продольную пиелолитотомию
б) заднюю поперечную внутрисинусную пиелокаликолитотомию по Жиль-Вернету       (+)
в) секционную нефролитотомию
г) переднюю продольную пиелолитотомию
д) равноценны все методы

К факторам, не влияющим на образование и рост мочевых камней, относятся
а) высокая концентрация натрия и креатинина в крови       (+)
б) уростаз
в) высокая вязкость мочи
г) отсутствие или низкий уровень защитных коллоидов в моче
д) высокая концентрация щавелевой, мочевой кислоты, кальция в моче

Признаки псоас-симптома при остром паранефрите
а) боли в пояснице при движении
б) боли в пояснице в положении больного на противоположном боку
в) боли при выпрямлении ноги
г) нога на стороне поражение согнута в колене, в тазобедренном суставе и слегка приведена к животу       (+)
д) сгибание ноги в колене при поколачивании по поясничной области на стороне поражения

При камне верхней трети мочеточника, осложненном остром гнойном пиелонефрите, следует рекомендовать
а) уретеролитотомию, нефростомию и декапсуляцию почки       (+)
б) катетеризацию мочеточника, консервативную терапию
в) консервативное лечение: внутривенно или эндолимфатически
антибиотики широкого спектра действия
г) верно б) и в)
д) нефрэктомию

Ультразвуковое сканирование почек целесообразно
а) при камне (урате) чашечки почки (подозрении)
б) при коралловидном камне почки
в) при камне мочеточника
г) ни в одном случае
д) во всех случаях       (+)

У больного 20 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень П стадии при внепочечном типе лоханки, хронический латентный пиелонефрит, педункулит. Оптимальным методом лечения у него является
а) вмешательство не производить
б) ударно-волновая литотрипсия
в) секционная нефролитотомия, нефростомия
г) пиелокаликолитотомия (по Жиль-Вернету), нефростомия       (+)
д) литолиз

При абсцедировании предстательной железы со стороны периферической крови наблюдаются
а) лимфопения
б) полицитемия
в) лецкоцитоз
г) сдвиг лейкоцитарной формулы влево
д) правильно в) и г)       (+)

Формы острого гнойного пиелонефрита
а) межуточный гнойный
б) апостематозный
в) абсцесс
г) карбункул
д) все перечисленное       (+)

Обзорная и экскреторная урография целесообразны
а) при камнях лоханок обеих почек
б) при коралловидном камне почки (обеих почек)
в) при камне (урате) мочеточника
г) во всех случаях       (+)
д) только а) и б)

Инфицирование предстательной железы возникает
а) гематогенным путем
б) лимфогенным путем
в) восходящим путем
г) всеми перечисленными путями       (+)
д) только а) и б)

Больная в течение года страдает циститом с периодическими обострениями. Реакция мочи кислая. Стойкая лейкоцитурия, несмотря на применение 5-НОК, нитрофуранов, уросульфана. Наиболее вероятный диагноз
а) хронический цистит
б) хронический пиелонефрит
в) туберкулез мочевого пузыря       (+)
г) туберкулез почки
д) цисталгия

Дифференциальную диагностику цистита следует проводить
а) с аппендицитом
б) с туберкулезом и опухолью мочевого пузыря
в) с эндометриозом мочевого пузыря
г) с колитом
д) правильно б) и в)       (+)

Наиболее частыми возбудителями паранефрита являются
а) пневмококк
б) микробактерии туберкулеза
в) стафилококк и кишечная палочка       (+)
г) палочка сине-зеленого гноя
д) вирусы

При кавернитах проводится
а) антибактериальная терапия       (+)
б) наложение сафено-кавернозного или губчато-пещеристого анастомоза
в) рассечение кавернозных тел
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

Посев мочи на микрофлору целесообразен
а) при остром гнойном пиелонефрите и камне мочеточника
б) при сотром серозном пиелонефрите и камне почки
в) при хроническом пиелонефрите в стадии активного воспаления
г) во всех случаях       (+)
д) ни в одном случае

Причиной возникновения лейкоплакии мочевого пузыря является
а) воздействие химических агентов
б) лучевые поражения пузыря
в) туберкулез мочевого пузыря
г) хронический цистит       (+)
д) амебные циститы

Кавернит – это
а) воспаление кавернозных тел полового члена       (+)
б) фибропластическая индурация полового члена
в) флеботромбоз кожи полового члена
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

У больного самостоятельно отходят уратные камни и соли. В диагностике применим необходимые исследования из предложенных:
1) общий анализ мочи, мочевая кислота суточной мочи
2) трансаминаза крови
3) мочевая кислота крови
4) обзорная и экскреторная урография
5) ультразвуковое исследование почек
6) изотопное сканирование почек и печени
а) 1,3,4,5
б) 1,2,3,5,6
в) 2,3,5,6
г) все виды исследований       (+)
д) все, кроме 2

Характерными симптомами острого парацистита является все перечисленное, кроме
а) высокой температуры тела
б) дизурии
в) болей внизу живота
г) болей в поясничной области       (+)
д) болезненной припухлости над лобком

Клиническими признаками гранулематозного простатита являются все перечисленные, кроме
а) подострого течения
б) болей в эпигастрии       (+)
в) умеренного лейкоцитоза и эозинофилии
г) признаков склероза предстательной железы по данным пальцевого ректального исследования

При уратном камне почки, остром серозном пиелонефрите следует применить
а) растворение камня в сочетании с антибактериальной терапией
б) установку стента в мочеточник
в) пункционную нефролитотомию
г) ударно-волновую литотрипсию
д) экстренную пиелолитотомию, ревизию почки       (+)

У больного 62 лет камень правого мочеточника, острый правосторонний пиелонефрит, бактериемический шок. Провести мочеточниковый катетер выше камня не удалось. В этом случае целесообразно
а) проводить более интенсивную антибактериальную терапию
б) назначить внутривенное введение антибиотиков
в) провести эндолимфатическое введение антибиотиков
г) произвести операцию – ревизию почки, нефростомию       (+)
д) продолжать интенсивную терапию, направленную на выведение больного из шока

При оксалатном и фосфатном камне 12ґ7 мм в средней трети мочеточника (почка функционирует) можно рекомендовать
а) литолиз
б) ударно-волновую литотрипсию
в) уретеролитотомия
г) правильно б) и в)       (+)
д) уретеролитоэкстрацию

При оксалатном камне лоханки почки 15ґ16 мм без нарушения уродинамики оптимальным методом лечения является
а) литолиз
б) пункционная нефролитотомия       (+)
в) пиелолитотомия
г) вмешательство не показано
д) санаторно-курортное лечение

При уратном камне лоханки почки 20ґ18 мм, хроническом пиелонефрите в активной фазе, педункулите, периуретерите, гидрокаликозе для лечения следует применить
а) ударно-волновую литотрипсию
б) антибактериальную терапию, вмешательство не показано
в) литолиз
г) пункционную нефролитотомию
д) пиелолитотомию, уретеролиз       (+)

Дифференциальный диагноз пиапизма следует проводить
а) с перемежающимся ночным приапизмом
б) с кавернитом
в) с гангреной Фурнье
г) правильно а) и б)       (+)
д) все перечисленное

Пиелонефрит при мочекаменной болезни выявляют приблизительно
а) в 10% случаев
б) в 30% случаев
в) в 50% случаев
г) в 80% случаев       (+)
д) в 98% случаев

При остром эпидидимите придаток яичка
а) резко напряжен и болезненен
б) увеличен
в) атрофичен
г) правильно а) и б)       (+)
д) правильно а) и в)

При камне лоханки почки 25ґ20 мм и камне юкставезикального отдела мочеточника 12ґ9 мм с той же стороны показаны
а) люмботомия по Федорову и разрез по Пирогову       (+)
б) разрез по Израэлю
в) параректальный разрез
г) уретеролитотомия первым этапом
д) пиелолитотомия вторым этапом

Образованию почечных камней способствуют следующие анатомоморфологические изменения в почках
а) хронический гломерулонефрит
б) внутрипочечная лоханка и нарушение лимфооттока из почки       (+)
в) венозное полнокровие
г) внепочечная лоханка
д) ренальная артериальная гипертензия

Рентгеновское исследование мочеиспускательного канала показано
а) при остром уретрите
б) при простатите и везикулите
в) при подозрении на стриктуру уретры       (+)
г) при торпидном течении уретрита
д) правильно а) и б)

Больная К. 24 лет. Беременность 25 недель. Острый правосторонний серозный пиелонефрит. Эктазия лоханки и правого мочеточника до тазового отдела. Данных за конкременты нет. Лечение больной включает
а) правостороннюю нефрэктомия
б) прерывание беременности
в) катетеризацию мочеточника
г) чрезкожную пункционную нефростомию
д) постоянное пребывание больной на противоположном боку, антибактериальную терапию       (+)

При камне лоханки 20ґ20 мм, остром серозном пиелонефрите следует применить
а) консервативную терапию
б) экстренно пиелолитотомию, резекцию почки, нефростомию       (+)
в) нефрэктомию
г) пункционную нефролитотомию, нефростомию
д) ударно-волновую литотрипсию

При постренальной анурии (камни мочеточников) показана экстренная помощь
а) внутривенно большие дозы лазикса, инфузионная терапия
б) катетеризация мочеточников       (+)
в) двусторонняя нефростомия одновременно
г) ударно-волновая литотрипсия
д) равноценно в) и г)

Наиболее информативным для диагностики везикулита является
а) анализ спермы
б) анализ секрета предстательной железы
в) везикулография
г) ультразвуковое исследование семенных пузырьков       (+)
д) уретроцистография

Камень нижней трети мочеточника 3 мм, уретеропиелоэктазия (выше камня). Укажите правильный метод лечения
а) спазмолитические средства
б) прозерин подкожно
в) водные нагрузки       (+)
г) УВЧ и электростимуляция мочеточника
д) верно б) и г)

Пиапизм – это длительная эрекция полового члена за счет
а) напряжения кавернозных тел полового члена       (+)
б) напряжения кавернозного тела уретры
в) сокращения наружного сфинктера мочевого пузыря
г) правильно а) и б)
д) правильно б) и в)

С убежденностью позволяет высказаться о наличии бактериурии количество бактерий в 1 мл мочи, равное
а) 1000
б) 5000
в) более 10000
г) более 50000
д) более 100 000       (+)

Больные неспецифическим острым циститом, как правило, нетрудоспособны в течение
а) 3-х дней
б) 6-ти дней       (+)
в) 10-ти дней
г) 14-ти дней
д) 20-ти дней

Скрытая лейкоцитурия выявляется с помощью
а) клинического анализа мочи
б) метода Каковкого-Аддиса
в) пробы Нечипоренко
г) преднизолонового и озокеритового тестов       (+)
д) всех перечисленных методов

К неинфекционному уретриту относятся
а) аллергический
б) травматический и обменный
в) химический
г) микотический
д) все, кроме г)       (+)

При уретральной (резорбтивной) лихорадке показана
а) интенсивная антибактериальная и инфузионная терапия       (+)
б) интенсивная антибактериальная терапия и инстилляции в уретру жировых эмульсий и растительных масел
в) только инфузионная терапия, направленная на уменьшение общей интоксикации
г) цистостомия с последующей интенсивной антибактериальной терапией
д) правильно б) и г)

Дифференциальную диагностику баланопостита следует проводить
а) с пиелонефритом
б) с парапроктитом
в) с фимозом
г) с гангреной Фурнье
д) ни с одним из перечисленных       (+)

При хроническом цистите выделяют следующие формы
а) катаральный
б) полипозный, кистозный
в) язвенный, инкрустирующий, некротический
г) правильно а) и в)
д) правильно а), б) и в)       (+)

У больного двусторонние рентгеноконтрастные коралловидные камни почек. Подозрение на гиперпаратиреоз. В план диагностики следует включить
а) исследование ренина, альдостерона крови
б) определение кальция, фосфора сыворотки крови и суточной мочи
в) определение парагормона, кальцитонина крови
г) пробу с паратгормоном, сканирование скелета
д) все, кроме а)       (+)

В поликлинику обратилась больная 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением температуры, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом и исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом Пастернацкого слабо положителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура тела 37,2ºС. Наиболее вероятный диагноз
а) состояние после приступа правосторонней почечной колики
б) острый гнойный пиелонефрит
в) пиелит
г) острый гематогенный пиелонефрит
д) острый серозный пиелонефрит, камень правого мочеточника       (+)

Количество жидкости, которое следует употреблять больному острым пиелонефритом
а) резко ограничено
б) ограниченное количество
в) обычное количество
г) повышенное количество       (+)
д) большое количество

При выполнении пиелолитотомии, нефролитотомии по поводу коралловидного камня почки следует применять
а) нефростомию       (+)
б) зашить лоханку наглухо без нефростомии
в) пиелостомию
г) циркулярную (кольцевую) нефростомию
д) равноценны все методы

При уратных камнях почек обследуем состояние пуринового обмена
а) рентгенография черепа
б) определение мочевой кислоты в сыворотке крови и суточной моче       (+)
в) определение щелочной фосфатазы крови
г) верно а) и б)
д) верно б) и в)

При ошибочном введении в мочевой пузырь настойки йода целесообразно
а) установление постоянного катетера или цистостомия
б) промывание пузыря индифферентным антисептическим раствором
в) инстилляции 10% раствора тиосульфата натрия
г) введение в мочевой пузырь жировой эмульсии
д) правильно б), в) и г)       (+)

При вскрытии переднего паравезикального абсцесса используют доступ
а) надлобковый       (+)
б) промежностный
в) по Буяльскому-Мак-Уортеру
г) трансвезикальный
д) трансректальный

По клиническому течению различают парацистит
а) острейший
б) острый и хронический       (+)
в) подострый
г) латентный
д) все перечисленное

Дифференциальную диагностику цистита следует проводить
а) с пиелонефритом
б) с простатовезикулитом
в) с парапроктитом
г) со всем перечисленным
д) только с а) и б)       (+)

Компьютерная рентгеновская томография целесообразна
а) при коралловидном камне почки
б) при камнях обеих почек (чашечки, лоханка)
в) при уратном камне лоханки почки
г) во всех случаях
д) ни в одном случае       (+)

Цистит наблюдается чаще всего в возрасте
а) 11-20 лет
б) 21-40 лет       (+)
в) 41-50 лет
г) 51-60 лет
д) старше 60 лет

Наиболее быстро выявить бактериемию позволяет
а) ТТХ-тест
б) бактериоскопия
в) тест Браудэ
г) тест Грисса       (+)
д) посев мочи по методу Гоулда

Наиболее вероятными метастатическими осложнениями уретрита являются
а) колит
б) артрит       (+)
в) миокардит
г) тиреоидит
д) правильно а) и в)

Наиболее характерным признаком хронического пиелонефрита является
а) увеличение размеров пораженной почки
б) разная степень нарушения функции правой и левой почки       (+)
в) уменьшение размеров пораженной почки
г) одинаковая степень нарушения функции правой и левой почки
д) большее нарушение функции правой почки по сравнению с левой

Самостоятельно отходят оксалатные камни и соли. Изберите необходимый вариант обследования
а) общий анализ мочи, суточная моча и кальций, посев мочи на флору
б) кальций, фосфор сыворотки крови
в) обзорная и экскреторная урография
г) ультразвуковое сканирование почек
д) все вместе взятое       (+)

У больного 50 лет камень урат (рентгенонегативный) 12ґ8 мм верхней (средней) трети мочеточника, нарушающий уродинамику, хронический пиелонефрит в стадии ремиссии. Ему следует рекомендовать
а) литолиз
б) уретеролитотомию       (+)
в) консервативное лечение
г) уретеролитоэкстракцию
д) литотрипсию на аппарате «Урат-П»

Различают следующие формы неинфекционного уретрита, кроме
а) калькулезного
б) нейрогенного       (+)
в) трихомонадного
г) аллергического
д) только а) и г)

Появление болей в паховой области и в животе при остром эпидидимите свидетельствует о возникновении
а) деферентита
б) фуникулита
в) острого аппендицита
г) колита
д) правильно а) и б)       (+)

На обзорной урограмме при остром паранефрите наблюдаются
а) сколиоз позвоночника в сторону, противоположную поражению
б) сколиоз позвоночника в сторону поражения
в) ротация позвоночника
г) отсутствие контуров поясничной мышцы
д) правильно а) и г)       (+)

При уратном камне мочевого пузыря 30ґ25 мм и аденоме предстательной железы следует рекомендовать
а) литолиз
б) цистолитотомию и цистостомию
в) ударно-волновую литотрипсию
г) цистолитотомию, аденомэктомию и цистостомию       (+)
д) вмешательство не показано

У больного 42 лет при диспансеризации установлена лейкоцитурия (до 35-40 лейкоцитов в поле зрения). Для выявления источника лейкоцитурии (уретра, предстательная железа, почки или мочевой пузырь) ему необходимо провести
а) анализ мочи общий
б) двухстаканную или трехстаканную пробу       (+)
в) пробу Нечипоренко
г) исследование мочи, полученной путем катетеризации мочевого пузыря
д) провокационный преднизолоновый тест

При остром пиелонефрите с нарушением оттока мочи из почки отмечается следующая последовательность развития симптомов:
1) озноб
2) боли в области почки
3) высокая температура
4) обильный пот
5) слабость
а) правильно 1,2,3,4 и 5
б) правильно 2,1,3,4 и 5       (+)
в) правильно 1,3,4,5 и 2
г) правильно 3,2,1,5 и 4
д) правильно 5,1,3,2 и 4

При абсцессе предстательной железы показано все перечисленное, кроме
а) интенсивной антибактериальной терапии
б) установления постоянного катетера       (+)
в) цистостомии при задержке мочи
г) дренирование полости абсцесса
д) дезантоксикационной терапии

Больная 47 лет поступила в урологическое отделение в связи с подозрением на карбанкул левой почки. Больна 6 дней, температура тела 37,8-38,5ºС. Ей следует выполнить исследования в следующей последовательности:
1) изотопная ренография
2) анализ мочи и крови
3) ультразвуковое исследование
4) динамическая нефросцинтиграфия
5) почечная венография
6) экскреторная урография
7) ретроградная пиелография
а) правильно 1,2,,3,4,5,6 и 7
б) правильно 2,3,6,4       (+)
в) правильно 2,4,1,3,7,5 и 6
г) правильно 2,1,5,4,6,7 и 3

Больная поступила в урологическое отделение по поводу правостороннего острого серозного пиелонефрита, камня нижней трети мочеточника размерами 0,6ґ0,8 см. В этом случае тактика врача предусматривает следующую последовательность применения лечебных мероприятий:
1) интенсивная антибактериальная терапия
2) операция – ревизия почки, нефростомия
3) катетеризация правого мочеточника
4) уретеролитотомия
5) чрезкожная пункционная нефростомия
а) правильно 1,2,3,4 и 5
б) правильно 1,3,4,5 и 2
в) правильно 2,4,5,1 и 3
г) правильно 3,4,2,1       (+)
д) правильно 2,4,5,3 и 1

Ретроградная уретеропиелография целесообразна
а) при камне (оксалате) лоханки, почки или мочеточника
б) при камне (урате) мочеточника, лоханки или чашечки       (+)
в) при камне (фосфате) чашечки, лоханки, почки или мочеточника
г) во всех случаях
д) ни в одном случае

При камне в уретероцеле размерами 12ґ12 мм и не нарушенной уродинамике наиболее целесообразно
а) вмешательство не производить
б) иссечение уретероцеле трансвезикально
в) рассечение уретероцеле трансуретрально электроножом (коагулятором) на мочеточниковом катетере       (+)
г) ударно-волновая литотрипсия
д) уретероцистонеостомия

К факторам риска камнеобразования не относятся
а) уратурия, оксалатурия
б) высокое содержание мочевины и креатинина в крови       (+)
в) высокое содержание в крови и в моче кальция, мочевой и щавелевой кислоты
г) лейкоцитурия, эритроцитурия, слизь в моче
д) фосфатурия

содержание      ..     230      231      232      233     ..