содержание      ..     36      37      38      39     ..

Урология. Неспецифические воспаления. Мочекаменная болезнь. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 38

В поликлинику обратилась больная 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением температуры, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом и исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом Пастернацкого слабо положителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура тела 37,2ºС. Наиболее вероятный диагноз
а) состояние после приступа правосторонней почечной колики
б) острый гнойный пиелонефрит
в) пиелит
г) острый гематогенный пиелонефрит
д) острый серозный пиелонефрит, камень правого мочеточника       (+)

Пиелонефрит способствует
а) нарушению лимфооттока из почки
б) нарушению уродинамики
в) повышению вязкости мочи
г) нарушению стабильности рН мочи
д) всему перечисленному       (+)

Пиелонефрит предшествует развитию мочекаменной болезни, то есть является первичным приблизительно
а) в 10% случаев
б) в 30% случаев       (+)
в) в 50% случаев
г) в 80% случаев
д) в 90% случаев

Первичный парацистит наблюдается
а) очень часто
б) часто
в) не встречается
г) редко
д) крайне редко       (+)

Дифференциальную диагностику острого уретрита следует проводить
а) с баланопоститом
б) с циститом
в) с простатитом
г) со всем перечисленным
д) только б) и в)       (+)

Различают следующие формы хронического пиелонефрита
а) гнойно-некротическую
б) фиброзно-склеротическую
в) фиброзно-липоматозную
г) латентную
д) правильно б) и в)       (+)

Некротический инфекционный эпидидимит и орхит возникают
а) при перекруте и некротизировании гидатид
б) при неполном перекруте яичка
в) и в том, и в другом случае       (+)
г) ни в том, ни в другом случае

Пиелонефрит присоединяется после образования камней в почках (вторично)
а) в 10% случаев
б) в 20% случаев
в) в 50% случаев       (+)
г) в 80% случаев
д) в 90% случаев

Проба по Зимницкому целесообразна
а) при камне чашечки почки
б) при камне лоханки почки, нарушающем уродинамику
в) при коралловидных камнях почек       (+)
г) при камне лоханки почки без нарушения уродинамики
д) при камне мочеточника, нарушающем уродинамику

Лечение парафимоза заключается
а) в попытке вправления головки полового члена
б) в иссечении крайней плоти
в) в наложении губчато-пещеристого анастомоза
г) в рассечении ущемленного кольца
д) правильно а) и г)       (+)

У больной 40 лет камень фосфат 5ґ10 мм нижней трети мочеточника, в течение 4-х месяцев умеренная уретерэктазия. Ей показана
а) уретеролитотомия
б) уретеролитоэкстракция       (+)
в) ударно-волновая литотрипсия
г) литолиз
д) консервативное лечение продолжить

Больная К. 24 лет. Беременность 25 недель. Острый правосторонний серозный пиелонефрит. Эктазия лоханки и правого мочеточника до тазового отдела. Данных за конкременты нет. Лечение больной включает
а) правостороннюю нефрэктомия
б) прерывание беременности
в) катетеризацию мочеточника
г) чрезкожную пункционную нефростомию
д) постоянное пребывание больной на противоположном боку, антибактериальную терапию       (+)

Гиперкальцемия и гиперкальциурия способствуют образованию
а) цистиновых камней
б) мочекислых камней
в) оксалатных камней
г) фосфатных камней
д) правильно в) и г)       (+)

Больные неспецифическим острым циститом, как правило, нетрудоспособны в течение
а) 3-х дней
б) 6-ти дней       (+)
в) 10-ти дней
г) 14-ти дней
д) 20-ти дней

У больного 50 лет камень урат (рентгенонегативный) 12ґ8 мм верхней (средней) трети мочеточника, нарушающий уродинамику, хронический пиелонефрит в стадии ремиссии. Ему следует рекомендовать
а) литолиз
б) уретеролитотомию       (+)
в) консервативное лечение
г) уретеролитоэкстракцию
д) литотрипсию на аппарате «Урат-П»

Возбудителями амикробного венерического уретрита являются все перечисленные, кроме
а) хламидий
б) вируса венерической гранулемы
в) гемофильных вагинальных палочек и псевдогонококков       (+)
г) дрожжевых грибов

При уратном камне лоханки почки 20ґ18 мм, хроническом пиелонефрите в активной фазе, педункулите, периуретерите, гидрокаликозе для лечения следует применить
а) ударно-волновую литотрипсию
б) антибактериальную терапию, вмешательство не показано
в) литолиз
г) пункционную нефролитотомию
д) пиелолитотомию, уретеролиз       (+)

Для лейкоплакии мочевого пузыря характерна следующая цистоскопическая картина
а) язвенные изменения слизистой оболочки пузыря
б) псевдополипоз слизистой оболочки пузыря
в) инкрустация слизистой оболочки пузыря солями
г) наличие плоской белесой пластинки неправильной формы на слизистой оболочке пузыря       (+)
д) буллезный отек слизистой оболочки

Невенерический уретрит – это
а) уретрит, при котором инфекция попадает непосредственно в уретру половым путем
б) неинфекционный уретрит
в) трихомонадный уретрит
г) уретрит, возникший при гематогенном проникновении инфекционного начала       (+)
д) правильно б) и г)

При камне нижней трети мочеточника 5ґ4 мм, осложненном острым серозным пиелонефритом, показана
а) уретеролитотомия
б) нефростомия и декапсуляция почки
в) катетеризация мочеточника, антибиотики широкого спектра действия       (+)
г) уретеролитоэкстракция
д) равноценно а), б) и г)

Больная 65 лет поступила по поводу острого гнойного пиелонефрита, камня лоханки правой почки размерами 1,5ґ2 см. Высокая температура с периодическими ознобами в течение 10 дней. Больной необходимы
а) плановое обследование
б) катетеризация мочеточника
в) интенсивная антибактериальная терапия
г) дистанционная литотрипсия
д) операция – ревизия почки, пиелолитотомия       (+)

Для острого эпидидимита характерно
а) повышение температуры тела с первых дней заболевания       (+)
б) повышение температуры тела на 3-4 сутки
в) повышение температуры тела на 5-6 сутки
г) нормальная температура тела в течение всего заболевания
д) пониженная температура тела

Этиологическими факторами в возникновении простатита являются
а) бактерии и вирусы
б) микоплазмы и хламидии
в) трихомонады
г) микобактерии туберкулеза
д) все перечисленное       (+)

С убежденностью позволяет высказаться о наличии бактериурии количество бактерий в 1 мл мочи, равное
а) 1000
б) 5000
в) более 10000
г) более 50000
д) более 100 000       (+)

Для хронического пиелонефрита наиболее характерны
а) нарушение функции канальцев       (+)
б) нарушение функции клубочков
в) нарушение функции чашечек
г) нарушение фильтрационной функции почек
д) нарушение функции почечной лоханки

По клиническому течению различают парацистит
а) острейший
б) острый и хронический       (+)
в) подострый
г) латентный
д) все перечисленное

При оксалатном и фосфатном камне 12ґ7 мм в средней трети мочеточника (почка функционирует) можно рекомендовать
а) литолиз
б) ударно-волновую литотрипсию
в) уретеролитотомия
г) правильно б) и в)       (+)
д) уретеролитоэкстрацию

Чаще всего вызывают хронический пиелонефрит
а) стафилококк
б) кишечная палочка       (+)
в) протей
г) энтерококк
д) палочка сине-зеленого гноя

У больного 45 лет множественные камни в расширенной нижней чашечке, шейка ее сужена, толщина паренхимы нижнего полюса почки до 4 см. Функция почки сохранена. Ему следует рекомендовать
а) вмешательство не производить
б) нефролитотомию
в) пиелолитотомию
г) резекцию нижнего полюса почки       (+)
д) нефрэктомию

При везикулите
а) семенные пузырьки не прощупываются при пальцевом ректальном исследовании
б) возникают полипозные изменения слизистой оболочки прямой кишки
в) наблюдается атония сфинктера прямой кишки
г) семенные пузырьки при пальцевом ректальном исследовании определяются в виде веретенообразных болезненных образований       (+)
д) правильно в) и г)

Симптом Ходсона при хроническом пиелонефрите основан на
а) изменении тонуса чашечек
б) изменении тонуса почечной лоханки
в) изменении размеров почки
г) очаговости и полиморфности воспалительных изменений в почке       (+)
д) нарушении функции почки

При оксалатном камне лоханки почки 20ґ25 мм без нарушения уродинамики рациональнее всего показано
а) дистанционная ударно-волновая литотрипсия       (+)
б) литолиз
в) пиелолитотомия
г) пункционная нефролитотомия
д) вмешательство не показано

У больного в поликлинике диагностирован камень мочеточника, почечная колика, острый серозный пиелонефрит. Ему следует рекомендовать
а) продолжить антибактериальную, спазмолитическую терапию на дому
б) экстренно госпитализировать в урологический стационар       (+)
в) катетеризацию мочеточника в поликлинике
г) противошоковую терапию профилактически
д) равноценные варианты а), в) и г)

При удалении камня в лоханке и чашечках обнаружены соли, детрит. Следует выполнить
а) циркулярную нефростомию
б) нефростомию       (+)
в) пиелостомию
г) ушить лоханку наглухо
д) равноценны все методы

Венерический уретрит – это
а) обменный
б) хламидийный
в) гонорейный
г) трихомонадный
д) правильно б), в) и г)       (+)

Диагностика хронического парацистита основывается на данных
а) обзорной рентгенографии
б) экскреторной урографии
в) цистографии
г) цистоскопии
д) правильно в) и г)       (+)

Осложнениями острого пиелонефрита являются
а) некроз почечных сосочков, паранефрит
б) эндотоксичный шок, острая почечная недостаточность
в) сепсис, септикопиемия с образованием метастатических гнойников
г) правильно а) и б)
д) правильно а), б) и в)       (+)

Диагностика цистита основана на анализе всего перечисленного, кроме
а) анамнестических данных и клинических проявлений
б) данных микроскопии осадка мочи
в) данных посева мочи
г) данных экскреторной урографии и уретроцистографии       (+)
д) данных двухстаканной пробы мочи

При уратном камне 7ґ10 мм в нижней трети мочеточника, умеренно нарушающем уродинамику, хроническом латентном пиелонефрите показано
а) литолиз
б) уретеролитоэкстракция
в) уретеролитотомия       (+)
г) вмешательство не производить
д) санаторно-курортное лечение

Дифференциальную диагностику цистита следует проводить
а) с пиелонефритом
б) с простатовезикулитом
в) с парапроктитом
г) со всем перечисленным
д) только с а) и б)       (+)

Показатель рено-кортикального индекса, указывающий на наличие хронического пиелонефрита
а) меньше 20%
б) меньше 40%
в) меньше 60%       (+)
г) больше 60%
д) больше 80%

Анализ мочи по Нечипоренко целесообразен
а) при хроническом калькулезном пиелонефрите в активной фазе
б) при коралловидных камнях почек и пиурии
в) при остром гнойном пиелонефрите
г) во всех случаях
д) ни в одном случае       (+)

Хронический пиелонефрит чаще всего возникает
а) у новорожденных
б) в раннем детском возрасте
в) в юношеском возрасте
г) в среднем возрасте
д) в пожилом и старческом возрасте       (+)

У больного 35 лет двусторонние коралловидные камни почек, локализующиеся во внепочечных лоханках, умеренное нарушение уродинамики, хронический пиелонефрит в активной фазе. Ему можно рекомендовать
а) пиелолитотомию, нефростомию с одной стороны       (+)
б) заднюю поперечную, внутрисинусную пиелолитотомию, нефростомию одновременно с 2-х сторон
в) вмешательство не показано
г) литолиз
д) двустороннюю пункционную нефростомию

Уретеролитоэкстракция целесообразна
а) у женщин с камнями нижней трети мочеточника размерами до 6 мм, при неосложненном течении       (+)
б) у мужчин в той же ситуации
в) при камнях средней трети мочеточника 5-6 мм у мужчин и женщин
г) при двусторонних камнях верхней трети мочеточника
д) во всех случаях

При остром цистите показаны
а) цистоскопия (в большинстве случаев)
б) цистоскопия ( в исключительных случаях)       (+)
в) катетеризация мочевого пузыря
г) уретроскопия
д) цистометрия

Баланопостит – это воспаление
а) крайней плоти полового члена
б) головки полового члена
в) парауретральных желез
г) крайней плоти и головки полового члена       (+)
д) правильно а) и в)

Для острого паранефрита в начале заболевания характерна
а) септическая лихорадка
б) лихорадка постоянного типа       (+)
в) интермиттирующая лихорадка
г) субфебрильная температура

У больного с тяжелым острым гнойным пиелонефритом и азотемией (12-18 ммоль/л) при неизменной контралатеральной почке (по данным ультразвукового исследования) нефрэктомия
а) возможна и целесообразна       (+)
б) возможна
в) невозможна
г) возможна только при применении гемодиализа
д) возможна только при проведении гемосорбции

Изменения в почке при гнойном остром пиелонефрите характеризуются
а) нарушением проницаемости сосудов
б) лейкоцитарной инфильтрацией межуточной ткани
в) скоплением микробов в межуточной ткани
г) деструкцией почечной ткани (канальцев и клубочков)
д) всем перечисленным       (+)

Камень нижней трети мочеточника 3 мм, уретеропиелоэктазия (выше камня). Укажите правильный метод лечения
а) спазмолитические средства
б) прозерин подкожно
в) водные нагрузки       (+)
г) УВЧ и электростимуляция мочеточника
д) верно б) и г)

К факторам, не влияющим на образование и рост мочевых камней, относятся
а) высокая концентрация натрия и креатинина в крови       (+)
б) уростаз
в) высокая вязкость мочи
г) отсутствие или низкий уровень защитных коллоидов в моче
д) высокая концентрация щавелевой, мочевой кислоты, кальция в моче

При хроническом пиелонефрите наиболее характерно
а) диффузное поражение почки
б) очаговое, полиморфное поражение почки       (+)
в) очаговое мономорфное поражение почки
г) поражение клубочков почки
д) поражение канальцев почки

Диагностика острого парацистита основывается на всех перечисленных исследованиях, кроме
а) радиоизотопной ренографии       (+)
б) цистоскопии
в) цистографии
г) ультразвукового сканирования
д) анамнеза и клинических симптомов

Факторами, способствующими возникновению острого пиелонефрита, являются
а) полиурия
б) перегревание
в) нарушение пассажа мочи и оттока венозной крови из почки       (+)
г) нарушение притока артериальной крови к почке
д) все перечисленное

К рентгеноконтрастным типам камней относятся все перечисленные, кроме
а) оксалатов
б) фосфатов
в) смешанных
г) уратов       (+)
д) уратов и оксалатов

Самостоятельно отходят оксалатные камни и соли. Изберите необходимый вариант обследования
а) общий анализ мочи, суточная моча и кальций, посев мочи на флору
б) кальций, фосфор сыворотки крови
в) обзорная и экскреторная урография
г) ультразвуковое сканирование почек
д) все вместе взятое       (+)

При уратном камне почки, остром серозном пиелонефрите следует применить
а) растворение камня в сочетании с антибактериальной терапией
б) установку стента в мочеточник
в) пункционную нефролитотомию
г) ударно-волновую литотрипсию
д) экстренную пиелолитотомию, ревизию почки       (+)

У больной 34 лет в процессе диспансеризации обнаружено в осадке мочи 25-30 лейкоцитов в поле зрения. Жалоб не предъявляет. В анамнезе указаний на урологическое заболевание нет. Наиболее вероятный диагноз
а) хронический пиелонефрит       (+)
б) хронический цистит
в) хронический уретрит
г) пиелит
д) беременность

В урологическое отделение поступила больная А. 47 лет с жалобами на тупые, ноющие боли в пояснице справа. Больна в течение 3 дней, когда стала отмечать повышение температуры до 37,8-38,5ºС с легким познабливанием и появлением болей в пояснице. В анамнезе указаний на урологическое заболевание нет. Незадолго до настоящего заболевания был гнойничок на коже, который больная выдавила самостоятельно. Мочеиспускание не нарушено. Почки не пальпируются. Область правой почки при пальпации болезненна. Симптом Пастернацкого положителен справа. Напряжение мышц поясницы и передней брюшной стенки отсутствует. Наиболее вероятный предварительный диагноз
а) хронический пиелонефрит, активная фаза
б) правосторонний нефроптоз
в) карбункул почки       (+)
г) апостематозный пиелонефрит
д) калькулезный холецистит

При уратных камнях почек обследуем состояние пуринового обмена
а) рентгенография черепа
б) определение мочевой кислоты в сыворотке крови и суточной моче       (+)
в) определение щелочной фосфатазы крови
г) верно а) и б)
д) верно б) и в)

Осложнениями баланопостита является все перечисленное, кроме
а) лимфангоита
б) пахового лимфаденита
в) контрактуры шейки мочевого пузыря       (+)
г) гангрены полового члена

При камне мочеточника 5 мм единственной почки, анурии 12 часов следует применить
а) внутривенно лазикс
б) экстренную нефростомию
в) пункционную нефростомию
г) катетеризацию мочеточника       (+)
д) равноценные варианты б), в) и г)

У больной 30 лет двусторонние коралловидные камни, хронический пиелонефрит, вторично сморщенные почки, уремия. Ей можно рекомендовать
а) гемодиализ, в перспективе двустороннюю нефрэктомию и трансплантацию почки       (+)
б) пиелолитотомию, нефростомию последовательно с 2-х сторон
в) инфузионную противоазотемическую терапию
г) катетеризацию мочеточников
д) пункционную нефростомию

Для цисталгии характерны
а) пиурия
б) гематурия
в) субфебрилитет
г) учащенное, болезненное мочеиспускание, преимущественно в дневное время       (+)
д) поллакиурия

При абсцедировании предстательной железы со стороны периферической крови наблюдаются
а) лимфопения
б) полицитемия
в) лецкоцитоз
г) сдвиг лейкоцитарной формулы влево
д) правильно в) и г)       (+)

При гангрене мочевого пузыря показана
а) интенсивная антибактериальная терапия
б) лучевая терапия
в) срочная цистостомия
г) цистоэктомия
д) правильно а) и в)       (+)

Ретроградная уретеропиелография целесообразна
а) при камне (оксалате) лоханки, почки или мочеточника
б) при камне (урате) мочеточника, лоханки или чашечки       (+)
в) при камне (фосфате) чашечки, лоханки, почки или мочеточника
г) во всех случаях
д) ни в одном случае

К неинфекционному уретриту относятся
а) аллергический
б) травматический и обменный
в) химический
г) микотический
д) все, кроме г)       (+)

В развитии цистита играют роль
а) патогенные микроорганизмы
б) микоплазмы
в) вирусы
г) хламидии
д) все перечисленное       (+)

При кавернитах проводится
а) антибактериальная терапия       (+)
б) наложение сафено-кавернозного или губчато-пещеристого анастомоза
в) рассечение кавернозных тел
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

При камне 25ґ20 мм и лоханке смешанного типа наиболее целесообразна
а) задняя поперечная внутрисинусная пиелолитотомия       (+)
б) передняя поперечная пиелолитотомия
в) нижняя продольная пиелолитотомия
г) верхняя поперечная пиелолитотомия
д) равноценны все методы

У больного 45 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень II стадии внепочечной лоханки, гидрокаликоз, хронический пиелонефрит в активной фазе. Больному следует рекомендовать
а) вмешательство не производить
б) заднюю поперечную пиелокаликолитотомию, нефростомию, уретеролиз       (+)
в) пункционную нефростомию в сочетании с литотрипсией
г) литолиз
д) секционную нефролитотомию, нефростомию

К этиологическим факторам в возникновении простатитов не относятся
а) химические агенты
б) лучевое воздействие
в) алиментарно-дистрофические факторы
г) нейрогенные факторы
д) все перечисленное       (+)

При слабоконтрастном камне (условно 85% урат + 15% оксалат) 15ґ17 мм лоханки почки, хроническом латентном пиелонефрите возможно рекомендовать все перечисленное, кроме
а) литолиза       (+)
б) пиелолитотомии
в) ударно-волновой литотрипсии
г) пункционной нефролитотомии
д) все верно

Ультразвуковое сканирование при хроническом простатите выявляет
а) увеличение размеров предстательной железы
б) диффузные изменения структуры предстательной железы
в) признаки кистозного перерождения
г) уменьшение предстательной железы в размерах
д) правильно а), б) и г)       (+)

Радиоизотопная ренография целесообразна
а) при коралловидном камне почки
б) при камнях обеих почек
в) при камне мочеточника или обоих мочеточников
г) во всех случаях       (+)
д) ни в одном случае

При уратном (рентгенонегативном) камне 25ґ25 мм лоханки почки без нарушения уродинамики наиболее целесообразно лечение начать
а) с пункционной чрезкожной нефролитотомии
б) с дистанционной ударо-волновой литотрипсии
в) с пиелолитотомии
г) с литолиза       (+)
д) вмешательство не показано

Дифференциальную диагностику баланопостита следует проводить
а) с пиелонефритом
б) с парапроктитом
в) с фимозом
г) с гангреной Фурнье
д) ни с одним из перечисленных       (+)

При баланопостите наблюдается
а) отек и гиперемия крайней плоти       (+)
б) боли над лобком
в) эрозии и гнойные выделения на внутреннем листке крайней плоти и головке полового члена
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

У больного губчатые почки, множественные камни, хронический пиелонефрит в активной фазе, Ему следует выполнить
а) нефролитотомию и нефростомию
б) антибактериальную терапию без оперативного вмешательства
в) ударно-волновую литотрипсию       (+)
г) литолиз
д) пункционную нефролитотомию

При коралловидном камне III степени планируется пиелолитотомия, нефротомия и нефростомия. Расположение почки высокое, Х1 и ХП ребра длинные. Рациональным оперативным доступом будет
а) люмботомия по Федорову
б) люмботомия с переходом в 9-е межреберье
в) люмботомия с переходом в 11-е межреберье
г) люмботомия по Израэлю
д) люмботомия по Нагамацу       (+)

Кавернит – это
а) воспаление кавернозных тел полового члена       (+)
б) фибропластическая индурация полового члена
в) флеботромбоз кожи полового члена
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

Дифференциальную диагностику цистита следует проводить
а) с аппендицитом
б) с туберкулезом и опухолью мочевого пузыря
в) с эндометриозом мочевого пузыря
г) с колитом
д) правильно б) и в)       (+)

Больная поступила в урологическое отделение по поводу правостороннего острого серозного пиелонефрита, камня нижней трети мочеточника размерами 0,6ґ0,8 см. В этом случае тактика врача предусматривает следующую последовательность применения лечебных мероприятий:
1) интенсивная антибактериальная терапия
2) операция – ревизия почки, нефростомия
3) катетеризация правого мочеточника
4) уретеролитотомия
5) чрезкожная пункционная нефростомия
а) правильно 1,2,3,4 и 5
б) правильно 1,3,4,5 и 2
в) правильно 2,4,5,1 и 3
г) правильно 3,4,2,1       (+)
д) правильно 2,4,5,3 и 1

Высокая заболеваемость уролитиазом наблюдается во всех перечисленных регионах, кроме
а) Узбекистана
б) Туркменистана
в) Армении
г) Западной Сибири       (+)
д) Таджикистана

У больного 64 лет при обследовании установлен карбункул нижнего полюса левой почки 2ґ3 см. Пассаж мочи и функция почек не изменены. Болен 3 дня, не лечился. Тактика врача предусматривает
а) срочную операцию – ревизию левой почки, иссечение или рассечение карбункула, нефростомию, дренирование паранефрального пространства       (+)
б) плановую операцию – ревизия почки, иссечение или рассечение карбункула, дренирование паранефрального пространства, антибактериальную терапию
в) нефростомию
г) чрезкожную пункцию карбункула, антибактериальную терапию
д) нефрэктомию

Пиапизм – это длительная эрекция полового члена за счет
а) напряжения кавернозных тел полового члена       (+)
б) напряжения кавернозного тела уретры
в) сокращения наружного сфинктера мочевого пузыря
г) правильно а) и б)
д) правильно б) и в)

При камне лоханки почки 25ґ20 мм и камне юкставезикального отдела мочеточника 12ґ9 мм с той же стороны показаны
а) люмботомия по Федорову и разрез по Пирогову       (+)
б) разрез по Израэлю
в) параректальный разрез
г) уретеролитотомия первым этапом
д) пиелолитотомия вторым этапом

Наиболее частым путем проникновения инфекции в мочевой пузырь является
а) уретальный
б) нисходящий
в) лимфогенный
г) гематогенный       (+)
д) контактный

В развитии цистита играют роль
а) анаэробные бактерии
б) влагалищная трихомонада
в) паразиты
г) все перечисленное       (+)
д) только а) и б)

При камне в уретероцеле размерами 12ґ12 мм и не нарушенной уродинамике наиболее целесообразно
а) вмешательство не производить
б) иссечение уретероцеле трансвезикально
в) рассечение уретероцеле трансуретрально электроножом (коагулятором) на мочеточниковом катетере       (+)
г) ударно-волновая литотрипсия
д) уретероцистонеостомия

Характерными симптомами острого уретрита являются все перечисленные, кроме
а) болей при мочеиспускании
б) гематурии и отека кожи мошонки       (+)
в) гнойных выделений из уретры
г) отека губок наружного отверстия уретры
д) учащенного мочеиспускания

Инфицирование предстательной железы возникает
а) гематогенным путем
б) лимфогенным путем
в) восходящим путем
г) всеми перечисленными путями       (+)
д) только а) и б)

При коралловидном камне П стадии с распространением на шейку верхней и нижней чашечки почки, внепочечной лоханки можно применить
а) заднюю продольную пиелолитотомию
б) заднюю поперечную внутрисинусную пиелокаликолитотомию по Жиль-Вернету       (+)
в) секционную нефролитотомию
г) переднюю продольную пиелолитотомию
д) равноценны все методы

К этиологическим факторам мочекаменной болезни относятся
а) нарушение фосфорно-кальциевого обмена
б) нарушение обмена щавелевой кислоты
в) нарушение пуринового обмена
г) мочевая инфекция (пиелонефрит)
д) все перечисленное       (+)

При камне лоханки 20ґ20 мм, остром серозном пиелонефрите следует применить
а) консервативную терапию
б) экстренно пиелолитотомию, резекцию почки, нефростомию       (+)
в) нефрэктомию
г) пункционную нефролитотомию, нефростомию
д) ударно-волновую литотрипсию

При отсутствии эффекта от консервативной терапии при приапизме возможно применять перечисленные операции
а) разрез белочной оболочки кавернозных тел полового члена
б) резекция пещеристых тел полового члена
в) наложение сафено-кавернозного анастомоза
г) наложение губчато-кавернозного анастомоза
д) правильно в) и г)       (+)

При ожоге мочевого пузыря спиртом рекомендуется все перечисленное, кроме
а) установления постоянного катетера или цистостомии       (+)
б) промывание пузыря большим количеством индифферентной жидкости
в) введение в мочевой пузырь жировой эмульсии
г) приема анальгетиков или ректальных свечей с анальгетиками
д) тазовой новокаиновой блокады

содержание      ..     36      37      38      39     ..