содержание      ..     12      13      14      15     ..

Урология. Неспецифические воспаления. Мочекаменная болезнь. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 14

Проницаемость капилляров и клеточных мембран снижают витамины
а) В1
б) В6
в) С и Р       (+)
г) А
д) только а) и б)

При коралловидном камне П стадии с распространением на шейку верхней и нижней чашечки почки, внепочечной лоханки можно применить
а) заднюю продольную пиелолитотомию
б) заднюю поперечную внутрисинусную пиелокаликолитотомию по Жиль-Вернету       (+)
в) секционную нефролитотомию
г) переднюю продольную пиелолитотомию
д) равноценны все методы

Признаками абсцесса предстательной железы являются
а) резкая болезненность предстательной железы при пальпации
б) уменьшение размеров предстательной железы
в) наличие очагов размягчения и флюктуации
г) симптомы раздражения брюшины
д) правильно а) и в)       (+)

При гематогенном остром пиелонефрите в первую очередь поражаются
а) чашечно-лоханочная система
б) клубочки почки
в) канальцы почки
г) венозная система почки и интерстициальная ткань       (+)
д) все перечисленное

Инфицирование предстательной железы возникает
а) гематогенным путем
б) лимфогенным путем
в) восходящим путем
г) всеми перечисленными путями       (+)
д) только а) и б)

При камне лоханки почки 25ґ20 мм и камне юкставезикального отдела мочеточника 12ґ9 мм с той же стороны показаны
а) люмботомия по Федорову и разрез по Пирогову       (+)
б) разрез по Израэлю
в) параректальный разрез
г) уретеролитотомия первым этапом
д) пиелолитотомия вторым этапом

Радиоизотопная ренография целесообразна
а) при коралловидном камне почки
б) при камнях обеих почек
в) при камне мочеточника или обоих мочеточников
г) во всех случаях       (+)
д) ни в одном случае

Факторами, способствующими возникновению острого пиелонефрита, являются
а) полиурия
б) перегревание
в) нарушение пассажа мочи и оттока венозной крови из почки       (+)
г) нарушение притока артериальной крови к почке
д) все перечисленное

Гиперкальцемия и гиперкальциурия способствуют образованию
а) цистиновых камней
б) мочекислых камней
в) оксалатных камней
г) фосфатных камней
д) правильно в) и г)       (+)

При простой язве мочевого пузыря целесообразны
а) медикаментозная терапия
б) субмукозная инфильтрация стенки мочевого пузыря вокруг язвы кортикостероидами с новокаином
в) лучевая терапия
г) оперативное лечение
д) правильно а) и б)       (+)

При хроническом пиелонефрите прежде всего поражаются
а) сосудистые петли клубочка почки
б) капсула Шумлянского-Боумена
в) канальцы почки       (+)
г) нисходящее колено петли Генле
д) восходящее колено петли Генле

Больная 65 лет поступила по поводу острого гнойного пиелонефрита, камня лоханки правой почки размерами 1,5ґ2 см. Высокая температура с периодическими ознобами в течение 10 дней. Больной необходимы
а) плановое обследование
б) катетеризация мочеточника
в) интенсивная антибактериальная терапия
г) дистанционная литотрипсия
д) операция – ревизия почки, пиелолитотомия       (+)

Пиелонефрит при мочекаменной болезни выявляют приблизительно
а) в 10% случаев
б) в 30% случаев
в) в 50% случаев
г) в 80% случаев       (+)
д) в 98% случаев

Самостоятельно отходят фосфатные камни и соли. Изберите необходимый вариант обследования
а) все нижеперечисленное       (+)
б) общий анализ и посев мочи на флору, рН мочи, кальций суточной мочи
в) обзорная и экскреторная урография
г) кальций, фосфор сыворотки крови
д) ультразвуковое сканирование почек

У больного 50 лет камень урат (рентгенонегативный) 12ґ8 мм верхней (средней) трети мочеточника, нарушающий уродинамику, хронический пиелонефрит в стадии ремиссии. Ему следует рекомендовать
а) литолиз
б) уретеролитотомию       (+)
в) консервативное лечение
г) уретеролитоэкстракцию
д) литотрипсию на аппарате «Урат-П»

У больного 55 лет камень юкставезикального отдела мочеточника размером 6ґ9 мм, нарушающий уродинамику. Ему показаны
а) консервативная терапия
б) уретеролитотомия       (+)
в) уретеролитоэкстракция
г) катетеризация мочеточника
д) равноценно б) и в)

Посев мочи на микрофлору целесообразен
а) при остром гнойном пиелонефрите и камне мочеточника
б) при сотром серозном пиелонефрите и камне почки
в) при хроническом пиелонефрите в стадии активного воспаления
г) во всех случаях       (+)
д) ни в одном случае

При ожоге мочевого пузыря спиртом рекомендуется все перечисленное, кроме
а) установления постоянного катетера или цистостомии       (+)
б) промывание пузыря большим количеством индифферентной жидкости
в) введение в мочевой пузырь жировой эмульсии
г) приема анальгетиков или ректальных свечей с анальгетиками
д) тазовой новокаиновой блокады

У больного установлен абсцесс нижнего полюса правой почки размерами 4ґ4 см. Ему необходимо
а) интенсивная антибактериальная терапия
б) нефрэктомия
в) операция – вскрытие и дренирование абсцесса или чрезкожная пункция и дренирование полости абсцесса       (+)
г) резекция нижнего полюса почки
д) декапсуляция почки

Лечение острого неспецифического эпидидимита и орхита следует начинать
а) с назначения антибактериальных препаратов
б) с новокаиновой блокады семенного канатика
в) с оперативного лечения
г) правильно а) и б)       (+)
д) правильно б) и в)

Баланопостит – это воспаление
а) крайней плоти полового члена
б) головки полового члена
в) парауретральных желез
г) крайней плоти и головки полового члена       (+)
д) правильно а) и в)

При уратном камне почки, остром серозном пиелонефрите следует применить
а) растворение камня в сочетании с антибактериальной терапией
б) установку стента в мочеточник
в) пункционную нефролитотомию
г) ударно-волновую литотрипсию
д) экстренную пиелолитотомию, ревизию почки       (+)

Цистит наблюдается чаще всего в возрасте
а) 11-20 лет
б) 21-40 лет       (+)
в) 41-50 лет
г) 51-60 лет
д) старше 60 лет

Причиной возникновения лейкоплакии мочевого пузыря является
а) воздействие химических агентов
б) лучевые поражения пузыря
в) туберкулез мочевого пузыря
г) хронический цистит       (+)
д) амебные циститы

Симптом Ходсона при хроническом пиелонефрите основан на
а) изменении тонуса чашечек
б) изменении тонуса почечной лоханки
в) изменении размеров почки
г) очаговости и полиморфности воспалительных изменений в почке       (+)
д) нарушении функции почки

При уратных камнях почек обследуем состояние пуринового обмена
а) рентгенография черепа
б) определение мочевой кислоты в сыворотке крови и суточной моче       (+)
в) определение щелочной фосфатазы крови
г) верно а) и б)
д) верно б) и в)

У больного 25 лет камни нижней трети обоих мочеточников размером 12ґ6 мм и умеренная уретероэктазия. Ему следует рекомендовать
а) продолжить консервативную терапию
б) уретеролитоэкстракцию одномоментно с 2-х сторон
в) уретеролитоэкстракцию с одной стороны
г) уретеролитотомию одномоментно с 2-х сторон       (+)
д) пункционную нефростомию с обеих сторон

Пиапизм – это длительная эрекция полового члена за счет
а) напряжения кавернозных тел полового члена       (+)
б) напряжения кавернозного тела уретры
в) сокращения наружного сфинктера мочевого пузыря
г) правильно а) и б)
д) правильно б) и в)

Больная поступила в урологическое отделение по поводу правостороннего острого серозного пиелонефрита, камня нижней трети мочеточника размерами 0,6ґ0,8 см. В этом случае тактика врача предусматривает следующую последовательность применения лечебных мероприятий:
1) интенсивная антибактериальная терапия
2) операция – ревизия почки, нефростомия
3) катетеризация правого мочеточника
4) уретеролитотомия
5) чрезкожная пункционная нефростомия
а) правильно 1,2,3,4 и 5
б) правильно 1,3,4,5 и 2
в) правильно 2,4,5,1 и 3
г) правильно 3,4,2,1       (+)
д) правильно 2,4,5,3 и 1

Для интерстициального цистита характерна следующая цистоскопическая картина
а) язвы мочевого пузыря       (+)
б) псевдополипоз слизистой оболочки мочевого пузыря
в) наличие бляшек белесого и желтого цвета на слизистой оболочке
г) язва округлой форме на фоне неизмененной слизистой оболочки мочевого пузыря
д) буллезный отек отдельных участков слизистой оболочки мочевого пузыря

У больного 55 лет множественные камни почки, хронический пиелонефрит в активной фазе, вторично сморщена почка, артериальная гипертензия в течение 2-х лет. Ему показаны
а) противовоспалительная, гипотензивная терапия амбулаторно, длительно
б) пиелолитотомия, нефростомия
в) пункционная нефростомия       (+)
г) нефрэктомия
д) ударно-волновая литотрипсия

Заболеваемость хроническим пиелонефритом в связи с полом имеет следующую закономерность
а) мужчины заболевают в 4 раза чаще
б) мужчины заболевают в 2 раза чаще
в) мужчины заболевают одинаково часто
г) женщины заболевают в 3 раза чаще
д) женщины заболевают в 4 раза чаще       (+)

Ингибиторами протеолиза являются
а) антипирин
б) бруфен
в) метиндол
г) контрикал и Е-аминокапроновая кислота       (+)

Больные уролитиазом составляют в урологическом стационаре до
а) 10%
б) 20%       (+)
в) 45%
г) 70%
д) 80%

Пиелонефрит присоединяется после образования камней в почках (вторично)
а) в 10% случаев
б) в 20% случаев
в) в 50% случаев       (+)
г) в 80% случаев
д) в 90% случаев

Наиболее частыми возбудителями паранефрита являются
а) пневмококк
б) микробактерии туберкулеза
в) стафилококк и кишечная палочка       (+)
г) палочка сине-зеленого гноя
д) вирусы

Наиболее частыми осложнениями хронического уретрита являются
а) колликулит
б) геморрой
в) простатит
г) везикулит
д) правильно а), в) и г)       (+)

При химических ожогах мочевого пузыря больные нетрудоспособны
а) 1 неделю
б) 2 недели
в) 3-4 недели       (+)
г) 5 недель
д) 6 недель

Рентгеновское исследование мочеиспускательного канала показано
а) при остром уретрите
б) при простатите и везикулите
в) при подозрении на стриктуру уретры       (+)
г) при торпидном течении уретрита
д) правильно а) и б)

Скрытая лейкоцитурия выявляется с помощью
а) клинического анализа мочи
б) метода Каковкого-Аддиса
в) пробы Нечипоренко
г) преднизолонового и озокеритового тестов       (+)
д) всех перечисленных методов

При щелочной реакции мочи могут образоваться
а) мочекислые (уратные) камни
б) цистиновые камни
в) фосфатные камни       (+)
г) оксалатные камни
д) щелочная реакция мочи не влияет на характер камней

При камне лоханки почки 20ґ25 мм в нижней трети мочеточника с той же стороны размером 14ґ8 мм, функция почки сохранена, хроническом пиелонефрите в активной фазе показано
а) длительная антибактериальная и спазмолитическая терапия
б) уретеролитоэкстракция + пиелолитотомия
в) ударно-волновая литотрипсия
г) пиелолитотомия и уретеролитотомия из одного разреза по Израэлю
д) уретеролитотомия и пиелолитотомия из 2-х разрезов       (+)

Анализ мочи по Нечипоренко целесообразен
а) при хроническом калькулезном пиелонефрите в активной фазе
б) при коралловидных камнях почек и пиурии
в) при остром гнойном пиелонефрите
г) во всех случаях
д) ни в одном случае       (+)

Диагностика уретрита основывается на всем перечисленном, кроме
а) данных анамнеза и клиники
б) результатов исследования осадка одной порции мочи
в) данных клинического анализа крови и исследования секрета предстательной железы       (+)
г) посева и микроскопии гнойного отделяемого уретры

Аналогами индометацина являются
а) трасилол
б) метиндол и индоцид       (+)
в) вольтарен натрия
г) все перечисленное

При отсутствии эффекта от консервативной терапии при приапизме возможно применять перечисленные операции
а) разрез белочной оболочки кавернозных тел полового члена
б) резекция пещеристых тел полового члена
в) наложение сафено-кавернозного анастомоза
г) наложение губчато-кавернозного анастомоза
д) правильно в) и г)       (+)

Дифференциальную диагностику цистита следует проводить
а) с пиелонефритом
б) с простатовезикулитом
в) с парапроктитом
г) со всем перечисленным
д) только с а) и б)       (+)

При камне в уретероцеле размерами 12ґ12 мм и не нарушенной уродинамике наиболее целесообразно
а) вмешательство не производить
б) иссечение уретероцеле трансвезикально
в) рассечение уретероцеле трансуретрально электроножом (коагулятором) на мочеточниковом катетере       (+)
г) ударно-волновая литотрипсия
д) уретероцистонеостомия

При камне лоханки 20ґ20 мм, остром гнойном пиелонефрите следует назначить
а) антибиотики, кортикостероиды, внутривенную инфузионную терапию
б) экстренно пиелолитотомию, нефростомию, декапсуляцию почки       (+)
в) экстренно пункционную нефростомию
г) катетеризацию мочеточника, лоханки
д) равноценные варианты а), б) и в)

У больной 30 лет двусторонние коралловидные камни, хронический пиелонефрит, вторично сморщенные почки, уремия. Ей можно рекомендовать
а) гемодиализ, в перспективе двустороннюю нефрэктомию и трансплантацию почки       (+)
б) пиелолитотомию, нефростомию последовательно с 2-х сторон
в) инфузионную противоазотемическую терапию
г) катетеризацию мочеточников
д) пункционную нефростомию

Возбудителями мочеполового трихомоноза являются
а) дрожжеподобные грибы
б) L-формы бактерий
в) простейшие из класса жгутиковых       (+)
г) амебы
д) вирусы

У больного 40 лет коралловидный рентгеноконтрастный камень лоханки внутрипочечного типа без нарушения уродинамики, хронический латентный пиелонефрит. Ему показана
а) пиелолитотомия, нефростомия
б) секционная нефролитотомия, нефростомия
в) литолиз
г) пункционная нефростомия, нефролитотомия
д) вмешательство не показано       (+)

Проба по Зимницкому целесообразна
а) при камне чашечки почки
б) при камне лоханки почки, нарушающем уродинамику
в) при коралловидных камнях почек       (+)
г) при камне лоханки почки без нарушения уродинамики
д) при камне мочеточника, нарушающем уродинамику

При уратном камне мочевого пузыря 30ґ25 мм и аденоме предстательной железы следует рекомендовать
а) литолиз
б) цистолитотомию и цистостомию
в) ударно-волновую литотрипсию
г) цистолитотомию, аденомэктомию и цистостомию       (+)
д) вмешательство не показано

Применять непрерывно один и тот же антибиотик при остром пиелонефрите не следует более
а) 3-х дней
б) 5-7 дней       (+)
в) 8-10 дней
г) 10-14 дней
д) больше 14-ти дней

Кавернит – это
а) воспаление кавернозных тел полового члена       (+)
б) фибропластическая индурация полового члена
в) флеботромбоз кожи полового члена
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

У больного 50 лет пионефроз справа и коралловидный камень слева. Ему следует рекомендовать
а) пиелолитотомию и нефростомию слева
б) нефрэктомию справа       (+)
в) нефрэктомию справа, пиелолитотомию и нефростомию слева
одномоментно
г) ударно-волновую литотрипсию слева
д) вмешательство не показано

Для лейкоплакии мочевого пузыря характерна следующая цистоскопическая картина
а) язвенные изменения слизистой оболочки пузыря
б) псевдополипоз слизистой оболочки пузыря
в) инкрустация слизистой оболочки пузыря солями
г) наличие плоской белесой пластинки неправильной формы на слизистой оболочке пузыря       (+)
д) буллезный отек слизистой оболочки

Осложнениями острого простатита могут быть
а) острый холецистит
б) уретрит
в) артрит
г) абсцесс предстательной железы
д) правильно б) и г)       (+)

Не влияют на образование мочевых камней следующие местные изменения в мочевых путях
а) шовный материал (шелк, лавсан, даксон)
б) перегиб, стриктура мочеточника, уростаз
в) инородное тело (дренажная трубка, металлическая скобка и др.)
г) гипертонус мочеточника, лоханки, чашечек       (+)
д) гипотония мочеточника, лоханки, чашечек

К факторам риска камнеобразования не относятся
а) уратурия, оксалатурия
б) высокое содержание мочевины и креатинина в крови       (+)
в) высокое содержание в крови и в моче кальция, мочевой и щавелевой кислоты
г) лейкоцитурия, эритроцитурия, слизь в моче
д) фосфатурия

Возбудителями амикробного венерического уретрита являются все перечисленные, кроме
а) хламидий
б) вируса венерической гранулемы
в) гемофильных вагинальных палочек и псевдогонококков       (+)
г) дрожжевых грибов

Уретеролитоэкстракция целесообразна
а) у женщин с камнями нижней трети мочеточника размерами до 6 мм, при неосложненном течении       (+)
б) у мужчин в той же ситуации
в) при камнях средней трети мочеточника 5-6 мм у мужчин и женщин
г) при двусторонних камнях верхней трети мочеточника
д) во всех случаях

В поликлинику обратилась больная 37 лет с жалобами на общую слабость, ноющие боли в пояснице справа. Два часа назад перенесла приступ правосторонней почечной колики, сопровождающийся повышением температуры, ознобом с последующим быстрым снижением температуры, проливным потом и исчезновением болей в пояснице. В момент осмотра симптом Пастернацкого слабо положителен справа, почки не пальпируются, мочеиспускание не нарушено, моча прозрачная, температура тела 37,2ºС. Наиболее вероятный диагноз
а) состояние после приступа правосторонней почечной колики
б) острый гнойный пиелонефрит
в) пиелит
г) острый гематогенный пиелонефрит
д) острый серозный пиелонефрит, камень правого мочеточника       (+)

Причинами возникновения конгестивного простатита являются
а) нейроциркулярные расстройства
б) некротические процессы в предстательной железе
в) эндоуретральные инструментальные исследования
г) нарушения венозного оттока       (+)
д) нерегулярная половая жизнь

Боли при остром паранефрите
а) локализуются в поясничной области       (+)
б) иррадиируют в область лопатки
в) иррадиируют кпереди и книзу в область бедра
г) иррадиируют в спину
д) иррадиируют в область пупка

При слабоконтрастном камне (условно 85% урат + 15% оксалат) 15ґ17 мм лоханки почки, хроническом латентном пиелонефрите возможно рекомендовать все перечисленное, кроме
а) литолиза       (+)
б) пиелолитотомии
в) ударно-волновой литотрипсии
г) пункционной нефролитотомии
д) все верно

Для кристаллизации фосфорнокислых (фосфатных) камней оптимальной рН мочи является
а) 4,0
б) 5,7
в) 7,1       (+)
г) 8,8
д) 8,9

При абсцедировании предстательной железы со стороны периферической крови наблюдаются
а) лимфопения
б) полицитемия
в) лецкоцитоз
г) сдвиг лейкоцитарной формулы влево
д) правильно в) и г)       (+)

При камне лоханки почки, карбункуле почки, высокой температуре тела, выраженной интоксикации, подозрении на сепсис, следует
а) назначить внутривенно и эндолимфатически антибиотик, детоксикацию
б) выполнить срочную нефрэктомию       (+)
в) выполнить срочную пиелолитотомию, иссечение карбункула, нефростомию
г) сделать катетеризацию мочеточника, консервативную терапию
д) выполнить пункционную нефростомию

Исходы хронического пиелонефрита
а) хроническая почечная недостаточность
б) пионефроз
в) сморщенная почка
г) все перечисленное
д) правильно б) и в)       (+)

У больного 50 лет уратные камни чашечек обоих почек, хронический латентный пиелонефрит. Ему показано
а) аперативное лечение
б) ударно-волновая литотрипсия
в) литолиз       (+)
г) пункционная нефролитотомия
д) санаторно-курортное лечение

При вскрытии переднего паравезикального абсцесса используют доступ
а) надлобковый       (+)
б) промежностный
в) по Буяльскому-Мак-Уортеру
г) трансвезикальный
д) трансректальный

Негонорейный уретрит чаще всего протекает
а) остро
б) торпидно       (+)
в) латентно
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)

У больного двусторонние рентгеноконтрастные коралловидные камни почек. Подозрение на гиперпаратиреоз. В план диагностики следует включить
а) исследование ренина, альдостерона крови
б) определение кальция, фосфора сыворотки крови и суточной мочи
в) определение парагормона, кальцитонина крови
г) пробу с паратгормоном, сканирование скелета
д) все, кроме а)       (+)

У больной 34 лет в процессе диспансеризации обнаружено в осадке мочи 25-30 лейкоцитов в поле зрения. Жалоб не предъявляет. В анамнезе указаний на урологическое заболевание нет. Наиболее вероятный диагноз
а) хронический пиелонефрит       (+)
б) хронический цистит
в) хронический уретрит
г) пиелит
д) беременность

У больного самостоятельно отходят уратные камни и соли. В диагностике применим необходимые исследования из предложенных:
1) общий анализ мочи, мочевая кислота суточной мочи
2) трансаминаза крови
3) мочевая кислота крови
4) обзорная и экскреторная урография
5) ультразвуковое исследование почек
6) изотопное сканирование почек и печени
а) 1,3,4,5
б) 1,2,3,5,6
в) 2,3,5,6
г) все виды исследований       (+)
д) все, кроме 2

При тяжелых термических, химических и травматических уретритах показано
а) установление постоянного катетера в сочетании с интенсивной антибактериальной терапией
б) интенсивная антибактериальная и местная терапия
в) цистостомия с последующей интенсивной антибактериальной и местной терапией       (+)
г) лучевая терапия
д) физиотерапевтическое лечение

Предрасполагающими факторами к возникновению баланопостита являются
а) сужение крайней плоти (фимоз)
б) искривление полового члена
в) сахарный диабет
г) правильно а) и б)
д) правильно а) и в)       (+)

В выборе метода оперативного лечения почечная артериография целесообразна
а) при камне чашечки почки
б) при коралловидном камне почки III степени       (+)
в) при камне лоханки почки
г) при губчатой почке и множественных камнях
д) ни в одном случае

При абсцессе предстательной железы показано все перечисленное, кроме
а) интенсивной антибактериальной терапии
б) установления постоянного катетера       (+)
в) цистостомии при задержке мочи
г) дренирование полости абсцесса
д) дезантоксикационной терапии

У больной 40 лет камень фосфат 5ґ10 мм нижней трети мочеточника, в течение 4-х месяцев умеренная уретерэктазия. Ей показана
а) уретеролитотомия
б) уретеролитоэкстракция       (+)
в) ударно-волновая литотрипсия
г) литолиз
д) консервативное лечение продолжить

При уратном камне лоханки почки 20ґ18 мм, хроническом пиелонефрите в активной фазе, педункулите, периуретерите, гидрокаликозе для лечения следует применить
а) ударно-волновую литотрипсию
б) антибактериальную терапию, вмешательство не показано
в) литолиз
г) пункционную нефролитотомию
д) пиелолитотомию, уретеролиз       (+)

При уратном камне лоханочно-мочеточникового сегмента, остром серозном пиелонефрите показаны
а) антибиотики, консервативное лечение
б) пункционная нефролитотомия
в) пиелолитотомия, резекция почки (нефростомия)       (+)
г) ударно-волновая литотрипсия
д) катетеризация мочеточника

Появление болей в паховой области и в животе при остром эпидидимите свидетельствует о возникновении
а) деферентита
б) фуникулита
в) острого аппендицита
г) колита
д) правильно а) и б)       (+)

Компьютерная рентгеновская томография целесообразна
а) при коралловидном камне почки
б) при камнях обеих почек (чашечки, лоханка)
в) при уратном камне лоханки почки
г) во всех случаях
д) ни в одном случае       (+)

Различают следующие формы хронического пиелонефрита
а) гнойно-некротическую
б) фиброзно-склеротическую
в) фиброзно-липоматозную
г) латентную
д) правильно б) и в)       (+)

При мелких камнях обоих мочеточников, анурии 20 часов следует применить
а) внутривенно лазикс, инфузионную терапию
б) двустороннюю нефростомию
в) катетеризацию мочеточников       (+)
г) двустороннюю пункционную нефростомию
д) двустороннюю экстренную уретеролитотомию

У больного 64 лет при обследовании установлен карбункул нижнего полюса левой почки 2ґ3 см. Пассаж мочи и функция почек не изменены. Болен 3 дня, не лечился. Тактика врача предусматривает
а) срочную операцию – ревизию левой почки, иссечение или рассечение карбункула, нефростомию, дренирование паранефрального пространства       (+)
б) плановую операцию – ревизия почки, иссечение или рассечение карбункула, дренирование паранефрального пространства, антибактериальную терапию
в) нефростомию
г) чрезкожную пункцию карбункула, антибактериальную терапию
д) нефрэктомию

У больной в лоханке правой почки уратный камень, в левой – оксалатный камень, размеры 25ґ20 мм каждый. Ей можно рекомендовать
а) растворение уратного камня справа, вторым этапом – ударно-волновую литотрипсию или пиелолитотомию слева       (+)
б) одновременно пиелолитотомию с 2-х сторон
в) последовательно пиелолитотомию с интервалом в 2-3 месяца
г) двустороннюю ударно-волновую литотрипсию
д) двустороннюю пункционную нефролитотомию

Острый пиелонефрит в неизмененных почках могут вызывать
а) протей
б) кишечная палочка
в) палочка сине-зеленого гноя
г) энтерококк
д) стафилококк       (+)

Ультразвуковое сканирование при хроническом простатите выявляет
а) увеличение размеров предстательной железы
б) диффузные изменения структуры предстательной железы
в) признаки кистозного перерождения
г) уменьшение предстательной железы в размерах
д) правильно а), б) и г)       (+)

Динамическая нефросцинтиграфия наиболее целесообразна
а) при коралловидном камне почки       (+)
б) при камне лоханки почки размером 5ґ6 мм
в) при камне мочеточника
г) при камнях обоих мочеточников
д) при отошедшем камне мочеточника

Этиологическими факторами в возникновении простатита являются
а) бактерии и вирусы
б) микоплазмы и хламидии
в) трихомонады
г) микобактерии туберкулеза
д) все перечисленное       (+)

У больного 35 лет двусторонние коралловидные камни почек, локализующиеся во внепочечных лоханках, умеренное нарушение уродинамики, хронический пиелонефрит в активной фазе. Ему можно рекомендовать
а) пиелолитотомию, нефростомию с одной стороны       (+)
б) заднюю поперечную, внутрисинусную пиелолитотомию, нефростомию одновременно с 2-х сторон
в) вмешательство не показано
г) литолиз
д) двустороннюю пункционную нефростомию

У больного 42 лет при диспансеризации установлена лейкоцитурия (до 35-40 лейкоцитов в поле зрения). Для выявления источника лейкоцитурии (уретра, предстательная железа, почки или мочевой пузырь) ему необходимо провести
а) анализ мочи общий
б) двухстаканную или трехстаканную пробу       (+)
в) пробу Нечипоренко
г) исследование мочи, полученной путем катетеризации мочевого пузыря
д) провокационный преднизолоновый тест

При циститах не следует применять
а) диетотерапию
б) физиотерапию
в) местное лечение
г) лучевую терапию       (+)
д) медикаментозное лечение

При фосфатном камне лоханки почки 25ґ20 мм без нарушения уродинамики, хроническом латентном пиелонефрите наиболее целесообразным методом лечения является
а) пиелолитотомия
б) вмешательство не показано
в) ударно-волновая литотрипсия       (+)
г) литолиз
д) нефролитотомия

Камень нижней трети мочеточника 3 мм, уретеропиелоэктазия (выше камня). Укажите правильный метод лечения
а) спазмолитические средства
б) прозерин подкожно
в) водные нагрузки       (+)
г) УВЧ и электростимуляция мочеточника
д) верно б) и г)

содержание      ..     12      13      14      15     ..