содержание   ..  5  6  7  8   ..

Квалификационные тесты по специальности «Мануальная терапия» (2019 год) с ответами - часть 7

Тема 7. Применение мануальной терапии в вертеброневрологии

Инструкция: Указать правильный ответ.

07.01.  Сдавливание спинального корешка С8 сопровождается повреждением нерва:

A.   локтевого

Б.аксиллярного

B.    срединного
Г. лучевого

Д. длинного грудного

07.02.  При подъёме прямой ноги у лежащего на спине пациента, возникает боль в спине, отдающая в поднятую ногу. Предполагается:

А. отрыв четырёхглавой мышцы

Б. асептический некроз головки бедра

В. грыжа поясничного диска.

Г. псориатический артрит позвоночника

07.03.  Spina bifida возникает при:

A.   несращении задних элементов позвонка
Б. лизисе дорсальных элементов позвонка

B.    листезе вентральных отделов позвонка
Г. лизисе латеральных элементов позвонка

Д. несращении латеральных, элементов позвонка

07.04.  Непосредственной причиной боли при наличии грыжи диска является:

A.   перифокальный отёк
Б. растяжение диска

B.    растяжение задней продольной связки
Г. растяжение артерий

Д. всё перечисленное верно.

07.05.  При компрессии боковой грыжей корешка L 4 отмечаются следующие симптомы:

A.   зона боли и гипестезии проходит по передней поверхности бедра, внутренней поверхности голени и стопы

Б. парез четырёхглавой мышцы бедра

B.    выпадает коленный рефлекс

Г. положителен симптом Лассега.

Д. Всё перечисленное верно.

07.06.  При компрессии боковой грыжей корешка L5 имеются следующие симптомы:

A.    зона гипестезии по наружной поверхности голени и большому пальцу стопы

Б. рефлексы сохранены

B.    гипотрофия передней большеберцовой мышцы
Г. слабость в большом пальце стопы

Д. всё перечисленное верно.

07.07.  При компрессии корешка S1 имеются следующие симптомы:

A.   зона боли и гипестезии проходит по задненаружной поверхности бедра, наружной поверхности голени и стопы

Б. выпадает ахиллов рефлекс

B.    парез икроножной мышцы

Г. не возможна ходьба на носках

Д. Всё перечисленное верно.

07.08.  Наиболее частая локализация грыж в поясничном отделе:

A.    заднелатеральная
Б. задняя

B.      передняя
Г. срединная

Д. Всё перечисленное верно.

07.09.  Грыжа в шейном отделе позвоночника чаше всего локализуется на уровне:

А.С4-С5

Б. С6-С7

В. С5-С6

Г. С7-Тh1

Д. Всё перечисленное верно.

07.10.   При компрессии корешка  С 5 возникает:

A.    зона боли и парестезии - шея, плечо, надплечье
Б. зона гипестезии - лопатка

B.    парез отмечается в дельтовидной и двуглавой мышцах плеча.
Г. выпадает сухожильный рефлекс с бицепса

Д. всё перечисленное верно

07.11.  При компрессии корешка С7 возникает.

А. зона боли и парестезии проецируется на шею, латеральную по­верхность плеча, указательный и безымянный пальцы

Б. зона гипестезии - указательный и средний пальцы, лучевая поверхность предплечья В. парез отмечается в трехглавой мышце плеча, локтевой разгибатель запястья

Г. карпорадиальный рефлекс отсутствует

Д. всё перечисленное верно.

07.12. При компрессии корешка С8 имеется:

A.    зона боли и парестезии проецируются на локтевую поверхность предплечья и кисти

Б. зона гипестезии -1 и 2 пальцы кисти

B.    парез мыши кисти и разгибателей запястья
Г. рефлексы сохранены

Д. Всё верно, кроме  Б

07.13.          Грыжи дисков грудного отдела составляют от всех грыж дисков менее:

A.    50%
Б. 30%

B.    20%
Г. 1%

Д. Всё перечисленное верно.

07.14. Какой диск наиболее часто поражается в грудном отделе позвоночника:

A.Th3-Th4

Б.Th8-Th9

B.Thl0-Thll

Г.Thll-Thl2

Д.Thl-Th2

07.15. Показаниями к хирургическому вмешательству при наличии люмбалгии, обусловленной корешковым синдромом является

A.    хронический болевой  синдром более 6 мес.

Б. выраженная гипотрофия  мышц

B.    нарушение функций тазовых органов
Г. развитие парапареза

Д. всё перечисленное верно.

07.16. Коленный сухожильный рефлекс включает и чувствительные волокна бедренного нерва, которые начинаются в спинальных сегментах:

A. S3-S4

Б. S2-S3

B.S1-S2

Г. L3-L4

Д. L2- L3

07.17. Наиболее частой причиной свисания стопы является сдавление:

A.    седалищного нерва

Б. общего малоберцового нерва

B.    заднего большеберцового нерва
Г. икроножного нерва

Д. запирательного нерва

07.18. Парестетическая мералгия:

A.    Часто лечится рассечением широкой фасции бедра
Б. Обычно проходит в течение 3 недель

B.. Обычно односторонняя

Г. Женщины болеют чаще мужчин

Д. Всё перечисленное верно.

07.19. Наиболее частой причиной поражения конского хвоста является:

A.    Травма, опухоль

Б. Сосудистая мальформация, воспаление

B.    Метаболическое и токсическое поражение
Г. Костные аномалии

Д. Всё перечисленное верно.

07.20. При синдроме тарзального канала может страдать:

A.    Седалищный нерв

Б. Большеберцовый нерв

B.    Малоберцовый нерв
Г. Бедренный нерв

Д. Всё перечисленное верно

07.21. Поражение общего ствола перонеального нерва:

A.    Встречается при травмах коленного сустава
Б. Вызывает свисание стопы

B.    Вызывает гипалгезию на тыле стопы и переднебоковой поверхности голени

Г. Все перечисленное верно

Д. Все перечисленное неверно

07.22.  Для компрессионно-ишемической невропатии запирательного нерва характерно:

A.    Нарушение чувствительности по внутренней поверхности бедра
Б. Слабость всех мышечных групп ниже колена

B.    Свисание стопы

Г. Нарушение координаторных проб

Д. Все перечисленное верно.

07.23.  Для корешкового синдрома, характерны:

A.    Стреляющие боли

Б. Дерма томные нарушения чувствительности

B.    Снижение или выпадение рефлексов

Г. Слабость, гипотрофия и атрофия мышц

Д. Все перечисленное верно.

07.24.  Для синдрома Броун-Секара, вызванного компрессией правой половины спинного мозга, характерно:

A.     Пирамидные знаки справа
Б. Вялый парез правой ноги

B.     Диссоциированные расстройства чувствительности справа с уровня поражения

Г. Снижение глубоких рефлексов с правой ноги

Д. Все перечисленное верно

07.25.  Грыжей цервикального диска могут быть вызваны:

A.   Брахиалгия

Б. Фасцикуляции в трицепсе

B.   Нарушения чувствительности по сегментарному типу в руке
Г. Атрофия большой грудной мышцы

Д. Все перечисленное верно.

07.26.  Хронической болью считается боль, продолжающаяся более:

A.   2 мес.
Б.    4 мес.

B.  6 мес.
Г.     8 мес
Д.    12 мес

07.27.  Дизестезия это:

A.   Боль жгучего характера

Б. Ощущение ползания по телу насекомых

B.    Ощущение онемения или покалывания

Г. Выраженная болевая реакция при минимальном воздействии

Д. Все перечисленное верно.

07.28. Синдром Клиппеля-Фейля это:

A.   сращение позвонков в шейном отделе

Б. удвоение спинного мозга с образованием щели

B.    дефект развития костей основания черепа и верхних отделов позвоночного канала

Г. незаращение межпозвонковых дужек

Д. Все перечисленное верно

07.29.   Синдром Клиппеля-Фейля проявляется:

A.    резким укорочением шеи
Б. низкой линией роста волос

B.    кожными складками, спускающимися от ушей до уровня плеч
Г. синкинетические / зеркальные / движения в конечностях

Д. все перечисленное верно.

07.30. Синдром Арнольда-Киари это:

A.    срашение позвонков в шейном отделе

Б. удвоение спинного мозга с образованием щели

B.    дефект развития костей основания черепа и верхних отделов позвоночного канала в сочетании с дефектом развития ромбовидного мозга

Г. незаращение межпозвонковых дужек

Д. Все перечисленное верно.

07.31.  Синдром Клиппеля-Фейля может проявляться:

A.   резким укорочением шеи
Б. глухотой

B.    прогрессирующим тетрапарезом

Г. синкинетическими / зеркальными /движениями в конечностях

Д. миндалины мозжечка располагаются ниже большого затылоч­ного отверстия.

07.32.  При синдроме Клиппеля-Фейля возможно наличие:

A.   сирингомиелии
Б.порока сердца

B.    порока развития почек

Г. дефекта развития среднего или внутреннего уха

Д. всё вышеперечисленное.

07.33.  Выделяют следующее количество типов мальформации Арнольда-Киари:

А. 1

Б. 2

В.З

Г. 4

Д. всё вышеперечисленное.

07.34.  Мальформация Арнольда-Киари второго типа характеризуется:

A.    смещением миндалин мозжечка ниже большого затылочного отверстия.

Б. протрузией червя мозжечка, продолговатого мозга, образований 4 желудочка в верхние отделы спинномозгового канала, менин-гоцеле в поясничном отделе, гидроцефалия.

B.    снижение высоты тела позвонков в шейном и поясничном отделах

Г. дефектом развития среднего или внутреннего уха

Д. пороком развития почек.

07.35.   Мальформация Арнольда-Киари первого типа характеризуется:

A. Смещением миндалин мозжечка ниже большого затылочного отверстия.

Б. протрузией червя мозжечка, продолговатого мозга, образова­ний 4 желудочка в верхние отделы спинномозгового канала, менин-гоцеле в поясничном отделе, гидроцефалия.

B.    снижение высоты тела позвонков в шейном и поясничном отделах

Г. дефектом развития среднего или внутреннего уха

Д. пороком развития почек.

07.36. При острой люмбалгии вызываются симптомы:

A.  симптом Лассега

Б. симптом Вассермана

B.   симптом Нери

Г. симптом Вендеровича

Д. всё выше перечисленное.

07.37. Признаками периферического паралича является:

A.   атрофия / гипотрофия /

Б. арефлексия / гипорефлексия /

B.   атония

Г. электровозбудимость нервов и мышц изменена

Д. всё выше перечисленное.

07.38. Признаками центрального паралича является:

A.   спастическая гипертония
Б. атрофии нет

B.   гиперрефлексия

Г. электровозбудимость нервов и мышц не изменена

Д. всё выше перечисленное.

07.39. Для синдрома грушевидной мышцы характерно:

A.   положительна проба Бонне
Б. боли в голени и стопе:

B.   снижение ахиллова рефлекса
Г. перемежающаяся хромота

Д. всё выше перечисленное.

07.40. К клиническим проявления поражения корешка относят:

A.   стреляющие боли

Б. дерматомная гипоалгезия

B.   периферический парез

Г. ослабление или выпадение глубокого рефлекса

Д. всё перечисленное верно.

07.41 Хронические миелопатии наиболее часто встречаются на:

A.   шейном уровне
Б. грудном уровне

B.    поясничном уровне
Г. крестцовом уровне

Д. всё выше перечисленное верно.

07.42. Причинами механического сдавления спинного мозга на шейном уровне являются:

A.    протрузии и грыжа межпозвоночного диска
Б. задние остеофиты тел  шейных позвонков

B.    гипертрофия и оссификация желтой связки
Г. нестабильность позвоночного сегмента

Д. всё перечисленное верно.

07.43. Причинами компрессионных миелопатии являются:

A.   спондилоартроз

Б. стеноз позвоночного канала

B.    кальцификация связок и костные изменения при патологии паращитовидных желёз

Г. первичные опухоли спинного мозга и позвоночника, метаста­тические поражения

Д. компрессия спинного мозга подагрическими узелками

07.44. Причинами некомпрессионных миелопатии являются:

A.   сосудистые нарушения

Б. посттравматические нарушения

B.    дисметаболические нарушения
Г. инфекционные поражения

Д. всё перечисленное верно.

07.45. В классическую триаду цервикальной миелопатии входят:

A.    спастикоатрофических парез рук

Б. центральный парез бульбарной мускулатуры

B.    атактические нарушения
Г. симптом Лермита.

Д. наличие корешковых болей

07.46. Среди взрослых людей в популяции острые и хронические боли в спине испытывают:

A.    20%
Б.    10%

B.    100 %
Г.     80%
Д.     1%

07.47. Боли различают:

A.   Локальные

Б.    Проекционные

B.    Иррадиирующие
Г.    Отражённые

Д.   Всё выше перечисленное верно.

07.48. Для проекционной боли характерно:

A.   Локализация боли не совпадает с местом имеющегося болевого раздражения

Б. Возникает в области имеющегося болевого раздражения

B.    Обязательное поражение внутренних органов
Г. Обязательное поражение позвоночника

Д. Локализация боли совпадает  с местом имеющегося болевого раздражения.

07.49. Каузалгия это:

A.    Боль жгучего характера

Б. Ощущение ползания по телу насекомых

B.    Ощущение онемения

Г. Выраженная болевая реакция при минимальном воздействии

Д. Ощущение покалывания

07.50. К симптомам раздражения чувствительных проводников относят:

A.    Боль и анестезию
Б. Парестезию

B. Полиестезию
Г. Дизестезию
Д. Батиэстезию

07.51. К симптомам выпадения чувствительных проводников относят:

A. Боль

Б. Парестезию

B. Дизестезию
Г. Каузалгию
Д. Батиэстезию

07.52. Последовательность проведения мануального исследования следующая:

A.    Исследование активных движений, изучение движений в изометрическом режиме, исследование пассивных движений в позвоночно-двигательных сегментах

Б. Исследование пассивных движений, исследование активных движений, изучение движений в изометрическом режиме в позвоночно-двигательных сегментах

B.    Изучение движений в изометрическом режиме

Г. Исследование пассивных движений, исследование активных  движений в позвоночно-двигательных сегментах

Д. Всё перечисленное верно.

07.53. Для определения наличия функциональной блокады в атланто-аксиальном сочленении необходимо:

A.     Пропальпировав остистый отросток второго позвонка, поворачивать голову пациента на 20-25 градусов в обе стороны

Б. Установив пальцы на 2 и 3 остистые отростки шейных позвон­ков, проводить пассивные наклоны вперёд и назад

B.    Исследовать "игру суставов" между 1 и 2 позвонком
Г. Вращать голову пациента

Д. Всё перечисленное верно.

7.54.   Абсолютным противопоказанием к проведению мануальной терапии является:

A.    О степень подвижности сустава (по Стандарт)
Б. 1 степень подвижности сустава.(по Стандарт)

B.        2 степень подвижности сустава (по Стандарт)
Г. 3 степень подвижности сустава (по Стандарт)
Д. 4 степень подвижности сустава (по Стоддарт)

07.55. Проведение манипуляции противопоказано:

A.    О степень подвижности сустава (по Стоддарт)
Б. 1 степень подвижности сустава (по Стоддарт)

B.        2 степень подвижности сустава (по Стоддарт)
Г. 4 степень подвижности сустава (по Стоддарт)
Д. Всё перечисленное верно.

07.56.  Проведение мобилизации и манипуляции показано:

A.    О степень подвижности сустава (по Стоддарт)
Б. 1 степень подвижности сустава (по Стоддарт)

B.        2 степень подвижности сустава (по Стоддарт)
Г. 4 степень подвижности сустава (по Стоддарт)
Д. Всё перечисленное верно.

07.57.  Проведение мобилизации показано:

A.    О степень подвижности сустава (по Стоддарт)
Б. 1степень подвижности сустава (по Стоддарт)

B. 2степень подвижности сустава (по Стоддарт)
Г. Зстепень подвижности сустава (по Стоддарт)
Д. Правильно Б,В,Г

07.58.  При проведении мобилизации и манипуляции на верхних шейных сегментах:

A.    Врач фиксирует голову больного одной рукой так, что подбородок находится в локтевой ямке, другой рукой фиксирует остистый отросток вышележащего позвонка блокированного сегмента, наклоняет голову кпереди и, совершая небольшую тракцию, вращает её в сторону функциональной блокады

Б. Врач фиксирует голову больного одной рукой так, что подбо­родок находится в локтевой ямке, другой рукой фиксирует остистый отросток вышележащего позвонка блокированного сегмента, запро­кидывает голову и, совершая небольшую тракцию, вращает её в сто­рону функциональной блокады

B.    Врач фиксирует голову больного одной рукой так, что подбородок находится в локтевой ямке, другой рукой фиксирует остистый отросток нижележащего позвонка блокированного сегмента, наклоняет голову кпереди и, совершая небольшую тракцию, вращает её в сторону функциональной блокады

Г. Врач фиксирует голову больного двумя руками и проводит тракцию

Д. Всё перечисленное верно.

07.59.   При проведении мобилизации и манипуляции на шейно-грудном переходе:

A.    Руки пациента в "замке" находятся на затылке, локти разведены, руки врача подведены под руки пациента, пальцы находятся на остистом отростке верхнего позвонка блокированного сегмента

Б.Руки пациента опущены вниз,руки врача находятся на сосцевидных отростках

B.    Руки пациента в "замке" находятся на затылке, локти разведены, руки врача подведены под руки пациента, пальцы находятся на остистом отростке нижнего позвонка блокированного сегмента

Г. Врач фиксирует голову больного одной рукой так, что подбородок находится в локтевой ямке, другой рукой фиксирует остистый отросток вышележащего позвонка блокированного сегмента, запрокидывает голову и, совершая небольшую тракцию, вращает её в сто­рону функциональной блокады

Д. Врач фиксирует голову больного одной рукой так, что подбо­родок находится в локтевой ямке, другой рукой фиксирует остистый отросток нижележащего позвонка блокированного сегмента, наклоняет голову кпереди и, совершая небольшую тракцию, вращает её в сторону функциональной блокады

07.60.   При проведении постизометрической релаксации сопротивление движению пациента оказывается в течение:

A. 5 секунд
Б. 10 секунд

B. 15 секунд
Г. 20 секунд
Д. 30 секунд

07.61.   Наиболее частыми причинами мышечного дисбаланса являются:

A.    Постуральные перегрузки
Б. Викарные перегрузки

B.    Рефлекторное напряжение мышц за счёт висцеромоторных реакций

Г. Относительная слабость одной мышечной группы по сравне­нию с другой

Д. Всё перечисленное верно.

07.62.    Наиболее частыми причинами мышечного дисбаланса являются:

A.    Относительная слабость одной мышечной группы по сравнению с другой

Б. Рефлекторное напряжение мышц за счёт остеомоторных реакий

B.     Рефлекторное напряжение мышц за счёт дерматомоторных реакций

Г. Постуральные перегрузки

Д.Всё перечисленное верно.

07.63.  Постизометрическая релаксация показана при:

A.   Локальных мышечных гипертонусах

Б. Осложнениях локального мышечного гипертонуса

B.   Осложнениях нейродистрофии

Г. Осложнениях локального мышечного гипертонуса неболевого характера

Д. Всё перечисленное верно.

07.64.  Аутомобилизация верхнешейного отдела проводится:

A.   Одна рука отводит голову в противоположном блокированию
направлении, другая фиксирует нижний позвонок на поперечном
отростке, осуществляются ритмичные наклоны

Б. Одна рука отводит голову в направлении блокирования, другая фиксирует нижний позвонок на поперечном отростке, осуществля­ются ритмичные наклоны

B.    Одна рука отводит голову в направлении блокирования, другая фиксирует трапециевидную мышцу, осуществляются ритмичные наклоны

Г. Голова пациента наклонена в сторону блокирования, затем проводится поворот и кивок при достижении преднапряжения

Д. Голова пациента наклонена в противоположном блокированию направлении, затем проводится поворот и кивок при достижении преднапряжения.

07.65.  Аутомобилизация атлантоокципитального сустава проводится:

A.    Голова пациента установлена прямо, затем проводится поворот и кивок при достижении преднапряжения

Б. Голова пациента наклонена в сторону блокирования, затем про­водится поворот и кивок при достижении преднапряжения

B.    Голова пациента наклонена в противоположном блокированию направлении, затем проводится поворот и кивок при достижении преднапряжения.

Г. Одна рука отводит голову в противоположном блокированию направлении, другая фиксирует нижний позвонок на поперечном отростке, осуществляются ритмичные наклоны

Д. Одна рука отводит голову в направлении блокирования, другая фиксирует нижний позвонок на поперечном отростке, осуществля­ются ритмичные наклоны.

07.66.  Аутомобилизация грудного отдела позвоночника в ротации сидя проводится:

A.    Под одну ягодицу подложена подушечка, руки за головой, локти разведены, осуществляется поворот в сторону противоположную создавшемуся сколиозу

Б. Под одну ягодицу подложена подушечка, руки за головой, локти разведены, осуществляется поворот в сторону создавшегося сколиоза

B.    Под одну ягодицу подложена подушечка, руки за головой, локти разведены,  осуществляется наклон в сторону противоположную создавшемуся сколиозу

Г. Проводится тракция

Д. Всё перечисленное верно.

07.67.  Для анестезии охлаждением применяют:

A.   Хлорэтил

Б. Троксевазин

B.   Димексид

Г. Грелка со льдом

Д. Всё перечисленное верно.

07.68.  Реактивную струю хладагента наносят на поверхность кожи под углом:

A.   20 градусов
Б. 30 градусов

B.        40 градусов
Г. 90 градусов
Д. 100 градусов

07.69.   Для проведения новокаиновой блокады используется:
А.1% новокаин

Б.2% новокаин

В. 0,5% новокаин

Г. 1,5% новокаин

Д. Всё перечисленное верно.

07.70 Мануальную терапию можно сочетать с:

A.    Поверхностным иглоукалыванием
Б. Терморефлексотерапией

B.    Магнитотерапией
Г. Электропунктурой

Д. Всё перечисленное верно.

07.71.  Основными мероприятиями социальной профилактики являются:

A.    Обучение оптимальным профессиональным движениям

Б. Разработка оптимального режима труда и дифференцирован­ной производственной гимнастики

B.    Рациональное трудоустройство

Г. Обучение оптимальным бытовым движениям

Д. Всё перечисленное верно

07.72.   Решение о переводе больного с спондилогенной патологией на работу, не превышающую определённую норму физических нагрузок принимается:

A.    Врачом-мануальным терапевтом
Б. Врачом-невропатологом

B.      Врачебной консультационной комиссией
Г. Врачом медико-санитарной части

Д. Врачом-ортопедом

07.73.   Признаками поражения передних рогов спинного мозга по данным электромиографии заключается в:

A.   Регистрация редкой ритмической активности двигательной единицы

Б. Регистрация потенциалов фибрилляции

B.    Отсутствие электрической активности
Г. Полифазные потенциалы

Д. Всё перечисленное верно.

07.74.   При заднем шейном симпатическом синдроме (синдром Барре-Льеу) показано

A.   Диадинамические токи на шею

Б. Ультразвук с гидрокардизоном на область болей

B.    Трентал 5, 0 в\в струйно, №5

Г. Манипуляционные техники на шейном и грудном отделах по­звоночника

Д. Всё перечисленное верно

ответ - Глава 7. Применение мануальной терапии в вертеброневрологии  (могут быть ошибки!)

содержание   ..  5  6  7  8   ..