содержание ..
339
340
341
342 ..
Оториноларингология. Гортань. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 341
Вопрос № 1
Гиалиновые хрящи гортани
надгортанный
+щитовидный
+перстневидный
+черпаловидный
Вопрос № 2
Особенности гортани новорожденных и грудных детей, имеющие большое значение для
развития заболеваний
+малый размер органа и узкий просвет
низкое расположение гортани
увеличенное расстояние от полости рта до глазной щели
высокая устойчивость против любых патогенных воздействий
Вопрос № 3
Вариант трахеостомии избирается хирургом в зависимости от
уровня стеноза гортани
+расположения щитовидной железы
причины стеноза гортани
возраста пациента
Вопрос № 4
При коникотомии рассекают связку
язычно-надгортанную
перстне-трахеальную
+перстне-щитовидную
щито-подъязычную
Вопрос № 5
Этиологическим фактором развития гипертонусной дисфонии является
+постоянный громкий разговор, использование голоса «жесткой атакой»
снижение тонуса и экскурсии диафрагмы и межреберных мышц
перенесенная ранее трахеостомия
снижение подголосового давления вследствие уменьшения объема выдыхаемого воздуха
Вопрос № 6
Тяжесть заболевания при двустороннем параличе гортани обусловлена
несмыканием голосовой щели
+срединным положением голосовых складок, приводящим к стенозу гортани
охриплостью голоса
Вопрос № 7
Основные жалобы при одностороннем параличе гортани
+охриплость различной степени тяжести
стеноз
+попёрхивание, боль и ощущение инородного тела на поражённой стороне
+одышка, усиливающаяся при голосовой нагрузке
Вопрос № 8
При непрямой ларингоскопии для абсцесса надгортанника характерна следующая
картина
гиперемия слизистой оболочки глотки, гортани, начальных отделов трахеи
+надгортанник шаровидной формы с просвечивающимся гнойным содержимым
паратонзилярная область выпирает в просвет глотки с просвечивающимся гнойным
содержимым
мягкое небо ассиметрично за счет просвечивающегося гнойного содержимого
Вопрос № 9
Социальной функцией гортани является
+голосообразующая
дыхательная
разделительная
защитная
Вопрос № 10
Предоперационная подготовка перед удалением ангиофибромы - это
+эндоваскулярная окклюзия питающих опухоль сосудов
местная глюкокортикостероидная терапия
курс физиолечения
системная антибактериальная терапия сроком 14 дней
Вопрос № 11
При непрямой ларингоскопии одним из дифференциальных признаков гипотонусной
дисфонии является
+атрофия голосовых мышц и образование вдоль медиального края бороздки, создающей
иллюзию «двойных» голосовых складок
гипертрофия голосовых мышц и образование вдоль медиального края бороздок,
создающих иллюзию «тройных» голосовых складок
утолщение вестибулярного отдела гортани
обильное слизистое отделяемое
Вопрос № 12
При аллергическом отеке гортани ее слизистая оболочка
гиперемирована
+бледная
коричневая
зеленая
Вопрос № 13
Основной метод диагностики острого или хронического ларингита - это
ядерно-магнитная резонансная томография
+ларингоскопия
спектральный анализ голоса
спиральная компьютерная томография
Вопрос № 14
Специфические показатели, характерные именно для ларингостробоскопической
картины
гиперемия слизистой гортани, надгортанника
+отсутствие или наличие фонаторных колебаний голосовых складок
гиперемия, налеты на голосовых складках
полипы в желудочках гортани, подскладочном пространстве
+форма голосовой щели при ее несмыкании
Вопрос № 15
Хронический ларингит, характеризующийся гиперплазией слизистой оболочки гортани,
- это
+хронический гиперпластический ларингит
флегмонозный ларингит
хондроперихондрит гортани
атрофический ларингит
Вопрос № 16
Чаще узелки голосовых складок образуются в
+передней трети голосовых складок
задней трети голосовых складок
средней трети голосовых складок
Вопрос № 17
Ларингостробоскопическая картина при фонастении
+асинхронизм частоты колебаний, малая амплитуда
«водянистый» отек края голосовых складок, гиперкератоз в межчерпаловидном
пространстве
утолщенный и неровный край голосовых складок
ограничение подвижности обеих голосовых складок и полипы в желудочках гортани
Вопрос № 18
Основные симптомы инородного тела в гортани
+выраженное стенотическое дыхание
+резкий коклюшеподобный кашель
+дисфония
отсутствие клинических проявлений
Вопрос № 19
На прием в поликлинике к ЛОР-врачу обратился пациент, выписанный из стационара,
где ему 10 дней назад была выполнена эндоскопическая пансинусоперация. На момент
осмотра он предъявляет жалобы на затруднение носового дыхания, образование в
носу сухих корочек, ощущение дискомфорта в носу, снижение обоняния. Пациент
нуждается в повторной госпитализации в стационар
+не нуждается в повторной госпитализации в стационар
нуждается в экстренной трахеостомии
Вопрос № 20
Тембр голоса - это
+индивидуальная «окраска» голоса, характеризующаяся суммированием и сочетанием
частичных тонов и обертонов
частотная характеристика голоса
индивидуальная «окраска» голоса, характеризующаяся громкостью и частотой
индивидуальная «окраска» голоса, характеризующаяся исключительно громкостью
Вопрос № 21
Голосовые складки приходят в движение под действием
+нервных импульсов из коры головного мозга
колебаний воздушной струи в просвете гортани
волевых мышечных сокращений
сокращения мышц пищевода
Вопрос № 22
Для туберкулезного ларингита характерно
двухстороннее поражение, гиперемия или инфильтрация голосовых складок
гиперемия или инфильтрация голосовых складок, межчерпаловидного пространства
+одностороннее поражение, гиперемия или инфильтрация голосовой складки
двухстороннее поражение, голосовые складки имеют стекловидный отек
Вопрос № 23
Наиболее частые причины периферического паралича гортани
острый кандидозный ларингит
+злокачественная патология щитовидной железы
склерома гортани
+медицинская хирургическая травма щитовидной железы
сифилис гортани
Вопрос № 24
К специфическому ларингиту относят
+туберкулез гортани
+сифилитическое поражение гортани
+дифтерию гортани
катаральную форму острого ларингита
хронический диффузный гиперпластический ларингит
Вопрос № 25
Наиболее частой локализацией поражения при склероме являются места
физиологических сужений
+дыхательных путей
сердечно-сосудистой системы
пищеварительных путей
Вопрос № 26
Хроническим ларингитом Рейнке-Гайека чаще страдают
мужчины
+женщины
дети до 10 лет
дети до 5 лет
Вопрос № 27
К доброкачественным опухолям гортани относится
саркома
рак
+папиллома
карцинома
Вопрос № 28
Рентгенографию легких проводят при ларингите
+флегмонозном
кандидозном
катаральном
Вопрос № 29
Воздушная киста гортани возникает чаще всего в
грушевидных синусах
надгортаннике
подскладочном пространстве
+гортанных желудочках
Вопрос № 30
По распространённости процесса выделяют формы папилломатоза
+ограниченная
+распространённая (папилломы локализуются с одной или двух сторон и
распространяются за пределы внутреннего кольца гортани или располагаются в
области передней комиссуры с закрытием голосовой щели на 2/3)
+облитерирующая
тотальная
субтотальная
Вопрос № 31
Формы склеромы
+атрофическая
+инфильтративная
+рубцовая или регрессивная
гиперпластическая
отечная
локализованная
местная
Вопрос № 32
Периоды клинического течения при инородном теле в дыхательных путях
+острые респираторные нарушения
+скрытый период
+развитие осложнений
хронизация процесса
Вопрос № 33
Лечение острого катарального ларингита
системное антибактериальное
+местное
+симптоматическое
+общеукрепляющее
хирургическое
Вопрос № 34
Катарально-пленчатая форма хронического грибкового ларингита чаще вызывается
+плесневыми грибами кандида
бета-гемолитическим стрептококком группы А
плесневыми грибами аспергилла
гистоплазмозом
Вопрос № 35
К возможным последствиям неизвлечённого инородного тела полости носа относятся
+воспаление слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух
+образование ринолита
+попадание в пищевод
+попадание в дыхательные пути
тромбоз пещеристого синуса
хронический аденоидит
Вопрос № 36
Сбоку и кзади от гортани находятся
+грушевидные синусы
миндалины
надгортанник
носоглотка
Вопрос № 37
«Лающий» кашель для подскладочного стенозирующего ларингита
+характерен
не характерен
характерен только при табакокурении
Вопрос № 38
Возможным показанием к наложению трахеостомы при инородном теле нижних
дыхательных путей является
+фиксированное в начальном отделе трахеи инородное тело, перекрывающее большую
часть дыхательных путей
инородное тело в промежуточном бронхе
инородное тело неровной формы в правом главном бронхе
инородное тело в виде кедрового ореха в левом главном бронхе
Вопрос № 39
Три стадии в развитии туберкулезного процесса в верхних дыхательных путях - это
+образование инфильтрата, формирование язвы, поражение хрящей
формирование язвы, поражение хрящей, атрофия хрящей
поражение хрящей, атрофия хрящей, хондропериходрит хрящей трахей
формирование эрозии, атрофии, язвы
Вопрос № 40
Возвратный (нижний гортанный) нерв является ветвью
+блуждающего нерва
нижнего шейного нерва
шейного сплетения
Вопрос № 41
Кратерообразная глубокая гуммозная язва мягкого и твердого неба,
распространяющаяся на костную ткань. Дно язвы покрыто гноем и тканевым распадом,
края окружены валиком плотного инфильтрата. Подобная картина характерна для
туберкулеза глотки
рака глотки без метастазов
+третичного сифилиса глотки – твердого шанкра, язвенной формы
вторичного инфильтративно-язвенного туберкулеза глотки
Вопрос № 42
Формы острого ларингита
гиперпластический
+катаральный
+отечный
+флегмонозный
атрофический
Вопрос № 43
Третья (по распространенности) степень рака гортани - это, когда
опухоль не распространяется за пределы одного этажа. При этой стадии иногда
ограничена подвижность соответствующей половины гортани, имеются регионарные
метастазы с одной из сторон
+опухоль распространяется за пределы одного этажа, включая преднадгортанниковое
пространство. При этой стадии всегда ограничена подвижность соответствующей
половины гортани, имеются регионарные метастазы с одной из сторон
Вопрос № 44
При остром подскладочном ларинготрахеите кашель
продуктивный, с отделением большого количества гнойной мокроты
в виде непродолжительного легкого покашливания
+лающий
глухой, невыраженный
Вопрос № 45
Для туберкулезного поражения гортани характерно
двухстороннее поражение, гиперемия или инфильтрация подскладочного пространства
гиперемия или инфильтрация голосовых складок, межчерпаловидного пространства
+одностороннее поражение, гиперемия или инфильтрация голосовой складки
двухстороннее поражение, голосовые складки ограниченны в движении, просвет между
ними до 2 мм
Вопрос № 46
Воспаление надхрящницы и хрящей гортани - это
+хондроперихондрит
эпиглотит
ларингит
трахеит
Вопрос № 47
Среди злокачественных новообразований гортани лидирует
базальноклеточная форма рака
железистая форма рака
+плоскоклеточная форма рака
лимфома
саркома
хондросаркома
Вопрос № 48
Рыхлая клетчатка, расположенная в подскладочном пространстве у детей, является
предрасполагающим фактором в заболевании
ангиной
ОРВИ
+ложным крупом
трахеитом
Вопрос № 49
При туберкулезе гортани дифференциальный диагноз проводят с
+сифилисом
+злокачественной опухолью
отеком Рейнке-Гайека
хроническим атрофическим ларингитом
Вопрос № 50
При асфиксии, вызванной инородным телом гортани, в первую очередь необходимо
пунктировать магистральную вену
+произвести коникотомию или трахеостомию
начать открытый массаж сердца
обеспечить артериальный доступ
Вопрос № 51
Целями использования ларингостробоскопии являются
определение размера фибромы гортани, ее цвета и формы
+изучение характера функциональных нарушений
+оценка результатов лечения, определение трудоспособности лиц речевой и
вокальной профессии
+экспертиза абитуриентов, поступающих в консерватории, театральные училища
оценка отека подскладочного пространства и грушевидных карманов
характеристика цвета слизистой оболочки в области гортанной поверхности
надгортанника, ложных голосовых складок
Вопрос № 52
Дыхательные пути защищены от аспирации во время глотания рефлекторными
механизмами
+движением гортани вверх и наклоном её вперед
+аддукцией голосовых складок
+координацией дыхания и глотания
рефлексом корня языка
Вопрос № 53
Ведущий симптом при хроническом ларингите
инспираторная отдышка при умеренной физической нагрузке (подъем на 3 этаж)
боль в горле
+стойкое нарушение голосовой функции (быстрая утомляемость, осиплость)
кровохаркание
инспираторная отдышка в покое
Вопрос № 54
Во время глотания гортань
опускается книзу и смещается латерально
+поднимается, затем опускается
остается в неподвижном состоянии
смещается латерально
Вопрос № 55
Типичная ларингоскопическая картина при хроническом ларингите, инициированном
гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, представлена
гиперемией слизистой оболочки переднего сегмента гортани
+гиперемией и отеком слизистой оболочки заднего сегмента гортани
стекловидным отеком всех отделов гортани
стекловидным отеком надгортанника
Вопрос № 56
Парез гортани при клещевом менингоэнцефалите носит характер
периферического
+центрального
рефлекторного
смешанного
Вопрос № 57
Симптомом при локализации рака в среднем отделе гортани является
+охриплость голоса
стеноз гортани
отсутствие клинических проявлений
Вопрос № 58
Наблюдение за движением голосовых складок методом непрямой оптической
ларингоскопии с применением прерывистого света называется
акустическим анализом голоса
электрокохлеография
+стробоскопией
прямой ларингоскопией
Вопрос № 59
Ложные голосовые складки - это
+дупликатура слизистой оболочки над истинными голосовыми складками
мышечные образования в подскладочном пространстве
продолжение истинных голосовых складок
полостные карманы
Вопрос № 60
Возможное показание к наложению трахеостомы при инородном теле нижних
дыхательных путей у ребенка
инородное тело в промежуточном бронхе при уровне сатурации SpO2 ≥ 96%
инородное тело неровной формы в правом главном бронхе
+если в распоряжении врача нет инструментов для проведения бронхоскопии под
наркозом, а состояние ребенка в связи с нарушением дыхания не позволяет
транспортировать его в специализированное отделение или ждать консультанта
инородное тело в виде кедрового ореха в левом главном бронхе, при уровне
сатурации SpO2 ≥ 98%
Вопрос № 61
Тембр голоса формируется, благодаря
+индивидуальным особенностям колебания голосовых складок, прохождению воздуха
через резонаторные полости
особенностям углеводного обмена, передне-заднему размеру первых колец трахеи
положению и форме подъязычной кости
передне-заднему размеру второго и третьего кольца трахеи
Вопрос № 62
Головной регистр голоса - это
выраженное выслушивание при аускультации шумов в легких при вдохе
+преобладание звучания в голосе головных резонаторов
выраженное выслушивание при аускультации шумов сердца при вдохе
разница в объеме грудной клетки при вдохе и выдохе в сантиметрах
Вопрос № 63
Причинами изменения голоса в старческом возрасте являются
уменьшение необходимости социального общения
+окостенение хрящей гортани, атрофические изменения в дыхательных мышцах,
диафрагме, мышцах гортани
заболевания сердечно-сосудистой системы
увеличение объема брюшной полости и, как следствие, позиции диафрагмы
Вопрос № 64
Возбудители, занимающие 1-е место в этиологии острого ларингита
сandida albicans
+респираторные вирусы
бактериальная инфекция
хламидийная инфекция
аspergillus niger
Вопрос № 65
Отмечают образование милиарных узелков, инфильтратов, которые подвергаются
распаду с образованием грануляций, язв и рубцов при
+туберкулезе гортани
склероме гортани
саркоидозе гортани
амилоидозе гортани
Вопрос № 66
Симптомы хронического гиперпластического ограниченного ларингита
затруднение дыхания
боль в горле
+быстрая утомляемость голоса
+охриплость голоса
+кашель
Вопрос № 67
Суставы гортани
+перстнечерпаловидный
+перстнещитовидный
щитонадгортанный
перстнеподьязычный
Вопрос № 68
Поверхностное дыхание, бледно-серый цвет кожных покровов характерны для стеноза
гортани
1 степени
2 степени
+3 степени
4 степени
Вопрос № 69
Основное лечение гипотонусных дисфоний - это
заливки в гортань раствора адреномиметиков
заливки в гортань раствора глюкокортикостероидов
речевой режим (молчание), заливки в гортань абрикосового масла
+голосовые упражнения, акупунктура, физиотерапия
Вопрос № 70
Наиболее частый источник кровотечения после операции трахеостомия
наружные мышцы гортани
платизма
кольца трахеи
+щитовидная железа
Вопрос № 71
Сила голоса (громкость) определяется
объемом носоглотки, как верхнего резонатора
+силой подголосового давления, состоянием нервно-мышечного аппарата гортани
весом пациента, поперечным размером гортаноглотки
размером талии и стопы
Вопрос № 72
Лимфатическая сеть более выражена в отделе гортани
+вестибулярном
среднем
подскладочном
надгортанном
Вопрос № 73
Флегмонозный ларингит характеризуется
+стенозом
+болью в горле
+выраженной интоксикацией
+дисфонией
+кашлем
болями за грудиной с иррадиацией между лопаток
Вопрос № 74
Гортань располагается от пищевода
справа
слева
+кпереди
кзади
Вопрос № 75
Физиологическая крепитация гортани обусловлена
сокращением мышц гортани
+движением в суставах гортани и трением ее о позвоночник
сокращением истинных голосовых складок
движением воздуха в просвете гортани
Вопрос № 76
Ларингоскопическая картина хронического катарального ларингита характеризуется
веретенообразно-стекловидной опухолью голосовых складок
+усилением сосудистого рисунка голосовых складок
+гиперемией голосовых складок
+сухостью слизистой оболочки
ограниченным отеком в области желудочков гортани
Вопрос № 77
Особенностью питания больного хондро-периходритом гортани является
постановка желудочного зонда
наложение гастростомы
+питание обычным путем кашицеобразной, нераздражающей пищей
Вопрос № 78
Дифференциальная диагностика хронического гиперпластического ларингита
проводится с
+раком гортани
отечно полипозным ларингитом
+туберкулезом гортани
подскладочным ларингитом
Вопрос № 79
При ларингоскопии слизистая оболочка при отеке гортани
гиперемирована
+бледная
розовая
синюшная
Вопрос № 80
Вторая (по распространенности) степень рака гортани – это, когда
опухоль располагается в пределах одного этажа и половины другого, локализуясь
только в пределах только одного элемента гортани, доходя до его границ в
слизистой оболочке и в подслизистом слое, не распространяясь на подлежащие
соседние ткани и вызывая ограничение подвижности этого отдела гортани
+опухоль располагается в пределах одного этажа, локализуясь только в пределах
только одного элемента гортани, доходя до его границ в слизистой оболочке и в
подслизистом слое, не распространяясь на подлежащие соседние ткани и не вызывая
ограничение подвижности этого отдела гортани
Вопрос № 81
Формирование хронического ларингита у пациентов с гастроэзофагеальной рефлюксной
болезнью вызвано
+постоянным забросом кислого желудочного содержимого на слизистую оболочку
гортани
раздражением гортани острой и кислой пищей
тем, что пациенты с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью громко
разговаривают, отрицательно воздействуя таким образом на голосовые связки
Вопрос № 82
«Певческие узелки» обычно развиваются при
+перенапряжении голосового аппарата
химическом воздействии
перенапряжении голосового аппарата в комбинации с механическим воздействием
Вопрос № 83
К типичным симптомам хронического ларингита, вызванного гастроэзофагеальной
рефлюксной болезнью, относятся
кашель в любое время дня, осиплость после приема пищи
+кашель в горизонтальном положении, осиплость голоса по утрам, ощущение «кома в
горле»
влажный кашель в любое время дня с обильной мокротой, сохранение звучности
голоса
осиплость, слабость голоса при визуальном отсутствии воспалительной патологии
Вопрос № 84
Основной клинический признак папилломатоза гортани
нарушение глотания
+охриплость голоса и нарушения дыхания
боль в горле при фонации
боль в горле при дыхании и фонации
Вопрос № 85
При проведении экстренной трахеостомии повредить восходящую глоточную артерию
+невозможно
возможно
рекомендовано для улучшения проведения воздуха через трахеостомическую трубку
Вопрос № 86
В классификации стенозов гортани выделяют
3 стадии
+4 стадии
5 стадий
Вопрос № 87
Отек Рейнке-Гайека - это
+одна из хронических гиперпластических форм ларингита
особая форма воспаления надбарабанного пространства
стадия воспалительного процесса задней стенки глотки
хроническая форма ринита в сочетании с увеитом
Вопрос № 88
Белый фиброзный налет в гортани в виде мелких белых точек характерен для
фибромы задней трети голосовых складок
папиломатоза гортани
+кандидозного ларингита
острого катарального ларингита
Вопрос № 89
Экзофитная форма рака гортани чаще встречается при локализации в отделе
+среднем
подскладочном
голосовом
Вопрос № 90
Клинические особенности катарально-пленчатой формы грибкового ларингита - это
гиперемия слизистой оболочки с образованием на ее поверхности сосочков, узлов,
бугорков
+островчатые или точечные налеты в виде белесоватых пленок или творожистых масс
грязно-серые пленки, покрывающие всю поверхность гортани
незначительная гиперемия слизистой оболочки гортани
Вопрос № 91
Расстройство двигательной функции в виде полного отсутствия произвольных
движений вследствие нарушения иннервации соответствующих мышц - это
парез гортани
+паралич гортани
хондроперихондрит гортани
Вопрос № 92
К симптомам острого подскладочного стенозирующего ларингита относятся
+внезапное начало
+инспираторная одышка, стеноз
+чистый голос, лающий кашель
охриплость голоса
Вопрос № 93
Валикообразное утолщение слизистой оболочки подголосового отдела гортани
характерно для
+подскладочного ларингита
кандидозного ларингита
отека Рейнке-Гайека
гиперпластического ларингита
Вопрос № 94
Клиническая картина, когда при поражении барабанной перепонки в толще ее
возникают изолированные очаги в виде бугорков, распад которых ведет в дальнейшем
к образованию множественных перфораций, характерна для:
хронического среднего адгезивного отита
ретракционного кармана барабанной перепонки
кандидозного среднего отита
+туберкулеза среднего уха
Вопрос № 95
Причинами гипотонусной дисфонии являются
сахарный диабет 2 тип
+постоянное перенапряжение голосового аппарата, дисфункция щитовидной железы
гипернатриемия, гиперкалиемия, гастроэзофагальная рефлюксная болезнь
хроническое воспаление надпочечников, бронхиальная астма
Вопрос № 96
Папиллома гортани - это
мезенхиальная опухоль в виде одиночных или, чаще множественных кистозных
полостей, приводящая к нарушению голосообразовательной и дыхательной функции
гортани
+доброкачественная фиброэпителиальная опухоль в виде одиночных или, чаще
множественных сосочковых выростов, приводящая к нарушению голосообразовательной
и дыхательной функции гортани, склонна к частому рецидиву
Вопрос № 97
Наиболее толстая и длинная связка гортани - это
+щитоподъязычная мембрана
коническая связка
надгортанно-щитовидная связка
язычно-надгортанная связка
Вопрос № 98
Перстне-щитовидная (коническая) связка является местом экстренного вскрытия при
стенозе гортани, вследствие
расположения выше голосовой щели, близости к передней поверхности пищевода
+расположения ниже голосовой щели, близости к передней поверхности шеи
расположения выше голосовой щели, близости к передней поверхности трахеи
Вопрос № 99
Первым признаком локализации опухоли в области голосовых складок является
+охриплость
болезненность
поперхивание
затруднение дыхания
содержание ..
339
340
341
342 ..
|