содержание ..
208
209
210
211 ..
Оториноларингология. Гортань. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 210
Вопрос № 1
Гиалиновые хрящи гортани
надгортанный
+щитовидный
+перстневидный
+черпаловидный
Вопрос № 2
При остром подскладочном ларинготрахеите кашель
продуктивный, с отделением большого количества гнойной мокроты
в виде непродолжительного легкого покашливания
+лающий
глухой, невыраженный
Вопрос № 3
Третья (по распространенности) степень рака гортани - это, когда
опухоль не распространяется за пределы одного этажа. При этой стадии иногда
ограничена подвижность соответствующей половины гортани, имеются регионарные
метастазы с одной из сторон
+опухоль распространяется за пределы одного этажа, включая преднадгортанниковое
пространство. При этой стадии всегда ограничена подвижность соответствующей
половины гортани, имеются регионарные метастазы с одной из сторон
Вопрос № 4
Ложные голосовые складки - это
+дупликатура слизистой оболочки над истинными голосовыми складками
мышечные образования в подскладочном пространстве
продолжение истинных голосовых складок
полостные карманы
Вопрос № 5
Для инфильтративных и абсцедирующих форм острого ларингита характерны
выраженная боль за грудиной с иррадиацией в межлопаточную область
+сильные боли в горле
+нарушение глотания, в том числе жидкости
+выраженная интоксикация, нарастающая симптоматика стеноза гортани
сильные боли в затылочной области в горизонтальном положении и поворотах головы,
ощущение заложенности ушей
Вопрос № 6
Симптомы переднего медиастинита
+пульсирующая боль за грудиной
боль в межлопаточной области
боль в эпигастральной области с иррадиацией в правое плечо
+усиление боли при поколачивании по грудине
осиплость голоса
Вопрос № 7
К возникновению асфиксии после проведенной трахеостомии могут привести
+выпадение канюли из трахеи и смыкание мягких тканей над ней
+закупорка трахеостомической канюли сухими корочками
отек в области передней стенки пищевода
отек в области задней стенки пищевода
воспалительный процесс в области буфикации трахеи
Вопрос № 8
Периоды протекания болезни Вегенера
+начальный, с локальными изменениями верхних дыхательных путей, иногда уха и
глаз; период генерализации с поражением внутренних органов (чаще легких и
почек); терминальный - с развитием почечной или легочно-сердечной
недостаточности
начальный, с локальными изменениями верхних дыхательных путей, иногда уха и
глаз; период генерализации с поражением внутренних органов (чаще сосудов и
трубчатых костей нижних и верхних конечностей)
начальный, с локальными изменениями верхних дыхательных путей, иногда уха и
костей свода черепа; терминальный - с развитием ХОБЛ
начальный, с локальными изменениями верхних дыхательных путей, иногда уха и
костей свода черепа; терминальный - с развитием ИБС
Вопрос № 9
Лимфатическая сеть более выражена в отделе гортани
+вестибулярном
среднем
подскладочном
надгортанном
Вопрос № 10
К специфическому ларингиту относят
+туберкулез гортани
+сифилитическое поражение гортани
+дифтерию гортани
катаральную форму острого ларингита
хронический диффузный гиперпластический ларингит
Вопрос № 11
Хондроперихондрит гортани возникает при распространении инфекции путем
гематогенным
лимфогенным
контактным
+травматическим
Вопрос № 12
Воспаление надхрящницы и хрящей гортани - это
+хондроперихондрит
эпиглотит
ларингит
трахеит
Вопрос № 13
Симптомы при локализации рака в надскладочном отделе
+ощущение инородного тела
+поперхивание
+болевой синдром
охриплость голоса
Вопрос № 14
Лимфатическая сеть более выражена в отделе гортани
+вестибулярном
среднем
подскладочном
Вопрос № 15
Формы хронического ларингита
флегмонозный
+катаральный
+отечно-полипозный
+атрофический
+гиперпластический
абсцедирующий
Вопрос № 16
При стробоскопическом исследовании в режиме движения оценивают
объем полости носа
объем гортани на уровне подскладочного пространства
амплитуду колебаний черпалонадгортанных складок
+амплитуду колебаний, симметричность колебаний голосовых складок
Вопрос № 17
Ориентиры для разреза при проведении операции трахеостомия
+верхний край щитовидного хряща, край яремной вырезки
угол нижней челюсти
большой рог подъязычной кости
медиальный край ключицы, угол нижней челюсти
Вопрос № 18
При инородном теле бронха могут развиться
+ателектаз части легкого
+абсцесс легкого
+кровотечение
стеноз пищевода
Вопрос № 19
Бледно-розовые бугристые инфильтраты в подголосовом пространстве с
распространением в другие отделы гортани и трахею могут быть при
атрофическом ларингите
катаральном ларингите
+склероме
абсцедирующем ларингите
Вопрос № 20
Этиологический фактор фонастении - это
резкая речевая нагрузка (крик), повышение содержания сахара в крови
+длительная повышенная голосовая нагрузка, различные расстройства нервной
системы
резкая речевая нагрузка (крик), повышенное артериальное давление
состояние после горизонтальной резекции гортани
Вопрос № 21
Дети с инородным телом гортани и трахеи
являются транспортабельными
+не являются транспортабельными
являются транспортабельными в сопровождении родителей
являются транспортабельными в сопровождении медицинской патронажной сестры
Вопрос № 22
Для туберкулезного ларингита характерно
двухстороннее поражение, гиперемия или инфильтрация голосовых складок
гиперемия или инфильтрация голосовых складок, межчерпаловидного пространства
+одностороннее поражение, гиперемия или инфильтрация голосовой складки
двухстороннее поражение, голосовые складки имеют стекловидный отек
Вопрос № 23
Основные симптомы инородного тела в гортани
+выраженное стенотическое дыхание
+резкий коклюшеподобный кашель
+дисфония
отсутствие клинических проявлений
Вопрос № 24
Кратерообразная глубокая гуммозная язва мягкого и твердого неба,
распространяющаяся на костную ткань. Дно язвы покрыто гноем и тканевым распадом,
края окружены валиком плотного инфильтрата. Подобная картина характерна для
туберкулеза глотки
рака глотки без метастазов
+третичного сифилиса глотки – твердого шанкра, язвенной формы
вторичного инфильтративно-язвенного туберкулеза глотки
Вопрос № 25
Характерный симптом баллотирующего инородного тела трахеи
+кашель с характерным хлопающим звуком
инспираторная отдышка
экспираторная отдышка
смешанная отдышка
Вопрос № 26
Наиболее частые причины периферического паралича гортани
острый кандидозный ларингит
+злокачественная патология щитовидной железы
склерома гортани
+медицинская хирургическая травма щитовидной железы
сифилис гортани
Вопрос № 27
Основной клинический признак папилломатоза гортани
нарушение глотания
+охриплость голоса и нарушения дыхания
боль в горле при фонации
боль в горле при дыхании и фонации
Вопрос № 28
Во время глотания гортань
опускается книзу и смещается латерально
+поднимается, затем опускается
остается в неподвижном состоянии
смещается латерально
Вопрос № 29
Доброкачественные образования в гортани, в сравнении со злокачественными
образованиями, встречаются
реже
в 2 раза чаще
+в 3-5 раз чаще
в 15 раз чаще
Вопрос № 30
Рентгенографию легких проводят при ларингите
+флегмонозном
кандидозном
катаральном
Вопрос № 31
Черпаловидные хрящи
+подвижные
неподвижные
частично подвижны
синхронно движутся со щитовидными хрящами
Вопрос № 32
Функциональная афония - это заболевание гортани, при котором
+отсутствует звучный голос, сохранена способность шепотной речи, кашель и/или
смех полнозвучный
отсутствует звучный голос, сохранена способность шепотной речи, кашель и/или
смех отсутствует
присутствует звучный голос, сохранена способность шепотной речи, кашель и/или
смех отсутствует
имеется выраженное першение и/или саднение в гортани, мешающее голосообразованию
Вопрос № 33
Ларингоскопическая картина хронического катарального ларингита характеризуется
веретенообразно-стекловидной опухолью голосовых складок
+усилением сосудистого рисунка голосовых складок
+гиперемией голосовых складок
+сухостью слизистой оболочки
ограниченным отеком в области желудочков гортани
Вопрос № 34
Склерома вызывается
капсульным диплококком Aspergillus fumigatus и/или Aspergillus niger
капсульным диплококком Рroteusmirabilis, Рroteusvulgaris и Рroteuspenneri
+капсульным диплококком-клебсиеллой склеромы (палочка Фриша-Волковича)
факультативным анаэробом Pseudomonas aeruginosa
Вопрос № 35
В диагностике рака гортани основное значение имеет
ларингоскопическое обследование гортани.
томография гортани
стробоскопия гортани
+биопсия гортани
Вопрос № 36
Симптомы хронического гиперпластического ограниченного ларингита
затруднение дыхания
боль в горле
+быстрая утомляемость голоса
+охриплость голоса
+кашель
Вопрос № 37
Суставы гортани
+перстнечерпаловидный
+перстнещитовидный
щитонадгортанный
перстнеподьязычный
Вопрос № 38
Витальная (жизненная) функция гортани - это
голосообразующая
+дыхательная
резонаторная
Вопрос № 39
Эндофитная форма рака гортани чаще встречается в отделе
+подскладочном
надскладочном
голосовом
Вопрос № 40
Экзофитная форма рака гортани чаще встречается при локализации в отделе
+среднем
подскладочном
голосовом
Вопрос № 41
Характерной ларингоскопической картиной при гипертонусной дисфонии является
гипертрофия вестибулярного отдела, его участия в фонации
+резкое соприкосновение голосовых складок при фонации, в результате чего
свободный край гиперемирован и незначительно отечен
стекловидный отек контактной поверхности голосовых складок
ограничение подвижности головой складки, чаще слева
Вопрос № 42
При асфиксии, вызванной инородным телом гортани, в первую очередь необходимо
пунктировать магистральную вену
+произвести коникотомию или трахеостомию
начать открытый массаж сердца
обеспечить артериальный доступ
Вопрос № 43
Тяжесть заболевания при двустороннем параличе гортани обусловлена
несмыканием голосовой щели
+срединным положением голосовых складок, приводящим к стенозу гортани
охриплостью голоса
Вопрос № 44
Основной метод диагностики острого или хронического ларингита - это
ядерно-магнитная резонансная томография
+ларингоскопия
спектральный анализ голоса
спиральная компьютерная томография
Вопрос № 45
Периоды клинического течения при инородном теле в дыхательных путях
+острые респираторные нарушения
+скрытый период
+развитие осложнений
хронизация процесса
Вопрос № 46
Перстне-щитовидная (коническая) связка является местом экстренного вскрытия при
стенозе гортани, вследствие
расположения выше голосовой щели, близости к передней поверхности пищевода
+расположения ниже голосовой щели, близости к передней поверхности шеи
расположения выше голосовой щели, близости к передней поверхности трахеи
Вопрос № 47
Голос пожилого человека от голоса человека среднего возраста отличается
значительным расширением используемых звуков, как по высоте, так и по силе,
вследствие чего он становится сильным и монотонным
+сужением используемых звуков, как по высоте, так и по силе, вследствие чего
он становится слабым и монотонным, вибрация усиливается
значительным расширением используемых звуков, как по высоте, так и по силе,
вследствие чего он становится сильным и многотональным
значительным расширением используемых звуков, как по высоте, так и по силе
вследствие увеличения объема выдыхаемого голоса
Вопрос № 48
Изменения при хроническом ларингите носят характер
+двусторонний
всегда односторонний
ограниченно односторонний
Вопрос № 49
Парез гортани при клещевом менингоэнцефалите носит характер
периферического
+центрального
рефлекторного
смешанного
Вопрос № 50
Типичная ларингоскопическая картина при хроническом ларингите, инициированном
гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью, представлена
гиперемией слизистой оболочки переднего сегмента гортани
+гиперемией и отеком слизистой оболочки заднего сегмента гортани
стекловидным отеком всех отделов гортани
стекловидным отеком надгортанника
Вопрос № 51
При остром стенозе гортани, сразу после конико- или крикоконикотомии, для
предупреждения развития хондроперихондрита хрящей гортани следует
выполнить стробоскопию
выполнить спирографию
+переместить канюлю в трахею, сделав трахеостомию
назначить системную гормональную терапию
Вопрос № 52
Этиологическим фактором развития гипертонусной дисфонии является
+постоянный громкий разговор, использование голоса «жесткой атакой»
снижение тонуса и экскурсии диафрагмы и межреберных мышц
перенесенная ранее трахеостомия
снижение подголосового давления вследствие уменьшения объема выдыхаемого воздуха
Вопрос № 53
Первым признаком локализации опухоли в области голосовых складок является
+охриплость
болезненность
поперхивание
затруднение дыхания
Вопрос № 54
Целями использования ларингостробоскопии являются
определение размера фибромы гортани, ее цвета и формы
+изучение характера функциональных нарушений
+оценка результатов лечения, определение трудоспособности лиц речевой и
вокальной профессии
+экспертиза абитуриентов, поступающих в консерватории, театральные училища
оценка отека подскладочного пространства и грушевидных карманов
характеристика цвета слизистой оболочки в области гортанной поверхности
надгортанника, ложных голосовых складок
Вопрос № 55
Основной этиологический фактор развития хронического ларингита Рейнке-Гайека -
это
+курение
вокальное пение
ограничение голосовой нагрузки
травмы гортани
Вопрос № 56
Инфильтративная форма хронического грибкового ларингита чаще вызывается
плесневыми грибами кандида
бета-гемолитическим стрептококком группы А
+плесневыми грибами аспергилла
гистоплазмозом
Вопрос № 57
Мышцы гортани, суживающие голосовую щель
задняя перстне-черпаловидная мышца
+поперечная межчерпаловидная мышца
+косая мышца
+боковая мышца
Вопрос № 58
Мероприятия для профилактики закупорки трахеостомической канюли сухими корочками
назначение peros нестероидных противовоспалительных препаратов (парацетамол)
+закапывание в трахею физиологического раствора, раствора гидрокарбоната
натрия, помещение пациента в кислородную палатку с увлаженным воздухом
смазывание краев кожи, вокруг трахеостомы мазью, содержащей антибиотик
назначение физиопроцедур на область трахеостомы
Вопрос № 59
Возбудители, занимающие 1-е место в этиологии острого ларингита
сandida albicans
+респираторные вирусы
бактериальная инфекция
хламидийная инфекция
аspergillus niger
Вопрос № 60
Пациенты с хроническим гиперпластическим ларингитом находятся на диспансерном
учете у ЛОР-врача и подлежат осмотру
+каждые три месяца
каждые восемь месяцев
каждые 10 месяцев
один раз в год
Вопрос № 61
Язвы располагаются на нёбных дужках, на слизистой оболочке задней стенки глотки,
имеют неровные фестончатые подрытые края и бледно-розовую окраску. Поверхность
язв покрыта гнойным налетом, под которым определяются бледные, вялые грануляции.
Отмечается резкая болезненность при глотании не только твердой пищи, но и воды.
Данная клиническая картина характерна для
флегмонозной ангины
дифтерии
+туберкулеза глотки
кандидоза глотки
Вопрос № 62
Лечение острого катарального ларингита
системное антибактериальное
+местное
+симптоматическое
+общеукрепляющее
хирургическое
Вопрос № 63
Рефлексогенные зоны гортани - это
внутренняя поверхность надгортанника, вход в пищевод, средние отделы трахеи
+внутренняя поверхность надгортанника, черпало-надгортанные складки, голосовая
щель, подскладочное пространство
внутренний край подъязычной кости, желудочек гортани
Вопрос № 64
Тембр голоса формируется, благодаря
+индивидуальным особенностям колебания голосовых складок, прохождению воздуха
через резонаторные полости
особенностям углеводного обмена, передне-заднему размеру первых колец трахеи
положению и форме подъязычной кости
передне-заднему размеру второго и третьего кольца трахеи
Вопрос № 65
При ларингоскопии слизистая оболочка при отеке гортани
гиперемирована
+бледная
розовая
синюшная
Вопрос № 66
К типичным симптомам хронического ларингита, вызванного гастроэзофагеальной
рефлюксной болезнью, относятся
кашель в любое время дня, осиплость после приема пищи
+кашель в горизонтальном положении, осиплость голоса по утрам, ощущение «кома в
горле»
влажный кашель в любое время дня с обильной мокротой, сохранение звучности
голоса
осиплость, слабость голоса при визуальном отсутствии воспалительной патологии
Вопрос № 67
Физиологическая крепитация гортани обусловлена
сокращением мышц гортани
+движением в суставах гортани и трением ее о позвоночник
сокращением истинных голосовых складок
движением воздуха в просвете гортани
Вопрос № 68
Особенностями течения подскладочных ларингитов у новорожденных и грудных детей
являются
частое развитие, но легкое течение подскладочных стенозов
+редкое развитие подскладочных стенозов, но тяжелое течение
легкая степень тяжести стенозов и отсутствие необходимости в госпитализации
Вопрос № 69
Наиболее достоверным признаком проникающего ранения гортани и трахеи является
приступообразный кашель
затрудненное дыхание
боль в проекции гортани и трахеи
+подкожная эмфизема шеи
Вопрос № 70
Ларингостробоскопическая картина при фонастении
+асинхронизм частоты колебаний, малая амплитуда
«водянистый» отек края голосовых складок, гиперкератоз в межчерпаловидном
пространстве
утолщенный и неровный край голосовых складок
ограничение подвижности обеих голосовых складок и полипы в желудочках гортани
Вопрос № 71
Головной регистр голоса - это
выраженное выслушивание при аускультации шумов в легких при вдохе
+преобладание звучания в голосе головных резонаторов
выраженное выслушивание при аускультации шумов сердца при вдохе
разница в объеме грудной клетки при вдохе и выдохе в сантиметрах
Вопрос № 72
Узелки голосовых складок чаще наблюдаются у
девочек 5-14 лет
мальчиков 15-16 лет
+мальчиков 4-10 лет
Вопрос № 73
Инфицирование гортани туберкулезными микобактериями происходит путями
контактным
+гематогенным, лимфогенным либо контактным
контактным, срединным, псевдоконтактным
срединным, лимфогенным, трансэнтеральным
Вопрос № 74
Особенностью питания больного хондро-периходритом гортани является
постановка желудочного зонда
наложение гастростомы
+питание обычным путем кашицеобразной, нераздражающей пищей
Вопрос № 75
Патогенетической основой гипертонусной дисфонии является
миопатия и/или парез аддукторов мышц голосовых связок
+повышение мышечного тонуса голосовых связок
повышение тонуса слизистой оболочки верхних резонаторов
парез отводящего нерва слева
Вопрос № 76
Симптомы заднего медиастинита
пульсирующая боль за грудиной
+пульсирующая боль в груди с иррадиацией в межлопаточную область
боль в эпигастральной области с иррадиацией в правое плечо
+усиление боли при надавливании на остистые отростки грудных позвонков
осиплость голоса, его быстрая утомляемость
+сдавление пищевода и его спазм
+припухлость над ключицей
Вопрос № 77
Хронический ларингит, характеризующийся гиперплазией слизистой оболочки гортани,
- это
+хронический гиперпластический ларингит
флегмонозный ларингит
хондроперихондрит гортани
атрофический ларингит
Вопрос № 78
Воздушная киста гортани возникает чаще всего в
грушевидных синусах
надгортаннике
подскладочном пространстве
+гортанных желудочках
Вопрос № 79
При непрямой ларингоскопии одним из дифференциальных признаков гипотонусной
дисфонии является
+атрофия голосовых мышц и образование вдоль медиального края бороздки, создающей
иллюзию «двойных» голосовых складок
гипертрофия голосовых мышц и образование вдоль медиального края бороздок,
создающих иллюзию «тройных» голосовых складок
утолщение вестибулярного отдела гортани
обильное слизистое отделяемое
Вопрос № 80
Ведущий симптом при хроническом ларингите
инспираторная отдышка при умеренной физической нагрузке (подъем на 3 этаж)
боль в горле
+стойкое нарушение голосовой функции (быстрая утомляемость, осиплость)
кровохаркание
инспираторная отдышка в покое
Вопрос № 81
Подвижные резонаторы, формирующие индивидуальную окраску голоса (тембр) - это
угол нижней челюсти, шилоподъязычная связка
подъязычная кость, начальные кольца трахеи, начальный отдел пищевода
подъязычная кость, начальные кольца трахеи
+мягкое небо, щеки, язык
Вопрос № 82
Голосовые складки приходят в движение под действием
+нервных импульсов из коры головного мозга
колебаний воздушной струи в просвете гортани
волевых мышечных сокращений
сокращения мышц пищевода
Вопрос № 83
В классификации стенозов гортани выделяют
3 стадии
+4 стадии
5 стадий
Вопрос № 84
Расстройство двигательной функции одной или обеих половин гортани в виде полного
отсутствия произвольных движений вследствие нарушения иннервации соответствующих
мышц - это
дисфония
афония
фоностения в сочетании с истерией
+паралич
Вопрос № 85
Основные жалобы при одностороннем параличе гортани
+охриплость различной степени тяжести
стеноз
+попёрхивание, боль и ощущение инородного тела на поражённой стороне
+одышка, усиливающаяся при голосовой нагрузке
Вопрос № 86
Формы склеромы
+атрофическая
+инфильтративная
+рубцовая или регрессивная
гиперпластическая
отечная
локализованная
местная
Вопрос № 87
К возможным последствиям неизвлечённого инородного тела полости носа относятся
+воспаление слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух
+образование ринолита
+попадание в пищевод
+попадание в дыхательные пути
тромбоз пещеристого синуса
хронический аденоидит
Вопрос № 88
Признаки вывиха перстнечерпаловидного сустава
+отсутствие симметричности суставов, наличие признаков воспаления в области
сустава
+смещение черпаловидного хряща
+ограничение подвижности или полную неподвижность голосовой складки на стороне
повреждения
отсутствие голоса
Вопрос № 89
Возможным показанием к наложению трахеостомы при инородном теле нижних
дыхательных путей является
+фиксированное в начальном отделе трахеи инородное тело, перекрывающее большую
часть дыхательных путей
инородное тело в промежуточном бронхе
инородное тело неровной формы в правом главном бронхе
инородное тело в виде кедрового ореха в левом главном бронхе
Вопрос № 90
Возможное показание к наложению трахеостомы при инородном теле нижних
дыхательных путей у ребенка
инородное тело в промежуточном бронхе при уровне сатурации SpO2 ≥ 96%
инородное тело неровной формы в правом главном бронхе
+если в распоряжении врача нет инструментов для проведения бронхоскопии под
наркозом, а состояние ребенка в связи с нарушением дыхания не позволяет
транспортировать его в специализированное отделение или ждать консультанта
инородное тело в виде кедрового ореха в левом главном бронхе, при уровне
сатурации SpO2 ≥ 98%
Вопрос № 91
Ложный круп развивается при
хроническом катаральном ларингите
+остром подскладочном ларингите
дифтерии гортани
Вопрос № 92
Формы острого ларингита
гиперпластический
+катаральный
+отечный
+флегмонозный
атрофический
Вопрос № 93
Среди злокачественных новообразований гортани лидирует
базальноклеточная форма рака
железистая форма рака
+плоскоклеточная форма рака
лимфома
саркома
хондросаркома
Вопрос № 94
Для туберкулезного поражения гортани характерно
двухстороннее поражение, гиперемия или инфильтрация подскладочного пространства
гиперемия или инфильтрация голосовых складок, межчерпаловидного пространства
+одностороннее поражение, гиперемия или инфильтрация голосовой складки
двухстороннее поражение, голосовые складки ограниченны в движении, просвет между
ними до 2 мм
Вопрос № 95
Отмечают образование милиарных узелков, инфильтратов, которые подвергаются
распаду с образованием грануляций, язв и рубцов при
+туберкулезе гортани
склероме гортани
саркоидозе гортани
амилоидозе гортани
Вопрос № 96
Наиболее частый источник кровотечения после операции трахеостомия
наружные мышцы гортани
платизма
кольца трахеи
+щитовидная железа
Вопрос № 97
Наиболее неблагоприятный прогноз у рака гортани
подскладочного отдела
+надскладочного отдела
среднего отдела
Вопрос № 98
Симптомокомплекс: тусклая слизистая оболочка голосовых складок, возможно наличие
вязкой мокроты, гипотонии голосовых складок и несмыкания их при фонации,
наблюдается при ларингите
гипертрофическом
полипозном
катаральном
+атрофическом
Вопрос № 99
Сбоку и кзади от гортани находятся
+грушевидные синусы
миндалины
надгортанник
носоглотка
содержание ..
208
209
210
211 ..
|