содержание      ..     608      609      610      611     ..

Оториноларингология. Нос и околоносовые пазухи. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 610

Формирующая орбиту кость, обозначенная желтым цветом - это кость
лобная
решетчатая
скуловая
+верхнечелюстная

Согласно Европейскому согласительному документу по риносинуситу и назальному полипозу EPOS острый синусит - это заболевание, длящееся
+< 12 недель с полным исчезновением симптомов
< 8 недель с полным исчезновением симптомов
> 12 недель с полным исчезновением симптомов
< 12 недель с возможным частичным сохранением симптомов

Перегородка носа состоит из
+четырехугольного хряща, перпендикулярной пластики решетчатой кости, сошника
перпендикулярной пластики решетчатой кости, сошника, слезной кости
перпендикулярной пластики решетчатой кости, четырехугольного хряща, дна полости носа
четырехугольного хряща, дна полости носа, сошника

На рентгенографии околоносовых пазух в носоподбородочной проекции синим цветом обозначены
крыловидные отростки основной кости
верхнечелюстные отростки небной кости
латеральные части лобной кости
+клетки решетчатого лабиринта

Корень носа - это
+точка начала спинки носа в месте ее перехода в переносицу
точка на верхней губе в проекции «лука купидона»
соединение медиальной и латеральной ножки нижнего латерального хряща
место соединения колумеллы с кончиком носа

Критерий постановки диагноза персистирующего аллергического ринита
симптомы > 6 дней в неделю или < 8 недель в году
симптомы < 10 дней в неделю или < 8 недель в году
+симптомы > 4 дней в неделю или > 4 недель в году
симптомы < 12 дней в неделю

Платириния - это
+приплюснутый нос
чрезмерно широкий нос
чрезмерно узкий нос
западение спинки носа

Правильный алгоритм действия при носовом кровотечении из зоны Кессельбаха при оказании первой медицинской помощи
горизонтальное положение пациента на спине, измерение АД, пульса
+вертикальное положение тела, голова наклонена кпереди, в преддверие носа введен тампон с нафтизином, крыло носа прижато к перегородке, на переносицу уложен пакет со льдом
горизонтальное положение, отсмаркивание сгусток крови, вызов бригады СМП
пакет со льдом на затылок, контроль АД, пульса, частоты дыхания

Ступенчатая антибактериальная терапия - это
уменьшение дозы препарата по мере увеличения дней терапии
увеличение дозы препарата по мере увеличения дней терапии
назначение другой группы препарата через 5 дней на фоне клинического улучшения
+переход от внутривенного к внутримышечному/оральному приему лекарственного средства по мере улучшения состояния пациента

В состав верхних дыхательных путей входят
+полость носа
+околоносовые пазухи
+глотка
+гортань
бронхиолы
трахея
бронхи

Причины сужения наружного носового клапана
+широкие медиальные ножки нижнего латерального хряща, вертикально ориентированные медиальные ножки
конха буллеза
гипертрофия заднего края нижней носовой раковины
гипертрофия крючковидного отростка

.Внутричерепные риногенные осложнения
+арахноидит
+субдуральный абсцесс
+абсцесс мозга
мастоидит

Положительный тест с приподниманием крыла носа свидетельствует о
дисфункции турбинального клапана
отеке в области передних краев средних носовых раковин
+дисфункции наружного носового клапана
функциональной аносмии

Альтернативы пункции пазухи в местном (мануальном) лечении острого верхнечелюстного синусита
+наложение синус-катетера ЯМИК, зондирование верхнечелюстной пазухи через естественное соустье
промывание полости носа по Проэцу

Наиболее часто встречающееся воспаление ОНП
+максилоэтмоидит
пансинусит
сфеноидит
гемисинусит

Самое тяжелое осложнение при инородном теле полости носа и околоносовых пазух
гнойный синусит в сочетании с воспалением внутреннего уха
+остеомиелит
аллергический ринит
искривление носовой перегородки

Назначение высоких доз амоксициллина/клавуланата (по 90 мг/кг сут х 2 раза в сутки внутрь) больным с острым риносинуситом оправдано
+пациентам младше 2 лет и старше 65 лет
для всех взрослых пациентов с гемисинуситом
пациенткам старше 45 лет
+пациентам, недавно выписанным из стационара, получавшим антибактериальные препараты в течение предыдущего месяца или страдающим иммунодефицитом
у лиц с непереносимостью в анамнезе фторхинолоновых антибиотиков

На анатомическом препарате левой латеральной стенки полости носа после удаления нижней, средней носовой раковины и крючковидного отростка имеются два отверстия. Под цифрой 2 обозначено
задние клетки решетчатого лабиринта
клетки Оноди
соустье средних клеток этмоидальной кости
+дополнительное отверстие в задней фонтанелле

Околоносовые пазухи у детей раннего возраста
верхнечелюстные и лобные
+клетки решетчатого лабиринта и верхнечелюстные
клиновидная и лобная
клиновидная, лобная, клетки решетчатого лабиринта

Хирургическая операция, приносящая стойкий эффект в лечении вазомоторного ринита
+вазотомия нижних носовых раковин
ринопластика
септопластика
риносептопластика

На анатомическом препарате левой латеральной стенки полости носа зондом осуществлено смещение
средней носовой раковины
+крючковидного отростка
конха булезы
слезной кости

Основная часть воздуха поступает в околоносовые пазухи носа
при вдохе
+при выдохе
равномерно при вдохе и выдохе
во время задержки дыхания

Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов» 2014 года показанием к госпитализации является
необходимость выполнения пункции или зондирования верхнечелюстных пазух
+острый синусит на фоне тяжелой сопутствующей патологии или иммунодефицита
необходимость выполнения зондирования лобных пазух
необходимость выполнения зондирования основных пазух

Внутренний носовой клапан - это условное пространство, ограниченное
перегородкой носа, средней носовой раковиной, крючковидным отростком
+перегородкой носа, каудальным краем треугольного хряща, передним краем нижней носовой раковиной
задним краем хоаны, сводом носоглотки
задним краем хоаны, краем трубной миндалины

Структуры, входящие в состав остиомеатального комплекса, - это
крючковидный отросток, клетки Оноди, клетки Галлера
+крючковидный отросток, клетки бугорка носа, полулунная щель, решетчатая воронка
крючковидный отросток, клетка Галлера
полулунная щель, задняя фонтанелла

На рисунке представлено графическое изображение вида исследования:
акустической ринометрии
тональной надпороговой аудиометрии
импедансометрии
спектрального анализа голоса
+передней активной риноманометрии

Хронический риносинусит, согласно клиническим рекомендациям Российского общества ринологов (2012), имеет симптомы
затруднение носового дыхания (заложенность носа) или выделения из носа, слезотечение
+затруднение носового дыхания (заложенность носа) или выделения из носа
затруднение носового дыхания (заложенность носа) или выделения из носа, заложенность уха
слезотечение, выделения из носа

Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов» 2014 года воспаление ОНП после перенесенной острой вирусной инфекции дыхательных путей развивается у детей в
+5% случаев
10% случаев
0,5-1% случаев
15-18% случаев

Седловидная деформация спинки носа является следствием
+прямого удара в нос
+чрезмерно агрессивной хирургии перегородки носа (удаление четырехугольного хряща)
+третичного сифилиса
острого синусита

Целью установки внутриносовых шин после операции на перегородке носа является
возможность отказаться от антибактериальной терапии в послеоперационном периоде
+профилактика ее боковых смещений, формирования перфорации и синехий, развития носового кровотечения
возможность отказаться от системной обезболивающей терапии
возможность восстановить носового дыхания в первые сутки после операции

К осложнениям операции на перегородке носа относится
ретробульбарный абсцесс, косоглазие
свищ между полостью носа и рта, кровотечение из полости рта
+кровотечение, абсцесс, формирование перфорации перегородки, повторное искривление перегородки, образование синехий в полости носа
заглоточный абсцесс, деформация мягкого неба

Общим для таких заболеваний, как болезнь Вегенера, склерома, туберкулез, сифилис в верхних дыхательных путях является
+образование гранулем, представляющих собой ограниченные, своеобразно построенные морфологические структуры - узелки (бугорки) продуктивного воспаления, состоящие из клеток молодой соединительной ткани
механизм заражения и отдаленные последствия
образование полипов, представляющих собой ограниченные, своеобразно построенные морфологические структуры альтернативного воспаления, состоящие из клеток зрелой соединительной ткани
группы антибактериальных препаратов для их лечения

Источниками риногенных внутричерепных осложнений являются пазухи
+лобная
+решетчатая
верхнечелюстная
+клиновидная

Как следует из согласительного документа по лечению аллергического ринита (ARIA), для всех его форм в лечении используют
+антигистаминные препараты, антагонисты лейкотриеновых рецепторов
системные глюкокортикостероиды
местные и системные глюкокортикостероиды
топические кромоны

У детей до 2-х лет 10% раствор лидокаина в виде спрея
показан только после консультации аллерголога и проведения скарификационных проб
противопоказан
+предпочтительно применять путем нанесения тампоном, что позволяет избежать страха, появляющегося при распылении, а также ощущения жжения
показано применять, снижая дозу на 60%

Компоненты мукоцилиарной транспортной системы полости носа - это
секрет из носослезного канала
+поверхностный мерцательный и секретирующий эпителий, железы собственного слоя и слизь, продуцируемая этими железами и бокаловидными клетками
секрет из околоносовых пазух
секрет, выделяемый клетками органа Якобсона

К клапанам полости носа относят
околоносовой, хоанальный
трубный
верхний, латеральный
+наружный, внутренний, септальный, турбинальный

Структуры слезоотводящих путей, заполненных контрастом, - это
сфеноидальная нижняя часть слезного мешка
+нижний слезный канал, слезный мешок
верхний слезный канал, слезная железа, слезный мешок
слезная железа, нижняя часть слезного мешка

194.Рецидивирующая форма синусита - это
4 эпизода острого синусита в год, каждый эпизод менее 7 дней, бессимптомный период более 12 недель
+4 эпизода острого синусита в год, каждый эпизод более 7 дней, бессимптомный период более 2 месяцев
острый синусит, длящийся более 12 недель
острый синусит, длящийся более 2 месяцев

Стадия фурункула носа, требующая консервативного лечения, - это стадия
абсцедирования
+инфильтрации
фиброзирования
склерозирования

Внутриносовые операции на верхнечелюстной пазухе производят через
+нижний носовой ход
+средний носовой ход
верхний носовой ход
хоаны

Препарат, имеющий юридические показания для введения в околоносовые пазухи для купирования воспаления - это
авамис
+флуимуцил-антибиотик
биопарокс
тафен-назаль

Кровоснабжение клиновидной пазухи осуществляется из артерии
верхнечелюстной
ушно-височной
+крылонебной
слезной

Передние пазухи решетчатой кости могут открываться в
+средний носовой ход
+полулунную щель
+лобный карман
переднюю черепную ямку

Растворы пахучих веществ по В.И. Воячеку имеют следующую последовательность в применении
[01]раствор уксусной кислоты
[02]этилового спирта
[03]настойки валерианы
[04]раствор аммиака
[05]вода
[06]бензин

Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов» от 2014 года первым пунктом рекомендована «разгрузочная терапия», которая подразумевает под собой
физиолечение
+топические деконгестанты
местные антибиотики
системные антибиотики

Внутренний носовой клапан формирует
+острый угол (10-15°)
тупой угол (91-98°)
прямой угол (90°)
острый угол (5-7°)

Синус-катетер ЯМИК, в дополнение к лечению риносинуситов, можно использовать при
+остановке носового кровотечения, остановки кровотечения после аденоэктомии
выравнивании перегородки носа
лечении атрофического ринита
коррекции отдаленных последствий деформации наружного носового клапана

Представленный инструмент предназначен для проведения операции
+в полости носа и околоносовых пазухах
аденоэктомии
тонзилэктомии
санирующей операции на ухе
 

Нижней стенкой верхнечелюстной пазухи является
+альвеолярный отросток верхней челюсти
крылонебная ямка
твердое небо
дно полости носа

При передней риноскопии мы видим
+преддверие носа, нижнюю носовую раковину, передние отделы перегородки носа, нижний носовой ход, передний отдел средней носовой раковины и среднего носового хода и общий носовой ход
соустье верхнечелюстной пазухи
соустье лобной пазухи
ямки Розенмюллера

Последствия полного удаления хрящевого и костного остова при операции на перегородке носа это
хроническое воспаление в основных пазухах
хроническое воспаление глоточной миндалины
+флотация мембраны перегородки носа при дыхании
+изменение формы наружного носа (седловидная деформация)

Этиология острого ринита - это
β-гемолитический стрептококк группы А
клебсиелла, энтерококк
+вирусы
дрожжеподобные грибы

Поток на вдохе справа 86, слева - 171, суммарный объемный поток 257 cм3/сек. Сопротивление на вдохе справа 1,74, слева - 0,88, суммарное сопротивление 0,58 Па/см3/сек. Данные показатели передней активной риноманометрии характерны для
+полипозного риносинусита с двух сторон
полипозного риносинусита справа
+искривления носовой перегородки в обе стороны
нормальной проходимости полости носа
+хронического гипертрофического ринита

Медиальная стенка орбиты образована
стенками верхнечелюстной пазухи
большим крылом основной кости
+стенками решетчатой пазухи
медиальной частью тела основной кости

Одонтогенный процесс, начавшись в верхнечелюстной пазухе, перейти на решетчатую, лобную, основную пазухи, среднее ухо
+может
не может, ввиду изолированности процесса в верхнечелюстной пазухе
может, но без вовлечения в процесс среднего уха

Передняя активная риноманометрия - это
субъективный метод исследования объема полости носа
объективный метод исследования объема полости носа
+объективный способ исследования внутриносового давления и воздушного потока
исследование концентрации кислорода в воздушном потоке

К причинам формирования перфорации перегородки носа относятся
деструктивный одонтогенный процесс в верхнечелюстной пазухе с распространением на полость носа
+травма, манипуляция пальцами («ковыряние в носу»), хирургическое вмешательство (подслизистая резекция), длительная работа с хромом, вдыхание кокаина, гумма при третичном сифилисе
деструктивный процесс в твердом небе
репозиция костей носа после перелома

Как следует из согласительного документа по лечению аллергического ринита (ARIA), правильным определением аллергического ринита будет считаться
+хроническое заболевание слизистой оболочки полости носа, в основе которого лежит IgE-опосредованное аллергическое воспаление, обусловленное воздействием различных аллергенов и проявляющееся комплексом симптомов в виде ринореи, заложенности носа, чихания и зуда в носовой полости
хроническое заболевание слизистой оболочки полости носа, конъюнктивы век, в основе которого лежит IgF-опосредованное аллергическое воспаление, обусловленное воздействием различных аллергенов и проявляющееся комплексом симптомов в виде ринореи, заложенности носа, чихания и зуда в носовой полости, глазах, нёбе

Сошник имеет форму
+пластины неправильной треугольной формы
округлой пластины
кубическую
трехгранной пирамиды

Лечение кист верхнечелюстной пазухи
+хирургическое при кисте размером более ½ объема пазухи и/или наличии локальной боли, заложенности соответствующей половины носа
только консервативное, так как они все равно вырастают снова
всегда только экстренное хирургическое, независимо от клинических проявлений

Самая крупная артерия полости носа - это артерия
передняя решетчатая
+клиновидно-небная
задняя решетчатая
скуло-небная

 На анатомическом препарате наружного носа синим цветом обозначен

Лобные и клиновидные пазухи начинают формироваться в возрасте
1-3 года
+3-4 года
5-6 лет
7-8 лет
10-15 лет

Стадия фурункула носа, требующая хирургического лечения, носит название - стадия
склерозирования
+абсцедирования
инфильтрации
фиброзирования

Опора кончика носа - это
верхние латеральные хрящи
+нижние, верхние латеральные хрящи, четырехугольный хрящ перегородки носа
нижние латеральные хрящи и сошник

Входящая в состав препарата флемоклав салютаб клавулановая кислота, не активна в отношении β-лактамаз типа I, продуцируемых
Streptococcus spp.
+Enterobacter spp., Pseudomonas aeruginosa
Staphylococcus spp.
Enterococcus spp.

Классификация хронического риносинусита по этиологическому фактору, в соответствии с клиническими рекомендациями Российского общества ринологов (2012)
вирусный, бактериальный, травматический
+бактериальный, грибковый, бактериально-грибковый, назокомиальный
бактериальный, травматический, одонтогенный
вирусный, гнойный, травматический

Тактика ЛОР-врача поликлиники при выявлении инородного тела в просвете верхнечелюстной пазухи без явлений острого воспаления
назначение системных антибактериальных препаратов, сосудосуживающих капель
динамическое наблюдение, от операции воздержаться
+плановая госпитализация на хирургическое лечение
пункция верхнечелюстной пазухи и назначение системных антибактериальных препаратов

На ангиограмме сосудов черепа с контрастным усилением в венозную фазу в коронарной проекции цифрой 3 обозначен
сигмовидный синус
поперечный синус
+верхний сагиттальный синус
внутренняя яремная вена

Неаллергический ринит с эозинофильным синдромом - это
аллергический ринит с минимальными клиническими проявлениями
риносинусит с типичными проявлениями и повышенным уровнем Ig E
аллергический ринит на фоне адекватной терапии системными глюкокортикостероидами
+заболевание, для которого помимо основных типичных симптомов ринита характерны еще эозинофилия крови и назального секрета, отрицательные кожные пробы с аллергенами и нормальный уровень Ig E в сыворотке

Поток на вдохе справа 880, слева - 213, суммарный объемный поток 1093 cм3/сек. Сопротивление на вдохе справа 0,14, слева - 0,70, суммарное сопротивление 0,14 Па/см3/сек. Данные показатели передней активной риноманометрии - это
норма
патология с двух сторон
+нарушение носового дыхания слева
нарушение носового дыхания справа

Выводные отверстия клиновидной пазухи располагаются в носовом ходе
+верхнем
среднем
нижнем

Хоана - это
задние отделы верхнего носового хода
+отверстие из полости носа в носоглотку
задние отделы нижнего носового хода
задние отделы внутреннего слухового прохода

Околоносовые пазухи, доступные для зондирования
+лобные
+клиновидные
+верхнечелюстные
передние клетки решетчатого лабиринта
задние клетки решетчатого лабиринта

Больной К., 40 лет, поступил в клинику с жалобами на постоянную заложенность носа, слизистые выделения из носа. Болен 10 лет. Дважды больному удаляли полипы из полости носа. Объективно: носовое дыхание резко затруднено с обеих сторон, обоняние снижено. Слизистая оболочка полости носа бледная, отечная. Отделяемое прозрачное, без запаха. Носовые ходы обтурированы студнеподобными образованиями. На рентгенограмме понижение прозрачности всех околоносовых пазух носа. Анализ крови - эозинофилия. Диагноз
+хроническая аллергическая риносинусопатия, рецидивирующий полипоз носа
хроническая гипертрофический ринит
одонтогенный риносинусит

Симптомы, характерные для инородного тела полости носа
+односторонняя заложенность носа, выделения с неприятным запахом и кровью
заложенность носа с двух сторон, снижение обоняния, полипы в полости носа
заложенность носа, боль в глотке с иррадиацией в ухо, снижение слуха по типу звуковосприятия

Для лечения абсцесса перегородки носа применяются
пункция и эвакуация гноя из полости абсцесса
+вскрытие, дренирование, антибактериальная терапия
физиотерапия и антибиотикотерапия
местное применение гелий-неонового лазера

Триада симптомов при вазомоторном рините
+чихание
+ринорея
+затрудненное носовое дыхание
нарушение слуха
нарушение речи
шум в ушах

color:navy'>
 

На рентгенографии околоносовых пазух в носоподбородочной проекции цифрой 3 обозначена
латеральный край височной кости
+левая половина основной пазухи
турецкое седло
линия старого перелома латеральной стенки максилярной пазухи

На рентгенографии ОНП в носоподбородочной проекции синими стрелками показаны
основные пазухи
+клетки решетчатого лабиринта (переднего и заднего)
латеральные отделы лобной пазухи
задние отделы максилярной пазухи

Мужчина 43 лет в течение 10 лет страдает рецидивами гнойного верхнечелюстного риносинусита слева. Наиболее вероятная причина рецидива заболевания согласно рентгенографии ОНП в носоподбородочной проекции - это
аллергическая риносинусопатия
гранулематоз Вегенера
невыполненная пункция верхнечелюстной пазухи
+инородное тело в области естественного соустья левой максилярной пазухи

Установите соответствие между неинвазивными формами микозов околоносовых пазух и их возбудителями
мицетома (грибковое тело) - основные возбудители: Aspergillus fumigatus, Candida, Alternaria, Bipolaris
аллергический грибковый синусит - основные возбудители: Dematiaceous, Aspergillus, Penicillium

Закрытую гнусавость вызывает
+ринит
рубцовая деформация
парез
паралич

Под цифрой 6 на рентгенографии околоносовых пазух в носоподбородочной проекции обозначается
дно максилярных пазух
нижняя глазничная шель
+латеральный край правой верхнечелюстной пазухи
правая половина основной пазухи

Формирующая орбиту кость, обозначенная красным цветом - это кость
лобная
+решетчатая
скуловая
верхнечелюстная

Наиболее часто встречающееся внутричерепное осложнение при воспалительных заболеваниях носа и околоносовых пазух
тромбоз поперечного синуса
абсцесс височной доли мозга, тромбоз сигмовидного синуса
тромбоз кавернозного синуса, экстрадуральный и субдуральный абсцесс
+тромбоз кавернозного синуса

Кровоизлияние между хрящом и надкостницей в результате ушиба или длительного давления на ушную раковину называется
синдромом геморрагической ушной раковины
аэроотитом
острым мастоидоотитом
+отгематомой

Пациент с деструктивным риносинуситом и орбитальным осложнением с двух сторон. Находящиеся в преддверии носа трубки
способствуют полноценному носовому дыханию
служат дренажами с основной пазухой
+служат дренажом и формирователем естественного соустья лобной пазухи с двух сторон
расширяют преддверие полости носа

Наружному и внутреннему носовому клапану уделяется большое значение в физиологии полости носа, так как это место
+является наиболее узким в полости носа
наименее васкуляризированно
играет важную роль в косметической функции носа и лица
играет важную роль в нарушении мукоцилиарного транспорта

Согласно Европейскому согласительному документу по риносинуситу и назальному полипозу EPOS хронический синусит - это заболевание, длящееся
> 12 недель с полным исчезновением симптомов
+> 12 недель с без полного исчезновением симптомов, с повторными обострениями
< 12 недель с возможным частичным сохранением симптомов
< 10 недель с возможным частичным сохранением симптомов

Рубцовые перемычки между перегородкой носа и латеральной стенкой полости носа - это
+синехии
атрезии
шипы

Пациент с деструктивным риносинуситом и орбитальным осложнением с двух сторон. После наложения швов на область ран на лбу он будет выписан из отделения. Трубки будут находиться в преддверии носа еще в течение двух недель с целью
полноценного носового дыхания
дренажа верхнечелюстных пазух и формирования в них соустья
+формирования широкого соустья между лобными пазухами и полостью носа
расширения преддверие полости носа

Открытую гнусавость вызывает
+рубцовая деформация
ринит
аденоидит
синусит

Поток на вдохе справа 880, слева - 213, суммарный объемный поток 1093 cм³/сек. Сопротивление на вдохе справа 0,14, слева - 0,70, суммарное сопротивление 0,14 Па/см³/сек. Данные показатели передней активной риноманометрии характерны для

полипозного

Картина острого риносинусита может развиться от начала ОРВИ
на 2-3 день
с первого дня
+на 5-6 или 10 день
на 16-20 день

Спиральную компьютерную томографию полости носа и околоносовых пазух для получения наиболее информативных снимков необходимо выполнять
в медиальной и сагиттальной проекциях
+в коронарной, аксиальной, сагиттальной проекциях
по выбору врача-рентгенолога
в коронарной проекции

Противопоказания к применению 10% раствора лидокаина в виде спрея
+AV-блокада II и III степени и нарушения внутрижелудочковой проводимости (кроме случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков)
ХОБЛ, альвеолит, сочетающийся с пневосклерозом
беременность
болезнь Гершпрунга

Носовой клапан латерально ограничен
костным краем грушевидного отверстия
расположенной рыхло фиброзно-жировой тканью
+костным краем грушевидного отверстия и расположенной рыхло фиброзно-жировой тканью
костным краем грушевидного отверстия и колумеллой
 

содержание      ..     608      609      610      611     ..