содержание ..
278
279
280
281 ..
Оториноларингология. Нос и околоносовые пазухи. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 280
Вопрос № 1
Остиомеатальный комплекс полости носа - это термин, использующийся в описании
области, где находятся
+крючковидный отросток, верхнечелюстное отверстие, средняя носовая раковина,
булла этмоидалис и решетчатая воронка
латеральная стенка носа с носовыми раковинами
кости, формирующие наружный нос
отверстие из полости носа в носоглотку
Вопрос № 2
Кровоизлияние между хрящом и надкостницей в результате ушиба или длительного
давления на ушную раковину называется
синдромом геморрагической ушной раковины
аэроотитом
острым мастоидоотитом
+отгематомой
Вопрос № 3
Пещеристые венозные сплетения в полости носа выполняют функцию
опорную
+калориферную
транспортную
резонаторную
Вопрос № 4
Самое тяжелое осложнение при инородном теле полости носа и околоносовых
пазух
гнойный синусит в сочетании с воспалением внутреннего уха
+остеомиелит
аллергический ринит
искривление носовой перегородки
Вопрос № 5
На рисунке представлено графическое изображение вида исследования:
акустической ринометрии
тональной надпороговой аудиометрии
импедансометрии
спектрального анализа голоса
+передней активной риноманометрии
Вопрос № 6
На анатомическом препарате левой латеральной стенки полости носа после удаления
нижней, средней носовой раковины и крючковидного отростка имеются два отверстия.
Под цифрой 2 обозначено
задние клетки решетчатого лабиринта
клетки Оноди
соустье средних клеток этмоидальной кости
+дополнительное отверстие в задней фонтанелле
Вопрос № 7
Тромбоз кавернозного синуса обусловлен распространением инфекции из области
подподбородочной
подъязычной
+носогубного треугольника
затылочной
Вопрос № 8
Мукоцилиарный транспорт в верхнечелюстной пазухе направлен
в сторону искусственно наложенного соустья в нижнем носовом ходе
+в сторону естественного соустья в среднем носовом ходе
циркулярно по стенкам пазухи
Вопрос № 9
Под нижней носовой раковиной в полости носа открывается соустье
верхнечелюстной пазухи
небно-носового канала
передних клеток решетчатого лабиринта
+слезно-носового канала
Вопрос № 10
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Дифференциальная диагностика и лечение острого
тонзиллофарингита» от 2014 года, наиболее частым возбудителем острого
тонзиллофарингита являются
β-гемолитический стрептококк группы А
+вирусы
грибковая флора
микоплазмы
Вопрос № 11
Наружному и внутреннему носовому клапану уделяется большое значение в
физиологии полости носа, так как это место
+является наиболее узким в полости носа
наименее васкуляризированно
играет важную роль в косметической функции носа и лица
играет важную роль в нарушении мукоцилиарного транспорта
Вопрос № 12
Эффективные схемы лекарственной терапии острого синусита, основанные на
доказательных исследованиях
+системная антибактериальная терапия
+топические глюкокортикостероиды
+комбинация системной антибактериальной терапии и топических
глюкокортикостероидов
муколитики
секретолитики
Вопрос № 13
Последовательность хрящей наружного носа в каудальном направлении
+верхний латеральный, нижний латеральный хрящ
верхний латеральный хрящ, промежуточный хрящ, нижний латеральный хрящ
нижний латеральный хрящ, промежуточный хрящ, верхний латеральный хрящ
верхний латеральный хрящ, задний латеральный хрящ
Вопрос № 14
Амбулаторное долечивание пациента после операции на перегородке носа у ЛОР-врача поликлиники подразумевает
только осмотры, все процедуры пациент должен делать там, где его оперировали
продление листа нетрудоспособности
+контроль за отделяемым в полости носа, его туалет, рассечение (или рассечение)
формирующихся синехий
продление листа нетрудоспособности, клинический анализ крови на 10-й день
Вопрос № 15
Причины сужения наружного носового клапана
+широкие медиальные ножки нижнего латерального хряща, вертикально
ориентированные медиальные ножки
конха буллеза
гипертрофия заднего края нижней носовой раковины
гипертрофия крючковидного отростка
Вопрос № 16
Внутренний носовой клапан - это условное пространство, ограниченное
перегородкой носа, средней носовой раковиной, крючковидным отростком
+перегородкой носа, каудальным краем треугольного хряща, передним краем нижней
носовой раковиной
задним краем хоаны, сводом носоглотки
задним краем хоаны, краем трубной миндалины
Вопрос № 17
Корень носа - это
+точка начала спинки носа в месте ее перехода в переносицу
точка на верхней губе в проекции «лука купидона»
соединение медиальной и латеральной ножки нижнего латерального хряща
место соединения колумеллы с кончиком носа
Вопрос № 18
Правильный алгоритм действия при носовом кровотечении из зоны Кессельбаха
при оказании первой медицинской помощи
горизонтальное положение пациента на спине, измерение АД, пульса
+вертикальное положение тела, голова наклонена кпереди, в преддверие носа введен
тампон с нафтизином, крыло носа прижато к перегородке, на переносицу уложен
пакет со льдом
горизонтальное положение, отсмаркивание сгусток крови, вызов бригады СМП
пакет со льдом на затылок, контроль АД, пульса, частоты дыхания
Вопрос № 19
Согласно Европейскому согласительному документу по риносинуситу и назальному
полипозу EPOS острый синусит - это заболевание, длящееся
+< 12 недель с полным исчезновением симптомов
< 8 недель с полным исчезновением симптомов
> 12 недель с полным исчезновением симптомов
< 12 недель с возможным частичным сохранением симптомов
Вопрос № 20
На анатомическом препарате наружного носа красным цветом обозначено
верхний латеральный хрящ
четырехсторонний хрящ
носовой отросток решетчатой кости
+носовая кость
Вопрос № 21
Формирующая орбиту кость, обозначенная красным цветом - это кость
лобная
+решетчатая
скуловая
верхнечелюстная
Вопрос № 22
Лечение кист верхнечелюстной пазухи
+хирургическое при кисте размером более ½ объема пазухи и/или наличии локальной
боли, заложенности соответствующей половины носа
только консервативное, так как они все равно вырастают снова
всегда только экстренное хирургическое, независимо от клинических проявлений
Вопрос № 23
Хирургическая операция, приносящая стойкий эффект в лечении вазомоторного
ринита
+вазотомия нижних носовых раковин
ринопластика
септопластика
риносептопластика
Вопрос № 24
Классификация хронического риносинусита по этиологическому фактору, в
соответствии с клиническими рекомендациями Российского общества ринологов (2012)
вирусный, бактериальный, травматический
+бактериальный, грибковый, бактериально-грибковый, назокомиальный
бактериальный, травматический, одонтогенный
вирусный, гнойный, травматический
Вопрос № 25
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов»
2014 года воспаление ОНП после перенесенной острой вирусной инфекции дыхательных
путей развивается у детей в
+5% случаев
10% случаев
0,5-1% случаев
15-18% случаев
Вопрос № 26
Перегородка носа состоит из отделов
слизистого
+хрящевого и костного
костного и мембранозного
хрящевого и мембранозного
Вопрос № 27
Наибольший уровень доказательности и рекомендаций при лечении хронического риносинусита у взрослых, согласно клиническим рекомендациям Российского общества
ринологов (2012), имеют
пробиотики, иммунотерапия, деконгестанты
пероральные глюкокортикостероиды, пробиотики, муколитики
пробиотики, муколитики, ингибиторы протонной помпы
+топические интраназальные глюкокортикостероиды, промывание носа физиологическим
раствором
Вопрос № 28
Незначительные носовые кровотечения - это
+несколько капель
100-200 мл
более 200 мл
Вопрос № 29
Наружный носовой клапан, это условное пространство, расположенное кпереди
(каудально) от
хоан
+внутреннего носового клапана
спинки носа
верхней носовой раковины
Вопрос № 30
Формирование грибкового тела вокруг пломбировочного материала в
верхнечелюстной пазухи называется
фибромой
окантомой
+мицетомой
деструктомой
Вопрос № 31
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Дифференциальная диагностика и лечение острого
тонзиллофарингита» от 2014 года β-гемолитический стрептококк группы А является
причиной острого тонизиллофарингита у взрослых в проценте случаев
17-20 %
20-22 %
22-24 %
+5-15%
Вопрос № 32
При подготовке пациента к имплантации зубов, на R-обследовании выявлено
инородное тело в левой верхнечелюстной пазухе размером 0,2х0,3 см, плотностью
540 HU. Слизистая оболочка в пазухе не изменена. Вероятно, это пломбировочный
материал. В данной ситуации инородное тело пазухи
+является показанием к хирургическому лечению
не является показанием к хирургическому лечению
является показанием к консервативному лечению
Вопрос № 33
При врожденной атрезии хоан ребенку срочно показано
трахеотомия
назо-трахеальная интубация
+иссечение атрезии, введение термопластических трубок
искусственное дыхание
Вопрос № 34
На
анатомическом препарате наружного носа синим цветом обозначен
Вопрос № 35
Верхняя стенка верхнечелюстной пазухи граничит с
+орбитой
полостью носа
полостью рта
носоглоткой
затылочной костью
Вопрос № 36
Отток крови по венам наружного носа в кавернозный синус осуществляется через
вену спинки носа, угловую вену
заднюю лицевую вену, обратную лицевую вену
угловую вену, заднюю лицевую вену
+переднюю лицевую вену, угловую вену
Вопрос № 37
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов» от
2014 года показанием к направлению пациента на госпитализацию в отделение
оториноларингологии считается
необходимость выполнения пункции или зондирования верхнечелюстных пазух
необходимость выполнения зондирования лобных пазух
необходимость выполнения зондирования основных пазух
+тяжелое клиническое течение острого синусита, подозрение на осложнение,
социальные показания
Вопрос № 38
Платириния - это
+приплюснутый нос
чрезмерно широкий нос
чрезмерно узкий нос
западение спинки носа
Вопрос № 39
При болезни Вегенера слизистая оболочка носа после удаления корок имеет
довольно характерный вид
она отечна, гиперемированна
она розовая, гладкая, чистая, имеется умеренное количество отделяемого
+она истончена, красно-синюшного цвета, в отдельных местах покрыта кровоточащими
грануляциями
на месте удаления корок образовывается густая слизь
Вопрос № 40
В состав верхних дыхательных путей входят
+полость носа
+околоносовые пазухи
+глотка
+гортань
бронхиолы
трахея
бронхи
Вопрос № 41
Лобные и клиновидные пазухи начинают формироваться в возрасте
1-3 года
+3-4 года
5-6 лет
7-8 лет
10-15 лет
Вопрос № 42
Околоносовая пазуха, в которой чаще локализуется остеома - это
+лобная пазуха
верхнечелюстная пазуха
решетчатый лабиринт
большое крыло основной кости
Вопрос № 43
Представленный инструмент предназначен для проведения операции
+в полости носа и околоносовых пазухах
аденоэктомии
тонзилэктомии
санирующей операции на ухе
Вопрос № 44
Аллергический ринит часто сопровождает
ХОБЛ
+бронхиальная астма
аллергический альвеолит
хронический бронхит
Вопрос № 45
Носовой клапан латерально ограничен
костным краем грушевидного отверстия
расположенной рыхло фиброзно-жировой тканью
+костным краем грушевидного отверстия и расположенной рыхло фиброзно-жировой
тканью
костным краем грушевидного отверстия и колумеллой
Вопрос № 46
Внутриносовые операции на верхнечелюстной пазухе производят через
+нижний носовой ход
+средний носовой ход
верхний носовой ход
хоаны
Вопрос № 47
Открытую гнусавость вызывает
+рубцовая деформация
ринит
аденоидит
синусит
Вопрос № 48
Источниками риногенных внутричерепных осложнений являются пазухи
+лобная
+решетчатая
верхнечелюстная
+клиновидная
Вопрос № 49
Метод определения времени мукоцилиарного транспорта полости носа
компьютерная томография околоносовых пазух
диафаноскопия
+сахариновый тест
передняя активная риноманометрия
Вопрос № 50
Как следует из согласительного документа по лечению аллергического ринита
(ARIA), для всех его форм в лечении используют
+антигистаминные препараты, антагонисты лейкотриеновых рецепторов
системные глюкокортикостероиды
местные и системные глюкокортикостероиды
топические кромоны
Вопрос № 51
В верхний носовой ход открываются
лобная пазуха
+задние решетчатые клетки, основная пазуха
все клетки решетчатого лабиринта
носослезный канал
Вопрос № 52
Невыявленное воспаление клеток agger nasi может быть причиной
воспаления основной пазухи
+рецидива фронтита
рецидива воспаления слезного мешка
воспаления в верхнечелюстной пазухе
Вопрос № 53
Противопоказания к назначению топического деконгестанта нафтизина
(нафазолина)
+артериальная гипертензия, выраженный атеросклероз, гипертиреоз, детский возраст
(до 1 года), сахарный диабет
гипотиреоз, несахарный диабет, дальнозоркость
+одновременный прием ингибиторов МАО и период до 14 дней после окончания их
применения
состояние после остеосинтеза шейки бедра, гипотония, уремия
Вопрос № 54
Причина сужения внутреннего носового клапана
выступающая медиальная ножка нижнего латерального хряща
+деформация перегородки носа
гипертрофия заднего края нижней носовой раковины
повышенная пневматизация большого крыла основной кости
Вопрос № 55
Формирующая орбиту кость, обозначенная желтым цветом - это кость
лобная
решетчатая
скуловая
+верхнечелюстная
Вопрос № 56
Триада симптомов при вазомоторном рините
+чихание
+ринорея
+затрудненное носовое дыхание
нарушение слуха
нарушение речи
шум в ушах
Вопрос № 57
Хрящевой отдел наружного носа состоит из
+верхних латеральных хрящей
+нижних латеральных хрящей
+переднего отдела четырехугольного хряща
межперегородочного хряща
Вопрос № 58
Горбинку спинки носа формируют
+носовые кости, верхний латеральный хрящ
переход медиальной ножки нижнего латерального хряща в латеральную
нижние латеральные хрящи
небная кость и сошник
Вопрос № 59
Согласно клиническим рекомендациям Российского общества ринологов (2012)
иммунотерапия в лечении хронического риносинусита рекомендуется при
легких затяжных формах, осложненных полинозом
легких затяжных формах, осложненных интерметирующей формой аллергического ринита
+затяжных тяжелых формах, возникших на фоне первичных или вторичных
иммунодефицитных состояний
сопутствующей патологии в виде искривления носовой перегородки и аденоидных
вегетациях
Вопрос № 60
Самая крупная артерия полости носа - это артерия
передняя решетчатая
+клиновидно-небная
задняя решетчатая
скуло-небная
Вопрос № 61
Опора кончика носа - это
верхние латеральные хрящи
+нижние, верхние латеральные хрящи, четырехугольный хрящ перегородки носа
нижние латеральные хрящи и сошник
Вопрос № 62
Согласно клиническим рекомендациям Российского общества ринологов (2012) при
хроническом риносинусите могут дополнительно присутствовать эндоскопические
признаки
+слизисто-гнойные выделения и/или отек слизистой оболочки в среднем либо верхнем
носовом ходе
слизисто-гнойные выделения и/или отек слизистой оболочки в нижнем носовом ходе
булла этмоидалис и отек в среднем носовом ходе
открытое отверстие в задней фонтанелле
Вопрос № 63
Перегородка носа состоит из
+четырехугольного хряща, перпендикулярной пластики решетчатой кости, сошника
перпендикулярной пластики решетчатой кости, сошника, слезной кости
перпендикулярной пластики решетчатой кости, четырехугольного хряща, дна полости
носа
четырехугольного хряща, дна полости носа, сошника
Вопрос № 64
Околоносовые пазухи у детей раннего возраста
верхнечелюстные и лобные
+клетки решетчатого лабиринта и верхнечелюстные
клиновидная и лобная
клиновидная, лобная, клетки решетчатого лабиринта
Вопрос № 65
Передние пазухи решетчатой кости могут открываться в
+средний носовой ход
+полулунную щель
+лобный карман
переднюю черепную ямку
Вопрос № 66
Характерные симптомы закрытого перелома костей носа
+деформация носа
+отек наружного носа
+боль
+нарушение носового дыхания
нарушение целостности кожных покровов
Вопрос № 67
Глазная артерия принадлежит к системе артерии
наружной сонной
+внутренней сонной
лицевой
клиновидно-небной
Вопрос № 68
При переломе костей носа со смещением пациента должен осмотреть вместе с ЛОР
врачом смежный специалист
анестезиолог-реаниматолог
+невролог
травматолог
Вопрос № 69
Причины дисфункции наружного носового клапана
+широкие медиальные ножки нижнего латерального хряща, вертикально
ориентированные медиальные ножки
конха буллеза
гипертрофия заднего края нижней носовой раковины
гипертрофия крючковидного отростка
Вопрос № 70
Виды переломов костей носа
+открытый
+закрытый
+со смещением костных отломков
+без смещения костных отломков
скрученный
Вопрос № 71
На анатомическом препарате наружного носа зеленым цветом обозначен
средний латеральный хрящ
+верхний латеральный хрящ
четырехугольный хрящ
основной (центральный) хрящ
Вопрос № 72
Абсцесс перегородки носа чаще является осложнением
острого ринита
фурункула носа
+гематомы
вазомоторного ринита
Вопрос № 73
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов» от
2014 года, показанием к назначению антигистаминых препаратов при остром синусите
является
тяжелое течение
средняя степень тяжести
+сопутствующий аллергический ринит
блокада патологическим отделяемым всех пазух
Вопрос № 74
Пиоцеле - это
+кистовидное растяжение пазухи с гнойным содержанием
воспаление пазухи, изолированное от полости носа
грибковое поражение пазухи
воспаление всех околоносовых пазух
Вопрос № 75
Мужчина 43 лет в течение 10 лет страдает рецидивами гнойного верхнечелюстного
риносинусита слева. Наиболее вероятная причина рецидива заболевания согласно
рентгенографии ОНП в носоподбородочной проекции - это
аллергическая риносинусопатия
гранулематоз Вегенера
невыполненная пункция верхнечелюстной пазухи
+инородное тело в области естественного соустья левой максилярной пазухи
Вопрос № 76
Поток на вдохе справа 573, слева - 432, суммарный объемный поток 1005 cм3/сек.
Сопротивление на вдохе справа 0,26, слева - 0,35, суммарное сопротивление 0,15
Па/см3/сек. Данные показатели передней активной риноманометрии - это
+норма
патология с двух сторон
нарушение носового дыхания слева
нарушение носового дыхания справа
Вопрос № 77
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов»
2014 года воспаление ОНП после перенесенной острой вирусной инфекции дыхательных
путей развивается у взрослых в
4-5% случаев
10% случаев
+0,5-2% случаев
15-18% случаев
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов»
2014 года средняя частота инфекций верхних дыхательных путей у взрослых в
течение года составляет
+2-3 эпизода
1 эпизод
4-6 эпизодов
6-8 эпизодов
Вопрос № 78
Седловидная деформация спинки носа является следствием
+прямого удара в нос
+чрезмерно агрессивной хирургии перегородки носа (удаление четырехугольного
хряща)
+третичного сифилиса
острого синусита
Вопрос № 79
Экзофтальм при абсцессе ретробульбарной клетчатки - это
смещение глазного яблока внутри
отсутствие изменений положения глазного яблока
гиперемия конъюнктивы
+смещение глазного яблока кпереди
Вопрос № 80
Задняя стенка верхнечелюстной пазухи граничит с
нижним краем орбиты
скуловой костью
слезной костью
+крылонебной ямкой
Вопрос № 81
Формирующая орбиту кость, обозначенная сиреневым цветом - это кость
лобная
основная
+скуловая
этмоидальная
Вопрос № 82
Задние ячейки решетчатого лабиринта сообщаются с полостью носа в
+верхнем носовом ходу
среднем носовом ходу
нижнем носовом ходу
носоглотке
Вопрос № 83
В средний носовой ход открываются соустья околоносовых пазух
+лобной
+верхнечелюстной
+передних клеток решетчатого лабиринта
основной
Вопрос № 84
Спиральную компьютерную томографию полости носа и околоносовых пазух для
получения наиболее информативных снимков необходимо выполнять
в медиальной и сагиттальной проекциях
+в коронарной, аксиальной, сагиттальной проекциях
по выбору врача-рентгенолога
в коронарной проекции
Вопрос № 85
В резонаторной функции носа участвуют
+все пазухи носа
верхнечелюстные пазухи
задние клетки решетчатой кости
основная пазуха
Вопрос № 86
Хронический риносинусит, согласно клиническим рекомендациям Российского
общества ринологов (2012), имеет симптомы
затруднение носового дыхания (заложенность носа) или выделения из носа,
слезотечение
+затруднение носового дыхания (заложенность носа) или выделения из носа
затруднение носового дыхания (заложенность носа) или выделения из носа,
заложенность уха
слезотечение, выделения из носа
Вопрос № 87
Передний остиомеатальный комплекс - это система анатомических образований,
находящихся в
области внутреннего носового клапана
+переднем отделе под средней носовой раковиной
заднем отделе полости носа, ближе к носоглотке
заднем отделе нижней носовой раковины
Вопрос № 88
Ринолордоз - это
приплюснутый нос
чрезмерно широкий нос
чрезмерно узкий нос
+западение спинки носа (седловидный нос)
Вопрос № 89
Формы грибкового синусита
+инвазивная
сверхинвазивная
+неинвазивная
сочетано орбитальная
Вопрос № 90
На рентгенографии околоносовых пазух в носоподбородочной проекции синим цветом
обозначены
крыловидные отростки основной кости
верхнечелюстные отростки небной кости
латеральные части лобной кости
+клетки решетчатого лабиринта
Вопрос № 91
К причинам формирования перфорации перегородки носа относятся
деструктивный одонтогенный процесс в верхнечелюстной пазухе с распространением
на полость носа
+травма, манипуляция пальцами («ковыряние в носу»), хирургическое вмешательство
(подслизистая резекция), длительная работа с хромом, вдыхание кокаина, гумма при
третичном сифилисе
деструктивный процесс в твердом небе
репозиция костей носа после перелома
Вопрос № 92
Операция на перегородке носа показана с возраста
16 лет
+8-9 лет
18-20 лет
35-40 лет
Вопрос № 93
В средний носовой ход открывается
носослезный канал
+соустье передних околоносовых пазух
соустье задних клеток решетчатого лабиринта
соустье основной пазухи
Вопрос № 94
Основные симптомы повреждения стенок околоносовых пазух
+глазная боль, эмфизема в медиальном углу глаза, пароорбитальная гематома
головная боль
потеря сознания
носовое кровотечение, снижение обоняния
Вопрос № 95
Кончик носа формирует соединение
медиальной ножки верхнего латерального и четырехугольного хряща перегородки носа
+медиальной и латеральной ножки нижнего латерального хряща
верхнего и нижнего латерального хряща
Вопрос № 96
Полость носа располагается между
+полостью рта, передней черепной ямкой и глазницами
полостью рта и височной костью
полостью рта и глазницам
Вопрос № 97
Кончик носа представлен
верхним латеральным хрящом
носовыми костями
+соединением медиальных и латеральных ножек нижнего латерального хряща
нижней носовой раковиной
Вопрос № 98
К клапанам полости носа относят
околоносовой, хоанальный
трубный
верхний, латеральный
+наружный, внутренний, септальный, турбинальный
Вопрос № 99
Назначение высоких доз амоксициллина/клавуланата (по 90 мг/кг сут х 2 раза
в сутки внутрь) больным с острым риносинуситом оправдано
для всех взрослых пациентов с гемисинуситом
+пациентам с тяжелым течением заболевания, лихорадкой > 39°С, риском развития
гнойных осложнений (при сахарном диабете)
пациенткам старше 45 лет
у лиц с непереносимостью в анамнезе макролидных антибиотиков
+детям, посещающим детские дошкольные учреждения
содержание ..
278
279
280
281 ..
|