содержание ..
75
76
77
78 ..
Оториноларингология. Нос и околоносовые пазухи. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 77
Вопрос № 1
Формы грибкового синусита
+инвазивная
сверхинвазивная
+неинвазивная
сочетано орбитальная
Вопрос № 2
Клиническая картина абсцесса носовой перегородки
+отсутствие носового дыхания с двух сторон, головная боль, слабость, подъем
температуры тела
заложенность носа, зуд в носу, головная боль в затылке
снижение обоняния, выделения из обеих половин носа, слезотечение
снижение обоняния, боль в носу, слезотечение
Вопрос № 3
Согласно клиническим рекомендациям Российского общества ринологов (2012) при
хроническом риносинусите могут дополнительно присутствовать эндоскопические
признаки
+слизисто-гнойные выделения и/или отек слизистой оболочки в среднем либо верхнем
носовом ходе
слизисто-гнойные выделения и/или отек слизистой оболочки в нижнем носовом ходе
булла этмоидалис и отек в среднем носовом ходе
открытое отверстие в задней фонтанелле
Вопрос № 4
Методы остановки носового кровотечения
+передняя тампонада в сочетании с медикаментозной терапией
+задняя тампонада
+перевязка наружной сонной артерии
+перевязка передней решетчатой артерии
перевязка задней решетчатой артерии
перевязка общей сонной артерии
Вопрос № 5
Платириния - это
+приплюснутый нос
чрезмерно широкий нос
чрезмерно узкий нос
западение спинки носа
Вопрос № 6
Рудиментарный орган Якобсона в полости носа расположен
на нижней стенке
+на перегородке носа
в средней носовой раковине
в среднем носовом ходе
Вопрос № 7
Использование в терапии воспалительных состояний ОНП синус-катетера ЯМИК
позволяет санировать
только лобную пазуху на стороне постановки катетера
только верхнечелюстную пазуху на стороне постановки катетера
+все пазухи на стороне постановки катетера
все пазухи на стороне постановки катетера и одновременно на противоположной
стороне
Вопрос № 8
Амбулаторное долечивание пациента после открытой операции на лобной пазухе у
ЛОР-врача поликлиники подразумевает
только осмотры, все процедуры пациент должен делать там, где его оперировали
продление листа нетрудоспособности
+контроль за отделяемым в полости носа, его туалет, промывание лобной пазухи
через трубку, рассечение формирующихся синехий
продление листа нетрудоспособности, клинический анализ крови на 10-й день
Вопрос № 9
Источниками риногенных внутричерепных осложнений являются пазухи
+лобная
+решетчатая
верхнечелюстная
+клиновидная
Вопрос № 10
Решетчатый лабиринт с каждой стороны граничит с пазухами
+лобной, клиновидной и верхнечелюстной
лобной, крылонебной и клиновидной
клиновидной, скуловой и верхнечелюстной
Вопрос № 11
В средний носовой ход открываются соустья околоносовых пазух
+лобной
+верхнечелюстной
+передних клеток решетчатого лабиринта
основной
Вопрос № 12
Седловидная деформация спинки носа является следствием
+прямого удара в нос
+чрезмерно агрессивной хирургии перегородки носа (удаление четырехугольного
хряща)
+третичного сифилиса
острого синусита
Вопрос № 13
Правильный алгоритм действия при носовом кровотечении из зоны Кессельбаха
при оказании первой медицинской помощи
горизонтальное положение пациента на спине, измерение АД, пульса
+вертикальное положение тела, голова наклонена кпереди, в преддверие носа введен
тампон с нафтизином, крыло носа прижато к перегородке, на переносицу уложен
пакет со льдом
горизонтальное положение, отсмаркивание сгусток крови, вызов бригады СМП
пакет со льдом на затылок, контроль АД, пульса, частоты дыхания
Вопрос № 14
Симптомы, характерные для инородного тела полости носа
+односторонняя заложенность носа, выделения с неприятным запахом и кровью
заложенность носа с двух сторон, снижение обоняния, полипы в полости носа
заложенность носа, боль в глотке с иррадиацией в ухо, снижение слуха по типу
звуковосприятия
Вопрос № 15
Причиной воспаления в верхнечелюстной пазухе может быть воспалительный
процесс на верхушках зубов
47-44 и 34-37
+17-14 и 24-27
44-52 и 31-44
43-51 и 32-38
Вопрос № 16
Тактика ЛОР-врача поликлиники при выявлении инородного тела в просвете
верхнечелюстной пазухи без явлений острого воспаления
назначение системных антибактериальных препаратов, сосудосуживающих капель
динамическое наблюдение, от операции воздержаться
+плановая госпитализация на хирургическое лечение
пункция верхнечелюстной пазухи и назначение системных антибактериальных
препаратов
Вопрос № 17
На анатомическом препарате наружного носа красным цветом обозначено
верхний латеральный хрящ
четырехсторонний хрящ
носовой отросток решетчатой кости
+носовая кость
Вопрос № 18
Горбинку спинки носа формируют
+носовые кости, верхний латеральный хрящ
переход медиальной ножки нижнего латерального хряща в латеральную
нижние латеральные хрящи
небная кость и сошник
Вопрос № 19
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Дифференциальная диагностика и лечение острого
тонзиллофарингита» от 2014 года β-гемолитический стрептококк группы А является
причиной острого тонизиллофарингита у взрослых в проценте случаев
17-20 %
20-22 %
22-24 %
+5-15%
Вопрос № 20
Мероприятия при оказании помощи больному с открытым переломом костей носа
+обезболивание
+остановка кровотечения
+первичная хирургическая обработка раны
+репозиция отломков
+тампонада носа
+повязка
+введение ПСС
вскрытие мозговых оболочек
пункция верхнечелюстных пазух с двух сторон
Вопрос № 21
Одонтогенный процесс, начавшись в верхнечелюстной пазухе, перейти на
решетчатую, лобную, основную пазухи, среднее ухо
+может
не может, ввиду изолированности процесса в верхнечелюстной пазухе
может, но без вовлечения в процесс среднего уха
Вопрос № 22
Внутренний носовой клапан формирует
+острый угол (10-15°)
тупой угол (91-98°)
прямой угол (90°)
острый угол (5-7°)
Вопрос № 23
Стадия фурункула носа, требующая консервативного лечения, - это стадия
абсцедирования
+инфильтрации
фиброзирования
склерозирования
Вопрос № 24
Поток на вдохе справа 86, слева - 171, суммарный объемный поток 257 cм3/сек.
Сопротивление на вдохе справа 1,74, слева - 0,88, суммарное сопротивление 0,58
Па/см3/сек. Данные показатели передней активной риноманометрии характерны для
+полипозного риносинусита с двух сторон
полипозного риносинусита справа
+искривления носовой перегородки в обе стороны
нормальной проходимости полости носа
+хронического гипертрофического ринита
Вопрос № 25
Представленный инструмент предназначен для проведения операции
+в полости носа и околоносовых пазухах
аденоэктомии
тонзилэктомии
санирующей операции на ухе
Вопрос № 26
В состав верхних дыхательных путей входят
+полость носа
+околоносовые пазухи
+глотка
+гортань
бронхиолы
трахея
бронхи
Вопрос № 27
Средний объем верхнечелюстной пазухи у взрослых
2-5 см куб.
5-8 см куб.
+10-15 см куб.
20-25 см куб.
Вопрос № 28
Носовое кровотечение бывает следствием
+гипертонической болезни
+ОРВИ
+опухоли носа
+травмы носа
ишемической болезни сердца
Вопрос № 29
Сошник входит в состав стенки полости носа
верхней
нижней
латеральной
+медиальной
Вопрос № 30
Растворы пахучих веществ по В.И. Воячеку имеют следующую последовательность
в применении
[01]раствор уксусной кислоты
[02]этилового спирта
[03]настойки валерианы
[04]раствор аммиака
[05]вода
[06]бензин
Вопрос № 31
Незначительные носовые кровотечения - это
+несколько капель
100-200 мл
более 200 мл
Вопрос № 32
Амбулаторное долечивание пациента после операции на перегородке носа у ЛОР-врача поликлиники подразумевает
только осмотры, все процедуры пациент должен делать там, где его оперировали
продление листа нетрудоспособности
+контроль за отделяемым в полости носа, его туалет, рассечение (или рассечение)
формирующихся синехий
продление листа нетрудоспособности, клинический анализ крови на 10-й день
Вопрос № 33
Клетки agger nasi располагаются
кпереди от прикрепления нижней носовой раковины
кпереди от прикрепления верхней носовой раковины
+кпереди от прикрепления средней носовой раковины
в задних клетках решетчатого лабиринта
Вопрос № 34
Ринолордоз - это
приплюснутый нос
чрезмерно широкий нос
чрезмерно узкий нос
+западение спинки носа (седловидный нос)
Вопрос № 35
Защитные механизмы носа
+чихание
+слизетечение
+выделение слизистой лизоцима
+согревание и увлажнение воздуха
отек наружного носа и коньюктивы век
Вопрос № 36
Сошник имеет форму
+пластины неправильной треугольной формы
округлой пластины
кубическую
трехгранной пирамиды
Вопрос № 37
При переломе костей носа со смещением пациента должен осмотреть вместе с ЛОР
врачом смежный специалист
анестезиолог-реаниматолог
+невролог
травматолог
Вопрос № 38
Аллергический ринит часто сопровождает
ХОБЛ
+бронхиальная астма
аллергический альвеолит
хронический бронхит
Вопрос № 39
Под цифрой 6 на рентгенографии околоносовых пазух в носоподбородочной проекции
обозначается
дно максилярных пазух
нижняя глазничная шель
+латеральный край правой верхнечелюстной пазухи
правая половина основной пазухи
Вопрос № 40
Альтернативы пункции пазухи в местном (мануальном) лечении острого
верхнечелюстного синусита
+наложение синус-катетера ЯМИК, зондирование верхнечелюстной пазухи через естественное соустье
промывание полости носа по Проэцу
Вопрос № 41
При подготовке пациента к имплантации зубов, на R-обследовании выявлено
инородное тело в левой верхнечелюстной пазухе размером 0,2х0,3 см, плотностью
540 HU. Слизистая оболочка в пазухе не изменена. Вероятно, это пломбировочный
материал. В данной ситуации инородное тело пазухи
+является показанием к хирургическому лечению
не является показанием к хирургическому лечению
является показанием к консервативному лечению
Вопрос № 42
Медиальная стенка орбиты образована
стенками верхнечелюстной пазухи
большим крылом основной кости
+стенками решетчатой пазухи
медиальной частью тела основной кости
Вопрос № 43
Формирование грибкового тела вокруг пломбировочного материала в
верхнечелюстной пазухи называется
фибромой
окантомой
+мицетомой
деструктомой
Вопрос № 44
Возможные осложнения при длительной передней и задней тампонаде носа
+воспаление слизистой оболочки полости носа и околоносовых пазух
+острое воспаление среднего уха
возобновление кровотечения
искривление носовой перегородки
Вопрос № 45
Лобная пазуха открывается в
нижний носовой ход
+средний носовой ход
верхний носовой ход
сфеноэтмоидальное пространство
Вопрос № 46
Физиологические функции носа
разделение пищеварительного и дыхательного пути
+защитная
+резонаторная
+дыхательная
+обонятельная
+эстетическая
+калориферная
вестибулярная
речевая
Вопрос № 47
Внутренний носовой клапан - это условное пространство, ограниченное
перегородкой носа, средней носовой раковиной, крючковидным отростком
+перегородкой носа, каудальным краем треугольного хряща, передним краем нижней
носовой раковиной
задним краем хоаны, сводом носоглотки
задним краем хоаны, краем трубной миндалины
Вопрос № 48
Полное формирование и окостенение перегородки носа заканчивается к
+10 годам
4 годам
6 годам
25 годам
Вопрос № 49
Установите соответствие между инвазивными формами микозов околоносовых пазух
и их возбудителями
острая (молниеносная) форма - основные возбудители: Mucoraceae, Aspergillus,
Candida
хроническая форма - основные возбудители: Aspergillus, Dematiaceous,
Fusariumsolani
Вопрос № 50
Задний остиомеатальный комплекс располагается
в нижнем носовом ходе
в среднем носовом ходе
+между верхней носовой раковиной и перегородкой носа
в области носоглотки
Вопрос № 51
Продырявленная пластинка находится между полостью носа и
орбитой
полостью рта
верхнечелюстной пазухой
+передней черепной ямкой
Вопрос № 52
Задняя стенка верхнечелюстной пазухи граничит с
нижним краем орбиты
скуловой костью
слезной костью
+крылонебной ямкой
Вопрос № 53
Хронический синусит - это
неправильно леченый синусит сроком более 6 недель
неправильно леченый синусит сроком более 12 недель
синусит, длящийся более 6 недель
+синусит, длящийся более 12 недель
Вопрос № 54
Околоносовая пазуха, в которой чаще локализуется остеома - это
+лобная пазуха
верхнечелюстная пазуха
решетчатый лабиринт
большое крыло основной кости
Вопрос № 55
Наибольший уровень доказательности и рекомендаций при лечении хронического риносинусита у взрослых, согласно клиническим рекомендациям Российского общества
ринологов (2012), имеют
пробиотики, иммунотерапия, деконгестанты
пероральные глюкокортикостероиды, пробиотики, муколитики
пробиотики, муколитики, ингибиторы протонной помпы
+топические интраназальные глюкокортикостероиды, промывание носа физиологическим
раствором
Вопрос № 56
Показания к хирургическому лечению хронических форм ринита
+отсутствие/недостаточный эффект от грамотного консервативного лечения
первичное обращение пациента при наличии у него сахарного диабета
первичное обращение пациента, занимающего спортом профессионально
сезонный характер заболевания с ухудшением в холодный период года
Вопрос № 57
Передний остиомеатальный комплекс - это система анатомических образований,
находящихся в
области внутреннего носового клапана
+переднем отделе под средней носовой раковиной
заднем отделе полости носа, ближе к носоглотке
заднем отделе нижней носовой раковины
Вопрос № 58
Триада симптомов при вазомоторном рините
+чихание
+ринорея
+затрудненное носовое дыхание
нарушение слуха
нарушение речи
шум в ушах
Вопрос № 59
Наиболее частая локализация злокачественной опухоли полости носа и ОНП
+верхнечелюстная пазуха
пазуха решетчатого лабиринта
лобная пазуха
основная пазуха
Вопрос № 60
Лепториния - это
приплюснутый нос
чрезмерно широкий нос
+чрезмерно узкий и хрупкий нос
западение спинки носа
Вопрос № 61
Согласно клиническим рекомендациям Российского общества ринологов (2012) при
хроническом риносинусите могут дополнительно присутствовать КТ-признаки,
включающие в себя
остиодисплазию
сужение общего носового хода
+утолщение слизистой оболочки остиомеатального комплекса и/или ОНП
образование мягкоэластичной консистенции в носоглотке
Вопрос № 62
На
анатомическом препарате наружного носа синим цветом обозначен
Вопрос № 63
Анастомоз между системами внутренней и наружной сонных артерий в области
корня наружного носа образуют артерии
+угловая и дорсальная
глазничная и подключичная
дорсальная, затылочная и глазничная
глазничная и угловая
Вопрос № 64
Возможное осложнение пункции верхнечелюстного синуса - это +проникновение
иглы в орбиту
+попадание раствора для промывания в орбиту
+попадания раствора для промывания в мягкие ткани щеки
проникновение иглы в большое крыло основной кости и повреждение второй пары
тройничного нерва
Вопрос № 65
Наружный носовой клапан, это условное пространство, расположенное кпереди
(каудально) от
хоан
+внутреннего носового клапана
спинки носа
верхней носовой раковины
Вопрос № 66
Согласно методическим рекомендациям Национальной медицинской ассоциации оториноларингологов «Принципы этиопатогенетической терапии острых синуситов»
2014 года показанием к госпитализации является
необходимость выполнения пункции или зондирования верхнечелюстных пазух
+острый синусит на фоне тяжелой сопутствующей патологии или иммунодефицита
необходимость выполнения зондирования лобных пазух
необходимость выполнения зондирования основных пазух
Вопрос № 67
Кровоизлияние между хрящом и надкостницей в результате ушиба или длительного
давления на ушную раковину называется
синдромом геморрагической ушной раковины
аэроотитом
острым мастоидоотитом
+отгематомой
Вопрос № 68
На рентгенографии околоносовых пазух в носоподбородочной проекции синим цветом
обозначены
крыловидные отростки основной кости
верхнечелюстные отростки небной кости
латеральные части лобной кости
+клетки решетчатого лабиринта
Вопрос № 69
Кровоснабжение клиновидной пазухи осуществляется из артерии
верхнечелюстной
ушно-височной
+крылонебной
слезной
Вопрос № 70
На ангиограмме сосудов черепа с контрастным усилением в венозную фазу в
коронарной проекции цифрой 3 обозначен
сигмовидный синус
поперечный синус
+верхний сагиттальный синус
внутренняя яремная вена
Вопрос № 71
Самая крупная артерия полости носа - это артерия
передняя решетчатая
+клиновидно-небная
задняя решетчатая
скуло-небная
Вопрос № 72
Хрящевой отдел наружного носа состоит из
+верхних латеральных хрящей
+нижних латеральных хрящей
+переднего отдела четырехугольного хряща
межперегородочного хряща
Вопрос № 73
Тяжелые носовые кровотечения - это
+более 200 мл
100-200 мл
несколько капель
до 1 литра
Вопрос № 74
К клапанам полости носа относят
околоносовой, хоанальный
трубный
верхний, латеральный
+наружный, внутренний, септальный, турбинальный
Вопрос № 75
Наиболее часто встречающееся воспаление ОНП
+максилоэтмоидит
пансинусит
сфеноидит
гемисинусит
Вопрос № 76
Препарат, имеющий юридические показания для введения в околоносовые пазухи
для купирования воспаления - это
авамис
+флуимуцил-антибиотик
биопарокс
тафен-назаль
Вопрос № 77
Нижние латеральные хрящи в наружном носе формируют
края грушевидного отверстия
корень носа
спинку носа
+кончик и крылья носа
Вопрос № 78
В соответствии с Европейским согласительным документом по риносинуситу и
назальному полипозу (EPOS) степень тяжести риносинусита у взрослых и детей
определяется по визуально-аналоговой шкале (ВАШ). Легкая степень тяжести
соответствует показателю
+ВАШ=0-3
ВАШ=3-7
ВАШ=7-10
Вопрос № 79
Критерий постановки диагноза персистирующего аллергического ринита
симптомы > 6 дней в неделю или < 8 недель в году
симптомы < 10 дней в неделю или < 8 недель в году
+симптомы > 4 дней в неделю или > 4 недель в году
симптомы < 12 дней в неделю
Вопрос № 80
Факторы риска (триггеры) развития аллергического ринита
операции на перегородке носа
травмы наружного носа с переломом носовых костей
курение табака
+генетическая предрасположенность
+расовая принадлежность
+социальное положение
Вопрос № 81
В соответствии с Европейским согласительным документом по риносинуситу и
назальному полипозу (EPOS) степень тяжести риносинусита у взрослых и детей
определяется по визуально-аналоговой шкале (ВАШ). Тяжелая степень тяжести
соответствует показателю
ВАШ=11-18
+ВАШ=7-10
ВАШ=18-31
Вопрос № 82
Хирургическая операция, приносящая стойкий эффект в лечении вазомоторного
ринита
+вазотомия нижних носовых раковин
ринопластика
септопластика
риносептопластика
Вопрос № 83
Верхняя стенка верхнечелюстной пазухи граничит с
+орбитой
полостью носа
полостью рта
носоглоткой
затылочной костью
Вопрос № 84
Причины дисфункции наружного носового клапана
+широкие медиальные ножки нижнего латерального хряща, вертикально
ориентированные медиальные ножки
конха буллеза
гипертрофия заднего края нижней носовой раковины
гипертрофия крючковидного отростка
Вопрос № 85
К стандартной терапии острого риносинусита следует добавлять антигистаминные
препараты
во всех случаях
при наличии бронхиальной астмы в анамнезе у одного родителя
при наличии аллергического ринита в анамнезе у обеих родителей
+при наличии в анамнезе у пациента аллергического ринита и бронхиальной астмы,
даже в период их ремиссии
Вопрос № 86
Кончик носа формирует соединение
медиальной ножки верхнего латерального и четырехугольного хряща перегородки носа
+медиальной и латеральной ножки нижнего латерального хряща
верхнего и нижнего латерального хряща
Вопрос № 87
Пациент с деструктивным риносинуситом и орбитальным осложнением с двух сторон.
После наложения швов на область ран на лбу он будет выписан из отделения. Трубки
будут находиться в преддверии носа еще в течение двух недель с целью
полноценного носового дыхания
дренажа верхнечелюстных пазух и формирования в них соустья
+формирования широкого соустья между лобными пазухами и полостью носа
расширения преддверие полости носа
Вопрос № 88
Наибольший уровень доказательности и рекомендаций при лечении хронического риносинусита у детей, согласно клиническим рекомендациям Российского общества
ринологов (2012), имеет
иммунотерапия
+промывание физиологическим раствором
пробиотики, муколитики
ингибиторы протонной помпы
Вопрос № 89
На ангиограмме сосудов черепа с контрастным усилением в артериальную фазу в
коронарной проекции цифрой 4 обозначена артерия
внутренняя сонная
нижняя щитовидная
поверхностная височная
+максилярная
Вопрос № 90
Противопоказания к применению 10% раствора лидокаина в виде спрея
+AV-блокада II и III степени и нарушения внутрижелудочковой проводимости (кроме
случаев, когда введен зонд для стимуляции желудочков)
ХОБЛ, альвеолит, сочетающийся с пневосклерозом
беременность
болезнь Гершпрунга
Вопрос № 91
Экзофтальм при абсцессе ретробульбарной клетчатки - это
смещение глазного яблока внутри
отсутствие изменений положения глазного яблока
гиперемия конъюнктивы
+смещение глазного яблока кпереди
Вопрос № 92
Отношение количества мерцательных и бокаловидных клеток в слизистой носа
составляет
10:1
1:16
+5:1
1:20
Вопрос № 93
Самое тяжелое осложнение при инородном теле полости носа и околоносовых
пазух
гнойный синусит в сочетании с воспалением внутреннего уха
+остеомиелит
аллергический ринит
искривление носовой перегородки
Вопрос № 94
Панофтальмоплегия при абсцессе ретробульбарной клетчатки - это симптом
которого не бывает
+который встречается всегда
который встречается менее чем в 50% случаев
Вопрос № 95
Поток на вдохе справа 880, слева - 213, суммарный объемный поток 1093 cм3/сек.
Сопротивление на вдохе справа 0,14, слева - 0,70, суммарное
сопротивление 0,14 Па/см3/сек. Данные показатели передней активной
риноманометрии характерны для
полипозного
Вопрос № 96
Компоненты мукоцилиарной транспортной системы полости носа - это
секрет из носослезного канала
+поверхностный мерцательный и секретирующий эпителий, железы собственного слоя и
слизь, продуцируемая этими железами и бокаловидными клетками
секрет из околоносовых пазух
секрет, выделяемый клетками органа Якобсона
Вопрос № 97
Лекарственное взаимодействие препаратов при комбинированном введении 10% спрея лидокаина и прокаина (новокаина)
может привести к резкому снижению артериального давления
может привести к нарушению внутриглазного давления
+может привести к нарушению психики (галлюцинациям)
отсутствует
Вопрос № 98
Инородное тело, представленное на рентгенографии ОНП в носоподбородочной
проекции у мужчины 43 лет с рецидивами гнойного верхнечелюстного риносинусита
слева, - это
+пломбировочный материал
дентальный имплантат
фрагмент осколка костей носа
хоанальный полип
Вопрос № 99
Неаллергический ринит с эозинофильным синдромом - это
аллергический ринит с минимальными клиническими проявлениями
риносинусит с типичными проявлениями и повышенным уровнем Ig E
аллергический ринит на фоне адекватной терапии системными глюкокортикостероидами
+заболевание, для которого помимо основных типичных симптомов ринита характерны
еще эозинофилия крови и назального секрета, отрицательные кожные пробы с
аллергенами и нормальный уровень Ig E в сыворотке
содержание ..
75
76
77
78 ..
|