содержание ..
605
606
607
608 ..
Клиническая электрокардиография. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 607
Вопрос № 1
К аллоритмии относится:
а) бигеминия
б)тригеминия
в) парасистолия
г) реципроктные комплексы
д) а, б (+)
Вопрос № 2
Нормальный зубец Q отражает преимущественно деполяризацию:
а) межжелудочковой перегородки (+)
б)левого желудочка в целом
в)верхушки сердца
г) боковых отделов левого желудочка
Вопрос № 3
В число разновидностей желудочковой пароксизмальной тахикардии входят:
а) двунаправленная
б) альтернирующая
в) конкордантная верхушечная
г) конкордантная базальная
д) всё верно (+)
Вопрос № 4
Для переднеперегородочного инфаркта миокарда характерны прежде всего изменения в
отведениях:
a) V3R-V4R
6) V4-V6
в) Vl-V2(V3) (+)
г) S1-S4 (по Слапаку)
Вопрос № 5
Синоаурикулярная блокада бывает:
а) дистальная
б)неполная
в) проксимальная
г) полная
д) б, г (+)
Вопрос № 6
Синоаурикулярную блокаду III степени необходимо отличать от:
а) остановки синусового узла
б) синоаурикулярной блокады I степени
в) атриовентрикулярной блокады III степени
г) внутрижелудочковых блокад
д) а, б (+)
Вопрос № 7
При гипертрофии правого желудочка в отведениях V1, V2 комплексы могут иметь вид:
а) qR, R
б) rsR, rSR
в) RS, Rs, rS
r) QS,qRS
д) а, б, в (+)
Вопрос № 8
Наиболее характерными признаками синдрома слабости синусового узла являются:
а) наличие сино-аурикулярной блокады
б) синдром тахикардии-брадикардии
в) наличие атриовентрикулярной блокады I ст.
г) отсутствие зубца Р
д) а, б (+)
Вопрос № 9
К суправентрикулярным экстрасистолам относятся:
а) предсердные
б) из верхних отделов правого желудочка
в) из общего ствола пучка Гиса
г) из атриовентрикулярного соединения
д) а, в, г (+)
Вопрос № 10
Для заднебокового инфаркта миокарда характерны изменения в отведениях:
а) III
б) Dorsalis (по Небу)
в) V7-V9
г) V5, V6
д) всё верно (+)
Вопрос № 11
Вертикальное (или полувертикальное) положение электрической оси сердца
характеризуется тем, что:
а) угол a = от 70 до 90 (град.)
б) RI примерно равен SI
в) RII>RIII>RI
г) RII < SII
д) а, б, в (+)
Вопрос № 12
Предсердные волны f наиболее четко определяются в отведениях:
а) I и avL
б) V5 и V6
в) II, III, avF
г) Vl, V2
д) в, г (+)
Вопрос № 13
Характерные признаки блокады левой ножки пучка Гиса можно отметить в отведениях:
а) I
б) aVL
в) III
г) aVF
д) всё верно (+)
Вопрос № 14
Для поворота сердца вокруг поперечной оси верхушкой назад является характерным:
а) смещение переходной зоны влево
6) ЭКГ типа QI-QII-QIII
в) электрическая ось типа SI-SII-SIII
г) синдром ранней реполяризации
д) а, в (+)
Вопрос № 15
ЭКГ-признаками хронического легочного сердца могут быть:
а) отклонение электрической оси сердца более +110
б) отношение R/Q в aVR более 1
в) отношение R/S в V1 более 1
г) PVI + SV5 больше или равно 10,5 мм
д) все вышеперечисленное (+)
Вопрос № 16
Интервалы сцепления при монотопных экстрасистолах не отличается друг от друга
более, чем на:
а) 0,04 сек
б) 0,06 сек (+)
в) 0,05 сек
г) 0,03 сек
Вопрос № 17
При гипертрофии правого желудочка с относительным замедлением проведения
возбуждения, в отведениях VI,V2 обычно регистрируются комплексы типа:
а) Rs, qRs
б) qR, QS
в) rsR, rSR, rR (+)
Вопрос № 18
Для интрамурального инфаркта миокарда характерно:
а) снижение или деформация зубца R
б)образование патологических зубцов Q
в) появление отрицательного "коронарного" зубца Т
г)депрессия сегмента ST
д) а, в (+)
Вопрос № 19
Признаками "желудочковых захватов" при атриовентрикулярной диссоциации является
наличие на ЭКГ:
а) выскальзывающих комплексов
б)нормальных синусовых комплексов (+)
в)экстрасистол
г) "эхо" - комплексов
Вопрос № 20
Отведения V5, V6 при гипертрофии левого желудочка обычно имеют вид:
a) qR
6) Rs
b) RS
г) qRs
д) а, г (+)
Вопрос № 21
Наиболее информативные для диагностики гипертрофии левого желудочка отведения
ЭКГ
а) стандартные
б) грудные (+)
в) однополюсные усиленные
г) высокие грудные
Вопрос № 22
Дайте характеристику выраженной гипертрофии левого желудочка с его перегрузкой:
а) высокие зубцы R в отведениях V5, V6
б) горизонтальное смещение вниз сегмента S-T в отведениях V5, V6
в) смешение сегмента SТ в отведениях V 5, V б выпуклостью, обращенной вверх
г) положительные зубцы Т в отведениях V5, V6
д) отрицательные асимметричные зубцы Т в отведениях V5, V6
е) а, в, д (+)
Вопрос № 23
В каких из перечисленных отведений обычно регистрируются прямые признаки
передне-перегородочного инфаркта миокарда?
a)V1-V2 (+)
б)I, aVL
в)II, III, aVF
г) II, aVR, V4
Вопрос № 24
Полная блокада левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ) возникает при:
а) поражении основного ствола левой ножки
б) одновременном поражении передней и задней ветвей левой ножки
в) поражении срединной ветви левой ножки
г) периинфарктной блокаде
д) а, б (+)
Вопрос № 25
В норме ширина зубца Q не больше:
а) 0,01 сек.
б)0,02 сек.
в) 0,025 сек.
г) 0,03 сек. (+)
Вопрос № 26
Для нормального положения электрической оси сердца характерно:
а) RII>RI>RIII
б) RaVL примерно равен SaVL
в) RII < SII
г) SIII>RIII
д) а, б (+)
Вопрос № 27
Пароксизмальная тахикардия бывает:
а) предсердная
б) из атриовентрикулярного соединения
в) желудочковая
г) суправентрикулярная
д) а, б , в (+)
Вопрос № 28
При экстрасистолах из атриовентрикулярного соединения зубец Р:
а) на ЭКГ может отсутствовать
б) может отмечаться на сегменте ST
в) в стандартных отведениях меняет направление.
г) резко уширен
д) а, б, в (+)
Вопрос № 29
Интервал PQ в норме составляет:
а) 0,12-0,18 сек. (до 0,20 сек.) (+)
б) 0,10-0,18 сек. (до 0,20 сек.)
в) 0,12-0,20 сек. (до 0,24 сек.)
г) 0,14-0,22 сек. (до 0,24 сек.)
Вопрос № 30
Продолжительность интервала QT зависит в норме от:
а) возраста
б) частоты сердечных сокращений
в) пола
г) роста
д) а, б в (+)
Вопрос № 31
При субэндокардиальном повреждении сегмент SТ расположен:
а) выше изолинии с дугой, обращенной выпуклостью кверху
б)выше изолинии с дугой, обращенной выпуклостью книзу
в) ниже изолинии с дугой, обращенной выпуклостью кверху
г) ниже изолинии с дугой, обращенной выпуклостью книзу
(+)
Вопрос № 32
При парасистолии:
а) интервалы между парасистолами кратны частоте парасистолического водителя
ритма
б) интервалы сцепления парасистол носят непостоянный характер
в) возможно появление атриовентрикулярной диссоциации
г) возможно появление сливных комплексов
д) а, б, г (+)
Вопрос № 33
При блокаде правой ножки пучка Гиса правый желудочек:
а) не возбуждается
б) возбуждается, но не полностью
в) возбуждается дольше, чем обычно
г) возбуждается в несколько иной, чем обычно последовательности
д) в, г (+)
Вопрос № 34
Термин "суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия":
а) отражает невозможность более точного установления формы пароксизмальной
тахикардии
б) связан с необходимостью обобщения результатов анализа
в) отражает все формы пароксизмальных тахикардии, кроме желудочковых
г) включает в себя правожелудочковые пароксизмальные тахикардии
д) а, б, в (+)
Вопрос № 35
Назовите ЭКГ - признаки пароксизмальной желудочковой тахикардии:
а) деформация и уширение желудочкового комплекса QRS более 0,12 сек.
б) полная диссоциация желудочковых и предсердных комплексов
в) временами одиночные «захваченные» (синусового происхождения) комплексы QRST
г) конкордантное направление комплекса QRS и зубцаТ
д) а, б, в (+)
Вопрос № 36
Интервал сцепления типичной экстрасистолы по сравнению с интервалом R-R (Р-Р)
основного ритма:
а) иногда укорочен
б) всегда укорочен (+)
в) всегда удлинен
г) иногда удлинен
Вопрос № 37
Остановку синусового узла необходимо дифференцировать от:
а) синоаурикулярной блокады
б)атриовентрикулярной блокады
в) синусовой аритмии
г) а, в (+)
Вопрос № 38
Заднедиафрагмальный инфаркт миокарда характеризуется изменениями прежде всего в
отведениях:
а)V3, V4
б)III, aVF
в)Dorsalis (по Небу)
г) II
д) б, в, г (+)
Вопрос № 39
Для блокады задней ветви левой ножки пучка Гиса характерно:
a) RIII > RII > RI
6) SI > RI
в) Q(S)aVR>RaVR
г) SaVF>RaVF
д) а, б (+)
Вопрос № 40
При "ригидном" синусовом ритме разница между интервалами Р-Р:
а) 0,05-0,15 сек
б) 0,15-0,25 сек
в) меньше 0,05 сек (+)
Вопрос № 41
Электрическая ось при гипертрофии правого желудочка
а) часто расположена горизонтально
б) не меняется
в) часто расположена вертикально
г) имеет тенденцию к отклонению вправо
д) в, г (+)
Вопрос № 42
Наиболее характерными признаками синоаурикулярной блокады являются:
а) периодическое выпадение отдельных комплексов
(+)
б) увеличение интервала P-Q
в) двугорбный зубец Р
г) трепетание предсердий
д) все перечисленное
Вопрос № 43
Неполная атриовентрикулярная блокада I степени сопровождается:
а) удлинением интервала PQ (+)
б) деформацией зубца Р
в) выпадением комплексов QRS
г) выскальзывающими комплексами
Вопрос № 44
При экстрасистолах из общего ствола пучка Гиса
а) зубец Р меняет свое направление
б) зубец Р имеет синусовое происхождение (+)
в) комплекс QRS резко деформирован
Вопрос № 45
При резко выраженной гипертрофии правого желудочка V5, V6 может иметь вид:
a) rSR
6) qR
в) rS
г) RS
д) в, г (+)
Вопрос № 46
Для гипертрофии правого предсердия характерно:
а) РII>РI>РIII
б) РIII>РII>РI
в) PV1 < PV6
г) PaVF>PaVL
д) б, г (+)
Вопрос № 47
При гипертрофии левого предсердия в отведении V1,2 отметки:
а) двугорбый, широкий
б) двухфазный (+-)
в) двухфазный (-+)
г) отрицательный
д) б, г (верный ответ)
Вопрос № 48
Если угол a = - 60 град., то:
а) RaVR=Q(S)aVR
б) SII<RII
в) RI>RII>RJI1
г) SaVF<RaVF
д) а, в (+)
Вопрос № 49
Выделяют следующие формы трепетания предсердий:
а) постоянную
б) пароксизмальную (преходящую)
в) правильную
г) неправильную
д) всё верно (+)
Вопрос № 50
Для неполной блокады левой ножки пучка Гиса характерна ширина QRS:
а) 0,06-0,10 сек
б) 0,10-0,12 сек (+)
в) 0,12-0,14 сек
г) 0,14-0,16 сек
Вопрос № 51
При блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса наиболее характерные признаки
наблюдаются в:
а) правых грудных отведениях
б) левых грудных отведениях
в) стандартных отведениях
г) отведениях от конечностей
д) в, г (+)
Вопрос № 52
Если электрическая ось расположена параллельно оси данного отведения, то в этом
отведении
регистрируется:
а) зубец максимальной амплитуды (+)
б) зубец минимальной амплитуды
в) только отрицательный зубец
г) только положительный зубец
Вопрос № 53
Полная поперечная блокада нередко переходит в:
а) пароксимальную тахикардию
б) парасистолию
в) мерцание желудочков
г)синоаурикулярную блокаду
д) а, в (+)
Вопрос № 54
Назовите наиболее характерные ЭКГ признаки фибрилляции предсердий:
а) ритмичность волн мерцания
б) хаотичность волн мерцания
в) высокая частота зубцов Р
г) выраженная аритмия сокращений желудочков
д) б, г (+)
Вопрос № 55
Зубец Р после QRS. Это:
а) экстрасистола из АВ-соединения (+)
б) предсердная экстрасистола
в) желудочковая экстрасистола
Вопрос № 56
При гипертрофии левого предсердия высокий, широкий, часто двугорбый Р наблюдают
обычно в отведении:
а) III и aVF
б) I и aVL
в) VI и V2
г) V5 и V6
д) б, г (+)
Вопрос № 57
Угол α = 0, общая продолжительность комплекса QRS-0,11 с, зубец R I=20 мм, зубец
R aVL=16 мм, зубец R V6=27 мм, зубец S III=8 мм, зубец Т VI больше зубца Г V6.
Дайте электрокардиографическое заключение:
а) вариант нормы
б) гипертрофия левого желудочка (+)
в) гипертрофия правого желудочка
г) полная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
Вопрос № 58
Может ли в правых грудных отведениях наблюдаться в норме отрицательный зубец Т:
а) да, всегда
б) нет, никогда
в) да, иногда (у детей и подростков) (+)
Вопрос № 59
Диагностика распространенного инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка
проводится преимущественно по отведениям:
а)V1-V6 (+)
б)III, aVF
B) aVR, II
г)V"1-V"5
Вопрос № 60
Когда проводимость импульса по желудочкам замедлена, то:
а) зубец "Т" приобретает дискордантное положение
(+)
б)зубец "Т" конкордантен комплексу QRS
в) зубец "Т" не выражен
г) зубец "Т" уширен
д)зубец "Т" приближается к желудочковому комплексу
Вопрос № 61
Всегда ли при гипертрофии правого предсердия в отведенииях VI,2 отмечается
отрицательная фаза зубца Р:
а) да, всегда
б) нет, не всегда (+)
Вопрос № 62
При синдроме слабости синусового узла отмечают
а) синусовую брадикардию менее 50 уд. в 1 мин.
б) колебания интервалов РР более 0,15 сек.
в) периоды тахикардии
г) эпизоды выпадения зубца Р
д) а, в (+)
Вопрос № 63
Для диагностики парасистолии:
а) достаточна запись нескольких ЭКГ - комплексов
б) необходима более длительная, чем обычно, регистрация ЭКГ
в) необходим тщательный анализ интервалов, отражающих частоту водителей ритмов
г) б, в (+)
Вопрос № 64
Угол альфа = +80 градусов, в отведении VI комплекс типа rSR, продолжительность
его 0,14 сек., в отведении V6 зубец S широкий, неглубокий. Дайте Ваше
заключение:
а) гипертрофия правого желудочка
б) неполная блокада правой ножки пучка Гиса
в) полная блокада правой ножки пучка Гиса
(+)
Вопрос № 65
Наиболее информативные для диагностики гипертрофии правого желудочка:
а) отведения по Небу
б) стандартные
в) грудные (+)
д) однополюсные усиленные
Вопрос № 66
Продолжительность интервала PQ больше 0,20". Это характерно для:
а) полной атриовентрикулярной блокады
б) замедления атриовентрикулярной проводимости I ст.
(+)
в) блокады ножек пучка Гиса
Вопрос № 67
Циркулярный верхушечный инфаркт миокарда характеризуется изменениями прежде
всего в отведениях:
а) S1-S4 (по Слапаку)
б) V"2 - V"5
в) III, aVF, Dorsalis (no Небу)
г) V3-V6, II
д) б, в, г (+)
Вопрос № 68
При умеренной гипертрофии правого желудочка в отведениях Vl,V2 обычно отмечают:
a) RS (+)
6) qR
в) rS
г) QS
Вопрос № 69
Синусовая аритмия бывает:
а) дыхательная
б)периодическая
в) апериодическая
г) всё верно (+)
Вопрос № 70
Наиболее характерные признаки блокады правой ножки пучка Гиса можно отметить в
отведениях:
а) I и aVL
б) aVF и III
в) II
г) V3 и V4
д) а, б (+)
Вопрос № 71
При предсердной экстрасистолии:
а) интервал PQ удлинен
б)зубец Р изменен
в) после экстрасистолы интервал RR удлинен
г) экстрасистолический комплекс QRST не изменен
д) б, в, г (+)
Вопрос № 72
При гипертрофии правого предсердия наблюдают высокий заостренный зубец Р
преимущественно в отведении:
а) aVL, I
6) aVF, III
в) V1, V2
г) V5, V6
д) б, в (+)
Вопрос № 73
Электрическая ось сердца при полной блокаде левой ножки пучка Гиса обычно:
а) умеренно отклонена влево
б) резко отклонена влево
в) расположена горизонтально
г) расположена вертикально
д) а, в (+)
Вопрос № 74
При изоритмической атриовентрикулярной диссоциации:
а) предсердный и желудочковый ритмы практически равны
б) зубец Р регистрируется в непосредственной близости от комплекса QRS
в) зубец Р инвертируется
г) зубец Р может наблюдаться сразу за комплексом QRS
д) а, б, г (+)
Вопрос № 75
Назовите наиболее частый тип наджелудочковых пароксизмальных тахикардии:
а)предсердная эктопическая
б) предсердная политопная
в) из АВ - соединения
г)наджелудочковая возвратная
д) а, г (+)
Вопрос № 76
Назовите причины высокоамплитудных зубцов Р в отведениях III и aVF:
а) гипертрофия правого предсердия
б) гипертрофия левого предсердия
в) перегрузка правого предсердия
г) перегрузка левого предсердия
д) а, в (+)
Вопрос № 77
Наиболее специфичными для хронической ишемической болезни сердца являются
смещения сегмента ST
ниже изолинии:
а) косое восходящее
б)горизонтальное
в) косое нисходящее
г) корытообразное
д) б, в (+)
Вопрос № 78
В отведениях V5 и V6 при блокаде левой ножки пучка Гиса комплекс QRS имеет вид:
а) qR (R - без особенностей)
б) R (R - обычно с зазубриной, широкий)
в) R (R - высокий, узкий)
г) Rs (R - широкий, с закругленной вершиной, s - малый)
д) б, г (+)
Вопрос № 79
Продолжительность комплекса QRS при синдроме WPW обычно:
а) 0,06-0,09 сек
б) 0,05-0,06 сек
в) 0,12-0,15 сек (+)
г) 0,16-0,18 сек
Вопрос № 80
Хроническая аневризма сердца характеризуется признаками:
а) обширного трансмурального инфаркта миокарда
б)перегрузки левого желудочка
в) "застывшей" ЭКГ
г) гипертрофии левого желудочка
д) а, в (+)
Вопрос № 81
Электрическая ось сердца при блокаде правой ножки пучка Гиса:
а) резко отклонена вправо
6) типа SI-SII-SIII
в) резко отклонена влево
г) расположена вертикально или слегка отклонена вправо
д) б, г (+)
Вопрос № 82
Конкордантные верхушечные экстрасистолы:
а) имеют неполную компенсаторную паузу
б) во всех грудных отведениях имеют выраженные зубцы S
(+)
в) имеют узкий комплекс QRS
г) имеют, как правило, пониженный вольтаж
Вопрос № 83
Повреждение миокарда:
а) может переходить в ишемию
б)может переходить в некроз
в) не может продолжаться долго
г) как правило, протекает длительно
д) а, б, в (+)
Вопрос № 84
Для остановки синусового узла характерна пауза:
а) кратная интервалу Р-Р, отражающему ритм
б)возникающая обычно внезапно
в) значительно превышающая два обычных интервала Р-Р
г) продолжительность которой носит случайный характер
д) б, г (+)
Вопрос № 85
Угол альфа = - 65град., продолжительность комплекса QRS = 0,11 сек. Дайте Ваше
заключение:
а) неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
б) полная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
(+)
г) полная блокада левой ножки пучка Гиса
Вопрос № 86
При блокаде правой ножки пучка Гиса продолжительность комплекса QRS:
а) не менее 0,14 сек.
б) не более 0,11 сек.
в) продолжительность комплекса QRS бывает различной
(+)
Вопрос № 87
В развитии инфаркта можно выделить следующие периоды:
а) стадия повреждения
б) острая стадия
в) подострая стадия
г) рубцовая стадия
д) всё верно (+)
Вопрос № 88
Экстрасистолы из атриовентрикулярного соединения бывают с:
а) предшествующим сокращением предсердий
б) одновременным сокращением предсердий и желудочков
в) предшествующим сокращением желудочков
г) изолированным сокращением предсердий
д) всё верно (+)
Вопрос № 89
При пароксизмальной тахикардии из атриовентрикулярного соединения частота
сердечных сокращений обычно:
а) 100-140 в мин
б) 250-260 в мин
в) 140-250 в мин (+)
г) свыше 260 в мин
Вопрос № 90
При фибрилляции число хаотических возбуждений предсердий:
а) от 220 до 340
б) от 350 до 700 (+)
в) от 700 до 860
г) свыше 860
Вопрос № 91
Острая стадия крупноочагового инфаркта миокарда характеризуется:
а) продолжительностью обычно до 2-3 недель
б)наличием зоны ишемии, повреждения и некроза
в) наличие только зоны ишемии и некроза
г) наличием только зоны повреждения и некроза
д) а, б (+)
Вопрос № 92
При синоаурикулярной блокаде II степени I типа:
а) время синоаурикулярного проведения остается постоянным
б)периодически отмечается удлинение времени синоаурикулярного проведения
в) некоторые ЭКГ - комплексы отсутствуют
г) интервал PQ прогрессивно увеличивается
д) б, в (+)
Вопрос № 93
Индекс Макруза - это:
а) отношение продолжительности зубца Р к продолжительности интервала PQ
б)отношение подолжительности зубца Р к продолжительности сегмента PQ
(+)
в)отношение продолжительности сегмента PQ к продолжительности интервала PQ
г) отношение продолжительности сегмента PQ к продолжительности сегмента PQ
Вопрос № 94
При синоаурикулярной блокаде II степени тип I:
а) интервал Р-Р паузы по продолжительности более короткий, чем удвоенный
интервал Р-Р, предшествующий паузе
б) отмечается равенство интервалов Р-Р до и после паузы
в) отмечается удлинение интервала Р-Р после паузы по сравнению с интервалом,
предшествующим паузе
г) не отмечаются какие-либо паузы
д) а, в (+)
Вопрос № 95
Для выраженной гипертрофии правого желудочка с относительно высокой скоростью
проведения возбуждения в отведениях V1,V2 обычно регистрируются:
а) R, qR (+)
б) rsr'
в) RsR'
Вопрос № 96
Назовите основные причины отсутствия зубца Q в отведениях V5.V6 и I станд.
отведении:
а) неполная блокада правой ножки предсердно-желудочкового пучка Гиса
б) неполная блокада левой передней ветви предсердно-желудочкового пучка Гиса
(+)
в) рубцовые ( фиброзные) изменения передней ветви предсердно-желудочкового пучка
Гиса
Вопрос № 97
На ЭКГ крупноочаговое острое повреждение проявляется обычно:
а) появлением глубоких зубцов S
б)изменениями сегмента ST (+)
в) появлением глубоких зубцов Q
г) изменениями зубца Т
Вопрос № 98
Может ли подъем сегмента S-T в правых грудных отведениях до 2-х мм быть
отражением нормы:
а) да, всегда
б) нет, никогда
в) да, иногда (+)
Вопрос № 99
При феномене Фредерика:
а) интервалы RR - правильные
б)зубец Р - отсутствует
в) отмечается неполная атриовентрикулярная блокада II-й степени
г) отмечаются периоды Самойлова-Венкебаха
д) а, б (+)
содержание ..
605
606
607
608 ..
|