содержание ..
486
487
488
489 ..
Клиническая электрокардиография. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 488
Вопрос № 1
При блокаде правой ножки пучка Гиса комплекс QRS в отведениях Vl и V2 имеет вид:
а) rS или rs
б) rsR' или rSR'
в) rR'
r) qRs
д) б, в (+)
Вопрос № 2
Блокада ножек или ветвей левой ножки пучка Гиса бывает:
а) полной
б) неполной
в) постоянной
г) преходящей
д) всё верно (+)
Вопрос № 3
Выскальзывающие сокращения характеризуются:
а) укороченным интервалом сцепления
б) интервалом сцепления, превосходящим обычное расстояние Р-Р
в) большим разнообразием источников их происхождения
г) наличием возвратных комплексов
д) б, в (+)
Вопрос № 4
Какие из перечисленных утверждений справедливы в отношении инфаркта правого
желудочка?
а) изолированный инфаркт правого желудочка встречается чаще, чем в сочетании с
нижним инфарктом левого желудочка
б) наиболее характерный ЭКГ-признак - глубокая депрессися ST в отведениях III и
aVF
в) у большинства больных имеются признаки повышения венозного давления
г) у большинства больных происходит острое увеличение правого желудочка
д) в, г (+)
Вопрос № 5
Угол альфа = +20 град., продолжительность комплекса QRS = 0,16 сек., в отведении
V6, V5 зубцы R широкие, с зазубриной , отмечается выраженный зубец Q. Дайте Ваше
заключение:
а) неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
в) полная блокада левой ножки пучка Гиса
г) крупноочаговые изменения в переднебоковых отделах левого желудочка
д) б, в (+)
Вопрос № 6
При типе В синдрома WPW:
а) комплекс QRS в отведениях VI и V2 преимущественно направлен вниз
б)в левых грудных отведениях преобладают зубцы R
в) электрическая ось отклонена влево или расположена горизонтально
г) всё верно (+)
Вопрос № 7
Продолжительность интервала PQ больше 0,20". Это характерно для:
а) полной атриовентрикулярной блокады
б) замедления атриовентрикулярной проводимости I ст.
(+)
в) блокады ножек пучка Гиса
Вопрос № 8
Синоаурикулярная блокада II-й степени бывает:
а) I типа
б)II типа
в) с периодиками Самойлова-Венкебаха
г) типа Мобитца
д) а, б (+)
Вопрос № 9
Для желудочковых экстрасистол характерно:
а) выраженная деформация комплекса QRS
б) наличие полной компенсаторной паузы
в)деформация зубца Р
г) дискордантное расположение сегмента ST и зубца Т
д) а, б, г (+)
Вопрос № 10
Угол альфа = +80 градусов, в отведении VI комплекс типа rSR, продолжительность
его 0,14 сек., в отведении V6 зубец S широкий, неглубокий. Дайте Ваше
заключение:
а) гипертрофия правого желудочка
б) неполная блокада правой ножки пучка Гиса
в) полная блокада правой ножки пучка Гиса
(+)
Вопрос № 11
Различают синоаурикулярную блокаду:
а) II-х степеней
б) III-х степеней (+)
в) IV-x степеней
г) многих степеней (свыше IV-x)
Вопрос № 12
В развитии инфаркта можно выделить следующие периоды:
а) стадия повреждения
б) острая стадия
в) подострая стадия
г) рубцовая стадия
д) всё верно (+)
Вопрос № 13
При миграции наджелудочкового водителя ритма отмечают:
а) преждевременное появление зубца Р
б) изменение формы зубца Р
в) выраженные колебания интервалов РР
г) изменения продолжительности интервалов PQ
д) б, г (+)
Вопрос № 14
Периодически выпадают отдельные желудочковые комплексы QRS после постепенного
удлинения интервала P-Q. Назовите тип неполной АВ-блокады II-й степени:
а)I тип (+)
6)II тип
в)III тип
Вопрос № 15
Выделяют следующие формы трепетания предсердий:
а) постоянную
б) пароксизмальную (преходящую)
в) правильную
г) неправильную
д) всё верно (+)
Вопрос № 16
Зубец Q в норме регистрируют в отведениях:
а) VI и V2
б)V3 и V4
в) V4 и V6 (+)
г) Vl и V6
Вопрос № 17
При гипертрофии левого предсердия в отведении V1,2 отметки:
а) двугорбый, широкий
б) двухфазный (+-)
в) двухфазный (-+)
г) отрицательный
д) б, г (верный ответ)
Вопрос № 18
Электрическая ось зубца Т в норме отличается от электрической оси комплекса QRS
не более, чем на:
а) 10 градусов
б) 30 градусов
в) 60 градусов (+)
г) 40 градусов
Вопрос № 19
Полная поперечная блокада нередко переходит в:
а) пароксимальную тахикардию
б) парасистолию
в) мерцание желудочков
г)синоаурикулярную блокаду
д) а, в (+)
Вопрос № 20
Неполная атриовентрикулярная блокада I степени сопровождается:
а) удлинением интервала PQ (+)
б) деформацией зубца Р
в) выпадением комплексов QRS
г) выскальзывающими комплексами
Вопрос № 21
При миграции суправентрикулярного водителя ритма:
а) форма и полярность зубца Р носят непостоянный характер
б) интервал PQ может укорачиваться
в) комплекс QRS резко деформирован
г) продолжительность электрической систолы не меняется
д) а, б, г (+)
Вопрос № 22
Признаками "желудочковых захватов" при атриовентрикулярной диссоциации является
наличие на ЭКГ:
а) выскальзывающих комплексов
б)нормальных синусовых комплексов (+)
в)экстрасистол
г) "эхо" - комплексов
Вопрос № 23
При синоаурикулярной блокаде II степени I типа:
а) время синоаурикулярного проведения остается постоянным
б)периодически отмечается удлинение времени синоаурикулярного проведения
в) некоторые ЭКГ - комплексы отсутствуют
г) интервал PQ прогрессивно увеличивается
д) б, в (+)
Вопрос № 24
Под ишемией миокарда понимают:
а) нарушение процесса деполяризации
б)мелкоочаговый некроз
в) уменьшение кровоснабжения участков миокарда
(+)
г) процесс необратимых изменений в миокардиальных волокнах
Вопрос № 25
При полной блокаде левой ножки пучка Гиса переходная зона:
а) не смещена
б) смещается к правым грудным отведениям
в) обычно незначительно смещается к левым грудным отведениям
г) иногда резко смещается к левым грудным отведениям
д) в, г (+)
Вопрос № 26
Подострая стадия крупноочагового инфаркта миокарда отличается:
а) отсутствием зоны ишемии
б)отсутствием зоны повреждения
в) стабилизацией зоны некроза
г) стабилизацией зоны ишемии
д) б, в (+)
Вопрос № 27
При гипертрофии правого желудочка иногда отмечают:
а) ось типа SI-SII-SIII
б) ЭКГ типа QI-QII-QIII
в) мерцание предсердий
г) гипертрофию правого предсердия
д) а, в, г (+)
Вопрос № 28
В грудных отведениях в норме:
a) RV1<RV4
6)RVl<RV2<RV3
в) RVl>RV2>RV3
г) RVl>RV4
д) а, б (+)
Вопрос № 29
Источником парасистол могут быть:
а) предсердия
б) атриовентрикулярное соединение
в) правый желудочек
г) левый желудочек
д) всё верно (+)
Вопрос № 30
Экстрасистолы из атриовентрикулярного соединения бывают с:
а) предшествующим сокращением предсердий
б) одновременным сокращением предсердий и желудочков
в) предшествующим сокращением желудочков
г) изолированным сокращением предсердий
д) всё верно (+)
Вопрос № 31
При блокаде правой ножки пучка Гиса комплекс ORS в отведениях V5 и V6 обычно
имеет вид:
а) qRS (S широкий, неглубокий) (+)
б) qRS (S глубокий, неширокий)
в) qRs (s узкий, неглубокий, заостренный)
Вопрос № 32
Время активации левого желудочка в V5, V6 при гипертрофии левого желудочка:
а) уменьшается до 0,02 с
б) не изменяется
в) равняется примерно 0,03-0,04 с
г) превышает 0,04 с (+)
Вопрос № 33
При блокаде правой ножки пучка Гиса правый желудочек:
а) не возбуждается
б) возбуждается, но не полностью
в) возбуждается дольше, чем обычно
г) возбуждается в несколько иной, чем обычно последовательности
д) в, г (+)
Вопрос № 34
Отведения ЭКГ по Слапаку могут быть информативны при:
а) гипертрофии предсердий
б)гипертрофии правого желудочка
в)аритмиях
г) заднебазальном инфаркте
д)заднедиафрагмальном инфаркте
е) в, г (+)
Вопрос № 35
Характерные признаки блокады левой ножки пучка Гиса можно отметить в отведениях:
а) I
б) aVL
в) III
г) aVF
д) всё верно (+)
Вопрос № 36
Экстрасистолы бывают:
а) монотопные
б) мономорфные
в)политопные
г) полиморфные
д) всё верно (+)
Вопрос № 37
При мерцании желудочков :
а) комплекс QRS деформирован и уширен
б)кривая носит волнообразный характер
в) волны мерцания нерегулярны
г) б, в (+)
Вопрос № 38
Зубец Р после QRS. Это:
а) экстрасистола из АВ-соединения (+)
б) предсердная экстрасистола
в) желудочковая экстрасистола
Вопрос № 39
Если электрическая ось расположена параллельно оси данного отведения, то в этом
отведении
регистрируется:
а) зубец максимальной амплитуды (+)
б) зубец минимальной амплитуды
в) только отрицательный зубец
г) только положительный зубец
Вопрос № 40
На продолжительность интервала PQ влияет:
а) возраст
б) частота ритма
в)масса тела
г) рост
д) а, б, в (+)
Вопрос № 41
При предсердной экстрасистолии:
а) интервал PQ удлинен
б)зубец Р изменен
в) после экстрасистолы интервал RR удлинен
г) экстрасистолический комплекс QRST не изменен
д) б, в, г (+)
Вопрос № 42
Угол альфа = -35 град., продолжительность комплекса QRS = 0,15 сек., в отведении
V6 и V5 зубец R широкий, деформированный, зубец q - отсутствует. Дайте Ваше
заключение.
а) неполная блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса
б) блокада левой ножки пучка Гиса с преимущественным поражением передней
ветви (+)
в) блокада левой ножки пучка Гиса с преимущественным поражением задней ветви
Вопрос № 43
Наиболее характерными признаками синдрома слабости синусового узла являются:
а) наличие сино-аурикулярной блокады
б) синдром тахикардии-брадикардии
в) наличие атриовентрикулярной блокады I ст.
г) отсутствие зубца Р
д) а, б (+)
Вопрос № 44
Для предсердных экстрасистол характерно:
а) наличие зубца Р, предшествующего комплексу QRS
б)изменение формы зубца Р по сравнению с синусовым зубцом Р
в) резкая деформация комплекса QRS
г) а, б (+)
Вопрос № 45
Для гипертрофии правого желудочка характерно:
a) RVl+SV5(V6)>10,5 мм
б) RV5, V6>I6 мм
в) RVl<2 мм
г) RaVR>4 мм
д) а, г (+)
Вопрос № 46
Для субэндокардиальной ишемии миокарда характерным является:
а) двухфазная форма зубца Т
б) широкий зубец Т
в) высокий зубец Т
г) симметричный зубец Т
д) б, в, г (+)
Вопрос № 47
При блокаде правой ножки пучка Гиса продолжительность комплекса QRS:
а) не менее 0,14 сек.
б) не более 0,11 сек.
в) продолжительность комплекса QRS бывает различной
(+)
Вопрос № 48
Синоаурикулярную блокаду выявляют (в сложных случаях) при:
а) обычном ЭКГ-исследовании
б)записи потенциалов синусового узла
в) электрической стимуляции предсердий
г) велоэргометрии
д) б, в (+)
Вопрос № 49
При гипертрофии правого желудочка с относительным замедлением проведения
возбуждения, в отведениях VI,V2 обычно регистрируются комплексы типа:
а) Rs, qRs
б) qR, QS
в) rsR, rSR, rR (+)
Вопрос № 50
Экстрасистолы - это преждевременные сокращения:
а) желудочков
б)предсердий
в) всего сердца в целом
г) отдельных участков миокарда
д) а, б, в (+)
Вопрос № 51
При синдроме слабости синусового узла отмечают
а) синусовую брадикардию менее 50 уд. в 1 мин.
б) колебания интервалов РР более 0,15 сек.
в) периоды тахикардии
г) эпизоды выпадения зубца Р
д) а, в (+)
Вопрос № 52
Наиболее часто при гипокалиемии наблюдается на ЭКГ:
а) эктопическая активность
б) уплощение зубца Т
в) удлинение интервала PQ
г) увеличение зубца Т
д) а, б (+)
Вопрос № 53
Назовите наиболее характерные признаки идиовентрикулярного ритма:
а) желудочковый комплекс QRS не уширен
б)желудочковый комплекс QRS типа желудочковой экстрасистолы
в) интервалы R-R больше интервалов Р-Р
г) б, в (+)
Вопрос № 54
Желудочковая пароксизмальная тахикардия характеризуется:
а) разобщением в работе предсердий и желудочков
б) учащением ритма, как правило, свыше 250 в мин
в) выраженной деформацией и уширением комплекса QRS
г) дискордантностью сегмента ST и зубца Т по отношению к комплексу QRS
д) а, в, г (+)
Вопрос № 55
При гипертрофии левого предсердия высокий, широкий, часто двугорбый Р наблюдают
обычно в отведении:
а) III и aVF
б) I и aVL
в) VI и V2
г) V5 и V6
д) б, г (+)
Вопрос № 56
Какие из перечисленных утверждений верны в отношении постинфарктной аневризмы
левого желудочка?
а)аневризма чаще всего развивается при тромбозе передней межжелудочковой артерии
б)аневризма верхушечной области встречается реже, чем аневризма задней стенки
в)истинная аневризма формируется к концу 1-й недели от начала инфаркта миокарда
г)длительно сохраняющийся подъем сегмента ST при остром инфаркте миокарда
указывает скорее на величину инфаркта, и не обязательно свидетельствует о
развитии аневризмы
д) а, г (+)
Вопрос № 57
Может ли быть у человека со здоровым сердцем низкий вольтаж зубцов на ЭКГ? Если
да, то когда:
а) при ожирении (+)
б) при эмфиземе легких
в) при сахарном диабете
г) при хроническом гепатите
Вопрос № 58
Электрическая ось сердца при блокаде правой ножки пучка Гиса:
а) резко отклонена вправо
6) типа SI-SII-SIII
в) резко отклонена влево
г) расположена вертикально или слегка отклонена вправо
д) б, г (+)
Вопрос № 59
На ЭКГ крупноочаговое острое повреждение проявляется обычно:
а) появлением глубоких зубцов S
б)изменениями сегмента ST (+)
в) появлением глубоких зубцов Q
г) изменениями зубца Т
Вопрос № 60
Наиболее информативные для диагностики гипертрофии левого желудочка отведения
ЭКГ
а) стандартные
б) грудные (+)
в) однополюсные усиленные
г) высокие грудные
Вопрос № 61
При экстрасистолах из атриовентрикулярного соединения зубец Р:
а) на ЭКГ может отсутствовать
б) может отмечаться на сегменте ST
в) в стандартных отведениях меняет направление.
г) резко уширен
д) а, б, в (+)
Вопрос № 62
При "ригидном" синусовом ритме разница между интервалами Р-Р:
а) 0,05-0,15 сек
б) 0,15-0,25 сек
в) меньше 0,05 сек (+)
Вопрос № 63
Для стадии повреждения при крупноочаговом инфаркте миокарда характерно:
а) длительность течения свыше 3-х суток
б) подъем сегмента ST в виде монофазной кривой
(+)
в) обязательное наличие патологического зубца Q на ЭКГ
г) инверсия зубца Т
Вопрос № 64
При парасистолии в сердце:
а) отмечают, как правило, миграцию предсердного водителя ритма
б) существует только один (синусовый) водитель ритма
в) независимых (эктопических) водителей ритма один - два (или иногда больше)
(+)
Вопрос № 65
При гипертрофии левого желудочка зубец Т в отведениях V5, V6 часто:
а) положительный, симметричный
б) положительный, асимметричный
в) отрицательный, симметричный
г) отрицательный, асимметричный (+)
Вопрос № 66
Для выраженной гипертрофии правого желудочка с относительно высокой скоростью
проведения возбуждения в отведениях V1,V2 обычно регистрируются:
а) R, qR (+)
б) rsr'
в) RsR'
Вопрос № 67
Остановку синусового узла необходимо дифференцировать от:
а) синоаурикулярной блокады
б)атриовентрикулярной блокады
в) синусовой аритмии
г) а, в (+)
Вопрос № 68
Для трансмуральной ишемии миокарда характерным является в отведениях над зоной
ишемии:
а) увеличение амплитуды положительного зубца Т
б)выраженная асимметрия зубца Т
в) некоторое уширение зубца Т
г) регистрация отрицательного симметричного зубца Т
д) в, г (+)
Вопрос № 69
Синоаурикулярная блокада III степени:
а) относится к числу полных блокад
б)сопровождается эктопическим ритмом
в)может быть постоянной
г) всё верно (+)
Вопрос № 70
При идиовентрикулярном ритме:
а) комплексы QRS нормальной ширины
б) частота желудочковых сокращений меньше 50 в мин.
в) комплексы напоминают блокаду ножек пучка Гиса
г) отмечаются сливные комплексы
д) б, в (+)
Вопрос № 71
При ишемии миокарда зубец Т может быть:
а) сглаженным или изоэлектричным
б)слабо отрицательным
в) "коронарным"
г) двухфазным
д) всё верно (+)
Вопрос № 72
Для интрамурального инфаркта миокарда характерно:
а) снижение или деформация зубца R
б)образование патологических зубцов Q
в) появление отрицательного "коронарного" зубца Т
г)депрессия сегмента ST
д) а, в (+)
Вопрос № 73
В число разновидностей желудочковой пароксизмальной тахикардии входят:
а) двунаправленная
б) альтернирующая
в) конкордантная верхушечная
г) конкордантная базальная
д) всё верно (+)
Вопрос № 74
В стандартных и усиленных отведениях амплитуда комплекса QRS в норме находится в
пределах:
а) 9-28 мм
б)12-16 мм
в) 7-18 мм
г) 5-22 мм (+)
Вопрос № 75
При резко выраженной гипертрофии правого желудочка V5, V6 может иметь вид:
a) rSR
6) qR
в) rS
г) RS
д) в, г (+)
Вопрос № 76
Для гипертрофии правого предсердия характерно:
а) РII>РI>РIII
б) РIII>РII>РI
в) PV1 < PV6
г) PaVF>PaVL
д) б, г (+)
Вопрос № 77
ЭКГ-признаками синдрома Фредерика являются:
а) нерегулярный ритм желудочков
б)фибрилляция предсердий
в) полная атриовентрикулярная блокада
г) все вышеперечисленное
д) б, в (+)
Вопрос № 78
Для перегрузки правого желудочка характерно:
а) снижение сегмента STVl,V2
б) инверсия TVl, V2
в) быстрые динамические изменения
г) блокада левой ножки пучка Гиса
д) а, б, в (+)
Вопрос № 79
Зубцы PV5, PV6 обычно в норме:
а) положительные
б)отрицательные
в) низкоамплитудные
г) высокоамплитудные
д) а, в (+)
Вопрос № 80
Пароксизмальная тахикардия бывает:
а) предсердная
б) из атриовентрикулярного соединения
в) желудочковая
г) суправентрикулярная
д) а, б , в (+)
Вопрос № 81
ЭКГ-признаками синдрома WPW являются:
а) продолжительность комплекса QRS 0,12-0,15 сек
б) интервал PQ<0,11 сек
в) наличие дельта-волны
г) все вышеперечисленное (+)
д) правильно а, в
Вопрос № 82
Полная блокада левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ) возникает при:
а) поражении основного ствола левой ножки
б) одновременном поражении передней и задней ветвей левой ножки
в) поражении срединной ветви левой ножки
г) периинфарктной блокаде
д) а, б (+)
Вопрос № 83
При гипертрофии и дилатации правого предсердия зубец Р:
а) резко увеличен по амплитуде, но не уширен
б) нормальной амплитуды, но резко уширен
в) увеличен по амплитуде и немного уширен
(+)
г) уменьшен по амплитуде и уширен
Вопрос № 84
Хроническая аневризма сердца характеризуется признаками:
а) обширного трансмурального инфаркта миокарда
б)перегрузки левого желудочка
в) "застывшей" ЭКГ
г) гипертрофии левого желудочка
д) а, в (+)
Вопрос № 85
ЭКГ-признаками атриовентрикулярной диссоциации являются:
а) интервал РР > интервала RR
б) желудочковый ритм не зависит от предсердного
в) зубцы Р различной формы
г) комплексы QRS резко деформированы
д) а, б (+)
Вопрос № 86
Число предсердных волн F при трепетании:
а) менее 200 в мин.
б) 220-350 в мин. (+)
в) 350-400 в мин.
г) более 400 в мин.
Вопрос № 87
Интервалы сцепления при монотопных экстрасистолах не отличается друг от друга
более, чем на:
а) 0,04 сек
б) 0,06 сек (+)
в) 0,05 сек
г) 0,03 сек
Вопрос № 88
Наиболее характерными признаками синоаурикулярной блокады являются:
а) периодическое выпадение отдельных комплексов
(+)
б) увеличение интервала P-Q
в) двугорбный зубец Р
г) трепетание предсердий
д) все перечисленное
Вопрос № 89
При синоаурикулярной блокаде II степени тип I:
а) интервал Р-Р паузы по продолжительности более короткий, чем удвоенный
интервал Р-Р, предшествующий паузе
б) отмечается равенство интервалов Р-Р до и после паузы
в) отмечается удлинение интервала Р-Р после паузы по сравнению с интервалом,
предшествующим паузе
г) не отмечаются какие-либо паузы
д) а, в (+)
Вопрос № 90
Электрокардиографический метод позволяет определить:
а) локализацию инфаркта миокарда
б) стадию (или давность) инфаркта миокарда
в) глубину поражения миокарда при инфаркте
г) тип инфаркта миокарда (крупноочаговый, мелкоочаговый)
д) всё верно (+)
Вопрос № 91
Электрическая ось сердца это:
а) среднее направление вектора деполяризации желудочков
(+)
б) направление начального вектора деполяризации желудочков
в) направление конечного вектора деполяризации желудочков
г) моментный вектор максимальной активации желудочков
Вопрос № 92
Гипертрофия различных отделов сердца характеризуется:
а) увеличением вектора деполяризации миокарда
б) увеличением времени деполяризации миокарда
в) уменьшением скорости деполяризации миокарда
г) уменьшением вектора деполяризации миокарда
д) а, б (+)
Вопрос № 93
Повреждение миокарда:
а) может переходить в ишемию
б)может переходить в некроз
в) не может продолжаться долго
г) как правило, протекает длительно
д) а, б, в (+)
Вопрос № 94
В грудных отведениях амплитуда комплекса QRS в норме находится в пределах:
а) 14-19 мм
б)12-24 мм
в) 7-25 мм (+)
г) 5-22 мм
Вопрос № 95
К аллоритмии относится:
а) бигеминия
б)тригеминия
в) парасистолия
г) реципроктные комплексы
д) а, б (+)
Вопрос № 96
Дельта волны (Δ - волна) комплекса QRS:
а) отражает преждевременную деполяризацию части миокарда желудочка
б)является косвенным подтверждением наличия в миокарде аномального
дополнительного проводящего пути
в) вызывает деформацию комплекса QRS
г) всё верно (+)
Вопрос № 97
Признаком ишемической болезни сердца может быть соотношение:
a)TV4>TVl
б)TVl>TV6
в) ТI<ТIII, при отклонении электрической оси влево
г) ТI>ТIII
д) б, в (+)
Вопрос № 98
Правожелудочковая пароксизмальная тахикардия характеризуется наличием в
отведениях:
а) V1,V2 выраженных зубцов S или QS
б) I,aVL выраженных зубцов S или QS
в) V5.V6 выраженных зубцов R
г) III, aVF комплексов типа rsR'
д) а, в (+)
Вопрос № 99
Для зубцов электрокардиограммы при гипертрофии левого желудочка характерно
обычно:
a) RI>10MM
б) RI+SIII>20 мм
b) RIII>12mm
г) RI < SI
д) а, б (+)
содержание ..
486
487
488
489 ..
|