содержание ..
460
461
462
463 ..
Клиническая электрокардиография. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 462
Вопрос № 1
Для блокады задней ветви левой ножки пучка Гиса характерно:
a) RIII > RII > RI
6) SI > RI
в) Q(S)aVR>RaVR
г) SaVF>RaVF
д) а, б (+)
Вопрос № 2
Интервал PQ при синдроме WPW:
а) укорочен до 0,08-0,11 сек (+)
б) удлинен свыше 0,20 сек
в) не изменен
г) равен примерно 0,16-0,17 сек
Вопрос № 3
При повороте сердца вокруг поперечной оси верхушкой вперед на ЭКГ отмечают:
а) QI-QII-QIII
б) смещение переходной зоны вправо
в) синдром SIQ1II
г) электрическую ось типа SI-SII-SIII
д) а, б (+)
Вопрос № 4
При гипертрофии правого желудочка с относительным замедлением проведения
возбуждения, в отведениях VI,V2 обычно регистрируются комплексы типа:
а) Rs, qRs
б) qR, QS
в) rsR, rSR, rR (+)
Вопрос № 5
Полная поперечная блокада нередко переходит в:
а) пароксимальную тахикардию
б) парасистолию
в) мерцание желудочков
г)синоаурикулярную блокаду
д) а, в (+)
Вопрос № 6
Укажите локализацию желудочковой экстрасистолы, если комплекс QRS в otb.Vi
направлен вверх, а в отведении V6-преимущественно вниз:
а) правожелудочковая
б) левожелудочковая (+)
в) конкордантная базальная
Вопрос № 7
Наиболее частое в норме соотношение зубцов "Р" в стандартных отведениях
следующее:
a) PI > РIII > РII
б) РII>РI>РIII (+)
в) РIII>РII>РI
г) PI > РII > РIII
Вопрос № 8
Признаками "желудочковых захватов" при атриовентрикулярной диссоциации является
наличие на ЭКГ:
а) выскальзывающих комплексов
б)нормальных синусовых комплексов (+)
в)экстрасистол
г) "эхо" - комплексов
Вопрос № 9
Для переднеперегородочного инфаркта миокарда характерны прежде всего изменения в
отведениях:
a) V3R-V4R
6) V4-V6
в) Vl-V2(V3) (+)
г) S1-S4 (по Слапаку)
Вопрос № 10
Угол альфа = -10 град., продолжительность комплекса QRS=0,10 сек, в левых
грудных отведениях RV6>RV5>RV4, вершины зубцов R - острые, в отведениях VI, V2
зубцы S - глубокие. Дайте Ваше заключение:
а) гипертрофия левого желудочка (+)
б) неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
в) полная блокада левой ножки пучка Гиса
Вопрос № 11
Для отклонения электрической оси сердца вправо характерно:
а) угол α >+90
б) RIII>RII>RI
в) SI<RI
г) RIII < SIII
д) а, б (+)
Вопрос № 12
Для полной атриовентрикулярной блокады проксимального типа характерно:
а) низкая частота сокращений желудочков (менее 40 в мин)
б)"широкий" комплекс QRS
в) "узкий" комплекс QRS (+)
г) блокада левой ножки пучка Гиса
д)различные по продолжительности интервалы R-R
Вопрос № 13
Синусовая аритмия бывает:
а) дыхательная
б)периодическая
в) апериодическая
г) всё верно (+)
Вопрос № 14
При ишемии миокарда зубец Т может быть:
а) сглаженным или изоэлектричным
б)слабо отрицательным
в) "коронарным"
г) двухфазным
д) всё верно (+)
Вопрос № 15
При синусовой тахикардии:
а) расстояние RR укорочено пропорционально ускорению ритма
б)интервал ТР укорачивается
в) комплекс QRS имеет тенденцию к уширению
г) а, в (+)
Вопрос № 16
При блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса наиболее характерные признаки
наблюдаются в:
а) правых грудных отведениях
б) левых грудных отведениях
в) стандартных отведениях
г) отведениях от конечностей
д) в, г (+)
Вопрос № 17
Подострая стадия крупноочагового инфаркта миокарда отличается:
а) отсутствием зоны ишемии
б)отсутствием зоны повреждения
в) стабилизацией зоны некроза
г) стабилизацией зоны ишемии
д) б, в (+)
Вопрос № 18
Отведения V5, V6 при гипертрофии левого желудочка обычно имеют вид:
a) qR
6) Rs
b) RS
г) qRs
д) а, г (+)
Вопрос № 19
Назовите наиболее характерные ЭКГ признаки фибрилляции предсердий:
а) ритмичность волн мерцания
б) хаотичность волн мерцания
в) высокая частота зубцов Р
г) выраженная аритмия сокращений желудочков
д) б, г (+)
Вопрос № 20
При нижнепредсердных экстрасистолах:
а) меняется ориентация зубцов Р в стандартных отведениях
б)интервал PQ укорочен
в) интервал PQ удлинен
г) отмечается депрессия сегмента ST
д) а, б (+)
Вопрос № 21
С помощью электрокардиографии можно определить в сердце:
а) зону поврежденного миокарда
б) зону некроза
в)наличие рубцов
г) наличие ишемии
д) всё верно (+)
Вопрос № 22
При полной блокаде левой ножки пучка Гиса переходная зона:
а) не смещена
б) смещается к правым грудным отведениям
в) обычно незначительно смещается к левым грудным отведениям
г) иногда резко смещается к левым грудным отведениям
д) в, г (+)
Вопрос № 23
Для инфаркта миокарда передневерхушечной области сердца характерны изменения в
отведениях:
а)V4 (иногда V3 и V5)
б)Anterior (по Небу)
в)Dorsalis (по Небу)
г) aVL, I
д) а, б (+)
Вопрос № 24
Левая ножка пучка Гиса может состоять из:
а) одной ветви
б) двух ветвей
в) трех ветвей
г) четырех ветвей
д) б, в (+)
Вопрос № 25
Может ли в правых грудных отведениях наблюдаться в норме высокий зубец Т:
а) да, иногда (+)
б) да, всегда
в) нет, никогда
Вопрос № 26
Для синусовой тахикардии характерна тенденция к:
а) отклонению электрической оси предсердий вправо
б)отклонению электрической оси сердца вправо
в) косовосходящей депрессии сегмента ST
г) укорочению электрической систолы
д) всё верно (+)
Вопрос № 27
На продолжительность интервала PQ влияет:
а) возраст
б) частота ритма
в)масса тела
г) рост
д) а, б, в (+)
Вопрос № 28
Для гипертрофии правого желудочка характерно:
a) RVl+SV5(V6)>10,5 мм
б) RV5, V6>I6 мм
в) RVl<2 мм
г) RaVR>4 мм
д) а, г (+)
Вопрос № 29
При резко выраженной гипертрофии правого желудочка V5, V6 может иметь вид:
a) rSR
6) qR
в) rS
г) RS
д) в, г (+)
Вопрос № 30
При пароксизмальной тахикардии из атриовентрикулярного соединения частота
сердечных сокращений обычно:
а) 100-140 в мин
б) 250-260 в мин
в) 140-250 в мин (+)
г) свыше 260 в мин
Вопрос № 31
Возвратная форма желудочковой пароксизмальной тахикардии характеризуется
наличием:
а) некоторого количества (примерно до 20) экстрасистол, которое отделяются друг
от друга синусовыми сокращениями
б) высоких зубцов R, переходящих постепенно в глубокие зубцы S и обратно
в) комплексов как предсердной, так и желудочковой пароксизмальной тахикардии
г) а, в (+)
Вопрос № 32
Источником парасистол могут быть:
а) предсердия
б) атриовентрикулярное соединение
в) правый желудочек
г) левый желудочек
д) всё верно (+)
Вопрос № 33
Характерные признаки блокады левой ножки пучка Гиса можно отметить в отведениях:
а) I
б) aVL
в) III
г) aVF
д) всё верно (+)
Вопрос № 34
Синдром WPW обусловлен наличием в миокарде:
а) аномального дополнительного проводящего пути
(+)
б) эктопического водителя ритма
в) аномального дополнительного источника импульсов
г) срединной ветви левой ножки пучка Гиса
Вопрос № 35
Интервал PQ в норме составляет:
а) 0,12-0,18 сек. (до 0,20 сек.) (+)
б) 0,10-0,18 сек. (до 0,20 сек.)
в) 0,12-0,20 сек. (до 0,24 сек.)
г) 0,14-0,22 сек. (до 0,24 сек.)
Вопрос № 36
Для правожелудочковых экстрасистол характерно наличие в отведениях:
а) V5, V6 зубца R преобладающей величины
б) V1,V2 зубца S преобладающей величины
в) I, aVL зубца S преобладающей величины
г) III, aVF зубца R преобладающей величины
д) а, б (+)
Вопрос № 37
При субэндокардиальном повреждении сегмент SТ расположен:
а) выше изолинии с дугой, обращенной выпуклостью кверху
б)выше изолинии с дугой, обращенной выпуклостью книзу
в) ниже изолинии с дугой, обращенной выпуклостью кверху
г) ниже изолинии с дугой, обращенной выпуклостью книзу
(+)
Вопрос № 38
При синоаурикулярной блокаде II степени I типа:
а) время синоаурикулярного проведения остается постоянным
б)периодически отмечается удлинение времени синоаурикулярного проведения
в) некоторые ЭКГ - комплексы отсутствуют
г) интервал PQ прогрессивно увеличивается
д) б, в (+)
Вопрос № 39
Причиной блокады правой ножки пучка Гиса может быть:
а) поражение правой половины межжелудочковой перегородки
б) синдром ранней реполяризации
в) нарушение проводимости в основном стволе правой ножки
г) наличие аномального проводящего пучка Джеймса
д) а, в (+)
Вопрос № 40
Нормальный зубец Q отражает преимущественно деполяризацию:
а) межжелудочковой перегородки (+)
б)левого желудочка в целом
в)верхушки сердца
г) боковых отделов левого желудочка
Вопрос № 41
Зубец "Р" электрокардиограммы отражает:
а) деполяризацию правого предсердия
б) деполяризацию левого предсердия
в) реполяризацию правого предсердия
г) реполяризацию левого предсердия
д) а, б (+)
Вопрос № 42
Синоаурикулярная блокада II-й степени может:
а) быть полной
б) переходить из регулярной формы в нерегулярную
(+)
в) протекать без периодов асистолии
Вопрос № 43
Функция парасистолическогого очага защищена:
а) ретроградной блокадой
б) блокадой на входе (+)
в) блокадой на выходе
г)атриовентрикулярной блокадой
Вопрос № 44
Зубец Р не определяется. Это может быть при: 1) экстрасистоле из АВ-соединения,
2)желудочковой экстрасистоле, 3) предсердной экстрасистоле
а) верно 1,2 (+)
б)верно 2,3
в) верно 1,3
г) верно 1
д)верно 2
Вопрос № 45
Желудочковая пароксизмальная тахикардия характеризуется:
а) разобщением в работе предсердий и желудочков
б) учащением ритма, как правило, свыше 250 в мин
в) выраженной деформацией и уширением комплекса QRS
г) дискордантностью сегмента ST и зубца Т по отношению к комплексу QRS
д) а, в, г (+)
Вопрос № 46
При экстрасистолах из атриовентрикулярного соединения зубец Р:
а) на ЭКГ может отсутствовать
б) может отмечаться на сегменте ST
в) в стандартных отведениях меняет направление.
г) резко уширен
д) а, б, в (+)
Вопрос № 47
Для поворота сердца вокруг поперечной оси верхушкой назад является характерным:
а) смещение переходной зоны влево
6) ЭКГ типа QI-QII-QIII
в) электрическая ось типа SI-SII-SIII
г) синдром ранней реполяризации
д) а, в (+)
Вопрос № 48
Наиболее информативные для диагностики гипертрофии правого желудочка:
а) отведения по Небу
б) стандартные
в) грудные (+)
д) однополюсные усиленные
Вопрос № 49
Назовите причины высокоамплитудных зубцов Р в отведениях III и aVF:
а) гипертрофия правого предсердия
б) гипертрофия левого предсердия
в) перегрузка правого предсердия
г) перегрузка левого предсердия
д) а, в (+)
Вопрос № 50
Если угол α = -30 град., то:
а) RI>RII>RIII
б) RII=SII
в) SaVF<RaVF
г) S III>RIII
д) а, б, г (+)
Вопрос № 51
Продолжительность интервала QT зависит в норме от:
а) возраста
б) частоты сердечных сокращений
в) пола
г) роста
д) а, б в (+)
Вопрос № 52
Для зубцов электрокардиограммы при гипертрофии левого желудочка характерно
обычно:
a) RI>10MM
б) RI+SIII>20 мм
b) RIII>12mm
г) RI < SI
д) а, б (+)
Вопрос № 53
При фибрилляции предсердий:
а) отсутствует сокращение предсердий как единого целого
б) желудочки сокращаются от импульсов из предсердий
в) комплексы QRS уширены
г) сокращения желудочков происходят с выраженной аритмией
д) а, б, г (+)
Вопрос № 54
При миграции суправентрикулярного водителя ритма:
а) форма и полярность зубца Р носят непостоянный характер
б) интервал PQ может укорачиваться
в) комплекс QRS резко деформирован
г) продолжительность электрической систолы не меняется
д) а, б, г (+)
Вопрос № 55
Гипертрофия различных отделов сердца характеризуется:
а) увеличением вектора деполяризации миокарда
б) увеличением времени деполяризации миокарда
в) уменьшением скорости деполяризации миокарда
г) уменьшением вектора деполяризации миокарда
д) а, б (+)
Вопрос № 56
Назовите наиболее характерные признаки идиовентрикулярного ритма:
а) желудочковый комплекс QRS не уширен
б)желудочковый комплекс QRS типа желудочковой экстрасистолы
в) интервалы R-R больше интервалов Р-Р
г) б, в (+)
Вопрос № 57
Продолжительность интервала PQ больше 0,20". Это характерно для:
а) полной атриовентрикулярной блокады
б) замедления атриовентрикулярной проводимости I ст.
(+)
в) блокады ножек пучка Гиса
Вопрос № 58
Отведения Vl, V2 при гипертрофии левого желудочка могут иметь вид:
a) rSr
б) rS
b) QS
г) RS
д) б, в (+)
Вопрос № 59
Если электрическая ось расположена перпендикулярно оси данного отведения, то в
этом отведении:
а) может отмечаться изоэлектричный QRS
6) R = S
в) R и S отличаются высокой амплитудой
г) R и S, как правило, низкоамплитудны
д) а, б, г (+)
Вопрос № 60
При "ригидном" синусовом ритме разница между интервалами Р-Р:
а) 0,05-0,15 сек
б) 0,15-0,25 сек
в) меньше 0,05 сек (+)
Вопрос № 61
Для высокого переднего инфаркта миокарда характерны изменения в отведениях:
a)V1-V6
б)aVL, I
в)V"5 – V"6
г) V3R-V4R
д) а, б (+)
Вопрос № 62
Диагностика распространенного инфаркта миокарда передней стенки левого желудочка
проводится преимущественно по отведениям:
а)V1-V6 (+)
б)III, aVF
B) aVR, II
г)V"1-V"5
Вопрос № 63
Для глубокого перегородочного инфаркта характерны изменения прежде всего в
отведениях:
а) II, aVF, III
б)Inferior (по Небу)
b)V1-V4
г) V5 - V6
д) а, в (+)
Вопрос № 64
Для выраженной гипертрофии правого желудочка с относительно высокой скоростью
проведения возбуждения в отведениях V1,V2 обычно регистрируются:
а) R, qR (+)
б) rsr'
в) RsR'
Вопрос № 65
Электрическая ось сердца определяется по:
а) стандартным отведениям
б) соотношению правых и левых грудных отведений
в) однополюсным усиленным отведениям
г) по всем 12-ти ЭКГ отведениям
д) а, в (+)
Вопрос № 66
При типе А синдрома WPW:
а) комплекс QRS в отведениях V1 и V2 преимущественно направлен вверх
б)комплекс QRS в отведениях V5 и V6 имеет форму QS
в) электрическая ось вертикальная или близка к вертикальной
г) а, в (+)
Вопрос № 67
Признаками рубцовой стадии крупноочагового инфаркта миокарда является наличие на
ЭКГ:
а) смещения сегмента ST
б) патологического зубца Q (+)
в) выраженных зазубрин на зубце R
Вопрос № 68
ЭКГ может давать информацию о всех нижеперечисленных состояниях, за исключением:
а) сердечного выброса (+)
б) передозировки дигиталиса
в) электролитных нарушений
г) гипоксии
д) эмболии легочной артерии
Вопрос № 69
При изоритмической атриовентрикулярной диссоциации:
а) предсердный и желудочковый ритмы практически равны
б) зубец Р регистрируется в непосредственной близости от комплекса QRS
в) зубец Р инвертируется
г) зубец Р может наблюдаться сразу за комплексом QRS
д) а, б, г (+)
Вопрос № 70
Для желудочковых экстрасистол характерно:
а) выраженная деформация комплекса QRS
б) наличие полной компенсаторной паузы
в)деформация зубца Р
г) дискордантное расположение сегмента ST и зубца Т
д) а, б, г (+)
Вопрос № 71
Неполная атриовентрикулярная блокада I степени сопровождается:
а) удлинением интервала PQ (+)
б) деформацией зубца Р
в) выпадением комплексов QRS
г) выскальзывающими комплексами
Вопрос № 72
При блокаде правой ножки пучка Гиса продолжительность комплекса QRS:
а) не менее 0,14 сек.
б) не более 0,11 сек.
в) продолжительность комплекса QRS бывает различной
(+)
Вопрос № 73
Время активации левого желудочка в V5, V6 при гипертрофии левого желудочка:
а) уменьшается до 0,02 с
б) не изменяется
в) равняется примерно 0,03-0,04 с
г) превышает 0,04 с (+)
Вопрос № 74
При синдроме слабости синусового узла отмечают
а) синусовую брадикардию менее 50 уд. в 1 мин.
б) колебания интервалов РР более 0,15 сек.
в) периоды тахикардии
г) эпизоды выпадения зубца Р
д) а, в (+)
Вопрос № 75
При гипертрофии левого предсердия в отведении V1,2 отметки:
а) двугорбый, широкий
б) двухфазный (+-)
в) двухфазный (-+)
г) отрицательный
д) б, г (верный ответ)
Вопрос № 76
Зубец Q в норме регистрируют в отведениях:
а) VI и V2
б)V3 и V4
в) V4 и V6 (+)
г) Vl и V6
Вопрос № 77
Синоаурикулярная блокада бывает:
а) дистальная
б)неполная
в) проксимальная
г) полная
д) б, г (+)
Вопрос № 78
Когда проводимость импульса по желудочкам замедлена, то:
а) зубец "Т" приобретает дискордантное положение
(+)
б)зубец "Т" конкордантен комплексу QRS
в) зубец "Т" не выражен
г) зубец "Т" уширен
д)зубец "Т" приближается к желудочковому комплексу
Вопрос № 79
При трансмуральном повреждении отмечают:
а) подъем сегмента ST над изолинией выпуклостью кверху
(+)
б) горизонтальное смещение сегмента ST ниже изолинии
в) появление зазубрин на комплексе QRS
г) инверсию зубца Т
Вопрос № 80
ЭКГ-признаками атриовентрикулярной блокады III степени являются:
а) интервалы РР, отражающие ритмичное сокращение предсердий
б) интервалы RR, отражающие ритмичное сокращение желудочков
в) независимость друг от друга предсердного и желудочкового ритмов
г) интервал РР<интервала RR
д) всё верно (+)
Вопрос № 81
При гипертрофии правого желудочка в отведениях V5, V6: комплексы QRS могут иметь
вид:
а) RS, Rs
б) qR, R
в) qRS, qRs
г) Rsr'
д) а, в (+)
Вопрос № 82
Наиболее характерное для гипертрофии левого желудочка соотношение зубцов RV4-V6:
а) RV4>RV5>RV6
б) RV4=RV5>RV6
в) RV4<RV5<RV6 (+)
г) RV4>RV5=RV6
Вопрос № 83
К аллоритмии относится:
а) бигеминия
б)тригеминия
в) парасистолия
г) реципроктные комплексы
д) а, б (+)
Вопрос № 84
При гипертрофии левого желудочка зубец Т в отведениях V5, V6 часто:
а) положительный, симметричный
б) положительный, асимметричный
в) отрицательный, симметричный
г) отрицательный, асимметричный (+)
Вопрос № 85
Пароксизмальная тахикардия бывает:
а) предсердная
б) из атриовентрикулярного соединения
в) желудочковая
г) суправентрикулярная
д) а, б , в (+)
Вопрос № 86
При блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса электрическая ось обычно:
а) нормальная
б) горизонтальная
в) умеренно отклонена влево
г) резко отклонена влево (+)
Вопрос № 87
Синоаурикулярную блокаду III степени необходимо отличать от:
а) остановки синусового узла
б) синоаурикулярной блокады I степени
в) атриовентрикулярной блокады III степени
г) внутрижелудочковых блокад
д) а, б (+)
Вопрос № 88
В грудных отведениях в норме:
a) RV1<RV4
6)RVl<RV2<RV3
в) RVl>RV2>RV3
г) RVl>RV4
д) а, б (+)
Вопрос № 89
Во время приступа стенокардии на ЭКГ может отмечаться:
а) депрессия сегмента ST
б)инверсия зубца Т
в) увеличение амплитуды зубца Т
г) уменьшение амплитуды зубца Т
д) всё верно (+)
Вопрос № 90
Какие из перечисленных утверждений верны в отношении постинфарктной аневризмы
левого желудочка?
а)аневризма чаще всего развивается при тромбозе передней межжелудочковой артерии
б)аневризма верхушечной области встречается реже, чем аневризма задней стенки
в)истинная аневризма формируется к концу 1-й недели от начала инфаркта миокарда
г)длительно сохраняющийся подъем сегмента ST при остром инфаркте миокарда
указывает скорее на величину инфаркта, и не обязательно свидетельствует о
развитии аневризмы
д) а, г (+)
Вопрос № 91
При парасистолии в сердце:
а) отмечают, как правило, миграцию предсердного водителя ритма
б) существует только один (синусовый) водитель ритма
в) независимых (эктопических) водителей ритма один - два (или иногда больше)
(+)
Вопрос № 92
Неполная атриовентрикулярная блокада II степени I типа характеризуется:
а) периодическим выпадением зубца Р
б)периодическим выпадением комплекса QRS
в) прогрессирующим удлинением интервала PQ, прерываемое очередной паузой
г) б, в (+)
Вопрос № 93
Экстрасистолы из атриовентрикулярного соединения бывают с:
а) предшествующим сокращением предсердий
б) одновременным сокращением предсердий и желудочков
в) предшествующим сокращением желудочков
г) изолированным сокращением предсердий
д) всё верно (+)
Вопрос № 94
В норме ширина зубца Q не больше:
а) 0,01 сек.
б)0,02 сек.
в) 0,025 сек.
г) 0,03 сек. (+)
Вопрос № 95
Циркулярный верхушечный инфаркт миокарда характеризуется изменениями прежде
всего в отведениях:
а) S1-S4 (по Слапаку)
б) V"2 - V"5
в) III, aVF, Dorsalis (no Небу)
г) V3-V6, II
д) б, в, г (+)
Вопрос № 96
Назовите наиболее частый тип наджелудочковых пароксизмальных тахикардии:
а)предсердная эктопическая
б) предсердная политопная
в) из АВ - соединения
г)наджелудочковая возвратная
д) а, г (+)
Вопрос № 97
ЭКГ-комплексы, следующие за экстрасистолами:
а) могут несколько отличаться от комплексов, предшествующих желудочковой
экстрасистоле (+)
б) никогда не отличаются от комплексов, предшествующих желудочковой
экстрасистоле
в) имеют тенденцию к переходу в "эхо-комплексы"
Вопрос № 98
Зубцы Р «предсердных захватах» у больных с атриовентрикулярной диссоциацией
а) инвертированные (+)
б) обычные
в) резко уширены
г) низкоамплитудные
Вопрос № 99
Назовите угол α при R1=S1
a) +120°
б) + 90° (верный ответ)
в) + 60°
г) +30°
содержание ..
460
461
462
463 ..
|