содержание ..
345
346
347
348 ..
Клиническая электрокардиография. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 347
Вопрос № 1
Зубец TVl-V2 при блокаде правой ножки пучка Гиса обычно:
а) положительный
б) изоэлектричный
в) отрицательный (+)
г) двухфазный
Вопрос № 2
Ширина комплекса QRS при гипертрофии левого желудочка обычно равна (сек.):
а) 0,06-0,09
б) 0,10-0,11 (+)
в) 0,08-0,10
г) 0,12-0,16
Вопрос № 3
Для переднеперегородочного инфаркта миокарда характерны прежде всего изменения в
отведениях:
a) V3R-V4R
6) V4-V6
в) Vl-V2(V3) (+)
г) S1-S4 (по Слапаку)
Вопрос № 4
На ЭКГ крупноочаговое острое повреждение проявляется обычно:
а) появлением глубоких зубцов S
б)изменениями сегмента ST (+)
в) появлением глубоких зубцов Q
г) изменениями зубца Т
Вопрос № 5
Хроническая аневризма сердца характеризуется признаками:
а) обширного трансмурального инфаркта миокарда
б)перегрузки левого желудочка
в) "застывшей" ЭКГ
г) гипертрофии левого желудочка
д) а, в (+)
Вопрос № 6
Для высокого переднебокового инфаркта миокарда характерны изменения в
отведениях:
а)aVL, I
б)II, aVR
в)V5, V6
г) V"5 – V"6
д) а, г (+)
Вопрос № 7
Интервал RR, регистрируемый во время паузы при атриовентрикулярной блокаде II
степени I типа:
а) носит случайный характер
б) равен удвоенному интервалу RR перед паузой
в) меньше удвоенного интервала RR перед паузой
(+)
г) больше удвоенного интервала RR перед паузой
Вопрос № 8
Ширина зубца Р при гипертрофии левого предсердия:
а) 0,06-0,09 сек
б) 0,09-0,10 сек
в) превышает 0,10-0,11 сек (+)
г) не более 0,06-0,07 сек
Вопрос № 9
К аллоритмии относится:
а) бигеминия
б)тригеминия
в) парасистолия
г) реципроктные комплексы
д) а, б (+)
Вопрос № 10
Интервал PQ в норме составляет:
а) 0,12-0,18 сек. (до 0,20 сек.) (+)
б) 0,10-0,18 сек. (до 0,20 сек.)
в) 0,12-0,20 сек. (до 0,24 сек.)
г) 0,14-0,22 сек. (до 0,24 сек.)
Вопрос № 11
В число разновидностей желудочковой пароксизмальной тахикардии входят:
а) двунаправленная
б) альтернирующая
в) конкордантная верхушечная
г) конкордантная базальная
д) всё верно (+)
Вопрос № 12
Продолжительность интервала QT зависит в норме от:
а) возраста
б) частоты сердечных сокращений
в) пола
г) роста
д) а, б в (+)
Вопрос № 13
При блокаде левой ножки пучка Гиса для комплекса QRS наиболее характерна ширина:
а) 0,06-0,10 сек
б) 0,12-0,17 сек (+)
в) 0,18-0,22 сек
Вопрос № 14
Наиболее частое в норме соотношение зубцов "Р" в стандартных отведениях
следующее:
a) PI > РIII > РII
б) РII>РI>РIII (+)
в) РIII>РII>РI
г) PI > РII > РIII
Вопрос № 15
При трансмуральном повреждении отмечают:
а) подъем сегмента ST над изолинией выпуклостью кверху
(+)
б) горизонтальное смещение сегмента ST ниже изолинии
в) появление зазубрин на комплексе QRS
г) инверсию зубца Т
Вопрос № 16
Пароксизмальная тахикардия бывает:
а) предсердная
б) из атриовентрикулярного соединения
в) желудочковая
г) суправентрикулярная
д) а, б , в (+)
Вопрос № 17
При типе В синдрома WPW:
а) комплекс QRS в отведениях VI и V2 преимущественно направлен вниз
б)в левых грудных отведениях преобладают зубцы R
в) электрическая ось отклонена влево или расположена горизонтально
г) всё верно (+)
Вопрос № 18
В стандартных и усиленных отведениях амплитуда комплекса QRS в норме находится в
пределах:
а) 9-28 мм
б)12-16 мм
в) 7-18 мм
г) 5-22 мм (+)
Вопрос № 19
Для выраженной гипертрофии правого желудочка с относительно высокой скоростью
проведения возбуждения в отведениях V1,V2 обычно регистрируются:
а) R, qR (+)
б) rsr'
в) RsR'
Вопрос № 20
Для переднебокового инфаркта миокарда характерны изменения в отведениях:
а)Anterior (по Небу)
б)V4-V6
в)I, aVL
г) Inferior
д) всё верно (+)
Вопрос № 21
Синусовая аритмия бывает:
а) дыхательная
б)периодическая
в) апериодическая
г) всё верно (+)
Вопрос № 22
Зубец Р после QRS. Это:
а) экстрасистола из АВ-соединения (+)
б) предсердная экстрасистола
в) желудочковая экстрасистола
Вопрос № 23
Интервал сцепления типичной экстрасистолы по сравнению с интервалом R-R (Р-Р)
основного ритма:
а) иногда укорочен
б) всегда укорочен (+)
в) всегда удлинен
г) иногда удлинен
Вопрос № 24
При блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса электрическая ось обычно:
а) нормальная
б) горизонтальная
в) умеренно отклонена влево
г) резко отклонена влево (+)
Вопрос № 25
Для нормального положения электрической оси сердца характерно:
а) RII>RI>RIII
б) RaVL примерно равен SaVL
в) RII < SII
г) SIII>RIII
д) а, б (+)
Вопрос № 26
Для гипертрофии правого предсердия характерно:
а) РII>РI>РIII
б) РIII>РII>РI
в) PV1 < PV6
г) PaVF>PaVL
д) б, г (+)
Вопрос № 27
Для глубокого перегородочного инфаркта характерны изменения прежде всего в
отведениях:
а) II, aVF, III
б)Inferior (по Небу)
b)V1-V4
г) V5 - V6
д) а, в (+)
Вопрос № 28
Может ли в правых грудных отведениях наблюдаться в норме отрицательный зубец Т:
а) да, всегда
б) нет, никогда
в) да, иногда (у детей и подростков) (+)
Вопрос № 29
Наиболее специфичным для хронической ишемической болезни сердца является зубец
Т:
а) отрицательный симметричный
б)отрицательный асимметричный
в) заостренной формы
г) закругленной формы
д) а, в (+)
Вопрос № 30
ЭКГ-признаками хронического легочного сердца могут быть:
а) отклонение электрической оси сердца более +110
б) отношение R/Q в aVR более 1
в) отношение R/S в V1 более 1
г) PVI + SV5 больше или равно 10,5 мм
д) все вышеперечисленное (+)
Вопрос № 31
Наиболее характерными признаками синдрома слабости синусового узла являются:
а) наличие сино-аурикулярной блокады
б) синдром тахикардии-брадикардии
в) наличие атриовентрикулярной блокады I ст.
г) отсутствие зубца Р
д) а, б (+)
Вопрос № 32
Индекс Макруза - это:
а) отношение продолжительности зубца Р к продолжительности интервала PQ
б)отношение подолжительности зубца Р к продолжительности сегмента PQ
(+)
в)отношение продолжительности сегмента PQ к продолжительности интервала PQ
г) отношение продолжительности сегмента PQ к продолжительности сегмента PQ
Вопрос № 33
Амплитуда зубца "Р" при нормальной конституции обычно наибольшая:
а) во II стандартном отведении (+)
б)в отведении aVF
в) в III стандартном отведении
г) в отведении aVL
Вопрос № 34
Наиболее характерное для гипертрофии левого желудочка соотношение зубцов RV4-V6:
а) RV4>RV5>RV6
б) RV4=RV5>RV6
в) RV4<RV5<RV6 (+)
г) RV4>RV5=RV6
Вопрос № 35
Для перегрузки правого желудочка характерно:
а) снижение сегмента STVl,V2
б) инверсия TVl, V2
в) быстрые динамические изменения
г) блокада левой ножки пучка Гиса
д) а, б, в (+)
Вопрос № 36
Для заднебокового инфаркта миокарда характерны изменения в отведениях:
а) III
б) Dorsalis (по Небу)
в) V7-V9
г) V5, V6
д) всё верно (+)
Вопрос № 37
Ширина комплекса QRS в норме:
а) 0,06-0,08 (до 0,10 сек.) (+)
б)0,04-0,06 (до 0,08 сек.)
в) 0,06-0,10 (до 0,12 сек.)
г) 0,08-0,12 (до 0,14 сек.)
Вопрос № 38
При синусовой тахикардии:
а) расстояние RR укорочено пропорционально ускорению ритма
б)интервал ТР укорачивается
в) комплекс QRS имеет тенденцию к уширению
г) а, в (+)
Вопрос № 39
Электрическая ось при гипертрофии правого желудочка
а) часто расположена горизонтально
б) не меняется
в) часто расположена вертикально
г) имеет тенденцию к отклонению вправо
д) в, г (+)
Вопрос № 40
На ЭКГ в отведении Vl, V2 сегмент S-T приподнят над изолинией, дугообразный,
переходит в отрицательный зубец Т. Что это:
а) инфаркт переднебоковой стенки левого желудочка
б) инфаркт задней стенки левого желудочка
в) инфаркт переднеперегородочной стенки левого желудочка
(+)
Вопрос № 41
Повреждение миокарда:
а) может переходить в ишемию
б)может переходить в некроз
в) не может продолжаться долго
г) как правило, протекает длительно
д) а, б, в (+)
Вопрос № 42
При гипертрофии правого желудочка в отведениях V5, V6: комплексы QRS могут иметь
вид:
а) RS, Rs
б) qR, R
в) qRS, qRs
г) Rsr'
д) а, в (+)
Вопрос № 43
Зубец Т на ЭКГ отражает реполяризацию:
а) обоих желудочков (+)
б) только левого желудочка
в) только правого желудочка
г) левого и частично правого желудочков
Вопрос № 44
Признаком ишемической болезни сердца может быть соотношение:
a)TV4>TVl
б)TVl>TV6
в) ТI<ТIII, при отклонении электрической оси влево
г) ТI>ТIII
д) б, в (+)
Вопрос № 45
При блокаде правой ножки пучка Гиса комплекс QRS в отведениях Vl и V2 имеет вид:
а) rS или rs
б) rsR' или rSR'
в) rR'
r) qRs
д) б, в (+)
Вопрос № 46
Для остановки синусового узла характерна пауза:
а) кратная интервалу Р-Р, отражающему ритм
б)возникающая обычно внезапно
в) значительно превышающая два обычных интервала Р-Р
г) продолжительность которой носит случайный характер
д) б, г (+)
Вопрос № 47
Синоаурикулярная блокада II-й степени бывает:
а) I типа
б)II типа
в) с периодиками Самойлова-Венкебаха
г) типа Мобитца
д) а, б (+)
Вопрос № 48
Интервалы сцепления при монотопных экстрасистолах не отличается друг от друга
более, чем на:
а) 0,04 сек
б) 0,06 сек (+)
в) 0,05 сек
г) 0,03 сек
Вопрос № 49
Для интрамурального инфаркта миокарда характерно:
а) снижение или деформация зубца R
б)образование патологических зубцов Q
в) появление отрицательного "коронарного" зубца Т
г)депрессия сегмента ST
д) а, в (+)
Вопрос № 50
При гипертрофии правого желудочка иногда отмечают:
а) ось типа SI-SII-SIII
б) ЭКГ типа QI-QII-QIII
в) мерцание предсердий
г) гипертрофию правого предсердия
д) а, в, г (+)
Вопрос № 51
Электрическая ось сердца при блокаде правой ножки пучка Гиса:
а) резко отклонена вправо
6) типа SI-SII-SIII
в) резко отклонена влево
г) расположена вертикально или слегка отклонена вправо
д) б, г (+)
Вопрос № 52
При предсердной экстрасистолии:
а) интервал PQ удлинен
б)зубец Р изменен
в) после экстрасистолы интервал RR удлинен
г) экстрасистолический комплекс QRST не изменен
д) б, в, г (+)
Вопрос № 53
Зубцы PV5, PV6 обычно в норме:
а) положительные
б)отрицательные
в) низкоамплитудные
г) высокоамплитудные
д) а, в (+)
Вопрос № 54
Назовите наиболее характерные ЭКГ признаки фибрилляции предсердий:
а) ритмичность волн мерцания
б) хаотичность волн мерцания
в) высокая частота зубцов Р
г) выраженная аритмия сокращений желудочков
д) б, г (+)
Вопрос № 55
Признаками "желудочковых захватов" при атриовентрикулярной диссоциации является
наличие на ЭКГ:
а) выскальзывающих комплексов
б)нормальных синусовых комплексов (+)
в)экстрасистол
г) "эхо" - комплексов
Вопрос № 56
ЭКГ-признаками синдрома WPW являются:
а) продолжительность комплекса QRS 0,12-0,15 сек
б) интервал PQ<0,11 сек
в) наличие дельта-волны
г) все вышеперечисленное (+)
д) правильно а, в
Вопрос № 57
При субэндокардиальном повреждении сегмент SТ расположен:
а) выше изолинии с дугой, обращенной выпуклостью кверху
б)выше изолинии с дугой, обращенной выпуклостью книзу
в) ниже изолинии с дугой, обращенной выпуклостью кверху
г) ниже изолинии с дугой, обращенной выпуклостью книзу
(+)
Вопрос № 58
Для блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса характерно:
а) RI>RII>RJII
б) SII>RII
b)SIII>RIII
г) SaVF>RaVF
д) всё верно (+)
Вопрос № 59
Назовите, в каких отведениях надежнее выявляются электрокардиографические
признаки гипертрофии левого предсердия:
а) стандартные отведения
б) усиленные однополюсные отведения от конечностей
в) правые грудные отведения
г) левые грудные отведения
д) а, б, в (+)
Вопрос № 60
Зубец Q в норме регистрируют в отведениях:
а) VI и V2
б)V3 и V4
в) V4 и V6 (+)
г) Vl и V6
Вопрос № 61
При левожелудочковой пароксизмальной тахикардии в отведениях:
а) V1,V2 комплекс QRS представлен в основном зубцом R
б) V1,V2 комплекс QRS представлен в основном зубцом S
в) V5.V6 комплекс QRS типа rSR'
г) V5,V6 комплекс QRS типа qRS
д) а, г (+)
Вопрос № 62
Для электрической оси сердца, когда угол α > +120, характерно:
a) SI>RI
б) RIII>RII>RI
в) RaVR>Q(S)aVR
г) RaVF<SaVF
д) а, б, в (+)
Вопрос № 63
Назовите угол α при R III = S III:
а) +120°
б)-90°
в) - 60°
г) - 30° (верный ответ)
Вопрос № 64
При хронической ишемической болезни сердца могут регистрироваться зубцы Т:
а) двухфазные (+-)
б)двухфазные (-+)
в) изоэлектричные
г) слабоотрицательные
д) всё верно (+)
Вопрос № 65
Отведения ЭКГ по Слапаку могут быть информативны при:
а) гипертрофии предсердий
б)гипертрофии правого желудочка
в)аритмиях
г) заднебазальном инфаркте
д)заднедиафрагмальном инфаркте
е) в, г (+)
Вопрос № 66
Синоаурикулярную блокаду выявляют (в сложных случаях) при:
а) обычном ЭКГ-исследовании
б)записи потенциалов синусового узла
в) электрической стимуляции предсердий
г) велоэргометрии
д) б, в (+)
Вопрос № 67
Полная блокада левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ) возникает при:
а) поражении основного ствола левой ножки
б) одновременном поражении передней и задней ветвей левой ножки
в) поражении срединной ветви левой ножки
г) периинфарктной блокаде
д) а, б (+)
Вопрос № 68
При мерцании желудочков :
а) комплекс QRS деформирован и уширен
б)кривая носит волнообразный характер
в) волны мерцания нерегулярны
г) б, в (+)
Вопрос № 69
Наиболее специфичными для хронической ишемической болезни сердца являются
смещения сегмента ST
ниже изолинии:
а) косое восходящее
б)горизонтальное
в) косое нисходящее
г) корытообразное
д) б, в (+)
Вопрос № 70
Укажите локализацию желудочковой экстрасистолы, если комплекс QRS в otb.Vi
направлен вверх, а в отведении V6-преимущественно вниз:
а) правожелудочковая
б) левожелудочковая (+)
в) конкордантная базальная
Вопрос № 71
Неполная атриовентрикулярная блокада II степени I типа характеризуется:
а) периодическим выпадением зубца Р
б)периодическим выпадением комплекса QRS
в) прогрессирующим удлинением интервала PQ, прерываемое очередной паузой
г) б, в (+)
Вопрос № 72
При типе А синдрома WPW:
а) комплекс QRS в отведениях V1 и V2 преимущественно направлен вверх
б)комплекс QRS в отведениях V5 и V6 имеет форму QS
в) электрическая ось вертикальная или близка к вертикальной
г) а, в (+)
Вопрос № 73
Желудочковая пароксизмальная тахикардия характеризуется:
а) разобщением в работе предсердий и желудочков
б) учащением ритма, как правило, свыше 250 в мин
в) выраженной деформацией и уширением комплекса QRS
г) дискордантностью сегмента ST и зубца Т по отношению к комплексу QRS
д) а, в, г (+)
Вопрос № 74
При экстрасистолах из общего ствола пучка Гиса
а) зубец Р меняет свое направление
б) зубец Р имеет синусовое происхождение (+)
в) комплекс QRS резко деформирован
Вопрос № 75
Назовите основные причины отсутствия зубца Q в отведениях V5.V6 и I станд.
отведении:
а) неполная блокада правой ножки предсердно-желудочкового пучка Гиса
б) неполная блокада левой передней ветви предсердно-желудочкового пучка Гиса
(+)
в) рубцовые ( фиброзные) изменения передней ветви предсердно-желудочкового пучка
Гиса
Вопрос № 76
Предсердные волны f наиболее четко определяются в отведениях:
а) I и avL
б) V5 и V6
в) II, III, avF
г) Vl, V2
д) в, г (+)
Вопрос № 77
Угол альфа = -35 град., продолжительность комплекса QRS = 0,15 сек., в отведении
V6 и V5 зубец R широкий, деформированный, зубец q - отсутствует. Дайте Ваше
заключение.
а) неполная блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса
б) блокада левой ножки пучка Гиса с преимущественным поражением передней
ветви (+)
в) блокада левой ножки пучка Гиса с преимущественным поражением задней ветви
Вопрос № 78
При умеренной гипертрофии правого желудочка в отведениях Vl,V2 обычно отмечают:
a) RS (+)
6) qR
в) rS
г) QS
Вопрос № 79
При блокаде правой ножки пучка Гиса продолжительность комплекса QRS:
а) не менее 0,14 сек.
б) не более 0,11 сек.
в) продолжительность комплекса QRS бывает различной
(+)
Вопрос № 80
Правожелудочковая пароксизмальная тахикардия характеризуется наличием в
отведениях:
а) V1,V2 выраженных зубцов S или QS
б) I,aVL выраженных зубцов S или QS
в) V5.V6 выраженных зубцов R
г) III, aVF комплексов типа rsR'
д) а, в (+)
Вопрос № 81
ЭКГ-признаками атриовентрикулярной диссоциации являются:
а) интервал РР > интервала RR
б) желудочковый ритм не зависит от предсердного
в) зубцы Р различной формы
г) комплексы QRS резко деформированы
д) а, б (+)
Вопрос № 82
Продолжительность комплекса QRS при синдроме WPW обычно:
а) 0,06-0,09 сек
б) 0,05-0,06 сек
в) 0,12-0,15 сек (+)
г) 0,16-0,18 сек
Вопрос № 83
Зубец TV5-V6 при блокаде левой ножки пучка Гиса обычно:
а) отрицательный, симметричный
б) положительный, симметричный
в) положительный, асимметричный
г) отрицательный, асимметричный (+)
Вопрос № 84
Зубец "Р" электрокардиограммы отражает:
а) деполяризацию правого предсердия
б) деполяризацию левого предсердия
в) реполяризацию правого предсердия
г) реполяризацию левого предсердия
д) а, б (+)
Вопрос № 85
Для зубцов электрокардиограммы при гипертрофии левого желудочка характерно
обычно:
a) RI>10MM
б) RI+SIII>20 мм
b) RIII>12mm
г) RI < SI
д) а, б (+)
Вопрос № 86
При повороте сердца вокруг поперечной оси верхушкой вперед на ЭКГ отмечают:
а) QI-QII-QIII
б) смещение переходной зоны вправо
в) синдром SIQ1II
г) электрическую ось типа SI-SII-SIII
д) а, б (+)
Вопрос № 87
Может ли быть у человека со здоровым сердцем низкий вольтаж зубцов на ЭКГ? Если
да, то когда:
а) при ожирении (+)
б) при эмфиземе легких
в) при сахарном диабете
г) при хроническом гепатите
Вопрос № 88
При гипертрофии левого предсердия в отведении V1,2 отметки:
а) двугорбый, широкий
б) двухфазный (+-)
в) двухфазный (-+)
г) отрицательный
д) б, г (верный ответ)
Вопрос № 89
При полной блокаде левой ножки пучка Гиса переходная зона:
а) не смещена
б) смещается к правым грудным отведениям
в) обычно незначительно смещается к левым грудным отведениям
г) иногда резко смещается к левым грудным отведениям
д) в, г (+)
Вопрос № 90
Для нормального синусового ритма характерно:
а) наличие зубцов Р синусового происхождения
б) постоянное расстояние РР
в) наличие интервала PQ постоянной продолжительности
г) наличие зубцов q в I отведении
д) а, б, в (+)
Вопрос № 91
Экстрасистолы бывают:
а) монотопные
б) мономорфные
в)политопные
г) полиморфные
д) всё верно (+)
Вопрос № 92
Для синусовой тахикардии характерна тенденция к:
а) отклонению электрической оси предсердий вправо
б)отклонению электрической оси сердца вправо
в) косовосходящей депрессии сегмента ST
г) укорочению электрической систолы
д) всё верно (+)
Вопрос № 93
При "ригидном" синусовом ритме разница между интервалами Р-Р:
а) 0,05-0,15 сек
б) 0,15-0,25 сек
в) меньше 0,05 сек (+)
Вопрос № 94
Наиболее информативные для диагностики гипертрофии левого желудочка отведения
ЭКГ
а) стандартные
б) грудные (+)
в) однополюсные усиленные
г) высокие грудные
Вопрос № 95
Профилактическое введение электрода для временной стимуляции сердца в остром
периоде инфаркта миокарда следует произвести во всех перечисленных случаях,
кроме:
а) при появлении синусовой брадикардии 50 в 1 минуту
(+)
б) при появлении СА-блокады II степени
в) при появлении АВ-блокады II степени I типа
г) при появлении АВ-блокады II степени II типа
д)при появлении блокады правой ножки пучка Гиса
Вопрос № 96
Остановку синусового узла необходимо дифференцировать от:
а) синоаурикулярной блокады
б)атриовентрикулярной блокады
в) синусовой аритмии
г) а, в (+)
Вопрос № 97
Зубцы Р «предсердных захватах» у больных с атриовентрикулярной диссоциацией
а) инвертированные (+)
б) обычные
в) резко уширены
г) низкоамплитудные
Вопрос № 98
На ЭКГ- ритм синусовой, R-R равны 0,70-0,75", P-Q - 0,22-0,23" это:
а) неполная атриовентрикулярная блокада I степени
(+)
б) нарушение внутрипредсерднон проводимости
в) нарушение синоаурикулярной проводимости
Вопрос № 99
Назовите какие ЭКГ - изменения чаще всего предшествуют фибрилляции (трепетанию)
предсердий:
а) миграция суправентрикулярного водителя ритма
б)частичная АВ - блокада
в)нарушение внутрипредсердной проводимости
г) политопные предсердные экстрасистолы
д) в, г (+)
содержание ..
345
346
347
348 ..
|