содержание ..
198
199
200
201 ..
Клиническая электрокардиография. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 200
Вопрос № 1
Может ли горизонтальное смещение вниз сегмента S-T на 2 мм в левых грудных
отведениях быть отражением нормы:
а) да, всегда
б) нет, никогда (+)
в) да, иногда
Вопрос № 2
К аллоритмии относится:
а) бигеминия
б)тригеминия
в) парасистолия
г) реципроктные комплексы
д) а, б (+)
Вопрос № 3
Электрокардиографический метод позволяет определить:
а) локализацию инфаркта миокарда
б) стадию (или давность) инфаркта миокарда
в) глубину поражения миокарда при инфаркте
г) тип инфаркта миокарда (крупноочаговый, мелкоочаговый)
д) всё верно (+)
Вопрос № 4
Острая стадия крупноочагового инфаркта миокарда характеризуется:
а) продолжительностью обычно до 2-3 недель
б)наличием зоны ишемии, повреждения и некроза
в) наличие только зоны ишемии и некроза
г) наличием только зоны повреждения и некроза
д) а, б (+)
Вопрос № 5
Обязательным признаком синдрома WPW является:
а) наличие Δ - волны постоянного или преходящего характера в составе комплекса
QRS
б) наличие в анамнезе различных нарушений ритма
в) наличие в анамнезе атриовентрикулярных блокад
г) электрическая ось типа S1-SII-SIII
д) а, б (+)
Вопрос № 6
Если угол a = - 60 град., то:
а) RaVR=Q(S)aVR
б) SII<RII
в) RI>RII>RJI1
г) SaVF<RaVF
д) а, в (+)
Вопрос № 7
Электрическая ось сердца при блокаде правой ножки пучка Гиса:
а) резко отклонена вправо
6) типа SI-SII-SIII
в) резко отклонена влево
г) расположена вертикально или слегка отклонена вправо
д) б, г (+)
Вопрос № 8
При желудочковых экстрасистолах предсердия:
а) сокращаются от эктопического импульса
б) сокращаются от синусового импульса (+)
в) не сокращаются вовсе
Вопрос № 9
При блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса наиболее характерные признаки
наблюдаются в:
а) правых грудных отведениях
б) левых грудных отведениях
в) стандартных отведениях
г) отведениях от конечностей
д) в, г (+)
Вопрос № 10
Сегмент ST в норме может быть:
а) слегка приподнятым над изолинией
б)изоэлектричным
в) слегка сниженным
г)возможны различные варианты расположения сегмента ST, связанные с его
небольшим смещением
д) всё верно (+)
Вопрос № 11
Источником парасистол могут быть:
а) предсердия
б) атриовентрикулярное соединение
в) правый желудочек
г) левый желудочек
д) всё верно (+)
Вопрос № 12
При повороте сердца вокруг поперечной оси верхушкой вперед на ЭКГ отмечают:
а) QI-QII-QIII
б) смещение переходной зоны вправо
в) синдром SIQ1II
г) электрическую ось типа SI-SII-SIII
д) а, б (+)
Вопрос № 13
Если угол α = -30 град., то:
а) RI>RII>RIII
б) RII=SII
в) SaVF<RaVF
г) S III>RIII
д) а, б, г (+)
Вопрос № 14
Для отклонения электрической оси сердца вправо характерно:
а) угол α >+90
б) RIII>RII>RI
в) SI<RI
г) RIII < SIII
д) а, б (+)
Вопрос № 15
Назовите, в каких отведениях надежнее выявляются электрокардиографические
признаки гипертрофии правого предсердия:
а) III и aVF
б) V5 и V6
в) I и aVL
r) V1 и V2
д) а, г (+)
Вопрос № 16
Время активации левого предсердия в отведении I и avL:
а) меньше 0,02 сек
б) меньше 0,03 сек
в) равняется примерно 0,04-0,05 сек (+)
г) превышает 0,06 сек
Вопрос № 17
Зубец TVl-V2 при блокаде правой ножки пучка Гиса обычно:
а) положительный
б) изоэлектричный
в) отрицательный (+)
г) двухфазный
Вопрос № 18
Наиболее информативные для диагностики гипертрофии левого желудочка отведения
ЭКГ
а) стандартные
б) грудные (+)
в) однополюсные усиленные
г) высокие грудные
Вопрос № 19
При одновременной гипертрофии правого и левого желудочков (ГПЖ и ГЛЖ)
электрокардиографическая диагностика:
а) невозможна
б) как правило затруднена
в) особенно затруднена диагностика ГПЖ
г) особенно затруднена диагностика ГЛЖ
д) б, в (+)
Вопрос № 20
Интервал RR, регистрируемый во время паузы при атриовентрикулярной блокаде II
степени I типа:
а) носит случайный характер
б) равен удвоенному интервалу RR перед паузой
в) меньше удвоенного интервала RR перед паузой
(+)
г) больше удвоенного интервала RR перед паузой
Вопрос № 21
Назовите угол α при R III = S III:
а) +120°
б)-90°
в) - 60°
г) - 30° (верный ответ)
Вопрос № 22
Для полной атриовентрикулярной блокады проксимального типа характерно:
а) низкая частота сокращений желудочков (менее 40 в мин)
б)"широкий" комплекс QRS
в) "узкий" комплекс QRS (+)
г) блокада левой ножки пучка Гиса
д)различные по продолжительности интервалы R-R
Вопрос № 23
При синоаурикулярной блокаде II степени тип I:
а) интервал Р-Р паузы по продолжительности более короткий, чем удвоенный
интервал Р-Р, предшествующий паузе
б) отмечается равенство интервалов Р-Р до и после паузы
в) отмечается удлинение интервала Р-Р после паузы по сравнению с интервалом,
предшествующим паузе
г) не отмечаются какие-либо паузы
д) а, в (+)
Вопрос № 24
Характерные признаки блокады левой ножки пучка Гиса можно отметить в отведениях:
а) I
б) aVL
в) III
г) aVF
д) всё верно (+)
Вопрос № 25
Заднебазальный инфаркт миокарда характеризуемся изменениями прежде всего в
отведениях:
а) aVF, III
б) V7-V9
в) V1-V3 (реципрокные)
г) S1-S4 (по Слапаку)
д) б, в, г (+)
Вопрос № 26
Назовите наиболее характерные признаки идиовентрикулярного ритма:
а) желудочковый комплекс QRS не уширен
б)желудочковый комплекс QRS типа желудочковой экстрасистолы
в) интервалы R-R больше интервалов Р-Р
г) б, в (+)
Вопрос № 27
При синдроме слабости синусового узла отмечают
а) синусовую брадикардию менее 50 уд. в 1 мин.
б) колебания интервалов РР более 0,15 сек.
в) периоды тахикардии
г) эпизоды выпадения зубца Р
д) а, в (+)
Вопрос № 28
Остановку синусового узла необходимо дифференцировать от:
а) синоаурикулярной блокады
б)атриовентрикулярной блокады
в) синусовой аритмии
г) а, в (+)
Вопрос № 29
На протяжении острой стадии крупноочагового инфаркта миокарда отмечаются
динамические изменения:
а) патологического зубца Q
б)сегмента ST
в) зубца Т
г) амплитуды зубца R
д) всё верно (+)
Вопрос № 30
ЭКГ-признаки гиперкалиемии обычно являются:
а)удлинение интервала P-Q
б)уширение комплекса QRS
в)снижение предсердной активности
г) высокий остроконечный Т
д)сглаженность и инверсия зубца Т
е) а, б, в, г (+)
Вопрос № 31
Амплитуда зубца "Р" при нормальной конституции обычно наибольшая:
а) во II стандартном отведении (+)
б)в отведении aVF
в) в III стандартном отведении
г) в отведении aVL
Вопрос № 32
В комплексе QRS обычно анализируют:
а) амплитуду
б)продолжительность
в)форму
г) а, б, в (+)
Вопрос № 33
Зубец Р не определяется. Это может быть при: 1) экстрасистоле из АВ-соединения,
2)желудочковой экстрасистоле, 3) предсердной экстрасистоле
а) верно 1,2 (+)
б)верно 2,3
в) верно 1,3
г) верно 1
д)верно 2
Вопрос № 34
Зубец Р после QRS. Это:
а) экстрасистола из АВ-соединения (+)
б) предсердная экстрасистола
в) желудочковая экстрасистола
Вопрос № 35
Зубец Q в норме регистрируют в отведениях:
а) VI и V2
б)V3 и V4
в) V4 и V6 (+)
г) Vl и V6
Вопрос № 36
Амплитуда зубца "Р" в норме не должна превышать:
а) 1,5 мм
б) 2,0 мм
в) 2,5 мм (+)
г) 1,0 мм
Вопрос № 37
Продолжительность интервала PQ больше 0,20". Это характерно для:
а) полной атриовентрикулярной блокады
б) замедления атриовентрикулярной проводимости I ст.
(+)
в) блокады ножек пучка Гиса
Вопрос № 38
На наличие зоны некроза в миокарде указывает:
а) отрицательный "коронарный" зубец Т
б)снижение вольтажа электрокардиограммы
в) наличие патологического зубца Q (+)
г) монофазный подъем сегмента ST
Вопрос № 39
Время активации правого желудочка при блокаде правой ножки пучка Гиса:
а) не изменено
б) уменьшено
в) увеличено (+)
Вопрос № 40
Причиной блокады правой ножки пучка Гиса может быть:
а) поражение правой половины межжелудочковой перегородки
б) синдром ранней реполяризации
в) нарушение проводимости в основном стволе правой ножки
г) наличие аномального проводящего пучка Джеймса
д) а, в (+)
Вопрос № 41
При гипертрофии левого предсердия в отведении V1,2 отметки:
а) двугорбый, широкий
б) двухфазный (+-)
в) двухфазный (-+)
г) отрицательный
д) б, г (верный ответ)
Вопрос № 42
ЭКГ-признаками синдрома WPW являются:
а) продолжительность комплекса QRS 0,12-0,15 сек
б) интервал PQ<0,11 сек
в) наличие дельта-волны
г) все вышеперечисленное (+)
д) правильно а, в
Вопрос № 43
Назовите какие ЭКГ - изменения чаще всего предшествуют фибрилляции (трепетанию)
предсердий:
а) миграция суправентрикулярного водителя ритма
б)частичная АВ - блокада
в)нарушение внутрипредсердной проводимости
г) политопные предсердные экстрасистолы
д) в, г (+)
Вопрос № 44
Для предсердных экстрасистол характерно:
а) наличие зубца Р, предшествующего комплексу QRS
б)изменение формы зубца Р по сравнению с синусовым зубцом Р
в) резкая деформация комплекса QRS
г) а, б (+)
Вопрос № 45
Циркулярный верхушечный инфаркт миокарда характеризуется изменениями прежде
всего в отведениях:
а) S1-S4 (по Слапаку)
б) V"2 - V"5
в) III, aVF, Dorsalis (no Небу)
г) V3-V6, II
д) б, в, г (+)
Вопрос № 46
При миграции суправентрикулярного водителя ритма:
а) форма и полярность зубца Р носят непостоянный характер
б) интервал PQ может укорачиваться
в) комплекс QRS резко деформирован
г) продолжительность электрической систолы не меняется
д) а, б, г (+)
Вопрос № 47
Признаками рубцовой стадии крупноочагового инфаркта миокарда является наличие на
ЭКГ:
а) смещения сегмента ST
б) патологического зубца Q (+)
в) выраженных зазубрин на зубце R
Вопрос № 48
Наиболее частое в норме соотношение зубцов "Р" в стандартных отведениях
следующее:
a) PI > РIII > РII
б) РII>РI>РIII (+)
в) РIII>РII>РI
г) PI > РII > РIII
Вопрос № 49
Блокада ножек или ветвей левой ножки пучка Гиса бывает:
а) полной
б) неполной
в) постоянной
г) преходящей
д) всё верно (+)
Вопрос № 50
Экстрасистолы - это преждевременные сокращения:
а) желудочков
б)предсердий
в) всего сердца в целом
г) отдельных участков миокарда
д) а, б, в (+)
Вопрос № 51
Признаком ишемической болезни сердца может быть соотношение:
a)TV4>TVl
б)TVl>TV6
в) ТI<ТIII, при отклонении электрической оси влево
г) ТI>ТIII
д) б, в (+)
Вопрос № 52
При парасистолии:
а) интервалы между парасистолами кратны частоте парасистолического водителя
ритма
б) интервалы сцепления парасистол носят непостоянный характер
в) возможно появление атриовентрикулярной диссоциации
г) возможно появление сливных комплексов
д) а, б, г (+)
Вопрос № 53
Синоаурикулярная блокада II-й степени может:
а) быть полной
б) переходить из регулярной формы в нерегулярную
(+)
в) протекать без периодов асистолии
Вопрос № 54
Наиболее часто при гипокалиемии наблюдается на ЭКГ:
а) эктопическая активность
б) уплощение зубца Т
в) удлинение интервала PQ
г) увеличение зубца Т
д) а, б (+)
Вопрос № 55
Отведения ЭКГ по Слапаку могут быть информативны при:
а) гипертрофии предсердий
б)гипертрофии правого желудочка
в)аритмиях
г) заднебазальном инфаркте
д)заднедиафрагмальном инфаркте
е) в, г (+)
Вопрос № 56
Признаками "желудочковых захватов" при атриовентрикулярной диссоциации является
наличие на ЭКГ:
а) выскальзывающих комплексов
б)нормальных синусовых комплексов (+)
в)экстрасистол
г) "эхо" - комплексов
Вопрос № 57
Возвратная форма желудочковой пароксизмальной тахикардии характеризуется
наличием:
а) некоторого количества (примерно до 20) экстрасистол, которое отделяются друг
от друга синусовыми сокращениями
б) высоких зубцов R, переходящих постепенно в глубокие зубцы S и обратно
в) комплексов как предсердной, так и желудочковой пароксизмальной тахикардии
г) а, в (+)
Вопрос № 58
Назовите, в каких отведениях надежнее выявляются электрокардиографические
признаки гипертрофии левого предсердия:
а) стандартные отведения
б) усиленные однополюсные отведения от конечностей
в) правые грудные отведения
г) левые грудные отведения
д) а, б, в (+)
Вопрос № 59
При блокированных предсердных экстрасистолах комплекс QRS:
а) практически не изменен
б) резко деформирован
в) отсутствует вовсе (+)
г) слегка деформирован
Вопрос № 60
Для блокады задней ветви левой ножки пучка Гиса характерно:
a) RIII > RII > RI
6) SI > RI
в) Q(S)aVR>RaVR
г) SaVF>RaVF
д) а, б (+)
Вопрос № 61
ЭКГ-признаками хронического легочного сердца могут быть:
а) отклонение электрической оси сердца более +110
б) отношение R/Q в aVR более 1
в) отношение R/S в V1 более 1
г) PVI + SV5 больше или равно 10,5 мм
д) все вышеперечисленное (+)
Вопрос № 62
Ширина зубца Р при гипертрофии левого предсердия:
а) 0,06-0,09 сек
б) 0,09-0,10 сек
в) превышает 0,10-0,11 сек (+)
г) не более 0,06-0,07 сек
Вопрос № 63
Подострая стадия крупноочагового инфаркта миокарда отличается:
а) отсутствием зоны ишемии
б)отсутствием зоны повреждения
в) стабилизацией зоны некроза
г) стабилизацией зоны ишемии
д) б, в (+)
Вопрос № 64
Для левожелудочковых экстрасистол характерно:
а) наличие комплекса QRS, похожего на блокаду правой ножки пучка Гиса
(+)
б) наличие комплекса QRS, похожего на блокаду левой ножки пучка Гиса
в) глубокие зубцы S во всех отведениях
г) отсутствие дискордантности сегмента ST и зубца Т
Вопрос № 65
Для выраженной гипертрофии правого желудочка с относительно высокой скоростью
проведения возбуждения в отведениях V1,V2 обычно регистрируются:
а) R, qR (+)
б) rsr'
в) RsR'
Вопрос № 66
Заднедиафрагмальный инфаркт миокарда характеризуется изменениями прежде всего в
отведениях:
а)V3, V4
б)III, aVF
в)Dorsalis (по Небу)
г) II
д) б, в, г (+)
Вопрос № 67
Для переднеперегородочного инфаркта миокарда характерны прежде всего изменения в
отведениях:
a) V3R-V4R
6) V4-V6
в) Vl-V2(V3) (+)
г) S1-S4 (по Слапаку)
Вопрос № 68
Наиболее характерными признаками синдрома слабости синусового узла являются:
а) наличие сино-аурикулярной блокады
б) синдром тахикардии-брадикардии
в) наличие атриовентрикулярной блокады I ст.
г) отсутствие зубца Р
д) а, б (+)
Вопрос № 69
Интервал PQ в норме составляет:
а) 0,12-0,18 сек. (до 0,20 сек.) (+)
б) 0,10-0,18 сек. (до 0,20 сек.)
в) 0,12-0,20 сек. (до 0,24 сек.)
г) 0,14-0,22 сек. (до 0,24 сек.)
Вопрос № 70
Для зубцов электрокардиограммы при гипертрофии левого желудочка характерно
обычно:
a) RI>10MM
б) RI+SIII>20 мм
b) RIII>12mm
г) RI < SI
д) а, б (+)
Вопрос № 71
Полная поперечная блокада нередко переходит в:
а) пароксимальную тахикардию
б) парасистолию
в) мерцание желудочков
г)синоаурикулярную блокаду
д) а, в (+)
Вопрос № 72
Для правожелудочковых экстрасистол характерно наличие в отведениях:
а) V5, V6 зубца R преобладающей величины
б) V1,V2 зубца S преобладающей величины
в) I, aVL зубца S преобладающей величины
г) III, aVF зубца R преобладающей величины
д) а, б (+)
Вопрос № 73
Под косвенными признаками гипертрофии правого желудочка понимают:
а) SV5, V6 глубокий, a RVl, V2 - нормальный
б) увеличение времени активации правого желудочка в Vl больше 0,03 с
в) полная или неполная блокада правой ножки пучка Гиса
г) TI>TII>TIII в сочетании с небольшим снижением сегмента ST II, III
д) всё верно (+)
Вопрос № 74
Для инфаркта миокарда передневерхушечной области сердца характерны изменения в
отведениях:
а)V4 (иногда V3 и V5)
б)Anterior (по Небу)
в)Dorsalis (по Небу)
г) aVL, I
д) а, б (+)
Вопрос № 75
Амплитуды зубцов электрокардиограммы при гипертрофии левого желудочка обычно
отличаются следующими особенностями:
а) RV5,V6>16 мм
6) RV1,V2>14mm
b) SV1>12mm
г) TVl>TV6
д) а, в, г (+)
Вопрос № 76
ЭКГ-комплексы, следующие за экстрасистолами:
а) могут несколько отличаться от комплексов, предшествующих желудочковой
экстрасистоле (+)
б) никогда не отличаются от комплексов, предшествующих желудочковой
экстрасистоле
в) имеют тенденцию к переходу в "эхо-комплексы"
Вопрос № 77
В грудных отведениях амплитуда комплекса QRS в норме находится в пределах:
а) 14-19 мм
б)12-24 мм
в) 7-25 мм (+)
г) 5-22 мм
Вопрос № 78
При экстрасистолах из атриовентрикулярного соединения зубец Р:
а) на ЭКГ может отсутствовать
б) может отмечаться на сегменте ST
в) в стандартных отведениях меняет направление.
г) резко уширен
д) а, б, в (+)
Вопрос № 79
Когда проводимость импульса по желудочкам замедлена, то:
а) зубец "Т" приобретает дискордантное положение
(+)
б)зубец "Т" конкордантен комплексу QRS
в) зубец "Т" не выражен
г) зубец "Т" уширен
д)зубец "Т" приближается к желудочковому комплексу
Вопрос № 80
Неполная атриовентрикулярная блокада II степени II типа характеризуется:
а) постоянством интервала RR вне паузы
б) наличием пауз, равных примерно удвоенному интервалу RR
в) прогрессивным удлинением интервала PQ
г) постоянством интервала PQ
д) а, б, г (+)
Вопрос № 81
Всегда ли при гипертрофии правого предсердия в отведенииях VI,2 отмечается
отрицательная фаза зубца Р:
а) да, всегда
б) нет, не всегда (+)
Вопрос № 82
Различают фибрилляцию предсердий:
а) брадисистолической формы
б) тахисистолической формы
в) нормосистолической формы
г) пароксизмальной (преходящей) формы
д) всё верно (+)
Вопрос № 83
Зубцы PV5, PV6 обычно в норме:
а) положительные
б)отрицательные
в) низкоамплитудные
г) высокоамплитудные
д) а, в (+)
Вопрос № 84
Для глубокого перегородочного инфаркта характерны изменения прежде всего в
отведениях:
а) II, aVF, III
б)Inferior (по Небу)
b)V1-V4
г) V5 - V6
д) а, в (+)
Вопрос № 85
Наиболее информативные для диагностики гипертрофии правого желудочка:
а) отведения по Небу
б) стандартные
в) грудные (+)
д) однополюсные усиленные
Вопрос № 86
Для стадии повреждения при крупноочаговом инфаркте миокарда характерно:
а) длительность течения свыше 3-х суток
б) подъем сегмента ST в виде монофазной кривой
(+)
в) обязательное наличие патологического зубца Q на ЭКГ
г) инверсия зубца Т
Вопрос № 87
Назовите угол α при R1=S1
a) +120°
б) + 90° (верный ответ)
в) + 60°
г) +30°
Вопрос № 88
Выделяют следующие формы трепетания предсердий:
а) постоянную
б) пароксизмальную (преходящую)
в) правильную
г) неправильную
д) всё верно (+)
Вопрос № 89
Может ли в правых грудных отведениях наблюдаться в норме высокий зубец Т:
а) да, иногда (+)
б) да, всегда
в) нет, никогда
Вопрос № 90
Выскальзывающие сокращения характеризуются:
а) укороченным интервалом сцепления
б) интервалом сцепления, превосходящим обычное расстояние Р-Р
в) большим разнообразием источников их происхождения
г) наличием возвратных комплексов
д) б, в (+)
Вопрос № 91
Для интрамурального инфаркта миокарда характерно:
а) снижение или деформация зубца R
б)образование патологических зубцов Q
в) появление отрицательного "коронарного" зубца Т
г)депрессия сегмента ST
д) а, в (+)
Вопрос № 92
Синоаурикулярная блокада III степени:
а) относится к числу полных блокад
б)сопровождается эктопическим ритмом
в)может быть постоянной
г) всё верно (+)
Вопрос № 93
Синдром WPW обусловлен наличием в миокарде:
а) аномального дополнительного проводящего пути
(+)
б) эктопического водителя ритма
в) аномального дополнительного источника импульсов
г) срединной ветви левой ножки пучка Гиса
Вопрос № 94
Назовите типичные электрокардиографические признаки гипертрофии левого
предсердия:
а) продолжительность зубца Р не более 0,1 сек
б) продолжительность зубца Р более 0,1 сек
в) зубец Р III высокоамплитудный
г) зубец Р в отведениях I, aVL, V5 раздвоен
д) б, г (+)
Вопрос № 95
Конкордантные.базальные экстрасистолы:
а) имеют полную компенсаторную паузу
б) имеют инвертированный зубец Р
в)во всех грудных отведениях имеют выраженный зубец R
г) часто бывают типа "R на Т"
д) а, в (+)
Вопрос № 96
Могут ли электрокардиографические признаки гипертрофии левого желудочка
выявляться у пациентов с низковольтной ЭКГ:
а) да, могут (+)
б) нет, не могут
Вопрос № 97
При гипертрофии и дилатации правого предсердия зубец Р:
а) резко увеличен по амплитуде, но не уширен
б) нормальной амплитуды, но резко уширен
в) увеличен по амплитуде и немного уширен
(+)
г) уменьшен по амплитуде и уширен
Вопрос № 98
Неполная атриовентрикулярная блокада I степени сопровождается:
а) удлинением интервала PQ (+)
б) деформацией зубца Р
в) выпадением комплексов QRS
г) выскальзывающими комплексами
Вопрос № 99
Электрическая ось зубца Т в норме отличается от электрической оси комплекса QRS
не более, чем на:
а) 10 градусов
б) 30 градусов
в) 60 градусов (+)
г) 40 градусов
содержание ..
198
199
200
201 ..
|