содержание      ..     119      120      121      122     ..

Клиническая электрокардиография. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 121

Блокада ножек или ветвей левой ножки пучка Гиса бывает:
а) полной
б) неполной
в) постоянной
г) преходящей
д) всё верно       (+)

Для электрической оси сердца, когда угол α > +120, характерно:
a) SI>RI
б) RIII>RII>RI
в) RaVR>Q(S)aVR
г) RaVF<SaVF
д) а, б, в       (+)

Наиболее специфичными для хронической ишемической болезни сердца являются смещения сегмента ST
ниже изолинии:
а) косое восходящее
б)горизонтальное
в) косое нисходящее
г) корытообразное
д) б, в       (+)

Атриовентрикулярные блокады бывают:
а) неполные
б)полные
в)проксимальные
г) дистальные
д) всё верно       (+)

Может ли горизонтальное смещение вниз сегмента S-T на 2 мм в левых грудных отведениях быть отражением нормы:
а) да, всегда
б) нет, никогда       (+)
в) да, иногда

Зубцы Р «предсердных захватах» у больных с атриовентрикулярной диссоциацией
а) инвертированные       (+)
б) обычные
в) резко уширены
г) низкоамплитудные

Для синусовой брадикардии характерно:
а) уширение комплекса QRS до 0,14-0,15 сек.
б)снижение сегмента ST ниже изолинии свыше 1,5 мм
в) удлинение интервала ТР       (+)

Для заднебокового инфаркта миокарда характерны изменения в отведениях:
а) III
б) Dorsalis (по Небу)
в) V7-V9
г) V5, V6
д) всё верно       (+)

Для диагностики парасистолии:
а) достаточна запись нескольких ЭКГ - комплексов
б) необходима более длительная, чем обычно, регистрация ЭКГ
в) необходим тщательный анализ интервалов, отражающих частоту водителей ритмов
г) б, в       (+)

ЭКГ-признаками синдрома WPW являются:
а) продолжительность комплекса QRS 0,12-0,15 сек
б) интервал PQ<0,11 сек
в) наличие дельта-волны
г) все вышеперечисленное       (+)
д) правильно а, в

Полная блокада левой ножки пучка Гиса (БЛНПГ) возникает при:
а) поражении основного ствола левой ножки
б) одновременном поражении передней и задней ветвей левой ножки
в) поражении срединной ветви левой ножки
г) периинфарктной блокаде
д) а, б       (+)

В грудных отведениях в норме:
a) RV1<RV4
6)RVl<RV2<RV3
в) RVl>RV2>RV3
г) RVl>RV4
д) а, б       (+)

При миграции наджелудочкового водителя ритма отмечают:
а) преждевременное появление зубца Р
б) изменение формы зубца Р
в) выраженные колебания интервалов РР
г) изменения продолжительности интервалов PQ
д) б, г       (+)

Наиболее информативные для диагностики гипертрофии правого желудочка:
а) отведения по Небу
б) стандартные
в) грудные       (+)
д) однополюсные усиленные

При гипертрофии левого предсердия в отведении V1,2 отметки:
а) двугорбый, широкий
б) двухфазный (+-)
в) двухфазный (-+)
г) отрицательный
д) б, г  (верный ответ)

При умеренной гипертрофии правого желудочка в отведениях Vl,V2 обычно отмечают:
a) RS       (+)
6) qR
в) rS
г) QS

Интервал сцепления типичной экстрасистолы по сравнению с интервалом R-R (Р-Р) основного ритма:
а) иногда укорочен
б) всегда укорочен       (+)
в) всегда удлинен
г) иногда удлинен

Для субэндокардиальной ишемии миокарда характерным является:
а) двухфазная форма зубца Т
б) широкий зубец Т
в) высокий зубец Т
г) симметричный зубец Т
д) б, в, г       (+)

Для выраженной гипертрофии правого желудочка с относительно высокой скоростью проведения возбуждения в отведениях V1,V2 обычно регистрируются:
а) R, qR       (+)
б) rsr'
в) RsR'

При синусовой тахикардии:
а) расстояние RR укорочено пропорционально ускорению ритма
б)интервал ТР укорачивается
в) комплекс QRS имеет тенденцию к уширению
г) а, в       (+)

Угол альфа = +125 градусов, продолжительность комплекса QRS = 0,11сек, в отведении VI отмечается комплекс типа qR, зубец Т инвертирован, в отведении V6 - комплекс типа RS. Дайте Ваше заключение::
а) гипертрофия правого желудочка       (+)
б) полная блокада задней ветви левой ножки пучка Гиса
в) полная блокада правой ножки пучка Гиса
г) блокада левой ножки пучка Гиса.

При парасистолии:
а) интервалы между парасистолами кратны частоте парасистолического водителя ритма
б) интервалы сцепления парасистол носят непостоянный характер
в) возможно появление атриовентрикулярной диссоциации
г) возможно появление сливных комплексов
д) а, б, г       (+)

Дайте характеристику выраженной гипертрофии левого желудочка с его перегрузкой:
а) высокие зубцы R в отведениях V5, V6
б) горизонтальное смещение вниз сегмента S-T в отведениях V5, V6
в) смешение сегмента SТ в отведениях V 5, V б выпуклостью, обращенной вверх
г) положительные зубцы Т в отведениях V5, V6
д) отрицательные асимметричные зубцы Т в отведениях V5, V6
е) а, в, д       (+)

Для инфаркта миокарда передневерхушечной области сердца характерны изменения в отведениях:
а)V4 (иногда V3 и V5)
б)Anterior (по Небу)
в)Dorsalis (по Небу)
г) aVL, I
д) а, б       (+)

Синоаурикулярная блокада II-й степени может:
а) быть полной
б) переходить из регулярной формы в нерегулярную       (+)
в) протекать без периодов асистолии

При предсердной форме пароксизмальной тахикардии:
а) нередко возникает атриовентрикулярная блокада I или II степени
б) часто отмечаются выскальзывающие комплексы
в) нередко наблюдаются аберрантные комплексы
г) может наблюдаться тенденция к отклонению электрической оси сердца вправо
д) а, в, г       (+)

В число разновидностей желудочковой пароксизмальной тахикардии входят:
а) двунаправленная
б) альтернирующая
в) конкордантная верхушечная
г) конкордантная базальная
д) всё верно       (+)

Под ишемией миокарда понимают:
а) нарушение процесса деполяризации
б)мелкоочаговый некроз
в) уменьшение кровоснабжения участков миокарда       (+)
г) процесс необратимых изменений в миокардиальных волокнах

ЭКГ-комплексы, следующие за экстрасистолами:
а) могут несколько отличаться от комплексов, предшествующих желудочковой экстрасистоле       (+)
б) никогда не отличаются от комплексов, предшествующих желудочковой экстрасистоле
в) имеют тенденцию к переходу в "эхо-комплексы"

При фибрилляции предсердий:
а) отсутствует сокращение предсердий как единого целого
б) желудочки сокращаются от импульсов из предсердий
в) комплексы QRS уширены
г) сокращения желудочков происходят с выраженной аритмией
д) а, б, г       (+)

ЭКГ может давать информацию о всех нижеперечисленных состояниях, за исключением:
а) сердечного выброса       (+)
б) передозировки дигиталиса
в) электролитных нарушений
г) гипоксии
д) эмболии легочной артерии

Синоаурикулярную блокаду III степени необходимо отличать от:
а) остановки синусового узла
б) синоаурикулярной блокады I степени
в) атриовентрикулярной блокады III степени
г) внутрижелудочковых блокад
д) а, б       (+)

Термин "суправентрикулярная пароксизмальная тахикардия":
а) отражает невозможность более точного установления формы пароксизмальной тахикардии
б) связан с необходимостью обобщения результатов анализа
в) отражает все формы пароксизмальных тахикардии, кроме желудочковых
г) включает в себя правожелудочковые пароксизмальные тахикардии
д) а, б, в       (+)

Когда проводимость импульса по желудочкам замедлена, то:
а) зубец "Т" приобретает дискордантное положение       (+)
б)зубец "Т" конкордантен комплексу QRS
в) зубец "Т" не выражен
г) зубец "Т" уширен
д)зубец "Т" приближается к желудочковому комплексу

При одновременной гипертрофии правого и левого желудочков (ГПЖ и ГЛЖ) электрокардиографическая диагностика:
а) невозможна
б) как правило затруднена
в) особенно затруднена диагностика ГПЖ
г) особенно затруднена диагностика ГЛЖ
д) б, в       (+)

Неполная атриовентрикулярная блокада I степени сопровождается:
а) удлинением интервала PQ       (+)
б) деформацией зубца Р
в) выпадением комплексов QRS
г) выскальзывающими комплексами

Для синусовой тахикардии характерна тенденция к:
а) отклонению электрической оси предсердий вправо
б)отклонению электрической оси сердца вправо
в) косовосходящей депрессии сегмента ST
г) укорочению электрической систолы
д) всё верно       (+)

Назовите наиболее характерные ЭКГ признаки фибрилляции предсердий:
а) ритмичность волн мерцания
б) хаотичность волн мерцания
в) высокая частота зубцов Р
г) выраженная аритмия сокращений желудочков
д) б, г       (+)

Правожелудочковая пароксизмальная тахикардия характеризуется наличием в отведениях:
а) V1,V2 выраженных зубцов S или QS
б) I,aVL выраженных зубцов S или QS
в) V5.V6 выраженных зубцов R
г) III, aVF комплексов типа rsR'
д) а, в       (+)

При блокаде задней ветви левой ножки пучка Гиса электрическая ось обычно:
а) нормальная
б) вертикальная
в) резко отклонена вправо       (+)
г) горизонтальная

При гипертрофии правого желудочка иногда отмечают:
а) ось типа SI-SII-SIII
б) ЭКГ типа QI-QII-QIII
в) мерцание предсердий
г) гипертрофию правого предсердия
д) а, в, г       (+)

Для поворота сердца вокруг поперечной оси верхушкой назад является характерным:
а) смещение переходной зоны влево
6) ЭКГ типа QI-QII-QIII
в) электрическая ось типа SI-SII-SIII
г) синдром ранней реполяризации
д) а, в       (+)

При гипертрофии правого желудочка с относительным замедлением проведения возбуждения, в отведениях VI,V2 обычно регистрируются комплексы типа:
а) Rs, qRs
б) qR, QS
в) rsR, rSR, rR       (+)

Повреждение миокарда:
а) может переходить в ишемию
б)может переходить в некроз
в) не может продолжаться долго
г) как правило, протекает длительно
д) а, б, в       (+)

При блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса электрическая ось обычно:
а) нормальная
б) горизонтальная
в) умеренно отклонена влево
г) резко отклонена влево       (+)

Если угол α = -30 град., то:
а) RI>RII>RIII
б) RII=SII
в) SaVF<RaVF
г) S III>RIII
д) а, б, г       (+)

На продолжительность интервала PQ влияет:
а) возраст
б) частота ритма
в)масса тела
г) рост
д) а, б, в       (+)

Для остановки синусового узла характерна пауза:
а) кратная интервалу Р-Р, отражающему ритм
б)возникающая обычно внезапно
в) значительно превышающая два обычных интервала Р-Р
г) продолжительность которой носит случайный характер
д) б, г       (+)

Угол альфа = +20 градусов, продолжительность комплекса QRS = 0,14 сек, время внутреннего отклонения в отведении V6 = 0,09сек. Дайте Ваше заключение:
а) Неполная блокада правой ножки пучка Гиса..
б) Гипертрофия левого желудочка.
в) Полная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса.
г) Полная блокада левой ножки пучка Гиса.       (+)

Признаками "желудочковых захватов" при атриовентрикулярной диссоциации является наличие на ЭКГ:
а) выскальзывающих комплексов
б)нормальных синусовых комплексов       (+)
в)экстрасистол
г) "эхо" - комплексов

На протяжении острой стадии крупноочагового инфаркта миокарда отмечаются динамические изменения:
а) патологического зубца Q
б)сегмента ST
в) зубца Т
г) амплитуды зубца R
д) всё верно       (+)

Угол альфа = - 65град., продолжительность комплекса QRS = 0,11 сек. Дайте Ваше заключение:
а) неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
б) полная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса       (+)
г) полная блокада левой ножки пучка Гиса

При фибрилляции число хаотических возбуждений предсердий:
а) от 220 до 340
б) от 350 до 700       (+)
в) от 700 до 860
г) свыше 860

Продолжительность интервала PQ больше 0,20". Это характерно для:
а) полной атриовентрикулярной блокады
б) замедления атриовентрикулярной проводимости I ст.       (+)
в) блокады ножек пучка Гиса

Остановку синусового узла необходимо дифференцировать от:
а) синоаурикулярной блокады
б)атриовентрикулярной блокады
в) синусовой аритмии
г) а, в       (+)

На ЭКГ крупноочаговое острое повреждение проявляется обычно:
а) появлением глубоких зубцов S
б)изменениями сегмента ST       (+)
в) появлением глубоких зубцов Q
г) изменениями зубца Т

Наиболее характерные признаки блокады правой ножки пучка Гиса можно отметить в отведениях:
а) I и aVL
б) aVF и III
в) II
г) V3 и V4
д) а, б       (+)

Дельта волны (Δ - волна) комплекса QRS:
а) отражает преждевременную деполяризацию части миокарда желудочка
б)является косвенным подтверждением наличия в миокарде аномального дополнительного проводящего пути
в) вызывает деформацию комплекса QRS
г) всё верно       (+)

При типе В синдрома WPW:
а) комплекс QRS в отведениях VI и V2 преимущественно направлен вниз
б)в левых грудных отведениях преобладают зубцы R
в) электрическая ось отклонена влево или расположена горизонтально
г) всё верно       (+)

Если электрическая ось расположена параллельно оси данного отведения, то в этом отведении
регистрируется:
а) зубец максимальной амплитуды       (+)
б) зубец минимальной амплитуды
в) только отрицательный зубец
г) только положительный зубец

На наличие зоны некроза в миокарде указывает:
а) отрицательный "коронарный" зубец Т
б)снижение вольтажа электрокардиограммы
в) наличие патологического зубца Q       (+)
г) монофазный подъем сегмента ST

Синусовая аритмия бывает:
а) дыхательная
б)периодическая
в) апериодическая
г) всё верно       (+)

При нижнепредсердных экстрасистолах:
а) меняется ориентация зубцов Р в стандартных отведениях
б)интервал PQ укорочен
в) интервал PQ удлинен
г) отмечается депрессия сегмента ST
д) а, б       (+)

При ишемии миокарда отмечают прежде всего:
а) замедление атриовентрикулярной проводимости
б) нарушение процесса реполяризации
в) изменение формы зубца Т
г) появление неглубоких зубцов "q"
д) б, в       (+)

При гипертрофии левого желудочка сегмент STV5,V6 расположен обычно:
а) выше изолинии с дугой, обращенной выпуклостью вверх
б) ниже изолинии с дугой, обращенной выпуклостью вниз
в) ниже изолинии с дугой, обращенной выпуклостью вверх       (+)
г) выше изолинии с дугой, обращенной выпуклостью вниз

Для интрамурального инфаркта миокарда характерно:
а) снижение или деформация зубца R
б)образование патологических зубцов Q
в) появление отрицательного "коронарного" зубца Т
г)депрессия сегмента ST
д) а, в       (+)

Назовите, в каких отведениях надежнее выявляются электрокардиографические признаки гипертрофии левого предсердия:
а) стандартные отведения
б) усиленные однополюсные отведения от конечностей
в) правые грудные отведения
г) левые грудные отведения
д) а, б, в       (+)

Синоаурикулярная блокада II-й степени бывает:
а) I типа
б)II типа
в) с периодиками Самойлова-Венкебаха
г) типа Мобитца
д) а, б       (+)

К суправентрикулярным экстрасистолам относятся:
а) предсердные
б) из верхних отделов правого желудочка
в) из общего ствола пучка Гиса
г) из атриовентрикулярного соединения
д) а, в, г       (+)

Зубец Q в норме регистрируют в отведениях:
а) VI и V2
б)V3 и V4
в) V4 и V6       (+)
г) Vl и V6

Время активации правого предсердия в норме не превышает:
а) 0,02 cек.
б) 0,03 сек.
в) 0,04 сек.       (+)
г) 0,01 сек.

Назовите, какие экстрасистолы относятся к суправентрикулярным:
а) из АВ - соединения
б) конкордантные верхушечные
в) из общего ствола пучка Гиса
г) предсердные
д) а, в, г       (+)

Экстрасистолы - это преждевременные сокращения:
а) желудочков
б)предсердий
в) всего сердца в целом
г) отдельных участков миокарда
д) а, б, в       (+)

Для гипертрофии правого желудочка характерно:
a) RVl+SV5(V6)>10,5 мм
б) RV5, V6>I6 мм
в) RVl<2 мм
г) RaVR>4 мм
д) а, г       (+)

Укажите локализацию желудочковой экстрасистолы, если комплекс QRS в otb.Vi направлен вверх, а в отведении V6-преимущественно вниз:
а) правожелудочковая
б) левожелудочковая       (+)
в) конкордантная базальная

При блокаде правой ножки пучка Гиса комплекс QRS в отведениях Vl и V2 имеет вид:
а) rS или rs
б) rsR' или rSR'
в) rR'
r) qRs
д) б, в       (+)

Электрокардиографический метод позволяет определить:
а) локализацию инфаркта миокарда
б) стадию (или давность) инфаркта миокарда
в) глубину поражения миокарда при инфаркте
г) тип инфаркта миокарда (крупноочаговый, мелкоочаговый)
д) всё верно       (+)

Какие из перечисленных утверждений верны в отношении постинфарктной аневризмы левого желудочка?
а)аневризма чаще всего развивается при тромбозе передней межжелудочковой артерии
б)аневризма верхушечной области встречается реже, чем аневризма задней стенки
в)истинная аневризма формируется к концу 1-й недели от начала инфаркта миокарда
г)длительно сохраняющийся подъем сегмента ST при остром инфаркте миокарда указывает скорее на величину инфаркта, и не обязательно свидетельствует о развитии аневризмы
д) а, г       (+)

Для нормального синусового ритма характерно:
а) наличие зубцов Р синусового происхождения
б) постоянное расстояние РР
в) наличие интервала PQ постоянной продолжительности
г) наличие зубцов q в I отведении
д) а, б, в       (+)

При ЭКГ-оценке острого инфаркта миокарда (ОИМ) какие из перечисленных утвеждений верны? а)однократно снятая ЭКГ в начале острого периода позволяет диагностировать ОИМ менее, чем в 75% случаев
б) повторно снятая ЭКГ в первую неделю от начала предполагаемого ОИМ повышает чувствительность ЭКГ - метода до 85%
в) зубцы Q, появившиеся в остром периоде ОИМ, через 1 - 2 года сохраняются у большинства больных
г) подъем сегмента ST в первые дни ОИМ в отведении V4R специфичен для поражения правого желудочка
д) все ответы правильные       (+)

На ЭКГ- ритм синусовой, R-R равны 0,70-0,75", P-Q - 0,22-0,23" это:
а) неполная атриовентрикулярная блокада I степени       (+)
б) нарушение внутрипредсерднон проводимости
в) нарушение синоаурикулярной проводимости

Атриовентрикулярная блокада III степени:
а) бывает неполной
б) всегда полная
в) бывает дистальной
г) бывает проксимальной
д) б, в, г       (+)

К атриовентрикулярной блокаде II степени относится:
а) неполная атриовентрикулярная блокада с периодикой Самойлова-Венкебаха
б) атриовентрикулярная блокада типа Мобитц II
в) полная атриовентрикулярная блокада
г) а, б       (+)

Обязательным признаком синдрома WPW является:
а) наличие Δ - волны постоянного или преходящего характера в составе комплекса QRS
б) наличие в анамнезе различных нарушений ритма
в) наличие в анамнезе атриовентрикулярных блокад
г) электрическая ось типа S1-SII-SIII
д) а, б       (+)

Может ли подъем сегмента S-T в правых грудных отведениях до 2-х мм быть отражением нормы:
а) да, всегда
б) нет, никогда
в) да, иногда       (+)

При желудочковых экстрасистолах предсердия:
а) сокращаются от эктопического импульса
б) сокращаются от синусового импульса       (+)
в) не сокращаются вовсе

Острая стадия крупноочагового инфаркта миокарда характеризуется:
а) продолжительностью обычно до 2-3 недель
б)наличием зоны ишемии, повреждения и некроза
в) наличие только зоны ишемии и некроза
г) наличием только зоны повреждения и некроза
д) а, б       (+)

Атриовентрикулярная диссоциация бывает:
а) полная
б) изоритмическая
в) блокированная
г) неполная
д) а, б, г       (+)

Интервалы сцепления при монотопных экстрасистолах не отличается друг от друга более, чем на:
а) 0,04 сек
б) 0,06 сек       (+)
в) 0,05 сек
г) 0,03 сек

Признаками рубцовой стадии крупноочагового инфаркта миокарда является наличие на ЭКГ:
а) смещения сегмента ST
б) патологического зубца Q       (+)
в) выраженных зазубрин на зубце R

При левожелудочковой пароксизмальной тахикардии в отведениях:
а) V1,V2 комплекс QRS представлен в основном зубцом R
б) V1,V2 комплекс QRS представлен в основном зубцом S
в) V5.V6 комплекс QRS типа rSR'
г) V5,V6 комплекс QRS типа qRS
д) а, г       (+)

Для пароксизмальной тахикардии характерно:
а) внезапное начало
б) частота сокращений, как правило, от 140 до 220 в мин
в) плавный переход в синусовой ритм
г) а, б       (+)

В каких из перечисленных отведений обычно регистрируются прямые признаки передне-перегородочного инфаркта миокарда?
a)V1-V2       (+)
б)I, aVL
в)II, III, aVF
г) II, aVR, V4

При блокаде правой ножки пучка Гиса продолжительность комплекса QRS:
а) не менее 0,14 сек.
б) не более 0,11 сек.
в) продолжительность комплекса QRS бывает различной       (+)

Отведения Vl, V2 при гипертрофии левого желудочка могут иметь вид:
a) rSr
б) rS
b) QS
г) RS
д) б, в       (+)

Волны F при трепетании предсердий:
а) отличаются регулярностью
б) иногда имеют высокую амплитуду
в) наиболее четко выражены в I стандартном отведении
г) а, б       (+)

Ширина комплекса QRS при гипертрофии левого желудочка обычно равна (сек.):
а) 0,06-0,09
б) 0,10-0,11       (+)
в) 0,08-0,10
г) 0,12-0,16

При гипертрофии правого желудочка в отведениях V5, V6: комплексы QRS могут иметь вид:
а) RS, Rs
б) qR, R
в) qRS, qRs
г) Rsr'
д) а, в       (+)

Левая ножка пучка Гиса может состоять из:
а) одной ветви
б) двух ветвей
в) трех ветвей
г) четырех ветвей
д) б, в       (+)

содержание      ..     119      120      121      122     ..