содержание      ..     71      72      73      74     ..

Клиническая электрокардиография. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 73

Для блокады передней ветви левой ножки пучка Гиса характерно:
а) RI>RII>RJII
б) SII>RII
b)SIII>RIII
г) SaVF>RaVF
д) всё верно       (+)

Интервал RR, регистрируемый во время паузы при атриовентрикулярной блокаде II степени I типа:
а) носит случайный характер
б) равен удвоенному интервалу RR перед паузой
в) меньше удвоенного интервала RR перед паузой       (+)
г) больше удвоенного интервала RR перед паузой

Угол альфа = -10 град., продолжительность комплекса QRS=0,10 сек, в левых грудных отведениях RV6>RV5>RV4, вершины зубцов R - острые, в отведениях VI, V2 зубцы S - глубокие. Дайте Ваше заключение:
а) гипертрофия левого желудочка       (+)
б) неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
в) полная блокада левой ножки пучка Гиса

Характерные признаки блокады левой ножки пучка Гиса можно отметить в отведениях:
а) I
б) aVL
в) III
г) aVF
д) всё верно       (+)

Амплитуда зубца "Р" при нормальной конституции обычно наибольшая:
а) во II стандартном отведении       (+)
б)в отведении aVF
в) в III стандартном отведении
г) в отведении aVL

Угол альфа = +20 градусов, продолжительность комплекса QRS = 0,14 сек, время внутреннего отклонения в отведении V6 = 0,09сек. Дайте Ваше заключение:
а) Неполная блокада правой ножки пучка Гиса..
б) Гипертрофия левого желудочка.
в) Полная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса.
г) Полная блокада левой ножки пучка Гиса.       (+)

Интервал PQ в норме составляет:
а) 0,12-0,18 сек. (до 0,20 сек.)       (+)
б) 0,10-0,18 сек. (до 0,20 сек.)
в) 0,12-0,20 сек. (до 0,24 сек.)
г) 0,14-0,22 сек. (до 0,24 сек.)

При блокаде правой ножки пучка Гиса комплекс ORS в отведениях V5 и V6 обычно имеет вид:
а) qRS (S широкий, неглубокий)       (+)
б) qRS (S глубокий, неширокий)
в) qRs (s узкий, неглубокий, заостренный)

Признаком ишемической болезни сердца может быть соотношение:
a)TV4>TVl
б)TVl>TV6
в) ТI<ТIII, при отклонении электрической оси влево
г) ТI>ТIII
д) б, в       (+)

При гипертрофии и дилатации правого предсердия зубец Р:
а) резко увеличен по амплитуде, но не уширен
б) нормальной амплитуды, но резко уширен
в) увеличен по амплитуде и немного уширен       (+)
г) уменьшен по амплитуде и уширен

Признаками "желудочковых захватов" при атриовентрикулярной диссоциации является наличие на ЭКГ:
а) выскальзывающих комплексов
б)нормальных синусовых комплексов       (+)
в)экстрасистол
г) "эхо" - комплексов

Для нормального синусового ритма характерно:
а) наличие зубцов Р синусового происхождения
б) постоянное расстояние РР
в) наличие интервала PQ постоянной продолжительности
г) наличие зубцов q в I отведении
д) а, б, в       (+)

Для субэндокардиального инфаркта миокарда характерно:
а) образование патологических зубцов Q
б) наличие "застывшей" ЭКГ
в)"корытообразное" снижение сегмента ST
г) некоторое уменьшение амплитуды зубца R
д) в, г       (+)

Пароксизмальная тахикардия бывает:
а) предсердная
б) из атриовентрикулярного соединения
в) желудочковая
г) суправентрикулярная
д) а, б , в       (+)

Экстрасистолы из атриовентрикулярного соединения бывают с:
а) предшествующим сокращением предсердий
б) одновременным сокращением предсердий и желудочков
в) предшествующим сокращением желудочков
г) изолированным сокращением предсердий
д) всё верно       (+)

При синусовой тахикардии:
а) расстояние RR укорочено пропорционально ускорению ритма
б)интервал ТР укорачивается
в) комплекс QRS имеет тенденцию к уширению
г) а, в       (+)

Дельта волны (Δ - волна) комплекса QRS:
а) отражает преждевременную деполяризацию части миокарда желудочка
б)является косвенным подтверждением наличия в миокарде аномального дополнительного проводящего пути
в) вызывает деформацию комплекса QRS
г) всё верно       (+)

В каких из перечисленных отведений обычно регистрируются прямые признаки передне-перегородочного инфаркта миокарда?
a)V1-V2       (+)
б)I, aVL
в)II, III, aVF
г) II, aVR, V4

При трансмуральном повреждении отмечают:
а) подъем сегмента ST над изолинией выпуклостью кверху       (+)
б) горизонтальное смещение сегмента ST ниже изолинии
в) появление зазубрин на комплексе QRS
г) инверсию зубца Т

В число разновидностей желудочковой пароксизмальной тахикардии входят:
а) двунаправленная
б) альтернирующая
в) конкордантная верхушечная
г) конкордантная базальная
д) всё верно       (+)

Назовите основные причины отсутствия зубца Q в отведениях V5.V6 и I станд. отведении:
а) неполная блокада правой ножки предсердно-желудочкового пучка Гиса
б) неполная блокада левой передней ветви предсердно-желудочкового пучка Гиса       (+)
в) рубцовые ( фиброзные) изменения передней ветви предсердно-желудочкового пучка Гиса

При полной блокаде левой ножки пучка Гиса переходная зона:
а) не смещена
б) смещается к правым грудным отведениям
в) обычно незначительно смещается к левым грудным отведениям
г) иногда резко смещается к левым грудным отведениям
д) в, г       (+)

При блокаде левой ножки пучка Гиса для комплекса QRS наиболее характерна ширина:
а) 0,06-0,10 сек
б) 0,12-0,17 сек       (+)
в) 0,18-0,22 сек

Могут ли электрокардиографические признаки гипертрофии левого желудочка выявляться у пациентов с низковольтной ЭКГ:
а) да, могут       (+)
б) нет, не могут

Назовите, в каких отведениях надежнее выявляются электрокардиографические признаки гипертрофии левого предсердия:
а) стандартные отведения
б) усиленные однополюсные отведения от конечностей
в) правые грудные отведения
г) левые грудные отведения
д) а, б, в       (+)

ЭКГ-признаками хронического легочного сердца могут быть:
а) отклонение электрической оси сердца более +110
б) отношение R/Q в aVR более 1
в) отношение R/S в V1 более 1
г) PVI + SV5 больше или равно 10,5 мм
д) все вышеперечисленное       (+)

Желудочковая пароксизмальная тахикардия характеризуется:
а) разобщением в работе предсердий и желудочков
б) учащением ритма, как правило, свыше 250 в мин
в) выраженной деформацией и уширением комплекса QRS
г) дискордантностью сегмента ST и зубца Т по отношению к комплексу QRS
д) а, в, г       (+)

Блокада ножек или ветвей левой ножки пучка Гиса бывает:
а) полной
б) неполной
в) постоянной
г) преходящей
д) всё верно       (+)

При типе А синдрома WPW:
а) комплекс QRS в отведениях V1 и V2 преимущественно направлен вверх
б)комплекс QRS в отведениях V5 и V6 имеет форму QS
в) электрическая ось вертикальная или близка к вертикальной
г) а, в       (+)

Угол альфа = +20 град., продолжительность комплекса QRS = 0,16 сек., в отведении V6, V5 зубцы R широкие, с зазубриной , отмечается выраженный зубец Q. Дайте Ваше заключение:
а) неполная блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса
в) полная блокада левой ножки пучка Гиса
г) крупноочаговые изменения в переднебоковых отделах левого желудочка
д) б, в       (+)

Синоаурикулярная блокада II-й степени бывает:
а) I типа
б)II типа
в) с периодиками Самойлова-Венкебаха
г) типа Мобитца
д) а, б       (+)

Назовите причины высокоамплитудных зубцов Р в отведениях III и aVF:
а) гипертрофия правого предсердия
б) гипертрофия левого предсердия
в) перегрузка правого предсердия
г) перегрузка левого предсердия
д) а, в       (+)

Хроническая аневризма сердца характеризуется признаками:
а) обширного трансмурального инфаркта миокарда
б)перегрузки левого желудочка
в) "застывшей" ЭКГ
г) гипертрофии левого желудочка
д) а, в       (+)

Различают фибрилляцию предсердий:
а) брадисистолической формы
б) тахисистолической формы
в) нормосистолической формы
г) пароксизмальной (преходящей) формы
д) всё верно       (+)

Наиболее специфичным для хронической ишемической болезни сердца является зубец Т:
а) отрицательный симметричный
б)отрицательный асимметричный
в) заостренной формы
г) закругленной формы
д) а, в       (+)

Индекс Макруза - это:
а) отношение продолжительности зубца Р к продолжительности интервала PQ
б)отношение подолжительности зубца Р к продолжительности сегмента PQ       (+)
в)отношение продолжительности сегмента PQ к продолжительности интервала PQ
г) отношение продолжительности сегмента PQ к продолжительности сегмента PQ

Электрическая ось зубца Т в норме отличается от электрической оси комплекса QRS не более, чем на:
а) 10 градусов
б) 30 градусов
в) 60 градусов       (+)
г) 40 градусов

В грудных отведениях амплитуда комплекса QRS в норме находится в пределах:
а) 14-19 мм
б)12-24 мм
в) 7-25 мм       (+)
г) 5-22 мм

При умеренной гипертрофии правого желудочка в отведениях Vl,V2 обычно отмечают:
a) RS       (+)
6) qR
в) rS
г) QS

При гипертрофии правого желудочка в отведениях V1, V2 комплексы могут иметь вид:
а) qR, R
б) rsR, rSR
в) RS, Rs, rS
r) QS,qRS
д) а, б, в       (+)

Для желудочковых экстрасистол характерно:
а) выраженная деформация комплекса QRS
б) наличие полной компенсаторной паузы
в)деформация зубца Р
г) дискордантное расположение сегмента ST и зубца Т
д) а, б, г       (+)

При мерцании желудочков :
а) комплекс QRS деформирован и уширен
б)кривая носит волнообразный характер
в) волны мерцания нерегулярны
г) б, в       (+)

Для безболевых эпизодов ишемии, выявляемых при суточном мониторировании ЭКГ, характерны все перечисленные признаки, кроме:
а) ишемическая депрессия ST > 1 мм
б) продолжительность эпизодов не более 2-х минут       (+)
в) интервалы между эпизодами > 1 мин.
г) возникновение эпизодов в связи с физической нагрузкой
д) сочетание безболевых эпизодов с типичными болевыми

Может ли в правых грудных отведениях наблюдаться в норме отрицательный зубец Т:
а) да, всегда
б) нет, никогда
в) да, иногда (у детей и подростков)       (+)

Для гипертрофии правого предсердия характерно:
а) РII>РI>РIII
б) РIII>РII>РI
в) PV1 < PV6
г) PaVF>PaVL
д) б, г       (+)

При блокированных предсердных экстрасистолах комплекс QRS:
а) практически не изменен
б) резко деформирован
в) отсутствует вовсе       (+)
г) слегка деформирован

Отведения V5, V6 при гипертрофии левого желудочка обычно имеют вид:
a) qR
6) Rs
b) RS
г) qRs
д) а, г       (+)

Конкордантные верхушечные экстрасистолы:
а) имеют неполную компенсаторную паузу
б) во всех грудных отведениях имеют выраженные зубцы S       (+)
в) имеют узкий комплекс QRS
г) имеют, как правило, пониженный вольтаж

Заднебазальный инфаркт миокарда характеризуемся изменениями прежде всего в отведениях:
а) aVF, III
б) V7-V9
в) V1-V3 (реципрокные)
г) S1-S4 (по Слапаку)
д) б, в, г       (+)

Зубец Т на ЭКГ отражает реполяризацию:
а) обоих желудочков       (+)
б) только левого желудочка
в) только правого желудочка
г) левого и частично правого желудочков

Выскальзывающие сокращения характеризуются:
а) укороченным интервалом сцепления
б) интервалом сцепления, превосходящим обычное расстояние Р-Р
в) большим разнообразием источников их происхождения
г) наличием возвратных комплексов
д) б, в       (+)

Конкордантные.базальные экстрасистолы:
а) имеют полную компенсаторную паузу
б) имеют инвертированный зубец Р
в)во всех грудных отведениях имеют выраженный зубец R
г) часто бывают типа "R на Т"
д) а, в       (+)

При гипертрофии левого предсердия в отведении V1,2 отметки:
а) двугорбый, широкий
б) двухфазный (+-)
в) двухфазный (-+)
г) отрицательный
д) б, г  (верный ответ)

ЭКГ-признаки гиперкалиемии обычно являются:
а)удлинение интервала P-Q
б)уширение комплекса QRS
в)снижение предсердной активности
г) высокий остроконечный Т
д)сглаженность и инверсия зубца Т
е) а, б, в, г       (+)

Для электрической оси сердца, когда угол α > +120, характерно:
a) SI>RI
б) RIII>RII>RI
в) RaVR>Q(S)aVR
г) RaVF<SaVF
д) а, б, в       (+)

Острая стадия крупноочагового инфаркта миокарда характеризуется:
а) продолжительностью обычно до 2-3 недель
б)наличием зоны ишемии, повреждения и некроза
в) наличие только зоны ишемии и некроза
г) наличием только зоны повреждения и некроза
д) а, б       (+)

Экстрасистолы бывают:
а) монотопные
б) мономорфные
в)политопные
г) полиморфные
д) всё верно       (+)

Циркулярный верхушечный инфаркт миокарда характеризуется изменениями прежде всего в отведениях:
а) S1-S4 (по Слапаку)
б) V"2 - V"5
в) III, aVF, Dorsalis (no Небу)
г) V3-V6, II
д) б, в, г       (+)

При хронической ишемической болезни сердца могут регистрироваться зубцы Т:
а) двухфазные (+-)
б)двухфазные (-+)
в) изоэлектричные
г) слабоотрицательные
д) всё верно       (+)

Полная поперечная блокада нередко переходит в:
а) пароксимальную тахикардию
б) парасистолию
в) мерцание желудочков
г)синоаурикулярную блокаду
д) а, в       (+)

Может ли в правых грудных отведениях наблюдаться в норме высокий зубец Т:
а) да, иногда       (+)
б) да, всегда
в) нет, никогда

Синдром WPW обусловлен наличием в миокарде:
а) аномального дополнительного проводящего пути       (+)
б) эктопического водителя ритма
в) аномального дополнительного источника импульсов
г) срединной ветви левой ножки пучка Гиса

При резко выраженной гипертрофии правого желудочка V5, V6 может иметь вид:
a) rSR
6) qR
в) rS
г) RS         
д) в, г       (+)

При блокаде задней ветви левой ножки пучка Гиса электрическая ось обычно:
а) нормальная
б) вертикальная
в) резко отклонена вправо       (+)
г) горизонтальная

Наиболее характерное для гипертрофии левого желудочка соотношение зубцов RV4-V6:
а) RV4>RV5>RV6
б) RV4=RV5>RV6
в) RV4<RV5<RV6       (+)
г) RV4>RV5=RV6

Для заднебокового инфаркта миокарда характерны изменения в отведениях:
а) III
б) Dorsalis (по Небу)
в) V7-V9
г) V5, V6
д) всё верно       (+)

Заднедиафрагмальный инфаркт миокарда характеризуется изменениями прежде всего в
отведениях:
а)V3, V4
б)III, aVF
в)Dorsalis (по Небу)
г) II
д) б, в, г       (+)

Волны F при трепетании предсердий:
а) отличаются регулярностью
б) иногда имеют высокую амплитуду
в) наиболее четко выражены в I стандартном отведении
г) а, б       (+)

При блокаде правой ножки пучка Гиса комплекс QRS в отведениях Vl и V2 имеет вид:
а) rS или rs
б) rsR' или rSR'
в) rR'
r) qRs
д) б, в       (+)

При изоритмической атриовентрикулярной диссоциации:
а) предсердный и желудочковый ритмы практически равны
б) зубец Р регистрируется в непосредственной близости от комплекса QRS
в) зубец Р инвертируется
г) зубец Р может наблюдаться сразу за комплексом QRS
д) а, б, г       (+)

Для отклонения ( нерезкого) электрической оси сердца влево характерно:
а) RII>SII
б) RI>RII
в) угол α= от 0 до -30 (град.)
г) SIII < RIII
д) а, б, в       (+)

Предсердные волны f наиболее четко определяются в отведениях:
а) I и avL
б) V5 и V6
в) II, III, avF
г) Vl, V2
д) в, г       (+)

Для блокады задней ветви левой ножки пучка Гиса характерно:
a) RIII > RII > RI
6) SI > RI
в) Q(S)aVR>RaVR
г) SaVF>RaVF
д) а, б       (+)

Амплитуда зубца "Р" в норме не должна превышать:
а) 1,5 мм
б) 2,0 мм
в) 2,5 мм       (+)
г) 1,0 мм

К атриовентрикулярной блокаде II степени относится:
а) неполная атриовентрикулярная блокада с периодикой Самойлова-Венкебаха
б) атриовентрикулярная блокада типа Мобитц II
в) полная атриовентрикулярная блокада
г) а, б       (+)

Зубец TV5-V6 при блокаде левой ножки пучка Гиса обычно:
а) отрицательный, симметричный
б) положительный, симметричный
в) положительный, асимметричный
г) отрицательный, асимметричный       (+)

При парасистолии в сердце:
а) отмечают, как правило, миграцию предсердного водителя ритма
б) существует только один (синусовый) водитель ритма
в) независимых (эктопических) водителей ритма один - два (или иногда больше)       (+)

Для левожелудочковых экстрасистол характерно:
а) наличие комплекса QRS, похожего на блокаду правой ножки пучка Гиса       (+)
б) наличие комплекса QRS, похожего на блокаду левой ножки пучка Гиса
в) глубокие зубцы S во всех отведениях
г) отсутствие дискордантности сегмента ST и зубца Т

Для глубокого перегородочного инфаркта характерны изменения прежде всего в отведениях:
а) II, aVF, III
б)Inferior (по Небу)
b)V1-V4
г) V5 - V6
д) а, в       (+)

ЭКГ может давать информацию о всех нижеперечисленных состояниях, за исключением:
а) сердечного выброса       (+)
б) передозировки дигиталиса
в) электролитных нарушений
г) гипоксии
д) эмболии легочной артерии

Различают синоаурикулярную блокаду:
а) II-х степеней
б) III-х степеней       (+)
в) IV-x степеней
г) многих степеней (свыше IV-x)

При парасистолии:
а) интервалы между парасистолами кратны частоте парасистолического водителя ритма
б) интервалы сцепления парасистол носят непостоянный характер
в) возможно появление атриовентрикулярной диссоциации
г) возможно появление сливных комплексов
д) а, б, г       (+)

Продолжительность интервала QT зависит в норме от:
а) возраста
б) частоты сердечных сокращений
в) пола
г) роста
д) а, б в       (+)

На ЭКГ в отведении Vl, V2 сегмент S-T приподнят над изолинией, дугообразный, переходит в отрицательный зубец Т. Что это:
а) инфаркт переднебоковой стенки левого желудочка
б) инфаркт задней стенки левого желудочка
в) инфаркт переднеперегородочной стенки левого желудочка       (+)

При блокаде передней ветви левой ножки пучка Гиса электрическая ось обычно:
а) нормальная
б) горизонтальная
в) умеренно отклонена влево
г) резко отклонена влево       (+)

Левая ножка пучка Гиса может состоять из:
а) одной ветви
б) двух ветвей
в) трех ветвей
г) четырех ветвей
д) б, в       (+)

Для стадии повреждения при крупноочаговом инфаркте миокарда характерно:
а) длительность течения свыше 3-х суток
б) подъем сегмента ST в виде монофазной кривой       (+)
в) обязательное наличие патологического зубца Q на ЭКГ
г) инверсия зубца Т

Если электрическая ось расположена параллельно оси данного отведения, то в этом отведении
регистрируется:
а) зубец максимальной амплитуды       (+)
б) зубец минимальной амплитуды
в) только отрицательный зубец
г) только положительный зубец

Ширина комплекса QRS в норме:
а) 0,06-0,08 (до 0,10 сек.)       (+)
б)0,04-0,06 (до 0,08 сек.)
в) 0,06-0,10 (до 0,12 сек.)
г) 0,08-0,12 (до 0,14 сек.)

Профилактическое введение электрода для временной стимуляции сердца в остром периоде инфаркта миокарда следует произвести во всех перечисленных случаях, кроме:
а) при появлении синусовой брадикардии 50 в 1 минуту       (+)
б) при появлении СА-блокады II степени
в) при появлении АВ-блокады II степени I типа
г) при появлении АВ-блокады II степени II типа
д)при появлении блокады правой ножки пучка Гиса

Для диагностики парасистолии:
а) достаточна запись нескольких ЭКГ - комплексов
б) необходима более длительная, чем обычно, регистрация ЭКГ
в) необходим тщательный анализ интервалов, отражающих частоту водителей ритмов
г) б, в       (+)

Неполная атриовентрикулярная блокада II степени I типа характеризуется:
а) периодическим выпадением зубца Р
б)периодическим выпадением комплекса QRS
в) прогрессирующим удлинением интервала PQ, прерываемое очередной паузой
г) б, в       (+)

Для неполной блокады левой ножки пучка Гиса характерна ширина QRS:
а) 0,06-0,10 сек
б) 0,10-0,12 сек       (+)
в) 0,12-0,14 сек
г) 0,14-0,16 сек

Интервалы сцепления при монотопных экстрасистолах не отличается друг от друга более, чем на:
а) 0,04 сек
б) 0,06 сек       (+)
в) 0,05 сек
г) 0,03 сек

Для переднебокового инфаркта миокарда характерны изменения в отведениях:
а)Anterior (по Небу)
б)V4-V6
в)I, aVL
г) Inferior
д) всё верно       (+)

Первая фаза зубца PVl имеет:
а) положительное направление       (+)
б)отрицательное направление
в) неопределенное направление
г) двухкомпонентную структуру

ЭКГ-признаками синдрома WPW являются:
а) продолжительность комплекса QRS 0,12-0,15 сек
б) интервал PQ<0,11 сек
в) наличие дельта-волны
г) все вышеперечисленное       (+)
д) правильно а, в

Сегмент STV5-V6 при блокаде левой ножки пучка Гиса обычно:
а) расположен выше изолинии
б) имеет неопределенную форму
в) расположен ниже изолинии       (+)
г ) расположен на изолинии

На наличие зоны некроза в миокарде указывает:
а) отрицательный "коронарный" зубец Т
б)снижение вольтажа электрокардиограммы
в) наличие патологического зубца Q       (+)
г) монофазный подъем сегмента ST
 

содержание      ..     71      72      73      74     ..