Педиатрия. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами - часть 20

 

  Главная      Книги - Тесты, билеты     Педиатрия. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами

 

поиск по сайту            

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  18  19  20  21   ..

 

 

Педиатрия. Квалификационные тесты (2019 год) с ответами - часть 20

 

 



V2:БОЛЕЗНИ ОРГАНОВ КРОВЕТВОРЕНИЯ. ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

 

Какая клетка не костномозгового происхождения

-:нейтрофил

+:лимфоцит

-:эозинофил

-:базофил

 

Какая клетка самая долгоживущая

-:эритроцит

+:нейтрофил

-:тромбоцит

-:эозинофил

 

К короткоживущим относятся все перечисленные клетки, кроме

-:лимфоцитов

-:эозинофилов

-:тромбоцитов

+:нейтрофилов

 

Какие клетки не являются фагоцитами

-:нейтрофил

-:макрофаг

-:моноцит

+:лимфоцит

 

В детском саду у детей 5 лет сделали анализ периферической крови. У кого из них - абсолютная нейтропения

-:лейкоцитов 10000, нейтрофилов 25%

+:лейкоцитов 4000, нейтрофилов 30%

-:лейкоцитов 20000, нейтрофилов 15%

-:лейкоцитов 3000, нейтрофилов 55%

 

У кого из детей 5 лет выявлена относительная лимфопения

-:лейкоцитов 10000, лимфоцитов 60%

-:лейкоцитов 4000, лимфоцитов 50%

+:лейкоцитов 20000, лимфоцитов 15%

-:лейкоцитов 3000, лимфоцитов 35%

 

У кого из детей 5 лет обнаружена абсолютная лимфопения

-:лейкоцитов 10000, лимфоцитов 60%

-:лейкоцитов 4000, лимфоцитов 50%

-:лейкоцитов 20000, лимфоцитов 15%

+:лейкоцитов 3000, лимфоцитов 35%

 

У кого из детей 5 лет выявлена эозинофилия относительная

-:лейкоцитов 10000, эозинофилов 3%

-:лейкоцитов 4000, эозинофилов 5%

-:лейкоцитов 20000, эозинофилов 4%

+:лейкоцитов 3000, эозинофилов 10%

 

У кого из детей выявлена абсолютная эозинофилия

-:лейкоцитов 10000, эозинофилов 3%

-:лейкоцитов 4000, эозинофилов 5%

+:лейкоцитов 20000, эозинофилов 4%

-:лейкоцитов 3000, эозинофилов 10%

 

С каким фактором не связана абсолютная нейтропения

-:с гиперспленизмом

-:с гипопродукцией

-:с иммунными процессами

+:с острой кровопотерей

 

С каким фактором не связан нейтрофилез

-:с бактериальной инфекцией

-:с ионизирующей радиацией

-:с токсикозом, ацидозом

+:с типом конституции

 

С каким фактором не связан лимфоцитоз

+:с бактериальной инфекцией

-:с гематоонкологическим заболеванием

-:с вирусной инфекцией

-:с типом конституции

 

С каким фактором не связана абсолютная лимфопения

-:с ионизирующей радиацией

-:с лимфогранулематозом

-:с иммунодефицитным заболеванием

+:с острой кровопотерей

 

Какому заболеванию не свойственен высокий лимфоцитоз

-:инфекционному лимфоцитозу

-:инфекционному мононуклеозу

-:энтеровирусной инфекции

+:бактериальной инфекции

 

При каких заболеваниях анализ периферической крови может быть похожим на инфекционный лимфоцитоз (кроме)

-:коклюша

-:туберкулезного инфицирования

-:лямблиоза

+:стафилококковой инфекции

 

Какой гельминтоз не сопровождается эозинофилией

+:энтеробиоз

-:описторхоз

-:фасциолез

-:стронгилоидоз

 

Какой гельминтоз не сопровождается высокой эозинофилией

-:токсокароз

-:трихинеллез

-:аскаридоз

+:лямблиоз

 

В какой период заболевания возможна транзиторная эозинофилия

-:в продроме заболевания

-:в начале заболевания

-:в разгар процесса

+:в период реконвалесценции

 

В какой период бронхиальной астмы наиболее выражена эозинофилия

-:в предприступный период

-:в начале приступа

-:на высоте приступа

+:в постприступный период

 

При каком заболевании имеет место увеличение эозинофилов и базофилов

-:при остром лейкозе

+:при хроническом миелолейкозе

-:при бактериальной инфекции

-:при вирусной инфекции

 

С чем не связана эозинофилия

-:с атопией

-:с гельминтозом

-:с иммунопатологическими заболеваниями

+:с острым периодом бактериального заболевания

 

Какой фактор не повышает СОЭ

-:увеличение гематокрита

-:повышение вязкости крови

+:желтуха с холестазом

-:белки острой фазы воспаления

 

Повышенное содержание каких сывороточных белков не повышает СОЭ (кроме)

-:фибриногена

-:гаптоглобина

-:a2 и g-глобина

+:альбумина

 

Какие состояния не сопровождаются сниженной СОЭ

-:период новорожденности

-:эксикоз

+:анемия

-:"синие" пороки сердца

 

Какой фактор не сопровождается появлением в анализе крови эритронормобластов

-:спленэктомия

-:очаги экстрамедуллярного кроветворения

-:усиленная регенерация красной крови

+:гипертермия

 

Очаги экстрамедуллярного кроветворения не наблюдаются у новорожденных

-:при фетопатии

-:при гемолитической болезни

+:при так называемой "физиологической желтухе"

-:при кровопотере

 

Очаги экстрамедуллярного кроветворения не наблюдаются

-:при лейкозах острых

-:при хроническом лейкозе

-:при "синих" пороках сердца

+:при инфекционном мононуклеозе

 

Не являются причиной гипохромной анемии

-:дефицит железа

-:нарушения порфиринового обмена

-:нарушения структуры цепей глобина

+:гемолиз

 

К основным причинам дефицита железа не относится

-:алиментарные

-:неонатальные

-:кровопотери

+:гемолиз

 

У новорожденного причиной дефицита железа не является

-:дефицит железа у беременной

-:нарушение трансплацентарного пассажа железа

-:недоношенность

+:разрушение эритроцитов, содержащих фетальный гемоглобин

 

К причинам дефицита железа у беременной не относится

-:частые беременности

-:длительная предшествующая лактация

-:обильные менструации

+:злоупотребление алкоголем

 

Причиной нарушения трансплацентарного перехода железа не является

-:внутриутробная инфекция

-:гестоз

+:разные группы крови у матери и плода

-:отслойка плаценты

 

Не является экзогенной алиментарной причиной дефицита железа

-:употребление продуктов, бедных железом

-:преимущественное питание молочными продуктами

+:преобладание мясных продуктов

-:преобладание мучных продуктов

 

К эндогенным причинам недостаточного всасывания алиментарного железа не относится

-:нарушение всасывания в тонкой кишке

+:нарушение пассажа в толстой кишке

-:гипоацидность

-:нарушение обмена ферритина

 

К клиническим признакам дефицита железа не относится

-:бледность слизистых оболочек

-:систолический шум

+:спленомегалия (у ребенка старше 1 года)

-:дистрофические изменения кожи, волос, ногтей, зубов

 

Не является гематологическим признаком железодефицитной анемии

-:сниженный цветной показатель

-:анизо-пойкилоцитоз

+:нормобластоз

-:гипохромия эритроцитов

 

Биохимический тест, не выявляющий дефицит железа

-:определение трансферрина

-:определение сывороточного железа

+:определение сывороточного белка

-:определение ферритина

 

Какой продукт питания не является необходимым при железодефицитной анемии

-:мясо

+:картофель

-:ягоды

-:яйца

 

Крупы, предпочтительные при анемии, кроме

+:риса

-:гречки

-:ячменя

-:манной

 

Какой сок наименее полезен при железодефицитной анемии

+:морковный

-:яблочный

-:гранатовый

-:вишневый

 

Основной медикаментозный препарат при лечении железодефицитной анемии

-:витамины группы B

+:препарат железа

-:аскорбиновая кислота

-:соляная кислота

 

Правильная тактика применения препаратов железа

-:до нормализации гемоглобина

+:до нормализации гемоглобина и еще 3-4 недели

-:до нормализации сывороточного железа

-:в течение 2 недель

 

Кровотечения, наиболее редко вызывающие постгеморрагическую анемию

+:легочные

-:носовые

-:маточные

-:желудочно-кишечные

 

Основные желудочно-кишечные причины постгеморрагических железодефицитных анемий у детей, кроме

-:диафрагмальной грыжи

-:язвенной болезни

+:геморроя

-:полипа

 

Клинический признак, не характерный для анемии, вызванной нарушениями порфиринового обмена

-:рецидивирующие боли в животе

-:полиневрит

-:гепатомегалия

+:депигментация кожи

 

Какой гематологический признак не характерен для нарушений порфиринового обмена

-:гипохромия эритроцитов

+:деформация эритроцитов

-:базофильная пунктация эритроцитов

-:ретикулоцитоз

 

Биохимический признак, не характерный для порфиринемии

-:повышение железа сыворотки

+:снижение железа сыворотки

-:насыщение трансферрина повышено

-:снижение протопорфирина эритроцитов

 

Препарат, противопоказанный при лечении порфиринемии

-:пиридоксальфосфат

-:десферал

+:препарат железа

-:витамин B6

 

Клинический признак, не характерный для талассемии

-:спленомегалия

-:гепатомегалия

+:пурпура

-:кардиопатия

 

Гематологический признак, не характерный для талассемии

-:мишеневидные эритроциты

-:базофильная пунктация эритроцитов

+:снижение осмотической устойчивости эритроцитов

-:повышение осмотической устойчивости эритроцитов

 

Биохимический признак, не характерный для талассемии

+:снижение сывороточного железа

-:повышение сывороточного железа

-:повышение фетального гемоглобина

-:выявление аномальных гемоглобинов при электрофорезе

 

Препарат, противопоказанный при лечении талассемии

+:препарат железа

-:средства, улучшающие микроциркуляцию

-:десферал

-:кислород

 

Основной фактор гемолиза

-:гепатомегалия

+:укорочение продолжительности жизни эритроцита

-:нарушения костномозгового кроветворения

-:гиперспленизм

 

Какой клинический признак не указывает на внутриклеточный гемолиз

-:желтуха

-:гепатоспленомегалия

+:пурпура

-:анемия

 

Что не относится к клиническим признакам внутрисосудистого гемолиза

-:анемия

-:изменение цвета мочи

-:признаки тромбофилии

+:пурпура

 

Какой фактор не уменьшает выраженность желтухи

-:интенсификация глюкуронирования

-:усиление процессов акцепции билирубина с альбумином

-:уменьшение подкожно-жировой клетчатки

+:усиление диуреза

 

Какой фактор не влияет на выраженность спленомегалии при гемолизе

-:интенсивность и давность гемолиза

-:вакцинации и другие факторы, усиливающие иммунные процессы

-:интеркуррентные заболевания с мезенхимно-воспалительным синдромом

+:патология почек

 

Какой фактор может уменьшить выраженность анемии при гемолизе

-:желтуха

+:усиленная регенерация костного мозга

-:тип конституции

-:избыток железа сыворотки крови

 

Чем не обусловлено изменение цвета мочи при внутрисосудистом гемолизе

-:гематурии

-:гемоглобинурии

-:кристаллурии

+:желчных пигментов

 

Основной фактор, способствующий тромбофилии при внутрисосудистом гемолизе

-:обилие обломков эритроцитов

+:выделение эритрофосфатина, активирующего тромбоциты

-:лейкоцитолиз

-:изменение гематокрита

 

Основной клинический признак тромбофилии при внутрисосудистом гемолизе

+:поражение почек

-:дермоваскулит

-:пневмонит

-:пурпура

 

Основной гематологический признак гемолиза

+:ретикулоцитоз

-:анемия

-:повышение СОЭ

-:тромбоцитоз

 

При гемолизе не наблюдается

-:лейкоцитоз

-:нейтрофилез

-:левый сдвиг нейтрофилов

+:нейтропения

 

О гемолизе в анализе периферической крови не свидетельствует

-:полихроматофилия эритроцитов

-:наличие эритронормобластов

-:высокий цветной показатель

+:лимфоцитоз

 

Что не является биохимическим серологическим критерием гемолиза

-:непрямая гипербилирубинемия

-:уменьшение гаптоглобина

+:гиперпротеинемия

-:повышение железа

 

Чем обычно не осложняется острый гемолиз

-:острой почечной недостаточностью

-:комой

-:ДВС-синдромом

+:кровотечением

 

Не является осложнением хронического гемолиза

-:хроническая надпочечниковая недостаточность

-:холелитиаз

-:истощение костного мозга

+:артропатии

 

К осложнениям хронического гемолиза не относится

-:хроническая гипоксия

-:дистрофические изменения

-:отложение гемосидерина во внутренних органах

+:снижение интеллекта

 

Основная причина микросфероцитарных гемолитических анемий

+:врожденный дефект структуры мембранного белка эритроцита

-:усиление процессов перекисного окисления липидов

-:гиперспленизм

-:иммунные процессы

 

Что не относится к гематологическим признакам микросфероцитарной анемии

-:микросфероцитоз

-:ретикулоцитоз

-:снижение осмотической резистентности эритроцитов

+:положительная проба Кумбса

 

Не провоцируют гемолитический криз при микросфероцитарной анемии

-:бактериальная инфекция

-:вакцинация

+:алиментарные факторы

-:вирусная инфекция

 

Наиболее эффективное лечение микросфероцитарной анемии

+:спленэктомия

-:кортикостероиды

-:гемотрансфузии

-:гемосорбция

 

Основная причина наследственных несфероцитарных гемолитических анемий

+:нарушение активности ферментов эритроцитов

-:гиперспленизм

-:структурный дефект белков мембраны эритроцитов

-:иммунные процессы

 

Наиболее частые причины наследственных несфероцитарных гемолитических анемий, кроме

-:дефицита, снижения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

-:пируваткиназы

-:ферментов системы глютатиона

+:ферментов мембраны эритроцитов

 

Основные провокаторы гемолитического криза при несфероцитарных гемолитических анемиях следующие, кроме

-:инфекций

-:лекарственных препаратов

-:алиментарных факторов

+:иммунных процессов

 

Не является провокатором гемолиза при дефекте глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

-:нафталин

-:анилиновые красители

+:алкалоз

-:ацидоз

 

Какие препараты обычно не являются провокаторами гемолитического криза

-:сульфаниламидные

-:противомалярийные

-:нитрофурановые

+:пенициллины

 

Основная причина гемоглобинопатий

+:нарушение структуры цепей глобина

-:нарушение структуры мембраны эритроцитов

-:ферментопатия

-:иммунные факторы

 

Какой клинический признак не характерен для гемоглобинопатий

-:проявления тромбофилии

-:спленомегалия

-:гемолитическая анемия

+:лимфаденопатия

 

Основные клинические проявления тромбофилии при серповидноклеточной анемии следующие, кроме

-:костно-суставных поражений (припухлости, асептические некрозы и др.)

-:пневмопатий (инфаркты, пневмониты)

-:тромбозов и инфарктов любой локализации

+:иммунные нарушения

 

Что не является критерием диагностики гемоглобинопатий

-:электрофоретическое определение аномального гемоглобина

-:обнаружение нестабильного гемоглобина

-:выявление аномальных форм эритроцитов

+:иммунные нарушения

 

Не является признаком гемоглобинопатии

-:гиперсидеринемия

-:ретикулоцитоз

-:повышение осмотической устойчивости эритроцитов

+:снижение осмотической устойчивости эритроцитов

 

Что не следует назначать при сфероцитарной гемолитической анемии

-:профилактику тромбофилии

-:оксигенотерапию

+:препараты железа

-:по показаниям гемотрансфузии

 

У новорожденных могут наблюдаться следующие виды иммунных гемолитических анемий, кроме

-:изоиммунных

-:трансиммунных

-:гетероиммунных

+:аутоиммунных

 

Аутоиммунная гемолитическая анемия не является симптоматической

-:при системной красной волчанке

+:при ревматизме

-:при хроническом активном гепатите

-:при иммунодефицитных состояниях

 

Внутрисосудистый гемолиз не характерен для гемолитических анемий

-:аутоиммунных

-:несфероцитарных

+:сфероцитарных

-:микроангиопатических

 

Основной метод аутоиммунных гемолитических анемий

+:положительная прямая проба Кумбса

-:ретикулоцитоз

-:положительная непрямая проба Кумбса

-:определение сывороточных иммуноглобулинов

 

Какие виды антител обычно не определяются при аутоиммунных гемолитических анемиях у детей

-:неполные тепловые агглютинины

+:полные холодовые агглютинины

-:двухфазные гемолизины

-:тепловые гемолизины

 

Принципы лечения аутоиммунных гемолитических анемий следующие, кроме

-:кортикостероидных препаратов

-:заместительной гемотрансфузии

+:иммунодепрессантных препаратов

-:спленэктомии

 

Основные критерии диагностики парциальной красноклеточной аплазии следующие, кроме

-:изолированной нормохромной анемии

-:ретикулоцитопении

-:угнетения костномозгового эритропоэза

+:ретикулоцитоза

 

Парциальная красноклеточная аплазия может оказаться симптоматической, кроме

-:тимомы

-:острого лейкоза

-:эритромиелоза

+:сепсиса

 

Что не относится к методам лечения парциальной красноклеточной аплазии

-:преднизолонотерапия

-:спленэктомия

-:цитостатическая терапия

+:иммуностимуляторы

 

Основным фактором развития микроангиопатической гемолитической анемии является

+:механическое разрушение эритроцитов при их циркуляции в микрососудах, заполненных тромбами

-:иммунный гемолиз

-:аутоиммунный процесс

-:мембраноцитолиз эритроцитов

 

При какой форме тромбофилии преимущественно развивается микроангиопатическая гемолитическая анемия

-:скрытой тромбофилии

-:тромбофилии

+:ДВС-синдроме

-:тромбоваскулите

 

При каких заболеваниях ДВС-синдром протекает с наиболее выраженной микроангиопатической гемолитической анемией, кроме

-:гемолитико-уремического синдрома

-:болезни Мошкович

-:грам-отрицательного сепсиса

+:стафилококковой пневмонии

 

Что не относится к основным клиническим признакам апластических анемий

-:анемия

-:пурпура

+:значительное увеличение лимфоузлов и селезенки

-:воспаление слизистых оболочек (рта, прямой кишки, гениталий)

 

Какой гематологический признак не характерен для анемий

-:ретикулоцитопения

-:уменьшение эритроцитов, нейтрофилов

-:тромбоцитопения

+:относительная лимфопения

 

Верификации диагноза апластической анемии не способствует

-:трепанобиопсия

-:пункция костного мозга

-:определение железа сыворотки

+:определение СОЭ

 

Какие симптомы не сопутствуют анемии Фанкони

-:нарушения пигментации

-:дефекты костей (конечностей, кистей и т.д.)

-:врожденные дефекты ЦНС, почек, сердца, половых органов

+:спленомегалия

 

С какими заболеваниями необходима дифференциальная диагностика апластических анемий (кроме)

-:гемолитической анемии

-:гемобластозов

+:инфекционного лимфоцитоза

-:тромбоцитопенической пурпуры

 

Основные этиологические факторы гемобластозов следующие, кроме

-:ионизирующей радиации, других мутагенов

-:вирусных

+:бактериальных

-:генетических

 

Нехарактерный признак начального периода гемобластозов

-:немотивированные подъемы температуры

-:оссалгии

+:деформация суставов

-:увеличение лимфоузлов

 

Жалобы в финале гемобластоза следующие, кроме

-:кровоточивости

-:видимых новообразований

+:гирсутизма

-:гнойно-воспалительных процессов

 

Нехарактерная локализация увеличенных лимфоузлов при гемобластозах

-:средостение

-:периферические

+:затылочные

-:внутрибрюшные

 

С какими заболеваниями следует дифференцировать оссалгии при гемобластозах у детей (кроме)

-:полиартрита

-:геморрагического васкулита

+:подагры

-:остеомиелита

 

Нехарактерные изменения периферической крови при остром лейкозе

-:ретикулоцитопения

+:ретикулоцитоз

-:нейтропения

-:тромбоцитопения

 

При остром лейкозе не характерно

-:нейтропения абсолютная

-:увеличение молодых форм нейтрофилов

+:увеличение зрелых сегментоядерных нейтрофилов

-:лейкемическое зияние

 

Какое исследование наиболее достоверно для верификации диагноза острого лейкоза

-:анализ периферической крови

+:производство миелограммы

-:биохимическое исследование

-:исследование кариотипа

 

Какие дополнительные исследования не являются абсолютно необходимыми при остром лейкозе

-:рентгенография грудной клетки

-:спинномозговая пункция

+:цистография

-:УЗИ органов брюшной полости и лимфоузлов

 

Правильная тактика назначения преднизолона, программного лечения

-:назначить лечение при подозрении на острый лейкоз

-:после анализа крови

+:после данных миелограммы

-:при развернутой клинике острого лейкоза

 

Правильная тактика ведения после диагностирования острого лейкоза

+:госпитализация в специализированное отделение

-:госпитализация в соматическое отделение

-:амбулаторное лечение

-:консультация гематолога

 

Нехарактерные проявления при хроническом миелолейкозе

-:астения, потливость, утомляемость

-:тромбофилия

+:пневмопатия

-:нефропатия

 

Основное клиническое проявление хронического миелолейкоза

+:гепатоспленомегалия

-:артропатия

-:пурпура

 

Нетипичные изменения состава периферической крови при хроническом миелолейкозе

-:лейкоцитоз нейтрофильный

-:левый сдвиг до промиелоцитов, миелобластов

+:тромбоцитоз

-:лимфобласты в периферической крови

 

Исследование, необходимое для верификации диагноза хронического миелолейкоза

-:пункция костного мозга

+:пункция селезенки

-:спинномозговая пункция

-:пункция лимфоузла

 

Правильная тактика ведения после установления диагноза хронического миелолейкоза

-:госпитализация в соматическое отделение

-:госпитализация в специализированное отделение

+:амбулаторное лечение

-:консультация гематолога

 

Какие гемобластозы характерны для детского возраста

-:миеломная болезнь

+:моноцитарный лейкоз

-:хронический лимфолейкоз

-:сублейкемический миелоз (миелосклероз)

 

Какой парапротеинемический гемабластоз встречается у детей

-:миеломная болезнь

+:болезнь тяжелых цепей

-:болезнь Вальденстрема

-:идиопатическая парапротеинемия

 

Основной признак лимфосаркомы, лимфогранулематоза

+:плотное безболезненное новообразование лимфоузла

-:припухлость с признаками воспаления

-:регионарная лимфаденопатия

-:регионарный лимфаденит

 

Возможные жалобы при лимфогранулематозе, кроме

-:температурной реакции с ознобом

-:слабости, потливости

-:желтухи с зудом

+:кровоточивости

 

Что не относится к клиническим признакам лимфогранулематоза

-:увеличение лимфоузлов

-:гепатоспленомегалия

-:исхудание, дистрофия

+:пурпуры

 

Необходимые методы исследования при подозрении на лимфосаркому, лимфогранулематоз следующие, кроме

-:биопсии лимфоузла

-:отпечатков и мазков из биоптата

-:рентгенографии органов грудной клетки, средостения

+:спинномозговой пункции

 

Характерное изменение состава периферической крови на ранних этапах лимфогранулематоза

-:анемия

-:повышение СОЭ

+:умеренный нейтрофильный лейкоцитоз

-:тромбоцитопения

 

Характерные изменения состава периферической крови на поздних этапах лимфогранулематоза - все из перечисленных, кроме

-:лимфоцитопении

-:увеличения СОЭ

-:анемии

+:увеличения плазматических клеток

 

Нехарактерные серологические изменения при лимфогранулематозах

-:гипер-a2- и g-глобулинемия

-:гиперфибриногенемия

-:повышение церулоплазмина, гаптоглобина

+:снижение железа

 

Правильная тактика ведения при установлении диагноза лимфосаркомы, лимфогранулематоза

-:консультация гематолога

-:амбулаторное лечение

+:госпитализация в специализированное отделение

-:госпитализация в соматическое отделение

 

Основная причина развития болезней накопления

+:врожденная энзимопатия

-:хроническое воспаление

-:злокачественная пролиферация

-:приобретенная энзимопатия

 

Характерные клинические признаки ретикулезов накопления следующие, кроме

-:спленомегалии

-:деструкции костей

-:гепатомегалии

+:деформации суставов

 

Что не относится к основным методам исследования при ретикулезах накопления

-:осмотр глазного дна

-:рентгенография костей

-:пункция костного мозга

+:фиброгастродуоденоскопия

 

Что не является основным критерием дифференциальной диагностики ретикулезов накопления

-:специфические клетки накопления в пунктате костного мозга

-:специфические клетки накопления в пунктате селезенки, печени

-:энзимопатии, выявленные в лейкоцитах периферической крови, культуре фибробластов и т.д.

+:иммуноглобулины E и LE-клетки

 

Какие симптомы не характерны для гистиоцитоза (болезни Леттерера - Сиве)

-:гепатоспленомегалия

-:высыпания на коже

+:гемолиз

-:зуд

 

Основной критерий диагноза гистицитоза X

+:специфические клетки в биоптате кожи

-:миелограмма

-:очаги остеолиза на рентгенограммах плоских костей

-:характер кожных высыпаний

 

Симптом, нехарактерный для ксантоматоза Хенда - Шюллера - Крисчена

-:экзофтальм

+:высыпания на коже

-:несахарный диабет

-:остеолиз

 

Основной диагностический симптом при ксантоматозе Хенда - Шюллера - Крисчена

-:сахарная кривая

-:очаги остеолиза на рентгенограммах плоских костей

-:экзофтальм

+:специфические клетки в пунктате костного мозга

 

Для каких хронических заболеваний не характерна спленомегалия

-:гепатита

-:сепсиса

-:бруцеллеза

+:железодефицитной анемии

 

Для каких вирусных инфекций не характерна спленомегалия

-:инфекционного мононуклеоза

-:болезни кошачьих царапин

+:ветряной оспы

-:цитомегалии

 

Для какого заболевания не характерна спленомегалия

-:врожденного сифилиса

-:малярии

+:лямблиоза

-:токсоплазмоза

 

Для какого заболевания не характерна спленомегалия

-:субсепсиса Висслера - Фанкони

-:системной красной волчанки

-:ревматоидного артрита

+:склеродермии

 

Для какого гематологического заболевания не характерна спленомегалия

+:тромбоцитопенической пурпуры

-:лейкоза острого, хронического

-:гемолитической анемии

-:лимфогранулематоза

 

Спленомегалия не характерна

-:для мраморной болезни

-:для цереброцидоза (болезнь Гоше)

+:для несфероцитарной гемолитической анемии

-:для гликогеноза IV типа (Андерсена)

 

Спленомегалию обычно не выявляют

+:при пневмонии

-:при саркоидозе

-:при галактоземии

-:при лимфоме Брилла - Симмерса

 

Генерализованное увеличение лимфоузлов не характерно

-:для инфекционного мононуклеоза

-:для болезни кошачьих царапин

+:для хронического тонзиллита

-:для синдрома недостаточности антителообразования

 

Генерализованное увеличение лимфоузлов не характерно

-:для лимфогранулематоза

-:для лимфосаркоматоза

+:для гемолитической анемии

-:для лимфомы Брилла - Симмерса

 

Генерализованная лимфаденопатия не характерна

-:для лейкоза

-:для аденовирусной инфекции

+:для энтеровирусной инфекции

-:для ротавирусной инфекции

 

Генерализованная лимфаденопатия не типична

-:для диссеминированной очаговой гнойной инфекции кожи

-:для детской экземы

+:для склеродермии

-:для эритродермии, распространенного дерматита

 

Генерализованная лимфаденопатия не характерна

-:для крапивницы

-:для токсидермии

+:для пигментной крапивницы

-:для синдрома Стивенса - Джонсона

 

Затянувшийся паротит следует дифференцировать

+:с синдромом Микулича при лейкозе

-:с лимфаденитом

-:с инфекционным мононуклеозом

-:с токсической дифтерией

 

Гнойный лимфаденит не следует дифференцировать

-:с туберкулезным лимфаденитом

-:с нагноившейся кистой слюнной железы

+:с лимфогранулематозом

-:со срединной кистой шеи

 

Из перечисленных клинических признаков не позволяет отличить лимфаденит от иммунобластной лимфаденопатии

-:нагноение

-:каменистое уплотнение вследствие склерозирования

+:симптомы воспаления (краснота, боль, отечность, припухлость)

-:увеличение лимфоузла

 

К критериям скрытой тромбофилии относятся все перечисленные, кроме

-:тромбофилического анамнеза жизни

-:тромбофилического семейного анамнеза

-:лабораторно выявленных отклонений гемостаза

+:осмотра ребенка

 

Не свидетельствуют о семейной тромбофилии следующие заболевания у родственников

-:инфаркты

+:артриты

-:инсульты

-:тромбофлебиты

 

Для подтверждения факта семейной тромбофилии наиболее важным является наличие у родственников

-:повторных инфарктов, инсультов, тромбофлебитов

-:развития указанных заболеваний в более молодом возрасте, чем в популяции

+:обширности инфарктов, инсультов

-:неэффективности лечения инфарктов, инсультов, тромбофлебитов

 

Причиной формирования приобретенной скрытой тромбофилии не являются

-:очаги хронической инфекции

+:множественные малые аномалии

-:атопия

-:остаточные явления перинатальной гипоксии

 

Причиной формирования транзиторной приобретенной скрытой тромбофилии не являются

-:частые повторные заболевания

-:прививки

-:тяжелое заболевание

+:физическая нагрузка

 

Причиной формирования транзиторной приобретенной скрытой тромбофилии не являются

-:стрессы

-:период дизадаптации при смене климата

-:травмы, операции

+:танцы

 

Не способствуют развитию скрытой тромбофилии следующие алиментарные факторы

-:жирная пища

-:обилие белка

-:обилие моносахаров

+:щелочная диета

 

Какие виды жира не способствуют тромбофилии

+:растительные масла

-:сливочное масло

-:сало

-:топленое масло

 

Какие состояния не сопровождаются явной тромбофилией

-:хронические интоксикации

-:хронические заболевания

-:заболевания с тяжелым и среднетяжелым течением

+:бациллоносительство

 

Причиной развития ДВС-синдрома не являются

-:бактериальная инфекция

-:вирусная инфекция

-:шок

+:алиментарное ожирение

 

Какая бактериальная инфекция реже вызывает ДВС-синдром

-:менингококковая

-:грам-отрицательная

+:стрептококковая

-:стафилококковая

 

Причиной развития ДВС-синдрома не являются

-:аутоиммунные процессы

-:иммунные процессы

-:заболевания паренхиматозных органов, протекающие с деструкцией

+:гемофилия

 

Наиболее редкой причиной развития ДВС-синдрома в хирургической практике является

-:операция на органе, пораженном хроническим воспалительным процессом

-:операция со значительным повреждением паренхиматозных, мышечных тканей

-:обширные ожоги, травмы, раздавливание тканей

+:аппендэктомия, произведенная в первые 3 часа заболевания

 

ДВС-синдром новорожденного реже вызывает

-:сепсис

-:вмешательство на сосудах пуповины

-:очаговая гнойная инфекция

+:дисбактериоз кишечника

 

Причиной развития ДВС-синдрома не являются

-:укусы змей, ядовитых насекомых

-:травмы

+:укусы пиявок

-:отравления

 

Какие препараты не способствуют развитию ДВС-синдрома

-:усиливающие функции тромбоцитов (ЭАКК, дицинон и др.)

-:повышающие свертывание крови (викасол, препараты кальция и др.)

-:угнетающие фибринолиз (трасилол, контрикал и др.)

+:антигистаминные (димедрол, супрастин и др.)

 

Не способствуют развитию ДВС-синдрома

-:поражение эндотелия

-:активация функций тромбоцитов

+:снижение функций тромбоцитов

-:гемолиз

 

Не способствует развитию ДВС-синдрома

-:повышение свертывания

+:понижение свертывания

-:понижение антисвертывания

-:понижение фибринолиза

 

Не способствует развитию ДВС-синдрома

-:повышение вязкости крови

+:понижение вязкости крови

-:понижение скорости кровотока

-:микроангиоспазм, венозный застой

 

Не усиливает вязкость крови

+:понижение гематокрита

-:повышение гематокрита

-:белки "острой фазы" воспаления

-:повышение СОЭ

 

Белки, не повышающие вязкость крови

-:фибриноген

-:глобулины a2, b, g

+:альбумины

-:гаптоглобин

 

Сосуды каких органов тромбируются не в первую очередь

-:легких

+:мышц

-:почек

-:мезентериальные

 

Какая форма тромбофилии не имеет клинических проявлений

-:ДВС-синдром

-:тромбофилия явная

+:тромбофилия скрытая

-:тромбоваскулит

 

Какие заболевания не связаны с тромбоваскулитом

-:узловатая эритема

-:системная красная волчанка

+:пиодермия

-:геморрагический васкулит

 

Какое исследование не подтверждает наличие ДВС-синдрома

+:СОЭ

-:этаноловый тест

-:протамин-сульфатный тест

-:тест "склеивания стафилококков"

 

Какое исследование неинформативно при тромбоваскулите

-:определение фибриногена

-:фибринолитическая активность

+:подсчет лейкоцитов

-:подсчет тромбоцитов

 

Какие препараты не являются дезагрегантами

-:антигистаминные

+:фурановые производные

-:миогенные спазмолитики

-:салициллаты

 

Какой препарат не улучшает микроциркуляцию

-:трентал

-:тиклид

+:гентамицин

-:эуфиллин

 

Какой препарат не показан при III фазе ДВС-синдрома (коагулопатии и тромбоцитопении потребления)

-:преднизолон

+:тиклид

-:ингибиторы ферментов

-:свежезамороженная плазма

 

Какой способ введения гепарина предпочтителен при I фазе ДВС-синдрома

-:внутримышечно

-:в подкожно-жировую клетчатку живота

-:под язык

+:внутривенно

 

Наиболее эффективное внутривенное введение гепарина

-:4 раза в сутки

-:6 раз в сутки

-:ежечасно

+:непрерывно

 

Препараты, обладающие фибринолитическими свойствами

-:эпсилон-аминокапроновая кислота

+:никотиновая кислота

-:дицинон

-:преднизолон

 

Что реже сопровождается тромбоцитопатией

-:дизмезенхимоз

-:синдром Элерса - Данлоса

-:аллергия

+:нервно-артритический тип конституции

 

Не является признаком дизмезенхимоза

-:высокорослость

-:слабость опорно-связочного аппарата

-:птозы внутренних органов

+:снижение интеллекта

 

Не является проявлением дизмезенхимоза

-:пролапсы сердечных клапанов

-:пролапсы слизистой оболочки желудка в пищевод, в луковицу 12-перстной кишки

+:экссудативно-катаральный тип конституции

-:пролапс прямой кишки

 

Для тромбоцитопатии не характерны кровотечения

-:носовые

-:маточные

-:в кожу и подкожную клетчатку

+:кишечные, сопровождающиеся болями в животе

 

Какое исследование не характеризует тромбоцитопатию

-:подсчет тромбоцитов

-:определение времени кровотечения

+:определение времени свертывания

-:определение функций тромбоцитов

 

Какое исследование не характеризует функциональную способность тромбоцитов

+:подсчет тромбоцитов

-:определение агрегационной способности

-:определение адгезии

-:ретракция кровяного сгустка

 

Какой клинический симптом характерен для тромбоцитопатии

-:лимфаденопатия

+:пурпура

-:оссалгии

-:спленомегалия

 

Какое исследование необходимо произвести при наличии у ребенка тромбоцитопатии и спленомегалии

+:стернальную пункцию

-:коагулограмму

-:определить продолжительность кровотечения

-:посев крови на стерильность

 

Какой препарат не понижает агрегационную функцию тромбоцитов

-:курантил

+:преднизолон

-:аспирин

-:тиклид

 

Какие препараты не понижают агрегационную функцию тромбоцитов

-:антигистаминные

-:миотропные вазодилататоры

+:дицинон (этамзилат)

-:новокаин

 

Инфузия какого препарата снижает способность тромбоцитов к агрегации

+:реополиглюкина

-:плазмы

-:физраствора

-:крови

 

Какое кровотечение не характерно для гемофилии

-:в суставы

-:в мышцы

-:в кожу и подкожную клетчатку

+:кишечное с болями в животе

 

Для гемофилии A наиболее характерно кровоизлияние

+:в суставы

-:носовое

-:в кожу

-:в плевральную полость

 

Правильная тактика ведения ребенка с гемофилией при кровоизлиянии в сустав

-:амбулаторное лечение

-:госпитализация в хирургическое отделение

-:консультация гематолога

+:госпитализация в специализированное отделение

 

Какое исследование наиболее информативно при гемофилии

+:определение плазменных факторов свертывания

-:определение времени кровотечения

-:определение времени свертывания

-:подсчет тромбоцитов

 

Какой гемопрепарат следует вводить при гемофилии A

-:прямое переливание крови от матери

+:концентрат VIII фактора

-:прямое переливание крови

-:переливание крови длительного хранения

 

Как правильно вводить препараты плазмы при гемофилической пурпуре

-:частыми каплями внутривенно

-:редкими каплями внутривенно

+:струйно внутривенно

-:внутримышечно

 

Какой препарат можно назначать при гемофилической пурпуре

-:аспирин

-:антигистаминные препараты

+:эпсилон-аминокапроновую кислоту

-:реополиглюкин

 

При свежем гемартрозе нецелесообразны

-:иммобилизация кратковременная (до 5 дней)

+:охлаждение

-:сухое тепло (компресс)

-:аспирация крови

 

 

 

 

 

 

 

содержание   ..  18  19  20  21   ..