содержание      ..     423      424      425      426     ..

Детские болезни органов кроветворения. Геморрагические заболевания. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 425

Исследование, необходимое для верификации диагноза хронического миелолейкоза
-:пункция костного мозга
+:пункция селезенки
-:спинномозговая пункция
-:пункция лимфоузла

Какое исследование неинформативно при тромбоваскулите
-:определение фибриногена
-:фибринолитическая активность
+:подсчет лейкоцитов
-:подсчет тромбоцитов

Аутоиммунная гемолитическая анемия не является симптоматической
-:при системной красной волчанке
+:при ревматизме
-:при хроническом активном гепатите
-:при иммунодефицитных состояниях

Необходимые методы исследования при подозрении на лимфосаркому, лимфогранулематоз следующие, кроме
-:биопсии лимфоузла
-:отпечатков и мазков из биоптата
-:рентгенографии органов грудной клетки, средостения
+:спинномозговой пункции

Жалобы в финале гемобластоза следующие, кроме
-:кровоточивости
-:видимых новообразований
+:гирсутизма
-:гнойно-воспалительных процессов

ДВС-синдром новорожденного реже вызывает
-:сепсис
-:вмешательство на сосудах пуповины
-:очаговая гнойная инфекция
+:дисбактериоз кишечника

Какая форма тромбофилии не имеет клинических проявлений
-:ДВС-синдром
-:тромбофилия явная
+:тромбофилия скрытая
-:тромбоваскулит

К эндогенным причинам недостаточного всасывания алиментарного железа не относится
-:нарушение всасывания в тонкой кишке
+:нарушение пассажа в толстой кишке
-:гипоацидность
-:нарушение обмена ферритина

У кого из детей выявлена абсолютная эозинофилия
-:лейкоцитов 10000, эозинофилов 3%
-:лейкоцитов 4000, эозинофилов 5%
+:лейкоцитов 20000, эозинофилов 4%
-:лейкоцитов 3000, эозинофилов 10%

Что реже сопровождается тромбоцитопатией
-:дизмезенхимоз
-:синдром Элерса - Данлоса
-:аллергия
+:нервно-артритический тип конституции

Что не относится к клиническим признакам внутрисосудистого гемолиза
-:анемия
-:изменение цвета мочи
-:признаки тромбофилии
+:пурпура

Основная причина микросфероцитарных гемолитических анемий
+:врожденный дефект структуры мембранного белка эритроцита
-:усиление процессов перекисного окисления липидов
-:гиперспленизм
-:иммунные процессы

Какой парапротеинемический гемабластоз встречается у детей
-:миеломная болезнь
+:болезнь тяжелых цепей
-:болезнь Вальденстрема
-:идиопатическая парапротеинемия

Нехарактерные проявления при хроническом миелолейкозе
-:астения, потливость, утомляемость
-:тромбофилия
+:пневмопатия
-:нефропатия

Инфузия какого препарата снижает способность тромбоцитов к агрегации
+:реополиглюкина
-:плазмы
-:физраствора
-:крови

Для подтверждения факта семейной тромбофилии наиболее важным является наличие у родственников
-:повторных инфарктов, инсультов, тромбофлебитов
-:развития указанных заболеваний в более молодом возрасте, чем в популяции
+:обширности инфарктов, инсультов
-:неэффективности лечения инфарктов, инсультов, тромбофлебитов

Нетипичные изменения состава периферической крови при хроническом миелолейкозе
-:лейкоцитоз нейтрофильный
-:левый сдвиг до промиелоцитов, миелобластов
+:тромбоцитоз
-:лимфобласты в периферической крови

Какая бактериальная инфекция реже вызывает ДВС-синдром
-:менингококковая
-:грам-отрицательная
+:стрептококковая
-:стафилококковая

Какие препараты не являются дезагрегантами
-:антигистаминные
+:фурановые производные
-:миогенные спазмолитики
-:салициллаты

Гематологический признак, не характерный для талассемии
-:мишеневидные эритроциты
-:базофильная пунктация эритроцитов
+:снижение осмотической устойчивости эритроцитов
-:повышение осмотической устойчивости эритроцитов

Причиной нарушения трансплацентарного перехода железа не является
-:внутриутробная инфекция
-:гестоз
+:разные группы крови у матери и плода
-:отслойка плаценты

К причинам дефицита железа у беременной не относится
-:частые беременности
-:длительная предшествующая лактация
-:обильные менструации
+:злоупотребление алкоголем

Основная причина наследственных несфероцитарных гемолитических анемий
+:нарушение активности ферментов эритроцитов
-:гиперспленизм
-:структурный дефект белков мембраны эритроцитов
-:иммунные процессы

При гемолизе не наблюдается
-:лейкоцитоз
-:нейтрофилез
-:левый сдвиг нейтрофилов
+:нейтропения

Внутрисосудистый гемолиз не характерен для гемолитических анемий
-:аутоиммунных
-:несфероцитарных
+:сфероцитарных
-:микроангиопатических

Наиболее эффективное лечение микросфероцитарной анемии
+:спленэктомия
-:кортикостероиды
-:гемотрансфузии
-:гемосорбция

Не является признаком дизмезенхимоза
-:высокорослость
-:слабость опорно-связочного аппарата
-:птозы внутренних органов
+:снижение интеллекта

Для каких хронических заболеваний не характерна спленомегалия
-:гепатита
-:сепсиса
-:бруцеллеза
+:железодефицитной анемии

Не является провокатором гемолиза при дефекте глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
-:нафталин
-:анилиновые красители
+:алкалоз
-:ацидоз

Что не относится к методам лечения парциальной красноклеточной аплазии
-:преднизолонотерапия
-:спленэктомия
-:цитостатическая терапия
+:иммуностимуляторы

Основные желудочно-кишечные причины постгеморрагических железодефицитных анемий у детей, кроме
-:диафрагмальной грыжи
-:язвенной болезни
+:геморроя
-:полипа

Основной диагностический симптом при ксантоматозе Хенда - Шюллера - Крисчена
-:сахарная кривая
-:очаги остеолиза на рентгенограммах плоских костей
-:экзофтальм
+:специфические клетки в пунктате костного мозга

Правильная тактика ведения после установления диагноза хронического миелолейкоза
-:госпитализация в соматическое отделение
-:госпитализация в специализированное отделение
+:амбулаторное лечение
-:консультация гематолога

Какие препараты не способствуют развитию ДВС-синдрома
-:усиливающие функции тромбоцитов (ЭАКК, дицинон и др.)
-:повышающие свертывание крови (викасол, препараты кальция и др.)
-:угнетающие фибринолиз (трасилол, контрикал и др.)
+:антигистаминные (димедрол, супрастин и др.)

Что не является критерием диагностики гемоглобинопатий
-:электрофоретическое определение аномального гемоглобина
-:обнаружение нестабильного гемоглобина
-:выявление аномальных форм эритроцитов
+:иммунные нарушения

Спленомегалию обычно не выявляют
+:при пневмонии
-:при саркоидозе
-:при галактоземии
-:при лимфоме Брилла - Симмерса

Белки, не повышающие вязкость крови
-:фибриноген
-:глобулины a2, b, g
+:альбумины
-:гаптоглобин

Какое исследование не характеризует функциональную способность тромбоцитов
+:подсчет тромбоцитов
-:определение агрегационной способности
-:определение адгезии
-:ретракция кровяного сгустка

Какой фактор не влияет на выраженность спленомегалии при гемолизе
-:интенсивность и давность гемолиза
-:вакцинации и другие факторы, усиливающие иммунные процессы
-:интеркуррентные заболевания с мезенхимно-воспалительным синдромом
+:патология почек

Основное клиническое проявление хронического миелолейкоза
+:гепатоспленомегалия
-:артропатия
-:пурпура

Не являются причиной гипохромной анемии
-:дефицит железа
-:нарушения порфиринового обмена
-:нарушения структуры цепей глобина
+:гемолиз

Генерализованная лимфаденопатия не характерна
-:для лейкоза
-:для аденовирусной инфекции
+:для энтеровирусной инфекции
-:для ротавирусной инфекции

Не является осложнением хронического гемолиза
-:хроническая надпочечниковая недостаточность
-:холелитиаз
-:истощение костного мозга
+:артропатии

Что не следует назначать при сфероцитарной гемолитической анемии
-:профилактику тромбофилии
-:оксигенотерапию
+:препараты железа
-:по показаниям гемотрансфузии

Крупы, предпочтительные при анемии, кроме
+:риса
-:гречки
-:ячменя
-:манной

Генерализованное увеличение лимфоузлов не характерно
-:для лимфогранулематоза
-:для лимфосаркоматоза
+:для гемолитической анемии
-:для лимфомы Брилла - Симмерса

Какие гемобластозы характерны для детского возраста
-:миеломная болезнь
+:моноцитарный лейкоз
-:хронический лимфолейкоз
-:сублейкемический миелоз (миелосклероз)

Какой гельминтоз не сопровождается высокой эозинофилией
-:токсокароз
-:трихинеллез
-:аскаридоз
+:лямблиоз

Какие симптомы не характерны для гистиоцитоза (болезни Леттерера - Сиве)
-:гепатоспленомегалия
-:высыпания на коже
+:гемолиз
-:зуд

Какой клинический признак не указывает на внутриклеточный гемолиз
-:желтуха
-:гепатоспленомегалия
+:пурпура
-:анемия

Очаги экстрамедуллярного кроветворения не наблюдаются у новорожденных
-:при фетопатии
-:при гемолитической болезни
+:при так называемой "физиологической желтухе"
-:при кровопотере

Характерные изменения состава периферической крови на поздних этапах лимфогранулематоза - все из перечисленных, кроме
-:лимфоцитопении
-:увеличения СОЭ
-:анемии
+:увеличения плазматических клеток

Причиной развития ДВС-синдрома не являются
-:аутоиммунные процессы
-:иммунные процессы
-:заболевания паренхиматозных органов, протекающие с деструкцией
+:гемофилия

Основной медикаментозный препарат при лечении железодефицитной анемии
-:витамины группы B
+:препарат железа
-:аскорбиновая кислота
-:соляная кислота

При остром лейкозе не характерно
-:нейтропения абсолютная
-:увеличение молодых форм нейтрофилов
+:увеличение зрелых сегментоядерных нейтрофилов
-:лейкемическое зияние

Наиболее редкой причиной развития ДВС-синдрома в хирургической практике является
-:операция на органе, пораженном хроническим воспалительным процессом
-:операция со значительным повреждением паренхиматозных, мышечных тканей
-:обширные ожоги, травмы, раздавливание тканей
+:аппендэктомия, произведенная в первые 3 часа заболевания

Клинический признак, не характерный для талассемии
-:спленомегалия
-:гепатомегалия
+:пурпура
-:кардиопатия

С какими заболеваниями необходима дифференциальная диагностика апластических анемий (кроме)
-:гемолитической анемии
-:гемобластозов
+:инфекционного лимфоцитоза
-:тромбоцитопенической пурпуры

Для какого заболевания не характерна спленомегалия
-:субсепсиса Висслера - Фанкони
-:системной красной волчанки
-:ревматоидного артрита
+:склеродермии

К основным причинам дефицита железа не относится
-:алиментарные
-:неонатальные
-:кровопотери
+:гемолиз

Причиной развития ДВС-синдрома не являются
-:укусы змей, ядовитых насекомых
-:травмы
+:укусы пиявок
-:отравления

Нехарактерная локализация увеличенных лимфоузлов при гемобластозах
-:средостение
-:периферические
+:затылочные
-:внутрибрюшные

Затянувшийся паротит следует дифференцировать
+:с синдромом Микулича при лейкозе
-:с лимфаденитом
-:с инфекционным мононуклеозом
-:с токсической дифтерией

Не способствует развитию ДВС-синдрома
-:повышение вязкости крови
+:понижение вязкости крови
-:понижение скорости кровотока
-:микроангиоспазм, венозный застой

У кого из детей 5 лет выявлена эозинофилия относительная
-:лейкоцитов 10000, эозинофилов 3%
-:лейкоцитов 4000, эозинофилов 5%
-:лейкоцитов 20000, эозинофилов 4%
+:лейкоцитов 3000, эозинофилов 10%

Какие дополнительные исследования не являются абсолютно необходимыми при остром лейкозе
-:рентгенография грудной клетки
-:спинномозговая пункция
+:цистография
-:УЗИ органов брюшной полости и лимфоузлов

Правильная тактика ведения при установлении диагноза лимфосаркомы, лимфогранулематоза
-:консультация гематолога
-:амбулаторное лечение
+:госпитализация в специализированное отделение
-:госпитализация в соматическое отделение

К короткоживущим относятся все перечисленные клетки, кроме
-:лимфоцитов
-:эозинофилов
-:тромбоцитов
+:нейтрофилов

Какой гематологический признак не характерен для анемий
-:ретикулоцитопения
-:уменьшение эритроцитов, нейтрофилов
-:тромбоцитопения
+:относительная лимфопения

У новорожденного причиной дефицита железа не является
-:дефицит железа у беременной
-:нарушение трансплацентарного пассажа железа
-:недоношенность
+:разрушение эритроцитов, содержащих фетальный гемоглобин

Какой гемопрепарат следует вводить при гемофилии A
-:прямое переливание крови от матери
+:концентрат VIII фактора
-:прямое переливание крови
-:переливание крови длительного хранения

Биохимический тест, не выявляющий дефицит железа
-:определение трансферрина
-:определение сывороточного железа
+:определение сывороточного белка
-:определение ферритина

Генерализованная лимфаденопатия не типична
-:для диссеминированной очаговой гнойной инфекции кожи
-:для детской экземы
+:для склеродермии
-:для эритродермии, распространенного дерматита

Не является экзогенной алиментарной причиной дефицита железа
-:употребление продуктов, бедных железом
-:преимущественное питание молочными продуктами
+:преобладание мясных продуктов
-:преобладание мучных продуктов

Не способствуют развитию скрытой тромбофилии следующие алиментарные факторы
-:жирная пища
-:обилие белка
-:обилие моносахаров
+:щелочная диета

Правильная тактика назначения преднизолона, программного лечения
-:назначить лечение при подозрении на острый лейкоз
-:после анализа крови
+:после данных миелограммы
-:при развернутой клинике острого лейкоза

С каким фактором не связан нейтрофилез
-:с бактериальной инфекцией
-:с ионизирующей радиацией
-:с токсикозом, ацидозом
+:с типом конституции

Биохимический признак, не характерный для талассемии
+:снижение сывороточного железа
-:повышение сывороточного железа
-:повышение фетального гемоглобина
-:выявление аномальных гемоглобинов при электрофорезе

Клинический признак, не характерный для анемии, вызванной нарушениями порфиринового обмена
-:рецидивирующие боли в животе
-:полиневрит
-:гепатомегалия
+:депигментация кожи

Для какого заболевания не характерна спленомегалия
-:врожденного сифилиса
-:малярии
+:лямблиоза
-:токсоплазмоза

Не является проявлением дизмезенхимоза
-:пролапсы сердечных клапанов
-:пролапсы слизистой оболочки желудка в пищевод, в луковицу 12-перстной кишки
+:экссудативно-катаральный тип конституции
-:пролапс прямой кишки

Нехарактерные серологические изменения при лимфогранулематозах
-:гипер-a2- и g-глобулинемия
-:гиперфибриногенемия
-:повышение церулоплазмина, гаптоглобина
+:снижение железа

Препарат, противопоказанный при лечении порфиринемии
-:пиридоксальфосфат
-:десферал
+:препарат железа
-:витамин B6

Какая клетка самая долгоживущая
-:эритроцит
+:нейтрофил
-:тромбоцит
-:эозинофил

У кого из детей 5 лет обнаружена абсолютная лимфопения
-:лейкоцитов 10000, лимфоцитов 60%
-:лейкоцитов 4000, лимфоцитов 50%
-:лейкоцитов 20000, лимфоцитов 15%
+:лейкоцитов 3000, лимфоцитов 35%

Не усиливает вязкость крови
+:понижение гематокрита
-:повышение гематокрита
-:белки "острой фазы" воспаления
-:повышение СОЭ

Чем обычно не осложняется острый гемолиз
-:острой почечной недостаточностью
-:комой
-:ДВС-синдромом
+:кровотечением

Повышенное содержание каких сывороточных белков не повышает СОЭ (кроме)
-:фибриногена
-:гаптоглобина
-:a2 и g-глобина
+:альбумина

Чем не обусловлено изменение цвета мочи при внутрисосудистом гемолизе
-:гематурии
-:гемоглобинурии
-:кристаллурии
+:желчных пигментов

Какой фактор может уменьшить выраженность анемии при гемолизе
-:желтуха
+:усиленная регенерация костного мозга
-:тип конституции
-:избыток железа сыворотки крови

Какому заболеванию не свойственен высокий лимфоцитоз
-:инфекционному лимфоцитозу
-:инфекционному мононуклеозу
-:энтеровирусной инфекции
+:бактериальной инфекции

Биохимический признак, не характерный для порфиринемии
-:повышение железа сыворотки
+:снижение железа сыворотки
-:насыщение трансферрина повышено
-:снижение протопорфирина эритроцитов

Какие состояния не сопровождаются сниженной СОЭ
-:период новорожденности
-:эксикоз
+:анемия
-:"синие" пороки сердца

Основным фактором развития микроангиопатической гемолитической анемии является
+:механическое разрушение эритроцитов при их циркуляции в микрососудах, заполненных тромбами
-:иммунный гемолиз
-:аутоиммунный процесс
-:мембраноцитолиз эритроцитов

Правильная тактика ведения ребенка с гемофилией при кровоизлиянии в сустав
-:амбулаторное лечение
-:госпитализация в хирургическое отделение
-:консультация гематолога
+:госпитализация в специализированное отделение

Наиболее частые причины наследственных несфероцитарных гемолитических анемий, кроме
-:дефицита, снижения активности глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
-:пируваткиназы
-:ферментов системы глютатиона
+:ферментов мембраны эритроцитов

Какое исследование наиболее достоверно для верификации диагноза острого лейкоза
-:анализ периферической крови
+:производство миелограммы
-:биохимическое исследование
-:исследование кариотипа

Для какого гематологического заболевания не характерна спленомегалия
+:тромбоцитопенической пурпуры
-:лейкоза острого, хронического
-:гемолитической анемии
-:лимфогранулематоза

Верификации диагноза апластической анемии не способствует
-:трепанобиопсия
-:пункция костного мозга
-:определение железа сыворотки
+:определение СОЭ

содержание      ..     423      424      425      426     ..