содержание      ..     177      178      179      180     ..

Детские болезни органов кроветворения. Геморрагические заболевания. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 179

В какой период бронхиальной астмы наиболее выражена эозинофилия
-:в предприступный период
-:в начале приступа
-:на высоте приступа
+:в постприступный период

Что не относится к методам лечения парциальной красноклеточной аплазии
-:преднизолонотерапия
-:спленэктомия
-:цитостатическая терапия
+:иммуностимуляторы

У новорожденного причиной дефицита железа не является
-:дефицит железа у беременной
-:нарушение трансплацентарного пассажа железа
-:недоношенность
+:разрушение эритроцитов, содержащих фетальный гемоглобин

Генерализованное увеличение лимфоузлов не характерно
-:для инфекционного мононуклеоза
-:для болезни кошачьих царапин
+:для хронического тонзиллита
-:для синдрома недостаточности антителообразования

У новорожденных могут наблюдаться следующие виды иммунных гемолитических анемий, кроме
-:изоиммунных
-:трансиммунных
-:гетероиммунных
+:аутоиммунных

В детском саду у детей 5 лет сделали анализ периферической крови. У кого из них - абсолютная нейтропения
-:лейкоцитов 10000, нейтрофилов 25%
+:лейкоцитов 4000, нейтрофилов 30%
-:лейкоцитов 20000, нейтрофилов 15%
-:лейкоцитов 3000, нейтрофилов 55%

Правильная тактика назначения преднизолона, программного лечения
-:назначить лечение при подозрении на острый лейкоз
-:после анализа крови
+:после данных миелограммы
-:при развернутой клинике острого лейкоза

Основной фактор, способствующий тромбофилии при внутрисосудистом гемолизе
-:обилие обломков эритроцитов
+:выделение эритрофосфатина, активирующего тромбоциты
-:лейкоцитолиз
-:изменение гематокрита

Основной признак лимфосаркомы, лимфогранулематоза
+:плотное безболезненное новообразование лимфоузла
-:припухлость с признаками воспаления
-:регионарная лимфаденопатия
-:регионарный лимфаденит

Наиболее эффективное лечение микросфероцитарной анемии
+:спленэктомия
-:кортикостероиды
-:гемотрансфузии
-:гемосорбция

Какой гельминтоз не сопровождается эозинофилией
+:энтеробиоз
-:описторхоз
-:фасциолез
-:стронгилоидоз

Какие препараты не являются дезагрегантами
-:антигистаминные
+:фурановые производные
-:миогенные спазмолитики
-:салициллаты

Основное клиническое проявление хронического миелолейкоза
+:гепатоспленомегалия
-:артропатия
-:пурпура

Основным фактором развития микроангиопатической гемолитической анемии является
+:механическое разрушение эритроцитов при их циркуляции в микрососудах, заполненных тромбами
-:иммунный гемолиз
-:аутоиммунный процесс
-:мембраноцитолиз эритроцитов

К основным причинам дефицита железа не относится
-:алиментарные
-:неонатальные
-:кровопотери
+:гемолиз

Основная причина наследственных несфероцитарных гемолитических анемий
+:нарушение активности ферментов эритроцитов
-:гиперспленизм
-:структурный дефект белков мембраны эритроцитов
-:иммунные процессы

Какие симптомы не характерны для гистиоцитоза (болезни Леттерера - Сиве)
-:гепатоспленомегалия
-:высыпания на коже
+:гемолиз
-:зуд

Наиболее редкой причиной развития ДВС-синдрома в хирургической практике является
-:операция на органе, пораженном хроническим воспалительным процессом
-:операция со значительным повреждением паренхиматозных, мышечных тканей
-:обширные ожоги, травмы, раздавливание тканей
+:аппендэктомия, произведенная в первые 3 часа заболевания

Какой клинический признак не характерен для гемоглобинопатий
-:проявления тромбофилии
-:спленомегалия
-:гемолитическая анемия
+:лимфаденопатия

Генерализованная лимфаденопатия не характерна
-:для крапивницы
-:для токсидермии
+:для пигментной крапивницы
-:для синдрома Стивенса - Джонсона

Для каких вирусных инфекций не характерна спленомегалия
-:инфекционного мононуклеоза
-:болезни кошачьих царапин
+:ветряной оспы
-:цитомегалии

Что не следует назначать при сфероцитарной гемолитической анемии
-:профилактику тромбофилии
-:оксигенотерапию
+:препараты железа
-:по показаниям гемотрансфузии

Гематологический признак, не характерный для талассемии
-:мишеневидные эритроциты
-:базофильная пунктация эритроцитов
+:снижение осмотической устойчивости эритроцитов
-:повышение осмотической устойчивости эритроцитов

Не является гематологическим признаком железодефицитной анемии
-:сниженный цветной показатель
-:анизо-пойкилоцитоз
+:нормобластоз
-:гипохромия эритроцитов

Какой фактор не уменьшает выраженность желтухи
-:интенсификация глюкуронирования
-:усиление процессов акцепции билирубина с альбумином
-:уменьшение подкожно-жировой клетчатки
+:усиление диуреза

Не способствует развитию ДВС-синдрома
-:повышение вязкости крови
+:понижение вязкости крови
-:понижение скорости кровотока
-:микроангиоспазм, венозный застой

Какой способ введения гепарина предпочтителен при I фазе ДВС-синдрома
-:внутримышечно
-:в подкожно-жировую клетчатку живота
-:под язык
+:внутривенно

Основные критерии диагностики парциальной красноклеточной аплазии следующие, кроме
-:изолированной нормохромной анемии
-:ретикулоцитопении
-:угнетения костномозгового эритропоэза
+:ретикулоцитоза

Чем не обусловлено изменение цвета мочи при внутрисосудистом гемолизе
-:гематурии
-:гемоглобинурии
-:кристаллурии
+:желчных пигментов

Какие клетки не являются фагоцитами
-:нейтрофил
-:макрофаг
-:моноцит
+:лимфоцит

Нехарактерные серологические изменения при лимфогранулематозах
-:гипер-a2- и g-глобулинемия
-:гиперфибриногенемия
-:повышение церулоплазмина, гаптоглобина
+:снижение железа

Не является провокатором гемолиза при дефекте глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы
-:нафталин
-:анилиновые красители
+:алкалоз
-:ацидоз

Какой продукт питания не является необходимым при железодефицитной анемии
-:мясо
+:картофель
-:ягоды
-:яйца

Верификации диагноза апластической анемии не способствует
-:трепанобиопсия
-:пункция костного мозга
-:определение железа сыворотки
+:определение СОЭ

Для гемофилии A наиболее характерно кровоизлияние
+:в суставы
-:носовое
-:в кожу
-:в плевральную полость

Причиной формирования транзиторной приобретенной скрытой тромбофилии не являются
-:частые повторные заболевания
-:прививки
-:тяжелое заболевание
+:физическая нагрузка

Что не является критерием диагностики гемоглобинопатий
-:электрофоретическое определение аномального гемоглобина
-:обнаружение нестабильного гемоглобина
-:выявление аномальных форм эритроцитов
+:иммунные нарушения

Белки, не повышающие вязкость крови
-:фибриноген
-:глобулины a2, b, g
+:альбумины
-:гаптоглобин

Какой фактор не повышает СОЭ
-:увеличение гематокрита
-:повышение вязкости крови
+:желтуха с холестазом
-:белки острой фазы воспаления

Спленомегалия не характерна
-:для мраморной болезни
-:для цереброцидоза (болезнь Гоше)
+:для несфероцитарной гемолитической анемии
-:для гликогеноза IV типа (Андерсена)

Правильная тактика ведения после установления диагноза хронического миелолейкоза
-:госпитализация в соматическое отделение
-:госпитализация в специализированное отделение
+:амбулаторное лечение
-:консультация гематолога

Крупы, предпочтительные при анемии, кроме
+:риса
-:гречки
-:ячменя
-:манной

Какой клинический симптом характерен для тромбоцитопатии
-:лимфаденопатия
+:пурпура
-:оссалгии
-:спленомегалия

Основные клинические проявления тромбофилии при серповидноклеточной анемии следующие, кроме
-:костно-суставных поражений (припухлости, асептические некрозы и др.)
-:пневмопатий (инфаркты, пневмониты)
-:тромбозов и инфарктов любой локализации
+:иммунные нарушения

С каким фактором не связан нейтрофилез
-:с бактериальной инфекцией
-:с ионизирующей радиацией
-:с токсикозом, ацидозом
+:с типом конституции

Правильная тактика применения препаратов железа
-:до нормализации гемоглобина
+:до нормализации гемоглобина и еще 3-4 недели
-:до нормализации сывороточного железа
-:в течение 2 недель

Не свидетельствуют о семейной тромбофилии следующие заболевания у родственников
-:инфаркты
+:артриты
-:инсульты
-:тромбофлебиты

Принципы лечения аутоиммунных гемолитических анемий следующие, кроме
-:кортикостероидных препаратов
-:заместительной гемотрансфузии
+:иммунодепрессантных препаратов
-:спленэктомии

Какой гемопрепарат следует вводить при гемофилии A
-:прямое переливание крови от матери
+:концентрат VIII фактора
-:прямое переливание крови
-:переливание крови длительного хранения

Какие препараты не понижают агрегационную функцию тромбоцитов
-:антигистаминные
-:миотропные вазодилататоры
+:дицинон (этамзилат)
-:новокаин

Какие виды антител обычно не определяются при аутоиммунных гемолитических анемиях у детей
-:неполные тепловые агглютинины
+:полные холодовые агглютинины
-:двухфазные гемолизины
-:тепловые гемолизины

При какой форме тромбофилии преимущественно развивается микроангиопатическая гемолитическая анемия
-:скрытой тромбофилии
-:тромбофилии
+:ДВС-синдроме
-:тромбоваскулите

Не является признаком дизмезенхимоза
-:высокорослость
-:слабость опорно-связочного аппарата
-:птозы внутренних органов
+:снижение интеллекта

Основная причина микросфероцитарных гемолитических анемий
+:врожденный дефект структуры мембранного белка эритроцита
-:усиление процессов перекисного окисления липидов
-:гиперспленизм
-:иммунные процессы

Как правильно вводить препараты плазмы при гемофилической пурпуре
-:частыми каплями внутривенно
-:редкими каплями внутривенно
+:струйно внутривенно
-:внутримышечно

Для тромбоцитопатии не характерны кровотечения
-:носовые
-:маточные
-:в кожу и подкожную клетчатку
+:кишечные, сопровождающиеся болями в животе

Не способствуют развитию ДВС-синдрома
-:поражение эндотелия
-:активация функций тромбоцитов
+:снижение функций тромбоцитов
-:гемолиз

Основной метод аутоиммунных гемолитических анемий
+:положительная прямая проба Кумбса
-:ретикулоцитоз
-:положительная непрямая проба Кумбса
-:определение сывороточных иммуноглобулинов

Что не относится к основным клиническим признакам апластических анемий
-:анемия
-:пурпура
+:значительное увеличение лимфоузлов и селезенки
-:воспаление слизистых оболочек (рта, прямой кишки, гениталий)

Какие заболевания не связаны с тромбоваскулитом
-:узловатая эритема
-:системная красная волчанка
+:пиодермия
-:геморрагический васкулит

Нехарактерная локализация увеличенных лимфоузлов при гемобластозах
-:средостение
-:периферические
+:затылочные
-:внутрибрюшные

Характерное изменение состава периферической крови на ранних этапах лимфогранулематоза
-:анемия
-:повышение СОЭ
+:умеренный нейтрофильный лейкоцитоз
-:тромбоцитопения

При каких заболеваниях анализ периферической крови может быть похожим на инфекционный лимфоцитоз (кроме)
-:коклюша
-:туберкулезного инфицирования
-:лямблиоза
+:стафилококковой инфекции

Причиной развития ДВС-синдрома не являются
-:аутоиммунные процессы
-:иммунные процессы
-:заболевания паренхиматозных органов, протекающие с деструкцией
+:гемофилия

Внутрисосудистый гемолиз не характерен для гемолитических анемий
-:аутоиммунных
-:несфероцитарных
+:сфероцитарных
-:микроангиопатических

Что не относится к клиническим признакам лимфогранулематоза
-:увеличение лимфоузлов
-:гепатоспленомегалия
-:исхудание, дистрофия
+:пурпуры

Основные желудочно-кишечные причины постгеморрагических железодефицитных анемий у детей, кроме
-:диафрагмальной грыжи
-:язвенной болезни
+:геморроя
-:полипа

Какой гематологический признак не характерен для нарушений порфиринового обмена
-:гипохромия эритроцитов
+:деформация эритроцитов
-:базофильная пунктация эритроцитов
-:ретикулоцитоз

Основной фактор гемолиза
-:гепатомегалия
+:укорочение продолжительности жизни эритроцита
-:нарушения костномозгового кроветворения
-:гиперспленизм

Для какого заболевания не характерна спленомегалия
-:субсепсиса Висслера - Фанкони
-:системной красной волчанки
-:ревматоидного артрита
+:склеродермии

Какие виды жира не способствуют тромбофилии
+:растительные масла
-:сливочное масло
-:сало
-:топленое масло

Из перечисленных клинических признаков не позволяет отличить лимфаденит от иммунобластной лимфаденопатии
-:нагноение
-:каменистое уплотнение вследствие склерозирования
+:симптомы воспаления (краснота, боль, отечность, припухлость)
-:увеличение лимфоузла

Биохимический признак, не характерный для порфиринемии
-:повышение железа сыворотки
+:снижение железа сыворотки
-:насыщение трансферрина повышено
-:снижение протопорфирина эритроцитов

Какой клинический признак не указывает на внутриклеточный гемолиз
-:желтуха
-:гепатоспленомегалия
+:пурпура
-:анемия

Какое исследование необходимо произвести при наличии у ребенка тромбоцитопатии и спленомегалии
+:стернальную пункцию
-:коагулограмму
-:определить продолжительность кровотечения
-:посев крови на стерильность

Не способствует развитию ДВС-синдрома
-:повышение свертывания
+:понижение свертывания
-:понижение антисвертывания
-:понижение фибринолиза

Основной клинический признак тромбофилии при внутрисосудистом гемолизе
+:поражение почек
-:дермоваскулит
-:пневмонит
-:пурпура

Спленомегалию обычно не выявляют
+:при пневмонии
-:при саркоидозе
-:при галактоземии
-:при лимфоме Брилла - Симмерса

Основная причина гемоглобинопатий
+:нарушение структуры цепей глобина
-:нарушение структуры мембраны эритроцитов
-:ферментопатия
-:иммунные факторы

Какой парапротеинемический гемабластоз встречается у детей
-:миеломная болезнь
+:болезнь тяжелых цепей
-:болезнь Вальденстрема
-:идиопатическая парапротеинемия

Очаги экстрамедуллярного кроветворения не наблюдаются у новорожденных
-:при фетопатии
-:при гемолитической болезни
+:при так называемой "физиологической желтухе"
-:при кровопотере

Аутоиммунная гемолитическая анемия не является симптоматической
-:при системной красной волчанке
+:при ревматизме
-:при хроническом активном гепатите
-:при иммунодефицитных состояниях

Жалобы в финале гемобластоза следующие, кроме
-:кровоточивости
-:видимых новообразований
+:гирсутизма
-:гнойно-воспалительных процессов

Какое исследование не характеризует функциональную способность тромбоцитов
+:подсчет тромбоцитов
-:определение агрегационной способности
-:определение адгезии
-:ретракция кровяного сгустка

Не является осложнением хронического гемолиза
-:хроническая надпочечниковая недостаточность
-:холелитиаз
-:истощение костного мозга
+:артропатии

С какими заболеваниями следует дифференцировать оссалгии при гемобластозах у детей (кроме)
-:полиартрита
-:геморрагического васкулита
+:подагры
-:остеомиелита

При каком заболевании имеет место увеличение эозинофилов и базофилов
-:при остром лейкозе
+:при хроническом миелолейкозе
-:при бактериальной инфекции
-:при вирусной инфекции

Нетипичные изменения состава периферической крови при хроническом миелолейкозе
-:лейкоцитоз нейтрофильный
-:левый сдвиг до промиелоцитов, миелобластов
+:тромбоцитоз
-:лимфобласты в периферической крови

Основные провокаторы гемолитического криза при несфероцитарных гемолитических анемиях следующие, кроме
-:инфекций
-:лекарственных препаратов
-:алиментарных факторов
+:иммунных процессов

Правильная тактика ведения при установлении диагноза лимфосаркомы, лимфогранулематоза
-:консультация гематолога
-:амбулаторное лечение
+:госпитализация в специализированное отделение
-:госпитализация в соматическое отделение

Чем обычно не осложняется острый гемолиз
-:острой почечной недостаточностью
-:комой
-:ДВС-синдромом
+:кровотечением

Не является признаком гемоглобинопатии
-:гиперсидеринемия
-:ретикулоцитоз
-:повышение осмотической устойчивости эритроцитов
+:снижение осмотической устойчивости эритроцитов

Причиной нарушения трансплацентарного перехода железа не является
-:внутриутробная инфекция
-:гестоз
+:разные группы крови у матери и плода
-:отслойка плаценты

К осложнениям хронического гемолиза не относится
-:хроническая гипоксия
-:дистрофические изменения
-:отложение гемосидерина во внутренних органах
+:снижение интеллекта

Причиной формирования приобретенной скрытой тромбофилии не являются
-:очаги хронической инфекции
+:множественные малые аномалии
-:атопия
-:остаточные явления перинатальной гипоксии

Для подтверждения факта семейной тромбофилии наиболее важным является наличие у родственников
-:повторных инфарктов, инсультов, тромбофлебитов
-:развития указанных заболеваний в более молодом возрасте, чем в популяции
+:обширности инфарктов, инсультов
-:неэффективности лечения инфарктов, инсультов, тромбофлебитов

Характерные изменения состава периферической крови на поздних этапах лимфогранулематоза - все из перечисленных, кроме
-:лимфоцитопении
-:увеличения СОЭ
-:анемии
+:увеличения плазматических клеток

Основной гематологический признак гемолиза
+:ретикулоцитоз
-:анемия
-:повышение СОЭ
-:тромбоцитоз

Какие состояния не сопровождаются явной тромбофилией
-:хронические интоксикации
-:хронические заболевания
-:заболевания с тяжелым и среднетяжелым течением
+:бациллоносительство

содержание      ..     177      178      179      180     ..