содержание ..
157
158
159
160 ..
Детские болезни мочевой системы. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 159
Вопрос № 1
У ребенка 8 месяцев рвота, температура 390С. Беспокоен, часто мочится. В моче
следы белка, эритроциты - 20 в поле зрения, лейкоциты - до 80 в поле зрения. Ваш
диагноз
-:нефротический синдром
-:острый нефрит
+:пиелонефрит
-:хронический цистит
Вопрос № 2
Как часто необходимо проводить пробу Зимницкого при диспансерном наблюдении за
ребенком с гематурической формой гломерулонефрита, клинико-лабораторная ремиссия
в течение 1.5 лет
+:1 раз в год
-:1 раз в месяц
-:1 раз в три месяца
-:1 раз в три года
Вопрос № 3
При каком заболевании развивается ацидоз
-:при синдроме Альпорта
-:при почечной глюкозурии
+:при почечном тубулярном ацидозе
-:при фосфат-диабете
Вопрос № 4
Какой из перечисленных гормонов не влияет непосредственно на функцию почек
+:инсулин
-:альдостерон
-:ангиотензин-II
Вопрос № 5
Какой мочевой синдром наиболее характерен для смешанной формы гломерулонефрита
+:гематурия с протеинурией
-:изолированная протеинурия
-:абактериальная лейкоцитурия
-:длительно сохраняющаяся гематурия
Вопрос № 6
Преобладание нейтрофилов в мочевом осадке свидетельствует
+:о пиелонефрите
-:о тубуло-интерстициальном нефрите
-:о гломерулонефрите
-:о наследственном нефрите
Вопрос № 7
К симптомам интоксикации относятся все пречисленные, кроме
-:параорбитальных теней
-:снижения тургора кожи
+:желтушности
-:снижения работоспособности и аппетита
Вопрос № 8
Количество физиологических сужений мочеточника
+:три
-:четыре
-:одно
-:нет
Вопрос № 9
Для нефротического синдрома характерно
+:значительная протеинурия, гипоальбуминемия
-:гиполипидемия
-:гипертония
-:гипофибриногенемия
Вопрос № 10
Разгрузочная диета показана
+:при острых проявлениях гломерулонефрита
-:при стихании активности процесса
-:при ремиссии гломерулонефрита
Вопрос № 11
Каков объем мочевого пузыря у ребенка 3 месяцев
+:20-30 мл
-:100 мл
-:150 мл
-:7 мл
Вопрос № 12
Выраженная фибриногенемия наблюдается
-:при гломерулонефрите нефротической формы
-:при цистите
-:при наследственном нефрите
-:при дизметаболической нефропатии
Вопрос № 13
Антикоагулянты не показаны
-:при остром гломерулонефрите
-:при острой почечной недостаточности
-:при геморрагическом васкулите
-:при болезни Верльгофа
Вопрос № 14
Низкую осморегуляторную функцию почек у детей грудного возраста определяют все
перечисленные факторы, за иключением
-:функциональной неполноценности эпителия дистального канальца
-:недоразвития осморецепторов
-:недостаточности образования антидиуретического гормона
+:характера питания
Вопрос № 15
Гломерулонефрит чаще развивается
-:на фоне респираторного заболевания
+:через 7-14 дней после респираторного заболевания
-:через два месяца после переохлаждения
-:через 30 дней после простуды
Вопрос № 16
Какой показатель не отражает активность воспалительного процесса
-:белковые фракции
-:серомукоид
-:C-реактивный белок
+:электролиты крови
Вопрос № 17
Для какой патологии почек характерно на ранних стадиях повышение артериального
давления
-:для наследственного нефрита
+:для гломерулонефрита
-:для пиелонефрита
-:для дизметаболической нефропатии
Вопрос № 18
Частое мочеиспускание является симптомом, характерным
-:для хронической почечной недостаточности
+:для воспаления мочевыводящих путей
-:для гломерулонефрита
Вопрос № 19
К какой группе относится резерпин
-:к миотропным гипотензивным средствам
-:к b-адреноблокаторам
-:к ганлиоблокаторам
+:к симпатолитикам
Вопрос № 20
При нарушении пуринового обмена противопоказаны
-:аллопуринол
-:салицилаты
-:оротовая кислота
+:тиозидовые диуретики
Вопрос № 21
Какой из перечисленных показателей не характеризует фильтрационную способность
почек
-:клиренс эндогенного креатинина
-:креатинин крови
-:уровень мочевины крови
+:осмолярность мочи
Вопрос № 22
Какая наиболее частая причина недержания мочи
-:гидронефроз
-:удвоение собирательной системы почек
-:неврозы
+:неврозоподобные состояния
Вопрос № 23
Какую функцию выполняет дистальный каналец
-:реабсорбирует белок
-:реабсорбирует глюкозу
+:секретирует водородные ионы
-:осуществляет гормональную регуляцию
Вопрос № 24
Какое соотношение артериального давления правильно
-:АД на руках и ногах одинаково
-:АД на руках выше, чем на ногах
-:АД на ногах выше, чем на руках, но не более 10-15 мм рт. ст.
+:АД на ногах выше, чем на руках на 20-30 мм рт. ст.
Вопрос № 25
Какое исследование наиболее информативно при артериальной гипертензии для
исключения феохромоцитомы
+:определение катехоламинов в моче
-:определение 17-кетостероидов
-:определение в моче альдостерона
-:измерение артериального давления на ногах
Вопрос № 26
При каком заболевании реже наблюдается поражение почек
+:при склеродермии
-:при системной красной волчанке
-:при геморрагическом васкулите
-:при узелковом периартериите
Вопрос № 27
При каких состояниях в детском возрасте может наблюдаться гиперурикемия
+:при приеме цитостатиков
+:при приеме мочегонных тиазидового ряда
+:при подагре
-:при приеме антибиотиков
Вопрос № 28
Какое заболевание относят к иммунокомплексным болезням
+:гломерулонефрит
-:пневмонию
-:вирусный гепатит
-:гастродуоденит
Вопрос № 29
Не показаны при оксалурии все перечисленные продукты, за исключением
-:свеклы
-:мандарин
+:картофеля
-:шоколада
Вопрос № 30
Наиболее достоверным признаком хронической почечной недостаточности является
-:артериальная гипертензия
-:гипергликемия
+:повышение уровня мочевины
-:полиурия
Вопрос № 31
Ваши мероприятия у больного 9 лет с сильной головной болью, мочой цвета "мясных
помоев", внезапно возникшим нарушением зрения
-:клинический анализ крови
-:срочная консультация уролога
-:срочная консультация окулиста
+:измерение артериального давления
Вопрос № 32
Какое исследование наиболее информативно при артериальной гипертензии для
исключения коарктации аорты
-:определение в моче альдостерона
-:определение в моче катехоламинов
-:определение ренина плазмы
+:измерение артериального давления на ногах
Вопрос № 33
Лабораторными показателями активности при гематурической форме гломерулонефрита
являются
+:ускоренная СОЭ
+:гиперфибриногенемия
+:макрогематурия
-:оксалурия.
Вопрос № 34
Повышение мочевой кислоты в крови может свидетельствовать
-:о нарушении обмена кальция
-:о нарушении обмена щавелевой кислоты
-:об атопическом дерматите
+:о нарушении обмена пуринов
Вопрос № 35
У ребенка с гематурией для подтверждения диагноза наследственного нефрита важно
выявить наличие у родственников всех симптомов, кроме
-:тугоухости
-:гематурии
-:патологии зрения
+:дисплазии тазобедренного сустава
Вопрос № 36
Лечение тубулоинтерстициального нефрита включает
+:диетотерапию
+:коррекцию обменных нарушений
+:назначение антиоксидантов
-:антибактериальное лечение
Вопрос № 37
Об активности смешанной формы гломерулонефрита не свидетельствует
-:протеинурия
-:гематурия
-:гиперкоагуляция
+:анемия
Вопрос № 38
Для какого заболевания не характерно развитие нефропатии
-:для системной красной волчанки
-:для синдрома Вегенера
-:для узелкового периартериита
+:для иерсиниоза
Вопрос № 39
Для диагностики опухоли почек наиболее достоверным методом является
+:селективная почечная ангиография
-:урография
-:сцинтиграфия
-:УЗИ почек
Вопрос № 40
Через сколько лет после начала ремиссии можно снять с диспансерного учета
девочку 5 лет с диагнозом "гломерулонефрит, нефротическая форма, полная
клинико-лабораторная ремиссия, функция почек сохранена"
+:через 5 лет
-:через 1 год
-:не снимать
-:через 3 года
Вопрос № 41
Среди факторов, определяющих развитие хронического пиелонефрита, ведущую роль
играют
-:генетическая предрасположенность
+:нарушение уродинамики
-:вирулентность микроба
-:иммунокомплексный процесс
Вопрос № 42
При назначении антибиотиков учитывается
-:pH мочи
-:функциональное состояние почек
+:нефротоксичность
Вопрос № 43
Показателем активности при нефротической форме гломерулонефрита не является
-:отечный синдром
-:олигурия
-:выраженная протеинурия
+:гепатомегалия
Вопрос № 44
Из осложнений гематурической формы гломерулонефрита чаще наблюдается
+:гипертоническая энцефалопатия
-:отек легких
-:кровотечение
-:сердечная недостаточность
Вопрос № 45
Ведущим симптомом при гематурической форме гломерулонефрита является
+:гематурия
-:гипертензия
-:лейкоцитурия
-:отеки
Вопрос № 46
Для диагностики инфекции мочевой системы меньшее значение имеет
-:общий анализ мочи
-:анализ мочи на бактериурию
-:количественный анализ мочи
+:определение мочевины в крови
Вопрос № 47
Какой препарат не обладает антигистаминным действием
-:преднизолон
-:тавегил
+:неробол
-:стугерон
Вопрос № 48
Надпочечники не секретируют
-:андрогены
-:гидрокортизон
-:альдостерон
+:ренин
Вопрос № 49
Какое лекарственное средство нельзя применять в обычной дозировке при почечной
недостаточности
-:эритромицин
-:лазикс
-:хлороцид
+:ампициллин
Вопрос № 50
К цитостатическим препаратам не относится
-:азатиоприн
-:6-меркаптопурин
-:циклофосфамид
+:хлорофиллипт
Вопрос № 51
У ребенка 4 лет артериальное давление - 120/70 мм рт. ст. В анализе мочи белок -
6.6 г/л, лейкоциты - 0-1 в п/зр. Какой диагноз наиболее вероятен
+:аллергическая реакция
-:гломерулонефрит
-:наследственный нефрит
-:инфекционная почка
Вопрос № 52
Селективность протеинурии определяют для оценки состояния
-:петли Генле
-:эпителия дистальных канальцев
+:мембраны клубочков
Вопрос № 53
Какую диету целесообразно назначить мальчику 6 лет, у которого сегодня появились
отеки век, голеней, мало мочится
-:стол гипохлоридный
-:фруктово-сахарный
-:стол вегетарианский
+:стол без соли, мяса
Вопрос № 54
Гипокалиемия может быть вызвана всем перечисленным, кроме
+:гипофизарного истощения
-:повышенного содержания альдостерона
-:глюкокортикоидной терапии
-:длительной диареи
Вопрос № 55
При какой форме гломерулонефрита в начале заболевания может наблюдаться
абактериальная лейкоцитурия
-:при гематурической форме
-:при смешанной форме
-:при нефротической форме
+:при всех формах гломерулонефрита
Вопрос № 56
К непрямым антикоагулянтам относится
-:гепарин
+:фенилин
-:дипиридамол
-:трентал
Вопрос № 57
Ведущим симптомом при смешанной форме гломерулонефрита является
+:гипертензия
+:гематурия
+:протеинурия
-:гиппотензия
Вопрос № 58
Какой из указанных признаков подтверждает диагноз системной красной волчанки
+:LE-клетки
-:периорбитальная эритема
-:дисфагия
Вопрос № 59
При каком поражении почек наблюдается лейкопения
-:при узелковом периартериите
-:при наследственном нефрите
+:при волчаночном нефрите
-:при дизметаболической нефропатии
Вопрос № 60
Гемолитико-уремический синдром характеризуется
+:внутрисосудистым свертыванием крови
-:полиурией
-:цианозом
Вопрос № 61
Наиболее тяжелым морфологическим вариантом гломерулонефрита является
-:минимальные изменения клубочков
-:фокально-сегментарный гломерулонефрит
+:экстракапиллярный гломерулонефрит с полулуниями
-:экстракапиллярный пролиферативный гломерулонефрит
Вопрос № 62
Основным клиническим синдромом гломерулонефрита не является
-:отечный
-:гипертензионный
-:мочевой
+:абдоминальный
Вопрос № 63
Сцинтиграфия выявляет
+:раздельную функцию почек
+:топографию почек
+:размеры почек
-:функционирование чашечно – лоханочной системы
Вопрос № 64
Какой ребенок относится к группе риска по пиелонефриту и другим заболеваниям
мочевой системы
+:ребенок, мать которого во время беременности болела пиелонефритом
-:недоношенный
-:ребенок, бабушка которого страдает диабетом
-:ребенок с признаками перинатальной гипоксии
Вопрос № 65
Какой из перечисленных препаратов обладает калийзадерживающим действием
+:триампур
-:лазикс
-:гипотиазид
-:фонурит
Вопрос № 66
Показанием к назначению глюкокортикоидов является
+:нефротическая форма гломерулонефрита
-:гематурическая форма гломерулонефрита
-:тубулоинтерстициальный нефрит
-:дизметаболическая нефропатия
Вопрос № 67
В норме выделяется с мочой
-:1/3 объема выпитой жидкости
+:2/3 объема выпитой жидкости
-:1/6 объема выпитой жидкости
-:1/4 объема выпитой жидкости
Вопрос № 68
По анализу мочи по Нечипоренко можно судить
-:об оксалурии
-:о бактериурии
-:об уратурии
+:о лейкоцитурии
Вопрос № 69
Какое исследование наиболее информативно для исключения вазоренальной
гипертензии
-:экскреторная урография
-:УЗИ почек
+:ренальная ангиография
-:биопсия почек
Вопрос № 70
Допустимое количество остаточной мочи в мочевом пузыре у ребенка 10 лет
составляет
+:20-30 мл
-:100 мл
-:80 мл
Вопрос № 71
Какая тактика участкового врача у ребенка с нефротической формой
гломерулонефрита
-:повторить анализ мочи
-:направить на консультацию к нефрологу
+:госпитализировать
-:назначить антибиотики на дому
Вопрос № 72
Антибактериальная терапия при гломерулонефрите не включает
-:5-нок
-:пенициллин
-:нитрофурановые препараты
+:гентамицин
Вопрос № 73
Кислотно-щелочное состояние удерживается путем
+:выделения кислотных валентностей и задержки щелочных валентностей канальцами
+:продукции аммония канальцами
+:выделения кислых валентностей канальцами
-:задержки щелоочных валентностей канальцами
Вопрос № 74
Какой из препаратов обладает анаболическим действием
+:оротат калия
-:лейкеран
-:хлористый аммоний
-:бруфен
Вопрос № 75
Какой препарат может увеличить количество оксалатов в моче
-:аспирин
-:делагил
-:витамин B6
+:аскорбиновая кислота
Вопрос № 76
Причинами развития тубулоинтерстициального нефрита могут быть
+:врожденные факторы
+:наследственные факторы
+:приобретенные факторы
-:бактериальное воспаление
Вопрос № 77
Понятие "несовместимости" лекарственных средств не включает
-:ослабление лечебного эффекта
-:потерю лечебного эффекта
-:усиление их побочного или токсического эффекта
+:синергизм действия
Вопрос № 78
К правильным действиям при гипертонической энцефалопатии у больного с
гломерулонефритом относятся все слудеющие, кроме
-:проведения спинномозговой пункции
-:введения лазикса внутримышечно
-:назначения антигипертензивных средств
+:введения преднизолона внутривенно
Вопрос № 79
Какую функцию выполняет клубочек
+:фильтрационную
-:реабсорбиционную
-:секреционную
Вопрос № 80
Концентрация мочи у ребенка достигает уровня взрослого в возрасте
-:1-й недели
+:5 лет
-:6 месяцев
-:10 лет
Вопрос № 81
Для какого заболевания характерна аминоацидурия
-:для дизметаболической нефропатии
-:для синдрома Альпорта
+:для синдрома де Тони - Дебре - Фанкони
-:для витамин D-резистентного рахита
Вопрос № 82
При какой реакции мочи в большей степени образуются кристаллы фосфатов
+:pH - 8.0
-:pH - 5.0
-:pH - 5.5
-:pH - 6.5
Вопрос № 83
К глюкокортикоидным препаратам не относится
+:метандростенолон
-:гидрокортизон
-:преднизолон
-:триамцинолон
Вопрос № 84
У ребенка 9 лет после ОРЗ появилась головная боль, повторная рвота, моча цвета
"мясных помоев", нарушение зрения. Ваш предположительный диагноз
-:гломерулонефрит, гематурическая форма
+:гломерулонефрит, гематурическая форма, активная фаза. Гипертоническая
энцефалопатия
-:гломерулонефрит, смешанная форма
-:инфекционная почка
Вопрос № 85
Какой из факторов не определяет скорость клубочковой фильтрации
-:величина онкотического давления плазмы
-:осмотическое давление плазмы
+:кислотно-щелочное равновесие
-:гидростатическое давление в почечных капиллярах
Вопрос № 86
Амилоидоз чаще развивается
+:при ревматоидном артрите
-:при гломерулонефрите
-:при тубулоинтерстициальном нефрите
-:при пиелонефрите
Вопрос № 87
Какие колебания относительной плотности мочи характерны для здорового ребенка 10
месяцев
-:1010-1020
-:1009-1015
-:1001-1003
+:1002-1008
Вопрос № 88
Какой препарат снижает артериальное давление путем изменения
водно-электролитного баланса
+:дихлотиазид
-:дибазол
-:натрия нитропруссид
-:резерпин
Вопрос № 89
Для какого заболевания характерна ферментурия
+:для гломерулонефрита
-:для хронического цистита
-:для острого цистита
-:для уретрита
Вопрос № 90
При консервативном лечении острой почечной недостаточности применяется следующая
диета
-:обогащенная белком
-:обезжиренная
-:голод
+:безсолевая, безбелковая диета
Вопрос № 91
Какой санаторий предпочтительнее для ребенка с нефротической формой
гломерулонефрита в неактивной фазе
+:местный санаторий
-:Железноводск
-:Байрам-Али
-:Трускавец
Вопрос № 92
При цистографии уточняются все перечисленные данные, за исключением
-:наличия рефлюксов
-:состояния уретры
+:функционального состояния почек
-:количества остаточной мочи
Вопрос № 93
Какие препараты целесообразно назначить при нефротической форме гломерулонефрита
+:супрастин
+:дипиридамол
+:эуфиллин
-:гидрокортизон.
Вопрос № 94
Показанием к биопсии почек является все перечисленное, кроме
-:гломерулонефрита при отсутствии эффекта от проводимой терапии в течение 6
месяцев и более
-:латентно текущие нефропатии
+:подозрения на поликистоз
-:бессимптомной гематурии
Вопрос № 95
Глюкокортикоиды
+:повышают содержание глюкозы в крови
-:увеличивают количество лимфоцитов в крови
-:увеличивают синтез белков
-:являются иммуностимуляторами
Вопрос № 96
К ведущим симптомам нефротической формы гломерулонефрита относятся все
перечисленные, за исключением
-:отечного синдрома
+:абдоминального синдрома
-:протеинурии более 3 г/л
-:олигурии
Вопрос № 97
Как часто необходимо исследование общего анализа крови при назначении хлорбутина
-:один раз в 20 дней
+:один раз в 7-10 дней
-:ежедневно
-:один раз в 14 дней
Вопрос № 98
Для начала гломерулонефрита наиболее характерно
-:температурная реакция
-:абдоминальный синдром
+:олигурия
-:катаральные явления
Вопрос № 99
С какого возраста можно измерить артериальное давление на руках
-:с 3 лет
-:с 1 года
-:с периода новорожденности
+:в любом возрасте
содержание ..
157
158
159
160 ..
|