содержание      ..     338      339      340      341     ..

Детские болезни желудочно-кишечного тракта, пищевода. Рвота. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 340

Что нецелесообразно назначать при желтухе Жильбера
-:минеральную воду
-:отвар овса
-:сбалансированное питание
+:сернокислую магнезию

При гепаторенальном синдроме неэффективно применение
-:плазмафереза
-:гемосорбции
-:внутривенной инфузионной терапии с введением гепарина, свежезамороженной плазмы, альбумина, эссенциале
+:введение 10% раствора глюкозы с препаратами калия внутривенно

Какой метод позволяет выявить аномалии толстой кишки
-:ректороманоскопия
+:ирригоскопия
-:посев на дисбактериоз
-:копрология

Причиной развития синдрома внутрипеченочного холестаза могут являться все перчисленные, кроме
-:острого вирусного гепатита
-:хронического гепатита
-:токсического гепатита
+:каротиновой желтухи

Какой биохимический показатель сыворотки крови может свидетельствовать о задержке выброса желчи из желчного пузыря
-:белок
+:холестерин
-:тимоловая проба
-:билирубин

Какие изменения слизистой оболочки прямой кишки предшествуют развитию геморроя
-:катаральный проктит
-:сфинктерит
+:расширение вен прямой кишки
-:фолликулит

Развитие синдрома пилороспазма наиболее закономерно у ребенка
+:с отягощенным акушерским анамнезом
-:с отягощенной наследственностью
-:при позднем прикладывании к груди
-:при раннем искусственном вскармливании

Для гепатозов не характерно
-:увеличение и уплотнение печени и селезенки
-:желтуха
-:дистрофические изменения
+:кровоточивость

Какие препараты нельзя использовать для лечения острого и хронического панкреатита
-:стугерон, циннаризин
+:морфий
-:пищеварительные ферменты
-:спазмолитические и холинолитические препараты (но-шпа, папаверин, платифиллин)

Санаторно-курортное лечение при неспецифическом язвенном колите заключается в рекомендации
-:курортов Кавказских минеральных вод при полной ремиссии
-:курортов Кавказских минеральных вод при частичной ремиссии
+:местных гастроэнтерологических санаториев при полной ремиссии
-:курортов Черноморского побережья Кавказа

При пилороспазме не рекомендуется
+:хирургическое лечение
-:физиотерапевтическое лечение
-:акупунктура
-:медикаментозная терапия

Цирроз не является следствием
+:дискинезии желчевыводящих путей
-:холангиохолецистита
-:гепатита
-:гепатоза

Какой исход не характерен для гепатоза
-:выздоровление
-:переход в хронический гепатит
-:развитие цирроза
+:абсцедирование

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на полипы толстой кишки
-:ректороманоскопию
+:колоноскопию
-:копрологию
-:исследование на дисбактериоз

Осложнения со стороны респираторного тракта могут быть вызваны наличием
+:гастроэзофагеального рефлюкса III-IV степени
-:диафрагмальной грыжей
-:язвенной болезнью
-:гастритом

Для верификации диагноза панкреатита необходимо исследовать
-:состав периферической крови
-:сахар крови
-:уровень кальция в сыворотке крови
+:уровень амилазы сыворотки крови

Подпеченочный холестаз не развивается
-:при дискинезии желчевыводящих путей
+:при гепатите остром, хроническом
-:при камне в холедохе
-:при заболеваниях 12-перстной кишки

При недостаточности привратника нецелесообразно назначать
-:мезим-форте
-:фестал
-:аукупунктуру
+:церукал

Из дополнительных исследований при кетоацидозе наиболее целесообразно провести
-:электрокардиографию
+:электроэнцефалографию
-:реогепатографию
-:холеграфию

Боли за грудиной связаны
-:с гиперацидностью
+:с раздражением слизистой оболочки пищевода при рефлюкс-эзофагите
-:с метеоризмом
-:с повышением внутрибрюшного давления

Что может способствовать закрытию привратника
+:прием кислой пищи в начале еды
-:запивание еды жидкостью
-:жирная пища
-:пресное молоко

Риск развития патологии пищевода выше
+:при недостаточности эзофагокардиального отдела
-:при спастическом запоре
-:при гепатите
-:при дискинезии желчевыводящих путей

Какой препарат показан при интестинальной ишемии
+:никотиновая кислота
-:глюконат кальция
-:соляная кислота с пепсином
-:фурановые препараты

Конституциональный кетоацидоз реже всего дифференцируют
-:с вегетовисцеральными пароксизмами
+:с гельминтами
-:с острым животом
-:с комой при сахарном диабете

Панкреатопатия встречается реже
+:при эзофагите
-:при дисбактериозе
-:при желчнокаменной болезни
-:при язвенной болезни 12-перстной кишки

Какой препарат целесообразнее при гепатоцитолизе
-:карбенициллин
-:оксациллин
+:лактулоза
-:фурасемид

Какой клинический признак не характерен для абдоминального синдрома, связанного с заболеванием толстой кишки
-:боли в животе по ходу толстой кишки
-:боли в правом подреберье
+:боли в эпигастрии
-:боли в области ануса после дефекации

Какой компонент осадка дуоденального содержимого свидетельствует о наличии рефлюкса из тонкой кишки в 12-перстную
-:кристаллы холестерина
-:кристаллы билирубината кальция
+:лямблии
-:лейкоциты

При перегибе желудка III степени показаны все перечисленные виды лечения, за исключеним
-:коррекции водного обмена
-:коррекции электролитного обмена
+:хирургического лечения
-:седативной терапии

Для проведения ректороманоскопии показаниями являются все перечисленные, за исключением
-:перенесенной кишечной инфекции
-:отсутствия самостоятельного стула
-:болей по ходу поперечноободочной кишки
+:болей в области эпигастрии

Из перечисленных биохимических исследований сыворотки крови при рецидивирующей рвоте необходимо провести в первую очередь анализ на
-:билирубин
-:холестерин
-:СРБ
+:КЩС

Какой синдром не типичен для хронического гепатита
-:гепатоцитолиза
-:печеночно-клеточной недостаточности
-:гепаторенальный
+:колитический

Для эзофагита характерно
+:боли за грудиной
-:метеоризм
-:жидкий стул
-:запоры

Для рвоты при кетоацидозе наиболее характерно
-:жидкий стул
-:боли в животе
-:головная боль
+:ацетонурия

Кишечные кровотечения не характерны
-:для дивертикула Меккеля
-:для поллиноза
-:для геморроя
+:для муковисцидоза

Как правильно произвести рентгеноконтрастное исследование с барием при подозрении на артериомезентериальную компрессию
-:исследование в вертикальной позиции
-:исследование в горизонтальной позиции
+:исследование в вертикальном, а затем - коленно-локтевом положении
-:исследование в коленно-локтевом положении

При хроническом гепатите не отмечается
-:увеличение, уплотнение печени и селезенки
-:наличие желтухи
+:увеличение печени без увеличения селезенки
-:дерматоваскулит

Какой симптом не патогномоничен для заболевания желчного пузыря
-:Кера
-:Морфи
-:Курашова
+:Пастернацкого

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на инородное тело прямой кишки
-:исследование кала на дисбактериоз
+:ректороманоскопию
-:копрологию
-:колоноскопию

Риск возникновения гепато- и холепатии повышается при наличии всех перечисленных факторов, кроме
-:наследственного
-:перенесенного вирусного гепатита
-:дисбактериоза
+:воздушно-капельной инфекции

При мезенхимно-воспалительном синдроме не наблюдается
+:снижение СОЭ
-:повышенное содержание иммуноглобулинов
-:повышение содержания C-реактивного белка и других белков острой фазы воспаления
-:гиперфибриногенемия

Какое заболевание желудка не сопровождается рвотой с кровью
-:гастрит геморрагический, эрозивный
-:язва желудка
+:гиперацидность желудка
-:синдром Меллори - Вейса

Для халазии характерен следующий симптом
-:боли в правом подреберье
-:запоры
-:боли натощак в эпигастрии
+:рецидивирующая рвота

При кишечном кровотечении показаны все перечисленные мероприятия, за исключением
-:гемостатического коктейля
+:антигистаминных препаратов
-:пищи в виде желе
-:гемостатических препаратов

Какой стимулятор секреции целесообразно использовать при повторном исследовании, если первоначально определена секреторная недостаточность
+:гистамин
-:капустный сок
-:мясной бульон
-:хлеб с водой

Диагноз пилорического хеликобактериоза наиболее точен
-:при гистологическом обнаружении микроба в биоптате
-:при положительном уреазном тесте с биоптатом
+:при выделении чистой культуры пилорического хеликобактера из биоптата
-:при клинико-эндоскопическом исследовании

При пилороспазме нецелесообразно назначать
-:фестал
+:соляную кислоту с пепсином
-:контактное тепло местно (парафин, озокерит, грелку)
-:акупунктуру

Наличие изжоги свидетельствует
+:о забросе желудочного содержимого в пищевод
-:о повышении кислотности желудочного содержимого
-:о диафрагмальной грыже
-:о язвенной болезни желудка

Для какого заболевания толстой кишки характерны парапроктиты
-:для неспецифического язвенного колита
+:для болезни Крона
-:для проктосигмоидита
-:для постинфекционного колита

Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является
+:кровотечение
-:перфорация
-:пенетрация в поджелудочную железу
-:малигнизация

Для ликвидации синдрома пилороспазма не рекомендуется
-:пипольфен
-:раствор 0.25% новокаина
+:церукал
-:седативные препараты

Не обладает обволакивающими свойствами
-:де-нол
-:альмагель
-:отвар овса
+:метилурацил

Какие препараты необязательны для лечения дисхолии
-:гепатотропные
-:антиоксидантные
+:антимикробные
-:желчегонные

Какой лабораторный признак характерен для желтухи Жильбера
+:непрямая гипербилирубинемия
-:ретикулоцитоз
-:повышение трансаминаз
-:прямая гипербилирубинемия

При синдроме печеночно-клеточной недостаточности не наблюдается
+:гиперальбуминемия
-:повышение желчных кислот в сыворотке крови
-:гипертрансаминаземия
-:гипербилирубинемия

При подозрении на аномалию развития пищевода необходимо провести
+:рентгеноконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта
-:радиоизотопное исследование желудочно-кишечного тракта с коллоидом
-:ультразвуковое исследование
-:анализ крови

Какой симптом не считается вибрационным
-:Лепене
-:Ортнера
-:Пастернацкого
+:Образцова

Кишечное кровотечение не характерно
-:для язвенно-некротического энтероколита
-:для болезни Крона
-:для неспецифического язвенного колита
+:для целиакии

Симулировать язву желудка могут
-:гастрит
-:перегиб желудка
-:гиперсекреторные нарушения
+:дивертикул желудка

При рвоте центрального генеза не показаны
+:ингибиторы ферментов
-:диуретики
-:спазмолитики
-:седативные

При подозрении на язвенную болезнь 12-перстной кишки не следует производить
-:исследование кала на скрытую кровь
-:гастродуоденоскопию
+:дуоденальное зондирование
-:рентгеноконтрастное исследование

Какой признак не обусловлен дискинезией желчных путей
-:боль в правом подреберье
-:субиктеричность склер
-:обложенность языка
+:телеангиоэктазии на коже

Консультация какого специалиста не обязательна на первом этапе обследования ребенка по поводу болей в животе
-:хирурга
-:гинеколога, уролога
+:ЛОР-врача
-:невропатолога

При наклонности к рецидивирующей рвоте из перечисленных препаратов предпочтителен
-:термопсис
+:реглан (церукал)
-:соляная кислота
-:кофеин

Для синдрома желтухи при хроническом гепатите не характерен признак
-:повышения непрямого билирубина
-:повышения прямого билирубина
+:гемолиза
-:обесцвеченного кала

Какой клинический симптомокомплекс обусловлен недостаточностью привратника
-:пилороспазм
+:"проскакивание" пищи
-:рецидивирующая рвота
-:раздраженный желудок

Каким методом можно определить двигательную функцию толстой кишки
-:копрограммой
-:ректороманоскопией
+:ирригоскопией
-:колоноскопией

Какое перенесенное заболевание может провоцировать развитие желтухи Жильбера
+:гепатит
-:анемии
-:гастрит
-:ветряная оспа

При халазии пищевода наименее характерно
-:беспорядочные срыгивания и рвота
-:срыгивания створоженным молоком
+:гиперсаливация
-:гиперемия дужек мягкого неба

При каком симптоме хронического гепатита преднизолон не показан
+:наличии HBs-антигена
-:гипертрансаминаземии
-:гиперпротеинемии
-:гипоальбуминемии

При непрерывно-рецидивирующем течении язвенной болезни наименее эффективна
-:гипербарическая оксигенация
-:лазеротерапия
-:эндоскопическая санация
+:акупунктура

При хроническом гепатите наименее информативным исследованием является
-:радиоизотопное исследование в динамике
-:определение трансаминаземии
-:определение австралийского антигена
+:определение билирубинемии

Какая патология не сопровождается рвотой с кровью
-:носовое кровотечение
-:эзофагит (геморрагический. язвенный)
+:дискинезия желчевыводящих путей
-:портальная гипертензия с расширением вен пищевода

Какой препарат не уменьшает непрямую гипербилирубинемию
-:кордиамин
-:фенобарбитал
-:зиксорин
+:димедрол

Из перечисленных биохимических исследований сыворотки крови при кетоацидозе необходимо провести в первую очередь анализ на
+:сахар
-:протромбин
-:билирубин
-:остаточный азот

При сопутствующей дисхолии целесообразны все перечисленные полиферментные препараты, за исключением
-:холензима
+:абомина
-:панзинорма-форте
-:фестала

Из перечисленных препаратов улучшают всасывание в тонкой кишке все перечисленные, кроме
-:никотиновой кислоты
-:эуфиллина
-:фенобарбитала
+:вазелинового масла

Для портальной гипертензии диагностически значимыми являются все перечисленные симптомы, кроме
-:спленомегалии
-:расширения геморроидальных сосудов
-:расширения вен пищевода
+:расширения сосудов Киссельбахова сплетения

Какое исследование целесообразно провести первым при подозрении на кровотечение из вен пищевода
-:исследование сывороточного железа
+:эзофагоскопию
-:исследование мокроты на сидерофаги
-:рентгеноконтрастное исследование пищевода с барием

Какие показатели копрограммы не связаны с патологией толстой кишки
+:мышечные волокна
-:слизь
-:лейкоциты
-:эритроциты

Причиной срыгивания у грудных детей является
+:тупой угол перехода пищевода в желудок
+:высокий тонус желудка в пилорическом отделе
+:высокое внутрибрюшное давление
-:короткая уздечка языка

При перегибе желудка I-II степени показаны все перечисленные виды лечения, за исключеним
+:хирургического
-:нормализации деятельности центральной и вегетативной нервной системы
-:ликвидации дисбактериоза кишечника
-:нормализации кинетики кишечника

Из перечисленных рентгенологических исследований ребенку с рецидивирующей рвотой необходимо провести в первую очередь
-:ирригоскопию
-:холецистографию
+:рентгеноскопию желудка с водно-сифонной пробой
-:рентгеноскопию грудной клетки

Какой признак не характерен для холецистита
-:обнаружение СРБ при биохимическом исследовании желчи
-:утолщение стенки желчного пузыря при УЗИ
-:наличие в пузыре при УЗИ осадка гетерогенной эхоплотности
+:лейкоциты при микроскопии осадка желчи

Медикаментозная профилактика при неспецифическом язвенном колите заключается в назначении
-:сульфосалазина
+:средств, нормализующих состав флоры толстой кишки
-:спазмолитиков
-:преднизолона длительно

Показаниями для срочного рентгеноконтрастного исследования толстой кишки являются
+:признаки непроходимости
-:спастический запор
-:боли в области сигмы
-:боли в области слепой кишки

Какое заболевание не сопровождается болями в гипогастрии
-:аппендицит
+:целиакия
-:гинекологическая патология
-:проктосигмоидит

Среди осложнений при упорной рвоте не наблюдается
-:нарушений электролитного обмена
-:алкалоза
-:эксикоза
+:полиурии

На возникновение холелитиаза не влияет наличие у больного
-:дисбактериоза
-:вирусного гепатита
+:хронического тонзиллита
-:гемолитической анемии

Какой клинический признак не характерен для приступа панкреатита
-:геморрагические высыпания
+:зуд кожи
-:сосудистые нарушения
-:рвота

Какое лечение при желтухе Жильбера неоправдано
-:гепатотропное
-:антибактериальное
-:антидистрофическое
-:диетотерапия

Какой признак не характерен для постгеморрагической анемии
-:снижение сывороточного железа
-:ретикулоцитоз
-:низкий цветной показатель
+:нормальный или высокий цветной показатель

При портальной гипертензии наиболее опасно
+:острое респираторное заболевание
-:кровотечение из вен пищевода
-:кровотечение из геморроидальных вен
-:острая кишечная инфекция

К патогенетическим средствам лечения приступа панкреатита относятся
-:антибиотики
-:десенсибилизирующие препараты
+:ингибиторы ферментов (контрикал, трасилол и др.)
-:холинолитики (атропин, платифиллин)

Для стеатореи I типа характерно наличие в кале
+:нейтрального жира
-:жирных кислот
-:растворимого белка
-:слизи

Из перечисленных копрологических признаков для хронических энтеритов характерны все перечисленные, кроме
-:креатореи
-:амилореи
-:стеатореи II типа
+:стеатореи I типа

Для синдрома внутрипеченочного холестаза не характерен признак
-:гипертрансаминаземии
+:гипербилирубинемии
-:уробилинурии
-:повышения желчных кислот в сыворотке крови

При рвоте с кровью показаны все перечисленные мероприятия, за исключением
-:холодной, механически, химически щадящей пищи
-:гемостатического коктейля
+:ацетилсалициловой кислоты
-:холода местно

При пилороспазме неэффективна
-:щелочная пища
-:щелочная минеральная вода
+:кислая пища
-:теплое питье

содержание      ..     338      339      340      341     ..