содержание ..
285
286
287
288 ..
Детские болезни желудочно-кишечного тракта, пищевода. Рвота. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 287
Вопрос № 1
Внежелудочная pH-метрия не дает ответа о наличии
-:дуодено-гастрального рефлюкса
-:гиперсекреции
-:кислотности желудочного содержимого
+:pH-антрального отдела желудка
Вопрос № 2
На развитие холестаза не влияет
-:повреждение гепатоцита
-:патология билиарных путей
-:дисбактериоз
+:обилие жира в пище
Вопрос № 3
При непрерывно-рецидивирующем течении язвенной болезни наименее эффективна
-:гипербарическая оксигенация
-:лазеротерапия
-:эндоскопическая санация
+:акупунктура
Вопрос № 4
Какой из перечисленных методов наиболее объективно определяет кислотность
-:ацидотест
-:одномоментное исследование по Боасу - Эвальду
-:фракционное исследование с последующим титрованием
+:pH-метрия
Вопрос № 5
Какое перенесенное заболевание может провоцировать развитие желтухи Жильбера
+:гепатит
-:анемии
-:гастрит
-:ветряная оспа
Вопрос № 6
При хронической патологии печени не рекомендуется употреблять в пищу
-:растительный жир
-:молочный жир
-:животный жир
+:маргарин
Вопрос № 7
Из перечисленных копрологических признаков для хронических энтеритов характерны
все перечисленные, кроме
-:креатореи
-:амилореи
-:стеатореи II типа
+:стеатореи I типа
Вопрос № 8
К основной флоре толстой кишки относится все перечисленное, за исключением
-:кишечной палочки
+:клостридий
-:лактобактерина
-:бифидумбактерий
Вопрос № 9
Показаниями для срочного рентгеноконтрастного исследования толстой кишки
являются
+:признаки непроходимости
-:спастический запор
-:боли в области сигмы
-:боли в области слепой кишки
Вопрос № 10
Показаниями для плановой госпитализации являются
+:рецидивирующие боли по ходу толстой кишки, не облегчающиеся дефекацией
-:алиментарный запор
-:боли в подреберьях, после физической нагрузки
-:однократные боли в животе после приема грубой пищи
Вопрос № 11
Какое исследование наиболее информативно в отношении хронического гепатита
-:УЗИ
-:радиоиозотопное исследование печени
-:радиоиозотопное исследование печени с технецием
+:радиоиозотопное исследование печени в динамике
Вопрос № 12
Какое исследование крови в динамике (1-2 раза в день) не обязательно при
кровотечении из желудочно-кишечного тракта
-:определение количества тромбоцитов, времени кровотечения и свертывания
-:определение гемоглобина
+:определение СОЭ
-:определение гематокрита
Вопрос № 13
Какой лабораторный признак характерен для желтухи Жильбера
+:непрямая гипербилирубинемия
-:ретикулоцитоз
-:повышение трансаминаз
-:прямая гипербилирубинемия
Вопрос № 14
Для синдрома желтухи при хроническом гепатите не характерен признак
-:повышения непрямого билирубина
-:повышения прямого билирубина
+:гемолиза
-:обесцвеченного кала
Вопрос № 15
Кишечное кровотечение не характерно
-:для язвенно-некротического энтероколита
-:для болезни Крона
-:для неспецифического язвенного колита
+:для целиакии
Вопрос № 16
Из перечисленных напитков при кетоацидозе предпочтительнее
-:кофе
-:молоко
+:боржоми
-:фруктовые газированные воды
Вопрос № 17
Из перечисленных биохимических исследований сыворотки крови при рецидивирующей
рвоте необходимо провести в первую очередь анализ на
-:билирубин
-:холестерин
-:СРБ
+:КЩС
Вопрос № 18
Какой компонент осадка дуоденального содержимого свидетельствует о наличии
рефлюкса из тонкой кишки в 12-перстную
-:кристаллы холестерина
-:кристаллы билирубината кальция
+:лямблии
-:лейкоциты
Вопрос № 19
Какое дополнительное инструментальное исследование наиболее информативно при
панкреатите
-:рентгеноконтрастное исследование 12-перстной кишки
+:ультразвуковое исследование
-:рентгеноконтрастное исследование 12-перстной кишки с использованием гипотонии
-:обзорная рентгенограмма брюшной полости
Вопрос № 20
При каком заболевании кровотечение из желудочно-кишечного тракта сопровождается
болью
-:при гемофилии
-:при тромбоцитопенической пурпуре
+:при геморрагическом васкулите, тромбоваскулите, ДВС-синдроме
-:при болезни Виллебранда
Вопрос № 21
Какой стимулятор секреции целесообразно использовать
-:гистамин
+:мясной бульон
-:хлеб с водой
-:кофеин
Вопрос № 22
Какое дополнительное исследование подтверждает наличие хронического энтерита
-:ирригоскопия
+:биопсия тонкой кишки
-:ректороманоскопия
-:гастрофибродуоденоскопия
Вопрос № 23
При лечении приступа панкреатита на догоспитальном этапе нельзя назначать
-:спазмолитики (но-шпа, папаверин, платифиллин)
-:0.1% раствор атропина парентерально
+:прием пищи и питься
-:антигистаминные препараты
Вопрос № 24
Для выявления варикозного расширения вен пищевода наиболее информативным
исследованием является
+:гастрофибродуоденоскопия
-:рентгенография желудочно-кишечного тракта с барием
-:исследование кала на скрытую кровь
-:анализ крови
Вопрос № 25
Какие напитки целесообразнее использовать при холепатиях
-:тонизирующие безалкогольные напитки
-:щелочные минеральные воды высокой минерализации
-:солянокислые столовые минеральные воды
+:щелочные минеральные воды средней и слабой минерализации
Вопрос № 26
Непрерывная диетическая профилактика колитов, сопровождающихся запорами,
заключается в назначении
+:шлакогонной диеты с механической обработкой клетчатки
-:желчегонной диеты
-:молочно-растительной диеты
-:возрастного общего стола
Вопрос № 27
Конституциональный кетоацидоз реже всего дифференцируют
-:с вегетовисцеральными пароксизмами
+:с гельминтами
-:с острым животом
-:с комой при сахарном диабете
Вопрос № 28
Для ХАГ наиболее характерен признак
-:повышение трансаминаз в 1.5-2 раза по сравнению с нормой
+:повышение трансаминаз более чем в 2 раза по сравнению с нормой
-:гипербилирубинемия
-:гиперхолестеринемия
Вопрос № 29
Какое осложнение не возникает при кровотечении из желудочно-кишечного тракта
-:постгеморрагическая анемия
-:перфорация
-:трофические нарушения, дистрофия, ишемия, тромбозы, некрозы
+:гемолиз
Вопрос № 30
Способствовать развитию токсического гепатита могут все перечисленные факторы,
за исключением
-:пищевых токсикантов, ксенобиотиков
-:радионуклидов
-:лекарственной терапии
+:вирусов
Вопрос № 31
Показаниями для экстренной госпитализации не являются
-:рецидивирующие боли в животе
-:положительные симптомы раздражения брюшины
+:рвота с кровью
-:кишечное кровотечение
Вопрос № 32
Какие симптомы являются показанием для проведения колоноскопии
-:спастический запор
+:повторные кровотечения из прямой кишки
-:простой запор
-:боли по ходу толстой кишки
Вопрос № 33
Каким методом можно определить двигательную функцию толстой кишки
-:копрограммой
-:ректороманоскопией
+:ирригоскопией
-:колоноскопией
Вопрос № 34
При подозрении на аномалию развития пищевода необходимо провести
+:рентгеноконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта
-:радиоизотопное исследование желудочно-кишечного тракта с коллоидом
-:ультразвуковое исследование
-:анализ крови
Вопрос № 35
Для мезенхимно-воспалительного синдрома не характерен признак
-:увеличения лимфоузлов
-:полисистемности
-:гепатоспленомегалии
+:расширения вен
Вопрос № 36
Для синдрома подпеченочного холестаза не характерно
-:гипертензия в билиарной системе
-:задержка желчевыделения в двенадцатиперстную кишку
-:гиперхолестеринемия, повышение щелочной фосфатазы
+:гипертрансаминаземия
Вопрос № 37
Для синдрома внутрипеченочного холестаза не характерен признак
-:зуд кожи
+:спленомегалия
-:уплотнение печени
-:гепатомегалия
Вопрос № 38
Какие показатели копрограммы не связаны с патологией толстой кишки
+:мышечные волокна
-:слизь
-:лейкоциты
-:эритроциты
Вопрос № 39
Для стеатореи I типа характерно наличие в кале
+:нейтрального жира
-:жирных кислот
-:растворимого белка
-:слизи
Вопрос № 40
Ведущим клиническим синдромом при хроническом энтерите является
-:боли в гипогастрии
+:синдром нарушенного всасывания
-:боли натощак
-:запоры
Вопрос № 41
Какой признак наименее информативен для распознавания дуоденогастрального
рефлюкса
-:примесь желчи к извлеченному желудочному содержимому
-:обнаружение при гастроскопии темной желчи в желудке
-:горечь во рту
+:гиперацидность
Вопрос № 42
Положительная реакция на скрытую кровь не характерна
-:при полипе толстой кишки
-:при язвенной болезни 12-перстной кишки
+:при дискинезии желчного пузыря
-:при язвенном колите
Вопрос № 43
Для проведения ректороманоскопии показаниями являются все перечисленные, за
исключением
-:перенесенной кишечной инфекции
-:отсутствия самостоятельного стула
-:болей по ходу поперечноободочной кишки
+:болей в области эпигастрии
Вопрос № 44
Какой исход не характерен для хронического гепатита
-:выздоровление
-:сохранение персистирующего гепатита
-:переход в ХАГ
+:острая декомпенсация
Вопрос № 45
Для эзофагита характерно
+:боли за грудиной
-:метеоризм
-:жидкий стул
-:запоры
Вопрос № 46
Определяющим клиническим признаком при циррозе печени является
-:увеличение печени и селезенки
+:увеличение и значительное уплотнение печени и селезенки
-:дистрофические изменения
-:желтуха
Вопрос № 47
С какой патологией легче дифференцировать ХАГ
-:с болезнью Вильсона - Коновалова
-:с персистирующим гепатитом
-:с болезнью Бадда - Киари
+:с недостаточностью кровообращения IIA, IIB степени
Вопрос № 48
При пилороспазме нецелесообразно назначать
-:фестал
+:соляную кислоту с пепсином
-:контактное тепло местно (парафин, озокерит, грелку)
-:акупунктуру
Вопрос № 49
При подозрении на язвенную болезнь 12-перстной кишки не следует производить
-:исследование кала на скрытую кровь
-:гастродуоденоскопию
+:дуоденальное зондирование
-:рентгеноконтрастное исследование
Вопрос № 50
При гепаторенальном синдроме неэффективно применение
-:плазмафереза
-:гемосорбции
-:внутривенной инфузионной терапии с введением гепарина, свежезамороженной
плазмы, альбумина, эссенциале
+:введение 10% раствора глюкозы с препаратами калия внутривенно
Вопрос № 51
При пилороспазме неэффективна
-:щелочная пища
-:щелочная минеральная вода
+:кислая пища
-:теплое питье
Вопрос № 52
При колитах предпочтительнее включать в рацион питания
+:животный белок
-:молоко
-:сладкие блюда
-:капусту
Вопрос № 53
При гиперацидности не характерны
+:понос
-:тощаковая боль в гастродуоденальной зоне
-:запор
-:обложенность языка
Вопрос № 54
Показателем гепатоцитолиза является
-:гиперхолестеринемия
+:гипертрансаминаземия
-:диспротеинемия
-:гиперфибриногенемия
Вопрос № 55
Принцип диетотерапии в группе риска по колитам заключается в назначении
-:желчегонной диеты
-:механически щадящей диеты
+:диеты, регулирующей ритм дефекации
-:антацидной диеты
Вопрос № 56
Больному с эзофагитом назначают
+:нерастворимые антациды
-:ферменты
-:спазмолитики
-:седативные препараты
Вопрос № 57
При гепатобилиарной патологии не рекомендуется употреблять
-:шиповник
-:бессмертник
-:землянику
+:клюкву
Вопрос № 58
Санаторно-курортное лечение при неспецифическом язвенном колите заключается в
рекомендации
-:курортов Кавказских минеральных вод при полной ремиссии
-:курортов Кавказских минеральных вод при частичной ремиссии
+:местных гастроэнтерологических санаториев при полной ремиссии
-:курортов Черноморского побережья Кавказа
Вопрос № 59
Для профилактики рецидивов заболеваний гепатобилиарной системы целесообразно
назначить
-:малокалорийный стол
-:стол с избытком животного белка
+:печеночный стол постоянно
-:печеночный стол с периодическими "зигзагами"
Вопрос № 60
Для диагностики хронического гепатита не является информативным признак
-:спленомегалия
+:увеличение печени без ее уплотнения
-:увеличение и уплотнение печени
-:появление желтухи
Вопрос № 61
Какова основная функция тонкой кишки
+:всасывание
-:двигательная
-:выделительная
-:поддержание эубиоза
Вопрос № 62
Риск возникновения гепато- и холепатии повышается при наличии всех перечисленных
факторов, кроме
-:наследственного
-:перенесенного вирусного гепатита
-:дисбактериоза
+:воздушно-капельной инфекции
Вопрос № 63
Какое исследование целесообразно провести первым при подозрении на кровотечение
из вен пищевода
-:исследование сывороточного железа
+:эзофагоскопию
-:исследование мокроты на сидерофаги
-:рентгеноконтрастное исследование пищевода с барием
Вопрос № 64
Для халазии наименее характерно наличие гастроэзофагеального рефлюкса
-:IV степени
-:III степени
-:II степени
+:I степени
Вопрос № 65
Какой признак не обусловлен дискинезией желчных путей
-:боль в правом подреберье
-:субиктеричность склер
-:обложенность языка
+:телеангиоэктазии на коже
Вопрос № 66
Какой рентгенологический признак не типичен для дисхолии
-:отсутствие слоистости контрастированной и неконтрастированной желчи
-:запаздывание появления контрастированной желчи в виде "краевой полоски"
-:наличие перетяжек, перегородок
+:наличие слоистости контрастированной и неконтрастированной желчи
Вопрос № 67
Фитопрофилактика раздраженной толстой кишки заключается в назначении
+:ромашки, зверобоя, пустырника
-:желчегонных средств
-:листа сенны
-:экстракта крушины
Вопрос № 68
Какой продукт питания предпочтителен при наличии гипомоторной дискинезии
желчевыводящих путей из-за слабого сокращения мышц стенок желчного пузыря
-:фрукты
-:мясо
+:яйца
-:творог
Вопрос № 69
Из перечисленных продуктов при кетоацидозе нежелательны
+:жиры
-:овощные блюда
-:легко усвояемые углеводы
-:щелочное питье
Вопрос № 70
При заболеваниях гепатобилиарной системы рекомендуется прием пищи
-:3 раза в день
-:4-5 раз в день
-:частое дробное питание
+:питание 4-5 раз в день с обязательным присутствием желчегонных продуктов
Вопрос № 71
Как правильно произвести рентгеноконтрастное исследование с барием при
подозрении на артериомезентериальную компрессию
-:исследование в вертикальной позиции
-:исследование в горизонтальной позиции
+:исследование в вертикальном, а затем - коленно-локтевом положении
-:исследование в коленно-локтевом положении
Вопрос № 72
При лечении гепатобилиарной патологии (вне обострения) нецелесообразно
назначение
-:теплых ванн
+:местного воздействия преобразованной электроэнергии (диатермии, УВЧ и т.д.)
-:аппликаций парафина, озокерита, грязи
-:акупунктуры
Вопрос № 73
Продукты, не нейтрализующие pH
-:мясо
-:рыба
-:яйца
+:яблоки
Вопрос № 74
Для хронического гепатита наиболее характерен признак
+:повышение трансаминаз в 1.5-2 раза по сравнению с нормой
-:повышение трансаминаз более чем в 2 раза по сравнению с нормой
-:гиперхолестеринемия
-:гипербилирубинемия
Вопрос № 75
Развитие пилороспазма у детей старшего возраста возможно
-:при рецидивирующих язвах привратника
-:при гастрите
-:при дуодените
+:при дуоденогастральных рефлюксах
Вопрос № 76
Для какого заболевания толстой кишки характерны парапроктиты
-:для неспецифического язвенного колита
+:для болезни Крона
-:для проктосигмоидита
-:для постинфекционного колита
Вопрос № 77
Возможным прогнозом токсического гепатита являются все перечисленные, за
исключением
-:выздоровления
-:острой печеночной недостаточности
+:абсцедирования
-:перехода в хронический гепатит, цирроз
Вопрос № 78
Какой признак не характерен для постгеморрагической анемии
-:снижение сывороточного железа
-:ретикулоцитоз
-:низкий цветной показатель
+:нормальный или высокий цветной показатель
Вопрос № 79
При синдроме печеночно-клеточной недостаточности не наблюдается
+:гиперальбуминемия
-:повышение желчных кислот в сыворотке крови
-:гипертрансаминаземия
-:гипербилирубинемия
Вопрос № 80
Из дополнительных исследований при кетоацидозе наиболее целесообразно провести
-:электрокардиографию
+:электроэнцефалографию
-:реогепатографию
-:холеграфию
Вопрос № 81
Какие виды пищеварения осуществляются в тонкой кишке
+:полостное (внутрикишечное)
+:мембранное
+:внутриклеточное
-:мальдигестия
Вопрос № 82
Для рвоты центрального генеза характерно
-:жидкий стул
-:боли в животе
+:головная боль
-:ацетонурия
Вопрос № 83
С каким заболеванием печени легче дифференцировать хронический гепатит
-:затяжное течение острого гепатита
-:реконвалесценция после острого гепатита
+:гепатоз (вне обострения)
-:токсический гепатит
Вопрос № 84
В период обострения язвенной болезни 12-перстной кишки целесообразно в качестве
антацидов использовать
-:соду
-:только пищевые продукты
+:нерастворимые антациды
-:минеральную воду
Вопрос № 85
Какой биохимический показатель сыворотки крови может свидетельствовать о
задержке выброса желчи из желчного пузыря
-:белок
+:холестерин
-:тимоловая проба
-:билирубин
Вопрос № 86
Дивертикул пищевода может осложниться
+:дивертикулитом
-:ахалазией
-:халазией
-:диафрагмальной грыжей
Вопрос № 87
Боли за грудиной связаны
-:с гиперацидностью
+:с раздражением слизистой оболочки пищевода при рефлюкс-эзофагите
-:с метеоризмом
-:с повышением внутрибрюшного давления
Вопрос № 88
Какие препараты необязательны для лечения дисхолии
-:гепатотропные
-:антиоксидантные
+:антимикробные
-:желчегонные
Вопрос № 89
Причиной антрального гастрита не является
-:дуоденогастральный рефлюкс
+:травма слизистой оболочки желудка
-:хеликобактериоз
-:гиперацидность
Вопрос № 90
Какой препарат не усиливает непрямую гипербилирубинемию
-:левомицетин
-:сульфаниламиды
-:салицилаты
+:верошпирон
Вопрос № 91
Группой риска заболеваний желудка является
-:дисбактериоз
-:семейная предрасположенность к заболеваниям толстой кишки
-:запоры
+:гиперацидность
Вопрос № 92
Какое исследование не обязательно при приступе болей неясного генеза в животе
-:пальцевое исследование
-:УЗИ, обзорный рентгеновский снимок
-:лапароскопия
+:радиоизотопное исследование печени с технецием
Вопрос № 93
Среди осложнений при упорной рвоте не наблюдается
-:нарушений электролитного обмена
-:алкалоза
-:эксикоза
+:полиурии
Вопрос № 94
Какое лечебное мероприятие можно проводить при неуточненной причине болей в
животе
-:тепловые процедуры
+:очистительные клизмы
-:обезболивающие средства
-:послабляющие препараты
Вопрос № 95
При хроническом гепатите не отмечается
-:увеличение, уплотнение печени и селезенки
-:наличие желтухи
+:увеличение печени без увеличения селезенки
-:дерматоваскулит
Вопрос № 96
Какой признак не отражает недостаточность привратника
-:боли в эпигастрии во время еды
-:позыв на дефекацию во время еды
-:разжижение стула
+:рвота без примеси желчи
Вопрос № 97
Для синдрома внутрипеченочного холестаза не характерен признак
-:гипертрансаминаземии
+:гипербилирубинемии
-:уробилинурии
-:повышения желчных кислот в сыворотке крови
Вопрос № 98
Не обладает обволакивающими свойствами
-:де-нол
-:альмагель
-:отвар овса
+:метилурацил
Вопрос № 99
Для верификации диагноза панкреатита необходимо исследовать
-:состав периферической крови
-:сахар крови
-:уровень кальция в сыворотке крови
+:уровень амилазы сыворотки крови
содержание ..
285
286
287
288 ..
|