содержание ..
239
240
241
242 ..
Детские болезни желудочно-кишечного тракта, пищевода. Рвота. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 241
Вопрос № 1
Какое исследование крови в динамике (1-2 раза в день) не обязательно при
кровотечении из желудочно-кишечного тракта
-:определение количества тромбоцитов, времени кровотечения и свертывания
-:определение гемоглобина
+:определение СОЭ
-:определение гематокрита
Вопрос № 2
С какой патологией легче дифференцировать ХАГ
-:с болезнью Вильсона - Коновалова
-:с персистирующим гепатитом
-:с болезнью Бадда - Киари
+:с недостаточностью кровообращения IIA, IIB степени
Вопрос № 3
Из перечисленных биохимических исследований сыворотки крови при кетоацидозе
необходимо провести в первую очередь анализ на
+:сахар
-:протромбин
-:билирубин
-:остаточный азот
Вопрос № 4
Для какого заболевания не характерно выпадение слизистой оболочки толстой кишки
-:для дизмезенхимоза анального отверстия
-:для перенесенной кишечной инфекции
-:для аномалии анальной области
+:для язвенной болезни 12-перстной кишки
Вопрос № 5
Поражение поджелудочной железы обязательно
+:при муковисцидозе
-:при кишечной инфекции
-:при скарлатине
-:при колите
Вопрос № 6
С каким заболеванием необязательно проводить дифференциальный диагноз приступа
панкреатита
+:с проктитом
-:с аппендицитом
-:с инвагинацией, непроходимостью кишечника
-:с дискинезией желчевыводящих путей
Вопрос № 7
Какие изменения слизистой оболочки прямой кишки предшествуют развитию геморроя
-:катаральный проктит
-:сфинктерит
+:расширение вен прямой кишки
-:фолликулит
Вопрос № 8
При рвоте с кровью наименее целесообразно производить
-:эзофагогастродуоденоскопию
-:рентгеноконтрастное исследование с барием пищевода, желудка и 12-перстной
кишки
+:УЗИ
-:рентгенографию 12-перстной кишки с медикаментозной гипотонией
Вопрос № 9
Какой признак не характерен для "острого живота"
+:брадикардия
-:сухость языка
-:признаки раздражения брюшины
-:болезненная пальпация живота
Вопрос № 10
При недостаточности привратника не рекомендуется
-:прием кислых продуктов в начале еды
-:тепловые процедуры на эпигастрий
-:акупунктура
+:запивать водой пищу
Вопрос № 11
При гиперацидности не характерны
+:понос
-:тощаковая боль в гастродуоденальной зоне
-:запор
-:обложенность языка
Вопрос № 12
При кишечном кровотечении показаны все перечисленные исследования, за
исключением
+:ирригографии с двойным контрастированием и нагнетанием бариевой взвеси и
кислорода под повышенным давлением
-:ректороманоскопии
-:колоноскопии
-:исследования прямой кишки пальцем
Вопрос № 13
Какое исследование необходимо проводить при подозрении на полипы толстой кишки
-:ректороманоскопию
+:колоноскопию
-:копрологию
-:исследование на дисбактериоз
Вопрос № 14
Какое исследование целесообразно провести первым при подозрении на кровотечение
из вен пищевода
-:исследование сывороточного железа
+:эзофагоскопию
-:исследование мокроты на сидерофаги
-:рентгеноконтрастное исследование пищевода с барием
Вопрос № 15
Какой рентгенологический признак не типичен для дисхолии
-:отсутствие слоистости контрастированной и неконтрастированной желчи
-:запаздывание появления контрастированной желчи в виде "краевой полоски"
-:наличие перетяжек, перегородок
+:наличие слоистости контрастированной и неконтрастированной желчи
Вопрос № 16
Риск развития патологии пищевода выше
+:при недостаточности эзофагокардиального отдела
-:при спастическом запоре
-:при гепатите
-:при дискинезии желчевыводящих путей
Вопрос № 17
Какой клинический симптомокомплекс обусловлен недостаточностью привратника
-:пилороспазм
+:"проскакивание" пищи
-:рецидивирующая рвота
-:раздраженный желудок
Вопрос № 18
Какой препарат не уменьшает непрямую гипербилирубинемию
-:кордиамин
-:фенобарбитал
-:зиксорин
+:димедрол
Вопрос № 19
При подозрении на аномалию развития пищевода необходимо провести
+:рентгеноконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта
-:радиоизотопное исследование желудочно-кишечного тракта с коллоидом
-:ультразвуковое исследование
-:анализ крови
Вопрос № 20
Какой лабораторный признак характерен для желтухи Жильбера
+:непрямая гипербилирубинемия
-:ретикулоцитоз
-:повышение трансаминаз
-:прямая гипербилирубинемия
Вопрос № 21
Для хронического гепатита характерно все перечисленное, кроме
-:гипертрансаминаземии
-:наличия австралийского антигена
-:гиперхолемии
+:повышения холестерина
Вопрос № 22
Боли за грудиной связаны
-:с гиперацидностью
+:с раздражением слизистой оболочки пищевода при рефлюкс-эзофагите
-:с метеоризмом
-:с повышением внутрибрюшного давления
Вопрос № 23
На возникновение холелитиаза не влияет наличие у больного
-:дисбактериоза
-:вирусного гепатита
+:хронического тонзиллита
-:гемолитической анемии
Вопрос № 24
Какие препараты необязательно использовать для внутривенных вливаний при
приступе панкреатита
-:реополиглюкин, 0.5% раствор новокаина
-:свежезамороженную плазму с гепарином
-:ингибиторы ферментов
+:наркотики
Вопрос № 25
Какой стимулятор секреции целесообразно использовать при повторном исследовании,
если первоначально определена секреторная недостаточность
+:гистамин
-:капустный сок
-:мясной бульон
-:хлеб с водой
Вопрос № 26
Для гепатозов не характерно
-:увеличение и уплотнение печени и селезенки
-:желтуха
-:дистрофические изменения
+:кровоточивость
Вопрос № 27
Среди осложнений при упорной рвоте не наблюдается
-:нарушений электролитного обмена
-:алкалоза
-:эксикоза
+:полиурии
Вопрос № 28
При пилороспазме нецелесообразно назначать
-:фестал
+:соляную кислоту с пепсином
-:контактное тепло местно (парафин, озокерит, грелку)
-:акупунктуру
Вопрос № 29
Для халазии характерен следующий симптом
-:боли в правом подреберье
-:запоры
-:боли натощак в эпигастрии
+:рецидивирующая рвота
Вопрос № 30
Какой клинический признак не встречается при приступе панкреатита
-:температурная реакция
-:интоксикация
-:иктеричность кожи и склер
+:буллезный дерматит
Вопрос № 31
Для верификации диагноза панкреатита необходимо исследовать
-:состав периферической крови
-:сахар крови
-:уровень кальция в сыворотке крови
+:уровень амилазы сыворотки крови
Вопрос № 32
Развитие пилороспазма у детей старшего возраста возможно
-:при рецидивирующих язвах привратника
-:при гастрите
-:при дуодените
+:при дуоденогастральных рефлюксах
Вопрос № 33
Не ускоряют прогрессирование цирроза печени
-:несбалансированное питание
-:злоупотребление медикаментами
-:нарушения васкуляризации
+:теплые ванны
Вопрос № 34
Какой компонент осадка дуоденального содержимого свидетельствует о наличии
рефлюкса из тонкой кишки в 12-перстную
-:кристаллы холестерина
-:кристаллы билирубината кальция
+:лямблии
-:лейкоциты
Вопрос № 35
Какой признак не характерен для постгеморрагической анемии
-:снижение сывороточного железа
-:ретикулоцитоз
-:низкий цветной показатель
+:нормальный или высокий цветной показатель
Вопрос № 36
Какие симптомы являются показанием для проведения ирригоскопии
-:боли натощак в эпигастрии
-:боли по ходу толстой кишки перед дефекацией
+:выделение слизи, крови с калом
-:боли в области ануса после дефекации
Вопрос № 37
Физиотерапевтическая профилактика утраты рефлекса на дефекацию заключается в
назначении
-:электрофореза
-:контактного тепла
+:кишечного душа с минеральной водой
-:субаквальных ванн
Вопрос № 38
При недостаточности привратника нецелесообразно назначать
-:мезим-форте
-:фестал
-:аукупунктуру
+:церукал
Вопрос № 39
Для какого заболевания толстой кишки характерны парапроктиты
-:для неспецифического язвенного колита
+:для болезни Крона
-:для проктосигмоидита
-:для постинфекционного колита
Вопрос № 40
При гепаторенальном синдроме неэффективно применение
-:плазмафереза
-:гемосорбции
-:внутривенной инфузионной терапии с введением гепарина, свежезамороженной
плазмы, альбумина, эссенциале
+:введение 10% раствора глюкозы с препаратами калия внутривенно
Вопрос № 41
Для диагностики дуоденита наименее информативны данные
-:эндоскопии
-:рентгеноскопии
-:рентгенографии
+:копрологии
Вопрос № 42
Какие симптомы являются показанием для проведения колоноскопии
-:спастический запор
+:повторные кровотечения из прямой кишки
-:простой запор
-:боли по ходу толстой кишки
Вопрос № 43
Какой анамнестический признак менее типичен для дисхолии
-:инфекционный гепатит в анамнезе
-:холелитиаз у кровных родственников
-:аллергия
+:язвенная болезнь
Вопрос № 44
Дивертикул пищевода может осложниться
+:дивертикулитом
-:ахалазией
-:халазией
-:диафрагмальной грыжей
Вопрос № 45
При лечении приступа панкреатита на догоспитальном этапе нельзя назначать
-:спазмолитики (но-шпа, папаверин, платифиллин)
-:0.1% раствор атропина парентерально
+:прием пищи и питься
-:антигистаминные препараты
Вопрос № 46
При перегибе желудка III степени показаны все перечисленные виды лечения, за
исключеним
-:коррекции водного обмена
-:коррекции электролитного обмена
+:хирургического лечения
-:седативной терапии
Вопрос № 47
Какое исследование наиболее информативно при мезоадените
-:пальпация
-:рентгеноконтрастное исследование пищеварительного тракта
-:тубпробы
+:лапароскопия
Вопрос № 48
Наиболее информативным методом диагностики артериомезентериальной компрессии
является
+:рентгеноконтрастное исследование с барием
-:эндоскопия
-:дуоденальное зондирование
-:УЗИ
Вопрос № 49
При перегибе желудка I-II степени показаны все перечисленные виды лечения, за
исключеним
+:хирургического
-:нормализации деятельности центральной и вегетативной нервной системы
-:ликвидации дисбактериоза кишечника
-:нормализации кинетики кишечника
Вопрос № 50
О наличии гепатоцитолиза не свидетельствует
-:гипертрансаминаземия
-:повышение содержания желчных кислот в сыворотке крови
-:радиоизотопные исследования
+:непрямая гипербилирубинемия
Вопрос № 51
Какое гастроэнтерологическое заболевание не сопровождается рвотой и кровью
-:язвенная болезнь 12-перстной кишки
-:высокая кишечная непроходимость
-:диафрагмальная грыжа
+:холелитиаз
Вопрос № 52
Какое лечебное мероприятие можно проводить при неуточненной причине болей в
животе
-:тепловые процедуры
+:очистительные клизмы
-:обезболивающие средства
-:послабляющие препараты
Вопрос № 53
При портальной гипертензии наиболее опасно
+:острое респираторное заболевание
-:кровотечение из вен пищевода
-:кровотечение из геморроидальных вен
-:острая кишечная инфекция
Вопрос № 54
Какие бактерии не относятся к сопутствующей флоре толстой кишки
-:стафилококки
+:кишечная палочка
-:клостридии
-:энтерококки
Вопрос № 55
Причиной развития синдрома внутрипеченочного холестаза могут являться все
перчисленные, кроме
-:острого вирусного гепатита
-:хронического гепатита
-:токсического гепатита
+:каротиновой желтухи
Вопрос № 56
Какой продукт питания предпочтителен при наличии гипомоторной дискинезии
желчевыводящих путей из-за слабого сокращения мышц стенок желчного пузыря
-:фрукты
-:мясо
+:яйца
-:творог
Вопрос № 57
Наиболее частой причиной развития энтероколита у детей старшего возраста
является
-:наличие запоров
-:нарушение диеты
+:наличие затяжной кишечной инфекции
-:наличие компенсированного дисбактериоза
Вопрос № 58
Какой синдром не типичен для хронического гепатита
-:гепатоцитолиза
-:печеночно-клеточной недостаточности
-:гепаторенальный
+:колитический
Вопрос № 59
Какой биохимический серологический показатель не характерен для гепатозов
+:гипертрансаминаземия
-:гиперхолестеринемия
-:гипергликемия
-:гиперпротеинемия
Вопрос № 60
Показаниями для срочного рентгеноконтрастного исследования толстой кишки
являются
+:признаки непроходимости
-:спастический запор
-:боли в области сигмы
-:боли в области слепой кишки
Вопрос № 61
При панкреатите необходимо исключить из питания
+:концентрированные овощные соки
-:хлеб
-:мясо нежирное
-:каши
Вопрос № 62
Жировой гепатит реже развивается
-:при патологии толстой кишки
-:при нарушении обмена веществ
-:при острых и хронических интоксикациях
+:при заболеваниях желудка
Вопрос № 63
Какие показатели копрограммы не связаны с патологией толстой кишки
+:мышечные волокна
-:слизь
-:лейкоциты
-:эритроциты
Вопрос № 64
Медикаментозная профилактика при неспецифическом язвенном колите заключается в
назначении
-:сульфосалазина
+:средств, нормализующих состав флоры толстой кишки
-:спазмолитиков
-:преднизолона длительно
Вопрос № 65
Какое дополнительное исследование подтверждает наличие хронического энтерита
-:ирригоскопия
+:биопсия тонкой кишки
-:ректороманоскопия
-:гастрофибродуоденоскопия
Вопрос № 66
Какие лечебные средства нецелесообразны при мезенхимно-воспалительном синдроме
-:антибиотикотерапия
-:преднизолон
+:диуретики
-:средства, улучающие васкуляризацию
Вопрос № 67
Из перечисленных биохимических исследований сыворотки крови при рецидивирующей
рвоте необходимо провести в первую очередь анализ на
-:билирубин
-:холестерин
-:СРБ
+:КЩС
Вопрос № 68
Конституциональный кетоацидоз реже всего дифференцируют
-:с вегетовисцеральными пароксизмами
+:с гельминтами
-:с острым животом
-:с комой при сахарном диабете
Вопрос № 69
Какой исход не характерен для ХАГ
+:выздоровление
-:печеночная недостаточность
-:переход в персистирующий гепатит
-:цирроз
Вопрос № 70
Какое заболевание реже осложняется панкреатитом
-:аллергические заболевания
-:дискинезии 12-перстной кишки
-:подпеченочный холестаз
+:кишечная инфекция
Вопрос № 71
Для синдрома желтухи при хроническом гепатите не характерен признак
-:повышения непрямого билирубина
-:повышения прямого билирубина
+:гемолиза
-:обесцвеченного кала
Вопрос № 72
Детям с гепатобилиарной патологией не рекомендуется употреблять
-:отварное мясо
+:жареное мясо
-:отварную рыбу
-:отварные овощи
Вопрос № 73
С каким заболеванием необязательно проводить дифференциальный диагноз приступа
панкреатита
-:с копростазом
+:с гастритом
-:с почечной коликой
-:с печеночной коликой
Вопрос № 74
Что может способствовать закрытию привратника
+:прием кислой пищи в начале еды
-:запивание еды жидкостью
-:жирная пища
-:пресное молоко
Вопрос № 75
Какое перенесенное заболевание может провоцировать развитие желтухи Жильбера
+:гепатит
-:анемии
-:гастрит
-:ветряная оспа
Вопрос № 76
Для ХАГ наиболее характерен признак
-:повышение трансаминаз в 1.5-2 раза по сравнению с нормой
+:повышение трансаминаз более чем в 2 раза по сравнению с нормой
-:гипербилирубинемия
-:гиперхолестеринемия
Вопрос № 77
Какой клинический симптом характерен для желтухи Жильбера
-:анемия
-:гепатомегалия
-:гепатоспленомегалия
+:желтуха
Вопрос № 78
При пилороспазме неэффективна
-:щелочная пища
-:щелочная минеральная вода
+:кислая пища
-:теплое питье
Вопрос № 79
Какое исследование наиболее информативно в отношении хронического гепатита
-:УЗИ
-:радиоиозотопное исследование печени
-:радиоиозотопное исследование печени с технецием
+:радиоиозотопное исследование печени в динамике
Вопрос № 80
Кишечные кровотечения не характерны
-:для дивертикула Меккеля
-:для поллиноза
-:для геморроя
+:для муковисцидоза
Вопрос № 81
При печеночно-клеточной недостаточности не показано применение
-:эссенциале
-:преднизолона
-:ингибиторов ферментов (трасилол, контрикал и т.д.)
+:сульфаниламидов
Вопрос № 82
В каком возрасте чаще выявляется желтуха Жильбера
-:у новорожденных
-:в грудном
+:в школьном
-:в дошкольном
Вопрос № 83
Возможным прогнозом токсического гепатита являются все перечисленные, за
исключением
-:выздоровления
-:острой печеночной недостаточности
+:абсцедирования
-:перехода в хронический гепатит, цирроз
Вопрос № 84
Ахалазия сопровождается
+:рвотой непереваренной пищей
-:рвотой с примесью желчи
-:срыгиванием через 1 ч после еды
-:рвотой переваренной пищей
Вопрос № 85
Из перечисленных препаратов улучшают всасывание в тонкой кишке все
перечисленные, кроме
-:никотиновой кислоты
-:эуфиллина
-:фенобарбитала
+:вазелинового масла
Вопрос № 86
При циррозе печени не показано применение
-:эссенциале
-:минеральной воды
-:рибоксина
+:карбенициллина
Вопрос № 87
Какой признак не характерен для холецистита
-:обнаружение СРБ при биохимическом исследовании желчи
-:утолщение стенки желчного пузыря при УЗИ
-:наличие в пузыре при УЗИ осадка гетерогенной эхоплотности
+:лейкоциты при микроскопии осадка желчи
Вопрос № 88
Какой признак на УЗИ не характерен для дисхолии
-:наличие осадка гетерогенного по эхоплотности
-:утолщение стенки желчного пузыря
-:наличие перетяжек, перегородок
+:нормальная стенка желчного пузыря
Вопрос № 89
К основной флоре толстой кишки относится все перечисленное, за исключением
-:кишечной палочки
+:клостридий
-:лактобактерина
-:бифидумбактерий
Вопрос № 90
Какое лечение при желтухе Жильбера неоправдано
-:гепатотропное
-:антибактериальное
-:антидистрофическое
-:диетотерапия
Вопрос № 91
Причиной срыгивания у грудных детей является
+:тупой угол перехода пищевода в желудок
+:высокий тонус желудка в пилорическом отделе
+:высокое внутрибрюшное давление
-:короткая уздечка языка
Вопрос № 92
Эвакуацию из желудка не ускоряет прием
-:жидкости
-:фруктов
-:овощей
+:кефира
Вопрос № 93
Для пилорического хеликобактериоза не характерно наличие
-:гиперплазии слизистой оболочки пилорической зоны
-:эрозивно-язвенного процесса
-:гиперацидности
+:полипоза
Вопрос № 94
Какое заболевание желчного пузыря можно диагностировать по результатам
микроскопии дуоденального содержимого
+:дисхолию
-:дискинезию
-:холецистит
-:аномалию
Вопрос № 95
При подозрении на грыжу пищеводного отверстия диафрагмы необходимо провести
+:рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с барием с
проведением водно-сифонной пробы
-:гастрофибродуоденоскопию
-:внутрижелудочную pH-метрию
-:рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с барием
Вопрос № 96
Дуоденогастральные рефлюксы могут способствовать развитию
-:дивертикула желудка
-:перегиба желудка
-:язвы пищевода
+:антрального гастрита
Вопрос № 97
Синдром пилороспазма чаще всего наблюдается
+:при повышении внутричерепного давления
-:при недокорме
-:при перекорме
-:при искусственном вскармливании
Вопрос № 98
При халазии пищевода наименее характерно
-:беспорядочные срыгивания и рвота
-:срыгивания створоженным молоком
+:гиперсаливация
-:гиперемия дужек мягкого неба
Вопрос № 99
Внежелудочная pH-метрия не дает ответа о наличии
-:дуодено-гастрального рефлюкса
-:гиперсекреции
-:кислотности желудочного содержимого
+:pH-антрального отдела желудка
содержание ..
239
240
241
242 ..
|