содержание      ..     11      12      13      14     ..

Детские болезни желудочно-кишечного тракта, пищевода. Рвота. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 13

Из перечисленных рентгенологических исследований ребенку с рецидивирующей рвотой необходимо провести в первую очередь
-:ирригоскопию
-:холецистографию
+:рентгеноскопию желудка с водно-сифонной пробой
-:рентгеноскопию грудной клетки

При кишечном кровотечении показаны все перечисленные исследования, за исключением
+:ирригографии с двойным контрастированием и нагнетанием бариевой взвеси и кислорода под повышенным давлением
-:ректороманоскопии
-:колоноскопии
-:исследования прямой кишки пальцем

С каким заболеванием необязательно проводить дифференциальный диагноз приступа панкреатита
-:с диафрагмальной грыжей
+:с перекрутом кисты яичника
-:с энтеритом
-:с острым холециститом

Какой препарат не усиливает непрямую гипербилирубинемию
-:левомицетин
-:сульфаниламиды
-:салицилаты
+:верошпирон

Из перечисленных копрологических признаков для хронических энтеритов характерны все перечисленные, кроме
-:креатореи
-:амилореи
-:стеатореи II типа
+:стеатореи I типа

При дискинезии 12-перстной кишки не наблюдаются
-:боли натощак в эпигастрии
-:тошнота
+:боли по ходу толстой кишки
-:боли в эпигастрии во время еды и сразу после еды

Из дополнительных исследований при кетоацидозе наиболее целесообразно провести
-:электрокардиографию
+:электроэнцефалографию
-:реогепатографию
-:холеграфию

Какой признак наименее информативен для распознавания дуоденогастрального рефлюкса
-:примесь желчи к извлеченному желудочному содержимому
-:обнаружение при гастроскопии темной желчи в желудке
-:горечь во рту
+:гиперацидность

Для болезни Крона характерно
+:внутрибрюшной абсцесс
+:парапроктит
+:постгеморрагическая анемия
-:осмотическая дииарея

Какой клинический признак не характерен для абдоминального синдрома, связанного с заболеванием толстой кишки
-:боли в животе по ходу толстой кишки
-:боли в правом подреберье
+:боли в эпигастрии
-:боли в области ануса после дефекации

Возможным прогнозом токсического гепатита являются все перечисленные, за исключением
-:выздоровления
-:острой печеночной недостаточности
+:абсцедирования
-:перехода в хронический гепатит, цирроз

Внежелудочная pH-метрия не дает ответа о наличии
-:дуодено-гастрального рефлюкса
-:гиперсекреции
-:кислотности желудочного содержимого
+:pH-антрального отдела желудка

Какое дополнительное исследование подтверждает наличие хронического энтерита
-:ирригоскопия
+:биопсия тонкой кишки
-:ректороманоскопия
-:гастрофибродуоденоскопия

Дуоденогастральные рефлюксы могут способствовать развитию
-:дивертикула желудка
-:перегиба желудка
-:язвы пищевода
+:антрального гастрита

Какой признак не характерен для постгеморрагической анемии
-:снижение сывороточного железа
-:ретикулоцитоз
-:низкий цветной показатель
+:нормальный или высокий цветной показатель

О наличии гепатоцитолиза не свидетельствует
-:гипертрансаминаземия
-:повышение содержания желчных кислот в сыворотке крови
-:радиоизотопные исследования
+:непрямая гипербилирубинемия

Какой биохимический показатель сыворотки крови может свидетельствовать о задержке выброса желчи из желчного пузыря
-:белок
+:холестерин
-:тимоловая проба
-:билирубин

Какой рентгенологический признак не типичен для дисхолии
-:отсутствие слоистости контрастированной и неконтрастированной желчи
-:запаздывание появления контрастированной желчи в виде "краевой полоски"
-:наличие перетяжек, перегородок
+:наличие слоистости контрастированной и неконтрастированной желчи

Какой признак не характерен для холецистита
-:обнаружение СРБ при биохимическом исследовании желчи
-:утолщение стенки желчного пузыря при УЗИ
-:наличие в пузыре при УЗИ осадка гетерогенной эхоплотности
+:лейкоциты при микроскопии осадка желчи

Показаниями для консультации проктолога-хирурга являются
-:простой запор
-:проктосигмоидит
+:выпадение слизистой оболочки прямой кишки
-:дисбактериоз

Для гепаторенального синдрома характерно
-:развитие нефропатии при печеночно-клеточной недостаточности
-:появление желтухи при почечной недостаточности
+:сочетание печеночной и почечной недостаточности
-:наличие признаков патологии печени и почек

Для проведения ректороманоскопии показаниями являются все перечисленные, за исключением
-:перенесенной кишечной инфекции
-:отсутствия самостоятельного стула
-:болей по ходу поперечноободочной кишки
+:болей в области эпигастрии

Наиболее достоверным клиническим признаком язвенной болезни является
-:сезонность болей
-:тощаковые боли в эпигастрии
-:рецидивирующая рвота
+:кровотечение

Для диагностики дуоденита наименее информативны данные
-:эндоскопии
-:рентгеноскопии
-:рентгенографии
+:копрологии

На прогрессирование цирроза печени не влияет
-:анемия
-:дисбактериоз
-:употребление ксенобиотиков
+:использование минеральной воды

Для хронического гепатита наиболее характерен признак
+:повышение трансаминаз в 1.5-2 раза по сравнению с нормой
-:повышение трансаминаз более чем в 2 раза по сравнению с нормой
-:гиперхолестеринемия
-:гипербилирубинемия

Какой препарат целесообразнее при гепатоцитолизе
-:карбенициллин
-:оксациллин
+:лактулоза
-:фурасемид

Какое исследование не обязательно при приступе болей неясного генеза в животе
-:пальцевое исследование
-:УЗИ, обзорный рентгеновский снимок
-:лапароскопия
+:радиоизотопное исследование печени с технецием

Приступ кетоацидоза не провоцирует
-:интеркуррентное заболевание
-:перекорм жирами, белками
+:перекорм углеводами
-:голодание

Что непосредственно не ухудшает прогноз при желтухе Жильбера
-:стресс
-:гепатит
-:токсикоз
+:преобладание углеводов в питании

Для диагностики хронического гепатита не является информативным признак
-:спленомегалия
+:увеличение печени без ее уплотнения
-:увеличение и уплотнение печени
-:появление желтухи

Среди осложнений при упорной рвоте не наблюдается
-:нарушений электролитного обмена
-:алкалоза
-:эксикоза
+:полиурии

Для портальной гипертензии диагностически значимыми являются все перечисленные симптомы, кроме
-:спленомегалии
-:расширения геморроидальных сосудов
-:расширения вен пищевода
+:расширения сосудов Киссельбахова сплетения

Жировой гепатит реже развивается
-:при патологии толстой кишки
-:при нарушении обмена веществ
-:при острых и хронических интоксикациях
+:при заболеваниях желудка

При лечении приступа панкреатита на догоспитальном этапе нельзя назначать
-:спазмолитики (но-шпа, папаверин, платифиллин)
-:0.1% раствор атропина парентерально
+:прием пищи и питься
-:антигистаминные препараты

При пилороспазме неэффективна
-:щелочная пища
-:щелочная минеральная вода
+:кислая пища
-:теплое питье

Кишечное кровотечение не характерно
-:для язвенно-некротического энтероколита
-:для болезни Крона
-:для неспецифического язвенного колита
+:для целиакии

Развитие внутрипеченочного холестаза не наблюдается
-:при гепатите при мононуклеозе
-:при лимфогранулематозе
+:при дискинезии желчевыводящих путей
-:при септическом гепатите

Какой метод позволяет выявить аномалии толстой кишки
-:ректороманоскопия
+:ирригоскопия
-:посев на дисбактериоз
-:копрология

Консультация какого специалиста не обязательна на первом этапе обследования ребенка по поводу болей в животе
-:хирурга
-:гинеколога, уролога
+:ЛОР-врача
-:невропатолога

При рвоте с кровью показаны все перечисленные мероприятия, за исключением
-:холодной, механически, химически щадящей пищи
-:гемостатического коктейля
+:ацетилсалициловой кислоты
-:холода местно

Для выявления халазии необходимо провести
-:холецистографию
-:копрологическое исследование
+:рентгеноскопию желудка с водно-сифонной пробой
-:ирригоскопию

При сопутствующей дисхолии целесообразны все перечисленные полиферментные препараты, за исключением
-:холензима
+:абомина
-:панзинорма-форте
-:фестала

Из перечисленных биохимических исследований сыворотки крови при кетоацидозе необходимо провести в первую очередь анализ на
+:сахар
-:протромбин
-:билирубин
-:остаточный азот

При синдроме печеночно-клеточной недостаточности не наблюдается
+:гиперальбуминемия
-:повышение желчных кислот в сыворотке крови
-:гипертрансаминаземия
-:гипербилирубинемия

Наиболее достоверным рентгенологическим признаком язвенной болезни 12-перстной кишки является
-:конвергенция складок
+:остаточное пятно бария
-:раздраженная луковица
-:отечность складок

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на повторные кровотечения из толстой кишки
-:ректороманоскопию
+:колоноскопию
-:копрограмму
-:исследование кала на дисбактериоз

Наиболее информативным методом диагностики артериомезентериальной компрессии является
+:рентгеноконтрастное исследование с барием
-:эндоскопия
-:дуоденальное зондирование
-:УЗИ

При каких заболеваниях толстой кишки обязательна прицельная биопсия
+:при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона
-:при спастическом запоре
-:при проктосигмоидите
-:при дисбактериозе

Исследование не информативно для выявления гепатоза методом
-:УЗИ
-:радиоизотопной гепатосцинтиграфии
-:радиоизотопной гепатосцинтиграфии с технецием
+:микроскопии осадка дуоденального содержимого

Какой препарат не вызывает внутрипеченочный холестаз
-:диазепам
-:витамин А
+:эуфиллин
-:эритромицин

Показаниями для срочного рентгеноконтрастного исследования толстой кишки являются
+:признаки непроходимости
-:спастический запор
-:боли в области сигмы
-:боли в области слепой кишки

Какие бактерии не относятся к сопутствующей флоре толстой кишки
-:стафилококки
+:кишечная палочка
-:клостридии
-:энтерококки

Из перечисленных продуктов при кетоацидозе нежелательны
+:жиры
-:овощные блюда
-:легко усвояемые углеводы
-:щелочное питье

Какая наиболее частая причина развития хронических энтеритов у детей
-:повторные кишечные инфекции
-:дисбактериоз
-:дефекты питания
+:некорригированные врожденные ферментопатии

При пилороспазме не рекомендуется
+:хирургическое лечение
-:физиотерапевтическое лечение
-:акупунктура
-:медикаментозная терапия

Для халазии наименее характерно наличие гастроэзофагеального рефлюкса
-:IV степени
-:III степени
-:II степени
+:I степени

К основной флоре толстой кишки относится все перечисленное, за исключением
-:кишечной палочки
+:клостридий
-:лактобактерина
-:бифидумбактерий

Риск возникновения гепато- и холепатии повышается при наличии всех перечисленных факторов, кроме
-:наследственного
-:перенесенного вирусного гепатита
-:дисбактериоза
+:воздушно-капельной инфекции

Какое исследование наиболее информативно в отношении хронического гепатита
-:УЗИ
-:радиоиозотопное исследование печени
-:радиоиозотопное исследование печени с технецием
+:радиоиозотопное исследование печени в динамике

Какое осложнение не возникает при кровотечении из желудочно-кишечного тракта
-:постгеморрагическая анемия
-:перфорация
-:трофические нарушения, дистрофия, ишемия, тромбозы, некрозы
+:гемолиз

Какой признак не обусловлен дискинезией желчных путей
-:боль в правом подреберье
-:субиктеричность склер
-:обложенность языка
+:телеангиоэктазии на коже

Какое исследование необходимо проводить при подозрении на инородное тело прямой кишки
-:исследование кала на дисбактериоз
+:ректороманоскопию
-:копрологию
-:колоноскопию

При подозрении на аномалию развития пищевода необходимо провести
+:рентгеноконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта
-:радиоизотопное исследование желудочно-кишечного тракта с коллоидом
-:ультразвуковое исследование
-:анализ крови

Наиболее информативным исследованием при гастрите является
+:эндоскопия
-:рентгеноконтрастное
-:УЗИ
-:иридодиагностика

Какова основная функция тонкой кишки
+:всасывание
-:двигательная
-:выделительная
-:поддержание эубиоза

Какой из перечисленных методов наиболее объективно определяет кислотность
-:ацидотест
-:одномоментное исследование по Боасу - Эвальду
-:фракционное исследование с последующим титрованием
+:pH-метрия

Какой исход не характерен для гепатоза
-:выздоровление
-:переход в хронический гепатит
-:развитие цирроза
+:абсцедирование

Какие препараты нельзя использовать для лечения острого и хронического панкреатита
-:стугерон, циннаризин
+:морфий
-:пищеварительные ферменты
-:спазмолитические и холинолитические препараты (но-шпа, папаверин, платифиллин)

Развитие синдрома пилороспазма наиболее закономерно у ребенка
+:с отягощенным акушерским анамнезом
-:с отягощенной наследственностью
-:при позднем прикладывании к груди
-:при раннем искусственном вскармливании

Какой стимулятор секреции целесообразно использовать
-:гистамин
+:мясной бульон
-:хлеб с водой
-:кофеин

При хронической патологии печени не рекомендуется употреблять в пищу
-:растительный жир
-:молочный жир
-:животный жир
+:маргарин

Для распознавания язвенной болезни двенадцатиперстной кишки наименее информативно исследование
-:рентгеноконтрастное с барием
-:гастродуоденофиброскопия
-:кала на скрытую кровь
+:тепловидение

Эвакуацию из желудка не ускоряет прием
-:жидкости
-:фруктов
-:овощей
+:кефира

Какой симптом не считается вибрационным
-:Лепене
-:Ортнера
-:Пастернацкого
+:Образцова

Причинами развития синдрома пилороспазма у детей старшего возраста не является
-:чрезмерное закисление пищи
+:ощелачивание пищи
-:язва привратника
-:бульбит

При недостаточности привратника нецелесообразно назначать
-:мезим-форте
-:фестал
-:аукупунктуру
+:церукал

При пилороспазме нецелесообразно назначать
-:фестал
+:соляную кислоту с пепсином
-:контактное тепло местно (парафин, озокерит, грелку)
-:акупунктуру

С каким заболеванием необязательно проводить дифференциальный диагноз приступа панкреатита
+:с проктитом
-:с аппендицитом
-:с инвагинацией, непроходимостью кишечника
-:с дискинезией желчевыводящих путей

С каким заболеванием печени легче дифференцировать хронический гепатит
-:затяжное течение острого гепатита
-:реконвалесценция после острого гепатита
+:гепатоз (вне обострения)
-:токсический гепатит

Правильным методом лечения синдрома "болей в животе" является
-:назначение спазмолитиков
-:назначение желчегонных
-:симптоматическая терапия
+:патогенетическая терапия

Причиной развития синдрома внутрипеченочного холестаза могут являться все перчисленные, кроме
-:острого вирусного гепатита
-:хронического гепатита
-:токсического гепатита
+:каротиновой желтухи

Какие продукты нежелательны при печеночной патологии
-:мясо
-:масло растительное
+:кислые фрукты
-:сладкие фрукты

Какое дополнительное инструментальное исследование наиболее информативно при панкреатите
-:рентгеноконтрастное исследование 12-перстной кишки
+:ультразвуковое исследование
-:рентгеноконтрастное исследование 12-перстной кишки с использованием гипотонии
-:обзорная рентгенограмма брюшной полости

Из перечисленных напитков при кетоацидозе предпочтительнее
-:кофе
-:молоко
+:боржоми
-:фруктовые газированные воды

Ахалазия сопровождается
+:рвотой непереваренной пищей
-:рвотой с примесью желчи
-:срыгиванием через 1 ч после еды
-:рвотой переваренной пищей

Для мезенхимно-воспалительного синдрома не характерен признак
-:увеличения лимфоузлов
-:полисистемности
-:гепатоспленомегалии
+:расширения вен

Какой стимулятор секреции целесообразно использовать при повторном исследовании, если первоначально определена секреторная недостаточность
+:гистамин
-:капустный сок
-:мясной бульон
-:хлеб с водой

Ведущим клиническим синдромом при хроническом энтерите является
-:боли в гипогастрии
+:синдром нарушенного всасывания
-:боли натощак
-:запоры

Какой продукт питания предпочтителен при наличии гипомоторной дискинезии желчевыводящих путей из-за слабого сокращения мышц стенок желчного пузыря
-:фрукты
-:мясо
+:яйца
-:творог

При заболеваниях гепатобилиарной системы рекомендуется прием пищи
-:3 раза в день
-:4-5 раз в день
-:частое дробное питание
+:питание 4-5 раз в день с обязательным присутствием желчегонных продуктов

Определяющим клиническим признаком при циррозе печени является
-:увеличение печени и селезенки
+:увеличение и значительное уплотнение печени и селезенки
-:дистрофические изменения
-:желтуха

Какой препарат замедляет пассаж по тонкой кишке
+:имодиум
-:соляная кислота с пепсином
-:панкреатин
-:вазелиновое масло

Наиболее частой причиной развития энтероколита у детей старшего возраста является
-:наличие запоров
-:нарушение диеты
+:наличие затяжной кишечной инфекции
-:наличие компенсированного дисбактериоза

Недостоверным эндоскопическим признаком обострения дуоденита является
-:отечность, гиперемия слизистой оболочки
+:гиперсекреция слизи
-:картина "булыжной мостовой"
-:феномен "манной крупы"

Кишечные кровотечения не характерны
-:для дивертикула Меккеля
-:для поллиноза
-:для геморроя
+:для муковисцидоза

В каком возрасте чаще выявляется желтуха Жильбера
-:у новорожденных
-:в грудном
+:в школьном
-:в дошкольном

Медикаментозная профилактика при неспецифическом язвенном колите заключается в назначении
-:сульфосалазина
+:средств, нормализующих состав флоры толстой кишки
-:спазмолитиков
-:преднизолона длительно

Какая патология чаще развивается из-за дуоденита
-:хронический тонзиллит
-:колиты
-:пиелонефрит
+:холепатии

содержание      ..     11      12      13      14     ..