содержание ..
298
299
300
301 ..
Неонатология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 300
Вопрос № 1
В течение первого года жизни недоношенный ребенок должен осматриваться
невропатологом
-:каждый месяц
-:каждые 2-3 месяца
-:каждые 4-5 месяца
+:в возрасте 1 месяца, затем не реже 2 раз в год
Вопрос № 2
Неощутимые потери жидкости у новорожденного ребенка существенно возрастают
+:при повышении температуры окружающей среды
+:при использовании источников лучистого тепла
+:при проведении фототерапии
-:при понижении температуры окружающей среды
Вопрос № 3
Самой частой причиной развития некротизирующего энтероколита у недоношенных
детей является
+:асфиксия в родах
-:нарушение колонизационной резистентности кишечника
-:вирусная инфекция
-:бактериальная инфекция
Вопрос № 4
Введение беременной женщине пропранолола может вызвать у новорожденного
+:брадикардию
+:угнетение дыхания
+:гипогликемию
-:тахикардию
Вопрос № 5
Назовите характерные признаки ферментопатий
+:связь дисфункции кишечника с характером питания
+:специфический характер стула и отсутствие признаков воспаления в копрограмме
+:удовлетворительный аппетит и недостаточная прибавка массы тела
-:повышение температуры тела
Вопрос № 6
Какова наиболее частая причина поражения ЦНС у недоношенных новорожденных
+:пренатальная патология
-:родовая травма
-:обменные нарушения
-:внутриутробная инфекция
Вопрос № 7
Какой из перечисленных факторов оказывает наиболее неблагоприятное влияние на
внутриутробное развитие плода в первые 2 месяца беременности
-:повышенные физические нагрузки
+:вирусные инфекции
-:неправильное питание
-:токсикоз 1-й половины беременности
Вопрос № 8
В каком сроке беременности наиболее опасно заболевание женщины краснухой
+:на 1-м месяце
-:на 4-м месяце
-:на 8-м месяце
-:на любом сроке
Вопрос № 9
Среди локальных гнойных заболеваний у недоношенных детей чаще всего встречается
-:везикулопустулез
-:флегмона
+:омфалит
-:пиелонефрит
Вопрос № 10
Какие мероприятия показаны при спастических запорах у новорожденных детей
+:дробное щелочное питье
+:сухое тепло на живот
+:исключение из питания кислых смесей
-: увеличение объема питания
Вопрос № 11
Какие из перечисленных причин наиболее часто вызывают гибель недоношенных детей
в раннем неонатальном периоде
-:родовая травма
+:асфиксия и пневмопатии
-:инфекции
-:врожденные пороки развития
Вопрос № 12
Какие изменения кислотно-основного состояния могут наблюдаться у новорожденного
ребенка при охлаждении до 320С
-:дыхательный ацидоз
-:дыхательный алкалоз
+:метаболический ацидоз
-:метаболический алкалоз
Вопрос № 13
Назовите факторы риска развития дисбактериоза кишечника
+:заболевания бактериальной и вирусной этиологии в анамнезе
+:нарушения питания
+:применение химиопрепаратов, антибиотиков и гормональной терапии
-:наследственная предрасположенность
Вопрос № 14
Когда следует начинать профилактику билирубиновой энцефалопатии при
конъюгационной желтухе у недоношенных детей из группы высокого риска
+:с первого дня жизни
-:со второго дня жизни
-:на высоте желтухи
-:в любом сроке при появлении признаков билирубиновой интоксикации
Вопрос № 15
Сколько времени можно хранить в холодильнике непастеризованное молоко, собранное
у матерей в ночные часы
-:не более 6 ч
+:не более 12 ч
-:не более 24 ч
-:не более 48 ч
Вопрос № 16
Какова нормальная частота дыхания у здорового новорожденного
-:10-15 в минуту
-:20-30 в минуту
+:40-60 в минуту
-:70-80 в минуту
Вопрос № 17
От качества работы какого лечебного учреждения в основном зависит дальнейшее
снижение перинатальной смертности при низком ее уровне
-:родильного дома
-:отделения патологии новорожденных
+:женской консультации
-:отделения реанимации
Вопрос № 18
О чем свидетельствует появление у ребенка мочи цвета малинового сиропа
-:о макрогематурии
+:о гемоглобинурии
-:о билирубинемии
-:о мочекислом инфаркте
Вопрос № 19
Какая из перечисленных причин чаще других вызывает судорожный синдром у
недоношенных детей
-:внутричерепная родовая травма
-:асфиксия
-:пренатальное поражение ЦНС
+:обменные нарушения (гипогликемия, гипокальциемия)
Вопрос № 20
Какое течение свойственно остеомиелиту грам-отрицательной этиологии
-:острое, с отчетливо выраженным артритом
-:молниеносное
+:вялотекущее, без отчетливо выраженного артрита и с неяркими
рентгенологическими признаками
Вопрос № 21
Какие факторы способствуют развитию билирубиновой энцефалопатии
+:гипоксия
+:ацидоз
+:гипогликемия
-:алкалоз
Вопрос № 22
Беременной женщине не следует назначать гормональную терапию АКТГ, так как
-:возможна антенатальная гибель плода
-:повышается риск внутриутробной инфекции
-:возможно развитие у плода феохромоцитомы
+:может произойти вирилизация плода женского пола
Вопрос № 23
Причиной острой гипоксии плода в родах является
+:артериальная гипотензия у матери
+:сдавление пуповины
+:избыточная сократительная активность матки
-:малый вес плода
Вопрос № 24
Главная опасность заболевания беременной женщины миксовирусными инфекциями
(гриппом, свинкой, корью) заключается
+:в увеличении риска самопроизвольного выкидыша и антенатальной гибели плода
-:в развитии синдрома задержки внутриутробного развития плода
-:в повышении вероятности формирования у плода врожденных пороков развития
-:в рождении ребенка с внутриутробной вирусной инфекцией
Вопрос № 25
В условиях внутриутробной гипоксии кровоток через аранциев проток у плода
-:не меняется
-:прекращается
+:увеличивается
-:уменьшается
Вопрос № 26
Назовите основной дифференциально-диагностический признак сепсиса
-:множественные, последовательно возникающие очаги инфекции
+:нарушения иммунитета и глубокие изменения гемостаза
-:тяжелое поражение ЦНС
-:выраженный кишечный синдром
Вопрос № 27
Какие причины наиболее часто вызывают судорожный синдром у новорожденных от
матерей с сахарным диабетом
-:асфиксия и родовая травма
-:пороки развития ЦНС
+:гипогликемия и гипокальциемия
-:гипербилирубинемия
Вопрос № 28
Чем объясняется развитие кожных геморрагических проявлений при сепсисе
-:сенсибилизацией организма ребенка
+:развитием ангиитов и тромбоваскулитов
-:нерациональной антибактериальной терапией
-:повышенной ломкостью сосудов
Вопрос № 29
Какие микробные штаммы из перечисленных наиболее значимы для возникновения
кишечных инфекций у доношенных новорожденных
-:эндогенная флора
-:материнская флора
+:госпитальные штаммы
Вопрос № 30
Какой ферментный препарат является предметом выбора при лечении муковисцидоза
-:абомин
-:трифермент
+:панкреатин
-:ораза
Вопрос № 31
Какова основная эпидемиологическая локализация госпитальных штаммов стафилококка
в организме человека
-:на коже
+:на слизистой носоглотки
-:в области промежности
-:на слизистой носовых ходов
Вопрос № 32
Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться
+:при гемангиоматозе
+:при внутриутробных инфекциях
+:при ДВС-синдроме
-:при гемофилии
Вопрос № 33
Какая патология желудочно-кишечного тракта наиболее часто встречается у
новорожденных, перенесших асфиксию в родах
-:пилороспазм
-:ахалазия пищевода
-:высокая кишечная непроходимость
+:некротизирующий энтероколит
Вопрос № 34
Какой из перечисленных препаратов, вводимых роженице, может снизить
вариабельность сердечного ритма плода
+:атропин
+:седуксен
+:лидокаин
-:5% раствор глюкозы
Вопрос № 35
Какой из перечисленных показателей наиболее точно отражает состояние
здравоохранения в стране
-:уровень рождаемости
-:уровень смертности
-:количество врачей на душу населения
+:младенческая смертность
Вопрос № 36
Что определяет успех в лечении сепсиса у новорожденных детей
-:комплексная терапия с момента госпитализации ребенка
-:противошоковая терапия
-:своевременное заменное переливание крови
+:ранняя диагностика, идентификация возбудителя и его чувствительности к
антибиотикам
Вопрос № 37
Какой отдел сердца чаще всего поражается при фиброэластозе
+:левый желудочек
-:левое предсердие
-:правый желудочек
-:правое предсердие
Вопрос № 38
Какое из перечисленных гнойно-воспалительных заболеваний чаще встречается у
недоношенных новорожденных
-:флегмона
+:остеомиелит
-:пемфигус
-:рожистое воспаление
Вопрос № 39
Для недоношенных новорожденных с внутриутробной гипотрофией характерна
+:гипогликемия
-:гипокалиемия
-:гипонатриемия
-:гипермагниемия
Вопрос № 40
При какой внутриутробной инфекции чаще всего наблюдается конъюнктивит
-:при токсоплазмозе
-:при микоплазмозе
+:при хламидиозе
-:при цитомегалии
Вопрос № 41
Какое осложнение является самым тяжелым при желтушной форме гемолитической
болезни новорожденных
-:анемия
-:поражение печени
+:поражение ЦНС
-:сердечная недостаточность
Вопрос № 42
Какие изменения метаболизма могут возникнуть у новорожденного ребенка при
холодовом стрессе
+:истощение энергетических ресурсов
+:увеличение потребления кислорода
+:метаболический ацидоз
-:увеличение потребления жидкости
Вопрос № 43
Какой из симптомов позволяет заподозрить внутрижелудочковое кровоизлияние у
недоношенного ребенка
-:одышка
-:тремор конечностей
-:тахикардия
+:апноэ
Вопрос № 44
Когда происходит первый "перекрест крови" у недоношенных детей
-:на 4-й день жизни
-:на 5-й день жизни
-:на 6-й день жизни
+:после 7-10 дня жизни
Вопрос № 45
Какие возбудители вызывают наиболее тяжелые формы кишечных инфекций у
новорожденных
-:грам-положительные бактерии
+:грам-отрицательные бактерии
-:вирусы
Вопрос № 46
Показана ли антибактериальная терапия новорожденному с ограниченной формой
везикулопустулеза
+:не показана
-:показана при сочетании везикулопустулеза с гипотрофией
-:показана при сочетании везикулопустулеза с желтухой
-:показана во всех случаях
Вопрос № 47
Назовите факторы риска развития дисбактериоза
+:заболевания бактериальной этиологии в анамнезе
+:нарушения питания
+:применение химиопрепаратов, антибиотиков
-: наследственная предрасположенность
Вопрос № 48
Какая причина чаще других приводит к смерти недоношенных детей в перинатальном
периоде
-:слабость родовых сил
-:быстрые роды
+:преждевременная отслойка плаценты
-:токсикоз 2-й половины беременности
Вопрос № 49
Назовите клинические симптомы сепсиса у новорожденных детей
-:наличие множества гнойных очагов
-:тяжелая сердечная недостаточность
-:гипертермия, угнетение сознания, диспепсические расстройства
+:нарушение терморегуляции, диспепсические расстройства, неврологические
симптомы, нарушение свертываемости крови и ОЦК
Вопрос № 50
По раннему развитию железодефицитной анемии наиболее угрожаемы недоношенные дети
+:перенесшие после рождения тяжелые инфекции
-:с внутриутробной гипотрофией
-:незрелые к гестационному возрасту
-:с общим отечным синдромом
Вопрос № 51
Какие анатомо-физиологические особенности желудочно-кишечного тракта
новорожденных детей, находящихся на грудном вскармливании, способствуют
возникновению срыгиваний
+:короткий пищевод
+:недостаточное развитие кардиального отдела желудка
+:относительный гипертонус пилорического отдела желудка
-:короткая уздечка языка
Вопрос № 52
Полная транспозиция магистральных сосудов характеризуется
+:диффузным цианозом
-:одышкой
-:грубым систолическим шумом в сердце
-:тахикардией
Вопрос № 53
О каком заболевании свидетельствует множественный гемангиоматоз со склонностью к
кровотечениям при нормальном количестве тромбоцитов в крови
-:о синдроме Вискотта - Олдрича
-:о тромбоцитопенической пурпуре
+:о синдроме Рендю - Ослера
-:о синдроме Казабаха - Мерритта
Вопрос № 54
Клиническими формами внутриутробной бактериальной инфекции могут быть
+:аспирационная пневмония
+:язвенно-некротический эзофагит, гастроэнтерит, перитонит
+:гнойный лептоменингит, остеомиелит
-:аллергический дерматит
Вопрос № 55
В семье, где оба родителя больны хроническим алкоголизмом, родился доношенный
мальчик массой тела 2200 г, ростом 48 см. В клинической картине: микроцефалия,
лицевая дисморфия, синдром угнетения, сменившийся повышением нервно-рефлекторной
возбудимости. Выберите правильный диагноз
-:микроцефалия, множественные стигмы дисэмбриогенеза, внутриутробная гипотрофия
-:эмбриофетопатия, внутриутробная гипотрофия
+:алкогольный синдром плода, микроцефалия
Вопрос № 56
Как влияет заболевание сахарным диабетом матери на состояние инсулярного
аппарата у плода
-:тормозит функцию клеток инсулярного аппарата плода
+:активизирует клетки инсулярного аппарата
-:приводит к атрофии инсулярного аппарата
-:не оказывает никакого влияния
Вопрос № 57
Возбудителем групповых инфекционных заболеваний в закрытых детских коллективах
чаще всего является
-:вирус гриппа
-:RS-вирус
+:аденовирус
-:энтеровирусы
Вопрос № 58
К наиболее частым причинам миокардита у новорожденных детей относятся инфекции,
вызванные
+:вирусом Коксаки
-:стафилококком
-:стрептококком
-:клебсиеллой
Вопрос № 59
Когда можно начинать купать здорового недоношенного ребенка
-:через 2 дня после рождения
-:через 5 дней после рождения
+:через 7 дней после рождения
-:через 10 дней после рождения
Вопрос № 60
Какие мероприятия показаны при атонических запорах у новорожденных детей
+:раннее введение соков
+:назначение кислых смесей
+:массаж живота
-:увеличение объема питания
Вопрос № 61
Какие из перечисленных антибиотиков можно назначить беременной женщине без риска
для плода
+:цефалоспорины
-:аминогликозиды
-:тетрациклин
Вопрос № 62
Какие антикоагулянты можно применять в любом сроке беременности без риска для
плода
-:неодикумарин
+:гепарин
-:натрия гидроцитрат
Вопрос № 63
С какого месяца внутриутробного развития плод способен вырабатывать антитела при
встрече с антигеном
-:с 3-4 месяцев
+:с 5-6 месяцев
-:с 7-8 месяцев
-:с 9 месяца
Вопрос № 64
В каком возрасте удваивают массу тела при рождении дети с 3-й степенью
недоношенности
-:2 месяца
+:2.5-3 месяца
-:4 месяца
-:5 месяцев
Вопрос № 65
Какое осложнение характерно для врожденной краснухи
-:хориоретинит
+:катаракта
-:миокардит
-:геморрагический синдром
Вопрос № 66
Назовите показания к назначению гидрокортизона у новорожденных с сепсисом
-:наличие инфекционного токсикоза
+:развитие септического шока
-:развитие ДВС-синдрома
Вопрос № 67
Каким способом предпочтительнее рассчитывать объем питания недоношенным детям
-:объемным
+:калорийным
-:по формуле Финкельштейна
Вопрос № 68
Какова потребность в углеводах доношенного новорожденного, находящегося на
естественном вскармливании
-:4-6 г/кг в сутки
-:7-9 г/кг в сутки
-:10-12 г/кг в сутки
+:13-15 г/кг в сутки
Вопрос № 69
Укажите место размножения микроорганизмов при септицемии
-:лимфатические сосуды
-:кровь
+:первичный воспалительный очаг
Вопрос № 70
Укажите характер стула при дисахаридазной недостаточности
-:гомогенный, желтый, со слизью
-:жидкий, жирный, зловонный
+:водянистый, кислый, трескучий
-:обильный, замазкообразный, ахоличный
Вопрос № 71
Укажите причину вторичного рецидивирующего омфалита
-:фингус пупочной ранки
+:неполный инфицированный свищ пупка
-:флегмона пупка
-:"кожный пупок"
Вопрос № 72
Какова основная причина смертности в перинатальном периоде
-:родовая травма
+:асфиксия
-:пороки сердца
-:гемолитическая болезнь новорожденных
Вопрос № 73
Какой период называют перинатальным
-:с момента рождения до 7 дня жизни
-:с момента оплодотворения до родов
+:с 28-й недели внутриутробного развития до 7 дня жизни
-:с 28-й недели внутриутробного развития до 1 месяца жизни
Вопрос № 74
Заместительная гемотрансфузия недоношенным детям с железодефицитной анемией
показана при уровне гемоглобина
-:150 г/л
-:100 г/л
-:90 г/л
+:70 г/л
Вопрос № 75
Какое самое частое осложнение пневмонии у недоношенных детей
-:абсцедирование
-:плеврит
+:сердечная недостаточность
-:менингит
Вопрос № 76
Прием беременной женщиной тетрациклина может вызвать у плода
+:поражение глаз
+:поражение скелета
+:поражение зачатков зубов
-:нарушение сердечного ритма
Вопрос № 77
Наличие симптомов гиперфункции щитовидной железы в раннем неонатальном периоде у
детей от матерей с тиреотоксикозом связано
-:с трансплацентарной передачей плоду тироксина
-:с трансплацентарной передачей плоду тиреотропного гормона
+:с трансплацентарной передачей плоду тиреостимулирующих иммуноглобулинов
Вопрос № 78
Назовите наиболее частый вид гнойного поражения кожи у новорожденных детей
-:пемфигус
+:везикулопустулез
-:болезнь Риттера
-:псевдофурункулез
Вопрос № 79
Проведение фототерапии недоношенным детям может осложняться
+:появлением жидкого стула с примесью зелени
-:синдромом сгущения желчи
-:развитием гемолитической анемии
-:присоединением инфекции
Вопрос № 80
Вакцинация БЦЖ противопоказана
+:при врожденных ферментопатиях
+:при иммунодефицитных состояниях
+:при наличии активного туберкулеза у других детей в семье
-:при наличии врожденных уродств
Вопрос № 81
Иммуноглобулины какого класса не может вырабатывать в достаточном количестве
организм новорожденного ребенка
-:IgA
-:IgM
+:IgG
-:IgE
Вопрос № 82
При каком ведущем септическом очаге электролитные нарушения наиболее выражены
-:при флегмоне
+:при энтероколите
-:при деструктивной пневмонии
-:при гнойном менингите
Вопрос № 83
Какой промежуток между кормлениями является оптимальным для недоношенных детей
-:2 часа
-:2.5 часа
+:3 часа
-:3.5 часа
Вопрос № 84
Тугое пеленание может вызвать у новорожденного ребенка
-:апноэ
+:гиповентиляцию
-:гипервентиляцию
Вопрос № 85
Изменения функционального состояния почек у беременной женщины заключаются
+:в увеличении почечного кровотока и скорости гломерулярной фильтрации
-:в уменьшении почечного кровотока и скорости гломерулярной фильтрации
+:в увеличении клиренса эндогенного креатинина
Вопрос № 86
Назовите основное отличие поражения ЦНС при наследственных нарушениях обмена от
поражений ЦНС гипоксического генеза
-:симптомы поражения с возрастом уменьшаются
+:симптомы поражения с возрастом нарастают
-:симптомы поражения ярко выражены сразу после рождения
-:симптомы поражения носят неспецифический характер
Вопрос № 87
Какой должна быть тактика в отношении больных новорожденных при возникновении в
роддоме группового инфекционного заболевания
-:перевести в обсервационное отделение и назначить лечение
-:оставить на месте, назначив лечение
+:немедленно перевести в соответствующий стационар
Вопрос № 88
В каких случаях синдром обезвоживания может сопровождаться шоком
-:при длительном сохранении обезвоживания
+:при быстром развитии обезвоживания
-:при второй и третьей степени обезвоживания
Вопрос № 89
Какая локализация очага остеомиелита наиболее характерна для грам-отрицательной
флоры
-:эпифизы трубчатых костей
+:метафизы трубчатых костей
-:нижняя челюсть
Вопрос № 90
При каком виде вскармливания наиболее рано проявляются признаки врожденного
гипотиреоза
-:грудном
+:раннем искусственном
-:смешанном
Вопрос № 91
К какой патологии чаще всего приводит влияние различных вредностей в первые 2
месяца беременности
-:к развитию дистрофических и некротических процессов
-:к развитию воспалительных процессов
+:к формированию пороков развития
-:к патологии иммунной системы
Вопрос № 92
Какова суточная потребность в жидкости у недоношенных детей после 10-го дня
жизни, включая питание
-:50 мл/кг
-:80 мл/кг
-:100 мл/кг
+:150-200 мл/кг
Вопрос № 93
Обработка рук персонала в отделениях патологии новорожденных и недоношенных
детей производится
-:0.5% раствором хлорамина
-:туалетным мылом в проточной воде
-:щеткой и туалетным мылом
+:0.5% спиртовым раствором хлоргексидина
Вопрос № 94
Укажите основной путь инфицирования плода при активном туберкулезе у матери
+:трансплацентарный
-:восходящий
-:через половые клетки отца и матери
-:при прохождении плода по родовым путям
Вопрос № 95
Ведущим физиологическим механизмом очищения дыхательных путей у новорожденных
является
-:кашель
+:чиханье
-:"пассивный" транспорт содержимого верхних дыхательных путей мерцательным
эпителием
Вопрос № 96
Какую патологию следует исключить в первую очередь при развитии судорожного
синдрома у новорожденного ребенка в возрасте 5-6 суток
-:родовую травму ЦНС
-:порок развития головного мозга
-:метаболические нарушения
+:гнойный менингит
Вопрос № 97
Укажите поздние симптомы гипотиреоза
+:отставание в психомоторном развитии
+:сухость кожи, склонность к запорам, затянувшаяся желтуха
+:отеки, грудной голос, низкий рост волос
-:преждевременное закрытие родничка
Вопрос № 98
Наиболее характерными симптомами врожденного туберкулеза являются
-:внутриутробная гипотрофия, желтуха, спленомегалия
+:гипертермия, папулезная сыпь, гепатомегалия, увеличение лимфатических узлов
-:врожденная катаракта, эритематозная сыпь, жидкий стул
-:лихорадка, везикулезная сыпь, менингит, асцит
Вопрос № 99
Предвестниками эпидемиологического неблагополучия в акушерском стационаре
являются
-:появление среди новорожденных заболеваний одной нозоформы
-:возникновение случая инфекционного заболевания с тяжелым течением (сепсис,
менингит и т.п.)
-:групповые инфекционные заболевания (более чем у 3 детей одновременно)
+:хотя бы один из перечисленных факторов
содержание ..
298
299
300
301 ..
|