содержание      ..     223      224      225      226     ..

Неонатология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 225

Назовите наиболее частый вид гнойного поражения кожи у новорожденных детей
-:пемфигус
+:везикулопустулез
-:болезнь Риттера
-:псевдофурункулез

С какого месяца внутриутробного развития плод способен вырабатывать антитела при встрече с антигеном
-:с 3-4 месяцев
+:с 5-6 месяцев
-:с 7-8 месяцев
-:с 9 месяца

Назовите основное отличие поражения ЦНС при наследственных нарушениях обмена от поражений ЦНС гипоксического генеза
-:симптомы поражения с возрастом уменьшаются
+:симптомы поражения с возрастом нарастают
-:симптомы поражения ярко выражены сразу после рождения
-:симптомы поражения носят неспецифический характер

Наличие симптомов гиперфункции щитовидной железы в раннем неонатальном периоде у детей от матерей с тиреотоксикозом связано
-:с трансплацентарной передачей плоду тироксина
-:с трансплацентарной передачей плоду тиреотропного гормона
+:с трансплацентарной передачей плоду тиреостимулирующих иммуноглобулинов

Какие изменения метаболизма могут возникнуть у новорожденного ребенка при холодовом стрессе
+:истощение энергетических ресурсов
+:увеличение потребления кислорода
+:метаболический ацидоз
-:увеличение потребления жидкости

Чем объясняется развитие кожных геморрагических проявлений при сепсисе
-:сенсибилизацией организма ребенка
+:развитием ангиитов и тромбоваскулитов
-:нерациональной антибактериальной терапией
-:повышенной ломкостью сосудов

Какая из перечисленных причин чаще других вызывает судорожный синдром у недоношенных детей
-:внутричерепная родовая травма
-:асфиксия
-:пренатальное поражение ЦНС
+:обменные нарушения (гипогликемия, гипокальциемия)

Какой вариант нарушений КОС характерен для криза надпочечниковой недостаточности при адреногенитальном синдроме
+:метаболический ацидоз
-:метаболический алкалоз
-:дыхательный ацидоз
-:дыхательный алкалоз

Какова суточная потребность в жидкости у недоношенных детей после 10-го дня жизни, включая питание
-:50 мл/кг
-:80 мл/кг
-:100 мл/кг
+:150-200 мл/кг

Укажите наиболее опасный источник вирусной инфекции в родильном доме
-:больные ОРВИ беременные или родильницы
+:больной ОРВИ персонал
-:больные дети в инкубационном периоде
-:больные дети со стертыми формами заболевания

О чем свидетельствует появление у ребенка мочи цвета малинового сиропа
-:о макрогематурии
+:о гемоглобинурии
-:о билирубинемии
-:о мочекислом инфаркте

Показано ли введение консервированной крови с целью стимуляции иммунитета
-:да
+:нет
-:только при наличии в консервированной крови высокого титра бактериальных антител
-:только при условии предварительной иммунизации донора

Проведение фототерапии недоношенным детям может осложняться
+:появлением жидкого стула с примесью зелени
-:синдромом сгущения желчи
-:развитием гемолитической анемии
-:присоединением инфекции

Ведущим физиологическим механизмом очищения дыхательных путей у новорожденных является
-:кашель
+:чиханье
-:"пассивный" транспорт содержимого верхних дыхательных путей мерцательным эпителием

Какие осложнения чаще вызывает энтеровирусная инфекция
+:серозный менингит и миокардит
-:пневмонию
-:отит-антрит
-:пиелонефрит

Какая причина анемии при рождении встречается чаще других
+:кровопотеря или гемолиз
-:наследственный микросфероцитоз
-:дефицит эритроцитных ферментов
-:наследственная гипопластическая анемия

Какова основная эпидемиологическая локализация госпитальных штаммов стафилококка в организме человека
-:на коже
+:на слизистой носоглотки
-:в области промежности
-:на слизистой носовых ходов

В течение первого года жизни недоношенный ребенок должен осматриваться невропатологом
-:каждый месяц
-:каждые 2-3 месяца
-:каждые 4-5 месяца
+:в возрасте 1 месяца, затем не реже 2 раз в год

Какую патологию следует исключить в первую очередь при развитии судорожного синдрома у новорожденного ребенка в возрасте 5-6 суток
-:родовую травму ЦНС
-:порок развития головного мозга
-:метаболические нарушения
+:гнойный менингит

Какой вид вскармливания обеспечивает оптимальное интеллектуальное развитие ребенка
+:грудное
-:искусственное неадаптированными смесями
-:искусственное смесями, обогащенными минеральными веществами и витаминами
-:смешанное

Какой сахар преобладает в углеводах грудного молока
-:сахароза
-:мальтоза
+:b-лактоза
-:галактоза

На какой срок дается медотвод от профилактических прививок после перенесенного сепсиса
-:на 1 месяц
-:на 3 месяца
-:на 6 месяцев
+:на 1 год

Для диагностики внутриутробного листериоза у новорожденного ребенка имеют значение
+:контакт матери с животными
+:повышение температуры с ознобом и явления пиелита у матери во время беременности
+:наличие в анамнезе самопроизвольных абортов после 5-го месяца беременности
-:курение матери во время беременности

Какое заболевание чаще всего вызывает рино-синцитиальная инфекция
-:острый ринит
+:бронхиолит
-:пневмонию
-:вирусную диарею

Какая температура воздуха должна поддерживаться в палатах для новорожденных физиологического отделения родильного дома
-:не ниже 20 градусов С
+:не ниже 22-24 градусов С
-:не ниже 24 градусов С
-:не ниже 26 градусов С

Какие из перечисленных клеток крови способны вырабатывать антитела
-:макрофаги
-:нейтрофилы
-:T-лимфоциты
+:B-лимфоциты

Обработка рук персонала в отделениях патологии новорожденных и недоношенных детей производится
-:0.5% раствором хлорамина
-:туалетным мылом в проточной воде
-:щеткой и туалетным мылом
+:0.5% спиртовым раствором хлоргексидина

На какой вес следует рассчитывать питание недоношенному ребенку с внутриутробной гипотрофией, если толерантность его к пище неизвестна
+:на фактический вес
-:на долженствующий вес
-:на вес при рождении

В условиях внутриутробной гипоксии кровоток через аранциев проток у плода
-:не меняется
-:прекращается
+:увеличивается
-:уменьшается

Какие из перечисленных антибиотиков можно назначить беременной женщине без риска для плода
+:цефалоспорины
-:аминогликозиды
-:тетрациклин

Когда происходит первый "перекрест крови" у недоношенных детей
-:на 4-й день жизни
-:на 5-й день жизни
-:на 6-й день жизни
+:после 7-10 дня жизни

Самой частой причиной развития некротизирующего энтероколита у недоношенных детей является
+:асфиксия в родах
-:нарушение колонизационной резистентности кишечника
-:вирусная инфекция
-:бактериальная инфекция

Прием беременной женщиной тетрациклина может вызвать у плода
+:поражение глаз
+:поражение скелета
+:поражение зачатков зубов
-:нарушение сердечного ритма

Главная опасность заболевания беременной женщины миксовирусными инфекциями (гриппом, свинкой, корью) заключается
+:в увеличении риска самопроизвольного выкидыша и антенатальной гибели плода
-:в развитии синдрома задержки внутриутробного развития плода
-:в повышении вероятности формирования у плода врожденных пороков развития
-:в рождении ребенка с внутриутробной вирусной инфекцией

Какое отделение следует организовать в первую очередь, если нет возможности создать всю систему специализированной помощи новорожденным
-:отделение выхаживания недоношенных детей
+:отделение патологии новорожденных
-:отделение для новорожденных с поражением ЦНС
-:отделение хирургии новорожденных

Существуют ли абсолютные лабораторные признаки сепсиса
-:да
+:нет
-:в некоторых случаях
-:только при обнаружении возбудителя в крови

Какой симптом является патогномоничным для адреногенитального синдрома у новорожденной девочки
-:рвота с рождения
-:гинекомастия
+:вирильные наружные гениталии с пигментацией
-:мраморный рисунок кожи

Какие анатомо-физиологические особенности желудочно-кишечного тракта новорожденных детей, находящихся на грудном вскармливании, способствуют возникновению срыгиваний
+:короткий пищевод
+:недостаточное развитие кардиального отдела желудка
+:относительный гипертонус пилорического отдела желудка
-:короткая уздечка языка

Полная транспозиция магистральных сосудов характеризуется
+:диффузным цианозом
-:одышкой
-:грубым систолическим шумом в сердце
-:тахикардией

По раннему развитию железодефицитной анемии наиболее угрожаемы недоношенные дети
+:перенесшие после рождения тяжелые инфекции
-:с внутриутробной гипотрофией
-:незрелые к гестационному возрасту
-:с общим отечным синдромом

В каком возрасте полностью эпителизируется пупочная ранка в норме
-:к концу 1-й недели жизни
+:к концу 2-й недели жизни
-:к концу 1-го месяца жизни
-:на 2-м месяце жизни

Когда можно начинать купать здорового недоношенного ребенка
-:через 2 дня после рождения
-:через 5 дней после рождения
+:через 7 дней после рождения
-:через 10 дней после рождения

Назовите основной дифференциально-диагностический признак сепсиса
-:множественные, последовательно возникающие очаги инфекции
+:нарушения иммунитета и глубокие изменения гемостаза
-:тяжелое поражение ЦНС
-:выраженный кишечный синдром

Какие факторы способствуют развитию билирубиновой энцефалопатии
+:гипоксия
+:ацидоз
+:гипогликемия
-:алкалоз

От качества работы какого лечебного учреждения в основном зависит дальнейшее снижение перинатальной смертности при низком ее уровне
-:родильного дома
-:отделения патологии новорожденных
+:женской консультации
-:отделения реанимации

Какое осложнение характерно для энтеровирусной инфекции, вызванной вирусом Коксаки B
-:хориоретинит
-:катаракта
+:миокардит
-:геморрагический синдром

Какие мероприятия показаны при спастических запорах у новорожденных детей
+:дробное щелочное питье
+:сухое тепло на живот
+:исключение из питания кислых смесей
-: увеличение объема питания

Курение женщины во время беременности может привести к рождению
+:недоношенного ребенка
+:ребенка с внутриутробной гипотрофией
+:ребенка, маленького к гестационному возрасту
-:здорового ребенка

Какие изменения системы крови возможны у новорожденных, перенесших асфиксию в родах
+:полицитемия
+:лейкоцитоз
+:тромбоцитопения
-:повышение уровня гемоглобина

Когда следует начинать профилактику билирубиновой энцефалопатии при конъюгационной желтухе у недоношенных детей из группы высокого риска
+:с первого дня жизни
-:со второго дня жизни
-:на высоте желтухи
-:в любом сроке при появлении признаков билирубиновой интоксикации

Показатель перинатальной смертности отражает
+:качество акушерской помощи
+:качество педиатрической помощи
+:эффективность социально-демографической политики в целом
-:качество работы детского отделения

При каком ведущем септическом очаге электролитные нарушения наиболее выражены
-:при флегмоне
+:при энтероколите
-:при деструктивной пневмонии
-:при гнойном менингите

Укажите основной путь инфицирования плода при активном туберкулезе у матери
+:трансплацентарный
-:восходящий
-:через половые клетки отца и матери
-:при прохождении плода по родовым путям

До какого возраста происходит снижение гемоглобина при гемолитической болезни новорожденных
-:до 2 недель жизни
-:до 1 месяца
-:до 1.5 месяцев
+:до 2 месяцев

Какие мероприятия показаны при атонических запорах у новорожденных детей
+:раннее введение соков
+:назначение кислых смесей
+:массаж живота
-:увеличение объема питания

Укажите место размножения микроорганизмов при септицемии
-:лимфатические сосуды
-:кровь
+:первичный воспалительный очаг

У доношенных новорожденных, перенесших асфиксию в родах, самым частым вариантом поражения ЦНС является
-:субдуральное кровоизлияние
-:перивентрикулярное кровоизлияние
+:отек мозга
-:перивентрикулярная лейкомаляция

К какой патологии чаще всего приводит влияние различных вредностей в первые 2 месяца беременности
-:к развитию дистрофических и некротических процессов
-:к развитию воспалительных процессов
+:к формированию пороков развития
-:к патологии иммунной системы

При врожденном сифилисе у плода поражается в первую очередь
-:кожа и слизистые оболочки
-:кости
+:печень
-:центральная нервная система

Какие пневмонии встречаются чаще у недоношенных детей
+:ранние бактериальные
-:вирусно-бактериальные
-:аспирационные
-:абсцедирующие

Клиническими формами внутриутробной бактериальной инфекции могут быть
+:аспирационная пневмония
+:язвенно-некротический эзофагит, гастроэнтерит, перитонит
+:гнойный лептоменингит, остеомиелит
-:аллергический дерматит

Какой промежуток между кормлениями является оптимальным для недоношенных детей
-:2 часа
-:2.5 часа
+:3 часа
-:3.5 часа

Гипертермия у недоношенных детей чаще наблюдается
-:при пневмонии
-:при сепсисе
-:при энтероколите
+:при менингите

Какова основная причина смертности в перинатальном периоде
-:родовая травма
+:асфиксия
-:пороки сердца
-:гемолитическая болезнь новорожденных

Назовите характерные признаки ферментопатий
+:связь дисфункции кишечника с характером питания
+:специфический характер стула и отсутствие признаков воспаления в копрограмме
+:удовлетворительный аппетит и недостаточная прибавка массы тела
-:повышение температуры тела

Какова потребность в жирах доношенного новорожденного, находящегося на естественном вскармливании
-:2-3 г/кг в сутки
+:4-6 г/кг в сутки
-:7-8 г/кг в сутки
-:9-10 г/кг в сутки

Какие из перечисленных причин наиболее часто вызывают гибель недоношенных детей в раннем неонатальном периоде
-:родовая травма
+:асфиксия и пневмопатии
-:инфекции
-:врожденные пороки развития

Какое респираторное вирусное заболевание сопровождается экзантемой
-:грипп
+:аденовирусная инфекция
-:энтеровирусная инфекция
-:PC-инфекция

Входными воротами инфекции при сепсисе у недоношенных детей чаще всего является
-:кишечник
-:легкие
-:пупочная ранка
+:мацерированная кожа

Наиболее характерными симптомами врожденного туберкулеза являются
-:внутриутробная гипотрофия, желтуха, спленомегалия
+:гипертермия, папулезная сыпь, гепатомегалия, увеличение лимфатических узлов
-:врожденная катаракта, эритематозная сыпь, жидкий стул
-:лихорадка, везикулезная сыпь, менингит, асцит

Каким способом предпочтительнее рассчитывать объем питания недоношенным детям
-:объемным
+:калорийным
-:по формуле Финкельштейна

Какой отдел сердца чаще всего поражается при фиброэластозе
+:левый желудочек
-:левое предсердие
-:правый желудочек
-:правое предсердие

Показанием к переводу новорожденного ребенка из родильного дома в больницу является
+:инфекционное заболевание
+:тяжелая гипотрофия
+:подозрение на наследственную патологию
-:частые срыгивания

Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться
+:при врожденной краснухе
+:при врожденной цитомегалии
+:при врожденной герпетической инфекции
-: при омфалите

Какой должна быть тактика в отношении больных новорожденных при возникновении в роддоме группового инфекционного заболевания
-:перевести в обсервационное отделение и назначить лечение
-:оставить на месте, назначив лечение
+:немедленно перевести в соответствующий стационар

Укажите наиболее частую локализацию гнойного очага при пупочном сепсисе
-:пупочная ранка
-:околопупочная область
+:пупочные сосуды
-:передняя брюшная стенка

Показана ли антибактериальная терапия новорожденному с ограниченной формой везикулопустулеза
+:не показана
-:показана при сочетании везикулопустулеза с гипотрофией
-:показана при сочетании везикулопустулеза с желтухой
-:показана во всех случаях

Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться
+:при гемангиоматозе
+:при внутриутробных инфекциях
+:при ДВС-синдроме
-:при гемофилии

Тугое пеленание может вызвать у новорожденного ребенка
-:апноэ
+:гиповентиляцию
-:гипервентиляцию

Заместительная гемотрансфузия недоношенным детям с железодефицитной анемией показана при уровне гемоглобина
-:150 г/л
-:100 г/л
-:90 г/л
+:70 г/л

Беременной женщине не следует назначать гормональную терапию АКТГ, так как
-:возможна антенатальная гибель плода
-:повышается риск внутриутробной инфекции
-:возможно развитие у плода феохромоцитомы
+:может произойти вирилизация плода женского пола

У женщин с диабетом беременных чаще всего рождаются дети
-:с внутриутробной гипотрофией
+:с макросомией
-:маленькие к сроку

Какой из перечисленных врожденных пороков сердца проявляется выраженным цианозом сразу после рождения
-:дефект межжелудочковой перегородки
-:тетрада Фалло
+:транспозиция магистральных сосудов
-:открытый артериальный проток

Введение беременной женщине пропранолола может вызвать у новорожденного
+:брадикардию
+:угнетение дыхания
+:гипогликемию
-:тахикардию

При какой этиологии сепсиса наиболее выражены изменения в лейкоцитарной формуле крови
-:грам-отрицательной
+:грам-положительной
-:грибковой
-:зависимость от возбудителя отсутствует

При каком виде вскармливания наиболее рано проявляются признаки врожденного гипотиреоза
-:грудном
+:раннем искусственном
-:смешанном

Какое течение свойственно остеомиелиту грам-отрицательной этиологии
-:острое, с отчетливо выраженным артритом
-:молниеносное
+:вялотекущее, без отчетливо выраженного артрита и с неяркими рентгенологическими признаками

Какой из симптомов позволяет заподозрить внутрижелудочковое кровоизлияние у недоношенного ребенка
-:одышка
-:тремор конечностей
-:тахикардия
+:апноэ

Предвестниками эпидемиологического неблагополучия в акушерском стационаре являются
-:появление среди новорожденных заболеваний одной нозоформы
-:возникновение случая инфекционного заболевания с тяжелым течением (сепсис, менингит и т.п.)
-:групповые инфекционные заболевания (более чем у 3 детей одновременно)
+:хотя бы один из перечисленных факторов

При какой внутриутробной инфекции чаще всего наблюдается конъюнктивит
-:при токсоплазмозе
-:при микоплазмозе
+:при хламидиозе
-:при цитомегалии

Какие изменения в периферической крови наиболее характерны для недоношенного ребенка с развернутой картиной внутриутробного сепсиса
+:лейкоцитоз со сдвигом формулы влево
-:лимфоцитоз
-:моноцитоз

Доношенность или недоношенность определяются
-:продолжительностью беременности
-:массой тела и ростом ребенка при рождении
-:признаками, характеризующими зрелость ребенка
+:совокупностью перечисленных показателей

В желудочно-кишечном тракте новорожденного ребенка железо всасывается на уровне
-:желудка
+:верхних отделов тонкой кишки
-:тощей кишки
-:толстой кишки

Иммуноглобулины какого класса не может вырабатывать в достаточном количестве организм новорожденного ребенка
-:IgA
-:IgM
+:IgG
-:IgE

В каком возрасте можно начинать давать желток недоношенному ребенку
-:в возрасте 2 недель
-:в возрасте 3 недель
-:в возрасте 1 месяца
+:в возрасте 3 месяцев

Какой этиологический фактор омфалита затрудняет оценку состояния пупочной ранки
-:грам-положительная флора
+:грам-отрицательная флора
-:ассоциированная флора

Укажите клинические симптомы, позволяющие заподозрить гипотиреоз при рождении
-:сухость кожи, мышечная гипотония, склонность к запорам
-:макроглоссия, низкий голос, брадикардия
-:затянувшаяся желтуха
+:специфических симптомов при рождении нет

Какой период называют перинатальным
-:с момента рождения до 7 дня жизни
-:с момента оплодотворения до родов
+:с 28-й недели внутриутробного развития до 7 дня жизни
-:с 28-й недели внутриутробного развития до 1 месяца жизни

Самым частым метастатическим очагом при септикопиемической форме сепсиса у недоношенных детей является
-:флегмона
-:деструктивная пневмония
-:перитонит
+:менингит

содержание      ..     223      224      225      226     ..