содержание ..
103
104
105
106 ..
Неонатология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 105
Вопрос № 1
Прием женщиной во время беременности допегита (метилдофа) вызывает у
новорожденного
-:повышение системного артериального давления
+:снижение системного артериального давления
-:нарушение сердечного ритма
-:ишемию миокарда
Вопрос № 2
Показано ли введение консервированной крови с целью стимуляции иммунитета
-:да
+:нет
-:только при наличии в консервированной крови высокого титра бактериальных
антител
-:только при условии предварительной иммунизации донора
Вопрос № 3
Противопоказанием к вскармливанию ребенка грудью является
+:наличие у матери открытой формы туберкулеза
+:нежелание матери кормить ребенка грудью
+:подготовка ребенка к усыновлению
-:характер стула ребенка
Вопрос № 4
Назовите основной дифференциально-диагностический признак сепсиса
-:множественные, последовательно возникающие очаги инфекции
+:нарушения иммунитета и глубокие изменения гемостаза
-:тяжелое поражение ЦНС
-:выраженный кишечный синдром
Вопрос № 5
Какой симптом является патогномоничным для адреногенитального синдрома у
новорожденной девочки
-:рвота с рождения
-:гинекомастия
+:вирильные наружные гениталии с пигментацией
-:мраморный рисунок кожи
Вопрос № 6
Ведущим физиологическим механизмом очищения дыхательных путей у новорожденных
является
-:кашель
+:чиханье
-:"пассивный" транспорт содержимого верхних дыхательных путей мерцательным
эпителием
Вопрос № 7
Назовите наиболее частый вид гнойного поражения кожи у новорожденных детей
-:пемфигус
+:везикулопустулез
-:болезнь Риттера
-:псевдофурункулез
Вопрос № 8
При каком виде вскармливания наиболее рано проявляются признаки врожденного
гипотиреоза
-:грудном
+:раннем искусственном
-:смешанном
Вопрос № 9
Возможно ли развитие сепсиса без первичного гнойного очага
+:невозможно
-:возможно при абортивном течении сепсиса
-:возможно в случае септицемии
Вопрос № 10
К какой патологии чаще всего приводит влияние различных вредностей в первые 2
месяца беременности
-:к развитию дистрофических и некротических процессов
-:к развитию воспалительных процессов
+:к формированию пороков развития
-:к патологии иммунной системы
Вопрос № 11
Какие факторы могут способствовать развитию геморрагического синдрома в раннем
неонатальном периоде
+:гипотермия, ацидоз, гиперкапния
+:специфические внутриутробные инфекции
+:прием матерью незадолго до родов медикаментозных препаратов, повышающих
склонность к кровотечениям
-:прием матерью незадолго до родов антибактериальных препаратов
Вопрос № 12
Какова основная эпидемиологическая локализация госпитальных штаммов стафилококка
в организме человека
-:на коже
+:на слизистой носоглотки
-:в области промежности
-:на слизистой носовых ходов
Вопрос № 13
В условиях внутриутробной гипоксии кровоток через аранциев проток у плода
-:не меняется
-:прекращается
+:увеличивается
-:уменьшается
Вопрос № 14
Анемия у беременных чаще всего является
-:гипопластической
+:железодефицитной
-:постгеморрагической
-:гемолитической
Вопрос № 15
Какова основная причина смертности в перинатальном периоде
-:родовая травма
+:асфиксия
-:пороки сердца
-:гемолитическая болезнь новорожденных
Вопрос № 16
Какая из перечисленных причин чаще других вызывает судорожный синдром у
недоношенных детей
-:внутричерепная родовая травма
-:асфиксия
-:пренатальное поражение ЦНС
+:обменные нарушения (гипогликемия, гипокальциемия)
Вопрос № 17
Показатель перинатальной смертности отражает
+:качество акушерской помощи
+:качество педиатрической помощи
+:эффективность социально-демографической политики в целом
-:качество работы детского отделения
Вопрос № 18
В каком возрасте полностью эпителизируется пупочная ранка в норме
-:к концу 1-й недели жизни
+:к концу 2-й недели жизни
-:к концу 1-го месяца жизни
-:на 2-м месяце жизни
Вопрос № 19
Назовите клинические симптомы сепсиса у новорожденных детей
-:наличие множества гнойных очагов
-:тяжелая сердечная недостаточность
-:гипертермия, угнетение сознания, диспепсические расстройства
+:нарушение терморегуляции, диспепсические расстройства, неврологические
симптомы, нарушение свертываемости крови и ОЦК
Вопрос № 20
Кратковременная тяжелая внутриутробная гипоксия вызывает у плода
+:брадикардию и артериальную гипертензию
-:брадикардию и артериальную гипотензию
-:тахикардию и артериальную гипертензию
-:тахикардию и артериальную гипотензию
Вопрос № 21
Какие особенности характеризуют систему гемостаза у новорожденных детей
+:повышенная проницаемость капилляров
+:сниженная функциональная активность тромбоцитов
+:низкая активность факторов свертывания крови
-:повышенная активность факторов свертывания крови
Вопрос № 22
Каким способом предпочтительнее рассчитывать объем питания недоношенным детям
-:объемным
+:калорийным
-:по формуле Финкельштейна
Вопрос № 23
Какое течение свойственно остеомиелиту грам-отрицательной этиологии
-:острое, с отчетливо выраженным артритом
-:молниеносное
+:вялотекущее, без отчетливо выраженного артрита и с неяркими
рентгенологическими признаками
Вопрос № 24
Среди локальных гнойных заболеваний у недоношенных детей чаще всего встречается
-:везикулопустулез
-:флегмона
+:омфалит
-:пиелонефрит
Вопрос № 25
Самой частой причиной развития некротизирующего энтероколита у недоношенных
детей является
+:асфиксия в родах
-:нарушение колонизационной резистентности кишечника
-:вирусная инфекция
-:бактериальная инфекция
Вопрос № 26
Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться
+:при врожденной краснухе
+:при врожденной цитомегалии
+:при врожденной герпетической инфекции
-: при омфалите
Вопрос № 27
У женщин с диабетом беременных чаще всего рождаются дети
-:с внутриутробной гипотрофией
+:с макросомией
-:маленькие к сроку
Вопрос № 28
Какие причины наиболее часто вызывают судорожный синдром у новорожденных от
матерей с сахарным диабетом
-:асфиксия и родовая травма
-:пороки развития ЦНС
+:гипогликемия и гипокальциемия
-:гипербилирубинемия
Вопрос № 29
Причиной острой гипоксии плода в родах является
+:артериальная гипотензия у матери
+:сдавление пуповины
+:избыточная сократительная активность матки
-:малый вес плода
Вопрос № 30
Какое осложнение характерно для врожденной краснухи
-:хориоретинит
+:катаракта
-:миокардит
-:геморрагический синдром
Вопрос № 31
Длительная ингаляция 100% кислорода может вызвать у недоношенного ребенка
+:развитие ретролентальной фиброплазии
-:снижение растяжимости легких
-:появление судорог
Вопрос № 32
Как влияет заболевание сахарным диабетом матери на состояние инсулярного
аппарата у плода
-:тормозит функцию клеток инсулярного аппарата плода
+:активизирует клетки инсулярного аппарата
-:приводит к атрофии инсулярного аппарата
-:не оказывает никакого влияния
Вопрос № 33
Какие из перечисленных антибиотиков можно назначить беременной женщине без риска
для плода
+:цефалоспорины
-:аминогликозиды
-:тетрациклин
Вопрос № 34
Какой из симптомов позволяет заподозрить внутрижелудочковое кровоизлияние у
недоношенного ребенка
-:одышка
-:тремор конечностей
-:тахикардия
+:апноэ
Вопрос № 35
Какое респираторное вирусное заболевание сопровождается экзантемой
-:грипп
+:аденовирусная инфекция
-:энтеровирусная инфекция
-:PC-инфекция
Вопрос № 36
Через какое время после введения новорожденному ребенку вакцины БЦЖ в месте
инъекции может появиться папула, везикула или пустула
-:через 1 неделю
-:через 2-3 недели
+:через 4-6 недель
-:через 2-3 месяца
Вопрос № 37
Заместительная гемотрансфузия недоношенным детям с железодефицитной анемией
показана при уровне гемоглобина
-:150 г/л
-:100 г/л
-:90 г/л
+:70 г/л
Вопрос № 38
Вакцинация БЦЖ противопоказана
+:при врожденных ферментопатиях
+:при иммунодефицитных состояниях
+:при наличии активного туберкулеза у других детей в семье
-:при наличии врожденных уродств
Вопрос № 39
Обработка рук персонала в отделениях патологии новорожденных и недоношенных
детей производится
-:0.5% раствором хлорамина
-:туалетным мылом в проточной воде
-:щеткой и туалетным мылом
+:0.5% спиртовым раствором хлоргексидина
Вопрос № 40
Какой метод консервативной терапии наиболее эффективен при лечении свободной
гипербилирубинемии у новорожденных детей
+:фитотерапия
+:лечение фенобарбиталом
+:инфузионная терапия
-:гемотрансфузия
Вопрос № 41
Какие из перечисленных причин наиболее часто вызывают гибель недоношенных детей
в раннем неонатальном периоде
-:родовая травма
+:асфиксия и пневмопатии
-:инфекции
-:врожденные пороки развития
Вопрос № 42
Укажите основной путь инфицирования плода при активном туберкулезе у матери
+:трансплацентарный
-:восходящий
-:через половые клетки отца и матери
-:при прохождении плода по родовым путям
Вопрос № 43
Самым частым метастатическим очагом при септикопиемической форме сепсиса у
недоношенных детей является
-:флегмона
-:деструктивная пневмония
-:перитонит
+:менингит
Вопрос № 44
В каком возрасте удваивают массу тела при рождении дети с 3-й степенью
недоношенности
-:2 месяца
+:2.5-3 месяца
-:4 месяца
-:5 месяцев
Вопрос № 45
По раннему развитию железодефицитной анемии наиболее угрожаемы недоношенные дети
+:перенесшие после рождения тяжелые инфекции
-:с внутриутробной гипотрофией
-:незрелые к гестационному возрасту
-:с общим отечным синдромом
Вопрос № 46
Какие изменения метаболизма могут возникнуть у новорожденного ребенка при
холодовом стрессе
+:истощение энергетических ресурсов
+:увеличение потребления кислорода
+:метаболический ацидоз
-:увеличение потребления жидкости
Вопрос № 47
На какой вес следует рассчитывать питание недоношенному ребенку с внутриутробной
гипотрофией, если толерантность его к пище неизвестна
+:на фактический вес
-:на долженствующий вес
-:на вес при рождении
Вопрос № 48
Наиболее характерными симптомами врожденного туберкулеза являются
-:внутриутробная гипотрофия, желтуха, спленомегалия
+:гипертермия, папулезная сыпь, гепатомегалия, увеличение лимфатических узлов
-:врожденная катаракта, эритематозная сыпь, жидкий стул
-:лихорадка, везикулезная сыпь, менингит, асцит
Вопрос № 49
В семье, где оба родителя больны хроническим алкоголизмом, родился доношенный
мальчик массой тела 2200 г, ростом 48 см. В клинической картине: микроцефалия,
лицевая дисморфия, синдром угнетения, сменившийся повышением нервно-рефлекторной
возбудимости. Выберите правильный диагноз
-:микроцефалия, множественные стигмы дисэмбриогенеза, внутриутробная гипотрофия
-:эмбриофетопатия, внутриутробная гипотрофия
+:алкогольный синдром плода, микроцефалия
Вопрос № 50
Чем отличается клиника дыхательной недостаточности при ядерной желтухе от
пневмонии
-:ничем не отличается
-:наличием влажных хрипов в легких
-:выраженной одышкой
+:резким угнетением дыхательного центра (брадипноэ)
Вопрос № 51
Чем обусловлена возможность развития флегмоны новорожденных только в
неонатальном периоде
-:высокой проницаемостью кожных покровов новорожденного
+:особенностями строения сосудистой сети кожи и подкожной клетчатки
-:особенностями иммунитета новорожденного
-:особенностями центральной нервной системы новорожденного
Вопрос № 52
Действие на новорожденного переданных ему трансплацентарно от матери с
тиреотоксикозом тиреостимулирующих иммуноглобулинов может сохраняться в течение
-:1 месяца
-:6 месяцев
+:1 года
-:2 лет
Вопрос № 53
Укажите место размножения микроорганизмов при септицемии
-:лимфатические сосуды
-:кровь
+:первичный воспалительный очаг
Вопрос № 54
У доношенных новорожденных, перенесших асфиксию в родах, самым частым вариантом
поражения ЦНС является
-:субдуральное кровоизлияние
-:перивентрикулярное кровоизлияние
+:отек мозга
-:перивентрикулярная лейкомаляция
Вопрос № 55
При какой внутриутробной инфекции чаще всего наблюдается конъюнктивит
-:при токсоплазмозе
-:при микоплазмозе
+:при хламидиозе
-:при цитомегалии
Вопрос № 56
Какая температура воздуха должна поддерживаться в палатах для новорожденных
физиологического отделения родильного дома
-:не ниже 20 градусов С
+:не ниже 22-24 градусов С
-:не ниже 24 градусов С
-:не ниже 26 градусов С
Вопрос № 57
Какое отделение следует организовать в первую очередь, если нет возможности
создать всю систему специализированной помощи новорожденным
-:отделение выхаживания недоношенных детей
+:отделение патологии новорожденных
-:отделение для новорожденных с поражением ЦНС
-:отделение хирургии новорожденных
Вопрос № 58
Какие анатомо-физиологические особенности желудочно-кишечного тракта
новорожденных детей, находящихся на грудном вскармливании, способствуют
возникновению срыгиваний
+:короткий пищевод
+:недостаточное развитие кардиального отдела желудка
+:относительный гипертонус пилорического отдела желудка
-:короткая уздечка языка
Вопрос № 59
Для диагностики внутриутробного листериоза у новорожденного ребенка имеют
значение
+:контакт матери с животными
+:повышение температуры с ознобом и явления пиелита у матери во время
беременности
+:наличие в анамнезе самопроизвольных абортов после 5-го месяца беременности
-:курение матери во время беременности
Вопрос № 60
Какое осложнение является самым тяжелым при желтушной форме гемолитической
болезни новорожденных
-:анемия
-:поражение печени
+:поражение ЦНС
-:сердечная недостаточность
Вопрос № 61
Какой промежуток между кормлениями является оптимальным для недоношенных детей
-:2 часа
-:2.5 часа
+:3 часа
-:3.5 часа
Вопрос № 62
Курение женщины во время беременности может привести к рождению
+:недоношенного ребенка
+:ребенка с внутриутробной гипотрофией
+:ребенка, маленького к гестационному возрасту
-:здорового ребенка
Вопрос № 63
Какими факторами обеспечивается адекватность сердечного выброса
+:венозным возвратом к сердцу
+:сократительной способностью миокарда
+:общим периферическим и легочным сосудистым сопротивлением
-:объемом циркулирующей крови
Вопрос № 64
Какие симптомы характерны для новорожденных от матерей с сахарным диабетом
+:гипогликемия
+:гипокальциемия
+:гипербилирубинемия
-:анемия
Вопрос № 65
Какие пневмонии встречаются чаще у недоношенных детей
+:ранние бактериальные
-:вирусно-бактериальные
-:аспирационные
-:абсцедирующие
Вопрос № 66
Каковы основные пути передачи внутрибольничной инфекции
+:через руки персонала
-:через продукты питания
-:через белье
-:через предметы ухода
Вопрос № 67
Какова потребность в углеводах доношенного новорожденного, находящегося на
естественном вскармливании
-:4-6 г/кг в сутки
-:7-9 г/кг в сутки
-:10-12 г/кг в сутки
+:13-15 г/кг в сутки
Вопрос № 68
Клиническими формами внутриутробной бактериальной инфекции могут быть
+:аспирационная пневмония
+:язвенно-некротический эзофагит, гастроэнтерит, перитонит
+:гнойный лептоменингит, остеомиелит
-:аллергический дерматит
Вопрос № 69
Какой ферментный препарат является предметом выбора при лечении муковисцидоза
-:абомин
-:трифермент
+:панкреатин
-:ораза
Вопрос № 70
Беременной женщине не следует назначать гормональную терапию АКТГ, так как
-:возможна антенатальная гибель плода
-:повышается риск внутриутробной инфекции
-:возможно развитие у плода феохромоцитомы
+:может произойти вирилизация плода женского пола
Вопрос № 71
Чем объясняется развитие кожных геморрагических проявлений при сепсисе
-:сенсибилизацией организма ребенка
+:развитием ангиитов и тромбоваскулитов
-:нерациональной антибактериальной терапией
-:повышенной ломкостью сосудов
Вопрос № 72
Возбудителем групповых инфекционных заболеваний в закрытых детских коллективах
чаще всего является
-:вирус гриппа
-:RS-вирус
+:аденовирус
-:энтеровирусы
Вопрос № 73
Показана ли антибактериальная терапия новорожденному с ограниченной формой
везикулопустулеза
+:не показана
-:показана при сочетании везикулопустулеза с гипотрофией
-:показана при сочетании везикулопустулеза с желтухой
-:показана во всех случаях
Вопрос № 74
Какова нормальная частота дыхания у здорового новорожденного
-:10-15 в минуту
-:20-30 в минуту
+:40-60 в минуту
-:70-80 в минуту
Вопрос № 75
Полная транспозиция магистральных сосудов характеризуется
+:диффузным цианозом
-:одышкой
-:грубым систолическим шумом в сердце
-:тахикардией
Вопрос № 76
Потребность плода в железе значительно возрастает
-:с 12 недель
-:с 20 недель
+:с 28 недель
-:с 36 недель
Вопрос № 77
Что определяет успех в лечении сепсиса у новорожденных детей
-:комплексная терапия с момента госпитализации ребенка
-:противошоковая терапия
-:своевременное заменное переливание крови
+:ранняя диагностика, идентификация возбудителя и его чувствительности к
антибиотикам
Вопрос № 78
Какие изменения кислотно-основного состояния могут наблюдаться у новорожденного
ребенка при охлаждении до 320С
-:дыхательный ацидоз
-:дыхательный алкалоз
+:метаболический ацидоз
-:метаболический алкалоз
Вопрос № 79
При какой этиологии сепсиса наиболее выражены изменения в лейкоцитарной формуле
крови
-:грам-отрицательной
+:грам-положительной
-:грибковой
-:зависимость от возбудителя отсутствует
Вопрос № 80
Когда можно начинать купать здорового недоношенного ребенка
-:через 2 дня после рождения
-:через 5 дней после рождения
+:через 7 дней после рождения
-:через 10 дней после рождения
Вопрос № 81
Когда следует начинать профилактику билирубиновой энцефалопатии при
конъюгационной желтухе у недоношенных детей из группы высокого риска
+:с первого дня жизни
-:со второго дня жизни
-:на высоте желтухи
-:в любом сроке при появлении признаков билирубиновой интоксикации
Вопрос № 82
Назовите показания к назначению гидрокортизона у новорожденных с сепсисом
-:наличие инфекционного токсикоза
+:развитие септического шока
-:развитие ДВС-синдрома
Вопрос № 83
Главная опасность заболевания беременной женщины миксовирусными инфекциями
(гриппом, свинкой, корью) заключается
+:в увеличении риска самопроизвольного выкидыша и антенатальной гибели плода
-:в развитии синдрома задержки внутриутробного развития плода
-:в повышении вероятности формирования у плода врожденных пороков развития
-:в рождении ребенка с внутриутробной вирусной инфекцией
Вопрос № 84
Какой из факторов неспецифического иммунитета играет ведущую роль в защите
слизистых оболочек от патогенной микрофлоры
-:интерферон
+:лизоцим
-:пропердин
-:система комплемента
Вопрос № 85
Доношенность или недоношенность определяются
-:продолжительностью беременности
-:массой тела и ростом ребенка при рождении
-:признаками, характеризующими зрелость ребенка
+:совокупностью перечисленных показателей
Вопрос № 86
Какие признаки являются прогностически неблагоприятными для нормального
психомоторного развития недоношенного ребенка
+:судорожный синдром
+:стойкая мышечная гипертония или гипотония
+:выраженный синдром угнетения ЦНС
-:синдром возбуждения
Вопрос № 87
Укажите причину вторичного рецидивирующего омфалита
-:фингус пупочной ранки
+:неполный инфицированный свищ пупка
-:флегмона пупка
-:"кожный пупок"
Вопрос № 88
Какова наиболее частая причина поражения ЦНС у недоношенных новорожденных
+:пренатальная патология
-:родовая травма
-:обменные нарушения
-:внутриутробная инфекция
Вопрос № 89
Входными воротами инфекции при сепсисе у недоношенных детей чаще всего является
-:кишечник
-:легкие
-:пупочная ранка
+:мацерированная кожа
Вопрос № 90
Какое самое частое осложнение пневмонии у недоношенных детей
-:абсцедирование
-:плеврит
+:сердечная недостаточность
-:менингит
Вопрос № 91
Какой должна быть тактика в отношении больных новорожденных при возникновении в
роддоме группового инфекционного заболевания
-:перевести в обсервационное отделение и назначить лечение
-:оставить на месте, назначив лечение
+:немедленно перевести в соответствующий стационар
Вопрос № 92
Какой фактор в большей степени определяет клиническую картину при внутриутробных
инфекциях
+:сроки внутриутробного поражения
-:токсичность возбудителя
-:путь проникновения инфекции
-:состояния реактивности организма плода
Вопрос № 93
Какие факторы способствуют развитию билирубиновой энцефалопатии
+:гипоксия
+:ацидоз
+:гипогликемия
-:алкалоз
Вопрос № 94
Для недоношенных новорожденных с внутриутробной гипотрофией характерна
+:гипогликемия
-:гипокалиемия
-:гипонатриемия
-:гипермагниемия
Вопрос № 95
Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться
+:при гемангиоматозе
+:при внутриутробных инфекциях
+:при ДВС-синдроме
-:при гемофилии
Вопрос № 96
Какие антикоагулянты можно применять в любом сроке беременности без риска для
плода
-:неодикумарин
+:гепарин
-:натрия гидроцитрат
Вопрос № 97
Какой из перечисленных врожденных пороков сердца проявляется выраженным цианозом
сразу после рождения
-:дефект межжелудочковой перегородки
-:тетрада Фалло
+:транспозиция магистральных сосудов
-:открытый артериальный проток
Вопрос № 98
Какой вариант нарушений КОС характерен для криза надпочечниковой недостаточности
при адреногенитальном синдроме
+:метаболический ацидоз
-:метаболический алкалоз
-:дыхательный ацидоз
-:дыхательный алкалоз
Вопрос № 99
Назовите характерные признаки ферментопатий
+:связь дисфункции кишечника с характером питания
+:специфический характер стула и отсутствие признаков воспаления в копрограмме
+:удовлетворительный аппетит и недостаточная прибавка массы тела
-:повышение температуры тела
содержание ..
103
104
105
106 ..
|