содержание ..
98
99
100
101 ..
Неонатология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 100
Вопрос № 1
Какие факторы способствуют развитию билирубиновой энцефалопатии
+:гипоксия
+:ацидоз
+:гипогликемия
-:алкалоз
Вопрос № 2
Какие мероприятия показаны при спастических запорах у новорожденных детей
+:дробное щелочное питье
+:сухое тепло на живот
+:исключение из питания кислых смесей
-: увеличение объема питания
Вопрос № 3
Чем объясняется развитие кожных геморрагических проявлений при сепсисе
-:сенсибилизацией организма ребенка
+:развитием ангиитов и тромбоваскулитов
-:нерациональной антибактериальной терапией
-:повышенной ломкостью сосудов
Вопрос № 4
Какое из перечисленных гнойно-воспалительных заболеваний чаще встречается у
недоношенных новорожденных
-:флегмона
+:остеомиелит
-:пемфигус
-:рожистое воспаление
Вопрос № 5
От качества работы какого лечебного учреждения в основном зависит дальнейшее
снижение перинатальной смертности при низком ее уровне
-:родильного дома
-:отделения патологии новорожденных
+:женской консультации
-:отделения реанимации
Вопрос № 6
К какой патологии чаще всего приводит влияние различных вредностей в первые 2
месяца беременности
-:к развитию дистрофических и некротических процессов
-:к развитию воспалительных процессов
+:к формированию пороков развития
-:к патологии иммунной системы
Вопрос № 7
Когда следует начинать профилактику билирубиновой энцефалопатии при
конъюгационной желтухе у недоношенных детей из группы высокого риска
+:с первого дня жизни
-:со второго дня жизни
-:на высоте желтухи
-:в любом сроке при появлении признаков билирубиновой интоксикации
Вопрос № 8
Доношенность или недоношенность определяются
-:продолжительностью беременности
-:массой тела и ростом ребенка при рождении
-:признаками, характеризующими зрелость ребенка
+:совокупностью перечисленных показателей
Вопрос № 9
Курение женщины во время беременности может привести к рождению
+:недоношенного ребенка
+:ребенка с внутриутробной гипотрофией
+:ребенка, маленького к гестационному возрасту
-:здорового ребенка
Вопрос № 10
С чем связано падение гемоглобина на 1-м месяце жизни у здорового доношенного
новорожденного ребенка
+:с естественным гемолизом эритроцитов
-:с торможением функции костного мозга
-:с активацией ретикуло-гистиоцитарной системы
Вопрос № 11
Когда происходит первый "перекрест крови" у недоношенных детей
-:на 4-й день жизни
-:на 5-й день жизни
-:на 6-й день жизни
+:после 7-10 дня жизни
Вопрос № 12
Какой сахар преобладает в углеводах грудного молока
-:сахароза
-:мальтоза
+:b-лактоза
-:галактоза
Вопрос № 13
Какой промежуток между кормлениями является оптимальным для недоношенных детей
-:2 часа
-:2.5 часа
+:3 часа
-:3.5 часа
Вопрос № 14
Когда можно начинать купать здорового недоношенного ребенка
-:через 2 дня после рождения
-:через 5 дней после рождения
+:через 7 дней после рождения
-:через 10 дней после рождения
Вопрос № 15
Какой метод консервативной терапии наиболее эффективен при лечении свободной
гипербилирубинемии у новорожденных детей
+:фитотерапия
+:лечение фенобарбиталом
+:инфузионная терапия
-:гемотрансфузия
Вопрос № 16
Какова суточная потребность в жидкости у недоношенных детей после 10-го дня
жизни, включая питание
-:50 мл/кг
-:80 мл/кг
-:100 мл/кг
+:150-200 мл/кг
Вопрос № 17
Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться
+:при гемангиоматозе
+:при внутриутробных инфекциях
+:при ДВС-синдроме
-:при гемофилии
Вопрос № 18
В условиях внутриутробной гипоксии кровоток через аранциев проток у плода
-:не меняется
-:прекращается
+:увеличивается
-:уменьшается
Вопрос № 19
До какого возраста происходит снижение гемоглобина при гемолитической болезни
новорожденных
-:до 2 недель жизни
-:до 1 месяца
-:до 1.5 месяцев
+:до 2 месяцев
Вопрос № 20
Возбудителем групповых инфекционных заболеваний в закрытых детских коллективах
чаще всего является
-:вирус гриппа
-:RS-вирус
+:аденовирус
-:энтеровирусы
Вопрос № 21
Какой вариант нарушений КОС характерен для криза надпочечниковой недостаточности
при адреногенитальном синдроме
+:метаболический ацидоз
-:метаболический алкалоз
-:дыхательный ацидоз
-:дыхательный алкалоз
Вопрос № 22
Наличие симптомов гиперфункции щитовидной железы в раннем неонатальном периоде у
детей от матерей с тиреотоксикозом связано
-:с трансплацентарной передачей плоду тироксина
-:с трансплацентарной передачей плоду тиреотропного гормона
+:с трансплацентарной передачей плоду тиреостимулирующих иммуноглобулинов
Вопрос № 23
Какое респираторное вирусное заболевание сопровождается экзантемой
-:грипп
+:аденовирусная инфекция
-:энтеровирусная инфекция
-:PC-инфекция
Вопрос № 24
Какова потребность в углеводах доношенного новорожденного, находящегося на
естественном вскармливании
-:4-6 г/кг в сутки
-:7-9 г/кг в сутки
-:10-12 г/кг в сутки
+:13-15 г/кг в сутки
Вопрос № 25
Какой из факторов неспецифического иммунитета играет ведущую роль в защите
слизистых оболочек от патогенной микрофлоры
-:интерферон
+:лизоцим
-:пропердин
-:система комплемента
Вопрос № 26
Обработка рук персонала в отделениях патологии новорожденных и недоношенных
детей производится
-:0.5% раствором хлорамина
-:туалетным мылом в проточной воде
-:щеткой и туалетным мылом
+:0.5% спиртовым раствором хлоргексидина
Вопрос № 27
Тугое пеленание может вызвать у новорожденного ребенка
-:апноэ
+:гиповентиляцию
-:гипервентиляцию
Вопрос № 28
Какие причины наиболее часто вызывают судорожный синдром у новорожденных от
матерей с сахарным диабетом
-:асфиксия и родовая травма
-:пороки развития ЦНС
+:гипогликемия и гипокальциемия
-:гипербилирубинемия
Вопрос № 29
При каком заболевании в копрограмме обнаруживается большое количество
нейтрального жира и его преобладание над жирными кислотами
-:при лактазной недостаточности
+:при муковисцидозе
-:при экссудативной энтеропатии
Вопрос № 30
Какой из перечисленных врожденных пороков сердца проявляется выраженным цианозом
сразу после рождения
-:дефект межжелудочковой перегородки
-:тетрада Фалло
+:транспозиция магистральных сосудов
-:открытый артериальный проток
Вопрос № 31
Какова потребность в жирах доношенного новорожденного, находящегося на
естественном вскармливании
-:2-3 г/кг в сутки
+:4-6 г/кг в сутки
-:7-8 г/кг в сутки
-:9-10 г/кг в сутки
Вопрос № 32
В каких случаях синдром обезвоживания может сопровождаться шоком
-:при длительном сохранении обезвоживания
+:при быстром развитии обезвоживания
-:при второй и третьей степени обезвоживания
Вопрос № 33
Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться
+:при врожденной краснухе
+:при врожденной цитомегалии
+:при врожденной герпетической инфекции
-: при омфалите
Вопрос № 34
Кратковременная тяжелая внутриутробная гипоксия вызывает у плода
+:брадикардию и артериальную гипертензию
-:брадикардию и артериальную гипотензию
-:тахикардию и артериальную гипертензию
-:тахикардию и артериальную гипотензию
Вопрос № 35
Какие из перечисленных клеток крови способны вырабатывать антитела
-:макрофаги
-:нейтрофилы
-:T-лимфоциты
+:B-лимфоциты
Вопрос № 36
На какой срок дается медотвод от профилактических прививок после перенесенного
сепсиса
-:на 1 месяц
-:на 3 месяца
-:на 6 месяцев
+:на 1 год
Вопрос № 37
Наиболее характерными симптомами врожденного туберкулеза являются
-:внутриутробная гипотрофия, желтуха, спленомегалия
+:гипертермия, папулезная сыпь, гепатомегалия, увеличение лимфатических узлов
-:врожденная катаракта, эритематозная сыпь, жидкий стул
-:лихорадка, везикулезная сыпь, менингит, асцит
Вопрос № 38
Укажите причину вторичного рецидивирующего омфалита
-:фингус пупочной ранки
+:неполный инфицированный свищ пупка
-:флегмона пупка
-:"кожный пупок"
Вопрос № 39
Анемия у беременных чаще всего является
-:гипопластической
+:железодефицитной
-:постгеморрагической
-:гемолитической
Вопрос № 40
Какие факторы могут способствовать развитию геморрагического синдрома в раннем
неонатальном периоде
+:гипотермия, ацидоз, гиперкапния
+:специфические внутриутробные инфекции
+:прием матерью незадолго до родов медикаментозных препаратов, повышающих
склонность к кровотечениям
-:прием матерью незадолго до родов антибактериальных препаратов
Вопрос № 41
При каком виде вскармливания наиболее рано проявляются признаки врожденного
гипотиреоза
-:грудном
+:раннем искусственном
-:смешанном
Вопрос № 42
Какова основная причина смертности в перинатальном периоде
-:родовая травма
+:асфиксия
-:пороки сердца
-:гемолитическая болезнь новорожденных
Вопрос № 43
Укажите наиболее опасный источник вирусной инфекции в родильном доме
-:больные ОРВИ беременные или родильницы
+:больной ОРВИ персонал
-:больные дети в инкубационном периоде
-:больные дети со стертыми формами заболевания
Вопрос № 44
Какое заболевание чаще всего вызывает рино-синцитиальная инфекция
-:острый ринит
+:бронхиолит
-:пневмонию
-:вирусную диарею
Вопрос № 45
У женщин с диабетом беременных чаще всего рождаются дети
-:с внутриутробной гипотрофией
+:с макросомией
-:маленькие к сроку
Вопрос № 46
Длительная ингаляция 100% кислорода может вызвать у недоношенного ребенка
+:развитие ретролентальной фиброплазии
-:снижение растяжимости легких
-:появление судорог
Вопрос № 47
Что определяет успех в лечении сепсиса у новорожденных детей
-:комплексная терапия с момента госпитализации ребенка
-:противошоковая терапия
-:своевременное заменное переливание крови
+:ранняя диагностика, идентификация возбудителя и его чувствительности к
антибиотикам
Вопрос № 48
Потребность плода в железе значительно возрастает
-:с 12 недель
-:с 20 недель
+:с 28 недель
-:с 36 недель
Вопрос № 49
Заместительная гемотрансфузия недоношенным детям с железодефицитной анемией
показана при уровне гемоглобина
-:150 г/л
-:100 г/л
-:90 г/л
+:70 г/л
Вопрос № 50
Какое осложнение является самым тяжелым при желтушной форме гемолитической
болезни новорожденных
-:анемия
-:поражение печени
+:поражение ЦНС
-:сердечная недостаточность
Вопрос № 51
Какие возбудители вызывают наиболее тяжелые формы кишечных инфекций у
новорожденных
-:грам-положительные бактерии
+:грам-отрицательные бактерии
-:вирусы
Вопрос № 52
Какая причина чаще других приводит к смерти недоношенных детей в перинатальном
периоде
-:слабость родовых сил
-:быстрые роды
+:преждевременная отслойка плаценты
-:токсикоз 2-й половины беременности
Вопрос № 53
Гнойный менингит у недоношенных новорожденных чаще всего развивается на фоне
+:субарахноидального кровоизлияния
-:паренхиматозного кровоизлияния
-:внутриутробной гипотрофии
-:незрелости
Вопрос № 54
Какое отделение следует организовать в первую очередь, если нет возможности
создать всю систему специализированной помощи новорожденным
-:отделение выхаживания недоношенных детей
+:отделение патологии новорожденных
-:отделение для новорожденных с поражением ЦНС
-:отделение хирургии новорожденных
Вопрос № 55
Каковы основные пути передачи внутрибольничной инфекции
+:через руки персонала
-:через продукты питания
-:через белье
-:через предметы ухода
Вопрос № 56
Какие особенности характеризуют систему гемостаза у новорожденных детей
+:повышенная проницаемость капилляров
+:сниженная функциональная активность тромбоцитов
+:низкая активность факторов свертывания крови
-:повышенная активность факторов свертывания крови
Вопрос № 57
Укажите основной путь инфицирования плода при активном туберкулезе у матери
+:трансплацентарный
-:восходящий
-:через половые клетки отца и матери
-:при прохождении плода по родовым путям
Вопрос № 58
Иммуноглобулины какого класса не может вырабатывать в достаточном количестве
организм новорожденного ребенка
-:IgA
-:IgM
+:IgG
-:IgE
Вопрос № 59
Какие антикоагулянты можно применять в любом сроке беременности без риска для
плода
-:неодикумарин
+:гепарин
-:натрия гидроцитрат
Вопрос № 60
Какая из перечисленных причин чаще других вызывает судорожный синдром у
недоношенных детей
-:внутричерепная родовая травма
-:асфиксия
-:пренатальное поражение ЦНС
+:обменные нарушения (гипогликемия, гипокальциемия)
Вопрос № 61
Вакцинация БЦЖ противопоказана
+:при врожденных ферментопатиях
+:при иммунодефицитных состояниях
+:при наличии активного туберкулеза у других детей в семье
-:при наличии врожденных уродств
Вопрос № 62
Какой должна быть тактика в отношении больных новорожденных при возникновении в
роддоме группового инфекционного заболевания
-:перевести в обсервационное отделение и назначить лечение
-:оставить на месте, назначив лечение
+:немедленно перевести в соответствующий стационар
Вопрос № 63
При какой этиологии сепсиса наиболее выражены изменения в лейкоцитарной формуле
крови
-:грам-отрицательной
+:грам-положительной
-:грибковой
-:зависимость от возбудителя отсутствует
Вопрос № 64
Назовите клинические симптомы сепсиса у новорожденных детей
-:наличие множества гнойных очагов
-:тяжелая сердечная недостаточность
-:гипертермия, угнетение сознания, диспепсические расстройства
+:нарушение терморегуляции, диспепсические расстройства, неврологические
симптомы, нарушение свертываемости крови и ОЦК
Вопрос № 65
Какие изменения метаболизма могут возникнуть у новорожденного ребенка при
холодовом стрессе
+:истощение энергетических ресурсов
+:увеличение потребления кислорода
+:метаболический ацидоз
-:увеличение потребления жидкости
Вопрос № 66
Какой период называют перинатальным
-:с момента рождения до 7 дня жизни
-:с момента оплодотворения до родов
+:с 28-й недели внутриутробного развития до 7 дня жизни
-:с 28-й недели внутриутробного развития до 1 месяца жизни
Вопрос № 67
Какой ферментный препарат является предметом выбора при лечении муковисцидоза
-:абомин
-:трифермент
+:панкреатин
-:ораза
Вопрос № 68
Для диагностики внутриутробного листериоза у новорожденного ребенка имеют
значение
+:контакт матери с животными
+:повышение температуры с ознобом и явления пиелита у матери во время
беременности
+:наличие в анамнезе самопроизвольных абортов после 5-го месяца беременности
-:курение матери во время беременности
Вопрос № 69
Укажите поздние симптомы гипотиреоза
+:отставание в психомоторном развитии
+:сухость кожи, склонность к запорам, затянувшаяся желтуха
+:отеки, грудной голос, низкий рост волос
-:преждевременное закрытие родничка
Вопрос № 70
Какой из симптомов позволяет заподозрить внутрижелудочковое кровоизлияние у
недоношенного ребенка
-:одышка
-:тремор конечностей
-:тахикардия
+:апноэ
Вопрос № 71
Неощутимые потери жидкости у новорожденного ребенка существенно возрастают
+:при повышении температуры окружающей среды
+:при использовании источников лучистого тепла
+:при проведении фототерапии
-:при понижении температуры окружающей среды
Вопрос № 72
Какую патологию следует исключить в первую очередь при развитии судорожного
синдрома у новорожденного ребенка в возрасте 5-6 суток
-:родовую травму ЦНС
-:порок развития головного мозга
-:метаболические нарушения
+:гнойный менингит
Вопрос № 73
Какова потребность в белке доношенного новорожденного, находящегося на
естественном вскармливании
-:1.5-2 г/кг в сутки
+:2.25-3.5 г/кг в сутки
-:3.6-4 г/кг в сутки
-:4.5-5 г/кг в сутки
Вопрос № 74
Какие симптомы характерны для новорожденных от матерей с сахарным диабетом
+:гипогликемия
+:гипокальциемия
+:гипербилирубинемия
-:анемия
Вопрос № 75
К наиболее частым причинам миокардита у новорожденных детей относятся инфекции,
вызванные
+:вирусом Коксаки
-:стафилококком
-:стрептококком
-:клебсиеллой
Вопрос № 76
С какого месяца внутриутробного развития плод способен вырабатывать антитела при
встрече с антигеном
-:с 3-4 месяцев
+:с 5-6 месяцев
-:с 7-8 месяцев
-:с 9 месяца
Вопрос № 77
Действие на новорожденного переданных ему трансплацентарно от матери с
тиреотоксикозом тиреостимулирующих иммуноглобулинов может сохраняться в течение
-:1 месяца
-:6 месяцев
+:1 года
-:2 лет
Вопрос № 78
При каком ведущем септическом очаге электролитные нарушения наиболее выражены
-:при флегмоне
+:при энтероколите
-:при деструктивной пневмонии
-:при гнойном менингите
Вопрос № 79
При врожденном сифилисе у плода поражается в первую очередь
-:кожа и слизистые оболочки
-:кости
+:печень
-:центральная нервная система
Вопрос № 80
Какие анатомо-физиологические особенности желудочно-кишечного тракта
новорожденных детей, находящихся на грудном вскармливании, способствуют
возникновению срыгиваний
+:короткий пищевод
+:недостаточное развитие кардиального отдела желудка
+:относительный гипертонус пилорического отдела желудка
-:короткая уздечка языка
Вопрос № 81
Существуют ли абсолютные лабораторные признаки сепсиса
-:да
+:нет
-:в некоторых случаях
-:только при обнаружении возбудителя в крови
Вопрос № 82
Укажите характер стула при дисахаридазной недостаточности
-:гомогенный, желтый, со слизью
-:жидкий, жирный, зловонный
+:водянистый, кислый, трескучий
-:обильный, замазкообразный, ахоличный
Вопрос № 83
Причиной острой гипоксии плода в родах является
+:артериальная гипотензия у матери
+:сдавление пуповины
+:избыточная сократительная активность матки
-:малый вес плода
Вопрос № 84
Гипертермия у недоношенных детей чаще наблюдается
-:при пневмонии
-:при сепсисе
-:при энтероколите
+:при менингите
Вопрос № 85
Возникновению асфиксии в родах наиболее подвержены
+:переношенные новорожденные
+:недоношенные новорожденные
+:новорожденные с задержкой внутриутробного развития
-:дети, родившиеся путем операции Кесарева сечения
Вопрос № 86
Укажите место размножения микроорганизмов при септицемии
-:лимфатические сосуды
-:кровь
+:первичный воспалительный очаг
Вопрос № 87
Назовите основной дифференциально-диагностический признак сепсиса
-:множественные, последовательно возникающие очаги инфекции
+:нарушения иммунитета и глубокие изменения гемостаза
-:тяжелое поражение ЦНС
-:выраженный кишечный синдром
Вопрос № 88
Какие осложнения чаще вызывает энтеровирусная инфекция
+:серозный менингит и миокардит
-:пневмонию
-:отит-антрит
-:пиелонефрит
Вопрос № 89
В каком возрасте можно начинать давать желток недоношенному ребенку
-:в возрасте 2 недель
-:в возрасте 3 недель
-:в возрасте 1 месяца
+:в возрасте 3 месяцев
Вопрос № 90
Показатель перинатальной смертности отражает
+:качество акушерской помощи
+:качество педиатрической помощи
+:эффективность социально-демографической политики в целом
-:качество работы детского отделения
Вопрос № 91
По раннему развитию железодефицитной анемии наиболее угрожаемы недоношенные дети
+:перенесшие после рождения тяжелые инфекции
-:с внутриутробной гипотрофией
-:незрелые к гестационному возрасту
-:с общим отечным синдромом
Вопрос № 92
Какие изменения в периферической крови наиболее характерны для недоношенного
ребенка с развернутой картиной внутриутробного сепсиса
+:лейкоцитоз со сдвигом формулы влево
-:лимфоцитоз
-:моноцитоз
Вопрос № 93
Самой частой причиной развития некротизирующего энтероколита у недоношенных
детей является
+:асфиксия в родах
-:нарушение колонизационной резистентности кишечника
-:вирусная инфекция
-:бактериальная инфекция
Вопрос № 94
Главная опасность заболевания беременной женщины миксовирусными инфекциями
(гриппом, свинкой, корью) заключается
+:в увеличении риска самопроизвольного выкидыша и антенатальной гибели плода
-:в развитии синдрома задержки внутриутробного развития плода
-:в повышении вероятности формирования у плода врожденных пороков развития
-:в рождении ребенка с внутриутробной вирусной инфекцией
Вопрос № 95
Полная транспозиция магистральных сосудов характеризуется
+:диффузным цианозом
-:одышкой
-:грубым систолическим шумом в сердце
-:тахикардией
Вопрос № 96
Назовите факторы риска развития дисбактериоза кишечника
+:заболевания бактериальной и вирусной этиологии в анамнезе
+:нарушения питания
+:применение химиопрепаратов, антибиотиков и гормональной терапии
-:наследственная предрасположенность
Вопрос № 97
Какой тип анемии наиболее часто встречается у недоношенных детей с массой тела
менее 1500 г в первые три недели жизни
-:железодефицитная
+:витамин E-дефицитная
-:белководефицитная
-:витамин B12-дефицитная
Вопрос № 98
Укажите наиболее частую локализацию гнойного очага при пупочном сепсисе
-:пупочная ранка
-:околопупочная область
+:пупочные сосуды
-:передняя брюшная стенка
Вопрос № 99
В течение первого года жизни недоношенный ребенок должен осматриваться
невропатологом
-:каждый месяц
-:каждые 2-3 месяца
-:каждые 4-5 месяца
+:в возрасте 1 месяца, затем не реже 2 раз в год
содержание ..
98
99
100
101 ..
|