содержание ..
93
94
95
96 ..
Неонатология. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 95
Вопрос № 1
Клиническими формами внутриутробной бактериальной инфекции могут быть
+:аспирационная пневмония
+:язвенно-некротический эзофагит, гастроэнтерит, перитонит
+:гнойный лептоменингит, остеомиелит
-:аллергический дерматит
Вопрос № 2
Показатель перинатальной смертности отражает
+:качество акушерской помощи
+:качество педиатрической помощи
+:эффективность социально-демографической политики в целом
-:качество работы детского отделения
Вопрос № 3
Доношенность или недоношенность определяются
-:продолжительностью беременности
-:массой тела и ростом ребенка при рождении
-:признаками, характеризующими зрелость ребенка
+:совокупностью перечисленных показателей
Вопрос № 4
В семье, где оба родителя больны хроническим алкоголизмом, родился доношенный
мальчик массой тела 2200 г, ростом 48 см. В клинической картине: микроцефалия,
лицевая дисморфия, синдром угнетения, сменившийся повышением нервно-рефлекторной
возбудимости. Выберите правильный диагноз
-:микроцефалия, множественные стигмы дисэмбриогенеза, внутриутробная гипотрофия
-:эмбриофетопатия, внутриутробная гипотрофия
+:алкогольный синдром плода, микроцефалия
Вопрос № 5
Длительная ингаляция 100% кислорода может вызвать у недоношенного ребенка
+:развитие ретролентальной фиброплазии
-:снижение растяжимости легких
-:появление судорог
Вопрос № 6
Какие пневмонии встречаются чаще у недоношенных детей
+:ранние бактериальные
-:вирусно-бактериальные
-:аспирационные
-:абсцедирующие
Вопрос № 7
Какие причины наиболее часто вызывают судорожный синдром у новорожденных от
матерей с сахарным диабетом
-:асфиксия и родовая травма
-:пороки развития ЦНС
+:гипогликемия и гипокальциемия
-:гипербилирубинемия
Вопрос № 8
Какой тип анемии наиболее часто встречается у недоношенных детей с массой тела
менее 1500 г в первые три недели жизни
-:железодефицитная
+:витамин E-дефицитная
-:белководефицитная
-:витамин B12-дефицитная
Вопрос № 9
Какое осложнение характерно для энтеровирусной инфекции, вызванной вирусом
Коксаки B
-:хориоретинит
-:катаракта
+:миокардит
-:геморрагический синдром
Вопрос № 10
Назовите основной признак кишечной инфекции при проведении дифференциального
диагноза с неинфекционной диареей
-:кратность и характер стула
-:эксикоз и дистрофия
+:острое начало, инфекционный токсикоз, симптомы энтероколита
-:зависимость кишечного синдрома от вскармливания
Вопрос № 11
Главная опасность заболевания беременной женщины миксовирусными инфекциями
(гриппом, свинкой, корью) заключается
+:в увеличении риска самопроизвольного выкидыша и антенатальной гибели плода
-:в развитии синдрома задержки внутриутробного развития плода
-:в повышении вероятности формирования у плода врожденных пороков развития
-:в рождении ребенка с внутриутробной вирусной инфекцией
Вопрос № 12
Неощутимые потери жидкости у новорожденного ребенка существенно возрастают
+:при повышении температуры окружающей среды
+:при использовании источников лучистого тепла
+:при проведении фототерапии
-:при понижении температуры окружающей среды
Вопрос № 13
При каком ведущем септическом очаге электролитные нарушения наиболее выражены
-:при флегмоне
+:при энтероколите
-:при деструктивной пневмонии
-:при гнойном менингите
Вопрос № 14
Назовите основное отличие поражения ЦНС при наследственных нарушениях обмена от
поражений ЦНС гипоксического генеза
-:симптомы поражения с возрастом уменьшаются
+:симптомы поражения с возрастом нарастают
-:симптомы поражения ярко выражены сразу после рождения
-:симптомы поражения носят неспецифический характер
Вопрос № 15
Укажите клинические симптомы, позволяющие заподозрить гипотиреоз при рождении
-:сухость кожи, мышечная гипотония, склонность к запорам
-:макроглоссия, низкий голос, брадикардия
-:затянувшаяся желтуха
+:специфических симптомов при рождении нет
Вопрос № 16
Какой период называют перинатальным
-:с момента рождения до 7 дня жизни
-:с момента оплодотворения до родов
+:с 28-й недели внутриутробного развития до 7 дня жизни
-:с 28-й недели внутриутробного развития до 1 месяца жизни
Вопрос № 17
Какие из перечисленных клеток крови способны вырабатывать антитела
-:макрофаги
-:нейтрофилы
-:T-лимфоциты
+:B-лимфоциты
Вопрос № 18
Какова потребность в углеводах доношенного новорожденного, находящегося на
естественном вскармливании
-:4-6 г/кг в сутки
-:7-9 г/кг в сутки
-:10-12 г/кг в сутки
+:13-15 г/кг в сутки
Вопрос № 19
Какие признаки являются прогностически неблагоприятными для нормального
психомоторного развития недоношенного ребенка
+:судорожный синдром
+:стойкая мышечная гипертония или гипотония
+:выраженный синдром угнетения ЦНС
-:синдром возбуждения
Вопрос № 20
Укажите поздние симптомы гипотиреоза
+:отставание в психомоторном развитии
+:сухость кожи, склонность к запорам, затянувшаяся желтуха
+:отеки, грудной голос, низкий рост волос
-:преждевременное закрытие родничка
Вопрос № 21
Какие особенности характеризуют систему гемостаза у новорожденных детей
+:повышенная проницаемость капилляров
+:сниженная функциональная активность тромбоцитов
+:низкая активность факторов свертывания крови
-:повышенная активность факторов свертывания крови
Вопрос № 22
Какая патология желудочно-кишечного тракта наиболее часто встречается у
новорожденных, перенесших асфиксию в родах
-:пилороспазм
-:ахалазия пищевода
-:высокая кишечная непроходимость
+:некротизирующий энтероколит
Вопрос № 23
Какой тип пневмонии встречается чаще у недоношенных детей
+:мелкоочаговая
-:интерстициальная
-:крупноочаговая
-:сливная
Вопрос № 24
Чем объясняется развитие кожных геморрагических проявлений при сепсисе
-:сенсибилизацией организма ребенка
+:развитием ангиитов и тромбоваскулитов
-:нерациональной антибактериальной терапией
-:повышенной ломкостью сосудов
Вопрос № 25
Предвестниками эпидемиологического неблагополучия в акушерском стационаре
являются
-:появление среди новорожденных заболеваний одной нозоформы
-:возникновение случая инфекционного заболевания с тяжелым течением (сепсис,
менингит и т.п.)
-:групповые инфекционные заболевания (более чем у 3 детей одновременно)
+:хотя бы один из перечисленных факторов
Вопрос № 26
Какой промежуток между кормлениями является оптимальным для недоношенных детей
-:2 часа
-:2.5 часа
+:3 часа
-:3.5 часа
Вопрос № 27
В каком возрасте можно начинать давать желток недоношенному ребенку
-:в возрасте 2 недель
-:в возрасте 3 недель
-:в возрасте 1 месяца
+:в возрасте 3 месяцев
Вопрос № 28
В желудочно-кишечном тракте новорожденного ребенка железо всасывается на уровне
-:желудка
+:верхних отделов тонкой кишки
-:тощей кишки
-:толстой кишки
Вопрос № 29
Какие изменения в периферической крови наиболее характерны для недоношенного
ребенка с развернутой картиной внутриутробного сепсиса
+:лейкоцитоз со сдвигом формулы влево
-:лимфоцитоз
-:моноцитоз
Вопрос № 30
Когда можно начинать купать здорового недоношенного ребенка
-:через 2 дня после рождения
-:через 5 дней после рождения
+:через 7 дней после рождения
-:через 10 дней после рождения
Вопрос № 31
Какое самое частое осложнение пневмонии у недоношенных детей
-:абсцедирование
-:плеврит
+:сердечная недостаточность
-:менингит
Вопрос № 32
Какое из перечисленных гнойно-воспалительных заболеваний чаще встречается у
недоношенных новорожденных
-:флегмона
+:остеомиелит
-:пемфигус
-:рожистое воспаление
Вопрос № 33
Какие мероприятия показаны при спастических запорах у новорожденных детей
+:дробное щелочное питье
+:сухое тепло на живот
+:исключение из питания кислых смесей
-: увеличение объема питания
Вопрос № 34
Какая причина анемии при рождении встречается чаще других
+:кровопотеря или гемолиз
-:наследственный микросфероцитоз
-:дефицит эритроцитных ферментов
-:наследственная гипопластическая анемия
Вопрос № 35
Назовите показания к назначению гидрокортизона у новорожденных с сепсисом
-:наличие инфекционного токсикоза
+:развитие септического шока
-:развитие ДВС-синдрома
Вопрос № 36
Прием беременной женщиной тетрациклина может вызвать у плода
+:поражение глаз
+:поражение скелета
+:поражение зачатков зубов
-:нарушение сердечного ритма
Вопрос № 37
Каковы основные пути передачи внутрибольничной инфекции
+:через руки персонала
-:через продукты питания
-:через белье
-:через предметы ухода
Вопрос № 38
Назовите наиболее частый вид гнойного поражения кожи у новорожденных детей
-:пемфигус
+:везикулопустулез
-:болезнь Риттера
-:псевдофурункулез
Вопрос № 39
Существуют ли абсолютные лабораторные признаки сепсиса
-:да
+:нет
-:в некоторых случаях
-:только при обнаружении возбудителя в крови
Вопрос № 40
Какой из факторов неспецифического иммунитета играет ведущую роль в защите
слизистых оболочек от патогенной микрофлоры
-:интерферон
+:лизоцим
-:пропердин
-:система комплемента
Вопрос № 41
Кратковременная тяжелая внутриутробная гипоксия вызывает у плода
+:брадикардию и артериальную гипертензию
-:брадикардию и артериальную гипотензию
-:тахикардию и артериальную гипертензию
-:тахикардию и артериальную гипотензию
Вопрос № 42
Какой из перечисленных показателей наиболее точно отражает состояние
здравоохранения в стране
-:уровень рождаемости
-:уровень смертности
-:количество врачей на душу населения
+:младенческая смертность
Вопрос № 43
Какой из симптомов позволяет заподозрить внутрижелудочковое кровоизлияние у
недоношенного ребенка
-:одышка
-:тремор конечностей
-:тахикардия
+:апноэ
Вопрос № 44
На какой срок дается медотвод от профилактических прививок после перенесенного
сепсиса
-:на 1 месяц
-:на 3 месяца
-:на 6 месяцев
+:на 1 год
Вопрос № 45
Назовите факторы риска развития дисбактериоза кишечника
+:заболевания бактериальной и вирусной этиологии в анамнезе
+:нарушения питания
+:применение химиопрепаратов, антибиотиков и гормональной терапии
-:наследственная предрасположенность
Вопрос № 46
У женщин с диабетом беременных чаще всего рождаются дети
-:с внутриутробной гипотрофией
+:с макросомией
-:маленькие к сроку
Вопрос № 47
О каком заболевании свидетельствует множественный гемангиоматоз со склонностью к
кровотечениям при нормальном количестве тромбоцитов в крови
-:о синдроме Вискотта - Олдрича
-:о тромбоцитопенической пурпуре
+:о синдроме Рендю - Ослера
-:о синдроме Казабаха - Мерритта
Вопрос № 48
Действие на новорожденного переданных ему трансплацентарно от матери с
тиреотоксикозом тиреостимулирующих иммуноглобулинов может сохраняться в течение
-:1 месяца
-:6 месяцев
+:1 года
-:2 лет
Вопрос № 49
Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться
+:при гемангиоматозе
+:при внутриутробных инфекциях
+:при ДВС-синдроме
-:при гемофилии
Вопрос № 50
Введение беременной женщине пропранолола может вызвать у новорожденного
+:брадикардию
+:угнетение дыхания
+:гипогликемию
-:тахикардию
Вопрос № 51
Наличие симптомов гиперфункции щитовидной железы в раннем неонатальном периоде у
детей от матерей с тиреотоксикозом связано
-:с трансплацентарной передачей плоду тироксина
-:с трансплацентарной передачей плоду тиреотропного гормона
+:с трансплацентарной передачей плоду тиреостимулирующих иммуноглобулинов
Вопрос № 52
При врожденном сифилисе у плода поражается в первую очередь
-:кожа и слизистые оболочки
-:кости
+:печень
-:центральная нервная система
Вопрос № 53
В каком сроке беременности наиболее опасно заболевание женщины краснухой
+:на 1-м месяце
-:на 4-м месяце
-:на 8-м месяце
-:на любом сроке
Вопрос № 54
Самой частой причиной развития некротизирующего энтероколита у недоношенных
детей является
+:асфиксия в родах
-:нарушение колонизационной резистентности кишечника
-:вирусная инфекция
-:бактериальная инфекция
Вопрос № 55
Какой из перечисленных факторов оказывает наиболее неблагоприятное влияние на
внутриутробное развитие плода в первые 2 месяца беременности
-:повышенные физические нагрузки
+:вирусные инфекции
-:неправильное питание
-:токсикоз 1-й половины беременности
Вопрос № 56
Какой из перечисленных врожденных пороков сердца проявляется выраженным цианозом
сразу после рождения
-:дефект межжелудочковой перегородки
-:тетрада Фалло
+:транспозиция магистральных сосудов
-:открытый артериальный проток
Вопрос № 57
О чем свидетельствует появление у ребенка мочи цвета малинового сиропа
-:о макрогематурии
+:о гемоглобинурии
-:о билирубинемии
-:о мочекислом инфаркте
Вопрос № 58
Тугое пеленание может вызвать у новорожденного ребенка
-:апноэ
+:гиповентиляцию
-:гипервентиляцию
Вопрос № 59
Тромбоцитопения у новорожденных детей может наблюдаться
+:при врожденной краснухе
+:при врожденной цитомегалии
+:при врожденной герпетической инфекции
-: при омфалите
Вопрос № 60
Какая причина чаще других приводит к смерти недоношенных детей в перинатальном
периоде
-:слабость родовых сил
-:быстрые роды
+:преждевременная отслойка плаценты
-:токсикоз 2-й половины беременности
Вопрос № 61
В каких случаях синдром обезвоживания может сопровождаться шоком
-:при длительном сохранении обезвоживания
+:при быстром развитии обезвоживания
-:при второй и третьей степени обезвоживания
Вопрос № 62
Какова потребность в белке доношенного новорожденного, находящегося на
естественном вскармливании
-:1.5-2 г/кг в сутки
+:2.25-3.5 г/кг в сутки
-:3.6-4 г/кг в сутки
-:4.5-5 г/кг в сутки
Вопрос № 63
Какой ферментный препарат является предметом выбора при лечении муковисцидоза
-:абомин
-:трифермент
+:панкреатин
-:ораза
Вопрос № 64
Гнойный менингит у недоношенных новорожденных чаще всего развивается на фоне
+:субарахноидального кровоизлияния
-:паренхиматозного кровоизлияния
-:внутриутробной гипотрофии
-:незрелости
Вопрос № 65
При каком заболевании в копрограмме обнаруживается большое количество
нейтрального жира и его преобладание над жирными кислотами
-:при лактазной недостаточности
+:при муковисцидозе
-:при экссудативной энтеропатии
Вопрос № 66
Какие микробные штаммы из перечисленных наиболее значимы для возникновения
кишечных инфекций у доношенных новорожденных
-:эндогенная флора
-:материнская флора
+:госпитальные штаммы
Вопрос № 67
Какие мероприятия показаны при атонических запорах у новорожденных детей
+:раннее введение соков
+:назначение кислых смесей
+:массаж живота
-:увеличение объема питания
Вопрос № 68
При какой внутриутробной инфекции чаще всего наблюдается конъюнктивит
-:при токсоплазмозе
-:при микоплазмозе
+:при хламидиозе
-:при цитомегалии
Вопрос № 69
Какова основная эпидемиологическая локализация госпитальных штаммов стафилококка
в организме человека
-:на коже
+:на слизистой носоглотки
-:в области промежности
-:на слизистой носовых ходов
Вопрос № 70
Прием женщиной во время беременности допегита (метилдофа) вызывает у
новорожденного
-:повышение системного артериального давления
+:снижение системного артериального давления
-:нарушение сердечного ритма
-:ишемию миокарда
Вопрос № 71
Показанием к переводу новорожденного ребенка из родильного дома в больницу
является
+:инфекционное заболевание
+:тяжелая гипотрофия
+:подозрение на наследственную патологию
-:частые срыгивания
Вопрос № 72
Каким способом предпочтительнее рассчитывать объем питания недоношенным детям
-:объемным
+:калорийным
-:по формуле Финкельштейна
Вопрос № 73
Ведущим физиологическим механизмом очищения дыхательных путей у новорожденных
является
-:кашель
+:чиханье
-:"пассивный" транспорт содержимого верхних дыхательных путей мерцательным
эпителием
Вопрос № 74
Назовите факторы риска развития дисбактериоза
+:заболевания бактериальной этиологии в анамнезе
+:нарушения питания
+:применение химиопрепаратов, антибиотиков
-: наследственная предрасположенность
Вопрос № 75
Какая локализация очага остеомиелита наиболее характерна для грам-отрицательной
флоры
-:эпифизы трубчатых костей
+:метафизы трубчатых костей
-:нижняя челюсть
Вопрос № 76
Какой показатель определяет метод вскармливания недоношенного ребенка
-:гестационный возраст
-:масса тела при рождении
+:функциональная зрелость и общее состояние ребенка
-:постнатальный возраст
Вопрос № 77
Какой симптом является патогномоничным для адреногенитального синдрома у
новорожденной девочки
-:рвота с рождения
-:гинекомастия
+:вирильные наружные гениталии с пигментацией
-:мраморный рисунок кожи
Вопрос № 78
Когда происходит первый "перекрест крови" у недоношенных детей
-:на 4-й день жизни
-:на 5-й день жизни
-:на 6-й день жизни
+:после 7-10 дня жизни
Вопрос № 79
При какой этиологии сепсиса наиболее выражены изменения в лейкоцитарной формуле
крови
-:грам-отрицательной
+:грам-положительной
-:грибковой
-:зависимость от возбудителя отсутствует
Вопрос № 80
Показана ли антибактериальная терапия новорожденному с ограниченной формой
везикулопустулеза
+:не показана
-:показана при сочетании везикулопустулеза с гипотрофией
-:показана при сочетании везикулопустулеза с желтухой
-:показана во всех случаях
Вопрос № 81
Назовите характерные признаки ферментопатий
+:связь дисфункции кишечника с характером питания
+:специфический характер стула и отсутствие признаков воспаления в копрограмме
+:удовлетворительный аппетит и недостаточная прибавка массы тела
-:повышение температуры тела
Вопрос № 82
При каком виде вскармливания наиболее рано проявляются признаки врожденного
гипотиреоза
-:грудном
+:раннем искусственном
-:смешанном
Вопрос № 83
Какой фактор в большей степени определяет клиническую картину при внутриутробных
инфекциях
+:сроки внутриутробного поражения
-:токсичность возбудителя
-:путь проникновения инфекции
-:состояния реактивности организма плода
Вопрос № 84
Вакцинация БЦЖ противопоказана
+:при врожденных ферментопатиях
+:при иммунодефицитных состояниях
+:при наличии активного туберкулеза у других детей в семье
-:при наличии врожденных уродств
Вопрос № 85
Возникновению асфиксии в родах наиболее подвержены
+:переношенные новорожденные
+:недоношенные новорожденные
+:новорожденные с задержкой внутриутробного развития
-:дети, родившиеся путем операции Кесарева сечения
Вопрос № 86
С какого месяца внутриутробного развития плод способен вырабатывать антитела при
встрече с антигеном
-:с 3-4 месяцев
+:с 5-6 месяцев
-:с 7-8 месяцев
-:с 9 месяца
Вопрос № 87
Укажите основной путь инфицирования плода при активном туберкулезе у матери
+:трансплацентарный
-:восходящий
-:через половые клетки отца и матери
-:при прохождении плода по родовым путям
Вопрос № 88
Возбудителем групповых инфекционных заболеваний в закрытых детских коллективах
чаще всего является
-:вирус гриппа
-:RS-вирус
+:аденовирус
-:энтеровирусы
Вопрос № 89
Что определяет успех в лечении сепсиса у новорожденных детей
-:комплексная терапия с момента госпитализации ребенка
-:противошоковая терапия
-:своевременное заменное переливание крови
+:ранняя диагностика, идентификация возбудителя и его чувствительности к
антибиотикам
Вопрос № 90
У доношенных новорожденных, перенесших асфиксию в родах, самым частым вариантом
поражения ЦНС является
-:субдуральное кровоизлияние
-:перивентрикулярное кровоизлияние
+:отек мозга
-:перивентрикулярная лейкомаляция
Вопрос № 91
Какие факторы могут способствовать развитию геморрагического синдрома в раннем
неонатальном периоде
+:гипотермия, ацидоз, гиперкапния
+:специфические внутриутробные инфекции
+:прием матерью незадолго до родов медикаментозных препаратов, повышающих
склонность к кровотечениям
-:прием матерью незадолго до родов антибактериальных препаратов
Вопрос № 92
Какое респираторное вирусное заболевание сопровождается экзантемой
-:грипп
+:аденовирусная инфекция
-:энтеровирусная инфекция
-:PC-инфекция
Вопрос № 93
Когда следует начинать профилактику билирубиновой энцефалопатии при
конъюгационной желтухе у недоношенных детей из группы высокого риска
+:с первого дня жизни
-:со второго дня жизни
-:на высоте желтухи
-:в любом сроке при появлении признаков билирубиновой интоксикации
Вопрос № 94
До какого возраста происходит снижение гемоглобина при гемолитической болезни
новорожденных
-:до 2 недель жизни
-:до 1 месяца
-:до 1.5 месяцев
+:до 2 месяцев
Вопрос № 95
Какое отделение следует организовать в первую очередь, если нет возможности
создать всю систему специализированной помощи новорожденным
-:отделение выхаживания недоношенных детей
+:отделение патологии новорожденных
-:отделение для новорожденных с поражением ЦНС
-:отделение хирургии новорожденных
Вопрос № 96
Укажите характер стула при дисахаридазной недостаточности
-:гомогенный, желтый, со слизью
-:жидкий, жирный, зловонный
+:водянистый, кислый, трескучий
-:обильный, замазкообразный, ахоличный
Вопрос № 97
Какие факторы способствуют развитию билирубиновой энцефалопатии
+:гипоксия
+:ацидоз
+:гипогликемия
-:алкалоз
Вопрос № 98
На какой вес следует рассчитывать питание недоношенному ребенку с внутриутробной
гипотрофией, если толерантность его к пище неизвестна
+:на фактический вес
-:на долженствующий вес
-:на вес при рождении
Вопрос № 99
Какие изменения метаболизма могут возникнуть у новорожденного ребенка при
холодовом стрессе
+:истощение энергетических ресурсов
+:увеличение потребления кислорода
+:метаболический ацидоз
-:увеличение потребления жидкости
содержание ..
93
94
95
96 ..
|