содержание ..
36
37
38
39 ..
Детские заболевания органов дыхания и кишечника (инфекции, патологии пищевода, астма). Квалификационные тесты с ответами - 38
Вопрос № 1
Затяжная пневмония диагностируется при отсутствии разрешения пневмонического
процесса в сроки:
Варианты ответов
1 от 3 недель до 4 недель;
2 от 4 недель до 5 недель;
3 от 5 недель до 6 недель;
4 от 6 недель до 8 месяцев; (+)
5 от 8 месяцев и более.
Вопрос № 2
Не является бронходилататором длительного действия:
Варианты ответов
1 эуфилонг;
2 салметерол;
3 эуфиллин; (+)
4 теопэк;
5 беродуал.
Вопрос № 3
Какой из указанных препаратов не относится к бета-2-антогонистам:
Варианты ответов
1 вентолин (сальбутамол);
2 беротек (фенотерол); (+)
3 астмопент (орципреналин);
4 интал;
5 аколат.
Вопрос № 4
Для выявления междолевого выпота показана:
Варианты ответов
1 томография;
2 боковой снимок; (+)
3 плевральная пункция;
4 прямая рентгенограмма;
5 бронхоскопия.
Вопрос № 5
Дискинезией желчных путей не обусловлены:
Варианты ответов
1 боль в правом подреберье;
2 субиктеричность склер;
3 обложенность языка;
4 телеангиоэктазии на коже; (+)
5 горечь во рту.
Вопрос № 6
При срыгивании и рвотах не возникает:
Варианты ответов
1 фарингит;
2 аспирационная пневмония;
3 трахеобронхит;
4 стоматит; (+)
5 все вышеперечисленное.
Вопрос № 7
Какие признаки характерны для хронической пневмонии с бронхоэктазами:
Варианты ответов
1 непостоянные влажные хрипы;
2 влажные хрипы постоянной локализации; (+)
3 проводные хрипы;
4 крепитация;
5 сухие рассеянные хрипы.
Вопрос № 8
К типичным рентгенологическим изменениям при бронхиальной астме в приступный
период относятся все перечисленные, кроме:
Варианты ответов
1 нарушение подвижности грудной клетки;
2 вздутие грудной клетки;
3 увеличение узлов средостения; (+)
4 усиление сосудистого рисунка;
5 коробочный характер перкуторного звука.
Вопрос № 9
Не обладает муколитическим эффектом:
Варианты ответов
1 мукосольвин;
2 амброксол;
3 бромгексин;
4 либексин; (+)
5 амбробене.
Вопрос № 10
При недостаточности привратника нецелесообразно назначать:
Варианты ответов
1 мезим-форте;
2 фестал;
3 мотилиум;
4 запивать водой пищу; (+)
5 координакс.
Вопрос № 11
Наиболее вероятная причина экссудативного плеврита у ребенка 3 лет, в
плевральной жидкости которого преобладают сегментоядерные лейкоциты:
Варианты ответов
1 пневмония; (+)
2 туберкулез;
3 рак легкого;
4 обструктивный бронхит;
5 перелом ребра.
Вопрос № 12
Для диагностики дуоденита наименее информативны данные:
Варианты ответов
1 эндоскопии с биопсией;
2 рентгеноскопии;
3 УЗИ желудка, 12-перстной кишки с жидкостью;
4 копрограммы; (+)
5 биохимического анализа крови.
Вопрос № 13
При лечении пневмонии, вызванной бета-лактамазпродуцирующими штаммами
пневмококка, целесообразно использовать:
Варианты ответов
1 феноксиметилпенициллин;
2 амоксициллин, потенцированный клавулановой кислотой; (+)
3 амоксициллин;
4 ампициллин;
5 азитромицин.
Вопрос № 14
При пневмонии, вызванной микоплазмой, следует назначать:
Варианты ответов
1 тетрациклин;
2 макролиды; (+)
3 пенициллин;
4 бисептол;
5 гентамицин.
Вопрос № 15
Обструкции легких у детей способствуют анатомо-физиологические особенности
органов дыхания, кроме:
Варианты ответов
1 узкие воздухоносные пути;
2 мягкость хрящей гортани, трахеи, бронхов;
3 диафрагмальный тип дыхания;
4 носовое дыхание; (+)
5 низко расположенный надгортанник.
Вопрос № 16
Оптимальные сроки назначения антибиотиков при пневмонии до:
Варианты ответов
1 нормализации температуры;
2 полного рассасывания инфильтрата в легком; (+)
3 нормализации СОЭ;
4 4-5 дней стойкой нормальной температуры тела;
5 ликвидации токсикоза.
Вопрос № 17
В основе хронического облитерирующего бронхиолита лежат:
Варианты ответов
1 преходящий бронхоспазм;
2 облитерация бронхиол и артериол одного или нескольких участков легкого; (+)
3 транзиторный отек слизистой бронхов;
4 кратковременная гиперпродукция бронхиального секрета;
5 множественные ателектазы.
Вопрос № 18
При подозрении на язвенную болезнь 12-перстной кишки не следует проводить:
Варианты ответов
1 исследование капа на скрытую кровь;
2 гастродуоденоскопию;
3 дуоденальное зондирование; (+)
4 рентгеноконтрастное исследование;
5 клинический анализ крови.
Вопрос № 19
Для хеликобактериоза не характерно наличие:
Варианты ответов
1 гиперплазии слизистой оболочки пилорической зоны;
2 эрозивно-язвенного процесса;
3 гиперацидности;
4 полипоза; (+)
5 дуоденогастрального рефлюкса.
Вопрос № 20
Наличие изжоги свидетельствует о:
Варианты ответов
1 забросе желудочного содержимого в пищевод; (+)
2 повышении кислотности желудочного содержимого;
3 диафрагмальной грыже;
4 язвенной болезни желудка;
5 гастродуодените.
Вопрос № 21
Для выявления бронхоэктазов показана:
Варианты ответов
1 бронхография; (+)
2 пневмотахометрия;
3 R-графия органов грудной клетки;
4 томография;
5 пикфлоуметрия.
Вопрос № 22
Продолжительность курса лечения азитромицином при лечении пневмонии
составляет:
Варианты ответов
1 1-2 дня;
2 3 или 5 дней; (+)
3 7-10 дней;
4 11-14 дней;
5 14-21 день.
Вопрос № 23
Наиболее частым осложнением язвенной болезни у детей является:
Варианты ответов
1 кровотечение; (+)
2 перфорация;
3 пенетрация в поджелудочную железу;
4 малигнизация;
5 непроходимость.
Вопрос № 24
Обструктивным легочным заболеванием является:
Варианты ответов
1 экзогенный аллергический альвеолит;
2 эозинофильная пневмония;
3 фиброзирующий альвеолит;
4 бронхиальная астма; (+)
5 хроническая пневмония.
Вопрос № 25
Приступ кетоацидоза не провоцирует:
Варианты ответов
1 интеркуррентное заболевание;
2 перекорм жирами, белками;
3 перекорм углеводами; (+)
4 голодание;
5 повышенный питьевой режим.
Вопрос № 26
Для дискинезии 12-перстной кишки не характерно:
Варианты ответов
1 дуоденогастральный рефлюкс;
2 тошнота;
3 боли в гипогастрии; (+)
4 боли в эпигастрии во время еды и сразу после еды;
5 диспепсия.
Вопрос № 27
На развитие холестаза не влияет:
Варианты ответов
1 повреждение гепатоцита;
2 патология билиарных путей;
3 дисбактериоз;
4 обилие жира в пище; (+)
5 желчнокаменная болезнь.
Вопрос № 28
В этиологии внебольничной (домашней) пневмонии у детей в возрасте от 1 до 5
лет ведущее значение имеет:
Варианты ответов
1 пневмококк; (+)
2 пиогенный стрептококк;
3 стафилококк;
4 клебсиелла;
5 кишечная палочка.
Вопрос № 29
При непрерывно рецидивирующем течении язвенной болезни наименее эффективна:
Варианты ответов
1 гипербарическая оксигенация;
2 лазеротерапия;
3 эндоскопическая санация;
4 акупунктура; (+)
5 антациды.
Вопрос № 30
Наиболее информативным исследованием при гастрите является:
Варианты ответов
1 эндоскопия с биопсией; (+)
2 рентгеноконтрастное исследование;
3 УЗИ;
4 иридодиагностика;
5 копрограмма.
Вопрос № 31
У детей для стимуляции секреции целесообразно использовать:
Варианты ответов
1 гистамин;
2 мясной бульон; (+)
3 хлеб с водой;
4 кофеин;
5 овощной отвар.
Вопрос № 32
Причиной экспираторной одышки является:
Варианты ответов
1 фарингит;
2 ларингит;
3 бронхиальная обструкция; (+)
4 трахеит;
5 ничего из вышеперечисленного.
Вопрос № 33
При лечении бронхиальной астмы наиболее часто серьезные побочные эффекты
развиваются при длительном применении:
Варианты ответов
1 ингаляционных кортикостероидов;
2 кромогликата;
3 пероральных кортикостероидов; (+)
4 кетотифена;
5 бета-2-адреномиметиков.
Вопрос № 34
Недостоверным эндоскопическим признаком обострения дуоденита является:
Варианты ответов
1 отечность;
2 гиперсекреция слизи; (+)
3 картина "булыжной мостовой";
4 феномен "манной крупы";
5 гиперемия слизистой.
Вопрос № 35
Какой из перечисленных признаков характерен для гемосидероза легких:
Варианты ответов
1 наличие сидерофагов в мокроте; (+)
2 высокий уровень железа сыворотки крови;
3 эмфизема;
4 эозинофильный легочный инфильтрат;
5 ржавая мокрота.
Вопрос № 36
Для выявления варикозного расширения вен пищевода наиболее информативным исследованием является:
Варианты ответов
1 гастрофибродуоденоскопия; (+)
2 рентгенография ЖКТ с барием;
3 исследование кала на скрытую кровь;
4 анализ крови;
5 внутрижелудочная рН-метрия.
Вопрос № 37
Причиной срыгивания у грудных детей является:
Варианты ответов
1 незрелость эзофаго-кардиального отдла пищевода;
2 высокий тонус желудка в пилорическом отделе;
3 высокое внутрибрюшное давление;
4 непостоянные расслабления нижнего пищеводного сфинктера; (+)
5 все перечисленное.
Вопрос № 38
Для эзофагита характерно:
Варианты ответов
1 боли за грудиной; (+)
2 метеоризм;
3 жидкий стул;
4 запоры;
5 тошнота.
Вопрос № 39
Внебольничная пневмония у детей в возрасте старше 5 лет реже вызывается:
Варианты ответов
1 микоплазмой;
2 пневмококком;
3 клебсиеллой; (+)
4 гемофильной палочкой
5 синегнойной палочкой.
Вопрос № 40
Наиболее информативным исследованием для выявления туберкулеза внутригрудных лимфоузлов является:
Варианты ответов
1 обзорная рентгенограмма легких;
2 боковая рентгенограмма легких; (+)
3 томограммы прямая и боковая;
4 бронхоскопия;
5 бронхография.
Вопрос № 41
При "аспириновой" бронхиальной астме противопоказан:
Варианты ответов
1 тавегил;
2 эуфиллин;
3 анальгин; (+)
4 интал;
5 напроксен.
Вопрос № 42
Для гиперацидности не характерны:
Варианты ответов
1 понос; (+)
2 тощаковая боль в гастродуоденальной зоне;
3 запор;
4 обложенность языка;
5 изжога.
Вопрос № 43
Наиболее информативным методом диагностики артериомезентериальной компрессии
является:
Варианты ответов
1 рентгеноконтрастное исследование с барием полипозиционное (+)
2 эндоскопия;
3 дуоденальное зондирование;
4 УЗИ;
5 копрограмма.
Вопрос № 44
Для язвенно-подобной диспепсии характерно:
Варианты ответов
1 изжога;
2 рвота;
3 тощаковые боли; (+)
4 отрыжка;
5 все вышеперечисленное.
Вопрос № 45
Наиболее частой причиной экссудативного плеврита является:
Варианты ответов
1 пневмония;
2 туберкулез; (+)
3 опухоли;
4 травма;
5 эхинококковая киста.
Вопрос № 46
При диссеминированном туберкулезе частой внелегочной локализацией процесса
являются:
Варианты ответов
1 кости и кожа;
2 гортань и серозные оболочки; (+)
3 глаза и половые органы;
4 почки и мозговые оболочки;
5 кишечник и кожа.
Вопрос № 47
Решающее значение для диагностики хронической пневмонии имеет:
Варианты ответов
1 рентгенография грудной клетки;
2 физикальные данные: стойкие локальные изменения дыхания и наличие влажных
хрипов;
3 исследование функции внешнего дыхания;
4 бронхография; (+)
5 пикфлоуметрия.
Вопрос № 48
Гипертермия и озноб в первые часы заболевания типичны для пневмонии:
Варианты ответов
1 хламидийной;
2 микоплазменной;
3 пневмоцистной;
4 пневмококковой; (+)
5 грибковой.
Вопрос № 49
Качественный метод диагностики хеликобактериоза:
Варианты ответов
1 при обнаружении микроба в слюне методом ПЦР;
2 при положительном уреазном тесте с биоптатом;
3 при выделении чистой культуры пилорического хеликобактера из биоптата; (+)
4 при клинико-эндоскопическом исследовании;
5 копрология.
Вопрос № 50
Пиоторакс чаще развивается при пневмонии:
Варианты ответов
1 пневмококковой;
2 пневмоцистной;
3 легионеллезной;
4 стафилококковой; (+)
5 вирусной.
Вопрос № 51
Целесообразно применять для купирования развившегося приступа бронхиальной
астмы:
Варианты ответов
1 ингаляционные кортикостероиды;
2 кромогликат;
3 недокромил;
4 бета -2-адреномиметики; (+)
5 задитен.
Вопрос № 52
При подозрении на грыжу пищеводного отверстия
диафрагмы необходимо провести:
Варианты ответов
1 рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с проведением
водно-сифонной пробы; (+)
2 гастрофибродуоденоскопию;
3 внутрижелудочную рН-метрию;
4 рентгенологическое исследование желудочно-кишечного тракта с барием;
5 УЗИ желудка.
Вопрос № 53
Ведущий клинический симптом в диагностике пневмонии:
Варианты ответов
1 одышка;
2 ослабленное дыхание;
3 локальная крепитация; (+)
4 многочисленные мелкопузырчатые хрипы;
5 втяжение уступчивых мест грудной клетки.
Вопрос № 54
С помощью пикфлоурометра измеряется:
Варианты ответов
1 общая емкость выдоха;
2 жизненная емкость легких;
3 остаточный объем легких;
4 максимальная (пиковая) скорость выдоха (PEF); (+)
5 степень бронхиальной обструкции.
Вопрос № 55
Боли за грудиной связаны:
Варианты ответов
1 с гиперацидностью;
2 с раздражением слизистой оболочки пищевода при рефлюкс-эзофагите; (+)
3 с метеоризмом;
4 с повышением внутрибрюшного давления;
5 со спазмом сфинктера Одди.
Вопрос № 56
При кетоацидозе необходимо провести в первую очередь анализ на:
Варианты ответов
1 сахар; (+)
2 протромбин;
3 билирубин;
4 СРБ;
5 креатинин.
Вопрос № 57
Компоненты осадка дуоденального содержимого не характерные для дисхолии:
Варианты ответов
1 кристаллы билирубината кальция;
2 лейкоциты; (+)
3 кристаллы холестерина;
4 липидные частицы, гранулы;
5 лямблии.
Вопрос № 58
Высокий риск развития патологии пищевода при:
Варианты ответов
1 недостаточности эзофагокардиального отдела; (+)
2 спастическом запоре;
3 гепатите;
4 дисфункции билиарного тракта;
5 панкреатите.
Вопрос № 59
У детей реже встречается форма бронхиальной астмы:
Варианты ответов
1 атопическая;
2 неатопическая;
3 астма напряжения;
4 аспириновая астма; (+)
5 инфекционно-аллергическая.
Вопрос № 60
При лечении микоплазменной пневмонии целесообразно использовать:
Варианты ответов
1 природные пенициллины;
2 макролиды; (+)
3 полусинтетические пенициллины;
4 цефалоспорины 1-го поколения;
5 аминогликозиды.
Вопрос № 61
Дуоденогастральные рефлюксы способствуют развитию:
Варианты ответов
1 дивертикула желудка;
2 перегиба желудка;
3 ГЭРБ;
4 антрального гастрита; (+)
5 СРК.
Вопрос № 62
Для недостаточности привратника не характерно:
Варианты ответов
1 боли в эпигастрии во время еды;
2 позыв на дефекацию во время еды;
3 разжижение стула;
4 рвота без примеси желчи; (+)
5 запоры.
Вопрос № 63
Риск развития гепато- и холепатии повышается при наличии всех перечисленных
факторов, кроме:
Варианты ответов
1 наследственного;
2 перенесенного вирусного гепатита;
3 дисбактериоза;
4 воздушно-капельной инфекции; (+)
5 желчнокаменной болезни.
Вопрос № 64
Ахалазия сопровождается:
Варианты ответов
1 рвотой непереваренной пищей; (+)
2 рвотой с примесью желчи;
3 срыгивание через 1 час после еды;
4 рвотой переваренной пищей;
5 изжогой.
Вопрос № 65
Внебольничная пневмония у детей в возрасте от 1 до 5 лет реже вызывается:
Варианты ответов
1 синегнойной палочкой; (+)
2 пневмококком;
3 микоплазмой;
4 гемофильной палочкой;
5 стафилококком.
Вопрос № 66
Объем форсированного выдоха за 1 сек. (FEV1), форсированная жизненная
емкость (FCV) и максимальная скорость выдоха (PEF) у детей в возрасте старше 5
лет позволяют оценить:
Варианты ответов
1 степень аллергизации организма;
2 степень выраженности инфекционного процесса;
3 состояние иммунной системы организма;
4 степень бронхиальной обструкции; (+)
5 тяжесть бронхиальной астмы.
Вопрос № 67
Укажите наиболее частый побочный эффект ингаляционных стероидов:
Варианты ответов
1 кандидоз полости рта; (+)
2 недостаточность коры надпочечников;
3 остеопороз;
4 гипергликемия;
5 синдром Иценко-Кушинга.
Вопрос № 68
Каковы показания для определения рН желудочного сока у детей:
Варианты ответов
1 дизурические явления;
2 тощаковые боли в эпигастральной области; (+)
3 боли при дефекации;
4 дисфагия;
5 запоры.
Вопрос № 69
Для рвоты при кетоацидозе наиболее характерно:
Варианты ответов
1 жидкий стул;
2 боли в животе;
3 головная боль;
4 ацетонурия; (+)
5 метеоризм.
Вопрос № 70
Закрытию привратника способствует:
Варианты ответов
1 прием кислой пищи в начале еды; (+)
2 запивание еды жидкостью;
3 жирная пища;
4 пресное молоко;
5 щелочная минеральная вода перед едой.
Вопрос № 71
Среди осложнений при упорной рвоте не наблюдается:
Варианты ответов
1 нарушений электролитного обмена;
2 алкалоза;
3 эксикоза;
4 полиурии; (+)
5 кетоацидоза.
Вопрос № 72
Для халазии характерен следующий симптом:
Варианты ответов
1 боли в правом подреберье;
2 запоры;
3 боли натощак в эпигастрии;
4 рецидивирующая рвота; (+)
5 метеоризм.
Вопрос № 73
К лекарственным препаратам, контролирующим течение бронхиальной астмы, относятся:
Варианты ответов
1 бета-2-адреномиметики короткого действия;
2 ингаляционные холинолитики;
3 противовоспалительные препараты и пролонгированные бронходилататоры; (+)
4 иммуностимуляторы;
5 антигистаминные средства.
Вопрос № 74
Для бронхиальной астмы не характерен признак:
Варианты ответов
1 приступы бронхоспазма с экспираторной одышкой;
2 повышение хлоридов пота и мочи; (+)
3 гиперпродукция вязкой прозрачной мокроты;
4 рассеянные непостоянные сухие, свистящие хрипы;
5 жесткое дыхание.
Вопрос № 75
Наиболее достоверным клиническим признаком язвенной болезни является:
Варианты ответов
1 сезонность болей;
2 тощаковые боли в эпигастрии;
3 рецидивирующая рвота;
4 кровотечение из выявленной язвы; (+)
5 изжога.
Вопрос № 76
Внебольничную пневмонию у детей в возрасте старше 5 лет вызывают:
Варианты ответов
1 стафилококки;
2 пневмоцисты;
3 пневмококки; (+)
4 грибы;
5 микоплазмы.
Вопрос № 77
Осложнения со стороны респираторного тракта могут быть вызваны наличием:
Варианты ответов
1 гастроэзофагорефлюксной болезни; (+)
2 панкреатита;
3 язвенной болезни;
4 гастрита;
5 желчнокаменной болезнью.
Вопрос № 78
При тяжелой бронхообструкции у детей чаще бывают осложнения:
Варианты ответов
1 ателектаз; (+)
2 пиоторакс;
3 абсцесс;
4 напряженный пневмоторакс;
5 булла.
Вопрос № 79
Достоверный метод верификации хронического бронхита:
Варианты ответов
1 общеклинические физикальные исследования;
2 рентгенография органов грудной клетки;
3 клинический анализ крови;
4 бронхоскопия с цитологическим и бактериологическим исследованием бронхиального
содержимого; (+)
5 посев мокроты.
Вопрос № 80
Для экссудативного плеврита характерно:
Варианты ответов
1 укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в больную
сторону;
2 коробочный характер перкуторного звука над экссудатом;
3 усиленное голосовое дрожание и выраженная бронхофония над экссудатом;
4 укорочение перкуторного звука и смещение органов средостения в здоровую
сторону; (+)
5 усиленное голосовое дрожание и укорочение перкуторного звука.
Вопрос № 81
При лечении пневмоцистной пневмонии целесообразно использовать:
Варианты ответов
1 триметоприм/сульфаметоксазол (ко-тримоксазол); (+)
2 макролиды;
3 полусинтетические пенициллины, потенцированные клавулановой кислотой или
сульбактамом;
4 цефалоспорины 2-го поколения;
5 линкомицин.
Вопрос № 82
Какой клинический симптомокомплекс обусловлен недостаточностью привратника:
Варианты ответов
1 пилороспазм;
2 СРК; (+)
3 рецидивирующая рвота;
4 раздраженный желудок;
5 изжога.
Вопрос № 83
По результатам микроскопии дуоденального содержимого можно диагностировать заболевание желчного пузыря:
Варианты ответов
1 дисхолию; (+)
2 дискинезию;
3 холецистит;
4 аномалию;
5 калькулезный холецистит.
Вопрос № 84
Особенно предрасполагают к развитию холепатии:
Варианты ответов
1 заболевания 12-перстной кишки; (+)
2 хронический тонзиллит;
3 гастрит;
4 пневмония;
5 панкреатит.
Вопрос № 85
Для выявления халазии необходимо провести:
Варианты ответов
1 холецистографию;
2 копрологическое исследование;
3 рентгеноскопию желудка с водно-сифонной пробой; (+)
4 ирригоскопию;
5 колоноскопию.
содержание ..
36
37
38
39 ..
|