Главная Тесты по медицине Педиатрия (семейная медицина). Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 267 268 269 270 ..
Вопрос № 1
У мальчика 3 лет отмечается рецидивирующая экзема, склонность к инфекционным
заболеваниям, среди которых преобладают поражения легких. В анализе крови
выявлена тромбоцитопения. Ваш предположительный диагноз Вопрос № 2
Приступ кетоацидоза провоцирует Вопрос № 3
На приеме девочка 10 лет с жалобами на боли в сердце. Клинически патологии не
выявлено. Ей необходимо назначить Вопрос № 4
Целиакия Вопрос № 5
У ребенка 10 лет на фоне полного здоровья в бассейне остро возникло состояние,
которое проявлялось ощущением нехватки воздуха, сердцебиением, резкой слабостью,
бледностью кожных покровов, однократной рвотой, тревогой. Мальчик в сознании.
Предполагаемый диагноз Вопрос № 6
Ребенку 2 года. Наблюдается и лечится по поводу острой правосторонней пневмонии
в течение недели. На фоне улучшения состояния отмечается подъем температуры тела
до 39,0 °С, смешанная одышка, беспокойство. При аускультации легких хрипов нет,
дыхание ослаблено справа, перкуторно укорочение. Пульс 150 в 1 мин, смещение
сердца влево. Определите причину ухудшения Вопрос № 7
Укажите гестационный (биологический) возраст доношенного ребенка Вопрос № 8
Наиболее частой причиной задержки развития у детей является Вопрос № 9
При срыгивании и рвотах у ребенка может возникнуть Вопрос № 10
Ребенка в возрасте 2-х лет можно считать часто болеющим, если Вопрос № 11
Ребенок 2 года пришел с мамой на прием. Жалоб нет. При осмотре на коже туловища
обнаружена мелкоточечная сыпь, фон кожи не изменен. Увеличены затылочные
лимфатические узлы. Ваш диагноз Вопрос № 12
Ребенок 2,5 года. Болен 3-й день. Отмечается осиплость голоса, лающий кашель,
температура тела до 38,0 °С, инспираторная одышка. При осмотре вялый, бледный. В
зеве ограниченная гиперемия, отек в центре корня языка. В гемограмме лейкоцитоз
(12х109/л). Ваша тактика Вопрос № 13
Острый приступ бронхиальной астмы длительностью 2 ч у ребенка 5 лет. Родители
уже дали ребенку бромгексин, эуфиллин. Ваши действия Вопрос № 14
Мальчик 7 месяцев поступил по поводу сниженного аппетита и неустойчивого стула.
Ребенок родился от матери 37 лет 1-й беременности, протекавшей с многоводием,
угрозой выкидыша. Масса тела при рождении 3 кг 100 г, длина 51 см. С первых дней
жизни у мальчика частый водянистый стул со слизью и зеленью. Ребенок находился
на естественном вскармливании. Мать, отец, ближайшие родственники плохо
переносят молоко. При поступлении состояние ребенка средней тяжести, масса 5 кг
200 г. Тургор тканей снижен, стул от 2 до 5 раз, жидкий, водянистый со слизью,
клинический анализ крови без особенностей. В анализе кала: рост стафилококка,
отсутствие бифидофлоры. Гликемические кривые с нагрузкой лактозой и глюкозой —
плоские. К быстрой и стойкой нормализации стул привели прекращением грудного
вскармливания и заменой цельного молока кефиром. Диагноз Вопрос № 15
Из перечисленных пороков протекает с артериальной гипертензией Вопрос № 16
При оценке физического развития 8-месячного ребенка его масса тела составляла
7300 г, длина 68 см. Ребенок родился с массой тела 3200 г, длиной 50 см. До 4
месяцев был на грудном вскармливании, затем переведен на адаптированную смесь. С
5,5 месяцев введен один прикорм в виде каши (манной овсяной), с 6,5 месяцев —
овощное пюре, с 7 месяцев — мясо. В 5 месяцев развитие соответствовало возрасту,
затем отмечались низкие прибавки массы тела, по 80-100 г, а после 7 месяцев
потеря массы тела. Стул 2-3 раза в день, периодически 5 раз. Ваш
предположительный диагноз Вопрос № 17
Ребенку 2,5 года. Болен 3-й день. Отмечается осиплость голоса, лающий кашель,
температура тела до 38,0 °С, инспираторная одышка. При осмотре вялый, бледный. В
зеве ограниченная гиперемия, отек в центре корня языка. В гемограмме лейкоцитоз
(12х109/л). Определите диагноз Вопрос № 18
К реактивным состояниям новорожденных не относится Вопрос № 19
Основная причина физиологической желтухи новорожденных Вопрос № 20
Ребенку 5 лет. Вчера вечером мать заметила за ушами и на волосистой части головы
пузырьковую сыпь. К утру появился насморк, элементы сыпи на туловище.
Температура тела 37,5 °С. Ваш диагноз Вопрос № 21
Для анемии легкой степени характерны следующие показатели НЬ Вопрос № 22
Основная причина внутриутробной макросомии ребенка Вопрос № 23
«Ранняя» анемия недоношенных развивается в основном Вопрос № 24
Укажите гестационный (биологический) возраст эмбриона Вопрос № 25
Какое состояние у новорожденного требует лечения Вопрос № 26
Под неонатальной смертностью подразумевают Вопрос № 27
Противопоказанием для кормления грудью является Вопрос № 28
Ребенку 7 лет. Болен 5-й день. Температура тела 37,6°С. Жалобы на затрудненное
дыхание, инспираторную одышку, слабость. При осмотре: налеты в зеве, речь
шепотом, кожа бледная, ЧСС 120 в 1 мин, глухие тоны, левая граница сердечной
тупости на 2 см кнаружи от соска. Предположительный диагноз Вопрос № 29
Мелена новорожденных клинически проявляется в Вопрос № 30
К развитию железодефицитной анемии у доношенных детей приводят Вопрос № 31
Гормон, наиболее значимый в образовании молока в грудной железе Вопрос № 32
Факторами, способствующими развитию первичной артериальной гипотензии, являются Вопрос № 33
Первоочередным мероприятием при подозрении на приступ пароксизмальной тахикардии
является Вопрос № 34
Девочке 4 года. Жалоб не предъявляет. При оценке показателей физического
развития отмечено отставание в росте (1-й центильный интервал). С рождения
наблюдается кардиологом по поводу врожденного порока сердца. При осмотре
обращает на себя внимание вальгусная установка локтевых суставов, шейная
крыловидная складка. Ваш диагноз Вопрос № 35
Новорожденный (доношенный и здоровый) фиксирует взгляд и следит Вопрос № 36
Большой родничок полностью закрывается в возрасте Вопрос № 37
Какие новорожденные подлежат выхаживанию и регистрации Вопрос № 38
Ребенку 2 года. Болен 4-й день. Жалобы на подъем температуры тела до 39,0 °С,
вялость, отсутствие аппетита, покашливание, боль в боку. Ваша тактика Вопрос № 39
Мальчик 1 год 2 месяца поступил с жалобами на дефицит массы тела (7,5 кг),
жидкий стул. Родился в срок с массой тела 3700 г, длиной 52 см. До 3 месяцев
находился на естественном вскармливании, с 3 месяцев — на смешанном. Первый
прикорм введен в 6 месяцев (манная каша). В 6,5 месяцев появился обильный жидкий
жирный стул, ребенок начал терять массу тела. При поступлении состояние ребенка
тяжелое. Резко пониженного питания, тургор тканей снижен. Живот значительно
увеличен в объеме. В клиническом анализе крови гипохромная анемия средней
степени тяжести, гипопротеинемия, гипофосфатемия. На Rg-грамме резкое вздутие
кишечных петель, уровень жидкости в проекции тонкой кишки, сглаженность рельефа
слизистой оболочки кишечника. Хлориды пота — 40 ммоль/л. Имеются клинические
проявления рахита 2-й степени. Уплощенная гликемическая кривая с нагрузкой
лактозой. Ваш диагноз Вопрос № 40
У ребенка 20 дней отмечается грибовидное разрастания грануляционной ткани из
пупочной ранки. Пупочное кольцу широкое. Пупочные сосуды не пальпируются.
Воспалительные изменения вокруг пупка отсутствуют. Состояние ребенка не
нарушено. В клиническом анализе крови патологии нет. Ваши действия Вопрос № 41
Мальчику 8 лет перед началом занятий в секции «Карате» необходимо проведение Вопрос № 42
Мальчик 11 лет поступил с жалобами на слабость, быструю утомляемость, одышку при
ходьбе, неприятные ощущения в области сердца. С 9 лет по нескольку раз в год
болеет ангиной. При осмотре границы сердца: верхняя — по второму межреберью,
левая — на 1,5 см кнаружи от левой средино-ключичной линии, правая — на 1 см
кнаружи от правого края грудины. Тоны сердца приглушены, на верхушке
выслушивается короткий систолический шум мягкого тембра. Пульс 116 уд./мин,
беспорядочные единичные экстрасистолы. АД 80/50 мм рт. ст. В клиническом анализе
крови СОЭ 30 мм/ч. Биохимия крови: альбумины — 36,4%, глобулины — 63,6%, альфа,
— 3,3%, альфа2 — 14,5%, бета — 12,6%, гамма — 19,2%. Сиаловые кислоты — 260 ед,
дифениламиновая проба 320 ед, СРБ — 3, антистрептолизин— 800 ед. На ЭКГ:
синусовая тахикардия, P-Q = 0,22 с, расщепление зубца Р, снижен вольтаж зубца Т
в стандартных отведениях. На Rg-грамме увеличение левого желудочка. Температура
тела субфебрильная. Миндалины увеличены (2-й степени), спаяны с передними
дужками. Ваш диагноз Вопрос № 43
Биологической целесообразностью полового криза у новорожденного является Вопрос № 44
Клинический признак, характерный для нарушения конъюгационной функции печени
новорожденого Вопрос № 45
Укажите гестационный (биологический) возраст недоношенного ребенка Вопрос № 46
Нормальный уровень общего билирубина при рождении Вопрос № 47
Для врожденного гипотиреоза не характерно Вопрос № 48
При рахите максимально страдают отделы кости Вопрос № 49
Укажите продукты, которые ухудшают утилизацию железа Вопрос № 50
Основным клиническим проявлением синдрома Шершевского—Тернера у детей раннего
возраста является Вопрос № 51
В анамнезе у 3-летней девочки повторные пневмонии, бронхиты. При обследовании
отмечается бледность кожных покровов, отстает в физическом развитии, «барабанные
палочки». При аускультации разнокалиберные хрипы. В копрограмме обнаружен
нейтральный жир. Ваш предположительный диагноз Вопрос № 52
Ведущий клинический симптом в диагностике пневмонии у детей Вопрос № 53
Мама обратилась к семейному врачу по поводу заболевания ребенка (возраст 1,5
года). Заболевание началось 2 дня назад с повышения температуры тела до
37,5-37,8 °С, сухого кашля, насморка. При осмотре ребенок активен, кашель
влажный продуктивный, пульс 115 уд/мин, ЧД 28 в 1 мин. Над легкими ясный
легочный звук. Дыхание жесткое. С обеих сторон, больше в базальных отделах,
определяются сухие свистящие, жужжащие, а также влажные среднепузырчатые хрипы.
Ваш диагноз Вопрос № 54
Частота кормления грудью на 1-м месяце жизни Вопрос № 55
Основной причиной внутриутробной задержки роста является Вопрос № 56
Мама обратилась к врачу общей практики с жалобами, что ее 3-месячная девочка в
последние 2 месяца стала недостаточно активно сосать, высасывает по 50-70 г,
засыпает, а через 2 ч снова жадно берет грудь, и все повторяется. После
кормления молока в груди остается мало, примерно 100-120 г. Девочка во время
кормления очень потеет, появляется бледность кожи, частое дыхание, синева вокруг
глаз и рта. Ребенок бледен, при плаче появляется цианоз носогубного
треугольника, одышка, ЧД до 60 в 1 мин, тахикардия, ЧСС до 150 в 1 мин. Тоны
сердца приглушены. Верхушечный толчок на 2,5 см кнаружи от левой среднеключичной
линии, шума не слышно. Над легкими жесткое дыхание. Печень выходит из-под края
реберной дуги на 2,0 см. Мама на 20-й неделе беременности перенесла ОРЗ. Роды
прошли благополучно. Девочку до 2,5 месяца мама считала здоровой. Наиболее
вероятным диагнозом является Вопрос № 57
Мама обратилась к врачу общей практики по поводу заболевания полуторагодовалого
ребенка, которое началось 2 дня назад с повышения температуры тела до 37,5-37,8
°С, сухого кашля, насморка. При осмотре ребенок активен, кашель влажный,
непродуктивный. ЧСС 115 в 1 мин, ЧД 28 в 1 мин. Укорочения перкуторного звука
над легкими нет. Дыхание жесткое; с обеих сторон, больше в базальных отделах
определяются сухие свистящие и жужжащие, а также влажные среднекалиберные хрипы.
Поставьте предварительный диагноз Вопрос № 58
Лабораторная диагностика фенилкетонурии Вопрос № 59
Ребенку 5 лет. Вчера вечером мама заметила припухлость в заушных ямках.
Температура тела 38,0°С; головная боль, рвота 3 раза. Поставлен диагноз
эпидемического паротита. Ваша тактика Вопрос № 60
Ребенку 1 год 7 мес. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через
15 мин. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен, при
аускультации легких слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе, перкуторно
коробочный звук. Предположительный диагноз Вопрос № 61
Назовите возраст, в котором ребенок может играть с пирамидой (нанизывать кружки
на стержень) Вопрос № 62
Вызов врача на дом к ребенку 10 лет. Болен вторые сутки. Температура тела 39,0
°С. Боли в животе и пояснице, головная боль. Кожа бледная, чистая. Не мочился в
течение 19 час. Предположительный диагноз Вопрос № 63
В течение последних 6 месяцев нормально развивающуюся 12-летнюю девочку
беспокоят приступы непостоянной боли в животе, от которых она стала очень
раздражительно Жалуется также на боли в суставах, общее недомогание. Масса тела
снизилась на 4 кг, возникла трещина заднего прохода. Наиболее вероятная причина
этих симптомов Вопрос № 64
В какой период после начала кормления грудью чаще всего имеет место лактационный
криз Вопрос № 65
Ребенку 1 год 7 мес. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через
15 мин. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен, при
аускультации легких слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе, перкуторно
коробочный звук. Тактика дальнейшего ведения Вопрос № 66
Ребенку 13 лет. В течение 5 лет страдает рецидивирующим бронхитом. В период
ремиссии сухой кашель. Мать и отец курят в квартире, выкуривают по одной пачке
сигарет. Вероятный диагноз Вопрос № 67
Муковисцидоз относится к заболеваниям с Вопрос № 68
Судороги могут быть обусловлены Вопрос № 69
Макросомия новорожденных — характерный симптом Вопрос № 70
Профилактическая суточная доза витамина D недоношенных детей составляет Вопрос № 71
Показанием для парентерального введения железа при железодефицитной анемии
является Вопрос № 72
Девочке 8 лет. Вызов на дом. Заболела остро 2 дня назад. Температура тела в
течение суток повышалась до 38,0-40,0°С; озноб. Девочка осунулась. Мочится
часто, моча мутная. Предположительный диагноз Вопрос № 73
Ребенок 9 лет с острой правосторонней пневмонией на фоне лечения 3 дня не
лихорадит, улучшается самочувствие, исчезают хрипы. На 4-й день повышается
температура тела, появляется сухой мучительный кашель, аускультативно дыхание
проводится повсюду, на месте инфильтрации справа выслушиваются влажные хрипы, ЧД
18 в 1 мин, сердце смещено вправо. Определите причину ухудшения Вопрос № 74
Что при белковом голодании страдает в первую очередь Вопрос № 75
Назовите гестационный (биологический) возраст плода Вопрос № 76
Витамин Д Вопрос № 77
Максимально при рахите поражается Вопрос № 78
Ребенку с предположительным диагнозом "ревматизм" целесообразно назначить дома
до госпитализации Вопрос № 79
Причиной срыгивания у грудных детей является Вопрос № 80
Ребенку 12 лет. Заболел месяц назад: появился кашель на фоне полного здоровья.
При Rg-обследовании выявлено вздутие левого легкого со смещением органов
средостения вправо. Ваш наиболее вероятный диагноз Вопрос № 81
У ребенка с анемией не применяется препарат Вопрос № 82
Ребенку 6 лет. Заболел 2 дня назад. Температура 39,0 °С. Жалобы на головную
боль, сыпь мелкоточечную на лице, шее, предплечьях, коленях. Ваш
предположительный диагноз Вопрос № 83
Назовите признак, характерный для конъюгационных желтух Вопрос № 84
К недоношенным относятся новорожденные Вопрос № 85
Пеллагра — заболевание, обусловленное дефицитом Вопрос № 86
При тяжелой бронхообструкции у детей чаще бывают осложнения Вопрос № 87
Основной признак внутриутробной паратрофии 1 степени Вопрос № 88
Ребенку 5 лет. Острый приступ бронхиальной астмы длительностью более 4 ч. Ваши
действия у постели больного Вопрос № 89
Двухлетнему ребенку 2 недели назад сделали прививку АКДС. После этого за ночь
появились отеки всего туловища. Анасарка. Мочи выделяется мало.
Предположительный диагноз Вопрос № 90
Ребенку 4 года. Болен 2-й день. Температура тела 37,7 °С, насморк, кашель,
гиперемия в зеве, ЧД 20 в 1 мин, ЧСС 115 в 1 мин. В легких выслушивается жесткое
дыхание, проводится повсюду равномерно, хрипов нет. Перкуторно звук не изменен.
Выберите лечебную тактику Вопрос № 91
«Поздняя» анемия недоношенных является вариантом Вопрос № 92
Профилактическая доза витамина D у детей, длительно получающих фенобарбитал,
составляет Вопрос № 93
Антагонистом витамина D является Вопрос № 94
Для фенилкетонурии, кроме задержки умственного развития, характерно Вопрос № 95
Объём форсированного выдоха за 1 сек (FEV,), форсированная жизненная емкость (FCV)
и максимальная скорость выдоха (PEF) у детей в возрасте старше 5 лет позволяют
оценить Вопрос № 96
У одномесячного ребенка отмечается постоянный кашель, смешанная одышка,
увеличение живота, отставание в весе, учащенный обильный стул, выпадение прямой
кишки. Ваш предварительный диагноз Вопрос № 97
У девочки 12 лет отмечаются периодические колющие боли в области сердца. Ей
необходимо назначить прежде всего Вопрос № 98
Противопоказаниями для кормления ребенка молоком (как женским, так и грудным)
являются Вопрос № 99
Опасность брака между родственниками заключается в
содержание .. 267 268 269 270 ..
|
|