Главная Тесты по медицине Педиатрия (семейная медицина). Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 248 249 250 251 ..
Вопрос № 1
Из перечисленных пороков протекает с артериальной гипертензией Вопрос № 2
Молочные зубы у большинства детей появляются в возрасте Вопрос № 3
Мама обратилась к семейному врачу по поводу заболевания ребенка (возраст 1,5
года). Заболевание началось 2 дня назад с повышения температуры тела до
37,5-37,8 °С, сухого кашля, насморка. При осмотре ребенок активен, кашель
влажный продуктивный, пульс 115 уд/мин, ЧД 28 в 1 мин. Над легкими ясный
легочный звук. Дыхание жесткое. С обеих сторон, больше в базальных отделах,
определяются сухие свистящие, жужжащие, а также влажные среднепузырчатые хрипы.
Ваш диагноз Вопрос № 4
При остром пиелонефрите у детей грудного возраста ведущим признаком будет Вопрос № 5
Первоочередным мероприятием при подозрении на приступ пароксизмальной тахикардии
является Вопрос № 6
Ребенку 5 лет. Наблюдается дома с пневмонией. Получает внутримышечно пенициллин
3-й день. Температура тела 39,0°С, кашель влажный, ЧД 20 в 1 мин, ЧСС 120 в 1
мин. Цианоза нет. Перкуторно: картина пневмонии. Тактика дальнейшего ведения
ребенка Вопрос № 7
Укажите гестационный (биологический) возраст недоношенного ребенка Вопрос № 8
Показанием для интубации трахеи при стенозе гортани является Вопрос № 9
Максимально при рахите поражается Вопрос № 10
Ребенку 2 года. Болен 4-й день. Жалобы на подъем температуры тела до 39,0 °С,
вялость, отсутствие аппетита, покашливание, боль в боку. Ваша тактика Вопрос № 11
При срыгивании и рвотах у ребенка может возникнуть Вопрос № 12
Ребенку 13 лет. Болен в течение 3-х дней. Температура тела 38,0°С. Жалобы на
боли в животе, рвоту 2 раза, очень частый стул, скудный, с примесью зеленой
слизи. Императивные позывы на низ. Ваш диагноз Вопрос № 13
Основной причиной внутриутробной задержки роста является Вопрос № 14
Частота кормления грудью на 1-м месяце жизни Вопрос № 15
Показанием для парентерального введения железа при железодефицитной анемии
является Вопрос № 16
Мама обратилась к врачу общей практики по поводу заболевания полуторагодовалого
ребенка, которое началось 2 дня назад с повышения температуры тела до 37,5-37,8
°С, сухого кашля, насморка. При осмотре ребенок активен, кашель влажный,
непродуктивный. ЧСС 115 в 1 мин, ЧД 28 в 1 мин. Укорочения перкуторного звука
над легкими нет. Дыхание жесткое; с обеих сторон, больше в базальных отделах
определяются сухие свистящие и жужжащие, а также влажные среднекалиберные хрипы.
Поставьте предварительный диагноз Вопрос № 17
Клинический признак, характерный для нарушения конъюгационной функции печени
новорожденого Вопрос № 18
В течение последних 6 месяцев нормально развивающуюся 12-летнюю девочку
беспокоят приступы непостоянной боли в животе, от которых она стала очень
раздражительно Жалуется также на боли в суставах, общее недомогание. Масса тела
снизилась на 4 кг, возникла трещина заднего прохода. Наиболее вероятная причина
этих симптомов Вопрос № 19
Гипотрофией 1 ст. принято считать дефицит массы Вопрос № 20
В анамнезе у 3-летней девочки повторные пневмонии, бронхиты. При обследовании
отмечается бледность кожных покровов, отстает в физическом развитии, «барабанные
палочки». При аускультации разнокалиберные хрипы. В копрограмме обнаружен
нейтральный жир. Ваш предположительный диагноз Вопрос № 21
Ребенку 5 лет. Вчера вечером мама заметила припухлость в заушных ямках.
Температура тела 38,0°С; головная боль, рвота 3 раза. Поставлен диагноз
эпидемического паротита. Ваша тактика Вопрос № 22
Противопоказанием для кормления грудью является Вопрос № 23
Ребенок 2 года пришел с мамой на прием. Жалоб нет. При осмотре на коже туловища
обнаружена мелкоточечная сыпь, фон кожи не изменен. Увеличены затылочные
лимфатические узлы. Ваш диагноз Вопрос № 24
При осмотре трехмесячного ребенка врач общей врачебной практики обратил внимание
на его повышенную потливость, облысение затылка, размягчение костей черепа по
краям, большой родничок. Тактика врача Вопрос № 25
Судороги могут быть обусловлены Вопрос № 26
У ребенка 20 дней отмечается грибовидное разрастания грануляционной ткани из
пупочной ранки. Пупочное кольцу широкое. Пупочные сосуды не пальпируются.
Воспалительные изменения вокруг пупка отсутствуют. Состояние ребенка не
нарушено. В клиническом анализе крови патологии нет. Ваши действия Вопрос № 27
Укажите продукты, которые ухудшают утилизацию железа Вопрос № 28
Ребенку 2 года. Мама предъявляет жалобы на плохие прибавки массы тела,
неустойчивый стул. С рождения отмечается выпадение прямой кишки. За 2 года
перенес 4 раза обструктивный бронхит, протекавший с длительным навязчивым
кашлем, с отхождением трудноотделяемой мокроты. Анализы мочи и крови без
патологии. В копрограммах отмечается нейтральный жир. Ваш диагноз Вопрос № 29
Какие экзокринные железы у новорожденных практически не функционируют Вопрос № 30
В какой период после начала кормления грудью чаще всего имеет место лактационный
криз Вопрос № 31
Острый приступ бронхиальной астмы длительностью 2 ч у ребенка 5 лет. Родители
уже дали ребенку бромгексин, эуфиллин. Ваши действия Вопрос № 32
Нормальный уровень общего билирубина при рождении Вопрос № 33
У ребенка с анемией не применяется препарат Вопрос № 34
Большой родничок полностью закрывается в возрасте Вопрос № 35
Проведение профилактических прививок ребенку, перенесшему острое респираторное
заболевание можно разрешить после выздоровления не ранее, чем через Вопрос № 36
Девочке 8 лет. Вызов на дом. Заболела остро 2 дня назад. Температура тела в
течение суток повышалась до 38,0-40,0°С; озноб. Девочка осунулась. Мочится
часто, моча мутная. Предположительный диагноз Вопрос № 37
«Ранняя» анемия недоношенных развивается в основном Вопрос № 38
Ребенку 7 лет. Болен 5-й день. Температура тела 37,6°С. Жалобы на затрудненное
дыхание, инспираторную одышку, слабость. При осмотре: налеты в зеве, речь
шепотом, кожа бледная, ЧСС 120 в 1 мин, глухие тоны, левая граница сердечной
тупости на 2 см кнаружи от соска. Предположительный диагноз Вопрос № 39
Ребенку 1 год 7 мес. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через
15 мин. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен, при
аускультации легких слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе, перкуторно
коробочный звук. Предположительный диагноз Вопрос № 40
В каких случаях допустимо лечение внебольничной пневмонии в домашних условиях Вопрос № 41
Приступ кетоацидоза провоцирует Вопрос № 42
Девочке 4 года. Жалоб не предъявляет. При оценке показателей физического
развития отмечено отставание в росте (1-й центильный интервал). С рождения
наблюдается кардиологом по поводу врожденного порока сердца. При осмотре
обращает на себя внимание вальгусная установка локтевых суставов, шейная
крыловидная складка. Ваш диагноз Вопрос № 43
При рахите максимально страдают отделы кости Вопрос № 44
Факторами, способствующими развитию бронхолегочной дисплазии, являются Вопрос № 45
Ребенку 5 лет. Вчера вечером мать заметила за ушами и на волосистой части головы
пузырьковую сыпь. К утру появился насморк, элементы сыпи на туловище.
Температура тела 37,5 °С. Ваш диагноз Вопрос № 46
Ребенок 9 лет с острой правосторонней пневмонией на фоне лечения 3 дня не
лихорадит, улучшается самочувствие, исчезают хрипы. На 4-й день повышается
температура тела, появляется сухой мучительный кашель, аускультативно дыхание
проводится повсюду, на месте инфильтрации справа выслушиваются влажные хрипы, ЧД
18 в 1 мин, сердце смещено вправо. Определите причину ухудшения Вопрос № 47
Мальчик 1 года поступил под наблюдение врача общей практики. Со слов мамы
ребенок наблюдается генетиком и невропатологом. У ребенка имеет место задержка
психомоторного развития (соответствует 5-месячному ребенку), которая стала
проявляться после 4 мес. С 6 месяцев у мальчика появились судорожные припадки.
При осмотре обращает на себя внимание светлый цвет кожи и волос, на коже лица,
конечностей — проявления дерматита. Ваш диагноз Вопрос № 48
На приеме девочка 10 лет с жалобами на боли в сердце. Клинически патологии не
выявлено. Ей необходимо назначить Вопрос № 49
К развитию железодефицитной анемии у доношенных детей приводят Вопрос № 50
Для врожденного гипотиреоза не характерно Вопрос № 51
Мальчик 7 месяцев поступил по поводу сниженного аппетита и неустойчивого стула.
Ребенок родился от матери 37 лет 1-й беременности, протекавшей с многоводием,
угрозой выкидыша. Масса тела при рождении 3 кг 100 г, длина 51 см. С первых дней
жизни у мальчика частый водянистый стул со слизью и зеленью. Ребенок находился
на естественном вскармливании. Мать, отец, ближайшие родственники плохо
переносят молоко. При поступлении состояние ребенка средней тяжести, масса 5 кг
200 г. Тургор тканей снижен, стул от 2 до 5 раз, жидкий, водянистый со слизью,
клинический анализ крови без особенностей. В анализе кала: рост стафилококка,
отсутствие бифидофлоры. Гликемические кривые с нагрузкой лактозой и глюкозой —
плоские. К быстрой и стойкой нормализации стул привели прекращением грудного
вскармливания и заменой цельного молока кефиром. Диагноз Вопрос № 52
Ведущий клинический симптом в диагностике пневмонии у детей Вопрос № 53
Причиной срыгивания у грудных детей является Вопрос № 54
Лабораторная диагностика фенилкетонурии Вопрос № 55
Назовите возраст, в котором ребенок может играть с пирамидой (нанизывать кружки
на стержень) Вопрос № 56
Основная причина внутриутробной макросомии ребенка Вопрос № 57
Витамин Д Вопрос № 58
Назовите гестационный (биологический) возраст плода Вопрос № 59
При диабетической фетопатии имеет место Вопрос № 60
Вызов врача на дом к ребенку 10 лет. Болен вторые сутки. Температура тела 39,0
°С. Боли в животе и пояснице, головная боль. Кожа бледная, чистая. Не мочился в
течение 19 час. Предположительный диагноз Вопрос № 61
«Тестирующий» прикорм вводится Вопрос № 62
Ребенку 1 год 7 мес. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через
15 мин. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен, при
аускультации легких слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе, перкуторно
коробочный звук. Тактика дальнейшего ведения Вопрос № 63
Для синдрома Шерешевского-Тернера не характерно Вопрос № 64
Наиболее эффективным препаратом при геморрагической болезни новорожденных
является Вопрос № 65
Опасность брака между родственниками заключается в Вопрос № 66
Новорожденный доношенный мальчик 14 дней с желтушностью кожных покровов на фоне
зеленоватого оттенка. Желтуха появилась на 3-й день жизни. Печень 2 см,
селезенка у края реберной дуги. Моча темная, оставляет пятна на пеленке. В
клиническом анализе крови — вариант возрастной нормы. В биохимических анализах:
повышен уровень общего билирубина (210 мкмоль/л), прямой билирубин 87 мкмоль/л,
высокий уровень щелочной фосфатазы, уровень трансаминазы в пределах нормы. В
копрограмме определяется стеркобилин. Общее состояние ребенка вполне
удовлетворительное. Ваша тактика Вопрос № 67
Какое состояние у новорожденного требует лечения Вопрос № 68
Искусственное вскармливание ребенка первого года жизни тяжелой формой
атопического дерматита с сенсибилизацией к белку коровьего молока целесообразно
проводить Вопрос № 69
Ребенку 2,5 года. Болен 3-й день. Отмечается осиплость голоса, лающий кашель,
температура тела до 38,0 °С, инспираторная одышка. При осмотре вялый, бледный. В
зеве ограниченная гиперемия, отек в центре корня языка. В гемограмме лейкоцитоз
(12х109/л). Определите диагноз Вопрос № 70
Ребенку 4 года. Болен 2-й день. Температура тела 37,7 °С, насморк, кашель,
гиперемия в зеве, ЧД 20 в 1 мин, ЧСС 115 в 1 мин. В легких выслушивается жесткое
дыхание, проводится повсюду равномерно, хрипов нет. Перкуторно звук не изменен.
Выберите лечебную тактику Вопрос № 71
Ребенок 2,5 года. Болен 3-й день. Отмечается осиплость голоса, лающий кашель,
температура тела до 38,0 °С, инспираторная одышка. При осмотре вялый, бледный. В
зеве ограниченная гиперемия, отек в центре корня языка. В гемограмме лейкоцитоз
(12х109/л). Ваша тактика Вопрос № 72
При патронаже новорожденного 7 дней при осмотре обращали на себя внимание:
пузыри в нижней половине живота, на конечностях, в складках на разных стадиях
развития (размеры от 0,5 до 1,5 см в диаметре, наполненные серозно-гнойным
содержимым, основание пузырей несколько инфильтрировано на фоне эритематозных
пятен). Симптом Никольского отрицательный. После вскрытия пузырей остаются
эрозии. Корки на месте бывших пузырей не образуются. Общее состояние ребенка не
нарушено. Температура тела субфебрильная. Ваш диагноз Вопрос № 73
Основным клиническим проявлением синдрома Шершевского—Тернера у детей раннего
возраста является Вопрос № 74
При фенилкетонурии доминирует Вопрос № 75
Чаще встречаются наследственные заболевания Вопрос № 76
Наиболее точно отражает состояние здравоохранения в стране Вопрос № 77
Новорожденный (доношенный и здоровый) фиксирует взгляд и следит Вопрос № 78
В раннем и дошкольном возрасте артериальная гипертензия может быть проявлением Вопрос № 79
Под неонатальной смертностью подразумевают Вопрос № 80
Противопоказаниями для кормления ребенка молоком (как женским, так и грудным)
являются Вопрос № 81
Ребенку 13 лет. В течение 5 лет страдает рецидивирующим бронхитом. В период
ремиссии сухой кашель. Мать и отец курят в квартире, выкуривают по одной пачке
сигарет. Вероятный диагноз Вопрос № 82
У ребенка 10 лет на фоне полного здоровья в бассейне остро возникло состояние,
которое проявлялось ощущением нехватки воздуха, сердцебиением, резкой слабостью,
бледностью кожных покровов, однократной рвотой, тревогой. Мальчик в сознании.
Предполагаемый диагноз Вопрос № 83
Антагонистом витамина D является Вопрос № 84
Нормальная оценка по шкале Апгар Вопрос № 85
Из перечисленных симптомов повышения внутричерепного давления выберите
рентгенологические признаки Вопрос № 86
Мелена новорожденных клинически проявляется в Вопрос № 87
Новорожденный с синдромом задержки внутриутробного развития (ЗВУР) 2-го типа
(гипопластический). Выберите план обследования и тактику ведения и лечения Вопрос № 88
Ребенку 2 года. Наблюдается и лечится по поводу острой правосторонней пневмонии
в течение недели. На фоне улучшения состояния отмечается подъем температуры тела
до 39,0 °С, смешанная одышка, беспокойство. При аускультации легких хрипов нет,
дыхание ослаблено справа, перкуторно укорочение. Пульс 150 в 1 мин, смещение
сердца влево. Определите причину ухудшения Вопрос № 89
Девочка 7 лет поступила с жалобами на лихорадку, жидкий стул со слизью и кровью,
схваткообразные боли в животе, тенезмы, болезненность локтевых и голеностопных
суставов. Состояние при поступлении удовлетворительное. Ребенок бледный, кожа
сухая. Дефицит массы тела составляет 5%. Границы сердца не расширены, тоны
отчетливые. Живот мягкий, безболезненный. Урчание слепой и сигмовидной кишки.
Стул 2-3 раза в день, жидкий или кашицеобразный, с небольшим количеством темной
крови. В клиническом анализе крови гипохромная анемия легкой степени.
Ректороманоскопия: слизистая оболочка отечная, мелкозернистая, гиперемирована,
легко ранима, легко кровоточит, сосудистый рисунок отсутствует, стенки кишки
ригидны. Ваш диагноз Вопрос № 90
Мальчику 8 лет перед началом занятий в секции «Карате» необходимо проведение Вопрос № 91
Мальчик 11 лет поступил с жалобами на слабость, быструю утомляемость, одышку при
ходьбе, неприятные ощущения в области сердца. С 9 лет по нескольку раз в год
болеет ангиной. При осмотре границы сердца: верхняя — по второму межреберью,
левая — на 1,5 см кнаружи от левой средино-ключичной линии, правая — на 1 см
кнаружи от правого края грудины. Тоны сердца приглушены, на верхушке
выслушивается короткий систолический шум мягкого тембра. Пульс 116 уд./мин,
беспорядочные единичные экстрасистолы. АД 80/50 мм рт. ст. В клиническом анализе
крови СОЭ 30 мм/ч. Биохимия крови: альбумины — 36,4%, глобулины — 63,6%, альфа,
— 3,3%, альфа2 — 14,5%, бета — 12,6%, гамма — 19,2%. Сиаловые кислоты — 260 ед,
дифениламиновая проба 320 ед, СРБ — 3, антистрептолизин— 800 ед. На ЭКГ:
синусовая тахикардия, P-Q = 0,22 с, расщепление зубца Р, снижен вольтаж зубца Т
в стандартных отведениях. На Rg-грамме увеличение левого желудочка. Температура
тела субфебрильная. Миндалины увеличены (2-й степени), спаяны с передними
дужками. Ваш диагноз Вопрос № 92
К реактивным состояниям новорожденных не относится Вопрос № 93
Доношенный ребенок увеличивает свою массу к 1 году в Вопрос № 94
Минимальное значение в диагностике бронхиальной астмы у детей в возрасте старше
5 лет имеет Вопрос № 95
Мама обратилась к врачу общей практики с жалобами, что ее 3-месячная девочка в
последние 2 месяца стала недостаточно активно сосать, высасывает по 50-70 г,
засыпает, а через 2 ч снова жадно берет грудь, и все повторяется. После
кормления молока в груди остается мало, примерно 100-120 г. Девочка во время
кормления очень потеет, появляется бледность кожи, частое дыхание, синева вокруг
глаз и рта. Ребенок бледен, при плаче появляется цианоз носогубного
треугольника, одышка, ЧД до 60 в 1 мин, тахикардия, ЧСС до 150 в 1 мин. Тоны
сердца приглушены. Верхушечный толчок на 2,5 см кнаружи от левой среднеключичной
линии, шума не слышно. Над легкими жесткое дыхание. Печень выходит из-под края
реберной дуги на 2,0 см. Мама на 20-й неделе беременности перенесла ОРЗ. Роды
прошли благополучно. Девочку до 2,5 месяца мама считала здоровой. Наиболее
вероятным диагнозом является Вопрос № 96
Для выведения ребенка из приступа наджелудочковой пароксизмальной тахикардии
никогда не применяется Вопрос № 97
Проявлением какого врожденного заболевания является катаракта Вопрос № 98
Одним из клинических проявлений метаболического ацидоза может быть Вопрос № 99
К недоношенным относятся новорожденные
содержание .. 248 249 250 251 ..
|
|