Главная Тесты по медицине Педиатрия (семейная медицина). Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 172 173 174 175 ..
Вопрос № 1
При оценке физического развития 8-месячного ребенка его масса тела составляла
7300 г, длина 68 см. Ребенок родился с массой тела 3200 г, длиной 50 см. До 4
месяцев был на грудном вскармливании, затем переведен на адаптированную смесь. С
5,5 месяцев введен один прикорм в виде каши (манной овсяной), с 6,5 месяцев —
овощное пюре, с 7 месяцев — мясо. В 5 месяцев развитие соответствовало возрасту,
затем отмечались низкие прибавки массы тела, по 80-100 г, а после 7 месяцев
потеря массы тела. Стул 2-3 раза в день, периодически 5 раз. Ваш
предположительный диагноз Вопрос № 2
Макросомия новорожденных — характерный симптом Вопрос № 3
Максимально при рахите поражается Вопрос № 4
При остром пиелонефрите у детей грудного возраста ведущим признаком будет Вопрос № 5
У ребенка 20 дней отмечается грибовидное разрастания грануляционной ткани из
пупочной ранки. Пупочное кольцу широкое. Пупочные сосуды не пальпируются.
Воспалительные изменения вокруг пупка отсутствуют. Состояние ребенка не
нарушено. В клиническом анализе крови патологии нет. Ваши действия Вопрос № 6
Ребенку 13 лет. Болен в течение 3-х дней. Температура тела 38,0°С. Жалобы на
боли в животе, рвоту 2 раза, очень частый стул, скудный, с примесью зеленой
слизи. Императивные позывы на низ. Ваш диагноз Вопрос № 7
Оцените физическое развитие ребенка 6 мес: масса — 8 200 г, длина — 67 см,
окружность головы — 45 см, окружность груди — 45 см Вопрос № 8
Опасность брака между родственниками заключается в Вопрос № 9
Частота кормления грудью на 1-м месяце жизни Вопрос № 10
Целиакия Вопрос № 11
Следствием пищевой аллергии у детей не является заболевание Вопрос № 12
Объём форсированного выдоха за 1 сек (FEV,), форсированная жизненная емкость (FCV)
и максимальная скорость выдоха (PEF) у детей в возрасте старше 5 лет позволяют
оценить Вопрос № 13
В раннем и дошкольном возрасте артериальная гипертензия может быть проявлением Вопрос № 14
Назовите гестационный (биологический) возраст плода Вопрос № 15
Ребенку 2,5 года. Болен 3-й день. Отмечается осиплость голоса, лающий кашель,
температура тела до 38,0 °С, инспираторная одышка. При осмотре вялый, бледный. В
зеве ограниченная гиперемия, отек в центре корня языка. В гемограмме лейкоцитоз
(12х109/л). Определите диагноз Вопрос № 16
У ребенка с анемией не применяется препарат Вопрос № 17
Назовите гестационный (биологический) возраст переношенного ребенка Вопрос № 18
Профилактическая суточная доза витамина D недоношенных детей составляет Вопрос № 19
Что при белковом голодании страдает в первую очередь Вопрос № 20
Мальчику 3 года. На фоне нормальной температуры тела остро развился
геморрагический синдром (петехии и экхимозы на коже и слизистых оболочек,
различной окраски, с асимметричным расположением). Отмечалось носовое
кровотечение. При осмотре отклонений со стороны внутренних органов не выявлено,
суставы не изменены, болей в животе не отмечалось. Клинический анализ крови: НЬ
102 г/л, эритроцитов 3,0х1012/л, цв. пок. 0,85; уровень лейкоцитов и
лейкоцитарная формула в норме, тромбоциты 100х103/л, СОЭ 4 мм/ч. Ваш
предварительный диагноз Вопрос № 21
В этиологии внебольничной пневмонии у детей в возрасте от 1 до 5 лет ведущее
значение имеет Вопрос № 22
Факторами, способствующими развитию первичной артериальной гипотензии, являются Вопрос № 23
«Поздняя» анемия недоношенных является вариантом Вопрос № 24
Основной признак внутриутробной паратрофии 1 степени Вопрос № 25
При патронаже новорожденного 7 дней при осмотре обращали на себя внимание:
пузыри в нижней половине живота, на конечностях, в складках на разных стадиях
развития (размеры от 0,5 до 1,5 см в диаметре, наполненные серозно-гнойным
содержимым, основание пузырей несколько инфильтрировано на фоне эритематозных
пятен). Симптом Никольского отрицательный. После вскрытия пузырей остаются
эрозии. Корки на месте бывших пузырей не образуются. Общее состояние ребенка не
нарушено. Температура тела субфебрильная. Ваш диагноз Вопрос № 26
Ребенку 6 лет. Заболел 2 дня назад. Температура 39,0 °С. Жалобы на головную
боль, сыпь мелкоточечную на лице, шее, предплечьях, коленях. Ваш
предположительный диагноз Вопрос № 27
Наиболее точно отражает состояние здравоохранения в стране Вопрос № 28
Первоочередным мероприятием при подозрении на приступ пароксизмальной тахикардии
является Вопрос № 29
Большой родничок полностью закрывается в возрасте Вопрос № 30
Ребенку 5 лет. Вчера вечером мама заметила припухлость в заушных ямках.
Температура тела 38,0°С; головная боль, рвота 3 раза. Поставлен диагноз
эпидемического паротита. Ваша тактика Вопрос № 31
Искусственное вскармливание ребенка первого года жизни тяжелой формой
атопического дерматита с сенсибилизацией к белку коровьего молока целесообразно
проводить Вопрос № 32
Ребенку 2 года. Наблюдается и лечится по поводу острой правосторонней пневмонии
в течение недели. На фоне улучшения состояния отмечается подъем температуры тела
до 39,0 °С, смешанная одышка, беспокойство. При аускультации легких хрипов нет,
дыхание ослаблено справа, перкуторно укорочение. Пульс 150 в 1 мин, смещение
сердца влево. Определите причину ухудшения Вопрос № 33
Укажите гормон, который обеспечивает выделение молока из молочной железы Вопрос № 34
Профилактическая суточная доза витамина D для доношенного ребенка составляет Вопрос № 35
Девочка 5 лет поступила с жалобами на периодические головные боли. Диагноз
направившего учреждения «артериальная гипертензия неясной этиологии». При
обследовании обращает на себя внимание непропорциональность физического развития
(верхняя половина туловища развита лучше нижней). Во втором межреберье слева у
грудины выслушивается систолический шум. Акцент II тона над аортой. Rg:
увеличение левого желудочка, расширение восходящей части аорты. АД: на верхних
конечностях — 120/70 мм рт. ст., на нижних — 80/30 мм рт. ст. Ваш диагноз Вопрос № 36
Ребенку с предположительным диагнозом "ревматизм" целесообразно назначить дома
до госпитализации Вопрос № 37
Основным клиническим проявлением синдрома Шершевского—Тернера у детей в возрасте
от 6 месяцев до 1 года является Вопрос № 38
Мальчик 7 месяцев поступил по поводу сниженного аппетита и неустойчивого стула.
Ребенок родился от матери 37 лет 1-й беременности, протекавшей с многоводием,
угрозой выкидыша. Масса тела при рождении 3 кг 100 г, длина 51 см. С первых дней
жизни у мальчика частый водянистый стул со слизью и зеленью. Ребенок находился
на естественном вскармливании. Мать, отец, ближайшие родственники плохо
переносят молоко. При поступлении состояние ребенка средней тяжести, масса 5 кг
200 г. Тургор тканей снижен, стул от 2 до 5 раз, жидкий, водянистый со слизью,
клинический анализ крови без особенностей. В анализе кала: рост стафилококка,
отсутствие бифидофлоры. Гликемические кривые с нагрузкой лактозой и глюкозой —
плоские. К быстрой и стойкой нормализации стул привели прекращением грудного
вскармливания и заменой цельного молока кефиром. Диагноз Вопрос № 39
Нормальный уровень общего билирубина при рождении Вопрос № 40
Оцените физическое развитие доношенного ребенка при рождении: масса 2800 г,
длина — 50 см, окружность головы — 35 см, окружность груди — 33 см Вопрос № 41
Судороги могут быть обусловлены Вопрос № 42
Внебольничную пневмонию у детей в возрасте старше 5 лет чаще вызывают Вопрос № 43
Причиной срыгивания у грудных детей является Вопрос № 44
Специальные занятия гимнастикой и массаж здоровому ребенку необходимо проводить Вопрос № 45
Ведущий клинический симптом в диагностике пневмонии у детей Вопрос № 46
У ребенка 10 лет на фоне полного здоровья в бассейне остро возникло состояние,
которое проявлялось ощущением нехватки воздуха, сердцебиением, резкой слабостью,
бледностью кожных покровов, однократной рвотой, тревогой. Мальчик в сознании.
Предполагаемый диагноз Вопрос № 47
К развитию железодефицитной анемии у доношенных детей приводят Вопрос № 48
Причина внутриутробной гипотрофии Вопрос № 49
У одномесячного ребенка отмечается постоянный кашель, смешанная одышка,
увеличение живота, отставание в весе, учащенный обильный стул, выпадение прямой
кишки. Ваш предварительный диагноз Вопрос № 50
При рахите максимально страдают отделы кости Вопрос № 51
Основным клиническим проявлением синдрома Шершевского—Тернера у детей раннего
возраста является Вопрос № 52
Патогноманичным признаком эпиглотита является Вопрос № 53
Девочка 1 год 3 мес. поступила с жаболами на дефицит массы, жидкий стул
отставание в физическом и психомоторном развитии. Родилась в срок с массой тела
2800 г, длиной 49 см. На естественном вскармливании. На 7-м мес. жизни перенесла
ОРВИ, на фоне которой появился жидкий стул. Несмотря на удовлетворительный
аппетит, девочка начала терять массу тела. В 11 мес. стул участился, трижды была
рвота, ребенок госпитализирован с подозрением на острую дизентерию.
Бактериологически диагноз не подтвердился. Девочка выписана с диагнозом
«кишечная инфекция неясной этиологии». Стул после выписки оставался
неустойчивым, ребенок продолжал терять массу тела. Состояние при поступлении
тяжелое. Масса тела 5600 г (дефицит 44%), девочка не может стоять и сидеть.
Выражены токсикоз и эксикоз. Живот резко увеличен, вздут. Стул обильный,
кашицеобразный, зловонный, блестящий с примесью слизи. Периодически —
динамическая кишечная непроходимость. В копрограмме нейтральный жир . Хлориды
пота — 125 ммоль/л. Ваш диагноз Вопрос № 54
Ребенку 4 года. Болен 2-й день. Температура тела 37,7 °С, насморк, кашель,
гиперемия в зеве, ЧД 20 в 1 мин, ЧСС 115 в 1 мин. В легких выслушивается жесткое
дыхание, проводится повсюду равномерно, хрипов нет. Перкуторно звук не изменен.
Выберите лечебную тактику Вопрос № 55
Мальчик 11 лет поступил с жалобами на слабость, быструю утомляемость, одышку при
ходьбе, неприятные ощущения в области сердца. С 9 лет по нескольку раз в год
болеет ангиной. При осмотре границы сердца: верхняя — по второму межреберью,
левая — на 1,5 см кнаружи от левой средино-ключичной линии, правая — на 1 см
кнаружи от правого края грудины. Тоны сердца приглушены, на верхушке
выслушивается короткий систолический шум мягкого тембра. Пульс 116 уд./мин,
беспорядочные единичные экстрасистолы. АД 80/50 мм рт. ст. В клиническом анализе
крови СОЭ 30 мм/ч. Биохимия крови: альбумины — 36,4%, глобулины — 63,6%, альфа,
— 3,3%, альфа2 — 14,5%, бета — 12,6%, гамма — 19,2%. Сиаловые кислоты — 260 ед,
дифениламиновая проба 320 ед, СРБ — 3, антистрептолизин— 800 ед. На ЭКГ:
синусовая тахикардия, P-Q = 0,22 с, расщепление зубца Р, снижен вольтаж зубца Т
в стандартных отведениях. На Rg-грамме увеличение левого желудочка. Температура
тела субфебрильная. Миндалины увеличены (2-й степени), спаяны с передними
дужками. Ваш диагноз Вопрос № 56
Профилактическая доза витамина D у детей, длительно получающих фенобарбитал,
составляет Вопрос № 57
Из перечисленных симптомов повышения внутричерепного давления выберите
рентгенологические признаки Вопрос № 58
Мама обратилась к врачу общей практики с жалобами, что ее 3-месячная девочка в
последние 2 месяца стала недостаточно активно сосать, высасывает по 50-70 г,
засыпает, а через 2 ч снова жадно берет грудь, и все повторяется. После
кормления молока в груди остается мало, примерно 100-120 г. Девочка во время
кормления очень потеет, появляется бледность кожи, частое дыхание, синева вокруг
глаз и рта. Ребенок бледен, при плаче появляется цианоз носогубного
треугольника, одышка, ЧД до 60 в 1 мин, тахикардия, ЧСС до 150 в 1 мин. Тоны
сердца приглушены. Верхушечный толчок на 2,5 см кнаружи от левой среднеключичной
линии, шума не слышно. Над легкими жесткое дыхание. Печень выходит из-под края
реберной дуги на 2,0 см. Мама на 20-й неделе беременности перенесла ОРЗ. Роды
прошли благополучно. Девочку до 2,5 месяца мама считала здоровой. Наиболее
вероятным диагнозом является Вопрос № 59
Гипотрофией 1 ст. принято считать дефицит массы Вопрос № 60
Биологической целесообразностью полового криза у новорожденного является Вопрос № 61
«Тестирующий» прикорм вводится Вопрос № 62
Основная причина внутриутробной макросомии ребенка Вопрос № 63
Новорожденный с синдромом задержки внутриутробного развития (ЗВУР) 2-го типа
(гипопластический). Выберите план обследования и тактику ведения и лечения Вопрос № 64
Витамин Д Вопрос № 65
Ребенку 12 лет. Заболел месяц назад: появился кашель на фоне полного здоровья.
При Rg-обследовании выявлено вздутие левого легкого со смещением органов
средостения вправо. Ваш наиболее вероятный диагноз Вопрос № 66
Для фенилкетонурии, кроме задержки умственного развития, характерно Вопрос № 67
При фенилкетонурии доминирует Вопрос № 68
Лабораторная диагностика фенилкетонурии Вопрос № 69
Двухлетнему ребенку 2 недели назад сделали прививку АКДС. После этого за ночь
появились отеки всего туловища. Анасарка. Мочи выделяется мало.
Предположительный диагноз Вопрос № 70
При посещении врачом новорожденного доношенного ребенка 15 дней мама
пожаловалась на склонность малыша к запорам (стул после введения газоотводной
трубки) и сохраняющуюся желтушность кожных покровов. Отмечается недостаточная
прибавка массы тела. При осмотре: ЧД 38 в 1 мин, ЧСС 100 в 1 мин. Выраженная
вегетососудистая реакция кожи по парасимпатическому типу. Некоторая мышечная
гипотония на фоне нормальных глубоких рефлексов. Несколько снижены рефлексы
опоры и шаговой. Очаговой симптоматики нет. Взгляд фиксирует, но следит
кратковременно. Внутренние органы без видимой патологии. Ваш диагноз Вопрос № 71
В анамнезе у 3-летней девочки повторные пневмонии, бронхиты. При обследовании
отмечается бледность кожных покровов, отстает в физическом развитии, «барабанные
палочки». При аускультации разнокалиберные хрипы. В копрограмме обнаружен
нейтральный жир. Ваш предположительный диагноз Вопрос № 72
К заболеваниям с рецессивным типом наследования, при котором ген сцеплен с
Х-хромосомой, относятся Вопрос № 73
Клинический признак, характерный для нарушения конъюгационной функции печени
новорожденого Вопрос № 74
Ребенок 2,5 года. Болен 3-й день. Отмечается осиплость голоса, лающий кашель,
температура тела до 38,0 °С, инспираторная одышка. При осмотре вялый, бледный. В
зеве ограниченная гиперемия, отек в центре корня языка. В гемограмме лейкоцитоз
(12х109/л). Ваша тактика Вопрос № 75
«Ранняя» анемия недоношенных развивается в основном Вопрос № 76
Одним из клинических проявлений метаболического ацидоза может быть Вопрос № 77
Для болезни Дауна характерна трисомия по Вопрос № 78
При диабетической фетопатии имеет место Вопрос № 79
Ребенку 5 лет. Острый приступ бронхиальной астмы длительностью более 4 ч. Ваши
действия у постели больного Вопрос № 80
Укажите гестационный (биологический) возраст эмбриона Вопрос № 81
Для анемии легкой степени характерны следующие показатели НЬ Вопрос № 82
Гормон, наиболее значимый в образовании молока в грудной железе Вопрос № 83
Ребенку 5 лет. Вчера вечером мать заметила за ушами и на волосистой части головы
пузырьковую сыпь. К утру появился насморк, элементы сыпи на туловище.
Температура тела 37,5 °С. Ваш диагноз Вопрос № 84
Противопоказаниями для кормления ребенка молоком (как женским, так и грудным)
являются Вопрос № 85
В какой период после начала кормления грудью чаще всего имеет место лактационный
криз Вопрос № 86
Ребенку 1 год 7 мес. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через
15 мин. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен, при
аускультации легких слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе, перкуторно
коробочный звук. Тактика дальнейшего ведения Вопрос № 87
На приеме девочка 10 лет с жалобами на боли в сердце. Клинически патологии не
выявлено. Ей необходимо назначить Вопрос № 88
Сколько длится период новорожденности Вопрос № 89
Ребенку 5 лет. Наблюдается дома с пневмонией. Получает внутримышечно пенициллин
3-й день. Температура тела 39,0°С, кашель влажный, ЧД 20 в 1 мин, ЧСС 120 в 1
мин. Цианоза нет. Перкуторно: картина пневмонии. Тактика дальнейшего ведения
ребенка Вопрос № 90
Девочке 8 лет. Вызов на дом. Заболела остро 2 дня назад. Температура тела в
течение суток повышалась до 38,0-40,0°С; озноб. Девочка осунулась. Мочится
часто, моча мутная. Предположительный диагноз Вопрос № 91
Чаще встречаются наследственные заболевания Вопрос № 92
Какие новорожденные подлежат выхаживанию и регистрации Вопрос № 93
Микроорхидизм встречается при таком генетическом заболевании, как Вопрос № 94
Заподозрить иммунодефицит у новорожденного ребенка позволяет наличие Вопрос № 95
Проведение профилактических прививок ребенку, перенесшему острое респираторное
заболевание можно разрешить после выздоровления не ранее, чем через Вопрос № 96
Какие экзокринные железы у новорожденных практически не функционируют Вопрос № 97
У больного имеют место симптомы бронхоэктазов, хронического ринита, синусита, а
также частичное обратное расположение внутренних органов. Наиболее вероятный
диагноз Вопрос № 98
Молочные зубы у большинства детей появляются в возрасте Вопрос № 99
Для врожденного гипотиреоза не характерно
содержание .. 172 173 174 175 ..
|
|