Главная Тесты по медицине Педиатрия (семейная медицина). Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 96 97 98 99 ..
Вопрос № 1
Мальчик 1 года поступил под наблюдение врача общей практики. Со слов мамы
ребенок наблюдается генетиком и невропатологом. У ребенка имеет место задержка
психомоторного развития (соответствует 5-месячному ребенку), которая стала
проявляться после 4 мес. С 6 месяцев у мальчика появились судорожные припадки.
При осмотре обращает на себя внимание светлый цвет кожи и волос, на коже лица,
конечностей — проявления дерматита. Ваш диагноз Вопрос № 2
Наиболее точно отражает состояние здравоохранения в стране Вопрос № 3
Противопоказаниями для кормления ребенка молоком (как женским, так и грудным)
являются Вопрос № 4
Мама обратилась к врачу общей практики по поводу заболевания полуторагодовалого
ребенка, которое началось 2 дня назад с повышения температуры тела до 37,5-37,8
°С, сухого кашля, насморка. При осмотре ребенок активен, кашель влажный,
непродуктивный. ЧСС 115 в 1 мин, ЧД 28 в 1 мин. Укорочения перкуторного звука
над легкими нет. Дыхание жесткое; с обеих сторон, больше в базальных отделах
определяются сухие свистящие и жужжащие, а также влажные среднекалиберные хрипы.
Поставьте предварительный диагноз Вопрос № 5
При осмотре трехмесячного ребенка врач общей врачебной практики обратил внимание
на его повышенную потливость, облысение затылка, размягчение костей черепа по
краям, большой родничок. Тактика врача Вопрос № 6
Внебольничную пневмонию у детей в возрасте старше 5 лет чаще вызывают Вопрос № 7
Ребенку 1 год 7 мес. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через
15 мин. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен, при
аускультации легких слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе, перкуторно
коробочный звук. Предположительный диагноз Вопрос № 8
Следствием пищевой аллергии у детей не является заболевание Вопрос № 9
Прогностически благоприятной причиной стеноза гортани, определяющей его течение,
является Вопрос № 10
Молочные зубы у большинства детей появляются в возрасте Вопрос № 11
Ребенку 13 лет. В течение 5 лет страдает рецидивирующим бронхитом. В период
ремиссии сухой кашель. Мать и отец курят в квартире, выкуривают по одной пачке
сигарет. Вероятный диагноз Вопрос № 12
Ребенку 2 года. Наблюдается и лечится по поводу острой правосторонней пневмонии
в течение недели. На фоне улучшения состояния отмечается подъем температуры тела
до 39,0 °С, смешанная одышка, беспокойство. При аускультации легких хрипов нет,
дыхание ослаблено справа, перкуторно укорочение. Пульс 150 в 1 мин, смещение
сердца влево. Определите причину ухудшения Вопрос № 13
Ребенку 4 года. Болен 2-й день. Температура тела 37,7 °С, насморк, кашель,
гиперемия в зеве, ЧД 20 в 1 мин, ЧСС 115 в 1 мин. В легких выслушивается жесткое
дыхание, проводится повсюду равномерно, хрипов нет. Перкуторно звук не изменен.
Выберите лечебную тактику Вопрос № 14
Из перечисленных симптомов повышения внутричерепного давления выберите
рентгенологические признаки Вопрос № 15
Профилактическая доза витамина D у детей, длительно получающих фенобарбитал,
составляет Вопрос № 16
Диагноз муковисцидоза подтверждает Вопрос № 17
«Поздняя» анемия недоношенных является вариантом Вопрос № 18
Ребенок 2,5 года. Болен 3-й день. Отмечается осиплость голоса, лающий кашель,
температура тела до 38,0 °С, инспираторная одышка. При осмотре вялый, бледный. В
зеве ограниченная гиперемия, отек в центре корня языка. В гемограмме лейкоцитоз
(12х109/л). Ваша тактика Вопрос № 19
Факторами, способствующими развитию первичной артериальной гипотензии, являются Вопрос № 20
Сколько длится период новорожденности Вопрос № 21
У ребенка 10 лет на фоне полного здоровья в бассейне остро возникло состояние,
которое проявлялось ощущением нехватки воздуха, сердцебиением, резкой слабостью,
бледностью кожных покровов, однократной рвотой, тревогой. Мальчик в сознании.
Предполагаемый диагноз Вопрос № 22
Чаще встречаются наследственные заболевания Вопрос № 23
Максимально при рахите поражается Вопрос № 24
Одним из клинических проявлений метаболического ацидоза может быть Вопрос № 25
Пеллагра — заболевание, обусловленное дефицитом Вопрос № 26
Девочка 5 лет поступила с жалобами на периодические головные боли. Диагноз
направившего учреждения «артериальная гипертензия неясной этиологии». При
обследовании обращает на себя внимание непропорциональность физического развития
(верхняя половина туловища развита лучше нижней). Во втором межреберье слева у
грудины выслушивается систолический шум. Акцент II тона над аортой. Rg:
увеличение левого желудочка, расширение восходящей части аорты. АД: на верхних
конечностях — 120/70 мм рт. ст., на нижних — 80/30 мм рт. ст. Ваш диагноз Вопрос № 27
Ребенку 6 лет. Заболел 2 дня назад. Температура 39,0 °С. Жалобы на головную
боль, сыпь мелкоточечную на лице, шее, предплечьях, коленях. Ваш
предположительный диагноз Вопрос № 28
Наиболее частой причиной задержки развития у детей является Вопрос № 29
Ребенку 2 года. Болен 4-й день. Жалобы на подъем температуры тела до 39,0 °С,
вялость, отсутствие аппетита, покашливание, боль в боку. Ваша тактика Вопрос № 30
Какие экзокринные железы у новорожденных практически не функционируют Вопрос № 31
Муковисцидоз относится к заболеваниям с Вопрос № 32
Причина внутриутробной гипотрофии Вопрос № 33
Биологической целесообразностью полового криза у новорожденного является Вопрос № 34
Мальчик 1 год 2 месяца поступил с жалобами на дефицит массы тела (7,5 кг),
жидкий стул. Родился в срок с массой тела 3700 г, длиной 52 см. До 3 месяцев
находился на естественном вскармливании, с 3 месяцев — на смешанном. Первый
прикорм введен в 6 месяцев (манная каша). В 6,5 месяцев появился обильный жидкий
жирный стул, ребенок начал терять массу тела. При поступлении состояние ребенка
тяжелое. Резко пониженного питания, тургор тканей снижен. Живот значительно
увеличен в объеме. В клиническом анализе крови гипохромная анемия средней
степени тяжести, гипопротеинемия, гипофосфатемия. На Rg-грамме резкое вздутие
кишечных петель, уровень жидкости в проекции тонкой кишки, сглаженность рельефа
слизистой оболочки кишечника. Хлориды пота — 40 ммоль/л. Имеются клинические
проявления рахита 2-й степени. Уплощенная гликемическая кривая с нагрузкой
лактозой. Ваш диагноз Вопрос № 35
Укажите продукты, которые ухудшают утилизацию железа Вопрос № 36
Проявлением какого врожденного заболевания является катаракта Вопрос № 37
Показанием для парентерального введения железа при железодефицитной анемии
является Вопрос № 38
При диабетической фетопатии имеет место Вопрос № 39
Перед посещением плавательного бассейна рекомендуется проведение Вопрос № 40
Назовите признак, характерный для конъюгационных желтух Вопрос № 41
Противопоказанием для кормления грудью является Вопрос № 42
Объём форсированного выдоха за 1 сек (FEV,), форсированная жизненная емкость (FCV)
и максимальная скорость выдоха (PEF) у детей в возрасте старше 5 лет позволяют
оценить Вопрос № 43
Ребенку 5 лет. Вчера вечером мама заметила припухлость в заушных ямках.
Температура тела 38,0°С; головная боль, рвота 3 раза. Поставлен диагноз
эпидемического паротита. Ваша тактика Вопрос № 44
Снижение кальция при рахите связано с Вопрос № 45
Укажите гестационный (биологический) возраст эмбриона Вопрос № 46
При осмотре двухмесячного ребенка врач общей практики выявил грубый
пансистолический шум с максимумом в третьем-четвертом межреберье, проводящийся
экстракардиально. Со слов мамы ребенок высасывает из груди 130-140 г молока.
Объективно: ребенок активен, физическое развитие соответствует возрасту. ЧСС 120
в 1 мин, ЧД 36 в 1 мин. Над легкими пуэрильное дыхание. Печень выступает из-под
края реберной дуги на 2 см. Ребенка необходимо направить Вопрос № 47
Частота кормления грудью на 1-м месяце жизни Вопрос № 48
Показанием для интубации трахеи при стенозе гортани является Вопрос № 49
Ребенку 5 лет. Острый приступ бронхиальной астмы длительностью более 4 ч. Ваши
действия у постели больного Вопрос № 50
Антагонистом витамина D является Вопрос № 51
При тяжелой бронхообструкции у детей чаще бывают осложнения Вопрос № 52
К формированию энцефаломиокардита у плода чаще приводит Вопрос № 53
Девочка 7 лет поступила с жалобами на лихорадку, жидкий стул со слизью и кровью,
схваткообразные боли в животе, тенезмы, болезненность локтевых и голеностопных
суставов. Состояние при поступлении удовлетворительное. Ребенок бледный, кожа
сухая. Дефицит массы тела составляет 5%. Границы сердца не расширены, тоны
отчетливые. Живот мягкий, безболезненный. Урчание слепой и сигмовидной кишки.
Стул 2-3 раза в день, жидкий или кашицеобразный, с небольшим количеством темной
крови. В клиническом анализе крови гипохромная анемия легкой степени.
Ректороманоскопия: слизистая оболочка отечная, мелкозернистая, гиперемирована,
легко ранима, легко кровоточит, сосудистый рисунок отсутствует, стенки кишки
ригидны. Ваш диагноз Вопрос № 54
Укажите гестационный (биологический) возраст недоношенного ребенка Вопрос № 55
Для врожденного гипотиреоза не характерно Вопрос № 56
К реактивным состояниям новорожденных не относится Вопрос № 57
Мальчику 8 лет перед началом занятий в секции «Карате» необходимо проведение Вопрос № 58
Назовите возраст, в котором ребенок может играть с пирамидой (нанизывать кружки
на стержень) Вопрос № 59
Микроорхидизм встречается при таком генетическом заболевании, как Вопрос № 60
Приступ кетоацидоза провоцирует Вопрос № 61
Заподозрить иммунодефицит у новорожденного ребенка позволяет наличие Вопрос № 62
У ребенка 20 дней отмечается грибовидное разрастания грануляционной ткани из
пупочной ранки. Пупочное кольцу широкое. Пупочные сосуды не пальпируются.
Воспалительные изменения вокруг пупка отсутствуют. Состояние ребенка не
нарушено. В клиническом анализе крови патологии нет. Ваши действия Вопрос № 63
В течение последних 6 месяцев нормально развивающуюся 12-летнюю девочку
беспокоят приступы непостоянной боли в животе, от которых она стала очень
раздражительно Жалуется также на боли в суставах, общее недомогание. Масса тела
снизилась на 4 кг, возникла трещина заднего прохода. Наиболее вероятная причина
этих симптомов Вопрос № 64
Интранатальные пневмонии у новорожденных чаще вызываются Вопрос № 65
При остром пиелонефрите у детей грудного возраста ведущим признаком будет Вопрос № 66
«Тестирующий» прикорм вводится Вопрос № 67
Ребенку 13 лет. Болен в течение 3-х дней. Температура тела 38,0°С. Жалобы на
боли в животе, рвоту 2 раза, очень частый стул, скудный, с примесью зеленой
слизи. Императивные позывы на низ. Ваш диагноз Вопрос № 68
Укажите основные компоненты первичного туберкулезного комплекса Вопрос № 69
При патронаже новорожденного 7 дней при осмотре обращали на себя внимание:
пузыри в нижней половине живота, на конечностях, в складках на разных стадиях
развития (размеры от 0,5 до 1,5 см в диаметре, наполненные серозно-гнойным
содержимым, основание пузырей несколько инфильтрировано на фоне эритематозных
пятен). Симптом Никольского отрицательный. После вскрытия пузырей остаются
эрозии. Корки на месте бывших пузырей не образуются. Общее состояние ребенка не
нарушено. Температура тела субфебрильная. Ваш диагноз Вопрос № 70
Для анемии легкой степени характерны следующие показатели НЬ Вопрос № 71
Основным клиническим проявлением синдрома Шершевского—Тернера у детей раннего
возраста является Вопрос № 72
«Ранняя» анемия недоношенных развивается в основном Вопрос № 73
Патогномоничным признаком для истинного стеноза гортани является Вопрос № 74
Ребенку 2 года. Мама предъявляет жалобы на плохие прибавки массы тела,
неустойчивый стул. С рождения отмечается выпадение прямой кишки. За 2 года
перенес 4 раза обструктивный бронхит, протекавший с длительным навязчивым
кашлем, с отхождением трудноотделяемой мокроты. Анализы мочи и крови без
патологии. В копрограммах отмечается нейтральный жир. Ваш диагноз Вопрос № 75
Опасность брака между родственниками заключается в Вопрос № 76
Ребенку 1 год 7 мес. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через
15 мин. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен, при
аускультации легких слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе, перкуторно
коробочный звук. Тактика дальнейшего ведения Вопрос № 77
К развитию железодефицитной анемии у доношенных детей приводят Вопрос № 78
Какие новорожденные подлежат выхаживанию и регистрации Вопрос № 79
Для синдрома Шерешевского-Тернера не характерно Вопрос № 80
Мальчику 1 год. Имеет место отставание в психомоторном развитии, которое стало
заметно со второго полугодия жизни, после 9 месяцев появились судороги. При
осмотре обращает на себя внимание светлый цвет кожи и волос. Наблюдается
невропатологом по поводу судорог, дерматологом по поводу экземы. Клинический
анализ крови без патологии, анализ мочи в норме. Мама отмечает «мышиный» запах
мочи. Ваш диагноз Вопрос № 81
Мама обратилась к врачу общей практики с жалобами, что ее 3-месячная девочка в
последние 2 месяца стала недостаточно активно сосать, высасывает по 50-70 г,
засыпает, а через 2 ч снова жадно берет грудь, и все повторяется. После
кормления молока в груди остается мало, примерно 100-120 г. Девочка во время
кормления очень потеет, появляется бледность кожи, частое дыхание, синева вокруг
глаз и рта. Ребенок бледен, при плаче появляется цианоз носогубного
треугольника, одышка, ЧД до 60 в 1 мин, тахикардия, ЧСС до 150 в 1 мин. Тоны
сердца приглушены. Верхушечный толчок на 2,5 см кнаружи от левой среднеключичной
линии, шума не слышно. Над легкими жесткое дыхание. Печень выходит из-под края
реберной дуги на 2,0 см. Мама на 20-й неделе беременности перенесла ОРЗ. Роды
прошли благополучно. Девочку до 2,5 месяца мама считала здоровой. Наиболее
вероятным диагнозом является Вопрос № 82
Проведение профилактических прививок ребенку, перенесшему острое респираторное
заболевание можно разрешить после выздоровления не ранее, чем через Вопрос № 83
В какой период после начала кормления грудью чаще всего имеет место лактационный
криз Вопрос № 84
Гормон, наиболее значимый в образовании молока в грудной железе Вопрос № 85
Физиологическая диспепсия (дисбактериоз) здорового новорожденного сохраняется не
более Вопрос № 86
При фенилкетонурии доминирует Вопрос № 87
В каких случаях допустимо лечение внебольничной пневмонии в домашних условиях Вопрос № 88
Ребенку 12 лет. Заболел месяц назад: появился кашель на фоне полного здоровья.
При Rg-обследовании выявлено вздутие левого легкого со смещением органов
средостения вправо. Ваш наиболее вероятный диагноз Вопрос № 89
Мальчик 11 лет поступил с жалобами на слабость, быструю утомляемость, одышку при
ходьбе, неприятные ощущения в области сердца. С 9 лет по нескольку раз в год
болеет ангиной. При осмотре границы сердца: верхняя — по второму межреберью,
левая — на 1,5 см кнаружи от левой средино-ключичной линии, правая — на 1 см
кнаружи от правого края грудины. Тоны сердца приглушены, на верхушке
выслушивается короткий систолический шум мягкого тембра. Пульс 116 уд./мин,
беспорядочные единичные экстрасистолы. АД 80/50 мм рт. ст. В клиническом анализе
крови СОЭ 30 мм/ч. Биохимия крови: альбумины — 36,4%, глобулины — 63,6%, альфа,
— 3,3%, альфа2 — 14,5%, бета — 12,6%, гамма — 19,2%. Сиаловые кислоты — 260 ед,
дифениламиновая проба 320 ед, СРБ — 3, антистрептолизин— 800 ед. На ЭКГ:
синусовая тахикардия, P-Q = 0,22 с, расщепление зубца Р, снижен вольтаж зубца Т
в стандартных отведениях. На Rg-грамме увеличение левого желудочка. Температура
тела субфебрильная. Миндалины увеличены (2-й степени), спаяны с передними
дужками. Ваш диагноз Вопрос № 90
Макросомия новорожденных — характерный симптом Вопрос № 91
Ребенка в возрасте 2-х лет можно считать часто болеющим, если Вопрос № 92
Основной признак внутриутробной паратрофии 1 степени Вопрос № 93
Клинический признак, характерный для нарушения конъюгационной функции печени
новорожденого Вопрос № 94
Мама обратилась к семейному врачу по поводу заболевания ребенка (возраст 1,5
года). Заболевание началось 2 дня назад с повышения температуры тела до
37,5-37,8 °С, сухого кашля, насморка. При осмотре ребенок активен, кашель
влажный продуктивный, пульс 115 уд/мин, ЧД 28 в 1 мин. Над легкими ясный
легочный звук. Дыхание жесткое. С обеих сторон, больше в базальных отделах,
определяются сухие свистящие, жужжащие, а также влажные среднепузырчатые хрипы.
Ваш диагноз Вопрос № 95
Факторами, способствующими развитию бронхолегочной дисплазии, являются Вопрос № 96
Большой родничок полностью закрывается в возрасте Вопрос № 97
Основной причиной внутриутробной задержки роста является Вопрос № 98
Профилактическая суточная доза витамина D недоношенных детей составляет Вопрос № 99
Оцените физическое развитие ребенка 6 мес: масса — 8 200 г, длина — 67 см,
окружность головы — 45 см, окружность груди — 45 см
содержание .. 96 97 98 99 ..
|
|