Главная Тесты по медицине Педиатрия (семейная медицина). Квалификационные тесты с ответами (2019 год)
поиск по сайту правообладателям
|
|
содержание .. 64 65 66 67 ..
Вопрос № 1
Укажите продукты, которые ухудшают утилизацию железа Вопрос № 2
Основным клиническим проявлением синдрома Шершевского—Тернера у детей раннего
возраста является Вопрос № 3
Новорожденный (доношенный и здоровый) фиксирует взгляд и следит Вопрос № 4
Основным клиническим проявлением синдрома Шершевского—Тернера у детей в возрасте
от 6 месяцев до 1 года является Вопрос № 5
Основной причиной внутриутробной задержки роста является Вопрос № 6
Гормон, наиболее значимый в образовании молока в грудной железе Вопрос № 7
Ребенку 5 лет. Вчера вечером мама заметила припухлость в заушных ямках.
Температура тела 38,0°С; головная боль, рвота 3 раза. Поставлен диагноз
эпидемического паротита. Ваша тактика Вопрос № 8
Ребенку 13 лет. В течение 5 лет страдает рецидивирующим бронхитом. В период
ремиссии сухой кашель. Мать и отец курят в квартире, выкуривают по одной пачке
сигарет. Вероятный диагноз Вопрос № 9
Пеллагра — заболевание, обусловленное дефицитом Вопрос № 10
Из перечисленных пороков протекает с артериальной гипертензией Вопрос № 11
Ребенку 4 года. Болен 2-й день. Температура тела 37,7 °С, насморк, кашель,
гиперемия в зеве, ЧД 20 в 1 мин, ЧСС 115 в 1 мин. В легких выслушивается жесткое
дыхание, проводится повсюду равномерно, хрипов нет. Перкуторно звук не изменен.
Выберите лечебную тактику Вопрос № 12
У ребенка с анемией не применяется препарат Вопрос № 13
Объём форсированного выдоха за 1 сек (FEV,), форсированная жизненная емкость (FCV)
и максимальная скорость выдоха (PEF) у детей в возрасте старше 5 лет позволяют
оценить Вопрос № 14
При осмотре двухмесячного ребенка врач общей практики выявил грубый
пансистолический шум с максимумом в третьем-четвертом межреберье, проводящийся
экстракардиально. Со слов мамы ребенок высасывает из груди 130-140 г молока.
Объективно: ребенок активен, физическое развитие соответствует возрасту. ЧСС 120
в 1 мин, ЧД 36 в 1 мин. Над легкими пуэрильное дыхание. Печень выступает из-под
края реберной дуги на 2 см. Ребенка необходимо направить Вопрос № 15
Назовите признак, характерный для конъюгационных желтух Вопрос № 16
Оцените физическое развитие доношенного ребенка при рождении: масса 2800 г,
длина — 50 см, окружность головы — 35 см, окружность груди — 33 см Вопрос № 17
Одним из клинических проявлений метаболического ацидоза может быть Вопрос № 18
Опасность брака между родственниками заключается в Вопрос № 19
Укажите гормон, который обеспечивает выделение молока из молочной железы Вопрос № 20
Ребенок 9 лет с острой правосторонней пневмонией на фоне лечения 3 дня не
лихорадит, улучшается самочувствие, исчезают хрипы. На 4-й день повышается
температура тела, появляется сухой мучительный кашель, аускультативно дыхание
проводится повсюду, на месте инфильтрации справа выслушиваются влажные хрипы, ЧД
18 в 1 мин, сердце смещено вправо. Определите причину ухудшения Вопрос № 21
Ребенку 12 лет. Заболел месяц назад: появился кашель на фоне полного здоровья.
При Rg-обследовании выявлено вздутие левого легкого со смещением органов
средостения вправо. Ваш наиболее вероятный диагноз Вопрос № 22
Ребенку 5 лет. Вчера вечером мать заметила за ушами и на волосистой части головы
пузырьковую сыпь. К утру появился насморк, элементы сыпи на туловище.
Температура тела 37,5 °С. Ваш диагноз Вопрос № 23
Профилактическая суточная доза витамина D недоношенных детей составляет Вопрос № 24
На приеме девочка 10 лет с жалобами на боли в сердце. Клинически патологии не
выявлено. Ей необходимо назначить Вопрос № 25
Ребенок 2 года пришел с мамой на прием. Жалоб нет. При осмотре на коже туловища
обнаружена мелкоточечная сыпь, фон кожи не изменен. Увеличены затылочные
лимфатические узлы. Ваш диагноз Вопрос № 26
Мальчику 3 года. На фоне нормальной температуры тела остро развился
геморрагический синдром (петехии и экхимозы на коже и слизистых оболочек,
различной окраски, с асимметричным расположением). Отмечалось носовое
кровотечение. При осмотре отклонений со стороны внутренних органов не выявлено,
суставы не изменены, болей в животе не отмечалось. Клинический анализ крови: НЬ
102 г/л, эритроцитов 3,0х1012/л, цв. пок. 0,85; уровень лейкоцитов и
лейкоцитарная формула в норме, тромбоциты 100х103/л, СОЭ 4 мм/ч. Ваш
предварительный диагноз Вопрос № 27
Из перечисленных симптомов повышения внутричерепного давления выберите
рентгенологические признаки Вопрос № 28
Что при белковом голодании страдает в первую очередь Вопрос № 29
Диагноз муковисцидоза подтверждает Вопрос № 30
Интранатальные пневмонии у новорожденных чаще вызываются Вопрос № 31
В раннем и дошкольном возрасте артериальная гипертензия может быть проявлением Вопрос № 32
У мальчика 3 лет отмечается рецидивирующая экзема, склонность к инфекционным
заболеваниям, среди которых преобладают поражения легких. В анализе крови
выявлена тромбоцитопения. Ваш предположительный диагноз Вопрос № 33
Гипотрофией 1 ст. принято считать дефицит массы Вопрос № 34
Частота кормления грудью на 1-м месяце жизни Вопрос № 35
«Ранняя» анемия недоношенных развивается в основном Вопрос № 36
Проведение профилактических прививок ребенку, перенесшему острое респираторное
заболевание можно разрешить после выздоровления не ранее, чем через Вопрос № 37
Для анемии легкой степени характерны следующие показатели НЬ Вопрос № 38
Первоочередным мероприятием при подозрении на приступ пароксизмальной тахикардии
является Вопрос № 39
Факторами, способствующими развитию бронхолегочной дисплазии, являются Вопрос № 40
Ведущий клинический симптом в диагностике пневмонии у детей Вопрос № 41
Проявлением какого врожденного заболевания является катаракта Вопрос № 42
Девочке 4 года. Жалоб не предъявляет. При оценке показателей физического
развития отмечено отставание в росте (1-й центильный интервал). С рождения
наблюдается кардиологом по поводу врожденного порока сердца. При осмотре
обращает на себя внимание вальгусная установка локтевых суставов, шейная
крыловидная складка. Ваш диагноз Вопрос № 43
У девочки 12 лет отмечаются периодические колющие боли в области сердца. Ей
необходимо назначить прежде всего Вопрос № 44
Максимально при рахите поражается Вопрос № 45
Наиболее частой причиной задержки развития у детей является Вопрос № 46
У ребенка в возрасте 1 месяца отмечаются приступы удушья с цианозом, одышка,
легочно-сердечная недостаточность. В области нижней доли слева — коробочный
перкуторный звук, дыхание ослаблено, средостение смещено в здоровую сторону. Ваш
диагноз Вопрос № 47
Какие экзокринные железы у новорожденных практически не функционируют Вопрос № 48
Прогностически благоприятной причиной стеноза гортани, определяющей его течение,
является Вопрос № 49
Показанием для парентерального введения железа при железодефицитной анемии
является Вопрос № 50
Нормальная оценка по шкале Апгар Вопрос № 51
Под неонатальной смертностью подразумевают Вопрос № 52
Судороги могут быть обусловлены Вопрос № 53
Следствием пищевой аллергии у детей не является заболевание Вопрос № 54
Укажите гестационный (биологический) возраст эмбриона Вопрос № 55
Приступ кетоацидоза провоцирует Вопрос № 56
Внебольничную пневмонию у детей в возрасте старше 5 лет чаще вызывают Вопрос № 57
При рахите максимально страдают отделы кости Вопрос № 58
К формированию энцефаломиокардита у плода чаще приводит Вопрос № 59
Ребенка в возрасте 2-х лет можно считать часто болеющим, если Вопрос № 60
Мальчик 1 год 2 месяца поступил с жалобами на дефицит массы тела (7,5 кг),
жидкий стул. Родился в срок с массой тела 3700 г, длиной 52 см. До 3 месяцев
находился на естественном вскармливании, с 3 месяцев — на смешанном. Первый
прикорм введен в 6 месяцев (манная каша). В 6,5 месяцев появился обильный жидкий
жирный стул, ребенок начал терять массу тела. При поступлении состояние ребенка
тяжелое. Резко пониженного питания, тургор тканей снижен. Живот значительно
увеличен в объеме. В клиническом анализе крови гипохромная анемия средней
степени тяжести, гипопротеинемия, гипофосфатемия. На Rg-грамме резкое вздутие
кишечных петель, уровень жидкости в проекции тонкой кишки, сглаженность рельефа
слизистой оболочки кишечника. Хлориды пота — 40 ммоль/л. Имеются клинические
проявления рахита 2-й степени. Уплощенная гликемическая кривая с нагрузкой
лактозой. Ваш диагноз Вопрос № 61
Для болезни Дауна характерна трисомия по Вопрос № 62
Мама обратилась к врачу общей практики с жалобами, что ее 3-месячная девочка в
последние 2 месяца стала недостаточно активно сосать, высасывает по 50-70 г,
засыпает, а через 2 ч снова жадно берет грудь, и все повторяется. После
кормления молока в груди остается мало, примерно 100-120 г. Девочка во время
кормления очень потеет, появляется бледность кожи, частое дыхание, синева вокруг
глаз и рта. Ребенок бледен, при плаче появляется цианоз носогубного
треугольника, одышка, ЧД до 60 в 1 мин, тахикардия, ЧСС до 150 в 1 мин. Тоны
сердца приглушены. Верхушечный толчок на 2,5 см кнаружи от левой среднеключичной
линии, шума не слышно. Над легкими жесткое дыхание. Печень выходит из-под края
реберной дуги на 2,0 см. Мама на 20-й неделе беременности перенесла ОРЗ. Роды
прошли благополучно. Девочку до 2,5 месяца мама считала здоровой. Наиболее
вероятным диагнозом является Вопрос № 63
К недоношенным относятся новорожденные Вопрос № 64
У больного имеют место симптомы бронхоэктазов, хронического ринита, синусита, а
также частичное обратное расположение внутренних органов. Наиболее вероятный
диагноз Вопрос № 65
«Поздняя» анемия недоношенных является вариантом Вопрос № 66
Наиболее существенным параметром, подтверждающим гемолитическую болезнь
новорожденных по системе АВО считать Вопрос № 67
Антагонистом витамина D является Вопрос № 68
Новорожденный доношенный мальчик 14 дней с желтушностью кожных покровов на фоне
зеленоватого оттенка. Желтуха появилась на 3-й день жизни. Печень 2 см,
селезенка у края реберной дуги. Моча темная, оставляет пятна на пеленке. В
клиническом анализе крови — вариант возрастной нормы. В биохимических анализах:
повышен уровень общего билирубина (210 мкмоль/л), прямой билирубин 87 мкмоль/л,
высокий уровень щелочной фосфатазы, уровень трансаминазы в пределах нормы. В
копрограмме определяется стеркобилин. Общее состояние ребенка вполне
удовлетворительное. Ваша тактика Вопрос № 69
Выберите вещество, которое является незаменимым в питании ребенка Вопрос № 70
Ребенку 2,5 года. Болен 3-й день. Отмечается осиплость голоса, лающий кашель,
температура тела до 38,0 °С, инспираторная одышка. При осмотре вялый, бледный. В
зеве ограниченная гиперемия, отек в центре корня языка. В гемограмме лейкоцитоз
(12х109/л). Определите диагноз Вопрос № 71
Ребенку 2 года. Болен 4-й день. Жалобы на подъем температуры тела до 39,0 °С,
вялость, отсутствие аппетита, покашливание, боль в боку. Ваша тактика Вопрос № 72
Девочка 7 лет поступила с жалобами на лихорадку, жидкий стул со слизью и кровью,
схваткообразные боли в животе, тенезмы, болезненность локтевых и голеностопных
суставов. Состояние при поступлении удовлетворительное. Ребенок бледный, кожа
сухая. Дефицит массы тела составляет 5%. Границы сердца не расширены, тоны
отчетливые. Живот мягкий, безболезненный. Урчание слепой и сигмовидной кишки.
Стул 2-3 раза в день, жидкий или кашицеобразный, с небольшим количеством темной
крови. В клиническом анализе крови гипохромная анемия легкой степени.
Ректороманоскопия: слизистая оболочка отечная, мелкозернистая, гиперемирована,
легко ранима, легко кровоточит, сосудистый рисунок отсутствует, стенки кишки
ригидны. Ваш диагноз Вопрос № 73
Мама обратилась к семейному врачу по поводу заболевания ребенка (возраст 1,5
года). Заболевание началось 2 дня назад с повышения температуры тела до
37,5-37,8 °С, сухого кашля, насморка. При осмотре ребенок активен, кашель
влажный продуктивный, пульс 115 уд/мин, ЧД 28 в 1 мин. Над легкими ясный
легочный звук. Дыхание жесткое. С обеих сторон, больше в базальных отделах,
определяются сухие свистящие, жужжащие, а также влажные среднепузырчатые хрипы.
Ваш диагноз Вопрос № 74
Ребенку 7 лет. Болен 5-й день. Температура тела 37,6°С. Жалобы на затрудненное
дыхание, инспираторную одышку, слабость. При осмотре: налеты в зеве, речь
шепотом, кожа бледная, ЧСС 120 в 1 мин, глухие тоны, левая граница сердечной
тупости на 2 см кнаружи от соска. Предположительный диагноз Вопрос № 75
В анамнезе у 3-летней девочки повторные пневмонии, бронхиты. При обследовании
отмечается бледность кожных покровов, отстает в физическом развитии, «барабанные
палочки». При аускультации разнокалиберные хрипы. В копрограмме обнаружен
нейтральный жир. Ваш предположительный диагноз Вопрос № 76
Мальчик 7 месяцев поступил по поводу сниженного аппетита и неустойчивого стула.
Ребенок родился от матери 37 лет 1-й беременности, протекавшей с многоводием,
угрозой выкидыша. Масса тела при рождении 3 кг 100 г, длина 51 см. С первых дней
жизни у мальчика частый водянистый стул со слизью и зеленью. Ребенок находился
на естественном вскармливании. Мать, отец, ближайшие родственники плохо
переносят молоко. При поступлении состояние ребенка средней тяжести, масса 5 кг
200 г. Тургор тканей снижен, стул от 2 до 5 раз, жидкий, водянистый со слизью,
клинический анализ крови без особенностей. В анализе кала: рост стафилококка,
отсутствие бифидофлоры. Гликемические кривые с нагрузкой лактозой и глюкозой —
плоские. К быстрой и стойкой нормализации стул привели прекращением грудного
вскармливания и заменой цельного молока кефиром. Диагноз Вопрос № 77
Сколько длится период новорожденности Вопрос № 78
Снижение кальция при рахите связано с Вопрос № 79
В каких случаях допустимо лечение внебольничной пневмонии в домашних условиях Вопрос № 80
При тяжелой бронхообструкции у детей чаще бывают осложнения Вопрос № 81
Оцените физическое развитие ребенка 6 мес: масса — 8 200 г, длина — 67 см,
окружность головы — 45 см, окружность груди — 45 см Вопрос № 82
Молочные зубы у большинства детей появляются в возрасте Вопрос № 83
Мама обратилась к врачу общей практики по поводу заболевания полуторагодовалого
ребенка, которое началось 2 дня назад с повышения температуры тела до 37,5-37,8
°С, сухого кашля, насморка. При осмотре ребенок активен, кашель влажный,
непродуктивный. ЧСС 115 в 1 мин, ЧД 28 в 1 мин. Укорочения перкуторного звука
над легкими нет. Дыхание жесткое; с обеих сторон, больше в базальных отделах
определяются сухие свистящие и жужжащие, а также влажные среднекалиберные хрипы.
Поставьте предварительный диагноз Вопрос № 84
У одномесячного ребенка отмечается постоянный кашель, смешанная одышка,
увеличение живота, отставание в весе, учащенный обильный стул, выпадение прямой
кишки. Ваш предварительный диагноз Вопрос № 85
При посещении врачом новорожденного доношенного ребенка 15 дней мама
пожаловалась на склонность малыша к запорам (стул после введения газоотводной
трубки) и сохраняющуюся желтушность кожных покровов. Отмечается недостаточная
прибавка массы тела. При осмотре: ЧД 38 в 1 мин, ЧСС 100 в 1 мин. Выраженная
вегетососудистая реакция кожи по парасимпатическому типу. Некоторая мышечная
гипотония на фоне нормальных глубоких рефлексов. Несколько снижены рефлексы
опоры и шаговой. Очаговой симптоматики нет. Взгляд фиксирует, но следит
кратковременно. Внутренние органы без видимой патологии. Ваш диагноз Вопрос № 86
Для выведения ребенка из приступа наджелудочковой пароксизмальной тахикардии
никогда не применяется Вопрос № 87
Клинический признак, характерный для нарушения конъюгационной функции печени
новорожденого Вопрос № 88
Макросомия новорожденных — характерный симптом Вопрос № 89
Специальные занятия гимнастикой и массаж здоровому ребенку необходимо проводить Вопрос № 90
Основная причина физиологической желтухи новорожденных Вопрос № 91
При патронаже новорожденного 7 дней при осмотре обращали на себя внимание:
пузыри в нижней половине живота, на конечностях, в складках на разных стадиях
развития (размеры от 0,5 до 1,5 см в диаметре, наполненные серозно-гнойным
содержимым, основание пузырей несколько инфильтрировано на фоне эритематозных
пятен). Симптом Никольского отрицательный. После вскрытия пузырей остаются
эрозии. Корки на месте бывших пузырей не образуются. Общее состояние ребенка не
нарушено. Температура тела субфебрильная. Ваш диагноз Вопрос № 92
Мальчик 11 лет поступил с жалобами на слабость, быструю утомляемость, одышку при
ходьбе, неприятные ощущения в области сердца. С 9 лет по нескольку раз в год
болеет ангиной. При осмотре границы сердца: верхняя — по второму межреберью,
левая — на 1,5 см кнаружи от левой средино-ключичной линии, правая — на 1 см
кнаружи от правого края грудины. Тоны сердца приглушены, на верхушке
выслушивается короткий систолический шум мягкого тембра. Пульс 116 уд./мин,
беспорядочные единичные экстрасистолы. АД 80/50 мм рт. ст. В клиническом анализе
крови СОЭ 30 мм/ч. Биохимия крови: альбумины — 36,4%, глобулины — 63,6%, альфа,
— 3,3%, альфа2 — 14,5%, бета — 12,6%, гамма — 19,2%. Сиаловые кислоты — 260 ед,
дифениламиновая проба 320 ед, СРБ — 3, антистрептолизин— 800 ед. На ЭКГ:
синусовая тахикардия, P-Q = 0,22 с, расщепление зубца Р, снижен вольтаж зубца Т
в стандартных отведениях. На Rg-грамме увеличение левого желудочка. Температура
тела субфебрильная. Миндалины увеличены (2-й степени), спаяны с передними
дужками. Ваш диагноз Вопрос № 93
Мальчику 8 лет перед началом занятий в секции «Карате» необходимо проведение Вопрос № 94
Для синдрома Шерешевского-Тернера не характерно Вопрос № 95
Назовите гестационный (биологический) возраст переношенного ребенка Вопрос № 96
Ребенку 1 год 7 мес. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через
15 мин. При осмотре: температура тела нормальная, ребенок активен, при
аускультации легких слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе, перкуторно
коробочный звук. Тактика дальнейшего ведения Вопрос № 97
В течение последних 6 месяцев нормально развивающуюся 12-летнюю девочку
беспокоят приступы непостоянной боли в животе, от которых она стала очень
раздражительно Жалуется также на боли в суставах, общее недомогание. Масса тела
снизилась на 4 кг, возникла трещина заднего прохода. Наиболее вероятная причина
этих симптомов Вопрос № 98
В этиологии внебольничной пневмонии у детей в возрасте от 1 до 5 лет ведущее
значение имеет Вопрос № 99
Мальчик 1 года поступил под наблюдение врача общей практики. Со слов мамы
ребенок наблюдается генетиком и невропатологом. У ребенка имеет место задержка
психомоторного развития (соответствует 5-месячному ребенку), которая стала
проявляться после 4 мес. С 6 месяцев у мальчика появились судорожные припадки.
При осмотре обращает на себя внимание светлый цвет кожи и волос, на коже лица,
конечностей — проявления дерматита. Ваш диагноз
содержание .. 64 65 66 67 ..
|
|