12 глазные болезни
правильный ответ - 9 баллов
Вопрос
1 Дифференциальная диагностика при трахоме проводится
Варианты ответов
1 с конъюнктивитом с включениями (паратрахомой)
2 с весенним катаром
3 с аденовирусным фолликулярным конъюнктивитом
4 с фолликулезом
5 все перечисленное верно (+)
2 Конъюнктивит с включениями (паратрахома) у взрослых - наиболее распространенный вариант
хронического конъюнктивита, вызываемый вирусом простого герпеса
Варианты ответов
1 правильно
2 неправильно (+)
3 В начальной стадии открытоугольной глаукомы
могут наблюдаться радужные круги вокруг источника света
Варианты ответов
1 правильно
2 неправильно (+)
4 Больной 18 лет обратился с жалобами на боли в области век, сужение глазной щели справа. При осмотре: правый глаз - глазная щель
сужена в наружной трети, край нижнего
века гиперемирован и утолщен, осторожное
прикосновение концом стеклянной палочки
к центральной зоне воспалительной инфильтрации резко болезненно. Наиболее вероятно, что у больного
Варианты ответов
1 язвеный блефарит
2 ячмень внутренний
3 ячмень наружный (+)
4 халязион
5 Отток слезной жидкости совершается в основном через верхнюю слезную точку
Варианты ответов
1 правильно
2 неправильно (+)
6 Характерными признаками афакии являются
Варианты ответов
1 мелкая передняя камера
2 глубокая передняя камера
3 иридодонез
4 усиление клинической рефракции
5 ослабление клинической рефракции
6 верно а), б), в)
7 верно б), в), д) (+)
7 Перикорнеальная (цилиарная) инъекция
встречается при всех перечисленных состояниях, кроме
Варианты ответов
1 острого конъюнктивита (+)
2 иридоциклита
3 кератита
4 гнойной язвы роговицы
5 циклита
8 На фоне простудного заболевания у больного покраснел глаз, появились светобоязнь и слезотечение, понизилась
острота зрения. При осмотре: перикорнеальная
инъекция, в центре роговицы - помутнение
поверхностных слоев, напоминающее ветку дерева,
чувствительность роговицы резко снижена.
Наиболее вероятно, что у больного
Варианты ответов
1 острый конъюнктивит
2 кератит (+)
3 иридоциклит
4 острый приступ глаукомы
9 Косоглазие можно определить при условии, что зрительные оси двух глаз не остаются параллельными друг другу при всех
направлениях взгляда
Варианты ответов
1 правильно (+)
2 неправильно
10 Для лечения ячменя на стадии
инфильтрации целесообразно использовать
Варианты ответов
1 хирургическое лечение
2 сухое тепло, УВЧ, лампа Минина (+)
11 Больному на работе в глаз попало инородное тело. Заводской фельдшер обнаружил кусочек металла
на поверхности роговицы и удалил его. После такой микротравмы могут возникнуть
Варианты ответов
1 гнойная язва роговицы
2 посттравматический кератит
3 все преречисленное (+)
4 ничего из перечисленного
12 Бленнорея взрослых в 100% случаях вызывается гонококком
Варианты ответов
1 правильно
2 неправильно (+)
13 Дальнейшая точка ясного зрения у лиц с эмметропией
Варианты ответов
1 отсутствует
2 находится в бесконечности (+)
3 находится на конечном расстоянии
14 При осмотре конъюнктивы пациента выявлено:
конъюнктива век прозрачная, гладкая, блестящая, бледно-розовая, видны протоки мейбомиевых желез.
Состояние конъюнктивы можно оценить
Варианты ответов
1 как нормальное (+)
2 как имеющее признаки воспаления
15 К наиболее характерным жалобам у больных закрытоугольной глаукомой относятся
Варианты ответов
1 светобоязнь
2 боли при движении глаз
3 преходящее затуманивание зрения
4 радужные круги вокруг источника света
5 фотопсия
6 верно в), г) (+)
7 верно в), г), д)
8 верно все перечисленное
16 Молодой мужчина обратился с жалобами на гнойное отделяемое из правого глаза в течение последних 3 дней. Больного беспокоит также никтурия и дизурия. При осмотре: веки отечны, конъюнктива отечна,
гиперемирована, резко инфильтрирована. Наиболее вероятно, что у больного
Варианты ответов
1 весенний катар
2 гонококковый конъюнктивит (+)
3 вирусный конъюнктивит
4 язва роговицы
17 Необходимым условием успешного лечения блефарита является корригирование аномалий рефракции и
аккомодации
Варианты ответов
1 правильно (+)
2 неправильно
18 Для подтверждения диагноза гонококкового конъюнктивита наиболее информативным исследованием является
Варианты ответов
1 посев конъюнктивального содержимого
2 окраска роговицы флюоресцеином
3 окраска по Граму конъюнктивального мазка (+)
19 К абсолютным признакам проникающего ранения глаза относятся
Варианты ответов
1 наличие внутриглазного инородного тела
2 зияющая рана фиброзной капсулы
3 гипотония
4 кровь в передней камере
5 мелкая или глубокая передняя камера
6 верно а), б) (+)
7 верно в), г)
20 При лечении гнойной язвы роговицы
применяется все перечисленное, за
исключением
Варианты ответов
1 местных тепловых процедур
2 стероидных капель (+)
3 капель антибиотиков
4 капель мидриатиков
21 При осмотре абитуриента, поступающего в медицинский институт, выявлено слезостояние справа. При расспросе установлено, что веки по утрам часто склеиваются, периодически выделяется гной в
конъюнктивальный мешок. Выявлена
припухлость над областью слезного мешка справа,при надавливании на эту область
из слезных точек появляется гной. Оптические
среды прозрачны, глазное дно в норме, острота зрения 1.0. Наиболее вероятно, что
у больного
Варианты ответов
1 острый дакриоцистит
2 хронический гнойный дакриоцистит (+)
3 хронический конъюнктивит
4 дакриоаденит
22 Адренергические средства снижают внутриглазное давление путем
Варианты ответов
1 сужения сосудов (+)
2 расширения зрачка
3 повышения фильтрации внутриглазной жидкости
23 Осложненная катаракта встречается
вследствие непосредственного
повреждения хрусталика
Варианты ответов
1 правильно
2 неправильно (+)
24 Инженер-конструктор 49 лет жалуется
на покраснение век, быструю утомляемость
при работе на близком расстоянии (чтение).
При осмотре выявлено: небольшая
гиперемия краев век, сероватые чешуйки у
основания ресниц, оптические среды прозрачны,
глазное дно в норме. Острота
зрения обоих глаз 0.5 с коррекцией сферы +2.0D 1.0. Наиболее вероятно , что у больного
Варианты ответов
1 чешуйчатый блефарит
2 чешуйчатый блефарит, гиперметропия
3 чешуйчатый блефарит, гиперметропия, пресбиопия (+)
4 язвеный блефарит, пресбиопия
25 Клиническая рефракция левого глаза 10-летнего пациента - гиперметропия. Фокусное расстояние линзы, используемой для дали,
- 25 см. Преломляющая сила этого
оптического стекла составляет
Варианты ответов
1 сфера +5.0D
2 сфера +4.0D (+)
3 сфера +3.0D
4 сфера +2.0D
26 Среди жалоб при паралитическом косоглазии преобладает
Варианты ответов
1 ухудшение зрения косящего глаза вдаль
2 боли при движении глазных яблок
3 двоение (диплопия) (+)
4 сужение поля зрения
27 Слезная жидкость поддерживает прозрачность роговицы
Варианты ответов
1 правильно (+)
2 неправильно
28 При паралитическом косоглазии больной держит голову так, что его
лицо повернуто по направлению действия парализованной мышцы
Варианты ответов
1 правильно (+)
2 неправильно
29 Плохое зрение одного глаза может быть не только причиной косоглазия, но также и его следствием
Варианты ответов
1 правильно (+)
2 неправильно
30 Напряжение аккомодации не только вдаль, но и вблизь требуется
Варианты ответов
1 при эмметропии
2 при гиперметропии (+)
3 при миопии
31 При остром дакриоадените лечебные
мероприятия включают
Варианты ответов
1 сухое тепло, УВЧ, синий свет лампы Минина
2 активную антибактериальную терапию
3 назначение глюкокортикоидов внутрь и местно
4 а,б (+)
32 При непроходимости слезно-носового канала
для устранения слезотечения выполняют
Варианты ответов
1 расширение нижней слезной точки
2 активизацию верхнего слезного канальца
3 дакриоцисториностомию (+)
4 экстирпацию (удаление) слезного мешка
33 Атопический конъюнктивит - это всегда сезонное заболевание
Варианты ответов
1 правильно
2 неправильно (+)
34 Пациенту 43 года, острота зрения каждого глаза - 1.0. В этой ситуации можно исключить
Варианты ответов
1 эмметропию
2 миопию (+)
3 гиперметропию
4
35 Токарь во время работы на станке с металлом получил ранение глазного яблока. При осмотре - острота зрения поврежденного
глаза 0.01, не корригируется, на роговице - линейное помутнение (рана с
адаптированными краями) длиной 2 мм, в
радужке виден небольшой дефект ткани,
в проходящем свете
- розовое свечение только по периферии. Наиболее вероятно, что у больного
Варианты ответов
1 эрозия роговицы
2 контузия глазного яблока
3 проникающее ранение роговицы (+)
4 непроникающее ранение роговицы
36 При открытоугольной глаукоме может не быть никаких симптомов до обнаружения заметных изменений поля зрения
Варианты ответов
1 правильно (+)
2 неправильно
37 К возможным причинам осложненной катаракты относятся
Варианты ответов
1 иридоциклит
2 хориоидит
3 глаукома
4 миопия высокой степени
5 отслойка сетчатки
6 язва роговицы
7 внутриглазное новообразование
8 все перечисленное (+)
38 У пациента 18 лет на правом глазу имеется миопия в 2.0D, а на левом глазу - миопия в 8.0D. Он просит выписать ему очки, хотя бы частично
компенсирующие оптический недостаток. Это могут быть очки
Варианты ответов
1 правый глаз: сфера -2.0D левый глаз: сфера -5.0D (+)
2 правый глаз: сфера -3.0D левый глаз: сфера -6.0D
3 правый глаз: сфера -2.0D левый глаз: сфера -8.0D
39 Пациент предъявляет жалобы на возникшее 3 дня назад покраснение и припухлость в наружной половине
верхнего века правого глаза, боли в той же области, повышение температуры тела. При осмотре: выявлена S- образная форма
глазной щели, отек конъюнктивы глазного
яблока в нару-
жной половине, подвижность глаза слегка ограничена кверху
кнаружи, предушные лимфоузлы справа
увеличены и болезненны. Наиболее
вероятно, что у больного
Варианты ответов
1 ячмень верхнего века
2 острый конъюнктивит
3 острый дакриоаденит (+)
4 острый дакриоцистит
5 флегмона орбиты
40 Наиболее типичным признаком мейбомиевого блефарита является
Варианты ответов
1 гиперемия и инфильтрация век
2 чешуйки у корня ресниц
3 язвочки и корочки у корня ресниц
4 пенистое отделяемое по углам и у края век (+)
5 склеивание век по утрам
41 Молодой мужчина обратился с жалобами на снижение зрения, слабую боль, слезотечение и светобоязнь на
одном глазу в течение 5-6 дней. В анамнезе - травма веткой дерева в лесу. Объективно: перикорнеальная инъекция, беловатое
помутнение (инфильтрат) в центре
роговицы и гипопион. Наиболее вероятно, что
у больного
Варианты ответов
1 травматическая катаракта
2 помутнение роговицы
3 язва роговицы (+)
42 К характерным признакам
бактериального конъюнктивита относятся
Варианты ответов
1 слизисто-гнойное отделяемое
2 серозное отделяемое
3 наличие фолликулов и отека переходной складки
4 верно а,в (+)
43 Наиболее частыми причинами хронических конъюнктивитов являются
Варианты ответов
1 микробная инфекция
2 вирусная инфекция
3 аномалии рефракции и аккомодации
4 дисфункция мейбомиевых желез
5 профессиональные вредности
6 верно б), в), д)
7 верно в), г), д) (+)
8 верно все перечисленное
44 Очки для близи пациенту с эмметропической рефракцией на обоих глазах в 46
лет
Варианты ответов
1 не требуются
2 требуются, сфера +1.0D
3 требуются, сфера +1.5D (+)
4 требуются, сфера +2.0D
5 требуются, сфера +2.5D
45 Нормальное положение слезных точек - это такое, когда они не видны, если край века не
вывернут
Варианты ответов
1 правильно (+)
2 неправильно
46 У больного с диагнозом острого дакриоцистита
на фоне лечения антибиотиками и тепловых процедур через несколько дней
отмечено размягчение инфильтрата и
появление флюктуации. Оптимальной
тактикой в отношении данного больного является
Варианты ответов
1 продолжение тепловых процедур
2 назначение глюкокортикоидов
3 вскрытие гнойника и дренирование (+)
47 Наиболее частой причиной фликтенулезного кератоконъюнктивита является
Варианты ответов
1 бактериальная инфекция
2 вирусная инфекция
3 аллергия к туберкулопротеинам (+)
4 аллергия к экзогенным аллергенам