Анестезиология, реаниматология и интенсивная терапия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 380

 

  Главная      Тесты по медицине     Анестезиология, реаниматология и интенсивная терапия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год)

 

поиск по сайту            правообладателям  

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     378      379      380      381     ..

 

 

Анестезиология, реаниматология и интенсивная терапия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 380

 

 

 

Вопрос № 1

У больных с астматическим статусом при ингаляции кислорода может быть
а) резкое возбуждение
б) снижение возбудимости дыхательного центра и апноэ (+)
в) тахипноэ с усилением тахикардии
г) рвота
д) купирование статуса

 

Вопрос № 2

При неэффективной вентиляции легких "рта ко рту" следует
а) запрокинуть голову пострадавшего, вывести вперед нижнюю челюсть и продолжить реанимационные мероприятия (+)
б) опустить головной конец
в) приподнять головной конец
г) вызвать другого реаниматолога
д) наложить трахеостому

 

Вопрос № 3

Укажите препараты из списка II ПП РФ №421 от 08.07.2006
а) максиган, аналгин, баралгин
б) героин, гашиш
в) фентанил, промедол, морфин (+)
г) ГОМК, барбитураты
д) трамал, нубаин

 

Вопрос № 4

У больного с отравлением опиатами развилась депрессия дыхания. Первоочередным мероприятием является
а) введение бемегрида
б) промывание желудка
в) введение лазикса
г) обеспечение адекватной вентиляции легких (+)
д) ингаляция кислорода

 

Вопрос № 5

Контур наркозного аппарата называется закрытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в атмосферу
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат (+)
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат

 

Вопрос № 6

Необходимость премедикации атропином сульфатом при наркозе кетамином диктуется
а) повышением АД
б) сужением зрачков
в) урежением ритма дыхания
г) возникновением галлюцинаций
д) профилактикой саливации и кетаминовой тахикардии (+)

 

Вопрос № 7

Оптимальная терапия второй фазы инфекционно-токсического шока включает
а) инфузионную терапию, дофамин, антибиотикотерапию (+)
б) инфузионную терапию, глюкокортикоиды, супрастин
в) инфузионную терапию, глюкокортикоиды, лазикс
г) антибиотикотерапию, дофамин, инфузионную терапию
д) дофамин, антибиотикотерапию

 

Вопрос № 8

Какие неотложные действия всегда применяются для восстановления проходимости дыхательных путей любому пациенту при проведении CЛP?
а) Манипуляции с нижней челюстью (запрокидывание головы, выдвижение нижней челюсти) и санация ротоглотки (удаление инородных тел при визуальном их определении) (+)
б) Коникотомия
в) Прием Хаймлека
г) Придать телу пациента положение с возвышенным головным концом
д) Трахеостомия

 

Вопрос № 9

Оптимальная терапия первой фазы инфекционно-токсического шока включает
а) глюкокортикоиды, симпатомиметики
б) инфузионную терапию, глюкокортикоиды
в) антибактериальную терапию, глюкокортикоиды
г) инфузионную терапию, симпатомиметики (+)
д) антибиотики, гормоны, инфузионную терапию

 

Вопрос № 10

Укажите правильную дозу препарата кордарон при проведении СЛР?
а) 3 мг/кг первое введение и 1,5 мг/кг второе. (+)
б) 1 мг/кг первое введение и 1 мг/кг второе.
в) 3 мг/кг однократно.
г) 1 мг/кг однократно.
д) 5 мг/кг однократно

 

Вопрос № 11

Согласно традиционным представлениям длительность аналгетического действия фентанила при однократном введении составляет
а) 1-2 часа
б) 60 минут
в) до 30 минут (+)
г) 5-10 минут
д) 3 часа

 

Вопрос № 12

Атропин
а) начинает действовать через 30 минут
б) увеличивает секрецию поджелудочной железы
в) урежает сердечный ритм
г) снижает секрецию слюнных желез (+)
д) все вышеперечисленое

 

Вопрос № 13

Ингаляционным анестетиком является
а) закись азота (+)
б) тиопентал натрия
в) новокаин
г) калипсол
д) диприван

 

Вопрос № 14

Для ожога II степени характерно
а) гиперемия кожи
б) отслойка эпидермиса - образование пузырей (+)
в) гибель всех слоев дермы
г) некроз кожи
д) поражение кожи до ростковой зоны

 

Вопрос № 15

Пентамин относится к фармакологической группе
а) постганглионарных адреноблокаторов
б) вазодилататоров
в) антагонистов кальция
г) ганглиоблокаторов (+)
д) все перечисленное неверно

 

Вопрос № 16

Снижение систолического АД во время острой кровопотери возникает при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15% (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) систолическое артериальное давление не зависит от объема кровопотери

 

Вопрос № 17

Из каких минимально достаточных мероприятий складывается экстренная (первичная) диагностика смерти?
а) Выполнение ЭКГ, спирографии.
б) Экстренное определение электролитов крови, количества эритроцитов и гемоглобина.
в) Аускультация дыхательных шумов, сердечных тонов, измерение АД.
г) Определение сознания, самостоятельного дыхания и наличия пульса на магистральных артериях. (+)
д) Поиск признаков биологической смерти

 

Вопрос № 18

Следует ли проводить первичную дефибрилляцию (механическую или электрическую), не убедившись в наличии фибрилляции желудочков по монитору или ЭКГ?
а) Нет (+)
б) Да, так как ФЖ/ЖТ являются самыми частыми видами остановки сердца
в) Можно не проводить
г) Проводить только механическую
д) Можно проводить только химическую

 

Вопрос № 19

Электрическая дефибрилляция сердца наиболее эффективна при регистрации на ЭКГ
а) асистолии
б) мелковолновых аритмичных осцилляций
в) крупноволновых осцилляций правильной формы (+)
г) всех перечисленных нарушений
д) полной a-, b-блокады

 

Вопрос № 20

Тяжесть развития необратимых состояний после сердечно-легочной реанимации определяется
а) гипоксией миокарда
б) гибелью клеток коры головного мозга (+)
в) некрозом клеток паренхиматозных органов
г) увеличением активности лизосомальных ферментов
д) нарушением легочной вентиляции

 

Вопрос № 21

Больной после повешения. Спонтанное дыхание, без сознания, судороги. Наиболее целесообразной тактикой врача скорой помощи является
а) начало сердечно-легочной реанимации
б) введение противосудорожных препаратов, перевод больного на ИВЛ, транспортировка в стационар
в) введение воздуховода, при возникновении судорог - введение противосудорожных препаратов, транспортировка в стационар (+)
г) введение кордиамина, кофеина, бемегрида
д) госпитализация без проведения дополнительных мероприятий

 

Вопрос № 22

Отношение вдоха к выдоху в норме составляет
а) 1:0.7
б) 2:1.5
в) 1:1.3 (+)
г) 1.5:2
д) 1:2.3

 

Вопрос № 23

У больного во время острой кровопотери до 10% ОЦК
а) изменения динамики отсутствуют (+)
б) пульс учащается на 20%
в) понижается систолическое АД
г) понижается диастолическое АД
д) повышается диастолическое АД

 

Вопрос № 24

Молниеносная форма анафилактического шока характеризуется
а) агональным дыханием, резким падением артериального давления, развитием симптомов острого неэффективного сердца в течение 2-3 минут (+)
б) удушьем, жаром, страхом, нитевидным пульсом
в) крапивницей, отеком Квинке, кожным зудом
г) мгновенной остановкой сердца и дыхания на введение аллергена
д) головной болью, слабостью, одышкой, тахикардией

 

Вопрос № 25

При оказании первой помощи больному с замерзанием необходимо
а) согревание (одежда, теплое помещение) в ванне при температуре 20-40град.С, теплое питье, внутривенное введение глюкозы (20-40 мл 40%), хлористый кальций (10% - 10.0), бикарбонат натрия (5% - 200-300 мл), плазмозаменители, аналгетики, антигистаминные препараты, госпитализация (+)
б) согревание, алкоголь-питье, бикарбонат натрия (5% - 300.0), госпитализация
в) поддержание энергобаланса алкоголем (40% - 100.0), бикарбонат натрия (5% - 500.0), инфузионная терапия
г) согревание, срочная госпитализация
д) согревание в ванне при температуре 20-40град.С, бикарбонат натрия (5% - 200.0-300.0 мл), кардиотоники, госпитализация

 

Вопрос № 26

При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у нормостеников следует использовать точку (место пункции)
а) Вильсона
б) Абражанова
в) Иоффа
г) Аубаниака (+)
д) Захарьина - Геда

 

Вопрос № 27

Площадь ожога промежности составляет
а) 1% (+)
б) 18%
в) 5%
г) 9%
д) 22%

 

Вопрос № 28

При каких обстоятельствах возможно применение атропина при ЭМД?
а) Сердечный ритм с частотой менее 60 в минуту.
б) Сердечный ритм с частотой более 60 в минуту.
в) Не применяется. (+)
г) Применяется всегда без учета частоты сердечного ритма.
д)Применяется сразу после устранения причины ЭМД

 

Вопрос № 29

Единственно правильным действием при обнаружении на мониторе ФЖ/ЖТ будет?
а) Интубация трахеи и санация трахеобронхиального дерева.
б) Первичная электрическая дефибрилляция. (+)
в) Создание венозного доступа и введение 1 мг адреналина.
г) Создание венозного доступа и введение 300 мг кордарона.
д) Создание венозного доступа и введение лидокаина в дозе 1,5 мг/кг

 

Вопрос № 30

При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у гиперстеников следует использовать точку (место пункции)
а) Вильсона
б) Джилеса
в) Иоффа
г) Аубаниака (+)
д) Захарьина - Геда

 

Вопрос № 31

Дроперидол
а) является нейролептиком (+)
б) является М-холиномиметиком
в) является Н-холиномиметиком
г) обладает ганглиоблокирующим действием
д) является адреномиметиком

 

Вопрос № 32

Объем экстренного восполнения острой кровопотери 10-12% (примерно 500 мл) ОЦК должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови (+)
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови

 

Вопрос № 33

Укажите правильный набор абсолютных признаков биологической смерти?
а) Трупное окоченение, высыхание, гипостазы/пятна, охлаждение, аутолиз.
б) Трупное окоченение, максимальное расширение зрачков, высыхание, гипостазы/пятна, охлаждение. (+)
в) Трупное окоченение, высыхание, мраморная окраска кожи, цианоз, охлаждение, аутолиз.
г) Травмы, несовместимые с жизнью; наличие хронических заболеваний в терминальной стадии, неизбежным исходом которых является смерть.
д) Остановка дыхания, отсутствие сознания, отсутствие пульса.

 

Вопрос № 34

Каково минимально достаточное время, в течение которого следует проводить СJIP согласно постановлению правительства РФ № 950?
а) 10 минут.
б) 20минут.
в) 30 минут. (+)
г) 40 минут.
д) 45 минут

 

Вопрос № 35

При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у гипостеников, астеников и детей следует использовать точку (место пункции)
а) Вильсона (+)
б) Джилеса
в) Иоффа
г) Аубаниака
д) Захарьина - Геда

 

Вопрос № 36

Какое соотношение компрессий на грудную клетку и вдохов ИВЛ будет правильным при участии одного реаниматолога у пациента 5 лет?
а) 15 : 2.
б) 30 : 2. (+)
в) 15 : 1.
г) Независимые компрессии и вдохи ИВЛ.
д) 5:1

 

Вопрос № 37

Возникновение острой дыхательной недостаточности при гиповолемическом шоке обусловлено
а) увеличением частоты сердечных сокращений
б) уменьшением жизненной емкости легких
в) дефицитом перфузии легких кровью (+)
г) обструкцией верхних дыхательных путей
д) снижением парциального напряжения кислорода во вдыхаемом воздухе

 

Вопрос № 38

Какой способ диагностики является наиболее быстрым и простым, но однозначно указывающим на остановку сердца/кровообращения и необходимость проведения массажа сердца?
а) Проверка пульса на магистральных артериях (сонная у взрослых, детей и плечевая/бедренная у детей до года). (+)
б) Аускультация сердечных тонов.
в) Визуальная пульсация брюшной аорты.
г) Оценка цвета кожного покрова.
д) Выполнение ЭКГ

 

Вопрос № 39

К развитию гиперкапнии предрасполагает
а) закрытый дыхательный контур
б) сопутствующие заболевания органов дыхания
в) ожирение
г) операционное положение
д) все вышеперечисленное (+)

 

Вопрос № 40

Для тяжелой степени ожогового шока площадь глубокого ожога составляет
а) 5-10%
б) 15-20%
в) 20-40% (+)
г) 40-50%
д) свыше 50%

 

Вопрос № 41

Для шока II степени характерно артериальное давление
а) ниже 60 мм рт.Ст.
б) 60-80 мм рт.Ст.
в) 90-100 мм рт.Ст. (+)
г) 100-120 мм рт.Ст.
д) 120-140 мм рт.Ст.

 

Вопрос № 42

При внутривенном введении дроперидола действие начинает проявляться
а) через 2-3 минуты (+)
б) через 10-15 минут
в) через 30-40 минут
г) через 1 час
д) через 1.5 часа

 

Вопрос № 43

Показаниями к госпитализации больных с ожогами являются
а) глубокие ожоги любой площади или поверхностные ожоги больше 10% поверхности кожи
б) ожоги у лиц старше 60 лет до 10%, независимо от площади и глубины поражения, или ожоги у детей 5%
в) электроожоги
г) ожоги 10%, локализующиеся на лице, стопах, промежности
д) все перечисленные (+)

 

Вопрос № 44

Какие диагнозы возможны при отсутствии сознания, самостоятельного дыхания и пульса на магистральных артериях?
а) Острый инфаркт миокарда кардиогенный шок.
б) Синдром острой дыхательной недостаточности.
в) Клиническая или биологическая смерть. (+)
г) Обморок
д) Больной симулирует

 

Вопрос № 45

Условием, которое должно быть выполнено перед инфузией допамина (добутрекса), является
а) промывание желудка
б) интубация трахеи
в) восполнение ОЦК в случае гиповолемии (+)
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного

 

Вопрос № 46

Признаком передозировки тиопентала натрия не является
а) угнетение спонтанного дыхания
б) снижение артериального давления за счет угнетающего влияния на функцию миокарда
в) покраснение кожного покрова (+)
г) снижение артериального давления за счет уменьшения сосудистого тонуса
д) все вышеперечисленное

 

Вопрос № 47

Больной с гипогликемическим состоянием пришел в сознание. Ваши действия
а) предложить больному поесть
б) ввести 40% глюкозу (+)
в) ввести инсулин короткого действия, затем предложить больному поесть
г) ввести поляризующую смесь
д) все перечисленное неверно

 

Вопрос № 48

Уровень сознания при тяжелом (III) ожоговом шоке
а) сознание сохранено
б) сознание спутанное (сомноленция) (+)
в) сопор
г) поверхностная кома
д) глубокая (запредельная) кома

 

Вопрос № 49

Необходимость премедикации транквилизаторами при наркозе кетамином диктуется
а) повышением АД
б) расширением зрачков
в) учащением ритма дыхания
г) возникновением галлюцинаций (+)
д) увеличением саливации

 

Вопрос № 50

Для крайне тяжелой степени ожогового шока площадь глубокого ожога составляет
а) 5-10%
б) 10-20%
в) 20-30%
г) 30-40%
д) свыше 40% (+)

 

Вопрос № 51

Следует ли начинать комплекс сердечно-легочной реанимации, если пациент при тактильном раздражении застонал и отреагировал гримасой боли, но не открыл глаза и не ответил на Ваш вопрос?
а) Нет, потому что смерть уже необратима.
б) Да.
в) Да, если стон длился менее 2 секунд.
г) Heт, потому что сознание сохранено (частично утрачено), следовательно у пациента сохранено дыхание и сокращения сердечной мышцы. (+)
д) Да, но только после достоверного отсутствия признаков биологической смерти

 

Вопрос № 52

Какие элементы СЛР считаются наиболее важными с точки зрения повышения эффективности согласно рекомендациям 2010 года?
а) Разрешение на применение вазопрессина при асистолии и ЭМД.
б) Предельно четкое исполнение базовой СЛР и минимизация вынужденных перерывов в массаже сердца выполнении необходимых манипуляциях. (+)
в) Использование однократного рязряда дефибриллятора вместо трех
г) Значительно более широкое применение ларингеальной маски и комбитрубки с уменьшением частоты неудачных интубаций при проблемах с вентиляцией
д) Удаление атропина из алгоритма «продвинутой» СЛР

 

Вопрос № 53

При гипергликемической коме наблюдается
а) дыхание Чейн - Стокса
б) дыхание Куссмауля (+)
в) обычное дыхание
г) апноэ
д) дыхание Биотта

 

Вопрос № 54

Антидотом при обработке ожоговой поверхности от извести (негашеной) является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп) (+)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий

 

Вопрос № 55

Аналгезирующая активность фентанила по сравнению с морфином
а) сходная
б) в 10 раз больше
в) в 100 раз больше (+)
г) в 2 раза меньше
д) в 100 раз меньше

 

Вопрос № 56

Проведение электрической дефибрилляции при ЭМД является?
а) Правильным действием.
б) Ошибкой при проведении СЛР. (+)
в) Можно проводить при повторной регистрации ЭМД
г) На усмотрение врача реаниматолога
д) Шагом отчаяния

 

Вопрос № 57

Нагнетательная функция сердца поддерживается
а) нормальным уровнем энергетического обмена в миокарде
б) достаточным венозным возвратом к сердцу
в) сохранением компенсаторных возможностей
г) нормальным ритмом сердца
д) всеми перечисленными факторами (+)

 

Вопрос № 58

Каким приказом на территории РФ, регламентированы вопросы смерти и СЛР?
а) № 950. (+)
б) № 38 ДСП.
в) № 100.
г) № 130 ДСП
д) № 330

 

Вопрос № 59

Тактика врача при оказании помощи пострадавшему со странгуляционной асфиксией (при повешении)
а) извлечь пострадавшего из петли, провести обезболивание, оксигенотерапию, госпитализацию
б) извлечь пострадавшего из петли, разрезав ее сбоку от узла, определить степень жизнеспособности и вызвать представителя милиции (через соседей, рацию), обеспечить релаксацию дыхательной мускулатуры, ИВЛ, госпитализировать (+)
в) снять больного с места повешения, развязать петлю, обеспечить релаксацию дыхательной мускулатуры, ИВЛ, сообщить органам власти о случившемся, госпитализировать
г) снять больного, разрезав узел петли, оценить степень жизнеспособности, сообщить органам власти о случившемся, релаксировать дыхательную мускулатуру, ИВЛ, транспортировать в стационар
д) снять больного, освободить от петли, начать реанимационные мероприятия, ИВЛ, транспортировать в стационар

 

Вопрос № 60

Тиопентал натрия оказывает влияние на
а) функцию дыхательного центра
б) сократительный статуса миокарда
в) сосудистый тонус
г) функцию печени и почек
д) все вышеперечисленное (+)

 

Вопрос № 61

Объемное соотношение переливаемых кристаллоидных и коллоидных растворов при острой кровопотере свыше 40% ОЦК должен составлять
а) 3:1
б) 2:1
в) 1:1 (+)
г) 1:2
д) 1:3

 

Вопрос № 62

Шоковый индекс при возникновении дефицита ОЦК 20-30% от должного значения во время острой кровопотери составляет
а) < 0.75
б) 0.8–0.9
в) 0.9-1.2 (+)
г) 1.3–1.7
д) > 2.0

 

Вопрос № 63

Как быстро нужно начать сердечно-легочную реанимацию после выставления диагноза «клиническая смерть»?
а) Через 4-5 минут, выдержав паузу для надежного подтверждения случая смерти.
б) Только после того, как удастся удалить с места происшествия родственников и окружающих.
в) Только после того, как будет собран полный анамнез пациента для определения истинной причины смерти.
г) Начинается немедленно после установления диагноза «клиническая смерть». (+)
д) Сразу после прибытия вызванной реанимационной бригады

 

Вопрос № 64

Наличие асистолии считается достоверной, если она определяется в одном стандартном отведении?
а) Да.
б) Нет. (+)
в) Если определяется во всех стандартных отведениях
г) Если асистолия определяется в 2-х соседних отведениях
д) В I стандартном отведении

 

Вопрос № 65

В предагональном состоянии
а) дыхание отсутствует
б) дыхание редкое
в) наблюдается выраженная одышка (+)
г) дыхание частое, глубокое
д) дыхание парадоксальное (Биоттово и т.д.)

 

Вопрос № 66

Наиболее удобной веной для катетеризации на фоне проводимого массажа является
а) наружная яремная вена
б) бедренная вена
в) подключичная вена
г) локтевая вена (+)
д) внутренняя яремная вена

 

Вопрос № 67

При аллергической реакции на йод в анамнезе больному противопоказан
а) обзидан
б) кордарон (+)
в) коринфар
г) верапамил (изоптин)
д) все перечисленные препараты

 

Вопрос № 68

Сердечно-легочная реанимация проводится пациенту, у которого остановка кровообращения развилась без свидетелей. Немедленно после того, как диагностирована крупноволновая фибрилляция желудочков, необходимо
а) внутривенно ввести лидокаин в дозе 1 мг/кг
б) нанести удар по грудине
в) интубировать больного
г) провести дефибрилляцию разрядом 200 Дж (+)
д) ввести 1 мг адреналина внутрисердечно

 

Вопрос № 69

Какие препараты можно вводить эндотрахеально при СЛР?
а) Кордарон, лидокаин, магнезия, новокаинамид, атропин, адреналин.
б) Лидокаин, адреналин, диазепам, налоксон. (+)
в) Кордарон, преднизолон, магнезия, новокаинамид.
г) Кордарон, адреналин, магнезия, верапамил.
д) Никакие нельзя.

 

Вопрос № 70

При наличии ЭКГ признаков: отсутствие зубца Р; деформация комплексов QRS; ЧСС до 300 в минуту о каком виде остановке кровообращения можно думать?
а) Фибрилляция желудочков
б) Желудочковая тахикардия без пульса (+)
в) Асистолия
г) Электромеханическая диссоциация
д) правильного ответа нет

 

Вопрос № 71

Адекватное кровообращение в организме поддерживается
а) сократительной способностью миокарда
б) сосудистым тонусом
в) ОЦК
г) частотой сокращения сердца
д) всеми перечисленными факторами (+)

 

Вопрос № 72

70-летняя женщина была обнаружена в состоянии клинической смерти. Немедленная интубация трахеи является наиболее оправданным первым шагом в восстановлении проходимости дыхательных путей?
а) Да, это верно
б) Нет, это не верно. Необходимо начинать с непрямого массажа сердца (+)
в) Да, при подозрении у пациента веретенообразной ЖТ без пульса
г) Нет, так как первым шагом следует считать необходимым выполнение коникотомии
д) Да, если реанимацию проводит один реаниматор

 

Вопрос № 73

При лечении кардиогенного шока необходимо
а) увеличить венозный возврат, периферическое сопротивление, ввести кардиотоники
б) ввести кардиотоники, проводить инфузионную терапию, снизить ОПС нитратами (+)
в) не проводить инфузионную терапию, ввести кардиотоники, нитраты
г) инфузионная терапия, мочегонные, кардиотоники
д) инфузионная терапия, нитраты, мочегонные

 

Вопрос № 74

Наиболее частой причиной смерти при поражении электрическим током силой 100 А является
а) асистолия
б) электромеханическая диссоциация
в) фибрилляция желудочков (+)
г) желудочковая тахикардия
д) АВ блокада

 

Вопрос № 75

Одним из эффектов гипокапнии является
а) расширение сосудов
б) сужение сосудов (+)
в) увеличение проницаемости сосудистой стенки
г) диаметр сосуда остается без изменения
д) полный парез сосудов

 

Вопрос № 76

Пострадавший от электрического тока.В сознании, адекватен, несколько беспокоен. Гемодинамика, дыхание в пределах нормы. От госпитализации отказывается. Ваша тактика
а) госпитализация в стационар без дополнительной диагностики
б) передача под наблюдение участкового терапевта и ЭКГ-контроль
в) инфузионная терапия
г) ЭКГ и транспортировка в стационар с постоянным ЭКГ-контролем и готовностью к инфузионной терапии и проведению ИВЛ (+)
д) введение гормонов, лидокаина, ЭКГ-контроль и совет при ухудшении состояния - повторный вызов скорой помощи или участкового врача

 

Вопрос № 77

К возникновению шока I степени приводит потеря ОЦК
а) 1-5%
б) 5-9%
в) 10-15% (+)
г) 16-25%
д) >30%

 

Вопрос № 78

У пациента после первого неэффективного разряда дефибриллятора, интубации трахеи, контроля ритма, второго разряда, СЛР 2 минуты, продолжение ФЖ, в/в 1 мг адреналина, третьего разряда, СЛР 2 минуты продолжается фибрилляция желудочков.Какое назначение Вы произведете следующим?
а) Кордарон 150 мг в/в.
б) Лидокаин от 1 до 1,5 мг/кг в/в.
в) Кордарон 300 мг в/в           (+)
г) Магнезия 1 - 2 г, в разведении на изотоническом растворе, в/в.
д) Преднизолон 60 мг

 

Вопрос № 79

Если больной вдыхает из аппарата, а выдыхает в атмосферу, то использован дыхательный контур
а) открытый
б) полуоткрытый (+)
в) полузакрытый
г) закрытый
д) комбинированный

 

Вопрос № 80

Укажите правильный порядок между проведением базового реанимационного комплекса, введением препаратов и дефибрилляцией, при условии что остановка кровообращения наступила в условиях реанимационного отделения стационара?
а) Разряд, через 30 сек вазопрессор, контроль ритма, антиаритмик, через 30 сек - рязряд.
б) Разряд, через 30 сек вазопрессор, контроль ритма, антиаритмик
в) Разряд, базовая СЛР 2 мин.Контроль ритма – вазопрессор, набор заряда – разряд – базовая СЛР 2 мин – контроль ритма, антиаритмик – набор заряда – разряд и.т.д. (+)
г) Вазопрессор, через 30 сек – раязряд, контроль ритма, антиаритмик, через 30 сек - разряд.
д) Трехкратный разряд с наращиванием энергии, СЛР 2 минуты, вазопрессор, антиаритмик, СЛР 2 минуты, контроль ритма

 

Вопрос № 81

Контур наркозного аппарата называется полуоткрытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу (+)
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в атмосферу
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат

 

Вопрос № 82

Укажите правильное распределение на возрастные группы с точки зрения особенностей СЛР?
а) От рождения до года, от года до 8 лет и старше 8 лет.
б) От рождения до 16 лет, от 16 до 45 лег и старше 45 лет.
в) Пациенты не разделяются на возрастные группы, так как принципы СЛР одинаковы.
г) От рождения до года от года до начала полового созревания, взрослые. (+)
д) Новорожденный возраст, грудной возраст, детский возраст, подростковый возраст, юношеский возраст, зрелый возраст, пожилой возраст, старческий возраст, долгожители

 

Вопрос № 83

При поражении переменным током наиболее часто наблюдается
а) электрический шок
б) фибрилляция желудочков
в) асистолия (+)
г) электрическая асфиксия
д) апноэ центрального генеза

 

Вопрос № 84

Объем циркулирующей крови взрослого человека составляет
а) 5-6% массы тела
б) 7-8% массы тела (+)
в) 9-10% массы тела
г) 15-20% массы тела
д) 25-30% массы тела

 

Вопрос № 85

Превышение концентрации закиси азота во вдыхаемой смеси более 75% может вызвать
а) психомоторное возбуждение
б) расстройства гемодинамики
в) гипоксию (+)
г) токсическое влияние на печень
д) нарушение альвеолярно-капиллярной диффузии

 

Вопрос № 86

Какое действие должно быть выполнено первым при необходимости оказать помощь предположительно умершему пациенту?
а) Удостовериться в наличии у пациента паспорта и страхового полиса.
б) Опросить родственников и окружающих с целью сбора анамнеза.
в) Приступить к проверке жизненных функций (дыхание, пульс).
г) Убедиться в отсутствии ощутимой угрозы бригаде «реаниматоров» и только после этого приступить к первичной диагностике. (+)
д) Никаких действий до приезда второй бригады

 

Вопрос № 87

Для устранения действия морфина используется
а) новокаин
б) атропин
в) налоксон (+)
г) адреналин
д) супрастин

 

Вопрос № 88

Возможно ли применение электрической дефибрилляции при электромеханической диссоциации с редким ритмом и асистолии?
а) Да.
б) Да, при отсутствии венозного доступа и лекарственных препаратов.
в) Да, как манипуляция отчаяния.
г) Нет - это считается ошибкой при проведении СЛР. (+)
д) Да, но только после введения атропина.

 

Вопрос № 89

Максимальная разовая доза тиопентала натрия для взрослого
а) 0.1 г
б) 0.5 г
в) 1.0 г (+)
г) 2.0 г
д) 5.0 г

 

Вопрос № 90

Малые дозы морфина гидрохлорида оказывают на дыхание следующее влияние
а) снижают глубину, частоту дыхания, МОД, чувствительность к СО2
б) снижают частоту дыхания, минутную вентиляцию и чувствительность к СО2, увеличивают глубину дыхания (+)
в) повышают мышечный тонус
г) уменьшают объем вдоха, что приводит к развитию недостаточности дыхания
д) уменьшают альвеолярно-капиллярную проницаемость

 

Вопрос № 91

Наибольшее повышение почечного кровотока может быть вызвано
а) адреналином
б) норадреналином
в) дофамином (+)
г) добутамином
д) мезатоном

 

Вопрос № 92

Противопоказаниями к применению закиси азота для обезболивания на догоспитальном этапе являются
а) нестабильность гемодинамики
б) массивная кровопотеря при тяжелой комбинированной травме
в) выраженная гипоксия (+)
г) заболевания печени
д) сочетанная травма

 

Вопрос № 93

Продолжительность действия морфина при однократном введении(аналгезирующий эффект) составляет
а) 40 мин
б) 1 час
в) 2 часа
г) 6 часов (+)
д) 10 часов

 

Вопрос № 94

Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение
а) горизонтальное, на спине с твердой основой (+)
б) на спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру)
в) на спине с опущенным головным концом (по Тренделенбургу)
г) полусидя с валиком под лопатками
д) лежа на спине с повернутой головой в сторону реаниматолога

 

Вопрос № 95

При внутривенном введении фентанила максимальный эффект развивается
а) через 1-2 минуты (+)
б) через 10-12 минут
в) через 20-30 минут
г) через 5-10 минут
д) через 1 час

 

Вопрос № 96

Антидотом при обработке ожоговой поверхности от алюминий-органических соединений является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин (+)
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий

 

Вопрос № 97

Кордиамин обладает
а) стимулирующим влиянием на дыхательный центр (+)
б) прямым кардиотропным действием
в) прямым сосудосуживающим эффектом
г) противосудорожным действием
д) свойством угнетать дыхательный центр

 

Вопрос № 98

Для ожога IIIа степени характерно
а) отслойка эпидермиса с образованием пузырей
б) омертвление поверхностных слоев кожи с сохранением волосяных луковиц, потовых и сальных желез (+)
в) некроз всех слоев дермы
г) некроз кожи и расположенных под ней тканей
д) гиперемия, отек кожи

 

Вопрос № 99

В связи с методическими трудностями на догоспитальном этапе практически не применяется
а) ингаляционный наркоз
б) местная анестезия, блокады
в) комбинированный (эндотрахеальный) наркоз (+)
г) нетрадиционные методы обезболивания
д) внутривенный наркоз

 

 

 

 

 

 

 

 

 

содержание      ..     378      379      380      381     ..