содержание      ..     285      286      287      288     ..

Анестезиология, реаниматология и интенсивная терапия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 287

Для средней степени переохлаждения характерно
а) заторможенность, мышечная дрожь, тахипноэ, тахикардия, судороги
б) спутанность сознания, "мраморная" кожа, поза "скрючившегося человека", брадипноэ, брадикардия, гипотония (+)
в) сопор, бледность кожных покровов, судороги, гипотония, тахипноэ
г) спутанность сознания, возбуждение, бледность кожных покровов, брадипноэ, гипотония
д) сопор, "мраморная" кожа, тахикардия, гипотония, брадипноэ

При каких обстоятельствах возможно применение атропина при ЭМД?
а) Сердечный ритм с частотой менее 60 в минуту.
б) Сердечный ритм с частотой более 60 в минуту.
в) Не применяется. (+)
г) Применяется всегда без учета частоты сердечного ритма.
д)Применяется сразу после устранения причины ЭМД

Основные свойства фентанила
а) мощный снотворный препарат
б) нейролептик
в) адреномиметик
г) мощный аналгетик (+)
д) атарактик

Снижение систолического АД во время острой кровопотери возникает при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15% (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) систолическое артериальное давление не зависит от объема кровопотери

При отсутствии пульса на магистральных артериях, но при наличии ЭКГ признаков пароксизмальной тахикардии, полной AV-блокады, наджелудочковой тахикардии, признаков синдрома слабости синусового узла о каком виде остановки кровообращения следует думать?
а) Фибрилляция желудочков
б) Желудочковая тахикардия без пульса
в) Асистолия
г) Электромеханическая диссоциация (+)
д) Правильного ответа нет

Механизм действия ионизирующего излучения заключается
а) в появлении ожогов разной степени, плазмопотере, развитии гиповолемического шока
б) в поглощении энергии тканями с последующим ее выделением, раздражением иммунной системы организма, появлении ожогов после скрытого периода
в) в поглощении энергии тканями с последующим ее выделением, разрушении структуры клеток, лишении их способности регенерации, появлении после латентного периода местных ожогов, ожоговой болезни (+)
г) в поглощении энергии тканями, возбуждении гипофизоадреналовой системы, эндотоксикации, появлении после латентного периода ожогов различной степени
д) в появлении ожогов различной степени, ожогового шока, поглощении энергии тканями с разрушением структуры клеток

Для легкой степени ожогового шока площадь поражения составляет
а) 5-10% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами
б) 15-20% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами (+)
в) 20-40% глубокого ожога
г) 20-40% поверхностного ожога

При наличии ЭКГ признаков: отсутствие зубца Р; деформация комплексов QRS; ЧСС до 300 в минуту о каком виде остановке кровообращения можно думать?
а) Фибрилляция желудочков
б) Желудочковая тахикардия без пульса (+)
в) Асистолия
г) Электромеханическая диссоциация
д) правильного ответа нет

Объем экстренного восполнения острой кровопотери 50-60% (примерно 3 л) ОЦК должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови (+)

Признаками правильно проводимой базовой СЛР являются?
а) Наличие сломанных ребер.
б) Ритмичные подъемы грудной клетки при вдохах ИВЛ и пульсовые толчки на магистральных артериях при компрессиях на грудную клетку. (+)
в) Признаки правильно проводимой базовой СЛР определить невозможно без использования специального оборудования.
г) Наличие сознания у пострадавшего
д) Регургитация, аспирация

Применение натрия оксибутирата (ГОМК) противопоказано
а) при гипоксии мозга
б) при судорожном синдроме
в) при гипертермическом синдроме у детей
г) при возбуждении у психических больных
д) гипокалиемии (+)

Темп инфузионной терапии определяется
а) исходным уровнем артериального давления
б) исходным уровнем ЦВД
в) фазой шока
г) скоростью и степенью кровопотери
д) всеми перечисленными факторами (+)

При оказании первой помощи больному с замерзанием необходимо
а) согревание (одежда, теплое помещение) в ванне при температуре 20-40град.С, теплое питье, внутривенное введение глюкозы (20-40 мл 40%), хлористый кальций (10% - 10.0), бикарбонат натрия (5% - 200-300 мл), плазмозаменители, аналгетики, антигистаминные препараты, госпитализация (+)
б) согревание, алкоголь-питье, бикарбонат натрия (5% - 300.0), госпитализация
в) поддержание энергобаланса алкоголем (40% - 100.0), бикарбонат натрия (5% - 500.0), инфузионная терапия
г) согревание, срочная госпитализация
д) согревание в ванне при температуре 20-40град.С, бикарбонат натрия (5% - 200.0-300.0 мл), кардиотоники, госпитализация

Наиболее удобной веной для катетеризации на фоне проводимого массажа является
а) наружная яремная вена
б) бедренная вена
в) подключичная вена
г) локтевая вена (+)
д) внутренняя яремная вена

Выполнение коникотомии требуется в случае
а) остановки дыхания при электротравме
б) остановки дыхания при утоплении
в) отека легких
г) остановки дыхания вследствие ЧМТ
д) обтурации верхних дыхательных путей (+)

Снабжение тканей кислородом зависит от
а) насыщения гемоглобина кислородом
б) кислородной емкости крови
в) содержания кислорода в крови
г) скорости кровотока
д) всего перечисленного (+)

Шоковый индекс Альговера - это
а) отношение ЧСС к систолическому АД (+)
б) отношение ЧСС к диастолическому АД
в) отношение АД к ЧСС
г) соотношение МОК и ОПС
д) соотношение ОПС и МОК

Согласно современным представлениям длительность клинической смерти составляет
а) 10 минут
б) 3-5 минут (+)
в) 5-7 минут
г) 7-10 минут
д) 10-15 минут

Для тяжелой степени ожогового шока площадь глубокого ожога составляет
а) 5-10%
б) 15-20%
в) 20-40% (+)
г) 40-50%
д) свыше 50%

Одним из эффектов гипокапнии является
а) расширение сосудов
б) сужение сосудов (+)
в) увеличение проницаемости сосудистой стенки
г) диаметр сосуда остается без изменения
д) полный парез сосудов

Условием, которое должно быть выполнено перед инфузией допамина (добутрекса), является
а) промывание желудка
б) интубация трахеи
в) восполнение ОЦК в случае гиповолемии (+)
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного

Дроперидол
а) является нейролептиком (+)
б) является М-холиномиметиком
в) является Н-холиномиметиком
г) обладает ганглиоблокирующим действием
д) является адреномиметиком

Антидотом при обработке ожоговой поверхности от алюминий-органических соединений является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин (+)
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий

Какой набор препаратов разрешено использовать  в случае ФЖ/ЖТ помимо адреналина?
а) Кордарон, лидокаин, магнезия, новокаинамид.Атропин.
б) Лидокаин, магнезия, новокаинамид, дигоксин.
в) Кордарон, лидокаин, магнезия. (+)
г) Кордарон, лидокаин, магнезия, верапамил.
д) Новокаинамид, верапамил, лидокаин, магнезия.

При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у гипостеников, астеников и детей следует использовать точку (место пункции)
а) Вильсона (+)
б) Джилеса
в) Иоффа
г) Аубаниака
д) Захарьина - Геда

Для купирования судорог можно использовать
а) барбитураты
б) седуксен
в) пропофол
г) натрия оксибутират
д) все вышеперечисленные препараты (+)

Укажите правильный набор абсолютных признаков биологической смерти?
а) Трупное окоченение, высыхание, гипостазы/пятна, охлаждение, аутолиз.
б) Трупное окоченение, максимальное расширение зрачков, высыхание, гипостазы/пятна, охлаждение. (+)
в) Трупное окоченение, высыхание, мраморная окраска кожи, цианоз, охлаждение, аутолиз.
г) Травмы, несовместимые с жизнью; наличие хронических заболеваний в терминальной стадии, неизбежным исходом которых является смерть.
д) Остановка дыхания, отсутствие сознания, отсутствие пульса.

Контур наркозного аппарата называется открытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу (+)
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в атмосферу
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в круг циркуляции
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат

Для наркоза закисью азота характерно
а) быстрое засыпание и быстрое пробуждение (+)
б) медленное засыпание и медленное пробуждение
в) быстрое засыпание и медленное пробуждение
г) медленное засыпание и быстрое пробуждение
д) выраженное возбуждение и быстрое засыпание

При гипергликемической коме наблюдается
а) дыхание Чейн - Стокса
б) дыхание Куссмауля (+)
в) обычное дыхание
г) апноэ
д) дыхание Биотта

Основными признаками клинической смерти являются
а) потеря сознания и судороги; нарушение дыхания типа Куссмауля, Чейн - Стокса; бледность кожных покровов, цианоз слизистых, узкие зрачки, отсутствие фотореакции
б) потеря сознания; отсутствие пульсации на магистральных сосудах; нарушение дыхания вплоть до остановки; расширение зрачков и отсутствие реакции на свет (+)
в) потеря сознания; поверхностное дыхание; расширенные зрачки, отсутствие реакции на свет; бледность кожных покровов, цианоз слизистых
г) отсутствие сознания; отсутствие пульса на периферических артериях; отсутствие реакции зрачков на свет; выраженное брадипноэ

Оксибутират натрия обладает
а) вызывает сон, близкий к естественному
б) гипотермическим действием
в) снижает содержания калия в плазме
г) оказывает противосудорожное действие
д) всеми вышеперечисленными явлениями (+)

Укажите правильный порядок между проведением базового реанимационного комплекса, введением препаратов и дефибрилляцией, при условии что остановка кровообращения наступила в условиях реанимационного отделения стационара?
а) Разряд, через 30 сек вазопрессор, контроль ритма, антиаритмик, через 30 сек - рязряд.
б) Разряд, через 30 сек вазопрессор, контроль ритма, антиаритмик
в) Разряд, базовая СЛР 2 мин.Контроль ритма – вазопрессор, набор заряда – разряд – базовая СЛР 2 мин – контроль ритма, антиаритмик – набор заряда – разряд и.т.д. (+)
г) Вазопрессор, через 30 сек – раязряд, контроль ритма, антиаритмик, через 30 сек - разряд.
д) Трехкратный разряд с наращиванием энергии, СЛР 2 минуты, вазопрессор, антиаритмик, СЛР 2 минуты, контроль ритма

Следует ли начинать комплекс сердечно-легочной реанимации, если пациент при тактильном раздражении застонал и отреагировал гримасой боли, но не открыл глаза и не ответил на Ваш вопрос?
а) Нет, потому что смерть уже необратима.
б) Да.
в) Да, если стон длился менее 2 секунд.
г) Heт, потому что сознание сохранено (частично утрачено), следовательно у пациента сохранено дыхание и сокращения сердечной мышцы. (+)
д) Да, но только после достоверного отсутствия признаков биологической смерти

Компонентами общей анестезии являются
а) выключение сознания, аналгезия, нейровегетативное торможение, миорелаксация, управление газообменом, управление кровообращением, управление метаболизмом (+)
б) амнезия, аналгезия, профилактика тромбоэмболических осложнений, миорелаксация, интубация трахеи  
в) аналгезия, анестезия, миорелаксация, интубация трахеи, установка орогастрального зонда, декураризация
г) сохранение кашлевого рефлекса, коррекция водно-электролитного равновесия, выполнение требований безопасного наркоза,
д) мышечная релаксация, обеспечение проходимости дыхательных путей, обезболивание, гипноз

У больных с астматическим статусом при ингаляции кислорода может быть
а) резкое возбуждение
б) снижение возбудимости дыхательного центра и апноэ (+)
в) тахипноэ с усилением тахикардии
г) рвота
д) купирование статуса

Какие элементы СЛР считаются наиболее важными с точки зрения повышения эффективности согласно рекомендациям 2010 года?
а) Разрешение на применение вазопрессина при асистолии и ЭМД.
б) Предельно четкое исполнение базовой СЛР и минимизация вынужденных перерывов в массаже сердца выполнении необходимых манипуляциях. (+)
в) Использование однократного рязряда дефибриллятора вместо трех
г) Значительно более широкое применение ларингеальной маски и комбитрубки с уменьшением частоты неудачных интубаций при проблемах с вентиляцией
д) Удаление атропина из алгоритма «продвинутой» СЛР

Укажите правильное описание эндотрахеального способа введения препаратов?
а) Дозировка препаратов совпадает с таковой при в/в пути введения.
б) Удвоенная доза препаратов без разведения толчком.
в) Удвоенная доза препарата, разведенная до 10 мл физиологическим раствором. (+)
г) Удвоенная доза, разведенная в 100 мл физиологического раствора
д) Доза, эквивалентная для в/в пути введения, разведенная в 10 мл физиологического раствора

Продолжительность действия промедола при однократном введении(аналгезирующий эффект) составляет
а) 40 минут
б) 1 час
в) 4 часа (+)
г) 6 часов
д) 10 часов

Ожог верхних дыхательных путей соответствует ожогу поверхности тела
а) 5%
б) 10%
в) 15% (+)
г) 20%
д) 35%

Признаком передозировки тиопентала натрия не является
а) угнетение спонтанного дыхания
б) снижение артериального давления за счет угнетающего влияния на функцию миокарда
в) покраснение кожного покрова (+)
г) снижение артериального давления за счет уменьшения сосудистого тонуса
д) все вышеперечисленное

Гипоксия приводит, в первую очередь, к нарушению со стороны
а) сердца
б) легких
в) печени
г) почек
д) мозга (+)

Показаниями к госпитализации больных с ожогами являются
а) глубокие ожоги любой площади или поверхностные ожоги больше 10% поверхности кожи
б) ожоги у лиц старше 60 лет до 10%, независимо от площади и глубины поражения, или ожоги у детей 5%
в) электроожоги
г) ожоги 10%, локализующиеся на лице, стопах, промежности
д) все перечисленные (+)

Интенсивная терапия на ранних этапах лечения гиповолемического шока направлена
а) на восстановление ОЦК (+)
б) на улучшение сократительной способности миокарда
в) на улучшение реологических свойств крови
г) на дегидратацию
д) на все перечисленное

Врач скорой помощи прибыл на вызов к больному, которому родственники до прибытия врача начали проводить сердечно-легочную реанимацию. Врач свои действия начинает
а) с выяснения анамнеза
б) с записи ЭКГ
в) с проведения дефибрилляции
г) с внутрисердечного введения адреналина
д) с оценки эффективности реанимации и ее продолжения (+)

При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у нормостеников следует использовать точку (место пункции)
а) Вильсона
б) Абражанова
в) Иоффа
г) Аубаниака (+)
д) Захарьина - Геда

Для устранения действия морфина используется
а) новокаин
б) атропин
в) налоксон (+)
г) адреналин
д) супрастин

Какое действие должно быть выполнено первым при необходимости оказать помощь предположительно умершему пациенту?
а) Удостовериться в наличии у пациента паспорта и страхового полиса.
б) Опросить родственников и окружающих с целью сбора анамнеза.
в) Приступить к проверке жизненных функций (дыхание, пульс).
г) Убедиться в отсутствии ощутимой угрозы бригаде «реаниматоров» и только после этого приступить к первичной диагностике. (+)
д) Никаких действий до приезда второй бригады

Нехарактерной причиной развития кардиогенного шока является
а) инфаркт, миокардит
б) нарушения ритма и проводимости
в) снижение венозного возврата (+)
г) ТЭЛА
д) гемоперикард

Площадь ожога головы и шеи составляет
а) 5%
б) 9% (+)
в) 12%
г) 15%
д) 18%

Своим действием кетамин вызывает
а) повышение артериального давления
б) тахикардию
в) возбуждение лимбических структур мозга
г) повышение саливации
д) все вышеперечисленное (+)

Шоковый индекс Альговера при нормоволемии равен
а) 0.1
б) 0.5 (+)
в) 1.0
г) 1.5
д) 2.0

Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение
а) горизонтальное, на спине с твердой основой (+)
б) на спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру)
в) на спине с опущенным головным концом (по Тренделенбургу)
г) полусидя с валиком под лопатками
д) лежа на спине с повернутой головой в сторону реаниматолога

Продолжительность действия морфина при однократном введении(аналгезирующий эффект) составляет
а) 40 мин
б) 1 час
в) 2 часа
г) 6 часов (+)
д) 10 часов

Антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен и др.) при астматическом статусе могут вызвать
а) тахикардию и мышечную дрожь
б) усиление кашлевого рефлекса
в) резкое угнетение дыхания
г) сгущение мокроты, затрудняя тем самым ее эвакуацию (+)
д) все перечисленное

Объем экстренного восполнения острой кровопотери 15-20% (примерно 1 л) ОЦК должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови (+)
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови

Тактика врача при оказании помощи пострадавшему со странгуляционной асфиксией (при повешении)
а) извлечь пострадавшего из петли, провести обезболивание, оксигенотерапию, госпитализацию
б) извлечь пострадавшего из петли, разрезав ее сбоку от узла, определить степень жизнеспособности и вызвать представителя милиции (через соседей, рацию), обеспечить релаксацию дыхательной мускулатуры, ИВЛ, госпитализировать (+)
в) снять больного с места повешения, развязать петлю, обеспечить релаксацию дыхательной мускулатуры, ИВЛ, сообщить органам власти о случившемся, госпитализировать
г) снять больного, разрезав узел петли, оценить степень жизнеспособности, сообщить органам власти о случившемся, релаксировать дыхательную мускулатуру, ИВЛ, транспортировать в стационар
д) снять больного, освободить от петли, начать реанимационные мероприятия, ИВЛ, транспортировать в стационар

Какое соотношение компрессий на грудную клетку и вдохов ИВЛ будет правильным при участии одного реаниматолога у пациента 5 лет?
а) 15 : 2.
б) 30 : 2. (+)
в) 15 : 1.
г) Независимые компрессии и вдохи ИВЛ.
д) 5:1

Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение
а) Горизонтальное, на спине с твердой основой (+)
б) На спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру)
в) На спине с опущенным головным концом (положение по Тренделенбургу)
г) Лежа на спине с повернутой головой в сторону реаниматолога
д) Расположение больного значения не имеет.Реанимационная помощь должна оказываться без малейшего промедления.

Начальная скорость инфузии плазмозамещающих растворов при неопределяемом артериальном давлении на фоне острой кровопотери должна составлять
а) 60 капель в минуту
б) струйно 100-200 мл в минуту
в) струйно 200-250 мл в минуту
г) струйно 250-500 мл в минуту (+)
д) инфузионная терапия не показана

Контур наркозного аппарата называется полуоткрытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу (+)
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в атмосферу
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат

Проведение электрической дефибрилляции при ЭМД является?
а) Правильным действием.
б) Ошибкой при проведении СЛР. (+)
в) Можно проводить при повторной регистрации ЭМД
г) На усмотрение врача реаниматолога
д) Шагом отчаяния

Укажите правильный критерий, показывающий на достаточность объема воздуха, «выдохнутого в пациента»?
а) Звуки похрустывания в грудной клетке пациента.
б) Ощущение сопротивления вдоху за счет полного заполнения легких пациента.
в) Начало подъема эпигастральной области, свидетельствующее о заполнении легких и поступлении избытков воздуха в желудок.
г) Начало подъема грудной клетки, свидетельствующее о достаточном заполнении и расправлении легких. (+)

Для легкой стадии общего охлаждения (замерзания) характерно
а) наличие скрытого периода, тахикардия, гипертензия, "гусиная кожа"
б) заторможенность, мышечная дрожь, бледность кожи, способность к самостоятельному движению, умеренная брадикардия (до 60-70 ударов в минуту), стабильность артериального давления (+)
в) заторможенность, периодически эйфория, брадипноэ, тахикардия, снижение артериального давления
г) возбуждение, эйфория, снижение температуры до 36град.С, "гусиная кожа", гипотония
д) сопор, гипотермия до 34-35град.С, брадикардия, гипотония, брадипноэ

В клинической картине лучевых поражений кожи выделяют период
а) первичной эритемы
б) скрытый (латентного)  
в) развития заболевания
г) репаративный
д) все перечисленные (+)

Отсутствие пульса на сонной артерии является
а) признаком клинической смерти (+)
б) признаком фазы медленного сна
в) диагностическим признаком комы
г) признаком глубокого опьянения
д) признаком брадиаритмии

Адекватное кровообращение в организме поддерживается
а) сократительной способностью миокарда
б) сосудистым тонусом
в) ОЦК
г) частотой сокращения сердца
д) всеми перечисленными факторами (+)

Увеличение доставки кислорода к тканям может быть достигнуто
а) оксигенотерапии
б) переливания крови при анемии
в) нормализации показателей гемодинамики
г) нормализации функции альвеолярно-капиллярной мембраны
д) всеми перечисленными методами (+)

Ведущим фактором патогенеза первой фазы инфекционно-токсического шока является
а) снижение сердечного индекса
б) снижение сосудистого тонуса (ОПСС) (+)
в) снижение ОЦК
г) все перечисленное
д) повышение ОЦК

Воздуховоды используют
а) всегда, когда таковые имеются
б) когда не удается восстановить нарушенную проходимость дыхательных путей, запрокинув голову (+)
в) перед интубацией трахеи
г) после восстановления спонтанного дыхания
д) для вентиляции мешком "Амбу"

Какое действие будет правильным при наличии видимой ощутимой угрозы (крупная агрессивная собака) при необходимости оказать помощь предположительно умершему пациенту?
а) Удалиться с места происшествия, признав смерть необратимой.
б) Попытаться нейтрализовать собаку своими силами.
в) Удалиться на безопасное расстояние, обратиться за помощью к сотрудникам милиции или спасательным службам, ожидая момента, когда можно будет подойти к телу пациента. (+)
г) Ничего не делать, ожидая, когда собака уйдет сама
д) Попытаться оказать помощь, невзирая на угрозу

Уровень сознания при тяжелом (III) ожоговом шоке
а) сознание сохранено
б) сознание спутанное (сомноленция) (+)
в) сопор
г) поверхностная кома
д) глубокая (запредельная) кома

Тахикардия при острой кровопотере возникает при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15% (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) тахикардия при острой кровопотери отсутствует

Набор каких действий следует считать единственно верным при определении сознания?
а) Резкий удар в эпигастральную область.
б) Хлопки по щекам до появления очагов гиперемии.
в) Длительные энергичные надавливания на мочку уха.
г) Громкий и четкий вопрос, дополняемый при необходимости тактильным раздражителем (встряхнуть за плечи). (+)
д) Интенсивные надавливания на трапециевидную мышцу

В связи с методическими трудностями на догоспитальном этапе практически не применяется
а) ингаляционный наркоз
б) местная анестезия, блокады
в) комбинированный (эндотрахеальный) наркоз (+)
г) нетрадиционные методы обезболивания
д) внутривенный наркоз

Каково минимально достаточное время, в течение которого следует проводить СJIP согласно постановлению правительства РФ № 950?
а) 10 минут.
б) 20минут.
в) 30 минут. (+)
г) 40 минут.
д) 45 минут

Для тяжелой степени переохлаждения характерно
а) сопор-кома, судороги, холодная синюшная кожа, брадипноэ, гипотония, тризм жевательной мускулатуры, нитевидный пульс (+)
б) кома, адинамия, "мраморная" кожа, гипотония, тахикардия, брадипноэ
в) сопор-кома, адинамия, гипертензия, тахикардия, брадипноэ
г) сопор-кома, возбуждение, гиперпноэ, тахикардия, гипотония
д) спутанное сознание, холодная, "мраморная" кожа, тахикардия, гипотония, брадипноэ

Противопоказаниями к применению закиси азота для обезболивания на догоспитальном этапе являются
а) нестабильность гемодинамики
б) массивная кровопотеря при тяжелой комбинированной травме
в) выраженная гипоксия (+)
г) заболевания печени
д) сочетанная травма

Различают все перечисленные виды гипоксии, за исключением
а) циркуляторной
б) гипоксической
в) гистотоксической или тканевой
г) гемической
д) гипооксианемической (+)

При лечении кардиогенного шока необходимо
а) увеличить венозный возврат, периферическое сопротивление, ввести кардиотоники
б) ввести кардиотоники, проводить инфузионную терапию, снизить ОПС нитратами (+)
в) не проводить инфузионную терапию, ввести кардиотоники, нитраты
г) инфузионная терапия, мочегонные, кардиотоники
д) инфузионная терапия, нитраты, мочегонные

Какой способ диагностики является наиболее быстрым и простым, но однозначно указывающим на остановку сердца/кровообращения и необходимость проведения массажа сердца?
а) Проверка пульса на магистральных артериях (сонная у взрослых, детей и плечевая/бедренная у детей до года). (+)
б) Аускультация сердечных тонов.
в) Визуальная пульсация брюшной аорты.
г) Оценка цвета кожного покрова.
д) Выполнение ЭКГ

Возникновение острой дыхательной недостаточности при гиповолемическом шоке обусловлено
а) увеличением частоты сердечных сокращений
б) уменьшением жизненной емкости легких
в) дефицитом перфузии легких кровью (+)
г) обструкцией верхних дыхательных путей
д) снижением парциального напряжения кислорода во вдыхаемом воздухе

Наибольшее повышение почечного кровотока может быть вызвано
а) адреналином
б) норадреналином
в) дофамином (+)
г) добутамином
д) мезатоном

В течение отморожений (обморожений) различают следующие периоды
а) первичный и шока
б) скрытый и явный
в) скрытый и реактивный (+)
г) латентный и токсемии
д) отморожения и реконвалесценции

Оптимальная терапия первой фазы инфекционно-токсического шока включает
а) глюкокортикоиды, симпатомиметики
б) инфузионную терапию, глюкокортикоиды
в) антибактериальную терапию, глюкокортикоиды
г) инфузионную терапию, симпатомиметики (+)
д) антибиотики, гормоны, инфузионную терапию

Оптимальной методикой выведения из гипогликемической комы является введение
а) внутривенно струйно 40% глюкозы (+)
б) внутривенно капельно 40% глюкозы
в) внутривенно капельно 5% глюкозы
г) внутривенно 40% глюкозы + 6-8 ЕД инсулина
д) внутривенно струйно 5% глюкозы

В чем смысл разделения реанимационного пособия на базисную и продвинутую СЛР?
а) Базисная СЛР проводится только в течение 10 минут, проще для медицинского персонала, требует меньших расходов, но также эффективно определяет возможность оживления.
б) Базисную СЛР имеют право проводить только окружающие, не имеющие медицинского образования.
в) Базисная СЛР не требует специального оборудования, запаса медикаментов.Поэтому может быть начата сразу после выставления диагноза «клиническая смерть». Это дает запас времени для подготовки оборудования и лекарственных средств, сбора реанимационной команды или прибытия помощи. (+)
г) Базисная СЛР проводится только медицинскими работниками линейных бригад скорой помощи, продвинутая только специализированными бригадами
д) Базисная СЛР проводится на месте происшествия, а продвинутая начинается сразу по прибытию в стационар

У пациента после первого неэффективного разряда дефибриллятора, интубации трахеи, контроля ритма, второго разряда, СЛР 2 минуты, продолжение ФЖ, в/в 1 мг адреналина, третьего разряда, СЛР 2 минуты продолжается фибрилляция желудочков.Какое назначение Вы произведете следующим?
а) Кордарон 150 мг в/в.
б) Лидокаин от 1 до 1,5 мг/кг в/в.
в) Кордарон 300 мг в/в           (+)
г) Магнезия 1 - 2 г, в разведении на изотоническом растворе, в/в.
д) Преднизолон 60 мг

Обзидан относится к фармакологической группе
а) b-адреноблокаторов (+)
б) a-адреноблокаторов
в) ганглиоблокаторов
г) антагонистов кальция
д) миотропных спазмолитиков

Аналгезирующая активность фентанила по сравнению с морфином
а) сходная
б) в 10 раз больше
в) в 100 раз больше (+)
г) в 2 раза меньше
д) в 100 раз меньше

Гипердинамическая форма кровообращения бывает
а) при кардиогенном шоке
б) при травматическом шоке
в) при инфекционно-токсическом шоке (+)
г) при анафилактическом шоке
д) при нейрогенном шоке

Какие неотложные действия всегда применяются для восстановления проходимости дыхательных путей любому пациенту при проведении CЛP?
а) Манипуляции с нижней челюстью (запрокидывание головы, выдвижение нижней челюсти) и санация ротоглотки (удаление инородных тел при визуальном их определении) (+)
б) Коникотомия
в) Прием Хаймлека
г) Придать телу пациента положение с возвышенным головным концом
д) Трахеостомия

Пациенту с остановкой дыхания была произведена интубация трахеи.Во время вентиляции мешком АМБУ вы услышали характерные звуки «желудочного бульканья» в эпигастрии и зафиксировали резкое снижение показателя сатурации кислорода.Что из перечисленного ниже является наиболее приемлемым объяснением произошедшего?
а) Интубация в гипофарингеальную зону (+)
б) Интубация в левый главный бронх
в) Интубация в правый главный бронх.
г) Двусторонний напряженный пневмоторакс
д) Перфорация мембранозной части трахеи

Клинически "синкопальное" утопление характеризуется наличием
а) первичного ларингоспазма
б) агонального периода
в) первичной остановки сердца (кровообращения) (+)
г) первичной черепно-мозговой травмы, перелома шейного отдела позвоночника
д) первичной остановки дыхания

Оптимальная терапия второй фазы инфекционно-токсического шока включает
а) инфузионную терапию, дофамин, антибиотикотерапию (+)
б) инфузионную терапию, глюкокортикоиды, супрастин
в) инфузионную терапию, глюкокортикоиды, лазикс
г) антибиотикотерапию, дофамин, инфузионную терапию
д) дофамин, антибиотикотерапию

Согласно традиционным представлениям, аналгезия при проведении закисно-кислородного наркоза в концентрации 2:1 наступает
а) при первом вдохе газонаркотической смеси
б) через 30-60 секунд дыхания газонаркотической смесью
в) через 2-3 минуты дыхания газонаркотической смесью (+)
г) через 3-5 минут дыхания газонаркотической смесью
д) не наступает

Укажите правильную дозу препарата кордарон при проведении СЛР?
а) 3 мг/кг первое введение и 1,5 мг/кг второе. (+)
б) 1 мг/кг первое введение и 1 мг/кг второе.
в) 3 мг/кг однократно.
г) 1 мг/кг однократно.
д) 5 мг/кг однократно

Объем экстренного восполнения острой кровопотери 25-40% (примерно 2 л) ОЦК должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови (+)
д) более 300% потерянной крови

Контур наркозного аппарата называется полузакрытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в атмосферу (+)
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат

содержание      ..     285      286      287      288     ..