содержание ..
263
264
265
266 ..
Анестезиология, реаниматология и интенсивная терапия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 265
Вопрос № 1
Малые дозы морфина гидрохлорида оказывают на дыхание следующее влияние
а) снижают глубину, частоту дыхания, МОД, чувствительность к СО2
б) снижают частоту дыхания, минутную вентиляцию и чувствительность к СО2,
увеличивают глубину дыхания (+)
в) повышают мышечный тонус
г) уменьшают объем вдоха, что приводит к развитию недостаточности дыхания
д) уменьшают альвеолярно-капиллярную проницаемость
Вопрос № 2
Условием, которое должно быть выполнено перед инфузией допамина (добутрекса),
является
а) промывание желудка
б) интубация трахеи
в) восполнение ОЦК в случае гиповолемии (+)
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Вопрос № 3
Запах изо рта при кетодиабетической коме напоминает
а) запах миндаля
б) запах ацетона (+)
в) не бывает
г) запах тухлых яиц
д) запах перезрелой дыни
Вопрос № 4
Какое устройство поможет избежать западения языка и широко используется в рамках
базовой СЛР?
а) Языкодержатель
б) Игла для пришивания языка к воротничку рубашки
в) Желудочный зонд
г) Воздуховод (+)
д) Комбитьюб
Вопрос № 5
Ведущим фактором патогенеза первой фазы инфекционно-токсического шока является
а) снижение сердечного индекса
б) снижение сосудистого тонуса (ОПСС) (+)
в) снижение ОЦК
г) все перечисленное
д) повышение ОЦК
Вопрос № 6
Согласно современным представлениям длительность клинической смерти составляет
а) 10 минут
б) 3-5 минут (+)
в) 5-7 минут
г) 7-10 минут
д) 10-15 минут
Вопрос № 7
Контур наркозного аппарата называется закрытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в
атмосферу
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат (+)
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат
Вопрос № 8
Если больной вдыхает из аппарата, а выдыхает в атмосферу, то использован
дыхательный контур
а) открытый
б) полуоткрытый (+)
в) полузакрытый
г) закрытый
д) комбинированный
Вопрос № 9
При отсутствии пульса на магистральных артериях, но при наличии ЭКГ признаков
пароксизмальной тахикардии, полной AV-блокады, наджелудочковой тахикардии,
признаков синдрома слабости синусового узла о каком виде остановки
кровообращения следует думать?
а) Фибрилляция желудочков
б) Желудочковая тахикардия без пульса
в) Асистолия
г) Электромеханическая диссоциация (+)
д) Правильного ответа нет
Вопрос № 10
Ингаляционным анестетиком является
а) закись азота (+)
б) тиопентал натрия
в) новокаин
г) калипсол
д) диприван
Вопрос № 11
Объемное соотношение переливаемых кристаллоидных и коллоидных растворов при
острой кровопотере свыше 40% ОЦК должен составлять
а) 3:1
б) 2:1
в) 1:1 (+)
г) 1:2
д) 1:3
Вопрос № 12
Оптимальной методикой выведения из гипогликемической комы является введение
а) внутривенно струйно 40% глюкозы (+)
б) внутривенно капельно 40% глюкозы
в) внутривенно капельно 5% глюкозы
г) внутривенно 40% глюкозы + 6-8 ЕД инсулина
д) внутривенно струйно 5% глюкозы
Вопрос № 13
Какое действие должно быть выполнено первым при необходимости оказать помощь
предположительно умершему пациенту?
а) Удостовериться в наличии у пациента паспорта и страхового полиса.
б) Опросить родственников и окружающих с целью сбора анамнеза.
в) Приступить к проверке жизненных функций (дыхание, пульс).
г) Убедиться в отсутствии ощутимой угрозы бригаде «реаниматоров» и только
после этого приступить к первичной диагностике. (+)
д) Никаких действий до приезда второй бригады
Вопрос № 14
Следует ли начинать комплекс сердечно-легочной реанимации, если пациент при
тактильном раздражении застонал и отреагировал гримасой боли, но не открыл глаза
и не ответил на Ваш вопрос?
а) Нет, потому что смерть уже необратима.
б) Да.
в) Да, если стон длился менее 2 секунд.
г) Heт, потому что сознание сохранено (частично утрачено), следовательно у
пациента сохранено дыхание и сокращения сердечной мышцы. (+)
д) Да, но только после достоверного отсутствия признаков биологической смерти
Вопрос № 15
Максимальная разовая доза тиопентала натрия для взрослого
а) 0.1 г
б) 0.5 г
в) 1.0 г (+)
г) 2.0 г
д) 5.0 г
Вопрос № 16
Объем экстренного восполнения острой кровопотери 50-60% (примерно 3 л) ОЦК
должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови (+)
Вопрос № 17
Контур наркозного аппарата называется полуоткрытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу (+)
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в
атмосферу
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат
Вопрос № 18
Оптимальная терапия второй фазы инфекционно-токсического шока включает
а) инфузионную терапию, дофамин, антибиотикотерапию (+)
б) инфузионную терапию, глюкокортикоиды, супрастин
в) инфузионную терапию, глюкокортикоиды, лазикс
г) антибиотикотерапию, дофамин, инфузионную терапию
д) дофамин, антибиотикотерапию
Вопрос № 19
При кровопотере 30-40% ОЦК систолическое артериальное давление снижается
а) до 90-100 мм рт.Ст.
б) до 80-90 мм рт.Ст.
в) до 70-80 мм рт.Ст. (+)
г) менее 700 мм рт.Ст.
д) не определяется
Вопрос № 20
При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у гиперстеников следует
использовать точку (место пункции)
а) Вильсона
б) Джилеса
в) Иоффа
г) Аубаниака (+)
д) Захарьина - Геда
Вопрос № 21
Какое соотношение компрессий на грудную клетку и вдохов ИВЛ будет правильным при
участии одного реаниматолога у пациента 5 лет?
а) 15 : 2.
б) 30 : 2. (+)
в) 15 : 1.
г) Независимые компрессии и вдохи ИВЛ.
д) 5:1
Вопрос № 22
Укажите правильную дозу препарата кордарон при проведении СЛР?
а) 3 мг/кг первое введение и 1,5 мг/кг второе. (+)
б) 1 мг/кг первое введение и 1 мг/кг второе.
в) 3 мг/кг однократно.
г) 1 мг/кг однократно.
д) 5 мг/кг однократно
Вопрос № 23
Снижение систолического АД во время острой кровопотери возникает при увеличении
дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15% (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) систолическое артериальное давление не зависит от объема кровопотери
Вопрос № 24
Набор каких действий следует считать единственно верным при определении
сознания?
а) Резкий удар в эпигастральную область.
б) Хлопки по щекам до появления очагов гиперемии.
в) Длительные энергичные надавливания на мочку уха.
г) Громкий и четкий вопрос, дополняемый при необходимости тактильным
раздражителем (встряхнуть за плечи). (+)
д) Интенсивные надавливания на трапециевидную мышцу
Вопрос № 25
Врач скорой помощи прибыл на вызов к больному, которому родственники до прибытия
врача начали проводить сердечно-легочную реанимацию. Врач свои действия начинает
а) с выяснения анамнеза
б) с записи ЭКГ
в) с проведения дефибрилляции
г) с внутрисердечного введения адреналина
д) с оценки эффективности реанимации и ее продолжения (+)
Вопрос № 26
Согласно традиционным представлениям, аналгезия при проведении
закисно-кислородного наркоза в концентрации 2:1 наступает
а) при первом вдохе газонаркотической смеси
б) через 30-60 секунд дыхания газонаркотической смесью
в) через 2-3 минуты дыхания газонаркотической смесью (+)
г) через 3-5 минут дыхания газонаркотической смесью
д) не наступает
Вопрос № 27
Объем экстренного восполнения острой кровопотери 25-40% (примерно 2 л) ОЦК
должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови (+)
д) более 300% потерянной крови
Вопрос № 28
Для шока III степени характерно систолическое артериальное давление
а) ниже 60 мм рт.Ст. (+)
б) 60-80 мм рт.Ст.
в) 90-100 мм рт.Ст.
г) 100-120 мм рт.Ст.
д) 120-140 мм рт.Ст.
Вопрос № 29
К возникновению шока I степени приводит потеря ОЦК
а) 1-5%
б) 5-9%
в) 10-15% (+)
г) 16-25%
д) >30%
Вопрос № 30
Из каких минимально достаточных мероприятий складывается экстренная (первичная)
диагностика смерти?
а) Выполнение ЭКГ, спирографии.
б) Экстренное определение электролитов крови, количества эритроцитов и
гемоглобина.
в) Аускультация дыхательных шумов, сердечных тонов, измерение АД.
г) Определение сознания, самостоятельного дыхания и наличия пульса на
магистральных артериях. (+)
д) Поиск признаков биологической смерти
Вопрос № 31
Уменьшение показателя почасового диуреза во время острой кровопотери возникает
при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15% (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) более 40%
Вопрос № 32
Сердечно-легочная реанимация (СЛР) - это набор мероприятий, направленный на...?
а) Обеспечение проходимости дыхательных путей
б) Выведение пациента из состояния шока
в) Восстановление жизненных функций после клинической смерти (+)
г) Выполнение требований «безопасного» наркоза
д) Профилактику тромбоэмболических осложнений
Вопрос № 33
Шоковый индекс Альговера при нормоволемии равен
а) 0.1
б) 0.5 (+)
в) 1.0
г) 1.5
д) 2.0
Вопрос № 34
В постреанимационном периоде применяется
а) искусственная вентиляция легких
б) профилактика и коррекция ДВС
в) коррекция энергетического баланса
г) коррекция водно-электролитного баланса
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 35
Признаками правильно проводимой базовой СЛР являются?
а) Наличие сломанных ребер.
б) Ритмичные подъемы грудной клетки при вдохах ИВЛ и пульсовые толчки на
магистральных артериях при компрессиях на грудную клетку. (+)
в) Признаки правильно проводимой базовой СЛР определить невозможно без
использования специального оборудования.
г) Наличие сознания у пострадавшего
д) Регургитация, аспирация
Вопрос № 36
При поражении переменным током наиболее часто наблюдается
а) электрический шок
б) фибрилляция желудочков
в) асистолия (+)
г) электрическая асфиксия
д) апноэ центрального генеза
Вопрос № 37
При внутривенном введении дроперидола действие начинает проявляться
а) через 2-3 минуты (+)
б) через 10-15 минут
в) через 30-40 минут
г) через 1 час
д) через 1.5 часа
Вопрос № 38
Обзидан относится к фармакологической группе
а) b-адреноблокаторов (+)
б) a-адреноблокаторов
в) ганглиоблокаторов
г) антагонистов кальция
д) миотропных спазмолитиков
Вопрос № 39
Контур наркозного аппарата называется полузакрытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в
атмосферу (+)
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат
Вопрос № 40
Тяжесть развития необратимых состояний после сердечно-легочной реанимации
определяется
а) гипоксией миокарда
б) гибелью клеток коры головного мозга (+)
в) некрозом клеток паренхиматозных органов
г) увеличением активности лизосомальных ферментов
д) нарушением легочной вентиляции
Вопрос № 41
Укажите правильный критерий, показывающий на достаточность объема воздуха,
«выдохнутого в пациента»?
а) Звуки похрустывания в грудной клетке пациента.
б) Ощущение сопротивления вдоху за счет полного заполнения легких пациента.
в) Начало подъема эпигастральной области, свидетельствующее о заполнении легких
и поступлении избытков воздуха в желудок.
г) Начало подъема грудной клетки, свидетельствующее о достаточном заполнении
и расправлении легких. (+)
Вопрос № 42
Применение натрия оксибутирата (ГОМК) противопоказано
а) при гипоксии мозга
б) при судорожном синдроме
в) при гипертермическом синдроме у детей
г) при возбуждении у психических больных
д) гипокалиемии (+)
Вопрос № 43
Какие элементы СЛР считаются наиболее важными с точки зрения повышения
эффективности согласно рекомендациям 2010 года?
а) Разрешение на применение вазопрессина при асистолии и ЭМД.
б) Предельно четкое исполнение базовой СЛР и минимизация вынужденных
перерывов в массаже сердца выполнении необходимых манипуляциях. (+)
в) Использование однократного рязряда дефибриллятора вместо трех
г) Значительно более широкое применение ларингеальной маски и комбитрубки с
уменьшением частоты неудачных интубаций при проблемах с вентиляцией
д) Удаление атропина из алгоритма «продвинутой» СЛР
Вопрос № 44
Сердечно-легочная реанимация проводится пациенту, у которого остановка
кровообращения развилась без свидетелей. Немедленно после того, как
диагностирована крупноволновая фибрилляция желудочков, необходимо
а) внутривенно ввести лидокаин в дозе 1 мг/кг
б) нанести удар по грудине
в) интубировать больного
г) провести дефибрилляцию разрядом 200 Дж (+)
д) ввести 1 мг адреналина внутрисердечно
Вопрос № 45
Самым сильным препаратом по аналгезирующему эффекту является
а) омнопон
б) морфин
в) трамал
г) фентанил (+)
д) марадол
Вопрос № 46
Отсутствие пульса на сонной артерии является
а) признаком клинической смерти (+)
б) признаком фазы медленного сна
в) диагностическим признаком комы
г) признаком глубокого опьянения
д) признаком брадиаритмии
Вопрос № 47
Пациенту с остановкой дыхания была произведена интубация трахеи.Во время
вентиляции мешком АМБУ вы услышали характерные звуки «желудочного бульканья» в
эпигастрии и зафиксировали резкое снижение показателя сатурации кислорода.Что из
перечисленного ниже является наиболее приемлемым объяснением произошедшего?
а) Интубация в гипофарингеальную зону (+)
б) Интубация в левый главный бронх
в) Интубация в правый главный бронх.
г) Двусторонний напряженный пневмоторакс
д) Перфорация мембранозной части трахеи
Вопрос № 48
При подозрении на остановку дыхания у больного следует
а) приложить ко рту и носу больного зеркало
б) пальпаторно определить отсутствие дыхательных экскурсий грудной клетки
в) визуально определить изменения цвета кожных покровов
г) аускультативно определить дыхательные шумы
д) положить одну руку на грудь, другую - на живот больного и по разнице
экскурсий определить наличие дыхания (+)
Вопрос № 49
Для легкой степени ожогового шока площадь поражения составляет
а) 5-10% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами
б) 15-20% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами (+)
в) 20-40% глубокого ожога
г) 20-40% поверхностного ожога
Вопрос № 50
Какие диагнозы возможны при отсутствии сознания, самостоятельного дыхания и
пульса на магистральных артериях?
а) Острый инфаркт миокарда кардиогенный шок.
б) Синдром острой дыхательной недостаточности.
в) Клиническая или биологическая смерть. (+)
г) Обморок
д) Больной симулирует
Вопрос № 51
Выполнение коникотомии требуется в случае
а) остановки дыхания при электротравме
б) остановки дыхания при утоплении
в) отека легких
г) остановки дыхания вследствие ЧМТ
д) обтурации верхних дыхательных путей (+)
Вопрос № 52
Объем циркулирующей крови взрослого человека составляет
а) 5-6% массы тела
б) 7-8% массы тела (+)
в) 9-10% массы тела
г) 15-20% массы тела
д) 25-30% массы тела
Вопрос № 53
Тиопентал натрия оказывает влияние на
а) функцию дыхательного центра
б) сократительный статуса миокарда
в) сосудистый тонус
г) функцию печени и почек
д) все вышеперечисленное (+)
Вопрос № 54
Каким приказом на территории РФ, регламентированы вопросы смерти и СЛР?
а) № 950. (+)
б) № 38 ДСП.
в) № 100.
г) № 130 ДСП
д) № 330
Вопрос № 55
Какой из приведенных списков путей введения препаратов наиболее полно
соответствует современным рекомендациям при проведении продвинутой СЛР?
а) в/в, в/артериальный, в/сердечный.
б) в/в, в/м, в/сердечный.
в) эндотрахеальный, в/в, в/м.
г) в/в, в/костный. (+)
д) сублингвальный, в/в, в/сердечный.
Вопрос № 56
В газонаркотической смеси процентное отношение закиси азота и кислорода не
должно превышать
а) 50:50
б) 65:35
в) 70:30 (+)
г) 85:15
д) 40:60
Вопрос № 57
Интубацию трахеи проводят для
а) предупреждение аспирации
б) проведение ИВЛ
в) предупреждение асфиксии вследствие западения языка
г) проведение туалета трахеи и бронхов
д) всего перечисленного (+)
Вопрос № 58
Для крайне тяжелой степени ожогового шока площадь глубокого ожога составляет
а) 5-10%
б) 10-20%
в) 20-30%
г) 30-40%
д) свыше 40% (+)
Вопрос № 59
Компонентами общей анестезии являются
а) выключение сознания, аналгезия, нейровегетативное торможение,
миорелаксация, управление газообменом, управление кровообращением, управление
метаболизмом (+)
б) амнезия, аналгезия, профилактика тромбоэмболических осложнений, миорелаксация,
интубация трахеи
в) аналгезия, анестезия, миорелаксация, интубация трахеи, установка
орогастрального зонда, декураризация
г) сохранение кашлевого рефлекса, коррекция водно-электролитного равновесия,
выполнение требований безопасного наркоза,
д) мышечная релаксация, обеспечение проходимости дыхательных путей,
обезболивание, гипноз
Вопрос № 60
Показаниями к госпитализации больных с ожогами являются
а) глубокие ожоги любой площади или поверхностные ожоги больше 10% поверхности
кожи
б) ожоги у лиц старше 60 лет до 10%, независимо от площади и глубины поражения,
или ожоги у детей 5%
в) электроожоги
г) ожоги 10%, локализующиеся на лице, стопах, промежности
д) все перечисленные (+)
Вопрос № 61
Для тяжелой степени переохлаждения характерно
а) сопор-кома, судороги, холодная синюшная кожа, брадипноэ, гипотония, тризм
жевательной мускулатуры, нитевидный пульс (+)
б) кома, адинамия, "мраморная" кожа, гипотония, тахикардия, брадипноэ
в) сопор-кома, адинамия, гипертензия, тахикардия, брадипноэ
г) сопор-кома, возбуждение, гиперпноэ, тахикардия, гипотония
д) спутанное сознание, холодная, "мраморная" кожа, тахикардия, гипотония,
брадипноэ
Вопрос № 62
При неэффективной вентиляции легких "рта ко рту" следует
а) запрокинуть голову пострадавшего, вывести вперед нижнюю челюсть и продолжить
реанимационные мероприятия (+)
б) опустить головной конец
в) приподнять головной конец
г) вызвать другого реаниматолога
д) наложить трахеостому
Вопрос № 63
Какой набор препаратов разрешено использовать в случае ФЖ/ЖТ помимо адреналина?
а) Кордарон, лидокаин, магнезия, новокаинамид.Атропин.
б) Лидокаин, магнезия, новокаинамид, дигоксин.
в) Кордарон, лидокаин, магнезия. (+)
г) Кордарон, лидокаин, магнезия, верапамил.
д) Новокаинамид, верапамил, лидокаин, магнезия.
Вопрос № 64
Увеличение доставки кислорода к тканям может быть достигнуто
а) оксигенотерапии
б) переливания крови при анемии
в) нормализации показателей гемодинамики
г) нормализации функции альвеолярно-капиллярной мембраны
д) всеми перечисленными методами (+)
Вопрос № 65
Тахикардия при острой кровопотере возникает при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15% (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) тахикардия при острой кровопотери отсутствует
Вопрос № 66
70-летняя женщина была обнаружена в состоянии клинической смерти. Немедленная
интубация трахеи является наиболее оправданным первым шагом в восстановлении
проходимости дыхательных путей?
а) Да, это верно
б) Нет, это не верно. Необходимо начинать с непрямого массажа сердца (+)
в) Да, при подозрении у пациента веретенообразной ЖТ без пульса
г) Нет, так как первым шагом следует считать необходимым выполнение коникотомии
д) Да, если реанимацию проводит один реаниматор
Вопрос № 67
Для легкой стадии общего охлаждения (замерзания) характерно
а) наличие скрытого периода, тахикардия, гипертензия, "гусиная кожа"
б) заторможенность, мышечная дрожь, бледность кожи, способность к
самостоятельному движению, умеренная брадикардия (до 60-70 ударов в минуту),
стабильность артериального давления (+)
в) заторможенность, периодически эйфория, брадипноэ, тахикардия, снижение
артериального давления
г) возбуждение, эйфория, снижение температуры до 36град.С, "гусиная кожа",
гипотония
д) сопор, гипотермия до 34-35град.С, брадикардия, гипотония, брадипноэ
Вопрос № 68
Первым неотложным мероприятием при утоплении является
а) интубация трахеи и ИВЛ
б) закрытый массаж сердца
в) кислородотерапия
г) внутривенная инфузия лекарственных средств
д) восстановление проходимости дыхательных путей (+)
Вопрос № 69
Площадь ожога промежности составляет
а) 1% (+)
б) 18%
в) 5%
г) 9%
д) 22%
Вопрос № 70
Основные свойства фентанила
а) мощный снотворный препарат
б) нейролептик
в) адреномиметик
г) мощный аналгетик (+)
д) атарактик
Вопрос № 71
При аллергической реакции на эуфиллин больному противопоказан
а) супрастин (+)
б) гидрокортизон
в) адреналин
г) атропин
д) гемодез
Вопрос № 72
Механизм остановки кровообращения при истинном утоплении в соленой воде
а) асистолия (+)
б) фибрилляция желудочков
в) остановки кровообращения не происходит
г) полная a-, b-блокада
д) a-, b-блокада II степени
Вопрос № 73
При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у нормостеников следует
использовать точку (место пункции)
а) Вильсона
б) Абражанова
в) Иоффа
г) Аубаниака (+)
д) Захарьина - Геда
Вопрос № 74
Струйное введение хлорида кальция показано
а) при асистолии
б) при электромеханической диссоциации
в) при передозировке верапамила с артериальной гипотензией (+)
г) при фибрилляции желудочков
д) во всех перечисленных ситуациях
Вопрос № 75
Продолжительность действия морфина при однократном введении(аналгезирующий
эффект) составляет
а) 40 мин
б) 1 час
в) 2 часа
г) 6 часов (+)
д) 10 часов
Вопрос № 76
Для тяжелой степени ожогового шока площадь глубокого ожога составляет
а) 5-10%
б) 15-20%
в) 20-40% (+)
г) 40-50%
д) свыше 50%
Вопрос № 77
Молниеносная форма анафилактического шока характеризуется
а) агональным дыханием, резким падением артериального давления, развитием
симптомов острого неэффективного сердца в течение 2-3 минут (+)
б) удушьем, жаром, страхом, нитевидным пульсом
в) крапивницей, отеком Квинке, кожным зудом
г) мгновенной остановкой сердца и дыхания на введение аллергена
д) головной болью, слабостью, одышкой, тахикардией
Вопрос № 78
Для шока I степени характерно систолическое артериальное давление
а) ниже 60 мм рт.Ст.
б) 60-80 мм рт.Ст.
в) 80-90 мм рт.Ст.
г) в пределах нормы. (+)
д) 120-140 мм рт.Ст.
Вопрос № 79
Гипоксия приводит, в первую очередь, к нарушению со стороны
а) сердца
б) легких
в) печени
г) почек
д) мозга (+)
Вопрос № 80
Наиболее удобной веной для катетеризации на фоне проводимого массажа является
а) наружная яремная вена
б) бедренная вена
в) подключичная вена
г) локтевая вена (+)
д) внутренняя яремная вена
Вопрос № 81
Адекватное кровообращение в организме поддерживается
а) сократительной способностью миокарда
б) сосудистым тонусом
в) ОЦК
г) частотой сокращения сердца
д) всеми перечисленными факторами (+)
Вопрос № 82
Укажите правильный перечень видов остановки сердца/кровообращения?
а) ФЖ/ЖТ, электромеханическая диссоциация, асистолия. (+)
б) Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, электромеханическая диссоциация,
асистолия.
в) ФЖ/ЖТ, полная атриовентрикулярная блокада, асистолия.
г) ФЖ/ЖТ, электромеханическая диссоциация, синдром слабости синусового узла.
д) ФЖ/ЖТ, полная атриовентрикулярная блокада, асистолия, электромеханическая
диссоциация
Вопрос № 83
Для инфильтрационной анестезии применяется раствор новокаина в концентрации
а) 1-2%
б) 0.25-0.5% (+)
в) 0.125-0.25%
г) 5%
д) 10%
Вопрос № 84
У больных с астматическим статусом при ингаляции кислорода может быть
а) резкое возбуждение
б) снижение возбудимости дыхательного центра и апноэ (+)
в) тахипноэ с усилением тахикардии
г) рвота
д) купирование статуса
Вопрос № 85
Пострадавший от электрического тока.В сознании, адекватен, несколько беспокоен.
Гемодинамика, дыхание в пределах нормы. От госпитализации отказывается. Ваша
тактика
а) госпитализация в стационар без дополнительной диагностики
б) передача под наблюдение участкового терапевта и ЭКГ-контроль
в) инфузионная терапия
г) ЭКГ и транспортировка в стационар с постоянным ЭКГ-контролем и готовностью
к инфузионной терапии и проведению ИВЛ (+)
д) введение гормонов, лидокаина, ЭКГ-контроль и совет при ухудшении состояния -
повторный вызов скорой помощи или участкового врача
Вопрос № 86
Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение
а) Горизонтальное, на спине с твердой основой (+)
б) На спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру)
в) На спине с опущенным головным концом (положение по Тренделенбургу)
г) Лежа на спине с повернутой головой в сторону реаниматолога
д) Расположение больного значения не имеет.Реанимационная помощь должна
оказываться без малейшего промедления.
Вопрос № 87
Атропин
а) начинает действовать через 30 минут
б) увеличивает секрецию поджелудочной железы
в) урежает сердечный ритм
г) снижает секрецию слюнных желез (+)
д) все вышеперечисленое
Вопрос № 88
У пациента после первого неэффективного разряда дефибриллятора, интубации
трахеи, контроля ритма, второго разряда, СЛР 2 минуты, продолжение ФЖ, в/в 1 мг
адреналина, третьего разряда, СЛР 2 минуты продолжается фибрилляция
желудочков.Какое назначение Вы произведете следующим?
а) Кордарон 150 мг в/в.
б) Лидокаин от 1 до 1,5 мг/кг в/в.
в) Кордарон 300 мг в/в
(+)
г) Магнезия 1 - 2 г, в разведении на изотоническом растворе, в/в.
д) Преднизолон 60 мг
Вопрос № 89
Тяжесть отморожения зависит
а) от температуры окружающей среды
б) от влажности окружающей среды
в) от исходного состояния пациента
г) от температуры действующего агента
д) всего перечисленного (+)
Вопрос № 90
В случае асистолии разрешено использовать следующий набор препаратов помимо
адреналина
а) Другие препараты не используются. (+)
б) Преднизолон, атропин.
в) Атропин.
г) Кордарон, лидокаин, магнезия, верапамил, атропин.
д) Диазепам, атропин, налоксон, лидокаин.
Вопрос № 91
Следует ли проводить первичную дефибрилляцию (механическую или электрическую),
не убедившись в наличии фибрилляции желудочков по монитору или ЭКГ?
а) Нет (+)
б) Да, так как ФЖ/ЖТ являются самыми частыми видами остановки сердца
в) Можно не проводить
г) Проводить только механическую
д) Можно проводить только химическую
Вопрос № 92
Клинически "синкопальное" утопление характеризуется наличием
а) первичного ларингоспазма
б) агонального периода
в) первичной остановки сердца (кровообращения) (+)
г) первичной черепно-мозговой травмы, перелома шейного отдела позвоночника
д) первичной остановки дыхания
Вопрос № 93
При наличии ЭКГ признаков: отсутствие зубца Р; деформация комплексов QRS; ЧСС до
300 в минуту о каком виде остановке кровообращения можно думать?
а) Фибрилляция желудочков
б) Желудочковая тахикардия без пульса (+)
в) Асистолия
г) Электромеханическая диссоциация
д) правильного ответа нет
Вопрос № 94
В течение отморожений (обморожений) различают следующие периоды
а) первичный и шока
б) скрытый и явный
в) скрытый и реактивный (+)
г) латентный и токсемии
д) отморожения и реконвалесценции
Вопрос № 95
При проведении компрессий на грудную клетку при закрытом массаже сердца у
взрослых основание ладони следует разместить?
а) В 4-6 межреберье слева по среднеключичной линии
б) В эпигастральной области
в) На 2 поперечных пальца ниже яремной вырезки грудины
г) В центре грудной клетки (пересечение межсосковой линии и продольной
срединной линии тела) (+)
д) Расположение рук значения не имеет
Вопрос № 96
Какой способ диагностики является наиболее быстрым и простым, но однозначно
указывающим на остановку сердца/кровообращения и необходимость проведения
массажа сердца?
а) Проверка пульса на магистральных артериях (сонная у взрослых, детей и
плечевая/бедренная у детей до года). (+)
б) Аускультация сердечных тонов.
в) Визуальная пульсация брюшной аорты.
г) Оценка цвета кожного покрова.
д) Выполнение ЭКГ
Вопрос № 97
Начальная скорость инфузии плазмозамещающих растворов при неопределяемом
артериальном давлении на фоне острой кровопотери должна составлять
а) 60 капель в минуту
б) струйно 100-200 мл в минуту
в) струйно 200-250 мл в минуту
г) струйно 250-500 мл в минуту (+)
д) инфузионная терапия не показана
Вопрос № 98
Отношение вдоха к выдоху в норме составляет
а) 1:0.7
б) 2:1.5
в) 1:1.3 (+)
г) 1.5:2
д) 1:2.3
Вопрос № 99
Наличие асистолии считается достоверной, если она определяется в одном
стандартном отведении?
а) Да.
б) Нет. (+)
в) Если определяется во всех стандартных отведениях
г) Если асистолия определяется в 2-х соседних отведениях
д) В I стандартном отведении
содержание ..
263
264
265
266 ..
|