содержание ..
164
165
166
167 ..
Анестезиология, реаниматология и интенсивная терапия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 166
Вопрос № 1
Сердечно-легочная реанимация проводится пациенту, у которого остановка
кровообращения развилась без свидетелей. Немедленно после того, как
диагностирована крупноволновая фибрилляция желудочков, необходимо
а) внутривенно ввести лидокаин в дозе 1 мг/кг
б) нанести удар по грудине
в) интубировать больного
г) провести дефибрилляцию разрядом 200 Дж (+)
д) ввести 1 мг адреналина внутрисердечно
Вопрос № 2
Укажите правильную дозу препарата лидокаин при проведении СЛР?
а) Не используется.
б) 10 мг/кг однократно.
в) 1,5 мг/кг первое введение и 1,5 мг/кг второе введение. (+)
г) 3 мг/кг однократно.
д) 5 мг/кг однократно
Вопрос № 3
Укажите правильный перечень видов остановки сердца/кровообращения?
а) ФЖ/ЖТ, электромеханическая диссоциация, асистолия. (+)
б) Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия, электромеханическая диссоциация,
асистолия.
в) ФЖ/ЖТ, полная атриовентрикулярная блокада, асистолия.
г) ФЖ/ЖТ, электромеханическая диссоциация, синдром слабости синусового узла.
д) ФЖ/ЖТ, полная атриовентрикулярная блокада, асистолия, электромеханическая
диссоциация
Вопрос № 4
Какое действие должно быть выполнено первым при необходимости оказать помощь
предположительно умершему пациенту?
а) Удостовериться в наличии у пациента паспорта и страхового полиса.
б) Опросить родственников и окружающих с целью сбора анамнеза.
в) Приступить к проверке жизненных функций (дыхание, пульс).
г) Убедиться в отсутствии ощутимой угрозы бригаде «реаниматоров» и только
после этого приступить к первичной диагностике. (+)
д) Никаких действий до приезда второй бригады
Вопрос № 5
Объемное соотношение переливаемых кристаллоидных и коллоидных растворов при
острой кровопотере свыше 40% ОЦК должен составлять
а) 3:1
б) 2:1
в) 1:1 (+)
г) 1:2
д) 1:3
Вопрос № 6
У больного с отравлением опиатами развилась депрессия дыхания. Первоочередным
мероприятием является
а) введение бемегрида
б) промывание желудка
в) введение лазикса
г) обеспечение адекватной вентиляции легких (+)
д) ингаляция кислорода
Вопрос № 7
Для наркоза закисью азота характерно
а) быстрое засыпание и быстрое пробуждение (+)
б) медленное засыпание и медленное пробуждение
в) быстрое засыпание и медленное пробуждение
г) медленное засыпание и быстрое пробуждение
д) выраженное возбуждение и быстрое засыпание
Вопрос № 8
При внутривенном введении фентанила максимальный эффект развивается
а) через 1-2 минуты (+)
б) через 10-12 минут
в) через 20-30 минут
г) через 5-10 минут
д) через 1 час
Вопрос № 9
Больной с гипогликемическим состоянием пришел в сознание. Ваши действия
а) предложить больному поесть
б) ввести 40% глюкозу (+)
в) ввести инсулин короткого действия, затем предложить больному поесть
г) ввести поляризующую смесь
д) все перечисленное неверно
Вопрос № 10
Какое действие будет правильным при наличии видимой ощутимой угрозы (крупная
агрессивная собака) при необходимости оказать помощь предположительно умершему
пациенту?
а) Удалиться с места происшествия, признав смерть необратимой.
б) Попытаться нейтрализовать собаку своими силами.
в) Удалиться на безопасное расстояние, обратиться за помощью к сотрудникам
милиции или спасательным службам, ожидая момента, когда можно будет подойти к
телу пациента. (+)
г) Ничего не делать, ожидая, когда собака уйдет сама
д) Попытаться оказать помощь, невзирая на угрозу
Вопрос № 11
Наиболее удобной веной для катетеризации на фоне проводимого массажа является
а) наружная яремная вена
б) бедренная вена
в) подключичная вена
г) локтевая вена (+)
д) внутренняя яремная вена
Вопрос № 12
Антидотом при обработке ожоговой поверхности от соединений фенола является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт (+)
д) сульфат меди, марганцевокислый калий
Вопрос № 13
Сердечно-легочная реанимация (СЛР) - это набор мероприятий, направленный на...?
а) Обеспечение проходимости дыхательных путей
б) Выведение пациента из состояния шока
в) Восстановление жизненных функций после клинической смерти (+)
г) Выполнение требований «безопасного» наркоза
д) Профилактику тромбоэмболических осложнений
Вопрос № 14
Выполнение коникотомии требуется в случае
а) остановки дыхания при электротравме
б) остановки дыхания при утоплении
в) отека легких
г) остановки дыхания вследствие ЧМТ
д) обтурации верхних дыхательных путей (+)
Вопрос № 15
К группе аналгетиков со свойствами полного агониста/антагониста относится
а) налоксон
б) галоперидол
в) марадол (+)
г) промедол
д) фентанил
Вопрос № 16
Местным анестетиком является
а) лидокаин (+)
б) промедол
в) сомбревин
г) закись азота
д) кетамин
Вопрос № 17
Уровень сознания при тяжелом (III) ожоговом шоке
а) сознание сохранено
б) сознание спутанное (сомноленция) (+)
в) сопор
г) поверхностная кома
д) глубокая (запредельная) кома
Вопрос № 18
При неэффективной вентиляции легких "рта ко рту" следует
а) запрокинуть голову пострадавшего, вывести вперед нижнюю челюсть и продолжить
реанимационные мероприятия (+)
б) опустить головной конец
в) приподнять головной конец
г) вызвать другого реаниматолога
д) наложить трахеостому
Вопрос № 19
У больного во время острой кровопотери до 10% ОЦК
а) изменения динамики отсутствуют (+)
б) пульс учащается на 20%
в) понижается систолическое АД
г) понижается диастолическое АД
д) повышается диастолическое АД
Вопрос № 20
Интубацию трахеи проводят для
а) предупреждение аспирации
б) проведение ИВЛ
в) предупреждение асфиксии вследствие западения языка
г) проведение туалета трахеи и бронхов
д) всего перечисленного (+)
Вопрос № 21
Единственно правильным действием при обнаружении на мониторе ФЖ/ЖТ будет?
а) Интубация трахеи и санация трахеобронхиального дерева.
б) Первичная электрическая дефибрилляция. (+)
в) Создание венозного доступа и введение 1 мг адреналина.
г) Создание венозного доступа и введение 300 мг кордарона.
д) Создание венозного доступа и введение лидокаина в дозе 1,5 мг/кг
Вопрос № 22
Наиболее частой причиной смерти при поражении электрическим током силой 100 А
является
а) асистолия
б) электромеханическая диссоциация
в) фибрилляция желудочков (+)
г) желудочковая тахикардия
д) АВ блокада
Вопрос № 23
При отсутствии пульса на магистральных артериях, но при наличии ЭКГ признаков
пароксизмальной тахикардии, полной AV-блокады, наджелудочковой тахикардии,
признаков синдрома слабости синусового узла о каком виде остановки
кровообращения следует думать?
а) Фибрилляция желудочков
б) Желудочковая тахикардия без пульса
в) Асистолия
г) Электромеханическая диссоциация (+)
д) Правильного ответа нет
Вопрос № 24
Укажите правильное распределение на возрастные группы с точки зрения
особенностей СЛР?
а) От рождения до года, от года до 8 лет и старше 8 лет.
б) От рождения до 16 лет, от 16 до 45 лег и старше 45 лет.
в) Пациенты не разделяются на возрастные группы, так как принципы СЛР одинаковы.
г) От рождения до года от года до начала полового созревания, взрослые. (+)
д) Новорожденный возраст, грудной возраст, детский возраст, подростковый
возраст, юношеский возраст, зрелый возраст, пожилой возраст, старческий возраст,
долгожители
Вопрос № 25
В связи с методическими трудностями на догоспитальном этапе практически не
применяется
а) ингаляционный наркоз
б) местная анестезия, блокады
в) комбинированный (эндотрахеальный) наркоз (+)
г) нетрадиционные методы обезболивания
д) внутривенный наркоз
Вопрос № 26
Компонентами общей анестезии являются
а) выключение сознания, аналгезия, нейровегетативное торможение,
миорелаксация, управление газообменом, управление кровообращением, управление
метаболизмом (+)
б) амнезия, аналгезия, профилактика тромбоэмболических осложнений, миорелаксация,
интубация трахеи
в) аналгезия, анестезия, миорелаксация, интубация трахеи, установка
орогастрального зонда, декураризация
г) сохранение кашлевого рефлекса, коррекция водно-электролитного равновесия,
выполнение требований безопасного наркоза,
д) мышечная релаксация, обеспечение проходимости дыхательных путей,
обезболивание, гипноз
Вопрос № 27
Укажите правильный критерий, показывающий на достаточность объема воздуха,
«выдохнутого в пациента»?
а) Звуки похрустывания в грудной клетке пациента.
б) Ощущение сопротивления вдоху за счет полного заполнения легких пациента.
в) Начало подъема эпигастральной области, свидетельствующее о заполнении легких
и поступлении избытков воздуха в желудок.
г) Начало подъема грудной клетки, свидетельствующее о достаточном заполнении
и расправлении легких. (+)
Вопрос № 28
При поражении переменным током наиболее часто наблюдается
а) электрический шок
б) фибрилляция желудочков
в) асистолия (+)
г) электрическая асфиксия
д) апноэ центрального генеза
Вопрос № 29
У больных с астматическим статусом при ингаляции кислорода может быть
а) резкое возбуждение
б) снижение возбудимости дыхательного центра и апноэ (+)
в) тахипноэ с усилением тахикардии
г) рвота
д) купирование статуса
Вопрос № 30
Для инфильтрационной анестезии применяется раствор новокаина в концентрации
а) 1-2%
б) 0.25-0.5% (+)
в) 0.125-0.25%
г) 5%
д) 10%
Вопрос № 31
Необходимость премедикации транквилизаторами при наркозе кетамином диктуется
а) повышением АД
б) расширением зрачков
в) учащением ритма дыхания
г) возникновением галлюцинаций (+)
д) увеличением саливации
Вопрос № 32
Аналгезирующая активность фентанила по сравнению с морфином
а) сходная
б) в 10 раз больше
в) в 100 раз больше (+)
г) в 2 раза меньше
д) в 100 раз меньше
Вопрос № 33
Снижение систолического АД во время острой кровопотери возникает при увеличении
дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15% (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) систолическое артериальное давление не зависит от объема кровопотери
Вопрос № 34
Показаниями к госпитализации больных с ожогами являются
а) глубокие ожоги любой площади или поверхностные ожоги больше 10% поверхности
кожи
б) ожоги у лиц старше 60 лет до 10%, независимо от площади и глубины поражения,
или ожоги у детей 5%
в) электроожоги
г) ожоги 10%, локализующиеся на лице, стопах, промежности
д) все перечисленные (+)
Вопрос № 35
Превышение концентрации закиси азота во вдыхаемой смеси более 75% может вызвать
а) психомоторное возбуждение
б) расстройства гемодинамики
в) гипоксию (+)
г) токсическое влияние на печень
д) нарушение альвеолярно-капиллярной диффузии
Вопрос № 36
Шоковый индекс Альговера - это
а) отношение ЧСС к систолическому АД (+)
б) отношение ЧСС к диастолическому АД
в) отношение АД к ЧСС
г) соотношение МОК и ОПС
д) соотношение ОПС и МОК
Вопрос № 37
Какие диагнозы возможны при отсутствии сознания, самостоятельного дыхания и
пульса на магистральных артериях?
а) Острый инфаркт миокарда кардиогенный шок.
б) Синдром острой дыхательной недостаточности.
в) Клиническая или биологическая смерть. (+)
г) Обморок
д) Больной симулирует
Вопрос № 38
Каким приказом на территории РФ, регламентированы вопросы смерти и СЛР?
а) № 950. (+)
б) № 38 ДСП.
в) № 100.
г) № 130 ДСП
д) № 330
Вопрос № 39
Укажите препараты из списка II ПП РФ №421 от 08.07.2006
а) максиган, аналгин, баралгин
б) героин, гашиш
в) фентанил, промедол, морфин (+)
г) ГОМК, барбитураты
д) трамал, нубаин
Вопрос № 40
Ожог верхних дыхательных путей соответствует ожогу поверхности тела
а) 5%
б) 10%
в) 15% (+)
г) 20%
д) 35%
Вопрос № 41
При аллергической реакции на эуфиллин больному противопоказан
а) супрастин (+)
б) гидрокортизон
в) адреналин
г) атропин
д) гемодез
Вопрос № 42
Дроперидол
а) является нейролептиком (+)
б) является М-холиномиметиком
в) является Н-холиномиметиком
г) обладает ганглиоблокирующим действием
д) является адреномиметиком
Вопрос № 43
Глубина компрессий грудной клетки при массаже сердца у взрослых должна
составлять?
а) 1 - 2 см.
б) 3-4см.
в) не менее 5-6 см. (+)
г) до 10 см
д) 7-8 см
Вопрос № 44
Пациенту с остановкой дыхания была произведена интубация трахеи.Во время
вентиляции мешком АМБУ вы услышали характерные звуки «желудочного бульканья» в
эпигастрии и зафиксировали резкое снижение показателя сатурации кислорода.Что из
перечисленного ниже является наиболее приемлемым объяснением произошедшего?
а) Интубация в гипофарингеальную зону (+)
б) Интубация в левый главный бронх
в) Интубация в правый главный бронх.
г) Двусторонний напряженный пневмоторакс
д) Перфорация мембранозной части трахеи
Вопрос № 45
Каково минимально достаточное время, в течение которого следует проводить СJIP
согласно постановлению правительства РФ № 950?
а) 10 минут.
б) 20минут.
в) 30 минут. (+)
г) 40 минут.
д) 45 минут
Вопрос № 46
Для легкой степени ожогового шока площадь поражения составляет
а) 5-10% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами
б) 15-20% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами (+)
в) 20-40% глубокого ожога
г) 20-40% поверхностного ожога
Вопрос № 47
При проведении компрессий на грудную клетку при закрытом массаже сердца у
взрослых основание ладони следует разместить?
а) В 4-6 межреберье слева по среднеключичной линии
б) В эпигастральной области
в) На 2 поперечных пальца ниже яремной вырезки грудины
г) В центре грудной клетки (пересечение межсосковой линии и продольной
срединной линии тела) (+)
д) Расположение рук значения не имеет
Вопрос № 48
Нехарактерной причиной развития кардиогенного шока является
а) инфаркт, миокардит
б) нарушения ритма и проводимости
в) снижение венозного возврата (+)
г) ТЭЛА
д) гемоперикард
Вопрос № 49
Механизм остановки кровообращения при истинном утоплении в соленой воде
а) асистолия (+)
б) фибрилляция желудочков
в) остановки кровообращения не происходит
г) полная a-, b-блокада
д) a-, b-блокада II степени
Вопрос № 50
Отношение вдоха к выдоху в норме составляет
а) 1:0.7
б) 2:1.5
в) 1:1.3 (+)
г) 1.5:2
д) 1:2.3
Вопрос № 51
Какие препараты можно вводить эндотрахеально при СЛР?
а) Кордарон, лидокаин, магнезия, новокаинамид, атропин, адреналин.
б) Лидокаин, адреналин, диазепам, налоксон. (+)
в) Кордарон, преднизолон, магнезия, новокаинамид.
г) Кордарон, адреналин, магнезия, верапамил.
д) Никакие нельзя.
Вопрос № 52
Какое соотношение компрессий на грудную клетку и вдохов ИВЛ будет правильным при
участии одного реаниматолога у пациента 5 лет?
а) 15 : 2.
б) 30 : 2. (+)
в) 15 : 1.
г) Независимые компрессии и вдохи ИВЛ.
д) 5:1
Вопрос № 53
Какой способ диагностики является наиболее быстрым и простым, но однозначно
указывающим на остановку сердца/кровообращения и необходимость проведения
массажа сердца?
а) Проверка пульса на магистральных артериях (сонная у взрослых, детей и
плечевая/бедренная у детей до года). (+)
б) Аускультация сердечных тонов.
в) Визуальная пульсация брюшной аорты.
г) Оценка цвета кожного покрова.
д) Выполнение ЭКГ
Вопрос № 54
К возникновению шока I степени приводит потеря ОЦК
а) 1-5%
б) 5-9%
в) 10-15% (+)
г) 16-25%
д) >30%
Вопрос № 55
Максимальная разовая доза тиопентала натрия для взрослого
а) 0.1 г
б) 0.5 г
в) 1.0 г (+)
г) 2.0 г
д) 5.0 г
Вопрос № 56
Следует ли начинать комплекс сердечно-легочной реанимации, если пациент при
тактильном раздражении застонал и отреагировал гримасой боли, но не открыл глаза
и не ответил на Ваш вопрос?
а) Нет, потому что смерть уже необратима.
б) Да.
в) Да, если стон длился менее 2 секунд.
г) Heт, потому что сознание сохранено (частично утрачено), следовательно у
пациента сохранено дыхание и сокращения сердечной мышцы. (+)
д) Да, но только после достоверного отсутствия признаков биологической смерти
Вопрос № 57
Контур наркозного аппарата называется полузакрытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в
атмосферу (+)
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат
Вопрос № 58
Антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен и др.) при астматическом статусе
могут вызвать
а) тахикардию и мышечную дрожь
б) усиление кашлевого рефлекса
в) резкое угнетение дыхания
г) сгущение мокроты, затрудняя тем самым ее эвакуацию (+)
д) все перечисленное
Вопрос № 59
Какой набор препаратов разрешено использовать в случае ФЖ/ЖТ помимо адреналина?
а) Кордарон, лидокаин, магнезия, новокаинамид.Атропин.
б) Лидокаин, магнезия, новокаинамид, дигоксин.
в) Кордарон, лидокаин, магнезия. (+)
г) Кордарон, лидокаин, магнезия, верапамил.
д) Новокаинамид, верапамил, лидокаин, магнезия.
Вопрос № 60
70-летняя женщина была обнаружена в состоянии клинической смерти. Немедленная
интубация трахеи является наиболее оправданным первым шагом в восстановлении
проходимости дыхательных путей?
а) Да, это верно
б) Нет, это не верно. Необходимо начинать с непрямого массажа сердца (+)
в) Да, при подозрении у пациента веретенообразной ЖТ без пульса
г) Нет, так как первым шагом следует считать необходимым выполнение коникотомии
д) Да, если реанимацию проводит один реаниматор
Вопрос № 61
В предагональном состоянии
а) сознание спутанное (+)
б) сознание отсутствует
в) сомналенция
г) сознание сохранено
д) кома
Вопрос № 62
Запах изо рта при кетодиабетической коме напоминает
а) запах миндаля
б) запах ацетона (+)
в) не бывает
г) запах тухлых яиц
д) запах перезрелой дыни
Вопрос № 63
Укажите правильный порядок между проведением базового реанимационного комплекса,
введением препаратов и дефибрилляцией, при условии что остановка кровообращения
наступила в условиях реанимационного отделения стационара?
а) Разряд, через 30 сек вазопрессор, контроль ритма, антиаритмик, через 30 сек -
рязряд.
б) Разряд, через 30 сек вазопрессор, контроль ритма, антиаритмик
в) Разряд, базовая СЛР 2 мин.Контроль ритма – вазопрессор, набор заряда –
разряд – базовая СЛР 2 мин – контроль ритма, антиаритмик – набор заряда – разряд
и.т.д. (+)
г) Вазопрессор, через 30 сек – раязряд, контроль ритма, антиаритмик, через 30
сек - разряд.
д) Трехкратный разряд с наращиванием энергии, СЛР 2 минуты, вазопрессор,
антиаритмик, СЛР 2 минуты, контроль ритма
Вопрос № 64
Условием, которое должно быть выполнено перед инфузией допамина (добутрекса),
является
а) промывание желудка
б) интубация трахеи
в) восполнение ОЦК в случае гиповолемии (+)
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Вопрос № 65
Площадь поражения передней (задней) поверхности туловища составляет
а) 9%
б) 15%
в) 18% (+)
г) 20%
д) 5%
Вопрос № 66
Укажите правильную дозу препарата кордарон при проведении СЛР?
а) 3 мг/кг первое введение и 1,5 мг/кг второе. (+)
б) 1 мг/кг первое введение и 1 мг/кг второе.
в) 3 мг/кг однократно.
г) 1 мг/кг однократно.
д) 5 мг/кг однократно
Вопрос № 67
Возникновение острой дыхательной недостаточности при гиповолемическом шоке
обусловлено
а) увеличением частоты сердечных сокращений
б) уменьшением жизненной емкости легких
в) дефицитом перфузии легких кровью (+)
г) обструкцией верхних дыхательных путей
д) снижением парциального напряжения кислорода во вдыхаемом воздухе
Вопрос № 68
При наличии ЭКГ признаков: отсутствие зубца Р; деформация комплексов QRS; ЧСС до
300 в минуту о каком виде остановке кровообращения можно думать?
а) Фибрилляция желудочков
б) Желудочковая тахикардия без пульса (+)
в) Асистолия
г) Электромеханическая диссоциация
д) правильного ответа нет
Вопрос № 69
Необходимость премедикации атропином сульфатом при наркозе кетамином диктуется
а) повышением АД
б) сужением зрачков
в) урежением ритма дыхания
г) возникновением галлюцинаций
д) профилактикой саливации и кетаминовой тахикардии (+)
Вопрос № 70
Первым неотложным мероприятием при утоплении является
а) интубация трахеи и ИВЛ
б) закрытый массаж сердца
в) кислородотерапия
г) внутривенная инфузия лекарственных средств
д) восстановление проходимости дыхательных путей (+)
Вопрос № 71
Обзидан относится к фармакологической группе
а) b-адреноблокаторов (+)
б) a-адреноблокаторов
в) ганглиоблокаторов
г) антагонистов кальция
д) миотропных спазмолитиков
Вопрос № 72
Различают все перечисленные виды гипоксии, за исключением
а) циркуляторной
б) гипоксической
в) гистотоксической или тканевой
г) гемической
д) гипооксианемической (+)
Вопрос № 73
Для устранения действия морфина используется
а) новокаин
б) атропин
в) налоксон (+)
г) адреналин
д) супрастин
Вопрос № 74
Объем экстренного восполнения острой кровопотери 25-40% (примерно 2 л) ОЦК
должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови (+)
д) более 300% потерянной крови
Вопрос № 75
Проведение электрической дефибрилляции при ЭМД является?
а) Правильным действием.
б) Ошибкой при проведении СЛР. (+)
в) Можно проводить при повторной регистрации ЭМД
г) На усмотрение врача реаниматолога
д) Шагом отчаяния
Вопрос № 76
Действие промедола при внутримышечном введении наступает
а) через 5-10 минут
б) через 10-20 минут (+)
в) через 20-30 минут
г) через 40-50 минут
д) через 1 час
Вопрос № 77
Контур наркозного аппарата называется открытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу (+)
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в
атмосферу
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в круг циркуляции
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат
Вопрос № 78
Контур наркозного аппарата называется полуоткрытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу (+)
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в
атмосферу
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат
Вопрос № 79
Лечебная тактика при различной степени перегревания включает
а) физические методы охлаждения и/или внутривенное введение литической смеси
б) внутривенное введение кристаллоидов
в) противосудорожные препараты
г) госпитализацию
д) все перечисленное (+)
Вопрос № 80
Объем экстренного восполнения острой кровопотери 50-60% (примерно 3 л) ОЦК
должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови (+)
Вопрос № 81
При оказании первой помощи больному с замерзанием необходимо
а) согревание (одежда, теплое помещение) в ванне при температуре 20-40град.С,
теплое питье, внутривенное введение глюкозы (20-40 мл 40%), хлористый кальций
(10% - 10.0), бикарбонат натрия (5% - 200-300 мл), плазмозаменители,
аналгетики, антигистаминные препараты, госпитализация (+)
б) согревание, алкоголь-питье, бикарбонат натрия (5% - 300.0), госпитализация
в) поддержание энергобаланса алкоголем (40% - 100.0), бикарбонат натрия (5% -
500.0), инфузионная терапия
г) согревание, срочная госпитализация
д) согревание в ванне при температуре 20-40град.С, бикарбонат натрия (5% -
200.0-300.0 мл), кардиотоники, госпитализация
Вопрос № 82
Для легкой стадии общего охлаждения (замерзания) характерно
а) наличие скрытого периода, тахикардия, гипертензия, "гусиная кожа"
б) заторможенность, мышечная дрожь, бледность кожи, способность к
самостоятельному движению, умеренная брадикардия (до 60-70 ударов в минуту),
стабильность артериального давления (+)
в) заторможенность, периодически эйфория, брадипноэ, тахикардия, снижение
артериального давления
г) возбуждение, эйфория, снижение температуры до 36град.С, "гусиная кожа",
гипотония
д) сопор, гипотермия до 34-35град.С, брадикардия, гипотония, брадипноэ
Вопрос № 83
При каких обстоятельствах возможно применение атропина при ЭМД?
а) Сердечный ритм с частотой менее 60 в минуту.
б) Сердечный ритм с частотой более 60 в минуту.
в) Не применяется. (+)
г) Применяется всегда без учета частоты сердечного ритма.
д)Применяется сразу после устранения причины ЭМД
Вопрос № 84
Нагнетательная функция сердца поддерживается
а) нормальным уровнем энергетического обмена в миокарде
б) достаточным венозным возвратом к сердцу
в) сохранением компенсаторных возможностей
г) нормальным ритмом сердца
д) всеми перечисленными факторами (+)
Вопрос № 85
Признаками правильно проводимой базовой СЛР являются?
а) Наличие сломанных ребер.
б) Ритмичные подъемы грудной клетки при вдохах ИВЛ и пульсовые толчки на
магистральных артериях при компрессиях на грудную клетку. (+)
в) Признаки правильно проводимой базовой СЛР определить невозможно без
использования специального оборудования.
г) Наличие сознания у пострадавшего
д) Регургитация, аспирация
Вопрос № 86
Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение
а) горизонтальное, на спине с твердой основой (+)
б) на спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру)
в) на спине с опущенным головным концом (по Тренделенбургу)
г) полусидя с валиком под лопатками
д) лежа на спине с повернутой головой в сторону реаниматолога
Вопрос № 87
Какие неотложные действия всегда применяются для восстановления проходимости
дыхательных путей любому пациенту при проведении CЛP?
а) Манипуляции с нижней челюстью (запрокидывание головы, выдвижение нижней
челюсти) и санация ротоглотки (удаление инородных тел при визуальном их
определении) (+)
б) Коникотомия
в) Прием Хаймлека
г) Придать телу пациента положение с возвышенным головным концом
д) Трахеостомия
Вопрос № 88
Как быстро нужно начать сердечно-легочную реанимацию после выставления диагноза
«клиническая смерть»?
а) Через 4-5 минут, выдержав паузу для надежного подтверждения случая смерти.
б) Только после того, как удастся удалить с места происшествия родственников и
окружающих.
в) Только после того, как будет собран полный анамнез пациента для определения
истинной причины смерти.
г) Начинается немедленно после установления диагноза «клиническая смерть».
(+)
д) Сразу после прибытия вызванной реанимационной бригады
Вопрос № 89
Основными признаками клинической смерти являются
а) потеря сознания и судороги; нарушение дыхания типа Куссмауля, Чейн - Стокса;
бледность кожных покровов, цианоз слизистых, узкие зрачки, отсутствие
фотореакции
б) потеря сознания; отсутствие пульсации на магистральных сосудах; нарушение
дыхания вплоть до остановки; расширение зрачков и отсутствие реакции на свет
(+)
в) потеря сознания; поверхностное дыхание; расширенные зрачки, отсутствие
реакции на свет; бледность кожных покровов, цианоз слизистых
г) отсутствие сознания; отсутствие пульса на периферических артериях; отсутствие
реакции зрачков на свет; выраженное брадипноэ
Вопрос № 90
Наличие асистолии считается достоверной, если она определяется в одном
стандартном отведении?
а) Да.
б) Нет. (+)
в) Если определяется во всех стандартных отведениях
г) Если асистолия определяется в 2-х соседних отведениях
д) В I стандартном отведении
Вопрос № 91
Темп инфузионной терапии определяется
а) исходным уровнем артериального давления
б) исходным уровнем ЦВД
в) фазой шока
г) скоростью и степенью кровопотери
д) всеми перечисленными факторами (+)
Вопрос № 92
Для ожога IIIа степени характерно
а) отслойка эпидермиса с образованием пузырей
б) омертвление поверхностных слоев кожи с сохранением волосяных луковиц,
потовых и сальных желез (+)
в) некроз всех слоев дермы
г) некроз кожи и расположенных под ней тканей
д) гиперемия, отек кожи
Вопрос № 93
Для средней степени переохлаждения характерно
а) заторможенность, мышечная дрожь, тахипноэ, тахикардия, судороги
б) спутанность сознания, "мраморная" кожа, поза "скрючившегося человека",
брадипноэ, брадикардия, гипотония (+)
в) сопор, бледность кожных покровов, судороги, гипотония, тахипноэ
г) спутанность сознания, возбуждение, бледность кожных покровов, брадипноэ,
гипотония
д) сопор, "мраморная" кожа, тахикардия, гипотония, брадипноэ
Вопрос № 94
Интенсивная терапия на ранних этапах лечения гиповолемического шока направлена
а) на восстановление ОЦК (+)
б) на улучшение сократительной способности миокарда
в) на улучшение реологических свойств крови
г) на дегидратацию
д) на все перечисленное
Вопрос № 95
При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у нормостеников следует
использовать точку (место пункции)
а) Вильсона
б) Абражанова
в) Иоффа
г) Аубаниака (+)
д) Захарьина - Геда
Вопрос № 96
Тахикардия при острой кровопотере возникает при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15% (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) тахикардия при острой кровопотери отсутствует
Вопрос № 97
Антидотом при обработке ожоговой поверхности от алюминий-органических соединений
является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин (+)
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий
Вопрос № 98
Механизм действия ионизирующего излучения заключается
а) в появлении ожогов разной степени, плазмопотере, развитии гиповолемического
шока
б) в поглощении энергии тканями с последующим ее выделением, раздражением
иммунной системы организма, появлении ожогов после скрытого периода
в) в поглощении энергии тканями с последующим ее выделением, разрушении
структуры клеток, лишении их способности регенерации, появлении после латентного
периода местных ожогов, ожоговой болезни (+)
г) в поглощении энергии тканями, возбуждении гипофизоадреналовой системы,
эндотоксикации, появлении после латентного периода ожогов различной степени
д) в появлении ожогов различной степени, ожогового шока, поглощении энергии
тканями с разрушением структуры клеток
Вопрос № 99
Для тяжелой степени ожогового шока площадь глубокого ожога составляет
а) 5-10%
б) 15-20%
в) 20-40% (+)
г) 40-50%
д) свыше 50%
содержание ..
164
165
166
167 ..
|