содержание      ..     46      47      48      49     ..

Анестезиология, реаниматология и интенсивная терапия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 48

Для купирования судорог можно использовать
а) барбитураты
б) седуксен
в) пропофол
г) натрия оксибутират
д) все вышеперечисленные препараты (+)

Оптимальная терапия первой фазы инфекционно-токсического шока включает
а) глюкокортикоиды, симпатомиметики
б) инфузионную терапию, глюкокортикоиды
в) антибактериальную терапию, глюкокортикоиды
г) инфузионную терапию, симпатомиметики (+)
д) антибиотики, гормоны, инфузионную терапию

При гипергликемической коме наблюдается
а) дыхание Чейн - Стокса
б) дыхание Куссмауля (+)
в) обычное дыхание
г) апноэ
д) дыхание Биотта

Укажите правильный критерий, показывающий на достаточность объема воздуха, «выдохнутого в пациента»?
а) Звуки похрустывания в грудной клетке пациента.
б) Ощущение сопротивления вдоху за счет полного заполнения легких пациента.
в) Начало подъема эпигастральной области, свидетельствующее о заполнении легких и поступлении избытков воздуха в желудок.
г) Начало подъема грудной клетки, свидетельствующее о достаточном заполнении и расправлении легких. (+)

При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у гипостеников, астеников и детей следует использовать точку (место пункции)
а) Вильсона (+)
б) Джилеса
в) Иоффа
г) Аубаниака
д) Захарьина - Геда

Для средней степени переохлаждения характерно
а) заторможенность, мышечная дрожь, тахипноэ, тахикардия, судороги
б) спутанность сознания, "мраморная" кожа, поза "скрючившегося человека", брадипноэ, брадикардия, гипотония (+)
в) сопор, бледность кожных покровов, судороги, гипотония, тахипноэ
г) спутанность сознания, возбуждение, бледность кожных покровов, брадипноэ, гипотония
д) сопор, "мраморная" кожа, тахикардия, гипотония, брадипноэ

Контур наркозного аппарата называется открытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу (+)
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в атмосферу
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в круг циркуляции
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат

Какие диагнозы возможны при отсутствии сознания, самостоятельного дыхания и пульса на магистральных артериях?
а) Острый инфаркт миокарда кардиогенный шок.
б) Синдром острой дыхательной недостаточности.
в) Клиническая или биологическая смерть. (+)
г) Обморок
д) Больной симулирует

Признаком передозировки тиопентала натрия не является
а) угнетение спонтанного дыхания
б) снижение артериального давления за счет угнетающего влияния на функцию миокарда
в) покраснение кожного покрова (+)
г) снижение артериального давления за счет уменьшения сосудистого тонуса
д) все вышеперечисленное

Компонентами общей анестезии являются
а) выключение сознания, аналгезия, нейровегетативное торможение, миорелаксация, управление газообменом, управление кровообращением, управление метаболизмом (+)
б) амнезия, аналгезия, профилактика тромбоэмболических осложнений, миорелаксация, интубация трахеи  
в) аналгезия, анестезия, миорелаксация, интубация трахеи, установка орогастрального зонда, декураризация
г) сохранение кашлевого рефлекса, коррекция водно-электролитного равновесия, выполнение требований безопасного наркоза,
д) мышечная релаксация, обеспечение проходимости дыхательных путей, обезболивание, гипноз

Увеличение доставки кислорода к тканям может быть достигнуто
а) оксигенотерапии
б) переливания крови при анемии
в) нормализации показателей гемодинамики
г) нормализации функции альвеолярно-капиллярной мембраны
д) всеми перечисленными методами (+)

Какой из приведенных списков путей введения препаратов наиболее полно соответствует современным рекомендациям при проведении продвинутой СЛР?
а) в/в, в/артериальный, в/сердечный.
б) в/в, в/м, в/сердечный.
в) эндотрахеальный, в/в, в/м.
г) в/в, в/костный. (+)
д) сублингвальный, в/в, в/сердечный.

Какие изменения на электрокардиограмме выявляются при наличии ФЖ:
а) Отсутствие зубца Р
б) Отсутствие комплексов QRS
в) ЧСС свыше 300 в минуту
г) Все выше перечисленное (+)
д) Правильного ответа нет

Из каких минимально достаточных мероприятий складывается экстренная (первичная) диагностика смерти?
а) Выполнение ЭКГ, спирографии.
б) Экстренное определение электролитов крови, количества эритроцитов и гемоглобина.
в) Аускультация дыхательных шумов, сердечных тонов, измерение АД.
г) Определение сознания, самостоятельного дыхания и наличия пульса на магистральных артериях. (+)
д) Поиск признаков биологической смерти

Тяжесть отморожения зависит
а) от температуры окружающей среды
б) от влажности окружающей среды
в) от исходного состояния пациента
г) от температуры действующего агента
д) всего перечисленного (+)

Антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен и др.) при астматическом статусе могут вызвать
а) тахикардию и мышечную дрожь
б) усиление кашлевого рефлекса
в) резкое угнетение дыхания
г) сгущение мокроты, затрудняя тем самым ее эвакуацию (+)
д) все перечисленное

Молниеносная форма анафилактического шока характеризуется
а) агональным дыханием, резким падением артериального давления, развитием симптомов острого неэффективного сердца в течение 2-3 минут (+)
б) удушьем, жаром, страхом, нитевидным пульсом
в) крапивницей, отеком Квинке, кожным зудом
г) мгновенной остановкой сердца и дыхания на введение аллергена
д) головной болью, слабостью, одышкой, тахикардией

Нагнетательная функция сердца поддерживается
а) нормальным уровнем энергетического обмена в миокарде
б) достаточным венозным возвратом к сердцу
в) сохранением компенсаторных возможностей
г) нормальным ритмом сердца
д) всеми перечисленными факторами (+)

Продолжительность действия промедола при однократном введении(аналгезирующий эффект) составляет
а) 40 минут
б) 1 час
в) 4 часа (+)
г) 6 часов
д) 10 часов

Оптимальной методикой выведения из гипогликемической комы является введение
а) внутривенно струйно 40% глюкозы (+)
б) внутривенно капельно 40% глюкозы
в) внутривенно капельно 5% глюкозы
г) внутривенно 40% глюкозы + 6-8 ЕД инсулина
д) внутривенно струйно 5% глюкозы

Тахикардия при острой кровопотере возникает при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15% (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) тахикардия при острой кровопотери отсутствует

Уменьшение показателя почасового диуреза во время острой кровопотери возникает при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15% (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) более 40%

Действие промедола при внутримышечном введении наступает
а) через 5-10 минут
б) через 10-20 минут (+)
в) через 20-30 минут
г) через 40-50 минут
д) через 1 час

При наличии ЭКГ признаков: отсутствие зубца Р; деформация комплексов QRS; ЧСС до 300 в минуту о каком виде остановке кровообращения можно думать?
а) Фибрилляция желудочков
б) Желудочковая тахикардия без пульса (+)
в) Асистолия
г) Электромеханическая диссоциация
д) правильного ответа нет

Контур наркозного аппарата называется полузакрытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в атмосферу (+)
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат

Необходимость премедикации атропином сульфатом при наркозе кетамином диктуется
а) повышением АД
б) сужением зрачков
в) урежением ритма дыхания
г) возникновением галлюцинаций
д) профилактикой саливации и кетаминовой тахикардии (+)

Основными признаками клинической смерти являются
а) потеря сознания и судороги; нарушение дыхания типа Куссмауля, Чейн - Стокса; бледность кожных покровов, цианоз слизистых, узкие зрачки, отсутствие фотореакции
б) потеря сознания; отсутствие пульсации на магистральных сосудах; нарушение дыхания вплоть до остановки; расширение зрачков и отсутствие реакции на свет (+)
в) потеря сознания; поверхностное дыхание; расширенные зрачки, отсутствие реакции на свет; бледность кожных покровов, цианоз слизистых
г) отсутствие сознания; отсутствие пульса на периферических артериях; отсутствие реакции зрачков на свет; выраженное брадипноэ

Тактика врача при оказании помощи пострадавшему со странгуляционной асфиксией (при повешении)
а) извлечь пострадавшего из петли, провести обезболивание, оксигенотерапию, госпитализацию
б) извлечь пострадавшего из петли, разрезав ее сбоку от узла, определить степень жизнеспособности и вызвать представителя милиции (через соседей, рацию), обеспечить релаксацию дыхательной мускулатуры, ИВЛ, госпитализировать (+)
в) снять больного с места повешения, развязать петлю, обеспечить релаксацию дыхательной мускулатуры, ИВЛ, сообщить органам власти о случившемся, госпитализировать
г) снять больного, разрезав узел петли, оценить степень жизнеспособности, сообщить органам власти о случившемся, релаксировать дыхательную мускулатуру, ИВЛ, транспортировать в стационар
д) снять больного, освободить от петли, начать реанимационные мероприятия, ИВЛ, транспортировать в стационар

Превышение концентрации закиси азота во вдыхаемой смеси более 75% может вызвать
а) психомоторное возбуждение
б) расстройства гемодинамики
в) гипоксию (+)
г) токсическое влияние на печень
д) нарушение альвеолярно-капиллярной диффузии

К развитию гиперкапнии предрасполагает
а) закрытый дыхательный контур
б) сопутствующие заболевания органов дыхания
в) ожирение
г) операционное положение
д) все вышеперечисленное (+)

Укажите правильное описание эндотрахеального способа введения препаратов?
а) Дозировка препаратов совпадает с таковой при в/в пути введения.
б) Удвоенная доза препаратов без разведения толчком.
в) Удвоенная доза препарата, разведенная до 10 мл физиологическим раствором. (+)
г) Удвоенная доза, разведенная в 100 мл физиологического раствора
д) Доза, эквивалентная для в/в пути введения, разведенная в 10 мл физиологического раствора

Согласно традиционным представлениям длительность аналгетического действия фентанила при однократном введении составляет
а) 1-2 часа
б) 60 минут
в) до 30 минут (+)
г) 5-10 минут
д) 3 часа

Снижение систолического АД во время острой кровопотери возникает при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15% (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) систолическое артериальное давление не зависит от объема кровопотери

Укажите единственно правильное соотношение вдохов искусственного дыхания и компрессий на грудную клетку при проведении СЛР у взрослых независимо от числа участников реанимационной команды?
а) 2:15.
б) 1:1.
в) 1:5.
г) 2:30. (+)
д) 1:15.

Сердечно-легочная реанимация проводится пациенту, у которого остановка кровообращения развилась без свидетелей. Немедленно после того, как диагностирована крупноволновая фибрилляция желудочков, необходимо
а) внутривенно ввести лидокаин в дозе 1 мг/кг
б) нанести удар по грудине
в) интубировать больного
г) провести дефибрилляцию разрядом 200 Дж (+)
д) ввести 1 мг адреналина внутрисердечно

При проведении компрессий на грудную клетку при закрытом массаже сердца у взрослых основание ладони следует разместить?
а) В 4-6 межреберье слева по среднеключичной линии
б) В эпигастральной области
в) На 2 поперечных пальца ниже яремной вырезки грудины
г) В центре грудной клетки (пересечение межсосковой линии и продольной срединной линии тела) (+)
д) Расположение рук значения не имеет

Для устранения действия морфина используется
а) новокаин
б) атропин
в) налоксон (+)
г) адреналин
д) супрастин

Своим действием кетамин вызывает
а) повышение артериального давления
б) тахикардию
в) возбуждение лимбических структур мозга
г) повышение саливации
д) все вышеперечисленное (+)

В случае асистолии разрешено использовать следующий набор препаратов помимо адреналина
а) Другие препараты не используются. (+)
б) Преднизолон, атропин.
в) Атропин.
г) Кордарон, лидокаин, магнезия, верапамил, атропин.
д) Диазепам, атропин, налоксон, лидокаин.

Укажите правильную дозу препарата кордарон при проведении СЛР?
а) 3 мг/кг первое введение и 1,5 мг/кг второе. (+)
б) 1 мг/кг первое введение и 1 мг/кг второе.
в) 3 мг/кг однократно.
г) 1 мг/кг однократно.
д) 5 мг/кг однократно

В предагональном состоянии
а) дыхание отсутствует
б) дыхание редкое
в) наблюдается выраженная одышка (+)
г) дыхание частое, глубокое
д) дыхание парадоксальное (Биоттово и т.д.)

Для крайне тяжелой степени ожогового шока площадь глубокого ожога составляет
а) 5-10%
б) 10-20%
в) 20-30%
г) 30-40%
д) свыше 40% (+)

Площадь поражения передней (задней) поверхности туловища составляет
а) 9%
б) 15%
в) 18% (+)
г) 20%
д) 5%

Сердечно-легочная реанимация (СЛР) - это набор мероприятий, направленный на...?
а) Обеспечение проходимости дыхательных путей
б) Выведение пациента из состояния шока
в) Восстановление жизненных функций после клинической смерти (+)
г) Выполнение требований «безопасного» наркоза
д) Профилактику тромбоэмболических осложнений

Тяжесть развития необратимых состояний после сердечно-легочной реанимации определяется
а) гипоксией миокарда
б) гибелью клеток коры головного мозга (+)
в) некрозом клеток паренхиматозных органов
г) увеличением активности лизосомальных ферментов
д) нарушением легочной вентиляции

Площадь ожога промежности составляет
а) 1% (+)
б) 18%
в) 5%
г) 9%
д) 22%

Единственно правильным действием при обнаружении на мониторе ФЖ/ЖТ будет?
а) Интубация трахеи и санация трахеобронхиального дерева.
б) Первичная электрическая дефибрилляция. (+)
в) Создание венозного доступа и введение 1 мг адреналина.
г) Создание венозного доступа и введение 300 мг кордарона.
д) Создание венозного доступа и введение лидокаина в дозе 1,5 мг/кг

Возможно ли применение электрической дефибрилляции при электромеханической диссоциации с редким ритмом и асистолии?
а) Да.
б) Да, при отсутствии венозного доступа и лекарственных препаратов.
в) Да, как манипуляция отчаяния.
г) Нет - это считается ошибкой при проведении СЛР. (+)
д) Да, но только после введения атропина.

Антидотом при обработке ожоговой поверхности от соединений фенола является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт (+)
д) сульфат меди, марганцевокислый калий

Для тяжелой степени переохлаждения характерно
а) сопор-кома, судороги, холодная синюшная кожа, брадипноэ, гипотония, тризм жевательной мускулатуры, нитевидный пульс (+)
б) кома, адинамия, "мраморная" кожа, гипотония, тахикардия, брадипноэ
в) сопор-кома, адинамия, гипертензия, тахикардия, брадипноэ
г) сопор-кома, возбуждение, гиперпноэ, тахикардия, гипотония
д) спутанное сознание, холодная, "мраморная" кожа, тахикардия, гипотония, брадипноэ

Объем экстренного восполнения острой кровопотери 50-60% (примерно 3 л) ОЦК должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови (+)

Как быстро нужно начать сердечно-легочную реанимацию после выставления диагноза «клиническая смерть»?
а) Через 4-5 минут, выдержав паузу для надежного подтверждения случая смерти.
б) Только после того, как удастся удалить с места происшествия родственников и окружающих.
в) Только после того, как будет собран полный анамнез пациента для определения истинной причины смерти.
г) Начинается немедленно после установления диагноза «клиническая смерть». (+)
д) Сразу после прибытия вызванной реанимационной бригады

Отношение вдоха к выдоху в норме составляет
а) 1:0.7
б) 2:1.5
в) 1:1.3 (+)
г) 1.5:2
д) 1:2.3

Обзидан относится к фармакологической группе
а) b-адреноблокаторов (+)
б) a-адреноблокаторов
в) ганглиоблокаторов
г) антагонистов кальция
д) миотропных спазмолитиков

Тиопентал натрия оказывает влияние на
а) функцию дыхательного центра
б) сократительный статуса миокарда
в) сосудистый тонус
г) функцию печени и почек
д) все вышеперечисленное (+)

Какой набор препаратов разрешено использовать  в случае ФЖ/ЖТ помимо адреналина?
а) Кордарон, лидокаин, магнезия, новокаинамид.Атропин.
б) Лидокаин, магнезия, новокаинамид, дигоксин.
в) Кордарон, лидокаин, магнезия. (+)
г) Кордарон, лидокаин, магнезия, верапамил.
д) Новокаинамид, верапамил, лидокаин, магнезия.

При неэффективной вентиляции легких "рта ко рту" следует
а) запрокинуть голову пострадавшего, вывести вперед нижнюю челюсть и продолжить реанимационные мероприятия (+)
б) опустить головной конец
в) приподнять головной конец
г) вызвать другого реаниматолога
д) наложить трахеостому

В чем смысл разделения реанимационного пособия на базисную и продвинутую СЛР?
а) Базисная СЛР проводится только в течение 10 минут, проще для медицинского персонала, требует меньших расходов, но также эффективно определяет возможность оживления.
б) Базисную СЛР имеют право проводить только окружающие, не имеющие медицинского образования.
в) Базисная СЛР не требует специального оборудования, запаса медикаментов.Поэтому может быть начата сразу после выставления диагноза «клиническая смерть». Это дает запас времени для подготовки оборудования и лекарственных средств, сбора реанимационной команды или прибытия помощи. (+)
г) Базисная СЛР проводится только медицинскими работниками линейных бригад скорой помощи, продвинутая только специализированными бригадами
д) Базисная СЛР проводится на месте происшествия, а продвинутая начинается сразу по прибытию в стационар

Местным анестетиком является
а) лидокаин (+)
б) промедол
в) сомбревин
г) закись азота
д) кетамин

Согласно традиционным представлениям гипотензивное действие при внутривенном введении дроперидола продолжается
а) до 15 минут
б) до 30 минут
в) до 45 минут
г) до 60 минут
д) до 2,5 часов (+)

Электрическая дефибрилляция сердца наиболее эффективна при регистрации на ЭКГ
а) асистолии
б) мелковолновых аритмичных осцилляций
в) крупноволновых осцилляций правильной формы (+)
г) всех перечисленных нарушений
д) полной a-, b-блокады

Различают все перечисленные виды гипоксии, за исключением
а) циркуляторной
б) гипоксической
в) гистотоксической или тканевой
г) гемической
д) гипооксианемической (+)

Ведущим фактором патогенеза первой фазы инфекционно-токсического шока является
а) снижение сердечного индекса
б) снижение сосудистого тонуса (ОПСС) (+)
в) снижение ОЦК
г) все перечисленное
д) повышение ОЦК

В связи с методическими трудностями на догоспитальном этапе практически не применяется
а) ингаляционный наркоз
б) местная анестезия, блокады
в) комбинированный (эндотрахеальный) наркоз (+)
г) нетрадиционные методы обезболивания
д) внутривенный наркоз

Укажите правильное распределение на возрастные группы с точки зрения особенностей СЛР?
а) От рождения до года, от года до 8 лет и старше 8 лет.
б) От рождения до 16 лет, от 16 до 45 лег и старше 45 лет.
в) Пациенты не разделяются на возрастные группы, так как принципы СЛР одинаковы.
г) От рождения до года от года до начала полового созревания, взрослые. (+)
д) Новорожденный возраст, грудной возраст, детский возраст, подростковый возраст, юношеский возраст, зрелый возраст, пожилой возраст, старческий возраст, долгожители

Глубина компрессий грудной клетки при массаже сердца у взрослых должна составлять?
а) 1 - 2 см.
б) 3-4см.
в) не менее 5-6 см. (+)
г) до 10 см
д) 7-8 см

Кордиамин обладает
а) стимулирующим влиянием на дыхательный центр (+)
б) прямым кардиотропным действием
в) прямым сосудосуживающим эффектом
г) противосудорожным действием
д) свойством угнетать дыхательный центр

При гипергликемической коме тонус глазных яблок при пальпации
а) повышен
б) обычный
в) снижен (+)
г) не определяется
д) может быть любым из перечисленного

При подозрении на остановку дыхания у больного следует
а) приложить ко рту и носу больного зеркало
б) пальпаторно определить отсутствие дыхательных экскурсий грудной клетки
в) визуально определить изменения цвета кожных покровов
г) аускультативно определить дыхательные шумы
д) положить одну руку на грудь, другую - на живот больного и по разнице экскурсий определить наличие дыхания (+)

При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у нормостеников следует использовать точку (место пункции)
а) Вильсона
б) Абражанова
в) Иоффа
г) Аубаниака (+)
д) Захарьина - Геда

Врач скорой помощи прибыл на вызов к больному, которому родственники до прибытия врача начали проводить сердечно-легочную реанимацию. Врач свои действия начинает
а) с выяснения анамнеза
б) с записи ЭКГ
в) с проведения дефибрилляции
г) с внутрисердечного введения адреналина
д) с оценки эффективности реанимации и ее продолжения (+)

Первым неотложным мероприятием при утоплении является
а) интубация трахеи и ИВЛ
б) закрытый массаж сердца
в) кислородотерапия
г) внутривенная инфузия лекарственных средств
д) восстановление проходимости дыхательных путей (+)

Для шока I степени характерно систолическое артериальное давление
а) ниже 60 мм рт.Ст.
б) 60-80 мм рт.Ст.
в) 80-90 мм рт.Ст.
г) в пределах нормы. (+)
д) 120-140 мм рт.Ст.

Нехарактерной причиной развития кардиогенного шока является
а) инфаркт, миокардит
б) нарушения ритма и проводимости
в) снижение венозного возврата (+)
г) ТЭЛА
д) гемоперикард

Антидотом при обработке ожоговой поверхности от извести (негашеной) является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп) (+)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий

Какие элементы СЛР считаются наиболее важными с точки зрения повышения эффективности согласно рекомендациям 2010 года?
а) Разрешение на применение вазопрессина при асистолии и ЭМД.
б) Предельно четкое исполнение базовой СЛР и минимизация вынужденных перерывов в массаже сердца выполнении необходимых манипуляциях. (+)
в) Использование однократного рязряда дефибриллятора вместо трех
г) Значительно более широкое применение ларингеальной маски и комбитрубки с уменьшением частоты неудачных интубаций при проблемах с вентиляцией
д) Удаление атропина из алгоритма «продвинутой» СЛР

Набор каких действий следует считать единственно верным при определении сознания?
а) Резкий удар в эпигастральную область.
б) Хлопки по щекам до появления очагов гиперемии.
в) Длительные энергичные надавливания на мочку уха.
г) Громкий и четкий вопрос, дополняемый при необходимости тактильным раздражителем (встряхнуть за плечи). (+)
д) Интенсивные надавливания на трапециевидную мышцу

Какое устройство поможет избежать западения языка и широко используется в рамках базовой СЛР?
а) Языкодержатель
б) Игла для пришивания языка к воротничку рубашки
в) Желудочный зонд
г) Воздуховод (+)
д) Комбитьюб

Больной после повешения. Спонтанное дыхание, без сознания, судороги. Наиболее целесообразной тактикой врача скорой помощи является
а) начало сердечно-легочной реанимации
б) введение противосудорожных препаратов, перевод больного на ИВЛ, транспортировка в стационар
в) введение воздуховода, при возникновении судорог - введение противосудорожных препаратов, транспортировка в стационар (+)
г) введение кордиамина, кофеина, бемегрида
д) госпитализация без проведения дополнительных мероприятий

Уровень сознания при тяжелом (III) ожоговом шоке
а) сознание сохранено
б) сознание спутанное (сомноленция) (+)
в) сопор
г) поверхностная кома
д) глубокая (запредельная) кома

Интубация трахеи на догоспитальном этапе обязательна
а) при апноэ
б) при одышке более 40 дыханий в минуту
в) при частоте дыхания реже 4 в минуту
г) при коме различной этиологии
д) во всех перечисленных случаях (+)

Интенсивная терапия на ранних этапах лечения гиповолемического шока направлена
а) на восстановление ОЦК (+)
б) на улучшение сократительной способности миокарда
в) на улучшение реологических свойств крови
г) на дегидратацию
д) на все перечисленное

У пациента после первого неэффективного разряда дефибриллятора, интубации трахеи, контроля ритма, второго разряда, СЛР 2 минуты, продолжение ФЖ, в/в 1 мг адреналина, третьего разряда, СЛР 2 минуты продолжается фибрилляция желудочков.Какое назначение Вы произведете следующим?
а) Кордарон 150 мг в/в.
б) Лидокаин от 1 до 1,5 мг/кг в/в.
в) Кордарон 300 мг в/в           (+)
г) Магнезия 1 - 2 г, в разведении на изотоническом растворе, в/в.
д) Преднизолон 60 мг

Если больной вдыхает из аппарата, а выдыхает в атмосферу, то использован дыхательный контур
а) открытый
б) полуоткрытый (+)
в) полузакрытый
г) закрытый
д) комбинированный

Запах изо рта при кетодиабетической коме напоминает
а) запах миндаля
б) запах ацетона (+)
в) не бывает
г) запах тухлых яиц
д) запах перезрелой дыни

Пострадавший от электрического тока.В сознании, адекватен, несколько беспокоен. Гемодинамика, дыхание в пределах нормы. От госпитализации отказывается. Ваша тактика
а) госпитализация в стационар без дополнительной диагностики
б) передача под наблюдение участкового терапевта и ЭКГ-контроль
в) инфузионная терапия
г) ЭКГ и транспортировка в стационар с постоянным ЭКГ-контролем и готовностью к инфузионной терапии и проведению ИВЛ (+)
д) введение гормонов, лидокаина, ЭКГ-контроль и совет при ухудшении состояния - повторный вызов скорой помощи или участкового врача

При внутривенном введении дроперидола действие начинает проявляться
а) через 2-3 минуты (+)
б) через 10-15 минут
в) через 30-40 минут
г) через 1 час
д) через 1.5 часа

Наличие асистолии считается достоверной, если она определяется в одном стандартном отведении?
а) Да.
б) Нет. (+)
в) Если определяется во всех стандартных отведениях
г) Если асистолия определяется в 2-х соседних отведениях
д) В I стандартном отведении

Максимальная разовая доза тиопентала натрия для взрослого
а) 0.1 г
б) 0.5 г
в) 1.0 г (+)
г) 2.0 г
д) 5.0 г

Объемное соотношение переливаемых кристаллоидных и коллоидных растворов при острой кровопотере свыше 40% ОЦК должен составлять
а) 3:1
б) 2:1
в) 1:1 (+)
г) 1:2
д) 1:3

При лечении кардиогенного шока необходимо
а) увеличить венозный возврат, периферическое сопротивление, ввести кардиотоники
б) ввести кардиотоники, проводить инфузионную терапию, снизить ОПС нитратами (+)
в) не проводить инфузионную терапию, ввести кардиотоники, нитраты
г) инфузионная терапия, мочегонные, кардиотоники
д) инфузионная терапия, нитраты, мочегонные

К возникновению шока I степени приводит потеря ОЦК
а) 1-5%
б) 5-9%
в) 10-15% (+)
г) 16-25%
д) >30%

Адекватное кровообращение в организме поддерживается
а) сократительной способностью миокарда
б) сосудистым тонусом
в) ОЦК
г) частотой сокращения сердца
д) всеми перечисленными факторами (+)

Какой способ диагностики является наиболее быстрым и простым, но однозначно указывающим на остановку сердца/кровообращения и необходимость проведения массажа сердца?
а) Проверка пульса на магистральных артериях (сонная у взрослых, детей и плечевая/бедренная у детей до года). (+)
б) Аускультация сердечных тонов.
в) Визуальная пульсация брюшной аорты.
г) Оценка цвета кожного покрова.
д) Выполнение ЭКГ

Какое действие будет правильным при наличии видимой ощутимой угрозы (крупная агрессивная собака) при необходимости оказать помощь предположительно умершему пациенту?
а) Удалиться с места происшествия, признав смерть необратимой.
б) Попытаться нейтрализовать собаку своими силами.
в) Удалиться на безопасное расстояние, обратиться за помощью к сотрудникам милиции или спасательным службам, ожидая момента, когда можно будет подойти к телу пациента. (+)
г) Ничего не делать, ожидая, когда собака уйдет сама
д) Попытаться оказать помощь, невзирая на угрозу

Наиболее оптимальным алгоритмом лечения ожогового шока является
а) обезболивание, инфузионная терапия плазмозаменителями, местная обработка ожога, внутривенное введение 5% соды (трис-буфер), согревание (грелки, одежда) (+)
б) обезболивание, местная обработка ожога, инфузионная терапия кровозаменителями, внутривенное введение 5% бикарбоната натрия, гормоны, оксигенотерапия, госпитализация
в) местная обработка раны, инфузионная терапия, обезболивание, госпитализация
г) инфузионная терапия, обезболивание, местная обработка ожога, согревание, госпитализация
д) обезболивание, асептическая повязка на рану, оксигенотерапия, госпитализация

Объем циркулирующей крови взрослого человека составляет
а) 5-6% массы тела
б) 7-8% массы тела (+)
в) 9-10% массы тела
г) 15-20% массы тела
д) 25-30% массы тела

Отсутствие пульса на сонной артерии является
а) признаком клинической смерти (+)
б) признаком фазы медленного сна
в) диагностическим признаком комы
г) признаком глубокого опьянения
д) признаком брадиаритмии

Ожоговый шок развивается уже при площади поверхностного поражения
а) 5-10%
б) 10-20% (+)
в) 20-30%
г) 30%
д) не менее 60%

содержание      ..     46      47      48      49     ..