содержание ..
39
40
41
42 ..
Анестезиология, реаниматология и интенсивная терапия. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 41
Вопрос № 1
Для ожога IIIб степени характерно
а) отслойка эпидермиса
б) омертвление поверхностных слоев кожи
в) некроз всех слоев дермы (+)
г) некроз кожи и расположенных под ней тканей
д) гиперемия, отек кожи
Вопрос № 2
Для наркоза закисью азота характерно
а) быстрое засыпание и быстрое пробуждение (+)
б) медленное засыпание и медленное пробуждение
в) быстрое засыпание и медленное пробуждение
г) медленное засыпание и быстрое пробуждение
д) выраженное возбуждение и быстрое засыпание
Вопрос № 3
Различают все перечисленные виды гипоксии, за исключением
а) циркуляторной
б) гипоксической
в) гистотоксической или тканевой
г) гемической
д) гипооксианемической (+)
Вопрос № 4
Уменьшение показателя почасового диуреза во время острой кровопотери возникает
при увеличении дефицита ОЦК
а) до 10%
б) более 15% (+)
в) более 20%
г) более 30%
д) более 40%
Вопрос № 5
Молниеносная форма анафилактического шока характеризуется
а) агональным дыханием, резким падением артериального давления, развитием
симптомов острого неэффективного сердца в течение 2-3 минут (+)
б) удушьем, жаром, страхом, нитевидным пульсом
в) крапивницей, отеком Квинке, кожным зудом
г) мгновенной остановкой сердца и дыхания на введение аллергена
д) головной болью, слабостью, одышкой, тахикардией
Вопрос № 6
Больной с гипогликемическим состоянием пришел в сознание. Ваши действия
а) предложить больному поесть
б) ввести 40% глюкозу (+)
в) ввести инсулин короткого действия, затем предложить больному поесть
г) ввести поляризующую смесь
д) все перечисленное неверно
Вопрос № 7
В газонаркотической смеси процентное отношение закиси азота и кислорода не
должно превышать
а) 50:50
б) 65:35
в) 70:30 (+)
г) 85:15
д) 40:60
Вопрос № 8
При проведении пункции и катетеризации подключичной вены у гипостеников,
астеников и детей следует использовать точку (место пункции)
а) Вильсона (+)
б) Джилеса
в) Иоффа
г) Аубаниака
д) Захарьина - Геда
Вопрос № 9
Для купирования судорог можно использовать
а) барбитураты
б) седуксен
в) пропофол
г) натрия оксибутират
д) все вышеперечисленные препараты (+)
Вопрос № 10
Какой способ диагностики является наиболее быстрым и простым, но однозначно
указывающим на остановку сердца/кровообращения и необходимость проведения
массажа сердца?
а) Проверка пульса на магистральных артериях (сонная у взрослых, детей и
плечевая/бедренная у детей до года). (+)
б) Аускультация сердечных тонов.
в) Визуальная пульсация брюшной аорты.
г) Оценка цвета кожного покрова.
д) Выполнение ЭКГ
Вопрос № 11
Объем экстренного восполнения острой кровопотери 10-12% (примерно 500 мл) ОЦК
должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови (+)
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови
Вопрос № 12
Глубина компрессий грудной клетки при массаже сердца у взрослых должна
составлять?
а) 1 - 2 см.
б) 3-4см.
в) не менее 5-6 см. (+)
г) до 10 см
д) 7-8 см
Вопрос № 13
Нагнетательная функция сердца поддерживается
а) нормальным уровнем энергетического обмена в миокарде
б) достаточным венозным возвратом к сердцу
в) сохранением компенсаторных возможностей
г) нормальным ритмом сердца
д) всеми перечисленными факторами (+)
Вопрос № 14
Своим действием кетамин вызывает
а) повышение артериального давления
б) тахикардию
в) возбуждение лимбических структур мозга
г) повышение саливации
д) все вышеперечисленное (+)
Вопрос № 15
Пациенту с остановкой дыхания была произведена интубация трахеи.Во время
вентиляции мешком АМБУ вы услышали характерные звуки «желудочного бульканья» в
эпигастрии и зафиксировали резкое снижение показателя сатурации кислорода.Что из
перечисленного ниже является наиболее приемлемым объяснением произошедшего?
а) Интубация в гипофарингеальную зону (+)
б) Интубация в левый главный бронх
в) Интубация в правый главный бронх.
г) Двусторонний напряженный пневмоторакс
д) Перфорация мембранозной части трахеи
Вопрос № 16
Нехарактерной причиной развития кардиогенного шока является
а) инфаркт, миокардит
б) нарушения ритма и проводимости
в) снижение венозного возврата (+)
г) ТЭЛА
д) гемоперикард
Вопрос № 17
Набор каких действий следует считать единственно верным при определении
сознания?
а) Резкий удар в эпигастральную область.
б) Хлопки по щекам до появления очагов гиперемии.
в) Длительные энергичные надавливания на мочку уха.
г) Громкий и четкий вопрос, дополняемый при необходимости тактильным
раздражителем (встряхнуть за плечи). (+)
д) Интенсивные надавливания на трапециевидную мышцу
Вопрос № 18
Снабжение тканей кислородом зависит от
а) насыщения гемоглобина кислородом
б) кислородной емкости крови
в) содержания кислорода в крови
г) скорости кровотока
д) всего перечисленного (+)
Вопрос № 19
Для устранения действия морфина используется
а) новокаин
б) атропин
в) налоксон (+)
г) адреналин
д) супрастин
Вопрос № 20
Наибольшее повышение почечного кровотока может быть вызвано
а) адреналином
б) норадреналином
в) дофамином (+)
г) добутамином
д) мезатоном
Вопрос № 21
Площадь поражения верхней конечности составляет
а) 5%
б) 9% (+)
в) 10%
г) 18%
д) 22%
Вопрос № 22
Сердечно-легочная реанимация проводится пациенту, у которого остановка
кровообращения развилась без свидетелей. Немедленно после того, как
диагностирована крупноволновая фибрилляция желудочков, необходимо
а) внутривенно ввести лидокаин в дозе 1 мг/кг
б) нанести удар по грудине
в) интубировать больного
г) провести дефибрилляцию разрядом 200 Дж (+)
д) ввести 1 мг адреналина внутрисердечно
Вопрос № 23
Объем экстренного восполнения острой кровопотери 50-60% (примерно 3 л) ОЦК
должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови (+)
Вопрос № 24
Адекватное кровообращение в организме поддерживается
а) сократительной способностью миокарда
б) сосудистым тонусом
в) ОЦК
г) частотой сокращения сердца
д) всеми перечисленными факторами (+)
Вопрос № 25
Для тяжелой степени ожогового шока площадь глубокого ожога составляет
а) 5-10%
б) 15-20%
в) 20-40% (+)
г) 40-50%
д) свыше 50%
Вопрос № 26
Воздуховоды используют
а) всегда, когда таковые имеются
б) когда не удается восстановить нарушенную проходимость дыхательных путей,
запрокинув голову (+)
в) перед интубацией трахеи
г) после восстановления спонтанного дыхания
д) для вентиляции мешком "Амбу"
Вопрос № 27
Следует ли проводить первичную дефибрилляцию (механическую или электрическую),
не убедившись в наличии фибрилляции желудочков по монитору или ЭКГ?
а) Нет (+)
б) Да, так как ФЖ/ЖТ являются самыми частыми видами остановки сердца
в) Можно не проводить
г) Проводить только механическую
д) Можно проводить только химическую
Вопрос № 28
Какое действие будет правильным при наличии видимой ощутимой угрозы (крупная
агрессивная собака) при необходимости оказать помощь предположительно умершему
пациенту?
а) Удалиться с места происшествия, признав смерть необратимой.
б) Попытаться нейтрализовать собаку своими силами.
в) Удалиться на безопасное расстояние, обратиться за помощью к сотрудникам
милиции или спасательным службам, ожидая момента, когда можно будет подойти к
телу пациента. (+)
г) Ничего не делать, ожидая, когда собака уйдет сама
д) Попытаться оказать помощь, невзирая на угрозу
Вопрос № 29
Первым неотложным мероприятием при утоплении является
а) интубация трахеи и ИВЛ
б) закрытый массаж сердца
в) кислородотерапия
г) внутривенная инфузия лекарственных средств
д) восстановление проходимости дыхательных путей (+)
Вопрос № 30
Согласно традиционным представлениям длительность аналгетического действия
фентанила при однократном введении составляет
а) 1-2 часа
б) 60 минут
в) до 30 минут (+)
г) 5-10 минут
д) 3 часа
Вопрос № 31
Укажите правильный критерий, показывающий на достаточность объема воздуха,
«выдохнутого в пациента»?
а) Звуки похрустывания в грудной клетке пациента.
б) Ощущение сопротивления вдоху за счет полного заполнения легких пациента.
в) Начало подъема эпигастральной области, свидетельствующее о заполнении легких
и поступлении избытков воздуха в желудок.
г) Начало подъема грудной клетки, свидетельствующее о достаточном заполнении
и расправлении легких. (+)
Вопрос № 32
Для ожога II степени характерно
а) гиперемия кожи
б) отслойка эпидермиса - образование пузырей (+)
в) гибель всех слоев дермы
г) некроз кожи
д) поражение кожи до ростковой зоны
Вопрос № 33
При оказании первой помощи больному с замерзанием необходимо
а) согревание (одежда, теплое помещение) в ванне при температуре 20-40град.С,
теплое питье, внутривенное введение глюкозы (20-40 мл 40%), хлористый кальций
(10% - 10.0), бикарбонат натрия (5% - 200-300 мл), плазмозаменители,
аналгетики, антигистаминные препараты, госпитализация (+)
б) согревание, алкоголь-питье, бикарбонат натрия (5% - 300.0), госпитализация
в) поддержание энергобаланса алкоголем (40% - 100.0), бикарбонат натрия (5% -
500.0), инфузионная терапия
г) согревание, срочная госпитализация
д) согревание в ванне при температуре 20-40град.С, бикарбонат натрия (5% -
200.0-300.0 мл), кардиотоники, госпитализация
Вопрос № 34
Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение
а) Горизонтальное, на спине с твердой основой (+)
б) На спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру)
в) На спине с опущенным головным концом (положение по Тренделенбургу)
г) Лежа на спине с повернутой головой в сторону реаниматолога
д) Расположение больного значения не имеет.Реанимационная помощь должна
оказываться без малейшего промедления.
Вопрос № 35
Из каких минимально достаточных мероприятий складывается экстренная (первичная)
диагностика смерти?
а) Выполнение ЭКГ, спирографии.
б) Экстренное определение электролитов крови, количества эритроцитов и
гемоглобина.
в) Аускультация дыхательных шумов, сердечных тонов, измерение АД.
г) Определение сознания, самостоятельного дыхания и наличия пульса на
магистральных артериях. (+)
д) Поиск признаков биологической смерти
Вопрос № 36
Как быстро нужно начать сердечно-легочную реанимацию после выставления диагноза
«клиническая смерть»?
а) Через 4-5 минут, выдержав паузу для надежного подтверждения случая смерти.
б) Только после того, как удастся удалить с места происшествия родственников и
окружающих.
в) Только после того, как будет собран полный анамнез пациента для определения
истинной причины смерти.
г) Начинается немедленно после установления диагноза «клиническая смерть».
(+)
д) Сразу после прибытия вызванной реанимационной бригады
Вопрос № 37
В течение отморожений (обморожений) различают следующие периоды
а) первичный и шока
б) скрытый и явный
в) скрытый и реактивный (+)
г) латентный и токсемии
д) отморожения и реконвалесценции
Вопрос № 38
Для изменения гемодинамики во время наркоза кетамином характерно
а) снижение АД и урежение ЧСС
б) снижение АД и учащение ЧСС
в) повышение АД и учащение ЧСС (+)
г) повышение АД и урежение ЧСС
д) АД и ЧСС не изменяются
Вопрос № 39
Интубация трахеи на догоспитальном этапе обязательна
а) при апноэ
б) при одышке более 40 дыханий в минуту
в) при частоте дыхания реже 4 в минуту
г) при коме различной этиологии
д) во всех перечисленных случаях (+)
Вопрос № 40
У пациента после первого неэффективного разряда дефибриллятора, интубации
трахеи, контроля ритма, второго разряда, СЛР 2 минуты, продолжение ФЖ, в/в 1 мг
адреналина, третьего разряда, СЛР 2 минуты продолжается фибрилляция
желудочков.Какое назначение Вы произведете следующим?
а) Кордарон 150 мг в/в.
б) Лидокаин от 1 до 1,5 мг/кг в/в.
в) Кордарон 300 мг в/в
(+)
г) Магнезия 1 - 2 г, в разведении на изотоническом растворе, в/в.
д) Преднизолон 60 мг
Вопрос № 41
Врач скорой помощи прибыл на вызов к больному, которому родственники до прибытия
врача начали проводить сердечно-легочную реанимацию. Врач свои действия начинает
а) с выяснения анамнеза
б) с записи ЭКГ
в) с проведения дефибрилляции
г) с внутрисердечного введения адреналина
д) с оценки эффективности реанимации и ее продолжения (+)
Вопрос № 42
Тяжесть отморожения зависит
а) от температуры окружающей среды
б) от влажности окружающей среды
в) от исходного состояния пациента
г) от температуры действующего агента
д) всего перечисленного (+)
Вопрос № 43
Пострадавший от электрического тока.В сознании, адекватен, несколько беспокоен.
Гемодинамика, дыхание в пределах нормы. От госпитализации отказывается. Ваша
тактика
а) госпитализация в стационар без дополнительной диагностики
б) передача под наблюдение участкового терапевта и ЭКГ-контроль
в) инфузионная терапия
г) ЭКГ и транспортировка в стационар с постоянным ЭКГ-контролем и готовностью
к инфузионной терапии и проведению ИВЛ (+)
д) введение гормонов, лидокаина, ЭКГ-контроль и совет при ухудшении состояния -
повторный вызов скорой помощи или участкового врача
Вопрос № 44
Объем экстренного восполнения острой кровопотери 15-20% (примерно 1 л) ОЦК
должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови (+)
г) не менее 300% потерянной крови
д) более 300% потерянной крови
Вопрос № 45
Сердечно-легочная реанимация (СЛР) - это набор мероприятий, направленный на...?
а) Обеспечение проходимости дыхательных путей
б) Выведение пациента из состояния шока
в) Восстановление жизненных функций после клинической смерти (+)
г) Выполнение требований «безопасного» наркоза
д) Профилактику тромбоэмболических осложнений
Вопрос № 46
Увеличение доставки кислорода к тканям может быть достигнуто
а) оксигенотерапии
б) переливания крови при анемии
в) нормализации показателей гемодинамики
г) нормализации функции альвеолярно-капиллярной мембраны
д) всеми перечисленными методами (+)
Вопрос № 47
В связи с методическими трудностями на догоспитальном этапе практически не
применяется
а) ингаляционный наркоз
б) местная анестезия, блокады
в) комбинированный (эндотрахеальный) наркоз (+)
г) нетрадиционные методы обезболивания
д) внутривенный наркоз
Вопрос № 48
Антигистаминные препараты (димедрол, пипольфен и др.) при астматическом статусе
могут вызвать
а) тахикардию и мышечную дрожь
б) усиление кашлевого рефлекса
в) резкое угнетение дыхания
г) сгущение мокроты, затрудняя тем самым ее эвакуацию (+)
д) все перечисленное
Вопрос № 49
При подозрении на остановку дыхания у больного следует
а) приложить ко рту и носу больного зеркало
б) пальпаторно определить отсутствие дыхательных экскурсий грудной клетки
в) визуально определить изменения цвета кожных покровов
г) аускультативно определить дыхательные шумы
д) положить одну руку на грудь, другую - на живот больного и по разнице
экскурсий определить наличие дыхания (+)
Вопрос № 50
Контур наркозного аппарата называется полуоткрытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу (+)
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в
атмосферу
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат
Вопрос № 51
Условием, которое должно быть выполнено перед инфузией допамина (добутрекса),
является
а) промывание желудка
б) интубация трахеи
в) восполнение ОЦК в случае гиповолемии (+)
г) все перечисленное
д) ничего из перечисленного
Вопрос № 52
У больного с отравлением опиатами развилась депрессия дыхания. Первоочередным
мероприятием является
а) введение бемегрида
б) промывание желудка
в) введение лазикса
г) обеспечение адекватной вентиляции легких (+)
д) ингаляция кислорода
Вопрос № 53
Контур наркозного аппарата называется открытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу (+)
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в
атмосферу
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в круг циркуляции
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат
Вопрос № 54
Объем циркулирующей крови взрослого человека составляет
а) 5-6% массы тела
б) 7-8% массы тела (+)
в) 9-10% массы тела
г) 15-20% массы тела
д) 25-30% массы тела
Вопрос № 55
Отсутствие пульса на сонной артерии является
а) признаком клинической смерти (+)
б) признаком фазы медленного сна
в) диагностическим признаком комы
г) признаком глубокого опьянения
д) признаком брадиаритмии
Вопрос № 56
Возможно ли применение электрической дефибрилляции при электромеханической
диссоциации с редким ритмом и асистолии?
а) Да.
б) Да, при отсутствии венозного доступа и лекарственных препаратов.
в) Да, как манипуляция отчаяния.
г) Нет - это считается ошибкой при проведении СЛР. (+)
д) Да, но только после введения атропина.
Вопрос № 57
Контур наркозного аппарата называется полузакрытым, если происходит
а) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в атмосферу
б) вдох анестетика из аппарата и его выдох в атмосферу
в) вдох анестетика из аппарата и его выдох частично в аппарат и частично в
атмосферу (+)
г) вдох анестетика из аппарата и его выдох в аппарат
д) вдох анестетика из атмосферы и его выдох в аппарат
Вопрос № 58
Антидотом при обработке ожоговой поверхности от алюминий-органических соединений
является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин (+)
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий
Вопрос № 59
Начальная скорость инфузии плазмозамещающих растворов при неопределяемом
артериальном давлении на фоне острой кровопотери должна составлять
а) 60 капель в минуту
б) струйно 100-200 мл в минуту
в) струйно 200-250 мл в минуту
г) струйно 250-500 мл в минуту (+)
д) инфузионная терапия не показана
Вопрос № 60
Тяжесть развития необратимых состояний после сердечно-легочной реанимации
определяется
а) гипоксией миокарда
б) гибелью клеток коры головного мозга (+)
в) некрозом клеток паренхиматозных органов
г) увеличением активности лизосомальных ферментов
д) нарушением легочной вентиляции
Вопрос № 61
Применение натрия оксибутирата (ГОМК) противопоказано
а) при гипоксии мозга
б) при судорожном синдроме
в) при гипертермическом синдроме у детей
г) при возбуждении у психических больных
д) гипокалиемии (+)
Вопрос № 62
При кровопотере 30-40% ОЦК систолическое артериальное давление снижается
а) до 90-100 мм рт.Ст.
б) до 80-90 мм рт.Ст.
в) до 70-80 мм рт.Ст. (+)
г) менее 700 мм рт.Ст.
д) не определяется
Вопрос № 63
Электрическая дефибрилляция сердца наиболее эффективна при регистрации на ЭКГ
а) асистолии
б) мелковолновых аритмичных осцилляций
в) крупноволновых осцилляций правильной формы (+)
г) всех перечисленных нарушений
д) полной a-, b-блокады
Вопрос № 64
Выполнение коникотомии требуется в случае
а) остановки дыхания при электротравме
б) остановки дыхания при утоплении
в) отека легких
г) остановки дыхания вследствие ЧМТ
д) обтурации верхних дыхательных путей (+)
Вопрос № 65
Какое соотношение компрессий на грудную клетку и вдохов ИВЛ будет правильным при
участии одного реаниматолога у пациента 5 лет?
а) 15 : 2.
б) 30 : 2. (+)
в) 15 : 1.
г) Независимые компрессии и вдохи ИВЛ.
д) 5:1
Вопрос № 66
При поражении переменным током наиболее часто наблюдается
а) электрический шок
б) фибрилляция желудочков
в) асистолия (+)
г) электрическая асфиксия
д) апноэ центрального генеза
Вопрос № 67
Какие элементы СЛР считаются наиболее важными с точки зрения повышения
эффективности согласно рекомендациям 2010 года?
а) Разрешение на применение вазопрессина при асистолии и ЭМД.
б) Предельно четкое исполнение базовой СЛР и минимизация вынужденных
перерывов в массаже сердца выполнении необходимых манипуляциях. (+)
в) Использование однократного рязряда дефибриллятора вместо трех
г) Значительно более широкое применение ларингеальной маски и комбитрубки с
уменьшением частоты неудачных интубаций при проблемах с вентиляцией
д) Удаление атропина из алгоритма «продвинутой» СЛР
Вопрос № 68
Пентамин относится к фармакологической группе
а) постганглионарных адреноблокаторов
б) вазодилататоров
в) антагонистов кальция
г) ганглиоблокаторов (+)
д) все перечисленное неверно
Вопрос № 69
В предагональном состоянии
а) дыхание отсутствует
б) дыхание редкое
в) наблюдается выраженная одышка (+)
г) дыхание частое, глубокое
д) дыхание парадоксальное (Биоттово и т.д.)
Вопрос № 70
Наиболее удобной веной для катетеризации на фоне проводимого массажа является
а) наружная яремная вена
б) бедренная вена
в) подключичная вена
г) локтевая вена (+)
д) внутренняя яремная вена
Вопрос № 71
Для тяжелой степени переохлаждения характерно
а) сопор-кома, судороги, холодная синюшная кожа, брадипноэ, гипотония, тризм
жевательной мускулатуры, нитевидный пульс (+)
б) кома, адинамия, "мраморная" кожа, гипотония, тахикардия, брадипноэ
в) сопор-кома, адинамия, гипертензия, тахикардия, брадипноэ
г) сопор-кома, возбуждение, гиперпноэ, тахикардия, гипотония
д) спутанное сознание, холодная, "мраморная" кожа, тахикардия, гипотония,
брадипноэ
Вопрос № 72
Укажите единственно правильное соотношение вдохов искусственного дыхания и
компрессий на грудную клетку при проведении СЛР у взрослых независимо от числа
участников реанимационной команды?
а) 2:15.
б) 1:1.
в) 1:5.
г) 2:30. (+)
д) 1:15.
Вопрос № 73
Каким приказом на территории РФ, регламентированы вопросы смерти и СЛР?
а) № 950. (+)
б) № 38 ДСП.
в) № 100.
г) № 130 ДСП
д) № 330
Вопрос № 74
Для легкой степени ожогового шока площадь поражения составляет
а) 5-10% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами
б) 15-20% глубокого ожога или поверхностного с отягощающими факторами (+)
в) 20-40% глубокого ожога
г) 20-40% поверхностного ожога
Вопрос № 75
Основные свойства фентанила
а) мощный снотворный препарат
б) нейролептик
в) адреномиметик
г) мощный аналгетик (+)
д) атарактик
Вопрос № 76
Антидотом при обработке ожоговой поверхности от извести (негашеной) является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп) (+)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт
д) сульфат меди, марганцевокислый калий
Вопрос № 77
При гипергликемической коме
а) происходит внезапная потеря сознания
б) наблюдается постепенное снижение сознания до полной потери (+)
в) наблюдается двигательное возбуждение с последующей потерей сознания
г) сознание сохранено
д) все перечисленное верно
Вопрос № 78
70-летняя женщина была обнаружена в состоянии клинической смерти. Немедленная
интубация трахеи является наиболее оправданным первым шагом в восстановлении
проходимости дыхательных путей?
а) Да, это верно
б) Нет, это не верно. Необходимо начинать с непрямого массажа сердца (+)
в) Да, при подозрении у пациента веретенообразной ЖТ без пульса
г) Нет, так как первым шагом следует считать необходимым выполнение коникотомии
д) Да, если реанимацию проводит один реаниматор
Вопрос № 79
К группе аналгетиков со свойствами полного агониста/антагониста относится
а) налоксон
б) галоперидол
в) марадол (+)
г) промедол
д) фентанил
Вопрос № 80
Ожог верхних дыхательных путей соответствует ожогу поверхности тела
а) 5%
б) 10%
в) 15% (+)
г) 20%
д) 35%
Вопрос № 81
Клинически "синкопальное" утопление характеризуется наличием
а) первичного ларингоспазма
б) агонального периода
в) первичной остановки сердца (кровообращения) (+)
г) первичной черепно-мозговой травмы, перелома шейного отдела позвоночника
д) первичной остановки дыхания
Вопрос № 82
При гипергликемической коме тонус глазных яблок при пальпации
а) повышен
б) обычный
в) снижен (+)
г) не определяется
д) может быть любым из перечисленного
Вопрос № 83
Шоковый индекс Альговера при нормоволемии равен
а) 0.1
б) 0.5 (+)
в) 1.0
г) 1.5
д) 2.0
Вопрос № 84
Ведущим фактором патогенеза первой фазы инфекционно-токсического шока является
а) снижение сердечного индекса
б) снижение сосудистого тонуса (ОПСС) (+)
в) снижение ОЦК
г) все перечисленное
д) повышение ОЦК
Вопрос № 85
Изотонической является концентрация растворов глюкозы
а) 0.85%
б) 3%
в) 4.2%
г) 5% (+)
д) 10%
Вопрос № 86
Укажите препараты из списка II ПП РФ №421 от 08.07.2006
а) максиган, аналгин, баралгин
б) героин, гашиш
в) фентанил, промедол, морфин (+)
г) ГОМК, барбитураты
д) трамал, нубаин
Вопрос № 87
Перед началом сердечно-легочной реанимации больному следует придать положение
а) горизонтальное, на спине с твердой основой (+)
б) на спине с приподнятым головным концом (положение по Фовлеру)
в) на спине с опущенным головным концом (по Тренделенбургу)
г) полусидя с валиком под лопатками
д) лежа на спине с повернутой головой в сторону реаниматолога
Вопрос № 88
Объем экстренного восполнения острой кровопотери 25-40% (примерно 2 л) ОЦК
должен составлять
а) 100% потерянной крови
б) 150-200% потерянной крови
в) 200-250% потерянной крови
г) не менее 300% потерянной крови (+)
д) более 300% потерянной крови
Вопрос № 89
При проведении компрессий на грудную клетку при закрытом массаже сердца у
взрослых основание ладони следует разместить?
а) В 4-6 межреберье слева по среднеключичной линии
б) В эпигастральной области
в) На 2 поперечных пальца ниже яремной вырезки грудины
г) В центре грудной клетки (пересечение межсосковой линии и продольной
срединной линии тела) (+)
д) Расположение рук значения не имеет
Вопрос № 90
Необходимость премедикации атропином сульфатом при наркозе кетамином диктуется
а) повышением АД
б) сужением зрачков
в) урежением ритма дыхания
г) возникновением галлюцинаций
д) профилактикой саливации и кетаминовой тахикардии (+)
Вопрос № 91
Механизм остановки кровообращения при истинном утоплении в соленой воде
а) асистолия (+)
б) фибрилляция желудочков
в) остановки кровообращения не происходит
г) полная a-, b-блокада
д) a-, b-блокада II степени
Вопрос № 92
Какие неотложные действия всегда применяются для восстановления проходимости
дыхательных путей любому пациенту при проведении CЛP?
а) Манипуляции с нижней челюстью (запрокидывание головы, выдвижение нижней
челюсти) и санация ротоглотки (удаление инородных тел при визуальном их
определении) (+)
б) Коникотомия
в) Прием Хаймлека
г) Придать телу пациента положение с возвышенным головным концом
д) Трахеостомия
Вопрос № 93
Ожоговый шок развивается уже при площади поверхностного поражения
а) 5-10%
б) 10-20% (+)
в) 20-30%
г) 30%
д) не менее 60%
Вопрос № 94
В предагональном состоянии
а) сознание спутанное (+)
б) сознание отсутствует
в) сомналенция
г) сознание сохранено
д) кома
Вопрос № 95
Оксибутират натрия обладает
а) вызывает сон, близкий к естественному
б) гипотермическим действием
в) снижает содержания калия в плазме
г) оказывает противосудорожное действие
д) всеми вышеперечисленными явлениями (+)
Вопрос № 96
У больных с астматическим статусом при ингаляции кислорода может быть
а) резкое возбуждение
б) снижение возбудимости дыхательного центра и апноэ (+)
в) тахипноэ с усилением тахикардии
г) рвота
д) купирование статуса
Вопрос № 97
Механизм действия ионизирующего излучения заключается
а) в появлении ожогов разной степени, плазмопотере, развитии гиповолемического
шока
б) в поглощении энергии тканями с последующим ее выделением, раздражением
иммунной системы организма, появлении ожогов после скрытого периода
в) в поглощении энергии тканями с последующим ее выделением, разрушении
структуры клеток, лишении их способности регенерации, появлении после латентного
периода местных ожогов, ожоговой болезни (+)
г) в поглощении энергии тканями, возбуждении гипофизоадреналовой системы,
эндотоксикации, появлении после латентного периода ожогов различной степени
д) в появлении ожогов различной степени, ожогового шока, поглощении энергии
тканями с разрушением структуры клеток
Вопрос № 98
Антидотом при обработке ожоговой поверхности от соединений фенола является
а) слабые кислоты
б) 20% раствор глюкозы (сироп)
в) бензин, керосин
г) 40-70% этиловый спирт (+)
д) сульфат меди, марганцевокислый калий
Вопрос № 99
В клинической картине лучевых поражений кожи выделяют период
а) первичной эритемы
б) скрытый (латентного)
в) развития заболевания
г) репаративный
д) все перечисленные (+)
содержание ..
39
40
41
42 ..
|