содержание      ..     640      641      642      643     ..

Общие вопросы трансфузиологии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 642

Показания к аутогемотрансфузии
1 Предполагаемый объем операционной кровопотери более 10%.
2 Необходимость оперативного лечения у больных с редкими группами крови.
3 Наличие у больного почечно-печеночной недостаточности в стадии компенсации
4 Опасность заражения гепатитом В.
5 Все перечисленное. (+)

Скорость синтеза альбумина в норме за сутки при расчете на 1 кг массы тела равна
1 0,1-0,2 г.
2 0,2-0,3 г. (+)
3 0,3-0,4г.
4 0,4-0,5 г.
5 0,5-0,6 г

Эритроцитсодержащие трансфузионные среды при кровопотере более 40% ОЦК в общем объеме трансфузионной терапии должны составлять не менее:
1 20%
2 30%
3 40% (+)
4 45%
5 50%

Безопасной скоростью внутривенного введения поляризующих коктейлей, содержащих калий (ммоль К в час):
1 До 10
2 До 15
3 До 20 (+)
4 До 25
5 До 30.

При каком содержании белка в крови больного возможна заготовка аутоплаз-мы не ниже:
1 55 г/л.
2 60 г/л
3 65 г/л. (+)
4 70 г/л.
5 75 г/л.

При сдвиге кривой диссоциации оксигемоглобина вправо он может максимально отдать кислорода около:
1 30%.
2 40%.
3 50%. (+)
4 60%.
5 70%.

При какой кровопотере обязательной задачей трансфузионной терапии является нормализация газотранспортной функции крови:
1 До 10% ОЦК.
2 Более 10% ОЦК.
3 Более 20% ОЦК. (+)
4 Более 30% ОЦК.
5 Более 40% ОЦК.

При кровопотере до 20-30% ОЦК трансфузионные средства следует вводить в следующей последовательности
1 Лактосол, реополиглюкин.
2 Реополиглюкин, эритроцитарная масса, лактасол. (+)
3 Консервированная кровь, лактасол, полиглюкин.
4 Полиглюкин, эритроцитарная масса, лактасол.
5 Эритроцитарная масса, реополиглюкин, полиглюкин.

Нормальное содержание калия в плазме здорового человека:
1 2,4-3,8 ммоль/л.
2 3,8-5,2 ммоль/л. (+)
3 5,2-6,6 ммоль/л.
4 6,6-8,0 ммоль/л
5 8,0-9,4 ммоль/л.

Правильным является утверждение
1 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен только ее заместительным действием
2 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен ее заместительным, гемодинамическим, гемостатическим действием.
3 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен только ее стимулирующим действием на основные системы гомеостаза.
4 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен ее заместительным, гемодинамическим, гемостатическим, стимулирующим, иммунобиологическим, дезинтоксикационным и питательным действием. (+)
5 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен ее заместительным, гемодинамическим, гемостатическим, иммунобиологическим и дезинтоксикационным действием.

Какое количество крови находиться в нормальных условиях в артериальном русле (от общего ОЦК):
1 10-15%.
2 15-20%. (+)
3 20-25%.
4 25-30%.
5 30-35%.

Какую часть составляет внутриклеточная вода от массы тела мужчин:
1 0,3
2 0,35
3 0,4 (+)
4 0,45
5 0,5

Какова суточная потребность в жирах на 1 кг массы тела при парентеральном питании:
1 2,0 г. (+)
2 3,0 г.
3 3,5 г.
4 4,5 г.
5 5,5 г.

Показания для обменной гемотрансфузии
1 Гемолитическая болезнь новорожденных
2 Эндотоксикозы.
3 Экзотоксикозы.
4 Посттрансфузионное гемолитическое осложнение
5 Все перечисленное. (+)

Какой должна быть доза эритроцитарной массы (мл/кг массы тела) при кровопотере 20-30% ОЦК:
1 5 (+)
2 10
3 15
4 20
5 25

В чем заключается патогенетическая терапия тромбоэмболии мелких ветвей легочной артерии
1 Анальгетики, антигистаминные средства
2 Спазмолитики, антибиотики
3 Сердечные средства, антикоагулянты непрямого действия
4 Глюкокортикойды, кровезаменители дезинтоксикационного действия.
5 Дезагреганты, фибринолитические средства, антикоагулянты прямого действия. (+)

Буферная емкость крови за счет фосфатов равна:
1 5%. (+)
2 7%
3 9%
4 11%
5 13%

Какое количество хлора необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1 кг массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма:
1 22 мг.
2 32 мг
3 42 мг.
4 52 мг. (+)
5 62 мг.

При полостных операциях с целью компенсации потерь жидкости рекомендуется вводить кристаллоидные растворы в объеме (мл/кг массы тела в час):
1 2
2 3
3 4
4 5 (+)
5 6

В течение какого времени следует поддерживать форсированный диурез под строгим контролем водного баланса при гемолитическом посттрансфузионном осложнении
1 1 сутки. (+)
2 2 сутки.
3 3 сутки.
4 4 сутки.
5 5 сутки.

 Волемический коэффициент полифера равен:
1 111%
2 116%
3 121% (+)
4 126%
5 131%

Какое количество кислорода транспортирует 1 г гемоглобина при нормальном насыщении крови:
1 1,14мл.
2 1,24 мл.
3 1,34 мл. (+)
4 1,44 мл.
5 1,54 мл.

При кровопотере 30-40% ОЦК необходимо переливание крови в дозе (мл/кг массы тела):
1 5
2 10
3 15
4 20 (+)
5 25

Нормальные границы внутриклеточного рН:
1 6,2-6,4
2 6,4-6,8
3 6,8-7,0 (+)
4 7,0-7,2
5 7,2-7,4

Что необходимо сделать при появлении первых признаков цитратной интоксикации
1 Прекратить трансфузию консервированной крови (плазмы), ввести в/в 10-20 мл 10% раствора глюконата кальция или 10% раствор хлорида кальция. (+)
2 Уменьшить скорость трансфузии консервированной крови (плазмы).
3 Ввести кровезаменитель, содержащий кальций.
4 Ввести кровезаменитель, содержащий натрий.
5 Ввести 5% р-р альбумина.

Уровень гемоглобина в крови у больного, при котором возможна заготовка аутокрови, не должен быть ниже
1 90 г/л.
2 100 г/л.
3 110 г/л. (+)
4 120 г/л.
5 130 г/л.

Показанием к внутриартериальной гемотрансфузии во время операции является
1 Шок.
2 Остановка сердца, вызванная массивной невосполненной кровопотерей. (+)
3 Гипотония.
4 Гемодилюционная коагулопатия.
5 Массивное кровотечение.

Какой метод сбережения крови больного во время хирургических операций относится к аутогемотрансфузии?
1 Предоперационная заготовка аутокрови.
2 Интраоперационная гемодилюция и реинфузия крови. (+)
3 Послеоперационная реинфузия крови.
4 Облучение аутокрови.

Какое количество кальция необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1 кг массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма:
1 Не более 4,0 мг.
2 4-8 мг. (+)
3 Не менее 8,0 мг.
4 8-10 мг.
5 10-12 мг.

Стабилизация реинфузируемой крови с минимальным риском осложнений достигается:
1 Стандартными гемоконсервантами. (+)
2 Изотоническим раствором хлорида натрия
3 5% р-ром глюкозы.
4 Раствором гепарина.
5 Реополиглюкином.

Суточная потребность в магнии на 1 кг массы тела при парентеральном питании:  
1 Не более 0,04 ммоль
2 0,04-0,2 ммоль. (+)
3 Не менее 0,2 ммоль.
4 0,2-0,4 ммоль.
5 0,4-0,6 ммоль.

Осмотическое давление плазмы крови в норме:
1 Около 6,8 атм
2 Около 7,2 атм
3 Около 7,6 атм. (+)
4 Около 8 атм.
5 Около 8,4 атм.

Ренальные потери жидкости при инфузионной терапии следует возмещать:
1 5% р-ром глюкозы и изотоническими растворами. (+)
2 Гипертоническими растворами.
3 20% р-ром глюкозы и изотоническими растворами.
4 Молярными растворами натрия хлорида и калия хлорида
5 5% р-ром глюкозы и молярными растворами натрия хлорида и калия хлорида

При каком снижении количества эритроцитов необходима гемотрансфузия?
1 Менее 3,3 х 1012/л
2 Менее 3,0 х 1012/л. (+)
3 Менее 2,5 х 1012/л.
4 Менее 2,0 х 1012л.

Каково должно быть суточное количество вводимой жидкости при анурии вследствие гемолитического посттрансфузионного осложнения
1 400-500 мл.
2 500-600 мл. (+)
3 700-800 мл.
4 800-900 мл.
5 900-1000 мл.

Когда происходит нормализация показателей свертывающей системы крови аутодонора
1 В первые 3 дня.
2 Через 3-8 дней.
3 Через 8-10 дней. (+)
4 После 10 дней.

Общий объем жидкости, вводимой в первые сутки ожогового шока больному, определяется по следующему правилу:
1 1 мл/кг массы тела на каждый 1% ожоговой раны.
2 2 мл/кг массы тела на каждый 1 % ожоговой раны.
3 1 мл/кг массы тела на каждый 1% ожоговой раны 2 л 5% раствора глюкозы.
4 2 мл/кг массы тела на каждый 1% ожоговой раны 2 л 5% раствора глюкозы. (+)
5 2 мл/кг массы тела на каждый 1% ожоговой раны 1,5 л 5% раствора глюкозы.

Потребность в кислороде всех тканей взрослого организма человека в условиях основного обмена за 1 мин.
1 100-150мл.
2 200-250 мл.
3 300-350 мл. (+)
4 400-450 мл.
5 500-550 мл.

Какой метод заготовки аутокрови предпочтительно применить у больного с почечно-печеночной недостаточностью в стадии декомпенсации:
1 Метод однократной гемоэксфузии
2 Метод многократной гемоэксфузии
3 Метод эксфузия-аутотрансфузия
4 Заготовка аутоэритроцитов методом криокон-сервиравания
5 Заготовка аутокрови у больных с такой патологией противопоказана. (+)

Альбумины создают часть онкотического давления, примерно равную
1 75%
2 80% (+)
3 85%
4 90%.
5 95%

Волемический коэффициент полиглюкина равен
1 111%
2 116%
3 121% (+)
4 126%
5 131%

Суточная потребность в хлоре при парентеральном питании
1 0,5 ммоль
2 1,0 ммоль
3 1,5 ммоль (+)
4 2,0 ммоль.
5 2,5 ммоль

При кровопотере в объеме до 20% ОЦК дозы реополиглюкина и кристаллоидного раствора должны быть соответственно
1 5 и 15 мл.
2 10 и 10-15 мл. (+)
3 10 и 20 мл.
4 20 и 10 мл.
5 20 и 20 мл

При прерывистом способе обменной гемотрансфузии оптимальный объем дозы эксфузии не должен превышать (% ОЦК)
1 1
2 2
3 3
4 4
5 5 (+)

Какими растворами необходимо восполнить эксфузируемый объем аутокрови?
1 Белковые препараты (1:1).
2 Кристаллоиды (3:1). (+)
3 Донорская кровь (1:1).
4 Донорская плазма (2:1).

Какой метод сбережения крови больного относится к аутогемотрансфузии
1 Предоперационная заготовка аутокрови
2 Интраоперационная гемодилюция и реинфузия аутокрови
3 Послеоперационная реинфузия аутокрови.
4 Все перечисленное. (+)

Венозное давление в норме равно
1 30-130 мм вод. ст
2 40-140 мм вод. ст.
3 50-150 мм вод.ст. (+)
4 60-160 мм вод. ст
5 70-170 мм вод. ст

Какое количество крови находится в нормальных условиях в капиллярах (от общего ОЦК)?
1 1-4%.
2 4-7%. (+)
3 7-10%.
4 10-13%.
5 13-16%.

Суточная доза углеводов при парентеральном питании на 1 кг массы тела должна составлять
1 5,0 г. (+)
2 6,0 г.
3 7,0 г.
4 8,0 г.
5 9,0 г.

Какое количество энергии (ккал/кг массы тела) необходимо в сутки для обеспечения энергетического баланса организма при парентеральном питании
1 10-20
2 30-40 (+)
3 50-60
4 70-80
5 90-100

Для гипертонической гипергидратации характерно:
1 Увеличение объема жидкости во внеклеточном секторе. (+)
2 Увеличение объема жидкости в клетке.
3 Увеличение объема жидкости только в интерстициальном секторе.
4 Увеличение объема жидкости только в сосудистом русле.
5 Увеличение объема жидкости в сосудистом русле и уменьшение в интерстиции.

Коррекция гипохлоремического алкалоза должна осуществляться
1 Введением молярного раствора хлористоводородной кислоты (+)
2 Молярного раствора уксусной кислоты.
3 Молярного раствора калия хлорида.
4 Раствора трис-буфера.
5 Молярного раствора лимонной кислоты

Уровень глюкозы в крови
1 2,3-3,5 ммоль/л
2 3,3-5,5 ммоль/л. (+)
3 4,3-6,5 ммоль/л.
4 5,3-7,5 ммоль/л.
5 6,3-8,5 ммоль/л

Показанием к трансфузии тромбоцитарной взвеси для достижения гемостатического эффекта является:
1 Количество тромбоцитов в крови больного менее 300 х 109 /л.
2 Тромбоцитопения
3 Наличие геморрагического диатеза (+)
4 Болезнь Виллебранда.
5 Снижение уровня тромбоцитов у больного до 50 х109/л.

Что необходимо сделать при гемотрансфузии во время операции для предупреждения развития цитратной интоксикации:
1 После переливания ввести расчетную дозу хлорида кальция. (+)
2 После переливания крови ввести расчетную дозу глюконата натрия.
3 Переливать кровь с использованием сорбционных фильтров.
4 Осуществить конверсию цитратной крови.
5 Ограничить объем гемотрансфузии.

Наименьшую ошибку в определении степени гиповолемии дают методы экспрессдиагностики
1 Определение "шокового индекса". (+)
2 Купрусульфатный метод.
3 Удельный вес крови.
4 Показатели АД.

Суточная потребность в белках на 1 кг массы тела при парентеральном питании
1 1,0 г. (+)
2 2,0 г
3 3,0 г.
4 4,0 г.
5 5,0 г.

Когда происходит полное восстановление ОЦК после эксфузии аутокрови?
1 Первые 4 ч.
2 От 4 до 72 ч. (+)
3 От 72 ч до 7 суток.
4 После 7 суток.

Какой объем воды образуется в организме при сгорании 100 г углеводов:
1 50 мл.
2 55 мл. (+)
3 60 мл.
4 65 мл.
5 70мл.

При содержании общего белка 60 г/л величина онкотического давления крови не более
1 10 мм рт. ст.
2 15 мм рт. ст.
3 20 мм рт. ст. (+)
4 25 мм рт. ст.
5 30 мм рт. ст

Острое снижение ОЦК на 400-500 мл вызывает
1 Снижение уровня эритропоэтина
2 Повышение уровня эритропоэтина.
3 Двухфазное снижение уровня эритропоэтина.
4 Двухфазное повышение уровня эритропоэтина (+)

Волемический коэффициент плазмы консервированной крови равен
1 63%
2 70%
3 77% (+)
4 84%
5 91%

Нормальный гематокритный показатель у женщин в среднем составляет
1 0,22-0,4 г/л.
2 0,32-0,4 г/л.
3 0,36-0,42 г/л. (+)
4 0,4-0,48 г/л.
5 0,45-0,5 г/л.

Минутный объем крови в норме равен в среднем
1 2-3 л.
2 3-4 л
3 4-6 л (+)
4 6-8 л
5 8-10 л

Какой метод является достаточно точным при определении величины крово- потери при желедочно-кишечном кровотечении
1 Определение удельного веса крови.
2 Определение показателей гемоглобина.
3 Определение гематокритного числа. (+)
4 Определение количества эритроцитов.
5 Определение центрального венозного давления.

На 3-й сутки ожогового шока объем трансфузионной терапии равен по отношению к ее объему в 1 -е сутки
1 1
2 1/4
3 1/3 (+)
4 1/2
5 2/3

Для снижения вязкости эритроцитарной массы непосредственно перед трансфузией можно добавить:
1 50-100 мл изотонического раствора хлорида натрия (+)
2 50-100 мл реополиглюкина.
3 50-100 мл полиглюкина.
4 50-100 мл 5% раствора альбумина.
5 50-100 мл 5% раствора глюкозы.

При кровопотере до 20% ОЦК она должна быть восполнена гемотрансфузией:
1 На 20%.
2 на 30%
3 на 40%
4 на 50%
5 не требуется (+)

Трансфузии эритроцитсодержащих средств небезопасны при:
1 Железодефицитных анемиях.
2 Наследственных гемолитических анемиях.
3 Гипопластической анемии.
4 Аутоиммунной гемолитической анемии (+)
5 Пернициозной анемии.

Что является основным проявлением гиперкалиемии:
1 Брадикардия. (+)
2 Тахикардия.
3 Аритмия.
4 Снижение артериального давления.

Внутрисосудистый водный сектор у взрослых по отношению к массе тела у взрослых составляет:
1 1%.
2 2%
3 3%
4 4%
5 5%. (+)

Обменная гемотрансфузия чаще всего выполняется путем
1 Пункции вен
2 Артериосекции
3 Веносекции
4 Артериопункции.
5 Катетеризации вен (+)

Оптимальная скорость введения сорбитола при парентеральном питании
1 0,5-1,0 г/(кг х ч). (+)
2 1,0-1,5 г/(кг х ч).
3 1,5-2,0 г/(кг х ч).
4 2,0-2,5 г/(кг х ч).
5 2,5-3,0 г/(кг х ч).

Наиболее достоверные признаки гемолитического посттрансфузионного осложнения (период шока):
1 Беспокойство больного
2 Бледность кожного покрова.
3 Тахикардия.
4 Снижение артериального давления.
5 Изменение цвета плазмы (гемоглобинемия). (+)

При кровопотере, превышающей 40% ОЦК, объем трансфузионной терапии должен составлять
1 130-140%
2 140-150%
3 150-160%
4 160-170% (+)
5 170-180%

Противопоказания к инфузии 0,9% раствора хлорида натрия
1 Гипохлоремия.
2 Метаболический алкалоз.
3 Гипотоническая дегидратация.
4 Метаболический ацидоз (+)
5 Клеточная гипергидратация.

Какие контрольные исследования и пробы на совместимость проводятся при ау-тогемотрансфузии:
1 Не проводятся.
2 Только пробы на совместимость.
3 Определяется группа крови во флаконе.
4 Проводится только биологическая проба.
5 Проводятся все исследования и пробы как при переливании донорской крови. (+)

Для лечения гипотонической дегидратации используется программа:
1 Лактасол, молярные растворы натрия гидрокарбоната и натрия хлорида.
2 Мафусол, лактасол. (+)
3 5% р-р глюкозы, лактасол.
4 Мафусол, 5% р-р глюкозы, маннитол.
5 5% р-р глюкозы, трисоль.

Показанием для гемотрансфузии во время операции является
1 Шок.
2 Кровотечение.
3 Снижение гематокрита ниже 0,3 г/л. (+)
4 Дефицит ОЦК 15-20%.
5 Снижение АД.

При изотонической дегидратации показано введение:
1 5% раствора глюкозы.
2 Мафусола.
3 Лактасола. (+)
4 Молярного раствора натрия хлорида.
5 Молярного раствора калия хлорида.

Чему равны границы дефицита или избытка оснований:
1 ± 2,1 ммоль/л.
2 ± 2,2 ммоль/л.
3 ± 2,3 ммоль/л. (+)
4 ± 2,4 ммоль/л.
5 ± 2,5 ммоль/л.

Сердечный индекс в норме равен:
1 2-3,5 л/мин х м2
2 3-4,5 л/мин х м2 (+)
3 4-5,5 л/мин х м2
4 5-6 л/мин х м2
5 5-7 л/мин хм2

Введением каких препаратов достигается предупреждение развития ДВС-синдрома при гемолитическом трансфузионном осложнении
1 Введением гепарина (+)
2 Назначением антикоагулянтов непрямого действия.
3 Введением свежезамороженной плазмы
4 Введением препаратов антифибринолитического действия
5 Введением препаратов фибринолитического действия

Какие показатели ЦВД свидетельствуют о гиповолемии при отсутствии сердечной недостаточности:
1 Менее 50мм вод. ст. (+)
2 Менее 60мм вод. ст.
3 Менее 70мм вод. ст.
4 Менее 80мм вод. ст.
5 Менее 90мм вод. ст.

Насколько возрастают потребности в воде при парентеральном питании при повышении температуры тела на 1 градус Цельсия
1 5-10%.
2 10-15%. (+)
3 15-20%.
4 20-25%.
5 25-30%.

Волемический коэффициент раствора Рингера равен
1 20%
2 25%
3 30% (+)
4 35%
5 40%

Смертельной является острая потеря воды организмом в объеме
1 10%
2 15%.
3 20%. (+)
4 25%.
5 30%.

Максимальная скорость введения жировой эмульсии
1 0,1 г/(кг.ч). (+)
2 0,3 г/(кг.ч).
3 0,5 г/(кг.ч).
4 0,7 г/(кг.ч).
5 0,9 г/(кг.ч).

Парциальное давление углекислоты в венозной крови в норме равно:
1 42-44 мм рт. ст.
2 44-46 мм рт. ст.
3 46-48 мм рт. ст. (+)
4 48-50 мм рт. ст.
5 50-52 мм рт. ст.

Сколько мл воды связывает 1 г циркулирулирующих глобулинов
1 3 мл.
2 5 мл.
3 6 мл.
4 7 мл. (+)
5 10 мл.

В виде бикарбонатов плазмой транспортируется часть углекислого газа, примерно равная:
1 30%
2 40%
3 50%
4 60%
5 70% (+)

Какое количество калия необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1 кг массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма
1 29 мг.
2 39 мг (+)
3 49 мг
4 59 мг.
5 Не менее 65 мг.

Какая часть углекислого газа транспортируется эритроцитами:  
1 28%
2 30%
3 32% (+)
4 34%
5 36%

Почасовой диурез в норме у взрослых людей:
1 0,5 мл/кг.
2 1,0 мл/кг (+)
3 1,5 мл/кг.
4 2,0 мл/кг
5 2,5 мл/кг

Кислородная емкость крови может служить ориентиром для определения показаний к гемотрансфузии во время операции. Для ее определения необходимо провести исследования
1 Рассчитать минутный объем крови.
2 Определить сердечный индекс и ударный объем.
3 Определить парциальное давление кислорода в крови
4 Определить содержание гемоглобина в крови. (+)
5 Определить гематокрит.

Транфузионная программа при травматическом шоке I степени соответствует программе возмещения кровопотери в объеме:
1 До 10% ОЦК.
2 До 20% ОЦК. (+)
3 До 30% ОЦК.
4 До 40% ОЦК.
5 не соостветтвует

Какова доза вводимой эритроцитарной массы в мл/кг массы тела при лечении анемических состояний, не более
1 5 (+)
2 10
3 12
4 15
5 17

Какая документация используется в отделениях ЛПУ для регистрации трансфузий
1 Журнал регистрации переливания трансфузионных средств (+)
2 Журнал регистрации переливания кровезаменителей.
3 Журнал регистрации переливания крови.
4 Журнал регистрации переливания компонентов крови.
5 Журнал регистрации переливания препаратов крови.

Транскапиллярный обмен жидкости не зависит от
1 Коллоидно-осмотического давления крови
2 Онкотического давления интерстициальной жидкости
3 Тканевого давления.
4 Гидростатического давления крови
5 Концентрации натрия в плазме (+)

содержание      ..     640      641      642      643     ..