содержание      ..     129      130      131      132     ..

Общие вопросы трансфузиологии. Квалификационные тесты с ответами (2019 год) - вариант 131

У какой группы больных можно определить дефицит жидкости по формуле Рендалла в организме
1 У всех больных
2 У взрослых больных (+)
3 У новорожденных
4 У всех детей.
5 У больных до 50 лет

При каком содержании белка в крови больного возможна заготовка аутоплаз-мы не ниже:
1 55 г/л.
2 60 г/л
3 65 г/л. (+)
4 70 г/л.
5 75 г/л.

Правильным является утверждение:
1 Экстракорпоральная гемокоррекция и эфферентные методы лечения являются принципиально разными лечебными методами
2 Экстракорпоральная гемокоррекция - трансфузиологические операции направленного изменения количественного и качественного состава и свойств крови в перфузионном контуре вне организма. (+)
3 Экстракорпоральная гемокоррекция не является одним из методов эфферентной терапии
4 Термины "экстракорпоральная гемокоррекция" и "физиотерапия" являются инонимами.
5 Экстракорпоральная гемокоррекция - это метод лечения только экзотоксикозов

На какие группы подразделяются посттрансфузионные осложнения
1 Механического характера.
2 Реактивного характера.
3 Обусловленные недоучетом противопоказаний к трансфузионной терапии
4 Перенесение инфекционных заболеваний
5 Все перечисленное. (+)

Оптимальная скорость введения фруктозы при парентеральном питании:
1 0,5-1,0 г/(кг.ч). (+)
2 1,0-1,5 г/(кг.ч).
3 1,5-2,0 г/(кг.ч).
4 2,0-2,5 г/(кг.ч).
5 2,5-3,0 г/(кг.ч).

В чем преимущества метода реинфузии крови аутокрови перед трансфузией гомологичной крови?
1 Отсутствует эффект депонирования
2 Более выражен антианемический эффект.
3 Снижен иммунологический и инфекционный риск
4 Во всем перечисленном. (+)

Буферная емкость крови за счет бикарбонатов равна:
1 50%.
2 53%.
3 56%. (+)
4 59%.
5 60%.

Негемолитические посттрансфузионные осложнения наблюдаются при наличии в крови реципиента
1 Антитромбоцитарных антител
2 Антилейкоцитарных антител.
3 Антител к IgA.
4 Антител к IgG.
5 Всего перечисленного (+)

Общее количество циркулирующего белка в среднем равно
1 150-200 г.
2 200-250 г. (+)
3 250-300 г.
4 300-350 г.
5 350-400 г.

Показания к проведению реинфузии аутокрови, вытекающей по дренажам в раннем послеоперационном периоде
1 Скорость кровотечения менее 100 мл/ч.
2 Скорость кровотечения 100-200 мл/ч.
3 Скорость кровотечения 200-500 мл/ч. (+)
4 Скорость кровотечения более 500 мл/ч.

Минимальное содержание тромбоцитов в крови больного, при котором можно заготавливать аутокровь:
1 120 х 109/л.
2 150 х 109/л.
3 180 х 109/л. (+)
4 210 х 109/л.
5 230 х 109/л.

Каково содержание общего белка в плазме?
1 60-75 г/л.
2 60-80 г/л.
3 60-80 г/л. (+)
4 68-90 г/л.
5 65-100 г/л.

При легкой степени дегидратации дефицит воды в организме составляет:
1 До 4%.
2 До 5%.
3 До 6%. (+)
4 До 7%.
5 До 8%.

Какова тактика при трансфузии аутокрови, заготовленной предоперационно?
1 Проведение биологической пробы.
2 Проведение пробы на совместимость
3 Определение группы крови в контейнере.
4 Все перечисленное. (+)

Какое количество энергии (ккал/кг массы тела) необходимо в сутки для обеспечения энергетического баланса организма при парентеральном питании
1 10-20
2 30-40 (+)
3 50-60
4 70-80
5 90-100

Минимальные показатели гемоглобина крови пациента после проведения интра-операционной гемодилюции не ниже
1 110 г/л.
2 100 г/л. (+)
3 90 г/л.
4 80 г/л

В течение какого времени следует поддерживать форсированный диурез под строгим контролем водного баланса при гемолитическом посттрансфузионном осложнении
1 1 сутки. (+)
2 2 сутки.
3 3 сутки.
4 4 сутки.
5 5 сутки.

 Волемический коэффициент полифера равен:
1 111%
2 116%
3 121% (+)
4 126%
5 131%

Какие преимущества имеет переливание отмытых эритроцитов по сравнению с другими гемотрансфузионными средствами
1 Оказывает эритрозаместительное действие.
2 Меньше возможность иммунологических реакций и осложнений. (+)
3 Не влияет на систему иммунитета.
4 Не обладает питательным действием.
5 Оказывает стимулирующее влияние на эритропоэз.

При тяжелой дегидратации дефицит воды в организме составляет:
1 Более 5%.
2 Более 8%.
3 Более 10%. (+)
4 Не менее 20%
5 Не менее 30%.

Нормальный гематокритный показатель у женщин в среднем составляет
1 0,22-0,4 г/л.
2 0,32-0,4 г/л.
3 0,36-0,42 г/л. (+)
4 0,4-0,48 г/л.
5 0,45-0,5 г/л.

Минимальные показатели гематокрита крови пациента после проведения интра-операционной гемодилюции не менее
1 35%.
2 30%
3 28%. (+)
4 25%.

Какой дефицит ОЦК, обусловленный кровпотерей во время операции, можно не замещать гемотрансфузией, если исходные показатели гемоглобина соответствовали норме и отсутствовали признаки дегидратации
1 5-10%
2 10-15%
3 15-20% (+)
4 20-25%
5 Более 25%.

При синдроме массивных гемотрансфузии консервированной крови отсутствуют
1 Декопенсация кровобращения.
2 Декомпенсация дыхания
3 Функциональная недостаточность печени и почек
4 Гемолиз. (+)
5 ДВС-синдром.

Противопоказания к инфузии 0,9% раствора хлорида натрия
1 Гипохлоремия.
2 Метаболический алкалоз.
3 Гипотоническая дегидратация.
4 Метаболический ацидоз (+)
5 Клеточная гипергидратация.

Ударный объем сердца по упрощенной формуле Старра рассчитывается:
1 100 + 0,5 АД сист. - АД диаст. - 0,6 возраста
2 100 + 0,5 АД пульс. - 0,6 АД диаст. - 0,6 возраста (+)
3 95 + 0,5 АД пульс. - 0,6 АД диаст. - 0,6 возраста.
4 95 + 0,6 АД сист. - 0,5 АД пульс. - 0,5 возраста.
5 100 + 0,5 АД пульс. - 0,6 АД диаст. + 0,6 возраста.

Основным компонентом гемолитического посттрансфузионного осложнения следует считать
1 Реакцию антиген-антитело.
2 Внутрисосудистый гемолиз. (+)
3 Нарушение микроциркуляции.
4 Ацидоз.
5 Алкалоз.

Оптимальная скорость введения сорбитола при парентеральном питании
1 0,5-1,0 г/(кг х ч). (+)
2 1,0-1,5 г/(кг х ч).
3 1,5-2,0 г/(кг х ч).
4 2,0-2,5 г/(кг х ч).
5 2,5-3,0 г/(кг х ч).

Какая часть углекислого газа транспортируется плазмой в физически растворенном состоянии
1 2,5%
2 5% (+)
3 7,5%
4 10%
5 12,5%

Уровень общего билирубина в сыворотке крови в норме
1 6,5-18,8 мкмоль/л
2 7,5-19,5 мкмоль/л.
3 8,5-20,5 мкмоль/л (+)
4 9,0-22,0 мкмоль/л.
5 9,5-22,5 мкмоль/л.

Суточная потребность в кальции на 1 кг массы тела при парентеральном питании:
1 Не более 0,1 ммоль.
2 Не более 0,2 ммоль.
3 Не менее 0,3 ммоль. (+)
4 0,4 мг.
5 0,5 ммоль.

Волемический коэффициент консервированной донорской крови равен:
1 40-60%
2 60-70% (+)
3 70-80%
4 80-90%
5 90-100%

Правильным является утверждение
1 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен только ее заместительным действием
2 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен ее заместительным, гемодинамическим, гемостатическим действием.
3 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен только ее стимулирующим действием на основные системы гомеостаза.
4 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен ее заместительным, гемодинамическим, гемостатическим, стимулирующим, иммунобиологическим, дезинтоксикационным и питательным действием. (+)
5 Лечебный эффект гемотрансфузии обусловлен ее заместительным, гемодинамическим, гемостатическим, иммунобиологическим и дезинтоксикационным действием.

К переливанию крови во время операции (плановой) может быть привлечен
1 Врач-хирург.
2 Врач-анестезиолог
3 Врач-хирург или анестезиолог, не участвующие в операции. (+)
4 Любой врач, не принимающей участия в операции.
5 Врач кабинета переливания крови.

Волемический коэффициент плазмы консервированной крови равен
1 63%
2 70%
3 77% (+)
4 84%
5 91%

Какая из нижеперечисленных программ может быть использована для лечения гипертонической дегидратации:
1 5% р-р глюкозы, лактасол. (+)
2 Мафусол, реополиглюкин.
3 Трисоль, желатиноль, мафусол.
4 Молярный раствор натрия хлорида, реополиглюкин.
5 Мафусол, гемодез, лактасол.

Какое количество крови находиться в нормальных условиях в артериальном русле (от общего ОЦК):
1 10-15%.
2 15-20%. (+)
3 20-25%.
4 25-30%.
5 30-35%.

Для лечения гипертонической гипергидратации используется программа:
1 Желатиноль, 10% р-р глюкозы, лактасол.
2 5% р-р глюкозы, лазикс. (+)
3 Мафусол, лазикс.
4 10% р-р глюкозы, лазикс, лактасол.
5 5% р-р глюкозы, лактасол, лазикс.

Какова частота побочных реакций при проведении предоперационной заготовки аутокрови?
1 Нет реакций.
2 1-2%.
3 2-5%. (+)
4 5-10%.

Для лечения гипотонической гипергидратации используется программа:
1 Лазикс, молярный раствор хлорида натрия. (+)
2 5% р-р глюкозы, лактасол, молярные растворы натрия гидрокарбоната и хлорида натрия.
3 Реополиглюкин, лактосол, маннитол.
4 5% р-р глюкозы, лактасол, трисоль, маннитол.
5 Желатиноль, 5% р-р глюкозы, трисоль

При каком объеме кровопотери необходима гемотранфузия?
1 Менее 10%ОЦК
2 20% ОЦК. (+)
3 30% ОЦК и более.
4 50% ОЦК.

Безопасной скоростью внутривенного введения поляризующих коктейлей, содержащих калий (ммоль К в час):
1 До 10
2 До 15
3 До 20 (+)
4 До 25
5 До 30.

При трансфузиях эритроцитарной массы и взвеси лечебный эффект в основном обусловлен действием на организм реципиента:
1 Заместительным. (+)
2 Гемодинамическим.
3 Стимулирующим.
4 Иммунологическим
5 Питательным.

Минимальный интервал между эксфузиями аутокрови при ступенчатой предоперационной заготовкой крови:
1 7-10 дней
2 5-7 дней (+)
3 3-5 дней.
4 1-3 дня.

Транфузионная программа при травматическом шоке II степени соответствует программе возмещения кровопотери в объеме
1 До 10% ОЦК.
2 До 20% ОЦК.
3 До 30% ОЦК. (+)
4 До 40% ОЦК.
5 не соответствует

В среднем за сутки организм теряет при потоотделении (при нормальной температуре тела) воды (мл/кг массы тела):
1 6
2 8 (+)
3 10
4 12
5 14

При каком количестве циркулирующего белка создается онкотическое давление 1 мм рт. ст. при нормальном А/Г коэффициенте
1 1,5 г/л.
2 2,0 г/л.
3 2,5 г/л.
4 3,0 г/л. (+)
5 3,5 г/л.

Максимально допустимый объем эксфузии без замещения при заготовке аутокрови:
1 200 мл.
2 400 мл. (+)
3 600 мл
4 800 мл.
5 1000 мл.

При трансфузии каких средств со скоростью 60 мл/мин, возможна цитратная ин токсикация
1 Эритроцитарной массы.
2 Взвеси эритроцитов.
3 Отмытых эритроцитов.
4 Эритроцитарной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами
5 Консервированной крови и плазмы. (+)

Оптимальные процентные соотношения глюкоза / белок / жиры для восполнения энергентической потребности организма в калориях при парентеральном питании
1 50 : 20 : 30 (+)
2 30 : 30 : 40
3 70 : 20: 10
4 50 : 10 : 40
5 70 : 10 : 20

Какая часть углекислого газа транспортируется эритроцитами:  
1 28%
2 30%
3 32% (+)
4 34%
5 36%

Контейнеры с остатками трансфузионной среды могут храниться в холодильнике после переливания в течение:
1 12 ч.
2 24 ч.
3 36 ч.
4 48 ч. (+)
5 60 ч.

Какой объем жидкости за счет перспирации за сутки (мл/кг массы тела) теряет человек при нормальной температуре:
1 5
2 7 (+)
3 9
4 11
5 13

Какие показатели ЦВД свидетельствуют о гиповолемии при отсутствии сердечной недостаточности:
1 Менее 50мм вод. ст. (+)
2 Менее 60мм вод. ст.
3 Менее 70мм вод. ст.
4 Менее 80мм вод. ст.
5 Менее 90мм вод. ст.

Нормальные границы внутриклеточного рН:
1 6,2-6,4
2 6,4-6,8
3 6,8-7,0 (+)
4 7,0-7,2
5 7,2-7,4

Суточная потребность в калии при парентеральном питании
1 0,5 ммоль
2 1,0 ммоль (+)
3 1,5 ммоль
4 2,0 ммоль
5 2,5 ммоль

Сердечный индекс в норме равен:
1 2-3,5 л/мин х м2
2 3-4,5 л/мин х м2 (+)
3 4-5,5 л/мин х м2
4 5-6 л/мин х м2
5 5-7 л/мин хм2

Показания к аутогемотрансфузии
1 Предполагаемый объем операционной кровопотери более 10%.
2 Необходимость оперативного лечения у больных с редкими группами крови.
3 Наличие у больного почечно-печеночной недостаточности в стадии компенсации
4 Опасность заражения гепатитом В.
5 Все перечисленное. (+)

При каком снижении количества эритроцитов необходима гемотрансфузия?
1 Менее 3,3 х 1012/л
2 Менее 3,0 х 1012/л. (+)
3 Менее 2,5 х 1012/л.
4 Менее 2,0 х 1012л.

Смертельной является острая потеря воды организмом в объеме
1 10%
2 15%.
3 20%. (+)
4 25%.
5 30%.

Для гипертонической гипергидратации характерно:
1 Увеличение объема жидкости во внеклеточном секторе. (+)
2 Увеличение объема жидкости в клетке.
3 Увеличение объема жидкости только в интерстициальном секторе.
4 Увеличение объема жидкости только в сосудистом русле.
5 Увеличение объема жидкости в сосудистом русле и уменьшение в интерстиции.

При каком снижении гематокритного числа необходима гемотрансфузия?
1 Менее 33%.
2 Менее 30%.
3 Менее 27%. (+)
4 Менее 20%.

Наиболее эффективным средством купирования уремической интоксикации при гемолитическом посттрансфузионном осложнении является:
1 Плазмаферез.
2 Гемосорбция.
3 Плазмосорбция.
4 Лимфосорбция.
5 Гемодиализ. (+)

При быстром введении (120 мл/мин.) каких длительно хранившихся трансфузионных сред может возникнуть калиевая интоксикация:
1 Консервированной крови и отмытых эритроцитов.
2 Эритроцитарной массы, обедненной лейкоцитами и тромбоцитами
3 Плазмы свежезамороженной и концентрата тромбоцитов
4 Отмытых эритроцитов и эритроцитарной массы.
5 Консервированной крови и эритроцитарной массы (+)

Альбумины создают часть онкотического давления, примерно равную
1 75%
2 80% (+)
3 85%
4 90%.
5 95%

Скорость синтеза альбумина в норме за сутки при расчете на 1 кг массы тела равна
1 0,1-0,2 г.
2 0,2-0,3 г. (+)
3 0,3-0,4г.
4 0,4-0,5 г.
5 0,5-0,6 г

В виде бикарбонатов плазмой транспортируется часть углекислого газа, примерно равная:
1 30%
2 40%
3 50%
4 60%
5 70% (+)

Средний объем циркулирующей плазмы у взрослого человека составляет (на 1 кг массы тела):
1 25-30 мл.
2 30-35 мл
3 35-40 мл
4 40-45 мл. (+)
5 45-50 мл.

Количество крови, находящиеся в нормальных условиях в венозной системе, от общего ОЦК составляет
1 30-40%.
2 40-50%.
3 50-60%.
4 60-70%. (+)
5 70-80%.

Суточная доза углеводов при парентеральном питании на 1 кг массы тела должна составлять
1 5,0 г. (+)
2 6,0 г.
3 7,0 г.
4 8,0 г.
5 9,0 г.

Какую часть составляет внутриклеточная вода от массы тела женщин:
1 0,25
2 0,3 (+)
3 0,35
4 0,4
5 0,45

Общий объем воды в организме мужчин от массы тела составляет
1 50%.
2 55%
3 60%. (+)
4 65%.
5 70%.

Какое количество калия необходимо вводить в сутки при парентеральном питании из расчета на 1 кг массы тела в сутки для удовлетворения потребностей организма
1 29 мг.
2 39 мг (+)
3 49 мг
4 59 мг.
5 Не менее 65 мг.

Гемотрансфузия 1 л цельной крови дает организму количество энергии
1 500 ккал.
2 700 ккал.
3 900 ккал. (+)
4 1100 ккал.
5 1300 ккал.

Какие патофизиологические изменения развиваются при изотонической гипергидратации:
1 Увеличивается объем внеклеточного водного сектора. (+)
2 Развивается клеточная гипергидратация.
3 Повышается осмотическое давление во всех водных секторах.
4 Снижается осмотическое давление во всех водных секторах.
5 Увеличивается содержание натрия в плазме.

Парциальное давление кислорода в артериальной крови равно:
1 89 мм рт. ст.
2 91 мм рт. ст.
3 93 мм рт. ст.
4 95 мм рт. ст. (+)
5 97 мм рт. ст.

Эритроцитсодержащие трансфузионные среды при кровопотере более 40% ОЦК в общем объеме трансфузионной терапии должны составлять не менее:
1 20%
2 30%
3 40% (+)
4 45%
5 50%

Для адекватного возмещения массивной кровопотери в ургентной хирургии и травматологии общий объем трансфузионных средств по отношению к величине кровопотери должен составлять не менее:
1 90-100%
2 110-120%
3 130-140%
4 150-160% (+)
5 170-180%

Коррекция ОЦК, реологических свойств крови и ацидоза при гемолитическом осложнении достигается применением:
1 Кровезаменителей гемодинамического действия, регуляторов КОС.
2 Препаратов крови комплексного действия. (+)
3 Кровезаменителей дезинтоксикационного действия.
4 Препаратов крови гемостатического действия.

Основным регулятором транскапиллярного обмена является
1 Содержание натрия в плазме
2 Осмотическое давление в крови
3 Диастолическое А Д.
4 Содержание белка в плазме крови (+)
5 Тканевое давление

Каковы максимально допустимые срокихранения аутокрови при температуре +4.. .+6°С:
1 5 суток. (+)
2 10 суток.
3 15 суток.
4 30 суток.
5 45 суток.

Восполнение потери плазменных прокоагулянтов и тромбоцитов необходимо уже при кровопотере
1 До 10% ОЦК.
2 Более 10% ОЦК.
3 Более 20% ОЦК.
4 Более 30% ОЦК. (+)
5 Более 40% ОЦК.

Если при гемолитическом посттрансфузионном осложнении метод форсированного диуреза малоэффективен, то показаны следующие эфферентные методы:
1 Гемосорбция.
2 Лимфосорбция.
3 Плазмосорбция.
4 Гемодиализ.
5 Плазмаферез. (+)

Какой объем эритроцитсодержащих средств должен быть введен при кровопотере 20-30% ОЦК:
1 Не менее 20%.
2 Не менее 30% (+)
3 Не менее 40%
4 Не менее 45%
5 Не менее 50%

Осмотическое давление плазмы крови в норме:
1 Около 6,8 атм
2 Около 7,2 атм
3 Около 7,6 атм. (+)
4 Около 8 атм.
5 Около 8,4 атм.

Как подбирают кровь для обменной гемотрансфузии:
а) Для гемотрансфузий берут одногруппную кровь, совпадающую по резус-принадлежности с таковыми у ее получателя. В исключительных случаях можно использовать I группу в объеме, не превышающем пол-литра, или 1 литр отмытых эритроцитов. В экстренных ситуациях, когда нет подходящей группы крови, больному с IV группой может быть введена любая другая с подходящим резусом (универсальный реципиент). (+)

Скорость инфузии глюкозы при парентеральном питании не должна превышать:
1 0,1-0,5 г/(кг.ч).
2 0,5-0,9 г/(кг.ч). (+)
3 0,9-1,3 г/(кг.ч).
4 1,3-1,7 г/(кг.ч).
5 1,7-2,1 г/(кг.ч).

Суточная потребность в натрии на 1 кг массы тела при парентеральном питании
1 1,0 ммоль.
2 2,0 ммоль. (+)
3 3,0 ммоль.
4 4,0 ммоль.
5 5,0 ммоль.

Для лечения гипотонической дегидратации используется программа:
1 Лактасол, молярные растворы натрия гидрокарбоната и натрия хлорида.
2 Мафусол, лактасол. (+)
3 5% р-р глюкозы, лактасол.
4 Мафусол, 5% р-р глюкозы, маннитол.
5 5% р-р глюкозы, трисоль.

Условия хранения заготовленных аутоэритроцитов до их применения?
1 При комнатной температуре
2 В холодильнике при температуре +4.. .+6°С. (+)
3 В морозильнике при температуре -20...-30°С.
4 В жидком азоте при сверхнизкой температуре -186°С

Для трансфузии кровезаменителей при меняются системы
1 ПК 11-05
2 ПК 11-03
3 ПР 11-01 (+)
4 КР 11-01
5 ПК 23-01

При гемотрансфузиях во время операции с целью профилактики эмболизации микро-иркуляторного русла легких микросгустками необходимо
1 Ограничить объем гемотрансфузии.
2 Переливать кровь с помощью систем типа ПК.
3 Переливать кровь через микрофильтры. (+)
4 Переливать только гепаринизированную кровь.
5 Все перечисленное.

Уровень гемоглобина в крови у больного, при котором возможна заготовка аутокрови, не должен быть ниже
1 90 г/л.
2 100 г/л.
3 110 г/л. (+)
4 120 г/л.
5 130 г/л.

При какой величине кислородной емкости венозной крови можно не проводить ге- мотрансфузию во время операции
1 30-50 мл/л.
2 60-80 мл/л.
3 80-100 мл/л.
4 120-150 мл/л. (+)
5 150-180 мл/л.

Объем интерстициальной жидкости у взрослых от массы тела составляет
1 6%.
2 9%.
3 12%.
4 15%. (+)
5 18%.

Дефицит воды в организме при средней 1 степени дегидратации равен до
1 3%.
2 5%.
3 7%.
4 10%. (+)
5 15%

Какая из нижеперечисленных программ может быть использована для лечения гипертонической дегидратации:
1 Реополиглюкин, 5% р-р глюкозы, трисоль
2 Желатиноль, лактосоль, дисоль.
3 5% р-р глюкозы, лактасоль.
4 5% р-р глюкозы, трисоль, хлосоль. (+)
5 Лактасоль, трисоль

При каком уровне гемоглобина необходимо введение эритроцитсодержащих трансфу-зионных средств при лечении хронических анемических состояний, менее:
1 50 г/л.
2 60 г/л. (+)
3 70 г/л.
4 80 г/л.
5 90 г/л.

Какие методы гемотрансфузии существуют
1 Прямой.
2 Непрямой.
3 Обратный.
4 Обменно-замещающий.
5 Все перечисленные. (+)

содержание      ..     129      130      131      132     ..